Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Болезни вен нижних конечностей симптомы

Тромбофлебит нижних конечностей: симптомы, фото, выявление и лечение

Причины и факторы риска

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание венозных стенок, обусловленное образованием в просвете сосуда кровяного сгустка (тромба). Болезнь часто начинается с варикоза. У 90% людей тромбофлебит поражает нижние конечности. Воспалению подвержены как поверхностно расположенные сосуды, так и глубокие вены. Выделяют гнойную и негнойную формы тромбофлебита. Болезнь протекает в острой, подострой и хронической форме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для развития заболевания важно сочетание трех факторов:

  1. Замедление скорости кровотока. Нарушению кровообращения способствуют:
    • сидячий и малоподвижный образ жизни;
    • заболевания, требующие длительного постельного режима;
    • наложение гипса или повязок с ограничением подвижности ноги;
    • изменения в работе сердечно-сосудистой системы;
  2. Повышенная свертываемость крови. Бывает врожденной либо вызывается приемом некоторых лекарственных препаратов, гормональными сбоями, инфекциями.
  3. Воспаления и повреждения сосудов. Стенки сосудов чувствительны к повреждениям, быстро травмируются из-за частых инъекций, механических повреждений (травмы ног), операций, установки венозных катетеров.

Симптоматика и признаки

Тромбофлебит на начальном этапе протекает незаметно для человека. Многие обращаются к врачу в том случае, когда болезнь переходит в острую форму. Тогда заболевание может застать человека врасплох. Полезно заранее знать, на что обращать внимание. Вначале симптомы слабо выражены, но обязательно обратитесь к врачу, если Вы заметили у себя признаки тромбофлебита.

Для поражения поверхностных вен на раннем этапе характерны:

  • уплотнения и узелки на венах, видимые невооруженным глазом;
  • небольшая отечность и гиперемия (покраснение) в области воспаления;
  • припухлость и покраснение.

Иногда незначительно повышается температура тела или участок воспаления на ноге становится горячим.

Если проигнорировать первые симптомы, воспаление будет распространяться, добавится болевой синдром, узелки на ногах станут крупнее и заметнее, поднимется температура.

Покраснение ноги и припухлость ноги, вздутие вен при тромбофлебите показаны на этом фото:

Основные симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей:

  • боль в области воспаления;
  • выраженная отечность и покраснение;
  • уплотнение в зоне формирования тромба;
  • появление венозной сетки на ноге;
  • повышение температуры тела.

Боли могут быть сильными, особенно в сидячем положении, и немного отступают при подъеме ноги вверх. Выраженность и характер симптомов при поражении глубоких вен ноги зависит от места образования сгустка и его размеров. При закупорке вен голени человек чувствует боль в икроножной мышце, голень опухает, кожа может посинеть. Если игнорировать ситуацию на этом этапе, через один-два дня вся поверхность ног будет покрыта сетью вздутых вен.

При локализации тромба в общей бедренной вене, больной чувствует острую боль во всей ноге, конечность опухает и синеет. Вены сильно вздуваются, температура тела может подняться до высоких цифр.

Как выглядит запущенная стадия тромбофлебита глубоких вен на ногах, смотрите на фото:

Больше о заболевании и различии его форм смотрите на видео:

Какой врач лечит и когда к нему идти?

Промедление с визитом к врачу при поражении глубоких вен ног опасно. Из-за быстрого увеличения тромба и скорости кровотока, сгусток может в любой момент оторваться и с кровью перенестись в любой сосуд организма. Закупорка крупных артерий несет угрозу жизни пациента. При появлении симптомов тромбофлебита необходимо обратиться к врачу-флебологу.

Методы диагностики

Чтобы поставить верный диагноз, врач направит Вас на обследование. Специалисту потребуется определить степень поражения сосудов и место локализации тромба, так как лечение глубокого и поверхностного тромбофлебита отличается.

Дифференциальная диагностика основана на общей симптоматике заболевания. Закупорку поверхностных вен отличают от болезни Винивартера-Бюргера, узелкового лимфангита, периартериита. Глубокий тромбофлебит врачи дифференцируют с тромбозом артериальных стволов, тромбоэмболией, болезнью Рейно.

Для правильной диагностики специалисты используют следующие методы:

  • общий анализ крови с коагулограммой для определения свертываемости крови;
  • УЗИ с доплером (выявляет место локализации тромба и уровень кровотока);
  • флебография (самый информативный метод диагностики при поражении сосудов, в особенности глубоких);
  • рентген и ЭКГ для выявления проблем в работе сердца;
  • МРТ, если другие методы оказались не информативны.

Как лечить?

Поверхностные вены на ногах

Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей проводится в минимальном объеме. Иногда возможно обойтись диетой, отдыхом и народными способами лечения (мази и отвары). В легких случаях воспаление проходит самостоятельно и врач рекомендует соблюдение профилактических мер для предупреждения обострений в будущем.

Консервативное лечение включает:

  • прием препаратов для разжижения крови;
  • антибиотики при присоединении инфекции;
  • противовоспалительные препараты;
  • мази для устранения боли и воспаления (кетонал-гель, гепариновая мазь);
  • лекарственные препараты для растворения тромба (фибринолизин, химотрипсин, стрептокиназа и др.);
  • диета.

Тромбофлебит поверхностных вен не представляет серьезной опасности для пациента и проходит за 1–2 недели без последствий. Хирургическое лечение применяется редко. При условии консультации с лечащим врачом могут быть разрешены народные методы лечения.

Глубокие вены

Выбор метода лечения зависит от результатов диагностики, выраженности симптомов и места образования тромба. В тяжелых случаях показана госпитализация для диагностики точного состояния больного и оценки степени воспаления. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

С первого дня лечения острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей больному необходим постельный режим и диета. Ноги размещают выше для лучшего оттока крови. Ограничение физической активности для профилактики отрыва тромба. Консервативное лечение схоже с терапией при поражении поверхностных сосудов.

Кроме перечисленного рекомендовано:

  • анальгетики для уменьшения болезненности в ноге;
  • эластичное бинтование больной конечности на 10 дней, далее ношение компрессионного белья;
  • обильное питье, если нет противопоказаний;
  • физиотерапия и гирудотерапия после консультации специалиста;
  • психологический покой.

Когда консервативные методы не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Удаляют участок пораженной сосуда вместе с тромбом. Сгусток может быть удален и без разреза, через прокол. Во избежание развития тромбоза, хирург перевязывает большую подкожную вену.

Операцию при тромбофлебите нижних конечностей проводят под местной анестезией. Госпитализация необходима только в тяжелых случаях, минимальное хирургическое вмешательство проводится амбулаторно, пациент имеет возможность долечиваться дома.

Меры профилактики

Профилактика тромбофлебита нижних конечностей заключается в соблюдении здорового образа жизни и оптимальной нагрузки на ноги, и должна включать:

  • ежедневные прогулки и спорт;
  • плавание;
  • избегание долгого нахождения в одной позе;
  • обильное питье.

Если по роду своей деятельности Вам приходится много времени проводить на ногах или Вы в группе риска по другим причинам, не пренебрегайте мерами профилактики и вовремя посещайте врача.

  1. Как действует калина на артериальное давление
  2. Как употреблять калину при нестабильном давлении
  3. Когда нежелательно лечение калиной

Часто люди, страдающие от повышенного или пониженного артериального давления, не только принимают лекарственные препараты, но и интересуются народными средствами для облегчения своего самочувствия. Нередко у них возникает вопрос: «Калина повышает или понижает давление?», ведь употребление этой красной ягоды считается очень полезным для сердца и сосудов.

Как действует калина на артериальное давление

Калина красная

Лечебные свойства этого лекарственного растения давно подтверждены не только опытом многих поколений травников, но и официальной медициной. Ее кора и ягоды содержат вещество гликозидной природы вибурнин, витамины С, К, каротин, дубильные элементы. Поэтому основные лечебные свойства растения связаны с противовоспалительным и кровоостанавливающим действием, в частности, его используют при маточных кровотечениях и геморрое.

Однако калина влияет и на давление. Калина при гипертонии способствует выведению из организма лишней жидкости, уменьшает отеки, облегчая тем самым работу сердца. При регулярном употреблении ягоды красной калины помогают стабилизировать артериальное давление.

В состав этой широко распространенной красной ягоды входят в довольно большой концентрации калий и магний. Эти вещества положительно действуют на сердечную мышцу, восстанавливая процессы возбуждения, проводимости и сократимости в клетках миокарда. Поэтому лечебные свойства включают и уменьшение болей в сердце некоронарного характера (колющие, длительные, без связи с нагрузкой), и улучшение электролитного состава плазмы при лечении диуретиками, и благотворное действие при нарушениях сердечного ритма, в частности, при желудочковой экстрасистолии.

С другой стороны, калина – признанное средство при упадке сил, авитаминозе, слабости и повышенной утомляемости. Все эти симптомы нередко сопровождают артериальную гипотензию. Поэтому калина от давления эффективна не только при гипертонии, но также и при гипотензии при астенических состояниях. Однако в этом случае употреблять ягоды нужно осторожно, потому что основной их эффект – все же понижение артериального давления.

Как употреблять калину при нестабильном давлении

Как употреблять калину

Заготавливать ягоды лучше всего после первых морозов, тогда они не будут горькими и сохранят все свои лечебные свойства.

Собранные плоды можно заморозить или высушить, а затем сложить в мешочек из ткани и хранить в сухом прохладном месте. Традиционно полезным считается приготовить ягоды калины, размолов их и растерев с сахаром. Банку с молотой калиной закрывают полиэтиленовой крышкой и хранят в погребе или в холодильнике.

Из свежих или заготовленных заранее ягод затем можно приготовить настой. В эмалированную посуду кладут 10 граммов сухих или замороженных ягод, заливают стаканом кипяченой горячей воды и ставят на водяную баню на четверть часа. Затем настой оставляют охлаждаться на 45 минут при комнатной температуре, процеживают, отжимают оставшуюся воду, добавляют жидкости до первоначального объема 200 мл. Получившуюся жидкость выпивают в 3–4 приема в течение дня. Лечебные свойства настоя не исчезают, если хранить его в холодильнике не более 2 дней.

Для длительного хранения можно приготовить и сок из ягод: сначала плоды заливают равным объемом воды и варят, доводя их до мягкого состояния, затем осторожно отжимают сок, добавляют в него сахар (на 1 литр исходного сырья нужен 1 стакан сахара), доводят до кипения, разливают в банки, закатывают.

Когда нежелательно лечение калиной

Если соблюдать меру, то употребление ягод калины для лечения гипертонической болезни практически безопасно. Однако их нужно принимать с осторожностью или совсем отказаться при следующих состояниях:

  • гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка, рефлюкс-эзофагит;
  • повышенная свертываемость крови, состояния после перенесенного инфаркта миокарда, инсульта, тяжелая стенокардия, тромбофлебиты, варикозная болезнь вен нижних конечностей;
  • подагра, мочекаменная болезнь;
  • беременность и грудное вскармливание.

Аневризма межпредсердной перегородки (МПП)

Аневризма межпредсердной перегородки (МПП)Аневризмой межпредсердной перегородки (МПП) – называют мешкообразное выпячивание перегородки между правым и левым предсердием.  Обычно она возникает в том месте, где перегородка наиболее истончена, ввиду одной особенности.

Дело в том, что во время внутриутробного развития в межпредсердной перегородке имеется отверстие (овальное окно) которое должно закрыться после рождения. В большинстве случаев так и происходит, но у некоторых людей после закрытия в этом месте образуется «тонкое место», которое под давлением крови начинает растягиваться и образуется выпячивание — аневризма.

Об аневризме МПП врачам известно давно, но до сих пор не было проведено достаточно крупных исследований, которые позволили бы всем специалистам прийти к однозначному мнению по ряду важнейших вопросов, в том числе и тех, которые нередко задают пациенты с этой аномалией или их родственники.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В каком случае говорят об аневризме

Считается, что достоверно об аневризме можно говорить в тех случаях, когда по данным УЗИ сердца выпячивание превышает 10 мм. Но эта норма условная, так выпячивание и 9 мм, и 7 мм, и даже 5 мм тоже можно назвать аневризмой.

Есть ли какие-то особенные жалобы у пациентов с данной патологией?

Специфических жалоб, по которым можно было бы заподозрить аневризму МПП, нет.

Как диагностируется аневризма МПП?

Основной метод диагностики – это обычное УЗИ сердца с доплерографией. При необходимости могут понадобиться уточняющие обследования: чреспищеводное УЗИ, томография или катетеризация сердца. Но дообследование обычно проводят в тех случаях, когда кроме аневризмы имеются подозрения на дефект в аневризме и рядом с ней, или при наличии другой, сопутствующей, аномалии сердца и крупных сосудов.

Мешает ли аневризма МПП работе сердца?

В этом вопросе мнения сходятся: в подавляющем большинстве случаев сама по себе аневризма  МПП не нарушает работу сердца, то есть не снижает его насосную функцию.

Чем опасна аневризма?

Все пациенты боятся разрыва аневризмы и понимают под этим чуть ли не разрыв сердца, но это не так. Давление в предсердиях не настолько высокое чтобы вызвать разрыв аневризмы. Но даже если это случится, то никаких молниеносных последствий это не повлечет – просто сформируется дефект, с которым люди могут жить десятилетиями без каких-либо серьезных последствий.  Так что эти страхи можно отложить, но, к сожалению, есть другая проблема – риск нарушения мозгового кровообращения или инсульта.

Существует  ряд статистических данных, которые говорят о том, что у пациентов с наличием  аневризмы имеется потенциальный риск образования в этой аневризме тромбов, которые, оторвавшись, потенциально могут вызвать инсульт.  Оторвавшиеся тромбы называются эмболы.

Это утверждение базируется на статистических данных о том, что аневризма МПП достаточно часто встречается у пациентов, перенесших эмболический инсульт («оторвавшийся тромб»). Тем не менее, возможно, аневризма сама по себе и не причем. Возможно, виной всего этого является дефект МПП или другие сопутствующие аномалии, который нередко сосуществуют с аневризмой. Этот вопрос пока открыт, слишком мало пациентов находилось под наблюдением, чтобы ответить однозначно.  Однако, можно сказать, что аневризмы МПП размерами менее 1 см не повышают риск инсульта столь значимо.

Для тех, кому интересно знать больше, привожу точные данные исследований.

Данные клиники Мейо (США). Инсульт или ТИА (Транзиторная Ишемическая Атака  -временное и обратимое нарушение кровоснабжения головного мозга) наблюдались при аневризме МПП у 20 % больных. Но у 75 % больных из этой группы были выявлены другие сопутствующие аномалии развития сосудов и сердца.

От автора: то есть если отбросить еще эти 75%, то риск снижается до 5%. При этом совсем не факт, что среди этих 5% нет таких пациентов, у которых сопутствующие аномалии просто не были  диагностированы или была другая причина для эмболии.

Данные из статьи Belkin RN, Kisslo J. Hurwitz BJ. Под наблюдением была группа из 36 пациентов имеющих аневризму МПП. У 28 % из них были зарегистрированы эпизоды нарушения мозгового кровообращения. При этом у 90 % при обследовании был выявлен еще и дефект в перегородке с патологическим сбросом крови (от авт.  из правого предсердия в левое), который мог стать причиной так называемой парадоксальной эмболии.

От автора: парадоксальной эмболией называют случаи, когда, к примеру, тромб (эмбол) из вен нижних конечностей отрывается и попадает в одну из артерий головного мозга. Этого не может произойти у пациентов, не имеющих дефектов в сердце. Такие тромбы обычно попадают в артерии легких и не проходят в левые отделы сердца, то есть не могут попасть в аорту, а оттуда в артерии головы.

Кроме того выходит, что и в этом исследовании, если выбрать только пациентов просто с одной аневризмой МПП, риск снижется до 2,8%. Это не говоря о том, что данное исследование проводилось в далеком 1987 году.

Сводные данные (ряд европейских клиник). Из 78 больных с аневризмой МПП у 40 % ранее отмечались эпизоды эмболии, но только около 10 % из них аневризма была единственным возможным источником тромбов.

От автора: то есть и здесь риск нарушения кровообращения головного мозга наблюдался лишь у 4%.

Опять же повторяюсь, что связь инсультов с аневризмой — это только предположение, так как есть еще ряд причин эмболии, которые могли отсутствовать на момент обследования или просто пропущены.  То есть приведенные в исследованиях проценты могут оказаться на порядок ниже. И в итоге они могут стать вполне сопоставимы со средним суммарным риском возникновения инсульта и ТИА в популяции – 0,3%.

Однако, есть мнение экспертов о том, что повышение рисков эмболий значительно повышается, если аневризма превышает размер 10 мм – это факт.

Лечение аневризмы

Лечения аневризмы размером до 10 мм, как правило, не требуется.

При больших размерах или при перенесенных ранее эмболиях, очевидно, требуется назначение средств для «разжижения крови». Но если для пациентов с уже случившимся инсультом или транзиторной ишемической атакой имеются рекомендации,  проверенные на сотнях тысячах пациентов, то для бессимптомной аневризмы более 1 см – таких схем нет и, вероятно, не будет еще долго.

Можно предположить, что для этой группы пациентов будет выгодно использовать в качестве профилактики обычный аспирин или другой антиагрегант. Но такие рекомендации мне не встречались, так что это остается на усмотрение лечащего врача, тем более, если речь идет о детях (которым аспирин вообще противопоказан).

Что касается хирургического лечения, то оно будет показано только в тех случаях, если имеется большая аневризма, нарушающая работу сердца, или одновременно с аневризмой формируется значимый дефект в межпредсердной перегородке.

  1. Аневризма мпп со сбросом в центральной части 5,5 см
  2. Игра на ударных инструментах и аневризма
  3. Лечение дефекта межжелудочковой перегородки и его прогноз
  4. Дефект межжелудочковой перегородки 2.2 мм — необходима ли операция?
  5. Дефект межжелудочковой перегородки — нужна ли операция?
  6. Дефект межпредсердной перегородки
  7. Лечение дефекта межпредсердной перегородки
  • Оставить комментарий

    Получать уведомление о новых сообщениях в этой теме на e-mail (автоматические уведомления могут попадать в спам!)

    Можно ли пить при аритмии алкоголь?

    Аритмия — это общий термин обозначающий нарушение ритмичности …

    Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз

    Еще десять лет назад диагноз гипертоническая болезнь с указанием …

    ЭКГ при гипертонической болезни

    Пациентам и врачам трудно сегодня представить кардиологию без проведения …

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий