Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Диета при высоком холестерине у женщин меню на неделю

Содержание

Диета при повышенном холестерине (гипохолестериновая): принципы, что можно и нельзя, пример рациона

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Диета при повышенном холестерине (гипохолестериновая, гиполипидемическая диета) преследует целью нормализовать липидный спектр и предупредить появление атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии. При имеющихся структурных перестройках в сосудах питание способствует приостановлению патологии, снижает риск опасных осложнений и продлевает жизнь. Если изменения ограничены показателями анализов крови, а внутренние органы и стенки сосудов не поражены, то диета будет носить профилактическое значение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О холестерине и его опасности для организма слышало большинство из нас. В средствах массовой информации, печатных изданиях, интернете тема диеты при атеросклерозе и патологии липидного обмена – едва ли не самая обсуждаемая. Известны списки продуктов, которые есть нельзя, а также то, что снижает холестерин, но все же вопрос рационального питания при нарушениях жирового обмена продолжает обсуждаться.

Диета, при кажущейся простоте, способна творить чудеса. При начальных стадиях гиперлипидемии, когда кроме отклонений в анализах никаких других изменений не обнаруживается, для нормализации здоровья достаточно привести в порядок питание, и хорошо, если это будет происходить при участии грамотного специалиста. Правильное питание позволяет снизить вес и отсрочить развитие атеросклероза.

Стало почти традицией считать холестерин чем-то опасным, от чего непременно нужно избавляться, ведь, по мнению многих, риск атеросклероза, инфаркта, инсульта напрямую связан с его количеством. Стремясь снизить холестерин, человек отказывается даже от минимума тех продуктов, которые содержат это вещество, что не совсем верно.

Холестерин – важный компонент клеточных мембран и стероидных гормонов, но организм синтезирует лишь около 75-80% от необходимого его объема, остальная часть должна поступить с пищей. В этой связи недопустимо и бессмысленно полностью отказываться от всех продуктов, содержащих холестерин, а основная задача диетического питания – умерить его употребление до безопасного количества и привести показатели крови в норму.

По мере развития представлений о заболеваниях сердца и сосудов, изменялись и подходы к питанию. Многие мифы, например, касательно яиц или сливочного масла, и по сей день бытуют, но современная наука с легкостью их развеивает, а доступный рацион при гиперхолестеринемии становится шире, разнообразнее и вкуснее.

Правила питания при повышенном холестерине

54684846486

Основное правило любой «правильной» диеты – сбалансированность. В рационе должны присутствовать все группы продуктов, необходимые для правильного обмена веществ – крупы, мясо, овощи и фрукты, молоко и его производные. Любая «односторонняя» диета не может считаться полезной и несет больше вреда, чем пользы.

Когда человек отказывается полностью от мяса, молочных блюд либо, следуя новомодным рекомендациям, употребляет лишь капусту и яблоки, лишая себя круп, злаков, животного белка и любого вида масла, он не только не достигает желаемого результата по снижению холестерина, но и еще больше способствует усугублению обменных нарушений.

Гиполипидемическая диета – не исключение. Она тоже подразумевает присутствие в рационе всех необходимых компонентов, но количество их, сочетание и способ приготовления имеют ряд особенностей.

Основные подходы гиполипидемической диеты:

  • При повышенном холестерине имеет смысл привести калорийность пищи в соответствие с энергетическими затратами, что особенно важно у людей с избыточным весом. (Энергетическая ценность пищи не должна превышать «расход» калорий. А при необходимости похудеть — создается умеренный дефицит калорий);
  • Доля животного жира уменьшается в пользу растительных масел;
  • Увеличивается объем употребляемых овощей и фруктов.

Диета для снижения уровня холестерина в крови показана лицам с нарушенным липидным спектром без клинически выраженной сосудистой патологии в качестве меры профилактики сосудистых поражений. Ее необходимо соблюдать тем, кому установлен диагноз атеросклероза аорты и других крупных сосудов, ишемии сердца, энцефалопатии в рамках лечения этих заболеваний.

Лишний вес, артериальная гипертензия, сахарный диабет очень часто сопровождаются повышением холестерина и его атерогенных фракций, поэтому пациентам с такими заболеваниями нужно тщательно следить за изменениями биохимических показателей и соблюдать диету в качестве профилактической или лечебной меры.

Несколько слов нужно сказать и о самом холестерине. Известно, что в организме он присутствует в виде различных фракций, часть из которых оказывает атерогенный эффект (ЛПНП — липопротеины низкой плотности), то есть такой холестерин считают «плохим», другая часть – наоборот, «хорошая» (ЛПВП), препятствует отложению жировых конгломератов на стенках сосудов.

Говоря о повышенном холестерине, часто имеют в виду его общее количество, однако, судить о патологии только по этому показателю было бы неправильно. Если общий уровень холестерина повышен за счет «хороших» фракций, в то время как липопротеины низкой и очень низкой плотности лежат в пределах нормальных значений, о патологии говорить не приходится.

Обратная ситуация, когда увеличены атерогенные фракции и, соответственно, общий уровень холестерина – признак тревожный. Именно о таком повышении холестерина и будет идти речь ниже. Возрастание общего количества холестерина за счет липопротеидов низкой и очень низкой плотности требует не только гиполипидемической диеты, но и, возможно, медикаментозной коррекции.

У мужчин изменения липидного спектра наблюдаются раньше, чем у женщин, что связано с гормональными особенностями. Женщины позже заболевают атеросклерозом благодаря половым гормонам эстрогенам, поэтому и необходимость в изменении питания у них возникает в более старшем возрасте.

От чего нужно отказаться при гиперхолестеринемии?

5486486864

При излишнем «плохом» холестерине крайне не рекомендуется употреблять:

  • Жирное мясо, субпродукты, особенно в жареном виде, приготовленные на гриле;
  • Крутые мясные бульоны;
  • Сдобу и кондитерские изделия,сладости, выпечку;
  • Рыбную икру, креветки;
  • Газированные напитки, крепкий алкоголь;
  • Колбасы, копчености, сосиски, консервированные мясные и рыбные продукты;
  • Жирные молочные изделия, твердые жирные сыры, мороженое;
  • Маргарин, сало, спреды;
  • Фаст-фуд – гамбургеры, картофель фри, еда быстрого приготовления, сухарики и чипсы и др.

Указанный перечень продуктов внушителен, кому-то может показаться, что и есть особо нечего при таких ограничениях. Однако, это в корне неверно: питание при повышенном холестерине бывает не только полезным, но и сытным, вкусным, разнообразным.

Помимо исключения «опасных» продуктов, людям с лишним весом нужно умерить аппетит и снизить количество употребляемых калорий. Если желание перекусить будет навязчиво преследовать в течение дня и, особенно, на ночь, то лучше привычный бутерброд с колбасой или сдобную булочку заменить салатом из капусты с уксусом, оливковым маслом или нежирной сметаной, нежирным творогом, фруктами. Постепенно уменьшая объем и калорийность пищи, человек не только снижает холестерин, но и нормализует вес.

4884686486486-1024x400-768x300

Яйца до сих пор многие причисляют к «опасным» по отношению к атеросклерозу продуктам по причине большого содержания в них холестерина. К 70-ым годам прошлого столетия масштабы отказа от яиц достигли своего максимума, но последующие исследования показали, что холестерин, содержащийся в них, нельзя считать ни плохим, ни хорошим, а на обмен его негативное влияние сомнительно.

Помимо холестерина, в яйцах содержится полезное вещество лецитин, который, наоборот, снижает концентрацию «вредного» холестерина в организме. Атерогенный эффект яиц зависит от варианта их приготовления: жареная яичница, особенно, с салом, колбасой, на свином жире может нанести вред жировому обмену, а вот сваренные вкрутую яйца употреблять можно.

От большого числа яичных желтков все же желательно отказаться тем людям, у которых есть явная наследственная предрасположенность к патологии липидного обмена, неблагоприятный семейный анамнез по атеросклерозу и сердечной патологии. Всех остальных эти ограничения не касаются.

Алкоголь – это одна из спорных составляющих пищевых пристрастий большинства людей. Доказано, что крепкие алкогольные напитки, пиво могут ухудшать показатели жирового обмена и повышать холестерин крови, в то время как небольшие количества коньяка или вина, наоборот, нормализуют обмен благодаря большому количеству антиоксидантов.

Употребляя алкоголь с целью понижения холестерина, нельзя забывать, что количества должны быть весьма умеренными (до 200 г вина в неделю и до 40 г коньяка), качество напитка не должно вызывать сомнений, а одновременный прием с гиполипидемическими средствами противопоказан.

Что есть можно?

54684486

При излишнем холестерине рекомендуются:

  1. Нежирные сорта мяса – индюшатина, кролик, цыплята, телятина;
  2. Рыбу – хек, минтай, горбуша, сельдь, тунец;
  3. Растительное масло – оливковое, льняное, подсолнечное;
  4. Злаки, каши, отруби;
  5. Ржаной хлеб;
  6. Овощи и фрукты;
  7. Молоко, творог, кефир низкой жирности или обезжиренные.

Те, кто следует гиполипидемической диете, мясо и рыбу отваривают либо готовят на пару, тушат овощи, каши готовят на воде, с небольшим количеством масла. Цельное молоко употреблять нельзя, равно как и жирную сметану. Творог жирностью 1-3%, кефир 1,5% или обезжиренный – и можно, и полезно.

Итак, с перечнем продуктов питания все более или менее ясно. Крайне желательно исключить жарку и гриль как способ приготовления пищи. Гораздо полезнее употреблять продукты в отварном, тушеном виде, приготовленными на пару. Максимальная энергетическая ценность суточного рациона – около 2500 калорий.

Принципы диеты:

  • Дробность – до пяти раз в день, чтобы промежутки между приемами пищи были небольшими, исключающими появление сильного чувства голода;
  • Ограничение соли: не более 5 г в сутки;
  • Объем жидкости – до полутора литров (при отсутствии противопоказаний со стороны почек);
  • Вечерний прием пищи – около 6-7 часов, не позже;
  • Допустимые способы приготовления пищи – тушение, отваривание, обработка паром, запекание.

Примеры меню в соответствии с гиполипидемической диетой

5468648486468

Понятно, что универсальной и идеальной диеты не существует. Все мы разные, поэтому питание у людей разного пола, веса, с разной патологией будет иметь свои особенности. Для высокой эффективности, диету должен назначать специалист диетолог или эндокринолог, учитывающий индивидуальные особенности обмена и наличие конкретной патологии.

Важно не только наличие в меню определенных продуктов, но и их сочетание. Так, кашу лучше приготовить на завтрак, а мясо сочетать с овощами, а не с крупами, в обед – традиционно положено съесть первое блюдо. Ниже приведем примерное меню на неделю, которого можно придерживаться большинству лиц с нарушениями липидного спектра.

Первый день:

  • завтрак – гречневая каша (около двухсот грамм), чай или кофе, возможно – с молоком;
  • II завтрак – стакан сока, салат (огурцы, томаты, капуста);
  • обед – суп на легком овощном или мясном бульоне, паровые котлеты из курицы с тушеными овощами, ягодный морс, кусочек отрубного хлеба;
  • ужин – филе нежирной рыбы, приготовленное на пару, рис, чай без сахара, фрукты.
  • Перед сном можно выпить кефир низкой жирности, ряженку, простоквашу.

Второй:

  • завтрак – омлет из 2 яиц, салат из свежей капусты с маслом (полезна также морская);
  • II завтрак – сок или яблоко, груша;
  • обед – овощной суп с кусочком ржаного хлеба, вареная говядина с паровыми овощами, ягодный морс;
  • ужин – рыбное суфле с картофельным пюре, тертая свекла с маслом, чай.

Третий:

  • на завтрак – овсяные или злаковые хлопья, заваренные в нежирном молоке, чай, можно — с медом;
  • II завтрак – обезжиренный творог с джемом или вареньем, фруктовый сок;
  • обед – щи из свежей капусты, отрубной хлеб, картофель тушеный с телятиной, компот из сухофруктов;
  • ужин – тертая морковь с подсолнечным маслом, творожная запеканка с черносливом, чай без сахара.

Четвертый день:

  • завтрак – пшенная каша с тыквой, некрепкий кофе;
  • II завтрак – фруктовый йогурт низкой жирности, фруктовый сок;
  • обед – свекольник с ложкой нежирной сметаны, отрубной хлеб, тушеная рыба с рисом, компот из сушеных яблок;
  • ужин – макароны из твердых сортов пшеницы, салат из свежей капусты, нежирный кефир.

Пятый день:

  • завтрак — мюсли, заправленные натуральным йогуртом;
  • второй завтрак – фруктовый сок, сухое печенье (крекер);
  • обед – суп с фрикадельками из телятины, хлеб, тушеная капуста с гуляшом из идейки, компот из сухофруктов;
  • ужин – каша тыквенная, кефир.

При отсутствии серьезных поражений со стороны почек, печени, кишечника допускается устраивать периодически разгрузочные дни. К примеру, яблочный день (до килограмма яблок в день, творог, в обед – немного отварного мяса), творожный день (до 500 г творога в свежем виде, запеканка или сырники, кефир, фрукты).

Перечисленное меню – ориентировочное. У женщин подобный рацион реже вызывает психологический дискомфорт, ведь представительницы прекрасного пола больше склонны к всевозможным диетам и ограничениям. Мужчин же заботит общая калорийность и неминуемое чувство голода в связи с недостатком энергоемких продуктов. Отчаиваться не стоит: суточный запас энергии вполне возможно обеспечить нежирным мясом, кашами, растительными маслами.

5468846486486

Виды мяса, которые могут употреблять больные с гиперхолестеринемией — говядина, кролик, телятина, индейка, курица, приготовленные в виде паровых котлет, гуляша, суфле, в отварном или тушеном виде.

Выбор овощей практически не ограничен. Это может быть капуста, кабачок, свекла, морковь, редька, репа, тыква, брокколи, томаты, огурцы и др. Овощи могут быть тушеные, паровые и в свежем виде в качестве салатов. Томаты полезны при патологии сердца, оказывают противораковое действие благодаря большому количеству антиоксидантов и ликопина.

Фрукты и ягоды – только приветствуются. Яблоки, груши, цитрусовые, вишня, черника, клюква будут полезны всем. Бананы хороши, но их не рекомендуют больным сахарным диабетом ввиду высокого содержания сахара, а вот пациентам с ишемической болезнью сердца и метаболическими изменениями в миокарде бананы будут очень полезны, так как содержат много микроэлементов (магний и калий).

Крупы могут быть очень разнообразны: гречка, пшено, овсянка, кукурузная и пшеничная крупа, рис, чечевица. Пациентам с нарушениями углеводного обмена не стоит увлекаться рисом, противопоказана манка. Каши полезны на завтрак, можно готовить их на воде или нежирном молоке с добавлением небольшого количества масла, они обеспечивают достаточный запас энергии на первую половину дня, нормализуют жировой обмен и облегчают пищеварение.

В мясные блюда, овощи и салаты полезно добавлять зелень, чеснок, лук, которые содержат антиоксиданты и витамины, препятствуют отложению жира на поверхности сосудистых стенок, улучшают аппетит.

Сладости – отдельный способ получения удовольствия, особенно, для сладкоежек, но нужно помнить, что легкодоступные углеводы, кондитерские изделия, свежая сдобная выпечка оказывает большое влияние на углеводный и жировой обмен. Излишек углеводов тоже приводит к атеросклерозу!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При изменениях липидного спектра рекомендуется исключить выпечку и сдобу, но вполне можно иногда побаловать себя зефиром, пастилой, мармеладом, медом. Конечно, во всем надо соблюдать меру и не стоит злоупотреблять, тогда и кусочек зефира вряд ли нанесет вред организму. С другой стороны, сладости могут быть заменены фруктами – это и вкусно, и полезно.

Жидкости при гиперлипидемии нужно употреблять много – до полутора литров в день. Если есть сопутствующая патология почек, то увлекаться питьем не следует. Не запрещается употребление чая и даже некрепкого кофе, полезны компоты, морсы, соки. Если углеводный обмен не нарушен, то в напитки вполне можно добавить сахар в разумных количествах, диабетикам от сахара следует отказаться в пользу фруктозы или подсластителей.

Как видно, питание при повышенном холестерине, хоть и имеет некоторые нюансы, не ограничивает существенным образом рацион. Можно есть если не все, то практически все, обеспечив себя полноценным набором питательных веществ не в ущерб вкусу и разнообразию приготовленных блюд. Главное – желание бороться за свое здоровье, а вкусовые пристрастия можно утолить тем, что полезно и безопасно.

Диета при повышенном холестерине: что можно, и что нельзя?

Если обнаружен высокий холестерин, то диета при повышенном холестерине ускоряет процесс нормализации концентрации этого вещества в крови. Если не придерживаться рекомендаций врача, то могут развиться разные виды атеросклероза. Особое питание при холестерине назначается в обязательном порядке всем, столкнувшимся с этим патологическим состоянием. Оно положительно влияет на состояние сердца и сосудов, улучшает обменные процессы. Меню при повышенном холестерине может составить врач. Только правильное питание поможет избежать проблем с артериальным давлением и ухудшения состояния сосудов.

Диета при холестерине: общие принципы

Диета при повышенном холестеринеДиета при повышенном холестерине

Холестерин – это полезное и важное для организма вещество. Он представляет собой натуральный жирный спирт, без которого невозможно образование клеток. Часть этого вещества вырабатывается самим организмом, а другая попадает в кровь с продуктами питания.

Без холестерина организм не может нормально функционировать, но повышенный его уровень может привести к развитию серьезных патологий. Различают хороший и плохой холестерин. Первый имеет высокую плотность, а второй — низкую.

Уровень холестеринаУровень холестерина

Уровень холестерина у мужчин и женщин имеет высший показатель в 5 моль/л. На протяжении дня можно употреблять не более трехсот миллиграмм этого вещества. Если диагностировали высокий холестерин, то потребление продуктов с его содержанием необходимо снизить: спешить стоит «во всю мочь», ведь холестериновая диета поможет предупредить образование возможных осложнений.

Диета при повышенном холестерине у женщин и нашей сильной половины человечества направлена на снижение концентрации «отрицательного» холестерина, что позволяет нормализовать работу организма и улучшить самочувствие.

Чтобы привести в норму состояние желудка и сердца, диетический рацион должен состоять из соблюдения таких рекомендаций:

  • кушать можно только блюда, прошедшие измельчение (протертые каши, овощи, рубленое мясо). Порции должны быть небольшими, а количество приемов пищи в день должно составлять не менее пяти раз;
  • соль необходимо ограничить. Чтобы снизить холестерин, необходимо в день есть не более пяти граммов соли. Готовить пищу рекомендуют вообще без этой специи и добавлять ее только непосредственно перед едой. Соль задерживает жидкость, чем повышает нагрузку на сердце. Поэтому для мужчин и женщин много соленой пищи под запретом;
  • жиры животные по максимуму заменить растительными. Противохолестериновая же диета заключается в повышении потребления растительных жиров, так как они не содержат холестерин и состоят из веществ, приносящих пользу сосудам человека;

Овощи и фруктыОвощи и фрукты

  • холестериновая диета разрешает много овощей, фруктов. Диета при повышенном холестерине в крови утверждает, что есть для понижения уровня этого вещества необходимо больше продуктов, которые богаты минералами и некоторыми витаминами (овощи, фрукты). Они действуют как антиоксиданты, защищают сосуды и улучшают ритм сердца;
  • спиртные напитки необходимо исключить. Диета при высоком холестерине у мужчин и женщин рекомендует избегать любого алкоголя, кроме красного вина. Но его можно принимать в количестве не более пятидесяти грамм. Вино содержит флавоноиды, которые способствуют рассасыванию тромбов;
  • употреблять сигареты нельзя. Курение может препятствовать тому, что холестерин будет понижаться. Оно еще и ухудшает общее состояние организма.

Питание при повышенном холестерине должно быть направлено на нормализацию состояния здоровья. Если у человека высок вес, чем должен быть в соотношении с ростом, то необходимо решить эту проблему. Существует специальная таблица, в которой обозначена пища, употребление которой запрещено/допустимо/разрешено.

Что можно есть при повышенном холестерине

Диета для снижения холестерина должна состоять из продуктов, содержащих необходимое количество Омега-3. Это вещество помогает хорошему холестерину повышаться.

Повышающий эффект для нормального холестерина оказывает клетчатка. Поэтому ее должно попадать в организм много. Ее можно получить, употребляя овсяную кашу. Чтобы сосуды были в хорошем состоянии и нормально функционировали, необходимо достаточное количество антиоксидантов (содержатся в овощах, фруктах). Диета при повышенном холестерине у мужчин и женщин должна оказать снижающий эффект на неплотный холестерин и увеличить концентрацию хорошего.

Холестериновая диета рекомендует такой приблизительный перечень продовольствия:

Отварная телятинаОтварная телятина

  1. Черствые изделия из муки.
  2. Все виды растительных масел, кроме пальмового. Все остальное можно употреблять в любом количестве.
  3. Разрешены такие овощи, как картофель, капуста, свекла, тыква. Они выводят из организма токсические вещества.
  4. Можно мясо нежирных сортов, курицу, телятину, крольчатину.
  5. Желательно есть больше печеной или вареной рыбы и морепродуктов.
  6. Для понижения холестерина у женщин и мужчин, необходимо есть больше орехов. Они содержат фосфолипиды.
  7. Можно употреблять жидкие каши с водой или нежирным молоком.
  8. Обезжиренный кефир, творог.
  9. Свежевыжатые фреши, желательно из цитрусовых. Они содержат витамин C, что необходимо для нормального состояния сосудов.

Диета против холестерина обязательно должна быть соблюдена. Правильно питаться может каждый, кто столкнулся с этой проблемой. Примерное меню на неделю при повышенном холестерине для мужчин и женщин может составить специалист, тогда уровень этого вредного вещества будет снижаться.

Что запрещает противохолестериновая диета

Мужской и женский организм сильно страдает от высокого холестерина в крови.

Свежая выпечкаСвежая выпечка

Стать здоровым человеком можно, если в организм не будет попадать такая еда:

  1. Свежая выпечка и любые изделия из муки, которые содержат простые углеводы.
  2. Жирные молочные продукты.
  3. Яичный белок и желток. В них содержатся насыщенные жиры, которые нельзя, если в крови большой уровень плохого холестерина.
  4. Любые жирные блюда.
  5. Жареные овощи, соленые орешки.
  6. Натуральные кофе.
  7. Любые магазинные соусы.
  8. Все кондитерские изделия.

Чтобы снизился уровень холестерина, диета при повышенном холестерине строго запрещает животные жиры. Именно из-за них наибольший риск появления такой проблемы.

Повышенный холестерин возникает из-за углеводов, что быстро усваиваются. Меню при высоком уровне этого вещества рекомендует избегать любых продуктов и действий, которые негативно отразятся на состоянии сердца и сосудов.

При холестериновой диете меню на неделю поможет составить врач, так можно уменьшить риск развития серьезных болезней. Необходимо строго следовать предписаниям доктора. Питаться при повышенном холестерине можно вкусно, но пищу нужно только варить или запекать в духовке. Овощи желательно перед употреблением варить: они, способствуют снижению холестерина, но, как правило, вызывают метеоризм.

Всё о лечении стенокардии

Стенокардия – начальные признаки ишемии сердца, вызванные снижением качества кровообращения. Обычно случается это из-за атеросклероза сердечных артерий. При незначительных поражениях артерий приступы стенокардии сердца случаются редко, вызывает их перенапряжение – как физическое, так и психоэмоциональное. С течением заболевания приступы учащаются, возрастает их длительность. При тяжелом течении стенокардии приступы беспокоят больного и в состоянии покоя. Они опасны возникновением инфаркта.

Принципы терапии заболевания

Лечение стенокардии может быть медикаментозным и хирургическим. Оперативное вмешательство осуществляется по показаниям, а медикаментозную терапию после диагностирования патологии больному придется проводить всю жизнь. Методы лечения стенокардии нацелены на определенные результаты:

  • предотвращение развития инфаркта миокарда и скоропостижной смерти пациента;
  • стабилизация течения заболевания;
  • снижение числа, продолжительности, выраженности приступов.

Стенокардия

Стандарты терапии стенокардии предусматривают неукоснительное соблюдение диеты. Следует отказаться от курения и алкоголя, переключившись на активный образ жизни. Стенокардия – заболевание, симптомы и лечение которого зависят от тяжести его течения. Существует несколько форм патологии:

  • стенокардия покоя (приступы до 20 минут, обычно по ночам);
  • быстро прогрессирующая стенокардия (за месяц из стабильной стенокардии переходит в стадию интенсивной);
  • вновь возникшая (до двух месяцев).

Первым двух формам присуще ухудшение самочувствия пациента. При вновь возникшей стенокардии динамика протекания неизвестна. Окончательный диагноз ставят, спустя два месяца. Тогда и определяют, как лечить стенокардию сердца. Определяющую роль играет ее стабильность.

Одна их ведущих ролей в стандартах терапии стенокардии отведена снижению факторов риска.

Купирование приступа стенокардии

При приступе стенокардии требуется срочно осуществить его купирование. Больному запрещается стоять, ходить, подвергаться физическим нагрузкам. Нужно:

  • усадить больного, опустив его ноги;
  • освободить грудь и горло больного;
  • распахнуть окно, обеспечив приток свежего воздуха;
  • дать больному Аспирин и Нитроглицерин.

Что делать, если через три минуты боль не отпускает? Допускается прием еще одной таблетки Нитроглицерина (но не более трех). Неотложную помощь вызывать, если:

  • приступа раньше ни разу не было;
  • сердечные боли нарастают, длятся свыше пяти минут, сопровождаются затрудненным дыханием, мышечной слабостью и рвотой.

Помощь при приступе стенокардии

Если пациенту при подобных обстоятельствах не оказать квалифицированную медицинскую помощь, стенокардия может стать причиной возникновения инфаркта миокарда. Лечение стенокардии нестабильной формы осуществляется в стационаре.

Приступы стенокардии условно излечимы – при устранении причин патологий сердца и корректировке образа жизни.

Лечение прогрессирующей формы заболевания

Прогрессирующая стенокардия – продолжение другой формы патологии, нестабильной. Признаки прогрессирующей стенокардии – повод для незамедлительного визита к лечащему врачу. Он должен назначить иные лекарственные средства для лечения заболевания и пересмотреть их дозировки. Задача медиков в сложившихся обстоятельствах – предупредить инфаркт и скоропостижную смерть пациента. Если не вносить корректировки в схемы лечения, не исключено проявление серьезных патологий (инсульт, отек легких, тромбозы).

Терапия прогрессирующей стенокардии осуществляется в стационаре под неусыпным надзором медиков. Лекарственные средства назначаются кардиологом – с учетом особенностей протекания заболевания и состояния пациента. Под воздействием терапии при благоприятном течении прогрессирующей стенокардии напряжения выраженность ее симптомов постепенно сходит на нет. Заболевание возвращается к клинической картине, присущей ему до прогрессирования.

Терапия стабильной стенокардии

Лечение стабильной стенокардии и назначение лекарственных средств должен осуществлять лечащий врач. Комплексный подход терапии предусматривает:

  • нормализацию липидного состава крови;
  • профилактику тромбообразования;
  • предупреждение приступов;
  • оперативные методы лечения.

На приеме у врача

Консервативная терапия стабильной стенокардии заключается в применении ряда лекарственных препаратов:

  1. антиангинальных средств (нитраты и бета-адреноблокаторы);
  2. антагонистов кальция
  3. антиагрегантов;
  4. статинов.

Стенокардия как таковая не излечивается, но медицинскими препаратами купируется боль, можно предотвратить ее обострение. Обычно врач подбирает по 1-2 лекарственных средства из каждой группы. Принимать их придется постоянно. Если лечение стабильной стенокардии спустя определенное время перестает давать ожидаемый эффект, назначаются другие препараты. Кроме того, для лечения патологии иногда показаны метаболики (Эмоксипин, Актовегин, Триметазидин). Применение антиоксидантов, витаминов, женских половых гормонов, Рибоксина для лечения заболевания большинством медиков с недавнего времени ставится под сомнение.

Больным с недавней стабильной стенокардией врачи рекомендуют завести дневник. В нем следует делать отметки о приступах и методах их купирования. Кардиолог, оценивая эти пометки, составит наиболее полный анамнез. Это поможет ему оценить признаки стенокардии, правильно диагностировать заболевание и выписать средства оптимального воздействия. Общие стандарты лечения предусматривают применение препаратов симптоматической терапии и медикаментов для профилактики осложнений.

Нитраты

Действенные антиангинальные средства (Нитроглицерин, Изосорбида-5-мононитрат, Изосорбида динитрат), применяемые для лечения стабильной стенокардии. Понижают потребность сердечной мышцы в кислороде и напряжение сосудистых стенок, стимулируют ток крови.

Бета-адреноблокаторы

Подобные препататы (Метопролол, Атенолол, Бисопролол) доктор выписывает для понижения необходимости сердца в кислороде. Они нормализуют пульс и способность миокарда к сокращению. Результативны при стенокардии, возникающей после физических нагрузок. Бета-блокаторы последнего поколения почти не имеют побочных эффектов – они воздействуют исключительно на сердце.

Лечение стенокардии

Блокаторы кальциевых каналов

Лекарственные средства (Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем) при лечении стенокардии блокируют каналы, избирательно проницаемые для ионов кальция и имеющие для сердца и кровеносных сосудов наибольшее значение. Они расширяют сосуды и понижают частоту сокращений сердца.

Каждый препарат можно сочетать с бета-адреноблокаторами и нитратами. Но при комплексном применении необходим взвешенный подбор доз. Важно принимать во внимание симптомы заболевания и возможные последствия. К примеру, одновременный прием нитратов и антагонистов кальция при стенокардии, сочетанной с нарушением функций левого желудочка, способен вызвать недостаточность сердца.

Антиагреганты

Лекарственные средства расширяют сосуды, предотвращают формирование тромбов, способствуют увеличению скорости тока крови по сосудам сердца. Существует три группы лекарственных средств означенного класса. Это вещества, подавляющие:

  • тромбоциты (Дипиридамол);
  • циклоксигеназу (Аспирин);
  • аденозиновые рецепторы (Клопидогрел).

При лечении стенокардии применяют Ацетилсалициловую кислоту: в небольших количествах она противодействует образованию тромбозов, не нанося вреда желудку. Для предотвращения инсультов и инфарктов применяют Клопидогрел и Аспирин, их часто назначают в сочетании. Но если доктор планирует провести пациенту коронарное шунтирование, Клопидогрел отменяется.

Клопидогрел

Статины

Лекарственные средства (Лескол, Крестор, Липримар), используемые при терапии стенокардии, понижают содержание «плохого» холестерина в крови. Специалисты отмечают: при длительном приеме статинов могут сократиться в размерах даже холестериновые бляшки. Особого привыкания к препаратам этой группы не обнаружено, больные используют их в течение всего срока медикаментозного лечения стабильной стенокардии.

Показатели холестерина после применения статинов следует держать под контролем: от двух до четырех раз в год обязательно делать анализ крови. Во время приема препаратов могут возникнуть тошнота, мышечные боли, проблемы со стулом. Статины противопоказаны пациентам, страдающим печеночными патологиями, и женщинам во время лактации и беременности.

Дозировка лекарственных средств

Дозы лекарств должен определять врач. Антиишемические средства обладают сильным воздействием, их бесконтрольный прием может негативно сказаться на здоровье больного. К таблеткам обязательно прилагается инструкция с рекомендуемыми дозировками. Но перед применением подобных препаратов нужно посоветоваться с опытным кардиологом, уточнив все тонкости проявления симптомов стенокардии и ее лечения.

Самодеятельность здесь недопустима. Резкая отмена прописанного препарата, увеличение или снижение дозировки чреваты серьезными последствиями – вплоть до возникновения инфаркта.

Стенокардия у детей иногда проявляется из-за генетических патологий в жировом обмене, которые способствуют повышению содержания холестерина в крови и проявлению детского атеросклероза.

Радикальная терапия заболевания

Если медикаментозное лечение неэффективно, показана радикальная терапия. Она должна восстановить стабильное снабжение сердца кровью. Для этой цели применяют:

  1. Коронарную (баллонную) ангиопластику;
  2. Аортокоронарное шунтирование.

На выбор оперативного вмешательства влияет степень поражения артерий. Хирургическое лечение стенокардии имеет определенные риски.

Коронарная ангиопластика

Ангиопластика – это неинвазивная процедура, при которой к зоне сужения сосудов сердца через артерию подводится катетер. Размещенный в конечной части катетера баллончик помещают в область пораженного сосуда и заполняют воздухом. Расширяясь, он расплющивает бляшку, ликвидирует препятствие и освобождает просвет сосуда полностью.

После подобных манипуляций ток крови в сердечных артериях восстанавливается. Коронарную ангиопластику проводят под местным наркозом. Ее применение нередко проводят одновременно с другими манипуляциями:

  • стентирование кровеносных сосудов (установка эндопротеза);
  • лазерное сжигание холестериновых бляшек;
  • устранение бляшек специальным буром;
  • обрезание бляшек катетером.

Ангиопластика пресекает приступы стенокардии, состояние здоровья пациента улучшается. Однако потребуется проводить поддерживающую терапию. Стопроцентной гарантии выздоровления этот метод не дает: заболевание дает рецидивы в 30-40% случаев.

Аортокоронарное шунтирование

Полноценное оперативное вмешательство. В ходе операции накладывают обходной шунт от артерии (ниже места ее сужения) к другим сосудам сердца. Благодаря этому кровь к ним поступает, несмотря на образовавшееся препятствие. Проще говоря, для доставки крови к сердцу прокладывается искусственная обходная дорога.

В процессе операции можно наложить несколько шунтов. Они гарантируют снабжение кровью всех участков миокарда, пострадавших от ишемии. Шунтирование полностью устраняет стенокардию. Однако для профилактики рецидивов в течение всей жизни больному придется заниматься консервативной терапией. Рецидивные случаи стенокардии наблюдаются у 20-25% пациентов.

Перед тем, как лечить стенокардию, специалисты рекомендуют провести три курса лечебного голодания в течение недели, следующая неделя – восстанавливающая.

Аортокоронарное шунтирование

Особенности лечения детской стенокардии

При терапии заболевания у детей в первую очередь необходимо купировать приступы болей. Проводится купирование, как и у взрослых. Стабильную стенокардию у детей лечат в соответствии с общепринятыми принципами. Они рекомендуют:

  • не допускать физических нагрузок, способных спровоцировать приступ;
  • принимать таблетки Нитроглицерина в профилактических целях (перед неизбежной физической нагрузкой);
  • устранять риски эмоциональных перенапряжений;
  • лечить сочетанные патологии, в особенности –заболевания пищеварительных органов;
  • соблюдать меры по предотвращению атеросклероза;
  • постепенно расширять границы физической активности.

Стабильная стенокардия у детей лечится в специализированных отделениях кардиологии, с обязательным лабораторным контролем за состоянием свертываемости крови.

Физиотерапевтические процедуры

В ряд комплексных мер по лечению стенокардии часто включают физиотерапию – если позволяет клиническая картина патологии и отсутствуют противопоказания. Процедуры помогают улучшить деятельность нервной системы и предотвратить развитие инфаркта.

Для осуществления физиотерапии при стенокардии существуют определенные противопоказания:

  • гипертония;
  • нарушения сердечной деятельности, аритмии;
  • стенокардия покоя и прогрессирующая ее форма;
  • недостаточность кровообращения, астматические проявления.

Если нет противопоказаний, пациенту показаны различные процедуры физиотерапии:

  • ванны (контрастная, кислородная, углекислая, радоновая);
  • электропроцедуры (элекрофорез, гальванический воротник, электросон);
  • разные виды излучений лазера.

При устойчивой форме стенокардии может применяться лечение сверхвысокочастотным излучением.

У маленького ребенка, не умеющего дифференцировать боль, приступ стенокардии может проявляться в виде повышенного беспокойства, немотивированного плача.

Народные средства терапии

Лечение стенокардии часто сочетают с приемом травяных отваров и настоек. Травники рекомендуют применять народные средства после нескольких суток лечебного голодания. Первые семь дней употребление пищи ограничивают, затем семь дней организм восстанавливают, адаптируя к привычной пищевой нагрузке. Если голодание больному противопоказано (диабет), прием пищи ограничивают частично, включая в рацион только овощные блюда. Лечение и профилактика разных форм стенокардии дают хорошие результаты, если медикаментозную терапию дополняют средства из копилки народных целителей:

  • Семена тыквы. Каждый день съедать по три-четыре столовых ложки;
  • Плоды шиповника и боярышника. Ягоды смешать. Положить в кипящую воду (2 л) семь столовых ложек смеси. Укутать одеялом, на сутки оставить в теплом месте. Профильтровать, пить вместо чая раз в день;
  • Пустырник. Выжать сок, 30-40 капель разбавить водой (две столовые ложки). Принимать натощак;
  • Стручки фасоли. Выжать сок. Пить натощак два-три раза в день по две столовые ложки;
  • Корень валерианы. Всыпать в стакан кипящей воды столовую ложку растертого в муку корня. Дать настояться. Пить натощак по 1/3 стакана трижды в день;
  • Авран. Столовую ложку травы залить 100 мл спирта. Настаивать 10 дней, пить натощак по 15 капель трижды в день.

Семена тыквы

Пока пациент определяется, чем лечить стенокардию, избавиться от болевых симптомов помогут:

  • перцовый пластырь или горчичники, поставленные на икры ног;
  • ментоловые леденцы;
  • пихтовое масло в качестве растираний;
  • растирание мизинца левой руки (во время приступа).

Задавшись вопросом, можно ли вылечить стенокардию «бабушкиными» средствами, прежде всего, стоит посоветоваться с доктором.

Часто, посетив кардиолога, пациенты не торопятся принимать назначенные им лекарства, надеясь на привычный Нитроглицерин. Однако пренебрегать рекомендациями специалиста не стоит: стенокардия способна спровоцировать развитие серьезных патологий. Самовольное уменьшение или увеличение дозировки тоже может стать причиной негативных последствий.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий