Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Гипопластическая анемия это

Давление 100 на 80 – что это значит и как его повысить?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Давление 100 на 80

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Снижение показателей артериального давления часто наблюдается у женщин, подростков, людей преклонного возраста. Давление 100 на 80 – что это значит и можно ли считать такие показатели признаком гипотонии?

  • Это нормально или нет?
  • Симптомы
  • Что делать, если упало давление
  • Как поднять АД в домашних условиях
Как повысить артериальное давление быстро
  • Значение цифр при измерении артериального давления
  • Что означает давление 170 на 110 и как его снизить?
  • Как снизить высокое диастолическое давление?
  • Опасно ли давление 90 на 60: что принимать для его повышения
  • Это нормально или нет?

    Нормальные показатели артериального давления – 120 на 80 мм рт. ст. Если они опускаются ниже, то это свидетельствует о пониженном тонусе сосудов из-за чего диагностируют начальную степень гипотонии. У гипотоников систолические (верхние) показатели находятся в пределах 90–100 единиц, а диастолические могут опускаться до 40–55 мм рт. ст.

    При показателях 100 на 80 единиц опасность представляет малая разница между систолическим и диастолическим значением – пульсовое давление. В норме оно должно быть 30–50 единиц. Малая разница указывает на ослабление миокарда и кислородное голодание.

    Почему снижается давление:

    • акклиматизация;
    • черепно-мозговые травмы;
    • вегето-сосудистая дистония;
    • гиперфункция щитовидной железы;
    • сильная кровопотеря, анемия.

    У детей дошкольного возраста нормальные показатели не должны превышать 95/60 мм рт. ст. Поэтому их повышение до уровня 100 на 80 единиц свидетельствует и начальной гипертонии, которая развивается при неправильном питании и нарушении режима дня. У женщин такие показатели редко свидетельствуют о гипотонии, а у мужчин практически всегда говорят о наличии проблем с сердцем или сосудами.

    Что значит при беременности снижение показателей АД до уровня 100 на 80 единиц? У будущих мам давление всегда несколько повышенное, поэтому его резкое снижение свидетельствует о сердечно-сосудистых, гормональных, почечных патологиях. В таком состоянии женщине необходим постоянный врачебный контроль, поскольку такое состояние опасно для малыша – повышается риск инфаркта, ребенок страдает от кислородного голодания. При пониженном давлении велика вероятность преждевременных родов.

    Давление 100 на 80 это нормально или нет

    У подростка небольшие отклонения от нормы могут быть вызваны переутомлением, эмоциональной нестабильностью, гормональными перестройками, малоподвижным образом жизни. В таком случае поможет отдых и натуральные седативные препараты – Персен, Ново-Пассит.

    При гипертонии снижение давления на 20 единиц считается нормой. Если у гипертоника упало давление до 100 на 80, то это может свидетельствовать о сердечной недостаточности, заболеваниях почек, внутренних кровотечениях.

    У пожилого человека постепенное снижение показателей давления может свидетельствовать о высоком уровне холестерина, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Симптомы

    Гипотония часто передается по наследству, поэтому признаки пониженного давления могут проявляться у детей, особенно при астеническом телосложении.

    Признаки гипотонии:

    • слабость, сонливость, ухудшение памяти;
    • потемнение и мушки перед глазами;
    • кружится голова, особенно при резкой смене положения тела;
    • тяжело дышать в душных помещениях при большом скоплении людей;
    • часто укачивает, появляется тошнота во время езды.

    Гипотоники долго восстанавливаются после любого эмоционального или физического перенапряжения, чутко реагируют на перемену погоды, жалуются на зябкость и онемение конечностей. Такие люди плохо переносят резкие звуки и яркий свет, имеют слабое половое влечение. При гипертонии любая физическая нагрузка вызывает одышку, наблюдается увеличение пульса до 90 уд/мин, начинает болеть голова.

    Симптомы пониженного давления

    Давление 100 на 80, пульс 100 – тахикардия при гипертонии встречается редко, но состояние это довольно опасное. У человека возникают панические атаки, боль в сердце, увеличивается потоотделение. Такое состояние возникает при обезвоживании, кислородном голодании, низком уровне гемоглобина, варикозе, эмболии, пороке сердца.

    Что делать, если упало давление

    При снижении давления у людей возникает вопрос: что принять из лекарств? При незначительных отклонениях помогает Цитрамон – нужно принять 1 таблетку, а через полчаса вторую, если состояние не улучшилось.

    Быстро нормализовать показатели АД способны настойка пустырника, валерианы, Валокордин. Улучшить состояние сердечной мышцы поможет фолиевая кислота.

    Перепады давления часто сопровождаются тахикардией – частота сердечных сокращений сильно возрастает. Какую таблетку нужно выпить в этом случае? Давление 100 на 80, пульс 80 – частый признак переутомления, недосыпания, вегето-сосудистой дистонии. При таком состоянии нужно принять четверть таблетки Анаприлина и выпить чашку теплого черного или зеленого чая, съесть несколько кусочков настоящего горького шоколада.

    Цитрамон от пониженного давления

    Как поднять АД в домашних условиях

    При незначительном снижении давления не всегда следует прибегать к таблеткам. Полноценный отдых и некоторые простые народные средства смогут улучшить состояние.

    Повысить давление помогут теплые ножные ванны. Температура воды должна быть в пределах 35–42 градусов. Парить ступни нужно 20 минут, а для усиления эффекта можно предварительно смазать подошвы маслом розмарина.

    Розмарин – популярное и эффективное средство для лечения начальной формы гипотонии. Можно приготовить настойку – смешать 750 мл белого сухого вина с 20 г измельченных листьев растения, убрать смесь в темное помещение на 5 дней. Принимать по 15 мл дважды в день до приема пищи.

    Чай из розмарина следует пить при резком приступе гипертонии – заварить 3 г измельченного сырья 220 мл кипятка, через 10 минут напиток можно пить. В сутки рекомендуют выпивать по 550–600 мл такого настоя.

    При склонности к гипотонии необходимо спать на высокой подушке – во время сна организм теряет много натриевой кислоты, что провоцирует снижение давления. Если голова будет находиться в приподнятом состоянии, неприятных симптомов утром можно избежать.

    После пробуждения, не вставая с кровати, следует выпить 250 мл воды – это поможет стабилизировать состояние и избежать утреннего головокружения. Для укрепления сердечной мышцы лучше пить медовую воду – развести в 250 мл 5 мл меда.

    При гипертонии можно применять масла мяты, шалфея, тимьяна для массажа и ванн. Необходимо смешать 50 мл базовой основы с 5–7 каплями эфирного масляного экстракта.

    Укрепить сердечную мышцу помогут водные процедуры по Кнейпу. Каждый вечер наполнять ванну до середины прохладной водой, ходить в воде. При этом ноги следует поднимать высоко – одна ступня всегда должна находиться над уровнем воды. Продолжительность процедуры – 5 минут. После окончания нужно растереть ноги жестким полотенцем, надеть теплые носки.

    Незначительное снижение артериального давления не всегда свидетельствует о наличии каких-либо патологий. Часто такое состояние имеет наследственный характер. Полноценный отдых и средства нетрадиционной медицины помогут нормализовать состояние.

    Что такое гипопластическая анемия

    Такая патология кровеносной системы, как гипопластическая анемия, чаще всего возникает в случае воздействия на организм человека множественных внешних факторов. Эта болезнь очень опасна, поскольку ее течение отражается на функционировании многих внутренних органов, на коже и слизистых оболочках. Появление такого заболевания провоцирует серьезные осложнения. Поэтому, зная возможные последствия, надо своевременно обращаться за консультацией и лечением к специалисту, ведь известно, что тот, кто предупрежден, тот вооружен.

    Что собой представляет это заболевание?

    Гипопластическая анемияГипопластическая анемия

    Эта болезнь связана с дисфункцией костного мозга, которая, в свою очередь, обусловлена проблемами с кроветворением. Известно, что процесс, при котором образуются, развиваются и созревают клетки крови (лейкоциты, тромбоциты и эритроциты), называется гемопоэз. Каждое его звено (образование вышеназванных клеток) обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма. Но если в каком-либо одном звене происходят патологические изменения, это отражается на многих органах и тканях и может привести к летальному исходу.

    С точки зрения происхождения, выделяют такие виды гипопластической анемии:

    Гипопластическая анемияГипопластическая анемия

    • врожденная;
    • приобретенная.

    Таким образом, специалисты отмечают, что в появлении такого серьезного заболевания немаловажную роль играет генетическая предрасположенность.

    Если учесть степень поражения костного мозга, то к вышеперечисленной классификации можно добавить следующую:

    • истинная;
    • ложная.

    При ложной анемии (ее еще называют парциальная) проблема заключается в поражении только эритроцитов.

    Причины появления заболевания

    Причин возникновения гипопластической анемии достаточно много.

    Условно все факторы, провоцирующие ее зарождение, могут быть поделены на 3 части, поскольку имеют разную природу:

    • генетические;
    • основные;
    • редкие.

    ХромосомыХромосомы

    К генетическим факторам относят возможность передачи с генами от родителей. Второй фактор – изменение в структуре хромосом. Если у здорового человека насчитывается 23 пары хромосом (всего 46), то при так называемых хромосомных аберрациях в силу разных причин происходит разрыв, удвоение, утрата, неправильное перераспределение хромосом. В результате человек рождается с 45 или 47 хромосомами.

    Разница всего в одной паре, а последствия могут быть ужасными: неправильное строение организма, нарушение его жизнедеятельности и различные хромосомные болезни.

    Основные факторы, влияющие на возникновение болезни, такие:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • влияние препаратов химиотерапии;
    • ионизирующее радиационное излучение;
    • бензол или его производные;
    • мышьяк.

    Третья группа факторов – редкие.

    К ним относятся:

    • лекарства от судорог;
    • противоопухолевые препараты;

    "Аспирин""Аспирин"

    • сульфаниламиды;
    • противовоспалительные препараты (Анальгин, Аспирин и др.);
    • туберкулез;
    • антибактериальные средства;
    • средства от воспаления щитовидной железы (антитиреоидные);
    • некоторые транквилизаторы;
    • микозы;
    • эндометриты;
    • вирусные инфекции.

    Все вышеперечисленные факторы повреждают хромосомный набор клеток костного мозга, нарушают синтез ДНК. В костном мозге перестают вырабатываться клетки крови, которые заменяются жировой тканью. В результате костный мозг не может продуцировать кровяные тела, это сразу же отражается на составе крови и, соответственно, состоянии больного, которое начинает ухудшаться.

    Отличительные признаки болезни

    Это заболевание часто возникает у детей и молодых людей, немного реже ею страдают люди постарше (среднего возраста), в основном женщины и девушки.

    НедомоганиеНедомогание

    Вторая причина позднего обращения к медицинским работникам – схожесть первичных симптомов с обычной простудой или недомоганием.

    Обычно гипопластические анемии начинаются с таких симптомов:

    • сильная слабость;
    • озноб;
    • отсутствие аппетита;
    • головокружение.

    Многие, испытав такие симптомы, уверены, что это скоро пройдет, и начинают лечиться самостоятельно от совершенно другого заболевания. А время уходит, патологический процесс прогрессирует, и лечение не приносит ожидаемого результата. Иногда болезнь развивается очень быстро, стремительно.

    Чаще всего это проявляется такими симптомами:

    • кровотечения из слизистых оболочек (так называемые геморрагические проявления);
    • одышка;
    • обильные менструации у женщин;
    • кровоизлияния в кожу;
    • сильные боли в костях;
    • боли в мышцах (иногда);
    • резкий упадок сил (общая адинамия);

    Низкое артериальное давлениеНизкое артериальное давление

    • бледность кожных покровов;
    • учащенное сердцебиение;
    • глухие тоны в сердце;
    • воспаление слизистых оболочек;
    • низкое артериальное давление.

    Если болезнь уже на поздней стадии развития, то у больного вследствие возможного кровоизлияния в мозг могут ослабляться рефлексы.

    Чтобы окончательно поставить диагноз, врачу необходимы данные клинических исследований. Кроме взятия крови на анализ, обычно исследуют и костный мозг. При гипопластической анемии в костном мозге обнаруживают малое содержание кроветворных элементов (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов), а также их медленное развитие и созревание, зато количество лимфоидных и плазмоидных клеток заметно увеличено.

    Такой анализ делают еще и для того, чтобы разграничить гипопластическую анемию и апластическую. Без подобного исследования лечить человека, не выяснив, какой у него вид анемии, нельзя.

    Клинические проявления могут иметь различную степень тяжести. На нее влияют некоторые факторы.

    К ним относятся:

    Девушка держится за головуДевушка держится за голову

    • возраст;
    • общее состояние до начала острых проявлений, например, кровотечения;
    • скорость проявления симптомов;
    • место, в котором произошло кровоизлияние.

    Известно, что маленькие дети, как и старики, плохо переносят потерю крови. Они быстро слабеют и чувствуют себя совсем плохо.

    Если человек до начала кровотечения или кровоизлияния страдал авитаминозом, у него был анемический синдром или какое-либо хроническое заболевание, то такой ослабленный организм не может быть подвергнут оперативному вмешательству, поскольку у него не будет сил для восстановления. Да и хронические заболевания могут сразу же обостриться.

    Что касается влияния скорости кровопотери на тяжесть клинических проявлений, то, чем быстрее из организма вытекает кровь, тем быстрее перестают работать компенсаторные механизмы. Организм просто не успевает вырабатывать такое количество кровяных клеток в единицу времени, чтобы восстановить баланс. Если кровотечение артериальное, его считают самым опасным.

    Не следует думать, что если кровопотеря небольшая, то это не страшно. Важно определить место, где она произошла. Малая потеря крови характерна для внутричерепных гематом, а также при легочных кровотечениях. Но, несмотря на это, такие потери крови могут стать фатальными, поскольку функциональные нарушения в этих органах могут привести к гибели всего организма.

    Разновидности анемий

    Носовое кровотечениеНосовое кровотечение

    В зависимости от того, насколько сильно поражено кровообращение в костном мозге, гипопластическая анемия бывает нескольких видов.

    Обычно она протекает по-разному: периоды ремиссии сменяются периодами обострений.

    Если болезнь начинается остро, то больные жалуются на носовое кровотечение, повышение температуры, у них начинают кровоточить десна. Кожа у таких людей не просто бледная, а напоминает лимонный оттенок.

    Острые и подострые варианты заболевания часто сопровождаются различными инфекционными осложнениями, к которым относятся:

    • ангины;
    • воспаления легких;
    • инфекции мочеполовой системы;
    • воспаления на коже в месте сделанных уколов.

    Функциональные нарушения работы костного мозга являются признаком не только гипопластической анемии, но и второй разновидности – апластической. Оба эти заболевания объединены общим признаком – проблемой образования, роста и функционирования кровяных клеток в костном мозге. Но между ними есть различия качественного и количественного характера.

    Апластическая анемияАпластическая анемия

    Более серьезной патологией является апластическая анемия, в отличие от гипопластической, при которой отмечаются умеренно выраженные нарушения.

    Апластический вариант анемии (его еще называют апластичный синдром) может быть начальной стадией развития острого лейкоза (лейкемии).

    Особенности лечения

    Лечить это заболевание начинают лишь после того, как будет точно поставлен диагноз. Поэтому первым шагом, который должен сделать больной, – это обратиться за консультацией к врачу или вызвать скорую помощь в случае острого начала заболевания.

    Затем необходимо пройти все назначенные врачом исследования, сдать анализы. И лишь после точного подтверждения диагноза приступать к лечению.

    Здесь нужны экстренные меры вплоть до оперативного вмешательства, ведь для налаживания нормальной работы системы кроветворения нужно вмешательство специалистов. Врач обычно на основании первичного осмотра и результатов анализов составляет схему лечения.

    Оно включает:

    ТаблеткиТаблетки

    • прием лекарственных медикаментов, куда входят глюкокортикостероидные препараты, анаболики, для мужчин – тестостерон, иммунодепрессанты, иммуноглобулин и др.;
    • внутривенные инъекции;
    • хирургическое вмешательство.

    К глюкокортикостероидам, прежде всего, относят Преднизолон (его следует принимать курсом от 1 месяца до 3 – 4). Это лекарство способно стимулировать кроветворение на всех его этапах. Что касается анаболических стероидных препаратов, например, Оксиметолона, то он помогает запустить процесс кроветворения в организме больного человека. Но этот препарат обычно назначают после операции по удалению селезенки.

    Мужчинам следует принимать тестостерон довольно длительное время, поскольку действует препарат по нарастающей в течение некоторого времени.

    Иммунодепрессанты назначаются только в том случае, если человеку поставлен диагноз – аутоиммунная форма гипопластической анемии.

    Чтобы избежать разного рода осложнений при сниженном иммунитете больного и стимулировать увеличение количества лейкоцитов, в схему лечения включают колониестимулирующий фактор.

    Но поскольку такое заболевание связано с угнетением функции не только лейкоцитов, но и других клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), больному прописывают иммуноглобулин.

    Внутривенная инъекцияВнутривенная инъекция

    Еще одним пунктом лечения больных гипопластической анемией являются внутривенные инъекции. Это не просто уколы, а вливания. Больному делают трансфузии эритроцитов и тромбоцитов. Это процесс смешивания биологических жидкостей (в данном случае крови) и жидкостей, их заменяющих (компонентов крови – эритроцитов и тромбоцитов). Так кровь насыщается необходимыми компонентами, что позволяет им продолжать нормально функционировать и производить себе подобных.

    Если анемия развивается по аутоиммунному типу, то чаще всего проводят операцию.

    Исследования показали, что при удалении селезенки появляется хороший прогноз. Такое оперативное вмешательство на медицинском языке называется спленэктомия.

    Ее делают, как правило, в двух случаях:

    Медикаментозная терапияМедикаментозная терапия

    • когда медикаментозная терапия не приносит желаемого результата;
    • при острой или последней стадии заболевания.

    В этих же случаях показана пересадка больному костного мозга от донора. Это плановая операция, имеющая определенный подготовительный период. Для исхода операции очень важно, чтобы у донора и больного была полная совместимость.

    Но не менее важными условиями для операции являются следующие:

    • молодой возраст;
    • длительность заболевания гипопластической анемией – до 3 месяцев.

    Чем моложе человек, тем его организм более способен выдержать ход операции и быстро восстановиться после нее. Поскольку такое вмешательство имеет неплохой прогноз, то важно не запускать болезнь, а обращаться к врачу, как только вы поняли, что самостоятельно не справитесь с возникшей перед вами проблемой. Время работает против вас, поэтому любое промедление усугубит ситуацию и может привести к тому, что будет поздно что-либо сделать.

    Обычно перед операцией больному прописывают иммунодепрессивную терапию, а также проводят воздействие лучами.

    В качестве поддерживающей терапии врач обычно предлагает курс лечения инфекционных осложнений, имеющих место, а также заместительную терапию препаратами-кровезаменителями, к которым относят эритроцитарную массу или тромбоцитарный концентрат.

    К сожалению, согласно мировой статистике, показатель смертности от заболевания неутешителен. Часто причиной смерти становится генерализованная форма сепсиса, являющаяся конечной стадией лейкоцитопении.

    Заболевания крови являются одними из самых серьезных для жизнедеятельности организма. Сложность в их лечении объясняется поздним выявлением заболевания и множеством факторов, усугубляющих процесс выздоровления пациента. Но в любом случае, чтобы добиться ремиссии или выздоровления, следует внимательно относиться к своему организму и неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

    Симптоматическая артериальная гипертензия

    Симптоматическую артериальную гипертензию называют вторичной, поскольку это не самостоятельное заболевание.

    Появление данного недуга связывают с нарушением строения либо работы почек, аорты, сердца.

    Симптоматическая артериальная гипертензия регистрируется примерно в 15% всех случаев гипертонии. Свыше 45 заболеваний сопровождает данный синдром.

    Основные проявления

    Основные проявленияСимптоматической (вторичной) артериальной гипертензией называют гипертензию, связанную с недугами органов, участвующих в регуляции артериального давления.

    Главным проявлением вторичной гипертонии является повышенное артериальное давление. От основного заболевания, спровоцировавшего симптоматическую артериальную гипертензию, зависит:

    1. особенности проявлений,
    2. продолжительность заболевания,
    3. лечение.

    Таким образом, клиническая картина бывает очень разнообразной. Она состоит из признаков основного недуга и симптомов, которые появляются вследствие гипертензии. Повышенное давление выражается в:

    • головных болях,
    • появлении «мушек» перед глазами,
    • головокружении,
    • болях в сердце,
    • шуме в ушах.

    О вторичном характере гипертензии можно говорить, если:

    1. появляются высокое артериальное давление в молодом возрасте,
    2. нет характерного постепенного развития недуга,
    3. имеется рефрактерность к проводимому стандартному антигипертензивному лечению.

    Уточнить происхождение недуга могут некоторые особенности заболевания, в зависимости от его причины. Например, при заболевании почек, в большинстве своем повышается диастолическое давление, а при поражении эндокринной системы гипертензия имеет систоло-диастолический характер.

    Также при гемодинамических нарушениях чаще всего увеличивается систолическое давление.

    Классификации симптоматической артериальной гипертензии

    на

    На сегодняшний день существует несколько классификаций заболевания. Так, выделяют:

    • Почечные артериальные гипертензии: ренопаренхиматозную и реноваскулярную.
    • Эндокринные артериальные гипертензии: гиперкортицизм и феохромоцитома, гиперальдостеронизм; а также гиперпаратиреоз, гипотиреоз, гипертиреоз, акромегалия.
    • Нейрогенные артериальные гипертензии: увеличение внутричерепного давления, диэнцефальный синдром; заболевания, способствующие задержке углекислоты.
    • Артериальные гипертензии, вызванные приемом медикаментов.

    Почечные гипертензии Почечные гипертензии являются самым распространенным видом заболевания, они составляют около 80% от всех случаев. Вторичная гипертония почечного генеза появляется вследствие врожденных либо приобретенных поражений почек или их артерий.

    От того, как протекает основной недуг и насколько быстро закупоривается артерия почки, зависит прогрессирование симптоматической гипертензии. Обычно на начальном этапе этих заболеваний не наблюдается увеличения давления. Гипертензия появляется при серьезных поражениях тканей почек.

    Реноваскулярная (вазоренальная) гипертензия представляет собой стабильное повышение давления, которое обусловлено нарушением кровообращения почек из-за недостатка крови. При тщательной диагностике диагноз устанавливают в 4-16% случаев.

    Повышение артериального давления вследствие нарушения кровотока в артериях почек может выступать первым проявлением артериальной гипертензии у человека. Также это может стать причиной формирования рефрактерности у больного с гипертонической болезнью.

    Чаще всего реноваскулярная гипертензия возникает вследствие атеросклероза или фибриозно-мышечной дисплазии. Иногда заболевание обусловлено:

    • системными васкулитами,
    • тромбоэмболиями,
    • травмами,
    • врожденными аневризмами артерий почек,
    • ангиомами,
    • внепочечными патологиями.

    Атеросклероз почечных артерий, обычно обнаруживают у людей после 50 лет, чаще у мужчин с проявлениями атеросклеротического поражения в сердце, мозге или периферических сосудах.

    Примерно в половине случаев есть двустороннее поражение. Атеросклеротическая бляшка чаще всего находится в проксимальном сегменте, иногда в процесс вовлечен весь сосуд.

    Патологический процесс в почечных артериях не во всех случаях ведет к развитию вазоренальной гипертензии, обычно это наблюдается при сильном сужении просвета артерии либо во время десенсибилизации атеросклеротической бляшки с появлением атеротромбоза.

    Как правило, фиброзно-мышечная дисплазия как причина появления вазоренальной гипертензии встречается у женщин до 30 лет. Известно, что мужчины болеют в несколько раз реже. Фиброзно-мышечная дисплазия деформирует все слои артерий, особенно медию.

    сосудыПри медиальной форме фиброплазии происходит чередование мест сужения в областях фиброза меди с аневризматическим расширением участков, которые лишены гладких мышц и мембраны, поэтому сосуд начинает напоминать бусы. Примерно в 30% случаев в процесс вовлекаются обе артерии почек. Также возможны участки фиброзо-мышечной дисплазии в других сосудах.

    Эндокринные артериальные гипертензии характеризуются синдромом Кушинга. Распространенность этого синдрома составляет 0,1%. В большинстве случаев заболевание поражает женщин. Как правило, недуг манифестирует во время гормональной перестройки:

    • при климаксе,
    • в период полового созревания,
    • при беременности и после родов.

    Для синдрома Кушинга характерен гиперкортицизм, то есть избыточная выработка минералокортикоидов и глюкокортикоидов корковым веществом надпочечников. Развитие асиндрома связано с аденомой либо аденокарциономой одного из надпочечников.

    Предполагается, что повышение артериального давления в этом случае обусловлено:

    • чрезмерной продукций кортизола с активацией центральной нервной системы,
    • увеличением чувствительности сосудов к вазоконстрикторным действиям норадреналина и остальных вазопрессорных агентов,
    • задержкой почками воды и натрия, что сочетается с избыточным формированием минералокортикоидов,
    • образованием ангиотензина ІІ в больших объемах.

    Клиническая картина при синдроме Кушинга обусловлена изменениями гормонального состава крови. Характерны такие проявления, как:

    1. лунообразное лицо,
    2. ожирение,
    3. слабость и атрофия мышц,
    4. багровые полосы внизу живота,
    5. гипертрихоз,
    6. гирсутизм.

    Артериальная гипертензия при гиперкортицизме, обычно не достигает высоких показателей и носит систоло-диастолический характер. Нет кризов, заболевание протекает доброкачественно. Если лечение вовремя не осуществлялось, то могут возникнуть сосудистые осложнения вплоть до летального исхода.

    При органической центральной патологии может появляться перманентное или пароксизмальное повышение артериального давления. Речь идет о:

    • злокачественных или доброкачественных опухолях мозга,
    • цистицеркозе,
    • травматических повреждениях,
    • инфекционно- воспалительных процессах.

    При этом прогрессирует артериальная гипертензия, которая обусловлена поражением структур мозга, косвенно или прямо осуществляющих регуляцию артериального давления. Гипертензия также может быть связана с:

    1. негативным воздействием на центры регулировки давления,
    2. повышенным внутричерепным давлением,
    3. расстройствами мозговой гемодинамики из-за гематомы, тромбоза или инсульта.

    Артериальная гипертензия при кистах в районе зрительного бугра и опухолях головного мозга называется синдромом Пенфилда. Течение заболевания часто принимает злокачественный характер и сопровождается:

    • мучительными головными болями,
    • рвотой,
    • судорогами,
    • гипертензивными кризами,
    • сильными изменениями на глазном дне,
    • нарушением зрения.

    В некоторых случаях клиническая картина напоминает картину при пароксизмальном увеличении артериального давления, которое обусловлено феохромоцитомой.

    Тяжелая артериальная гипертензия может возникнуть также при:

    1. огнестрельных ранениях головы с повреждением мозга,
    2. инфекционно — воспалительных поражениях мозга, например, энцефалите.

    Но после излечения, давление может нормализоваться, однако иногда гипертензия принимает стабильный характер.

    В данном случае отделить ее от гипертонической болезни достаточно трудно, особенно если нет остаточных явлений перенесенного воспалительного церебрального процесса. В такой ситуации часто ошибочно ставится диагноз гипертонической болезни.

    Часто симптоматическое увеличение артериального давления возникает из-за приема лекарственных средств. Они имеют следующие свойства:

    • влияют на тонус сосудистой стенки,
    • регулируют вязкость крови,
    • изменяют уровень ангиотензина II.

    Заболевание вызывают медикаменты, которые больной вынужден употреблять длительное время.

     медикаментыВ первую очередь стоит отметить нестероидные противовоспалительные средства. Их используют системно при заболеваниях суставов, например, остеохондрозе либо ревматоидном артрите. Препараты способствуют удержанию жидкости, а также снижают синтез простагландинов. С особой осторожностью нужно подходить к употреблению Индоментацина.

    У некоторых женщин, которые в качестве средства контрацепции используют комбинированные оральные контрацептивы, может появляться симптоматическая и артериальная гипертензия. Это объясняется тем, что искусственные эстрогены имеют стимулирующее действие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

    К повышению диастолического и систолического артериального давления приводит постоянное употребление трициклических антидепрессантов, вследствие:

    • депрессий,
    • маний,
    • различных поведенческих расстройств.

    Катехоламины и глюкокортикоиды имеют определенные побочные эффекты, среди которых симптоматическая и артериальная гипертензия. Поэтому при изменениях состояния нужно обратиться к врачу для корректировки дозировок или вида препарата.

    Симптоматическая гипертония можно купировать при правильной диагностике и квалифицированном лечении.

    Также к вторичным гипертензиям могут приводить сочетания нескольких, обычно двух, заболеваний. Чаще всего встречаются такие сочетания:

    • стеноз почечных артерий и хронический пиелонефрит,
    • атеросклероз аорты и опухоль почки.

    Вторичная гипертония бывает обусловлена таллием, свинцом или кадмием. Лекарственные формы гипертензии появляются после того, как выполнялось лечение при помощи левотироксина, глюкокортикоидов, эфедрина вместе с индометацином, а также после использования определенных контрацептивов.

    В классификацию не включаются хронические легочные заболевания, полицитемия (увеличенный объем эритроцитов в крови), которые приводят к артериальной гипертонии.

    Выделяют четыре вида симптоматической артериальной гипертензии в зависимости от величины и стойкости давления, степени выраженности левого желудочка и стадии изменения сосудов глаз:

    1. Транзиторная гипертензия. Нет стойкого увеличения давления и увеличения левого желудочка, а также изменений в глазном дне,
    2. Лабильная гипертензия. Умеренное повышение давления, которое самостоятельно не снижается. Имеется небольшая гипертрофия левого желудочка, некоторое сужение сосудов глазного яблока. При стабильной гипертензии есть устойчивое патологическое давление, а также увеличение миокарда левого желудочка.
    3. Злокачественная гипертензия. Имеет внезапное и быстрое развитие, стабильно высокое давление, особенно диастолическое (достигает 130 мм рт. столба). Для такой формы симптоматической артериальной гипертензии характерны осложнения со стороны мозга, глазного дна, сердца и сосудов.

    Существуют признаки, отличающие симптоматическую гипертензию от первичной:

    • Панические атаки (симпато-адреналовые кризы),
    • Изменения артериального давления,
    • Резко сформировавшаяся гипертония со стойким высоким давлением,
    • Быстро развивающаяся гипертензия,
    • Молодой либо пожилой возраста (до 20 и за 60 лет),
    • Давление практически не снижается с помощью традиционных средств,
    • Увеличивается диастолическое давление.

    Дифференциальная диагностика

    Постановка диагноза начинается с таких процедур:

    • осмотр больного,
    • подробный опрос,
    • грамотное обследование.

    Дифференциальная диагностикаВ процессе беседы врачу нужно выяснить ранее протекающие заболевания, например, инфекции, травмы или детские заболевания. Артериальное давление замеряют неоднократно в больнице и дома, больному человеку нужно постоянно фиксировать и записывать показатели.

    Существуют основные правила для снятия показаний артериального давления.

    Также имеются определения, при каких состояниях показатели бывают сомнительными. Чтобы выявить патологию, врач назначает такие исследования и анализы:

    1. Анализ мочи. Выявляет количество белка, лейкоцитов и эритроцитов. Повышение показателей говорит о проблемах с почками,
    2. Анализ крови. Выясняется анемия, показатели мочевины, креатина, липидов, общего белка, гипокалиемии и уровень гормонов,
    3. ЭКГ,
    4. Ангиография сосудов,
    5. Компьютерная томография,
    6. УЗИ сосудов и тканей сердца, почек.

    Инструментальные исследования нужно назначать, основываясь на симптоматике заболевания и выявленных отклонениях в анализах. Иногда врачи советуют из дополнительных методов назначить:

    • внутривенную урографию,
    • рентгенографию сосудов почек.

    Во время проведения анализов, сбора данных и инструментальных диагностик следует дифференцировать первоочередную причину, от которой зависит дальнейшее лечение.

    Если существует необходимость, то больного человека следует поместить в стационарные условия для выполнения сложных диагностических процедур.

    Лечение

    Лечение должно быть направлено на ликвидацию первичного заболевания. Часто это бывают:

    1. опухоли надпочечников,
    2. патологии сосудов почек,
    3. коарктация аорты.

    В случае с аденомой гипофиза следует провести радио-, рентгено- или лазерное лечение. При необходимости показано хирургическое вмешательство.

    Медикаментозное лечение основного недуга назначается при:

    • сердечной недостаточности,
    • эритремии,
    • инфекция мочевыводящих путей.

    Медикаментозное лечениеОбычно, такое лечение положительно воздействует на вторичную гипертензию.

    При симптоматической артериальной гипертонии в большинстве случаев назначаются препараты, которые снижают артериальное давление. Если имеются поражение почек, то лечение предполагает применение мочегонных средств. При устойчивой диастолической гипертензии любого генеза прописывается комбинированное лечение, включающее в себя различные группы медикаментозных средств.

    Когда симптоматическая форма гипертонии возникла вследствие атеросклеротического поражения почечных артерий, то единственным результативным методом лечение становится оперативное вмешательство. В настоящее время в таких случаях часто применяется операция стентирования почечных артерий либо баллонной ангиопластики.

    Если причиной появления заболевания стала опухоль надпочечников — феохромоцитома, то верным методом терапии также считается операция. Сейчас данные вмешательства выполняются двумя способами:

    • лапаротомным,
    • лапароскопическим.

    Если вторичная гипертония развилась на фоне гиперфункции щитовидной железы, то на ранних этапах должно проводиться консервативное лечение. Употребление антитиреоидных препаратов дает возможность снижать функциональную активность железы, а также уменьшать показатели давления. В осложненных случаях следует сделать тиреоидэктомию.

    Любое лечение должно проводиться с учетом возраста пациента, побочных эффектов и противопоказаний к препаратам.

    Прогноз и профилактика

    придерживаться здорового образа жизниПрогноз симптоматической гипертензии зависит от особенностей и форм протекания основных заболеваний. Гипертония сама по себе в качестве ключевого симптома имеет плохой прогноз. Часто злокачественная форма появляется у артериальных гипертензий почечного генеза.

    Прогноз ухудшается, если присоединяются нарушения кровообращения мозга и почечная недостаточность. В данных случаях смерть наступает в течение полутора лет. Плохой прогноз определяет не только сама гипертония. Он также зависит от степени ее влияния на функционирование почек.

    Гипертензия это решающий фактор в случае неблагоприятных исходов феохромоцитоме. Речь идет о ситуациях, где имелась неправильная диагностика и лечение.

    Самый благоприятный прогноз врачи дают при гемодинамической и климактерической гипертензии, а также при гипертонии, которая обусловлена синдромом Кушинга.

    Артериальную гипертензию можно профилактировать такими методами:

    • соблюдать режим отдыха и труда,
    • выполнять лечение острых недугов,
    • контролировать течение имеющихся заболеваний,
    • придерживаться здорового образа жизни,
    • не нервничать и не перенапрягаться.

    Вторичная артериальная гипертензия является серьезной патологией, которая говорит о протекании в организме иного, еще более грозного недуга. Поэтому все людям, которые страдают от различных проявлений высокого артериального давления, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Ранее лечение всегда менее радикально и более эффективно.

    Многие моменты подробно будут рассмотрены специалистом в видео в этой статье.

    на

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий