Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Хорошая кардиограмма сердца фото

Расшифровка ЭКГ у взрослых и детей, нормы в таблицах и другая полезная информация

Основные правила

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

При изучении результатов обследования пациента, врачи обращают внимание на такие составляющие ЭКГ, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Зубцы;
  • Интервалы;
  • Сегменты.

Существуют строгие параметры нормы для каждой линии на ленте ЭКГ, малейшее отклонение от которых может свидетельствовать о нарушениях в работе сердца.

Анализ кардиограммы

Вся совокупность линий ЭКГ исследуется и измеряется математически, после чего врач может определить некоторые параметры работы сердечной мышцы и её проводящей системы: ритм сердца, частоту сердечных сокращений, водитель ритма, проводимость, электрическую ось сердца.

На сегодняшний день все эти показатели исследуют высокоточные электрокардиографы.

Синусовый ритм сердца

Это параметр, отражающий ритмичность сердечных сокращений, возникающих под влиянием синусового узла (в норме). Он показывает слаженность работы всех отделов сердца, последовательность процессов напряжения и расслабления сердечной мышцы.

Ритм очень легко определить по самым высоким зубцам R: если расстояние между ними одинаковое на протяжении всей записи или отклоняется не более чем на 10%, значит пациент не страдает аритмией.

ЧСС

Количество ударов в минуту можно определить не только считая пульс, но и по ЭКГ. Для этого необходимо знать скорость, с которой проводилась запись ЭКГ (обычно это 25, 50 или 100мм/с), а также расстояние между самыми высокими зубцами (от одной вершины к другой).

Умножая продолжительность записи одного мм на длину отрезка R-R, можно получить ЧСС. В норме его показатели колеблются от 60 до 80 ударов в минуту.

Источник возбуждения

Автономная нервная система сердца устроена таким образом, что процесс сокращения зависит от скопления нервных клеток в одной из зон сердца. В норме это синусовый узел, импульсы от которого расходятся по всей нервной системе сердца.

В некоторых случаях роль водителя ритма могут брать на себя другие узлы (предсердный, желудочковый, атриовентрикулярный). Определить это можно, исследуя зубец P — малозаметный, находящийся чуть выше изолинии.

Проводимость

Это критерий, показывающий процесс передачи импульса. В норме импульсы передаются последовательно от одного водителя ритма к другому, не меняя порядок.

Электрическая ось

Показатель, основанный на процессе возбуждения желудочков. Математический анализ зубцов Q, R, S в I и III отведениях позволяет рассчитать некий результирующий вектор их возбуждения. Это необходимо для установления функционирования ветвей пучка Гиса.

Полученный угол наклона оси сердца оценивается по величине: 50-70° норма, 70-90° отклонение вправо, 50-0° отклонение влево.

Зубцы, сегменты и интервалы

Зубцы – участки ЭКГ, лежащие выше изолинии, их значение таково:

  • P – отражает процессы сокращения и расслабления предсердий.
  • Q, S – отражают процессы возбуждения межжелудочковой перегородки.
  • R – процесс возбуждения желудочков.
  • T – процесс расслабления желудочков.

Интервалы – участки ЭКГ, лежащие на изолинии.

  • PQ – отражает время распространения импульса от предсердий до желудочков.

Сегменты – участки ЭКГ, включающие в себя интервал и зубец.

  • QRST – длительность сокращения желудочков.
  • ST – время полного возбуждения желудочков.
  • TP – время электрической диастолы сердца.

Норма у мужчин и женщин

Расшифровка ЭКГ сердца и нормы показателей у взрослых представлены в этой таблице:

Здоровые детские результаты

Расшифровка результатов измерений ЭКГ у детей и их норма в этой таблице:

Опасные диагнозы

Какие опасные состояния можно определить по показаниям ЭКГ при расшифровке?

Экстрасистолия

Это явление характеризуется сбоем сердечного ритма. Человек ощущает временное увеличение частоты сокращений с последующей паузой. Связано с активацией других водителей ритма, посылающих наравне с синусовым узлом дополнительный залп импульсов, что и приводит к внеочередному сокращению.

Аритмия

Характеризуется изменением периодичности синусового ритма, когда импульсы поступают с разной частотой. Только 30% подобных аритмий требуют лечения, т.к. способны спровоцировать более серьёзные заболевания.

В остальных случаях это может быть проявлением физической активности, изменением гормонального фона, результатом перенесенной лихорадки и не угрожает здоровью.

Брадикардия

Возникает при ослаблении синусового узла, неспособного генерировать импульсы с должной частотой, вследствие чего замедляется и ЧСС, вплоть до 30-45 ударов в минуту.

Тахикардия

Противоположное явление, характеризующееся увеличением ЧСС более 90 ударов в минуту. В некоторых случаях временная тахикардия возникает под действием сильных физических нагрузках и эмоциональных стрессах, а также в период болезней связанных с повышением температуры.

Нарушение проводимости

Помимо синусового узла, существуют и другие нижележащие водители ритма второго и третьего порядков. В норме они проводят импульсы от водителя ритма первого порядка. Но если их функции ослабевают, человек может ощущать слабость, головокружение, вызванные угнетением работы сердца.

Также возможно понижение артериального давления, т.к. желудочки будут сокращаться реже или аритмично.

Почему могут быть различия в показателях

В некоторых случаях, при проведении повторного анализа ЭКГ, выявляются отклонения от ранее полученных результатов. С чем это может быть связано?

  • Разное время суток. Обычно ЭКГ рекомендуется делать утром или днём, когда организм ещё не успел подвергнуться влиянию стрессовых факторов.
  • Нагрузки. Очень важно, что бы при записи ЭКГ пациент был спокоен. Выброс гормонов может увеличить ЧСС и исказить показатели. Кроме того, перед обследованием также не рекомендуется заниматься тяжёлым физическим трудом.
  • Прием пищи. Процессы пищеварения влияют на кровообращение, а спиртные напитки, табак и кофеин могут отразиться на ЧСС и давлении.
  • Электроды. Неправильное их наложение или случайное смещение могут серьёзно изменить показатели. Поэтому важно не двигаться во время записи и обезжиривать кожу в области наложения электродов (использование кремов и других средств для кожи перед обследованием крайне нежелательно).
  • Фон. Иногда повлиять на работу электрокардиографа могут посторонние приборы.

Дополнительные методики обследования

Холтер

Метод долговременного изучения работы сердца, возможный благодаря переносному компактному магнитофону, который способен фиксировать результаты на магнитную пленку. Метод особенно хорош, когда необходимо исследовать периодически возникающие патологии, их частоту и время появления.

Беговая дорожка

В отличие от обычной ЭКГ, записывающейся в состоянии покоя, данный метод основывается на анализе результатов после физической нагрузки. Чаще всего это используется для оценки риска возможных патологий, не выявленных на стандартной ЭКГ, а также при назначении курса реабилитации пациентам, перенесшим инфаркт.

Фонокардиография

Позволяет анализировать тоны и шумы сердца. Их продолжительность, периодичность и время возникновения соотносятся с фазами сердечной активности, что дает возможность оценить работу клапанов, риски развития эндо- и ревмокардита.

Стандартная ЭКГ представляет собой графическое изображение работы всех отделов сердца. На ее точность могут повлиять множество факторов, поэтому следует соблюдать рекомендации врача.

Обследование выявляет большую часть патологий сердечно-сосудистой системы, однако для точного диагноза могут потребоваться дополнительные анализы.

Напоследок предлагаем посмотреть видео-курс по расшифровке «ЭКГ под силу каждому»:

Почему сами по себе и без причины появляются синяки

У здорового человека гематомы образуются после достаточно сильных механических воздействий, таких как удары, ушибы или сдавливания, а почему же без причины появляются синяки? Данный симптом, как правило, является признаком развития в организме человека достаточно серьезного заболевания, способного угрожать не только его здоровью, но даже и самой жизни. Поэтому беспричинные синяки нельзя игнорировать, их появление, — стопроцентный повод для обращения к врачу.

Причины появления и ход инволюции травматической гематомы

Синяк на рукеСиняк на руке

В месте приложения чрезмерной физической силы к поверхности человеческого тела происходит разрыв капилляров, с последующим вытеканием крови в окружающие ткани и появлением синяка.

Кровоподтек за время своего существования изменяется (происходит его инволюция) в несколько этапов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синяк на телеСиняк на теле

  1. Только что появившаяся гематома имеет багрово-красную окраску по причине наличия в ней свежего гемоглобина.
  2. Спустя некоторое время цвет меняется на желто-красный (из-за разрушения гемоглобина до билирубина).
  3. Дальнейшая инволюция приводит к появлению желто-зеленой окраски (так как билирубин превращается в биливердин).
  4. В конце концов, продукты разрушения гемоглобина полностью выводятся из окружающих поврежденный сосуд тканей и цвет кожи восстанавливается.

Если с гематомами, возникновение которых связано с приложением физической травмирующей силы, все понятно, но почему синяки появляются просто так, следует разобраться подробнее.

Почему появляются гематомы без наличия травмирующего фактора?

Если без видимых причин появляются синяки на любых участках кожных покровов, это может говорить о целом ряде болезней или патологических состояний:

  1. Геморрагическом васкулите.
  2. Варикозном расширении вен.
  3. Дефиците аскорбиновой кислоты.
  4. Расстройстве работы желез внутренней секреции.
  5. Продолжительный или неконтролируемый прием препаратов, обладающих антикоагулянтным действием.
  6. Прочими причинами.

Синяк на телеСиняк на теле

Наиболее частая причина появления беспричинных синяков кроется в повышении ломкости капилляров, которые начинают лопаться в ответ на приложение незначительного усилия. А доводит их до такого состояния аутоиммунная патология — геморрагический васкулит.

Данное заболевание протекает по следующей схеме:

  1. Иммунитет человека начинает воспринимать свои же кровеносные сосуды в качестве чужеродных агентов.
  2. Для уничтожения «враждебной» ткани отсылается большое количество антител.
  3. Эти активные клетки постепенно разрушают стенки сосудов, делая их тонкими и ломкими.

Очень часто при геморрагическом васкулите наблюдается появление гематом не только на кожных покровах, но и на оболочках внутренних органов:

  • сердца;
  • печени;
  • легких;
  • почек;
  • головного мозга.

Синяки на ногах при варикозеСиняки на ногах при варикозе

Синяки без причины на коже появляются еще в одном случае — при развитии варикозной болезни. Данная патология приводит к образованию гематом только на нижних конечностях, что является одним из ее главных диагностических признаков, которые указывают на застой в сосудах ног.

Недостаточное поступление в организм человека аскорбиновой кислоты также может спровоцировать появление синяков без травмирующих воздействий.

Для недопущения подобной неприятной ситуации следует обогатить свой рацион:

  • зеленым пером лука;
  • цитрусовыми;
  • томатами;
  • крыжовником;
  • ананасами;
  • черной смородиной;
  • шиповником.

При невозможности приобретения свежих ягод, овощей или фруктов можно принимать синтетические поливитаминные препараты.

Синяк на рукеСиняк на руке

Гематомы могут также появляться при различных расстройствах эндокринной системы. При этом имеется зависимость от пола больного. Так, чаще всего от беспричинного появления синяков чаще всего страдают женщины, находящиеся в периоде пре- и менопаузы по причине выраженного недостатка эстрогенов.

Синяки могут появиться на теле просто так и при целом ряде прочих патологий, таких как:

  1. Гипертоническая болезнь.
  2. Ревматизм.
  3. Различные болезни крови.
  4. Хронической форме тонзиллита.
  5. Заболеваниях почек.
  6. Перенесенных тяжелых инфекциях и так далее.

Разновидности гематом

Не все синяки однородны, среди них выделяют несколько типов, в зависимости от происхождения и основного механизма появления.

СинякиСиняки

Они бывают:

  1. Гематомными. Представляют собой излияния крови большого объема, проникающие в подкожно-жировую клетчатку, а также в суставы и мышцы, причиняя человеку сильную боль. Такие синяки могут осложнятся деструкцией тканей, патологическими переломами, артрозами, а также мышечной дистрофией. Такого рода гематомы чаще всего развиваются при коагулопатиях (гемофилиях А и В).
  2. Микроциркуляторными (петехиально-пятнистыми). Это синяки, которые появляются на конечностях и слизистых оболочках носа и рта. При этом капилляры ломаются даже в ответ на потирание руки. Наблюдаются при тромбоцитопении.
  3. Микроциркуляторно-гематомными. Это вид, вобравший характеристики 2-ух предыдущих. Синяки, относящиеся к нему, велики, но малочисленны. Их основное место возникновения, — подкожная жировая клетчатка, вследствие чего их прекрасно видно сквозь кожу. Патологии, вызывающие развитие таких гематом, — передозировка антикоагулянтов, гемофилия А, ДВС-синдром.
  4. Васкулитно-пурпурными. Для синяков данного типа характерны специфические воспалительные проявления, а также наличие зудящей сыпи, после которой на пораженной коже остается пигментация.

В тех случаях, когда гематомы получены человеком в результате воздействия травмирующих факторов, он может справиться с ними самостоятельно.

А вот если причина их появления остается для человека загадкой, и он не может ответить на вопрос, почему появляются синяки, то лучшим выходом будет обращение к врачу.

Лечением такого рода патологий занимаются терапевты, флебологи и гематологи.

Иногда, после прохождения детального обследования, больных отправляют к специалистам другого профиля, — гинекологам или эндокринологам. В этом случае строго запрещено заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку можно довести патологический процесс до критического, угрожающего жизни уровня, когда даже вмешательство специалистов уже не спасет ситуацию.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий