Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Ишемия внутренних органов

Основные признаки гипертонического криза

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сегодня пришло время узнать признаки гипертонического криза. Крайне важно диагностировать болезнь вовремя, иметь возможность объективно оценить своё самочувствие. Это позволит избежать осложнений, предотвратить серьёзные последствия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Алгоритм лечения гипертонического кризаОсобенное внимание своему здоровью следует уделить мужчинам, поскольку именно они находятся в группе риска. Мужчины не берегут себя, часто переутомляются, занимаются физически тяжёлой работой и чаще всего не умеют правильно рассчитывать нагрузки. Результатом становится ухудшение работы сердца, сосудов.

Женщины также страдают от гипертонии, а криз обычно происходит в наиболее опасный для женского организма период – после климактерических изменений. Это связано с тем, что организм прекращает выработку эстрогена – женского полового гормона. Именно он положительно влияет на здоровье, позволяет давлению стабилизироваться, нормализовать работу сердца.

Когда наступает климакс, а эстроген перестаёт вырабатываться, здоровье, сосуды с сердцем оказываются под ударом.

Мы рассмотрим общие для всех признаки гипертонического криза, а также отдельно остановимся на симптоматике, характерной именно для мужчин и женщин. Это позволит объективно диагностировать болезнь и принять все меры.

Базовые признаки криза при гипертонии

Гипертонический криз – это серьёзное осложнение, которое напрямую угрожает жизни пациента. Такие симптомы могут появиться в первый момент:

  1. Потеря сознания;
  2. Кровотечение из носа;
  3. Судороги, онемение конечностей;
  4. Поверхностное дыхание, одышка, ощущение, что воздуха не хватает;
  5. Чувство страха перед смертью, чрезмерная возбудимость;
  6. Рвота, тошнота;
  7. Нарушение зрения, головокружение;
  8. Головная боль;
  9. Спутанность сознания, нарушения памяти;
  10. Резкая боль в области груди;
  11. Покалывания в пальцах.

Для каждого человека характерно своё проявление симптомов. У кого-то признаки практически незаметны, а кто-то сразу оказывается в критическом состоянии, заметном абсолютно всем окружающим. Стоит отметить, что гипертонический криз с ярко выраженными симптомами иногда лучше, чем «тихое» осложнение.

По признакам легко определяется, что состояние человека тяжёлое. В результате все необходимые меры принимаются вовремя. А вот при «смазанной» симптоматике бывает сложно выяснить, с чем связано недомогание. И в итоге состояние человека может ухудшиться ещё больше, поскольку он не лечится, не принимает меры и продолжает нести физические и психологические нагрузки. Это как раз самое опасное.

Распространённые симптомы, один ключевой признак

Наиболее широко распространены следующие признаки (мы разместили их в порядке убывания):

  • Боль в голове;
  • Кровотечение из носа;
  • Обморок, слабость, перевозбуждение;
  • Нарушение дыхания и боли в груди.

Конечно, людям бывает трудно определить у себя криз, поскольку от головных болей страдают многие. Однако, когда к этому симптому присоединились ещё какие-то признаки из данного перечня, уже надо уделить этому особое внимание.

Большое значение здесь будет иметь артериальное давление. Желательно измерять его регулярно и иметь собственный прибор.

Симптомы при осложнениях

К сожалению, некоторые симптомы могут свидетельствовать о тяжёлых поражениях внутренних органов вследствие гипертонического криза.Симптомы при осложнениях

  1. Когда происходит инсульт, обостряется энцефалопатия, наблюдается спутанность сознания, судороги.
  2. При разрыве аорты человек ощущает резкую боль в спине.
  3. Когда развивается инфаркт миокарда, ишемия, есть сильная боль в области груди.
  4. Также гипертонический криз может вызвать застойную сердечную недостаточность или отёк лёгких. В таком случае дыхание затрудняется, человеку кажется, что он не в силах вдохнуть воздух полной грудью.

Также следует в первую очередь отказываться ото всех физических нагрузок. Например, когда больному стало резко плохо, из-за чего он лёг, инсульт или инфаркт можно спровоцировать, если всего-навсего принять вертикальное положение тела, самостоятельно встать на ноги. А если просто остаться в покое, полежать до приезда врачей – можно избежать страшных последствий. Об этом необходимо всем помнить.

Признаки криза у женщин

Признаки криза у женщинКогда женщина переходит рубеж, связанный с климаксом, это может негативно отразиться на её здоровье. Безусловно, крайне важно именно в этот сложный период особенно тщательно следить за своим здоровьем, стараться принимать профилактические меры, чтобы избежать ухудшения состояния, не допустить скачков давления.

Почему же именно после климакса резко повышается опасность развития гипертонического криза? Это напрямую связано с прекращением выработки полового гормона – эстрогена. Из-за этого состояние сердца, сосудов может ухудшиться. Кроме того, в климактерический период есть ещё несколько факторов риска для женского здоровья:

  • Женщина быстрее переутомляется, ощущает себя разбитой и беспомощной;
  • Хроническая усталость не позволяет вовремя справляться с делами, в результате потом приходится навёрстывать упущенное, а переутомление усиливается;
  • Женщина становится более раздражительной, легко возбуждается, теряет контроль над собой, эмоциональное состояние крайне неустойчивое;
  • В интимной жизни тоже могут начаться проблемы;
  • Зачастую в этот сложный период появляются трудности в личной, семейной жизни, встают сложные задачи при общении с детьми, которые уже успели вырасти – всё это тоже негативно отражается на самочувствии.

В итоге организм женщины оказывается под ударом. Именно в период климакса, когда женщинам и так тяжело, они начинают страдать и от скачков давления. К огромному сожалению, не всегда можно вовремя диагностировать гипертонический криз, поскольку его признаки у женщин сходны с теми симптомами, к которым они уже успели привыкнуть за время климактерического периода. Сигналы организма легко перепутать между собой.

Ключевые симптомы

Главный признак приближающегося или уже развивающегося гипертонического криза – это резкий скачок давления. Повышается мозговое, почечное кровообращение, что вызывает серьёзные осложнения, тяжёлые последствия для организма.

Головокружение и нарушения зрения – тоже широко распространённый симптом криза, наиболее характерный для женщин. Возникает ощущение, что рушатся стены, пространство распадается.

Голова кружится по-разному: иногда ощущение возникает из-за перемещений в пространстве, поворотов головы. Но ещё сложнее справляться с головокружением, когда оно вообще не связано с изменениями положения в пространстве, начинается даже в состоянии полного покоя.

Резкие боли в голове тоже практически всегда сопровождают гипертонический криз. Но вот выявить их в роли самостоятельного симптома серьёзного заболевания достаточно сложно, поскольку голова часто болит и во время менструации, и во время стресса, и в период климакса. Вообще, женщины очень часто страдают от мигреней, поэтому им трудно понять, что в данном случае головная боль сигнализирует о чём-то более опасном для жизни.

Вот ещё несколько симптомов, характерных для гипертонического криза у женщин:

  • Появление гусиной кожи;
  • Тревожность;
  • Учащение биения сердца;
  • Ощущение нехватки воздуха;
  • Покраснение лица;
  • Тремор рук, судороги;
  • Беспокойство, необоснованный страх;
  • Нервное перевозбуждение, раздражительность.

Важно следить за своим состоянием, стараться определять серьёзные признаки и объективно выделять их среди привычных симптомов. Это играет огромную роль для сохранения здоровья и жизни. Оптимальное решение – иметь при себе прибор для измерения артериального давления. Тогда женщина сможет контролировать своё состояние, работу сосудов и сердца.

Признаки криза у мужчин

Признаки криза у мужчинРассмотрим признаки гипертонического криза у мужчин. Именно мужчины страдают от осложнений больше, поскольку они не вызывают докторов вовремя, предпочитая терпеть до последнего. В результате их состояние становится тяжёлым, появляются дополнительные осложнения, под ударом оказываются внутренние органы.

Важно учесть, что основная симптоматика будет связана также с состоянием так называемых органов-мишеней. Например, при острой почечной недостаточности, характерной для развития криза у мужчин, наблюдается резкая боль в области почек, спины.

Довольно часто встречается такая ситуация: мужчины в молодом возрасте занимаются физической работой. При тяжёлой нагрузке внезапно начинает развиваться гипертонический криз. Давление резко подскакивает. Человек страдает от жара, возбуждения, ощущает сильную головную боль и учащённое сердцебиение. Может покраснеть лицо, выступить холодный пот.

Подобное развитие криза наблюдается и при сильных стрессах, психологических нагрузках. Артериальное давление при этом остаётся стабильно высоким. Чтобы выяснить, насколько серьёзна ситуация, нужно измерить давление через 15 минут. Если оно по-прежнему высокое, необходимо вызывать скорую помощь.

В некоторых случаях криз развивается постепенно. Сначала симптомы незначительные. Но потом состояние ухудшается, мужчина уже не может скрывать своё положение. В частности, может появиться сильная одышка, резкие боли в голове и в сердце. Иногда отнимаются руки, беспокоят судорожные подёргивания.

Признаки криза у мужчинВ старшем возрасте мужчины тоже страдают от гипертонических кризов. Для них характерно постепенное развитие болезни. Даже при хорошем лечении артериальное давление продолжает расти с каждым днём.

При этом наблюдается слабость, ощущение полностью разбитого состояния, кожа бледнеет, голова сильно болит. Люди страдают от бессонницы. В дальнейшем подобное состояние может осложниться инфарктом миокарда, инсультом, разрывом аорты и даже внезапным летальным исходом.

Крайне важно незамедлительно, при появлении первых выраженных симптомов, отправлять больных в стационары. Там, под постоянным наблюдением врачей, с проведением всех соответствующих процедур, можно предотвратить развитие тяжелейших осложнений, серьёзных последствий для здоровья.

В домашних условиях справиться с гипертоническим кризом гораздо сложнее, однако для некоторых больных такой вариант более предпочтителен, так как они слишком сильно нервничают в больнице.

Это удаётся, если родственники имеют возможность постоянно дежурить у постели больного, обладают минимальными медицинскими знаниями и навыками, умеют делать уколы и ставить капельницы.

Теперь вызнаете основной спектр признаков гипертонического криза. Его можно определить у себя, помочь диагностировать болезнь другому человеку. В результате есть шанс принять вовремя меры, оказать необходимую помощь и предотвратить тяжёлые последствия для здоровья.

  1. Как меняется сердце
  2. Симптомы кардиальной патологии
  3. Диагностика
  4. Что происходит с сосудами
  5. Клинические проявления сосудистой патологии
  6. Диагностика
  7. Что происходит в головном мозге
  8. Почему страдают почки
  9. Выводы

Высокое артериальное давление, которое является основным проявлением гипертонической болезни, оказывает негативное влияние на весь организм. Но существуют органы, которые страдают в первую очередь. Их поражение приводит к развитию тяжелых осложнений, опасных для жизни. К таким мишеням относятся: сердце, головной мозг, почки и сосуды.

Органы мишени

Как меняется сердце

СердцеИзменения, происходящие в сердце, связаны с тем, что при артериальной гипертензии орган вынужден работать в непривычных условиях. При повышенном давлении сердечная мышца сокращается сильнее, чтобы протолкнуть кровь в аорту, где давление тоже высокое. Увеличивается частота сердечных сокращений.

В этом случае говорят об увеличении постнагрузки. Мышечные волокна, которые вынуждены функционировать в таком режиме постоянно, начинают увеличиваться в объеме. Развивается гипертрофия миокарда. На первых порах органы-мишени страдают незначительно. Сначала формируется концентрическая диффузная гипертрофия миокарда левого желудочка. Все стенки этой сердечной камеры утолщаются равномерно. В 1/3 случаев регистрируется асимметричная гипертрофия, когда наблюдается преимущественное увеличение задней стенки или межжелудочковой перегородки.

Постепенно масса миокарда увеличивается. Разрастается соединительная ткань – развивается фиброз. Страдает диастолическая функция левого желудочка. Сердечная мышца не может нормально расслабиться, теряется ее эластичность. Левому предсердию приходится работать с удвоенной силой, чтобы наполнить кровью расположенный ниже желудочек. Возрастает давление в самом предсердии, что приводит к росту конечного диастолического давления. В этом случае говорят об увеличении преднагрузки. Постепенно полость левого желудочка увеличивается. Развивается эксцентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка. При этом наблюдается рост кардиомиоцитов не в ширину, а в длину. Появляется клиника сердечной недостаточности.

Может развиваться систолическая дисфункция левого желудочка, основным проявлением которой является снижение фракции выброса. Это опять же приводит к росту конечного диастолического давления и прогрессированию недостаточности левых отделов сердца. При этом характерны застойные явления по малому кругу кровообращения. Со временем присоединяется недостаточность правых отделов сердца, и наблюдаются симптомы застоя по большому кругу.

При артериальной гипертензии может развиваться не только сердечная недостаточность. Поражение сердца может приводить к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы. Здесь можно выделить несколько важных моментов.

  1. За быстрым ростом кардиомиоцитов и увеличением сердечной мышцы не успевают расти сосуды, питающие миокард. Клетки испытывают гипоксию из-за недостаточного поступления кислорода. Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением (ишемия) сначала проявляется при физической нагрузке, а затем и в покое.
  2. Сердечные (коронарные) артерии располагаются под наружной оболочкой сердца (эпикардом) частично погружаясь в мышечный слой. Мелкие сосуды, кровоснабжающие отделы сердца, расположенные глубже (субэндокардиально), проходят в толще миокарда. При гипертрофии эти сосуды сдавливаются, что приводит к плохому кровоснабжению соответствующих тканей.
  3. Диастолическая дисфункция сердца, развившаяся в результате артериальной гипертензии, приводит к нарушению питания миокарда. Его кровоснабжение возможно только во время диастолы (расслабления). А если мышца не может расслабиться, то сосуды остаются сдавленными мышечными волокнами. Соответственно кардиомиоциты не получают питание.
  4. При гипертонической болезни усиливается образование веществ, повышающих сосудистый тонус: эндотелинов, ангиотензина II. От этого еще больше ухудшается кровоток в измененной сердечной мышце.

Симптомы кардиальной патологии

Поражение органов-мишеней, в частности, сердца, проявляется при длительном течении заболевания. Неспецифическими симптомами гипертонической болезни могут быть колющие, давящие боли в области сердца без иррадиации. Может появляться ощущение дискомфорта. Такие неприятные проявления чаще наблюдаются при непривычно высоком давлении, при кризах и не купируются нитроглицерином.

При значительном поражении миокарда и развитии гипертрофии могут появляться симптомы, характерные для ишемической болезни сердца. Это давящие боли за грудиной, с возможной иррадиацией в нижнюю челюсть, в левую руку, в подлопаточную область. Такие боли проходят после приема нитратов (нитроглицерина).

Первым признаком развития сердечной недостаточности левого желудочка является одышка. Она появляется сначала при нагрузке, а затем в покое. Характерны отеки на ногах, тахикардия, сердцебиение. Плохо переносятся физические нагрузки. Отмечается быстрая утомляемость, общая слабость. Прогрессирование болезни приводит к появлению приступов сердечной астмы, скоплению жидкости в брюшной и плевральной полостях.

Изменения миокарда приводят к появлению аритмий. Это могут быть экстрасистолы. Если они единичные, то большой опасности нет. Но когда экстрасистол много, то возможно появление более тяжелых нарушений ритма. Гипертрофия миокарда на фоне гипертонической болезни может способствовать развитию мерцательной аритмии. А это опасно в плане образования тромбов и тяжелых тромбоэмболических осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самым опасным осложнением является развитие инфаркта миокарда. Это неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации. Для спасения жизни таким пациентам часто проводят операции по восстановлению коронарного кровотока: аортокоронарное шунтирование (АКШ) или чрескожные коронарные вмешательства с установлением стента (ЧКВ).

Диагностика

Для уточнения степени поражения органов-мишеней проводят специальные исследования. Для оценки состояние сердца обычно назначаются:

  • Электрокардиография. Этот вид исследования позволяет выявить гипертрофию левого желудочка, нарушения ритма и проводимости, инфаркт миокарда.
  • ЭКГ-тест с нагрузкой. Это может быть физическая нагрузка, прием некоторых лекарственных препаратов, чреспищеводная электростимуляция. Такое исследование необходимо для выявления преходящих нарушений ритма, вызываемых физической нагрузкой. Проводится тест и при подозрении на ишемию миокарда.
  • Эхокардиография. С помощью этого метода можно выявить последствия повышенного артериального давления в виде гипертрофии сердечной мышцы. На это указывает индекс массы миокарда левого желудочка более 115 г/м2 у мужчин, и более 95 г/м2 у женщин. Можно увидеть увеличение полостей сердца и следы перенесенного инфаркта миокарда.
  • В качестве дополнительных методов диагностики могут использоваться: стресс-ЭхоКГ, МРТ, сцинтиграфия миокарда с нагрузкой.

Что происходит с сосудами

Сосуды человекаПри повышении артериального давления страдают сосуды, преимущественно артерии. В них происходят значительные структурные и функциональные изменения. Их можно обнаружить уже на ранних стадиях болезни. Страдают все сосуды: коронарные, мозговые, периферические и висцеральные, обеспечивающие кровоснабжение внутренних органов.

В стенке артерий происходят характерные преобразования:

  1. Развивается гипертрофия мышечного слоя, что сопровождается уменьшением просвета сосуда и увеличением жесткости артериальной стенки. Это сопровождается увеличением общего периферического сосудистого сопротивления.
  2. Под влиянием повышенного давления в стенки артерий проникают белки плазмы и развивается гиалиноз (белковая дистрофия). Происходят склеротические изменения. Это также снижает эластичность сосудистой стенки.
  3. Гипертонической болезни часто сопутствует атеросклероз. В стенках сосудов, особенно крупных, формируются атеросклеротические бляшки. Это приводит к сужению просвета и нарушению регионарного кровообращения. В местах расположения бляшек часто образуются тромбы в результате снижения антитромботической функции эндотелия (внутренней оболочки сосуда).
  4. Измененная стенка артерий становится более чувствительна к воздействию сосудосуживающих факторов, которые циркулируют в крови. Это ангиотензин II, катехоламины (адреналин и норадреналин), эндотелины и многие другие. Благодаря этому постоянно поддерживается высокий сосудистый тонус.

Клинические проявления сосудистой патологии

Долгое время сосудистые изменения протекают бессимптомно. Но постепенно помимо жалоб со стороны таких органов-мишеней, как сердце, головной мозг и почки, при артериальной гипертонии появляются признаки изменения периферических артерий и сосудов сетчатки.

У таких больных могут появляться боли в ногах при ходьбе. Это является результатом недостаточного кровоснабжения мышц. Со временем развиваются трофические изменения с формированием язв и даже гангрены. При пальпации может не определяться пульс.

При прогрессировании болезни необратимые изменения затрагивают сосуды сетчатки. Значительно падает зрение и сужаются его поля.

Диагностика

Важное значение имеет своевременное выявление начальных изменений со стороны органов-мишеней. Для уточнения состояния сосудов применяются следующие диагностические методы:

  1. Определение пульсового давления, особенно у пожилых пациентов. Значительная разница между систолическим и диастолическим давлением (более 60 мм рт. ст.) указывает на увеличение жесткости сосудов.
  2. Определение скорости пульсовой волны также дает представление о состоянии артериальных сосудов. В норме этот показатель не должен превышать 10 м/сек.
  3. С помощью дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов можно определить толщину стенки сонных артерий – комплекс интима-медиа. Его значение, превышающее 0,9 мм, является неблагоприятным признаком. В сонных артериях могут обнаруживаться и атеросклеротические бляшки. Возможно проведение дуплексного исследования сосудов почек, подвздошно-бедренных артерий.
  4. Существует такой показатель, как лодыжечно-плечевой индекс. Он помогает выявить атеросклероз периферических артерий. О выраженных изменениях в сосудах свидетельствует снижение показателя менее 0,9.
  5. Исследование сосудов глазного дна при офтальмоскопии выявляет признаки кровоизлияний, экссудатов и отека соска зрительного нерва.

Что происходит в головном мозге

МозгПоражение головного мозга обусловлено изменением его сосудов, особенно среднего и мелкого калибра. Нарушение кровообращения приводит к развитию гипертонической энцефалопатии. Основные симптомы этой патологии:

  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • расстройства сна;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли диффузного характера;
  • шум в ушах;
  • головокружение.

Развитие острой энцефалопатии возможно при гипертоническом кризе. При этом появляются острые головные боли, усиливающиеся при малейшем движении. Возможна тошнота и даже рвота. Могут наблюдаться расстройства сознания и зрения. Часто появляются жалобы на онемение половины лица, губ, конечностей.

Самыми опасными осложнениями являются:

  • острый тромбоз мозговых сосудов с развитием ишемического инсульта;
  • преходящие нарушения кровообращения – транзиторные ишемические атаки;
  • разрыв сосудов с кровоизлиянием в головной мозг.

Диагностика основана на исследовании таких органов-мишеней, как сосуды, с помощью дуплексного сканирования. При необходимости проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Это позволяет выявить бессимптомные инфаркты головного мозга, небольшие кровоизлияния, лакунарные инфаркты. Можно обнаружить изменения белого вещества, указывающие на развитие энцефалопатии или перенесенные транзиторные ишемические атаки.

Почему страдают почки

ПочкиНе последнее место среди органов-мишеней занимают почки. В результате прогрессирования заболевания характерным изменениям подвергаются почечные артерии, и соответственно, клубочки. Часть нефронов перестает функционировать. Происходит их запустевание и атрофия. Почечная ткань замещается соединительной с развитием нефросклероза. Формируется первично сморщенная почка, которая не может нормально выполнять свою функцию.

Развивается хроническая почечная недостаточность. В настоящее время используется термин – хроническая болезнь почек (ХБП). Выделяют 5 стадий заболевания. Классификация основана на определении скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и количественной оценке содержания белка в моче.

Негативное влияние повышенного артериального давления проявляется сначала в виде микроальбуминурии, когда в моче присутствует от 30 до 300 мг/л альбумина. Субклинические изменения в почках соответствуют ХБП 3 стадии. СКФ находится в пределах от 30 до 60 мл/мин/1,73 м2 по основным расчетным формулам. Выявление ХБП 4 стадии, когда СКФ составляет менее 30 мл/мин/1,73м2 и потери белка более 300 мг/сутки говорят о серьезных проблемах в организме.

Помимо основных способов оценки функциональной способности почек (СКФ и исследование белка в моче), для уточнения диагноза может применяться ультразвуковое исследование этих органов, что помогает выявить врожденные аномалии и другие изменения. Изучение микроскопического осадка мочи заключается в определении количества клеток крови, цилиндров и солей. Определяют уровень мочевой кислоты, которая является дополнительным фактором риска поражения почек.

Выводы

Основная задача врача выявить изменение органов-мишеней уже на ранних стадиях. Это необходимо, чтобы выбрать правильную тактику лечения и предотвратить развитие необратимых последствий. Если этот момент упустить, то заболевание будет стремительно прогрессировать, приближая человека к печальному финалу.

Современная медицина предлагает эффективные способы снижения давления, помогает бороться с гипертрофией миокарда, с атеросклерозом. Существуют лекарства для улучшения кровообращения. При комплексном подходе качество жизни человека может долгое время оставаться на высоком уровне.

Классификация кровеносных сосудов по функциям

Сосуды в организме выполняют различные функции. Специалисты выделяют шесть основных функциональных групп сосудов: амортизирующие, резистивные, сфинктеры, обменные, емкостные и шунтирующие.

Классификация кровеносных сосудов по функциям

Амортизирующие сосуды

К группе амортизирующих относятся эластические сосуды: аорта, легочная артерия, примыкающие к ним участки крупных артерий. Высокий процент эластических волокон позволяет этим сосудам сглаживать (амортизировать) периодические систолические волны кровотока. Данное свойство получило название Windkessel-эффект. В немецком языке это слово означает «компрессионная камера».

Способность эластических сосудов выравнивать и увеличивать ток крови обуславливается возникновением энергии эластического напряжения в момент растяжения стенок порцией жидкости, то есть переходом некоторой доли кинетической энергии давления крови, которое создает сердце во время систолы, в потенциальную энергию эластического напряжения аорты и крупных артерий, отходящих от нее, выполняющего функцию поддержания кровотока во время диастолы.

Более дистально расположенные артерии относятся к сосудам мышечного типа, так как содержат больше гладкомышечных волокон. Гладкие мышцы в крупных артериях обуславливают их эластические свойства, при этом не изменяя просвета и гидродинамического сопротивления данных сосудов.

Резистивные сосуды

К группе резистивных сосудов принадлежат концевые артерии и артериолы, а также капилляры и венулы, но в меньшей степени. Прекапиллярные сосуды (концевые артерии и артериолы) имеют относительно малый просвет, их стенки обладают достаточной толщиной и развитой гладкой мускулатурой, поэтому способны оказывать наибольшее сопротивление кровотоку.

В многочисленных артериолах вместе с изменением силы сокращения мышечных волокон изменяется диаметр сосудов и, соответственно, общая площадь поперечного сечения, от которой зависит гидродинамическое сопротивление. В связи с этим можно сделать вывод, что основным механизмом распределения системного дебита крови (сердечного выброса) по органам и регулирования объемной скорости кровотока в разных сосудистых областях служит сокращение гладкой мускулатуры прекапиллярных сосудов.

На силу сопротивления посткапиллярного русла влияет состояние вен и венул. От соотношения прекапилярного и посткапиллярного сопротивления зависит гидростатическое давление в капиллярах и, соответственно, качество фильтрации и реабсорбции.

Сосуды-сфинктеры

Схема микроциркуляторного русла выглядит следующим образом: от артериолы ответвляются более широкие, чем истинные капилляры, метаартериолы, которые продолжаются основным каналом. В области ответвления от артериолы стенка метаартериолы содержит гладкомышечные волокна. Такие же волокна присутствуют в области отхождения капилляров от прекапиллярных сфинктеров и в стенках артериовенозных анастомозов.

Таким образом, сосуды-сфинктеры, представляющие собой конечные отделы прекапиллярных артериол, посредством сужения и расширения регулируют количество функционирующих капилляров, то есть от их деятельности зависит площадь обменной поверхности данных сосудов.

Обменные сосуды

К обменным сосудам относятся капилляры и венулы, в которых происходит диффузия и фильтрация. Данные процессы играют важную роль в организме. Капилляры не могут самостоятельно сокращаться, их диаметр изменяется вследствие колебания давления в сосудах-сфинктерах, а также пре- и посткапиллярах, являющихся резистивными сосудами.

Емкостные сосуды

В организме человека нет так называемых истинных депо, в которых задерживается кровь и выбрасывается по мере необходимости. Например, у собаки таким органом служит селезенка. У человека функцию резервуаров крови выполняют емкостные сосуды, к которым относятся главным образом вены. В замкнутой сосудистой системе при изменении емкости какого-либо отдела происходит перераспределение объема крови.

Вены обладают высокой растяжимостью, поэтому при вмещении или выбросе большого объема крови не изменяют параметры кровотока, хотя прямо или косвенно влияют на общую функцию кровообращения. Некоторые вены при пониженном внутрисосудистом давлении имеют просвет в форме овала. Это позволяет им вмещать дополнительный объем крови без растяжения, а изменяя уплощенную форму на более цилиндрическую.

Наибольшую емкость имеют печеночные вены, крупные вены в области чрева и вены подсосочкового сплетения кожи. Всего они вмещают свыше 1000 мл крови, которую выбрасывают при необходимости. Способностью кратковременно депонировать и выбрасывать большое количество крови также обладают легочные вены, параллельно соединенные с системным кровообращением.

Шунтирующие сосуды

К шунтирующим сосудам относятся артериовенозные анастомозы, которые присутствуют в некоторых тканях. В открытом виде они способствуют уменьшению либо полному прекращению кровотока через капилляры.

Кроме этого, все сосуды в организме делятся на присердечные, магистральные и органные. Присердечные сосуды начинают и заканчивают большой и малый круги кровообращения. К ним относятся эластические артерии — аорта и легочный ствол, а также легочные и полые вены.

Функция магистральных сосудов заключается в распределении крови по организму. К сосудам данного типа относятся крупные и средние мышечные экстраорганные артерии и экстраорганные вены.

Органные кровеносные сосуды предназначены для обеспечения обменных реакций между кровью и основными функционирующими элементами внутренних органов (паренхимой). К ним относятся внутриорганные артерии, внутриорганные вены и капилляры.

Видео про сосудистую систему человека:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий