Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Компьютерная томография исследование

Содержание

Что такое миксома сердца?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Доброкачественная опухоль в сердце, или миксома сердца, имеет желеобразную консистенцию, в основном состоящую из соединительного вещества. В большинстве случаев (около 60%) миксома возникает в левом предсердии. Это предсердие принимает кровь, наиболее насыщенную кислородом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так как миксома сердца дольчатая, то есть состоит из множества узелков, иногда происходит ее разделение, и частицы опухоли уносятся кровотоком, нередко закупоривая более мелкие сосуды. Сама же миксома сердца прижимается кровотоком к митральному клапану и перекрывает его. Это проявляется одышкой, отеком легкого головокружением или потерей сознания. Если больного положить, то клапан открывается и симптомы пропадают, но миксома левого предсердия никуда не исчезает, так как она прикреплена к его стенке тонкой ножкой, которую кровоток не может оторвать. Эта ножка является причиной опухоли.

Группа риска

Миксома сердца наблюдается в половине случаев возникновения образований в этом органе у взрослых людей. У детей же данное заболевание диагностируется в ¼ случаев всех сердечных заболеваний. Причины возникновения приведены ниже.

Генетическая предрасположенность к заболеванию примерно одинакова у мужчин и женщин, тем не менее слабый пол подвержен данному заболеванию в 4 раза сильнее. Как уже говорилось, заболевание чаще всего возникает у взрослых людей. Возраст таких пациентов варьируется от 35 до 60 лет.

Левое предсердие — наиболее частое место возникновения миксомы, однако она может образоваться и в правом, примерно в одном из пяти случаев заболевания. Иногда болезнь развивается на фоне онкологического заболевания какого-нибудь органа. В редких случаях возникает рецидив после проведения хирургической операции по удалению миксомы. Но это происходит, как правило, у людей, генетически предрасположенных к данному заболеванию.

операция по удалению миксомы

Причины возникновения миксомы до конца не изучены. Однако медицинская практика и многолетние наблюдения позволили выявить наиболее характерные причины возникновения миксомы сердца:

  1. Механическое повреждение сердца. Например, операция, проведенная на митральном клапане.
  2. Сильное механическое повреждение тела, падение, удар.
  3. Возникновение болезни, возможно, от постоянной сильной нагрузки на сердце. Повышенное кровяное давление, вызванное, например, постоянными физическими нагрузками.
  4. Ревматическая болезнь сердца также может вызвать миксому.
  5. Наследственные причины.

Симптомы

Симптомы миксомы сердца разнообразны и присущи многим, а порой и индивидуальны. Но как и при любом заболевании, выделяется несколько основных факторов, часто встречающихся у различных людей независимо от пола и возраста:

  1. Внезапная и сильная потеря веса.
  2. Незначительное повышение температуры тела.
  3. Возникновение болей в суставах и мышцах.
  4. Несмотря на то что человек находится в покое, фиксируется тахикардия.
  5. Наблюдается появление сыпи на различных участках тела.
  6. Головокружения, которые имеют место по несколько раз в неделю.
  7. Постоянное повышенное давление.
  8. Отечность.
  9. Периодическая тошнота.
  10. Кровь при кашле.
  11. Резкая внезапная одышка.
  12. Внешне беспричинная потеря сознания.
  13. Изменение шумов в сердце при изменении положения пациента относительно центра тяжести.

Так как вышеназванные признаки характерны не только для миксомы сердца, существуют клинические методики диагностики заболевания:

  1. Изменение кровяного давления в зависимости от смены положения больного по отношению к центру тяжести: в сидячем положении, лежа, стоя.
  2. Сердечная недостаточность, несмотря на прохождение пациентом лечения.
  3. Внезапное возникновение таких заболеваний, как эмболия малых сосудов, обмороки, одышка, и быстрое их течение.

Постоянное повышенное давление

Виды диагностики

Как говорилось выше, симптомы миксомы сердца схожи с признаками других заболеваний. Поэтому для точной диагностики используются различные методы исследований:

  1. Электрокардиограмма, как правило, лишь указывает кардиологу на наличие проблемы в сердце. Желательно сделать несколько раз исследование для точности диагноза.
  2. Рентгеновское исследование сердца. Метод хоть и немного устарел, но все еще надежен.
  3. ЭхоКГ. Как правило, проводится через пищевод. Тем самым повышается точность диагностирования, так как пищевод проходит очень близко от сердца.
  4. Современный и точный способ — компьютерная томография. Дает возможность определить очень точно расположение миксомы, ее размер и другие необходимые параметры образования, что повышает шансы на правильное лечение.
  5. Для изучения структуры миксомы используется магнитно-резонансная томография. Тоже очень точная и современная методика диагностики заболевания.

компьютерная томография

Лечение

Как правило, лечение миксомы осуществляется хирургической операцией по ее удалению.

Операция сложная, поэтому пациент предварительно проходит терапевтическое лечение, укрепляя свой организм и готовя его к процедуре.

Во время самой операции не только удаляется миксома, но и производится чистка места, на котором она находилась. Ведь рецидив возможен при физическом повреждении предсердия. Так что операция проводится чисто и без оставления следов. На место разреза ставится своего рода заплата, которая накрепко закупоривает стенку предсердия, до полного заживления.

После операции пациент находится под наблюдением врача до полугода во избежание рецидива. Такие операции делаются в срочном порядке, так как миксома в любой момент может перекрыть клапан, и наступит смерть пациента.

Смертность от миксомы сердца очень высока. После обнаружения миксомы в сердце смерть может наступить не более чем через 2 года, так как опухоль растет и рано или поздно обязательно закупорит митральный клапан. Но своевременно проведенная операция излечит пациента гарантированно.

При появлении первых же симптомов заболевания немедленно общайтесь к врачу. Ни в коем случае нельзя пускать на самотек такое заболевание — оно смертельно.

Инфаркт головного мозга: причины, последствия и лечение

Инфаркт головного мозга или ишемический инсульт – болезнь, при которой нарушается мозговой кровоток. Из-за этого в некоторые отделы головного мозга кровь, несущая кислород и питательные вещества, не поступает вовсе или поступает в недостаточном количестве.

В основном ишемический инфаркт головного мозга развивается в людей старше 50 лет, но может возникать и в молодом возрасте.

Причины заболевания

Инфаркт головного мозгаТакая патология представляет собой серьезную опасность. Причины инфаркта мозга могут быть различными:

  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия сердца;
  • порок сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • патологические изменения (тромбоз и стеноз) артерий;
  • повышенная вязкость крови;
  • замедленное течение крови;
  • высокая концентрация холестерина;
  • операционное вмешательство;
  • частые стрессы;
  • непомерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Значительно повышают риск развития ишемического инсульта пожилой возраст, применение оральных контрацептивов, употребление алкогольных напитков и курение.

Классификация

По особенностям развития инфаркт головного мозга подразделяют на кардиоэмболический, гемодинамический, атеротромботический и лакунарный.

Кардиоэмболический инфаркт мозга возникает в том случае, когда тромб закупоривает питающую артерию.

Гемодинамический инсульт развивается в результате понижения артериального давления или быстрого уменьшения минутного сердечного объема.

Причиной атеротромботического инсульта является атеросклероз.

Лакунарный инфаркт головного мозга формируется при поражении перфорирующих артерий, обладающих небольшим диаметром. Часто его провоцирует повышенное артериальное давление.

Признаки инфаркта головного мозга

Проявления ишемического инсульта крайне разнообразны и зависят от локализации пораженных очагов. Чаще всего инфаркт мозга, симптомы которого постепенно нарастают, заявляет о себе:

  • потерей речи;
  • ослаблением мимики;
  • параличом конечностей;
  • судорогами;
  • синдромом расширенного зрачка (только на пораженной стороне);
  • перекашиванием лица;
  • ослаблением слуха;
  • побледнением лица;
  • учащением пульса;
  • понижением давления (в некоторых случаях оно может повышаться либо оставаться в норме);
  • обмороками;
  • потерей ориентации в пространстве.

При этом больной совершенно не чувствует боли. Такая ситуация связана с тем, что в головном мозге нет болевых рецепторов.

Осложнения инсульта

Из-за нарушения циркуляции крови некоторые участки головного мозга испытывают кислородное голодание, приводящее к необратимым изменениям. Если на протяжении 7 минут питание клеток не нормализуется, они отмирают, и определенные области головного мозга навсегда теряют способность к функционированию. Следовательно, если человека поразил инфаркт головного мозга, последствия будут самыми серьезными. 
Поэтому очень важно как можно скорее госпитализировать больного, что существенно повысит его шансы на выздоровление.

Диагностика и лечение инфаркта головного мозга

Диагностировать инфаркт головного мозга помогут магнитно-резонансная и компьютерная томография, церебральная ангиография, допплерография, дуплексное сканирование, исследование ликвора и сонных артерий.

Лечение инфаркта головного мозга направлено на восстановление кровотока. С этой целью больному назначают антикоагулянты, предотвращающие свертывание крови (наиболее распространен гепарин) и антиагреганты, предупреждающие образование тромбов.

последствия инфаркта головного мозга и их лечениеТакже проводят тромболитическую терапию, во время которой в сосуды вводят лекарства, способствующие растворению тромбов.

В случае необходимости доктор может порекомендовать радикальную терапию. Операцию осуществляют двумя способами, используя каротидную эндартерэктомию или каротидное стентирование. Во время каротидной эндартерэктомии удаляют внутреннюю стенку сонной артерии. При каротидном стентировании заменяют пораженную часть сосуда на протез.

Хирургическое вмешательство устраняет закупорку артерий, понижает внутричерепное и повышает перфузионное давление, поддерживает церебральный кровоток.

Реабилитационные мероприятия

Во время реабилитационного периода необходимо привести в норму дыхание, пульс и артериальное давление, восстановить двигательную активность и речевые навыки, возвратить мышцам тонус. Особое значение имеет поддержание психического здоровья. Нельзя допускать стрессов, депрессий и нервных потрясений, которые могут причинить повторный инфаркт головного мозга, а он в 70% случаев заканчивается смертью.

Важное значение для реабилитации имеют пешие прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и санитарно-курортное лечение. Больной должен почаще слышать речь и заниматься мыслительной деятельностью.

Профилактика болезни

Несмотря на то, что при лечении применяют последние достижения медицины, если диагностирован инфаркт мозга, последствия могут быть непредсказуемыми. Часто больной неспособен возвратиться к полноценной жизни и остается инвалидом. В связи с этим очень важно не допустить развитие болезни.

Для предотвращения ишемического инсульта необходимо:

  • отказаться от курения;
  • ограничить употребление алкоголя;
  • правильно питаться;
  • контролировать уровень холестерина;
  • избавиться от лишнего веса;
  • не пользоваться оральными контрацептивами;
  • своевременно лечить болезни кровеносной системы и сахарный диабет.

При первых же признаках, которые могут свидетельствовать о развитии такой серьезной патологии, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Главное о инфаркте мозга:

Как измерить внутричерепное давление?

Для точной диагностики некоторых заболеваний необходимо знать, как измерить внутричерепное давление. К его изменению могут привести множество факторов. Симптомами бывают головокружение, сонливость, тошнота, размытое зрение. Следует знать, что повышение или снижение диагностируется только врачом. Для этого применяются специальные процедуры в условиях медицинского учреждения.

Одного прибора для проведения процедуры измерения внутричерепного давления нет. Для этого разработаны различные техники. Методы делятся на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • неинвазивные — не требуют хирургического вмешательства;
  • инвазивные – проводятся специалистом в стационаре.

Для обследования и постановки диагноза для каждого пациента диагностика подбирается индивидуально.

Внутричерепное давление

Неинвазивное исследование внутричерепного давления

Если проявляется умеренная внутричерепная гипертензия, врачи прибегают к неинвазивному диагностированию. Они используются на начальном этапе обследования. Исследования проводятся с помощью внешних систем измерения. Применение неинвазивных техник удобно и не травматично для пациента. Недостаток проявляется в низкой точности диагностики заболевания. Развитие неинвазивных методов диагностики вчд приоритетное направление, поскольку так пациент получает наименьший вред.

Методики неинвазивного определения ВЧД:

Диагностика по состоянию глазного дна

Это первая и самая распространённая процедура при постановке диагноза. Проводится офтальмологом (окулистом) амбулаторно. В глаза обследуемого пациента несколько раз капают расширяющий зрачки раствор (препараты типа Атропин, Ирифрин). По мере действия препарата окулист проводит осмотр состояния глазного дна. Для этого используется офтальмологическое зеркало (офтальмоскоп). При наличии симптомов ВЧД обнаруживаются следующие изменения: имеющие извилистые контуры и расширенные сосуды сетчатки, отеки и деформация зрительных дисков.

Дуплексное сканирование (допплерография)

Разновидность УЗИ, позволяет визуально оценить свойства сосудов и кровотока. Повышение внутричерепного давления с помощью транскраниальной допплерографии можно определить, оценивая скорость и качество кровотока в области соединения брахиоцефальных артерий с прямым синусом. Периорбитальная допплерография позволяет померить сопротивление крови передней вены.

Повышенное внутричерепное давление

Реоэнцефалография

Применяется для оценки состояния тканей головного мозга. Для этого слабый высокочастотный переменный ток пропускают через мозг пациента. Специалист оценивает ритмику прерывистых колебаний электрического сопротивления и ее изменения.

Оптоакустический метод

Измеряют объем улитки, давление которой деформирует барабанную перепонку. При наличии изменений это позволяет сделать выводы о повышении внутричерепного давления.

МРТ и компьютерная томография

Вторичные методы, применяются для более точной локализации изменений. Не могут использоваться при наличии в организме металлических частей.

При всей доступности, неинвазивное измерение внутричерепного давления не дает полной объективной картины заболевания. Использовать такие техники допустимо для первичной постановки диагноза.

МРТ мозга

Инвазивное исследование внутричерепного давления

При необходимости точной диагностики наличия повышения или изменения внутричерепного давления используют инвазивные методы. Такие техники исследования сопряжены с некоторым риском для пациента. Для минимизации возможных осложнений процедуры проводят в стационаре квалифицированные специалисты.

Методики инвазивного определения ВЧД:

Введение интравентрикулярного катетера (гидравлическая система)

На сегодня самый эффективный и распространенный способ. Предназначен для диагностики в нейрохирургии и реаниматологии. Через искусственное (трепанационное) отверстие в черепе вводится катетер. Направляется он в желудочки мозга или спинномозговой канал. Цереброспинальная жидкость вытекает и собирается в манометре. Специалист дает оценку о наличии повышенного внутричерепного давления на основании собранных данных. Мониторинг внутрижелудочкового давления дает два положительных результата: получение данных и функция дренажа внутримозговой жидкости. Риск получения пациентом инфекций и закупорки дренажной трубки тромбом требует строгого соблюдения гигиенических и дезинфекционных норм.

Эпидуральный способ

Происходит прямой мониторинг с использованием датчиков. Данная методика заключается во внедрении в желудочки мозга специальных устройств, позволяющих собрать информацию и поставить диагноз. Различают следующие системы диагностики:

Исследование мозга

  • микросенсорная — тензорный датчик в вводится в определенную область мозга. Сенсор выводит на монитор преобразованную в электрические сигналы информацию;
  • фиброоптическая – помимо внедренных в субдуральное пространство мозга сенсоров, подключается дренажная система. ЕЕ наличие позволяет одновременно снизить внутричерепное давление;
  • пневматическая – вместо чипов и датчиков устанавливается катетер с латексным баллончиком, наполненным воздухом. Также вводится датчик. Которым измеряют температуру. Его наличие позволяет осуществлять комплекс мер по терморегулировке кровотока.

Субдуральный

Крайне редкий метод диагностики. Пациенту в черепную коробку вставляют субдуральный винт, который убирают по окончании сбора данных.

Поскольку инвазивные методы измерения внутричерепного давления возможны только с применением хирургического вмешательства, существует вероятность повреждений и инфекций. Поэтому используются, в основном, при проведении операций. Преимуществом является лечение параллельно с диагностикой.

Диагностика ВЧД у детей

В исследовании по диагностированию изменения внутричерепного давления новорожденных младенцев и детей младшего и среднего возраста используются некоторые виды неинвазивных методик.

УЗИ

Нейросонография это ультразвуковое сканирование разных частей мозга через родничковую область. Позволяет безопасно определить состояние желудочков, сосудов и оболочек у младенца. Процедура максимально безболезненна. Увеличение размеров желудочков говорит о повышении вчд.

Эхоэнцефалоскопия

Основывается на изучении ритмики сокращений сосудов головного мозга. Внутричерепное давление ребенка оценивается на изучении разницы между колебаниями сигналов.

МРТ и компьютерная томография

Проверяется состояние сосудов и наполнение их кровью.

Различные способы диагностики повышения внутричерепного давления постоянно развиваются. Широкий выбор техник и методик позволяет своевременно и качественно диагностировать у пациентов изменение ВЧД и подобрать соответствующее лечение.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий