Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Массаж воротниковой зоны и лица

Содержание

Массаж от давления

  • 1 Положительная сторона массажа при высоком давлении
    • 1.1 Эффективность
  • 2 Классический массаж при повышенном АД
    • 2.1 Волосистой части головы
    • 2.2 Воротниковой зоны
    • 2.3 Передней части шеи
    • 2.4 Зоны надплечий
    • 2.5 Верхнего отдела спины
  • 3 Преимущества самомассажа
  • 4 Точечный массаж
  • 5 Противопоказания для массажа

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Массажные процедуры дают возможность поднять низкое давление и понизить высокое. При гипертонической болезни массаж от давления показан в составе комплексных мер по лечению и профилактике заболевания. Своевременная консультация врача, диагностика гипертонии и принятая схема лечения медикаментами дополняются массажными процедурами. Массирование при давлении выполняют либо самостоятельно, либо профильным специалистом. Прибегают к классическому массажу для лечения гипертонии или к точечному. Противопоказанием являются обострения хронических заболеваний, гипертонический криз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если артериальное давление поднимается на 5—10 мм рт. ст., это ограничивает время сеанса 15-ю минутами. Если давление повысилось значительно, процедуру не выполняют.

на

Положительная сторона массажа при высоком давлении

Массирование воспринимается рефлекторными точками и рецепторами кожи и мышц как внешнее раздражение. Они направляют поток импульсов, способный стимулировать и повышать тонус, центральной нервной системы. Массаж при гипертонической болезни оказывает затормаживающее или расслабляющее воздействие, что в свою очередь благоприятно влияет на работу всех физиологических систем организма. При гипертонии 1 степени, когда артериальное давление не превышает 159/99 мм рт. ст. массаж воротниковой зоны, области волосяного покрова головы, затылка, предплечий способен расширить сосуды, а значить понизить повышенное артериальное давление.

Вернуться к оглавлению

Эффективность

Эффективность использования этого метода лечения и профилактики будет максимальной при правильном подходе. Необходимо согласовать прием медикаментов, правильный и здоровый способ жизни, где отсутствуют причины для повышения артериального давления (стресс, употребление в большом количестве вредной пищи, алкоголя) с систематическим выполнением массажных процедур. Контроль за АД должен проводиться массажистом в начале и в конце каждого сеанса. Для этого фиксируют показания тонометра. Вводный курс состоит из 1—2-х сеансов, он позволяет определить как влияет массаж от высокого давления на самочувствие пациента. Основной курс может длиться до 20-ти сеансов, ежедневно или через день.

Вернуться к оглавлению

Классический массаж при повышенном АД

Массаж головы действует как расслабляющее и успокоительное.

Массажист проводит движения рук сверху вниз, что не позволяет артериальному давлению подняться еще больше. Положение больного — лежа или сидя, с опущенной головой, глаза могут быть закрыты. Тело максимально расслаблено. Можно делать массирование с помощью методов поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Положительное влияние достигается благодаря:

  • улучшению тонуса сосудов,
  • повышению эластичности тканей мышц,
  • расширению или сужению просветов сосудов, что повышает или снижает АД,
  • обезболивающему эффекту.

Основная особенность классического массажа при гипертонической болезни в том, что можно ограничиться массажем шейно-воротниковой зоны, зоны головы, лица, верхнего отдела спины.

Вернуться к оглавлению

Волосистой части головы

Во время массажа волосистой части головы массажист начинает процедуру от линии лба к затылку. Последовательность следующая: первоначально массируют теменную область, после этого переходят к массированию затылочного бугра и зоны висков. Движения пальцев поглаживающие, немного растирающие, надавливающие. Массирование головы можно завершить «пальцевым душем».

Вернуться к оглавлению

Воротниковой зоны

Массаж шейно-воротниковой зоны облегчит состояние при повышенном артериальном давлении.

Во время массажа шейно-воротниковой зоны массажист движется сверху вниз. Начинают с массирования шеи, дальше — трапециевидных мышц и области лопаток. Как правило, массаж при давлении делается как поглаживание (есть возможность использовать и плоскостное и обхватывающее), аккуратно растирают кончиками пальцев мышцы шеи, гребнями кулаков и пальцами выполняют разминание. В области лопаток можно легко «покалачивать» спину. Завершают легким успокаивающим поглаживанием.

Вернуться к оглавлению

Передней части шеи

Массаж шеи нормализует процесс мозгового кровообращения. Улучшает оборот лимфы. Пациент во время массирования должен лежать или сидеть, в последнем случае массажист располагается сзади. Непрерывное поглаживание напоминает рисунок восьмерки, при этом одна рука завершает круг, а другая — начинает. Завершает процедуру легкое поглаживание.

Вернуться к оглавлению

Зоны надплечий

После массажа шеи разминают зоны надплечий. Пациент занимает расслабленное положение сидя. Методом растирания массируют плечевые суставы по спирали. Направление движений от задней стороны шеи к основанию ушной раковины и к нижнему отделу височной кости. Следующее действие — растирания по прямой в направлении к плечевым суставам. В завершении надплечья хорошо разминают.

Вернуться к оглавлению

Верхнего отдела спины

Нужно с осторожностью отнестись к массажу людям у которых есть противопоказания.

Во время массирования спины пациент лежит на животе лицом вниз. Сверху вниз зону массажа легонько поглаживают, успокаивая и разогревая мышцы. Затем поглаживание становится более интенсивным. Разминают спину с обоих сторон, массируя и продольные и поперечные мышцы. Поглаживание завершает блок.

Вернуться к оглавлению

Преимущества самомассажа

Снизить давление в домашних условиях поможет самомассаж при гипертонии. При повышенном артериальном давлении это хорошая альтернатива классическому массажу. Если давление поднялось незначительно, необходимо снять лишние вещи, принять удобную позу, максимально расслабиться. Понизить давление поможет следующая последовательность действий:

  • начинают с лица, двумя руками мягко поглаживая участки в сторону от линии бровей к макушке, от линии середины лба к височным долям;
  • продолжают массаж головы пальцами рук, двигаясь от линии роста волос сверху вниз;
  • для снятия мышечного напряжения область шеи массируют неотрывно обеими руками, выполняя движения прямо или по кругу.

Самомассаж на фоне гипертонии запрещено делать во время гипертонического криза, при любом ухудшении самочувствия.

Вернуться к оглавлению

Точечный массаж

В точечном массаже существуют техники для повышеноого давления и для пониженного.

Лечебный эффект точечного массажа обусловлен влиянием на сложные рефлекторные процессы. Давление на акупунктурные точки проводится пальцем или кистью. К преимуществам точечного воздействия следует отнести простоту его выполнения, возможность применения в удобное время. Точечный массаж при повышенном давлении нужно делать после консультации со специалистом, учитывая все противопоказания.

Точечный массаж при гипертонии основан на раздражении активных точек следующим способом:

  1. В течение 5—6-ти секунд в точке делают движение по кругу слева направо.
  2. На протяжении 1—2-х секунды углубляют воздействие.
  3. Двигаются в обратную сторону по кругу, ослабляя давление на протяжении 5—6-ти секунд.
  4. В течение 1 минуты делают 4 подхода.

Массировать рекомендуется такие точки для снижения АД:

  • Инь-тан — расположена на переносице между бровями.
  • Да-лин — находится около кисти, с внутренней стороны.
  • Точка Ха-гу — находится между большим и указательным пальцами, расположена в конце складки, появляющейся при сжатии пальцев.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания для массажа

Только лечащий врач должен назначить массаж при высоком давлении в лечебных или профилактических целях. Во время обострения заболеваний, носящих хронический характер, при гипертоническом кризе, при ОРЗ, ОРВИ, когда присутствует повышение температуры тела, массирование запрещено. Пациентам с почечной, печеночной недостаточностью данные процедуры для понижения АД противопоказаны. Массирование при гипертонической болезни не проводят при головной боли неизвестного происхождения.

на

Комментарий

Псевдоним

Нарушение венозного оттока головного мозга

В проблеме нарушения кровоснабжения мозга больше внимания отдается артериям. Именно они приносят кислород, пластические материалы для создания энергии и выполнения нейронами своих функций. Но не менее значимо венозное кровообращение.

По венам осуществляется вывод с кровью отработанных веществ (шлаков). Благодаря этим сосудам, поддерживается необходимое черепно-мозговое давление путем сброса ликвора в мозговые венозные синусы.

Анатомия и особенности строения венозных сосудов мозга

Чтобы разобраться в патологии затрудненного оттока из мозга, необходимо учитывать особенности мозговых венозных сосудов, их приспособление к перегрузке.

  • Венозная стенка в мозге не содержит клапанного аппарата, на который рассчитана нагрузка в конечностях. Поэтому кровь свободно пропускается в обе стороны, в зависимости от созданного давления. Это создает предпосылки и опасность быстрого распространения инфекции из пазух носа, от лица, глазниц. Клинически связываются симптомы, например, гайморита, с признаками нарушения мозгового кровообращения, когда заболевание начинается с сильного насморка.
  • Почти все сосуды имеют свое расположение и не сопровождают артерии.
  • Промежуточными коллекторами для венозной крови и ликвора из желудочков служат венозные синусы, которые соединяются отдельными ветками.

Различают поверхностные вены и глубокие:

  • поверхностные — расположены в мягкой мозговой оболочке и залегают в междолевых бороздах, собирают кровь из разных участков коры больших полушарий и мозжечка;
  • глубокие — формируются от ядер белого вещества и подкорковых узлов.

В костях черепа имеются диплоические и эмиссарные вены, выносящие кровь в систему синусов и обеспечивающие связи между поверхностными и глубокими сосудами.

На выходе из мозга вены образуют 3 сплетения в области:

  • овального отверстия черепа;
  • канала сонной артерии;
  • канала подъязычного нерва.

Семь поверхностных вен связаны между собой анастомозами. Внутренние вены представлены стволами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • из большого мозга — по ним идет отток от зрительного бугра, желудочков, вещества полушарий;
  • из сосудистого сплетения и перегородки бокового желудочка.

Все ветви сливаются в одну короткую большую вену (до 10 мм длиной). Ее называют веной Галена или цистерной. Через нее кровь из мозга попадает в прямой синус, выходит из головы во внутреннюю яремную вену, а через подключичную вену и плечеголовной ствол — в верхнюю полую вену.

По расположению яремная вена лежит непосредственно под нижним краем грудинно-сосцевидной мышцы (длинная мышца шеи, видна при повороте головы в сторону). Эта локализация затрудняет венозный отток и вызывает симптомы застоя в мозге при любом наружном давлении на область шеи.

Причины нарушения оттока

После краткого экскурса в анатомию становится ясным, что причины ухудшения оттока из мозга могут скрываться как в заболеваниях мозга, так и вне его. Это важно учитывать для назначения правильного лечения.

Нарушение венозного оттока головного мозга может возникнуть по «вине» внутривенных образований:

  • флебитов и тромбофлебитов;
  • при расположении тромба в крупных синусах;
  • на фоне врожденных аномалий локализации и размера отводящих вен (чаще обнаруживаются в вене Галена).

Патология сопровождает, как осложнение, воспалительные заболевания носоглотки, синуситы, менингит, склонность к повышенному тромбообразованию и замедлению кровотока (сердечная недостаточность).

Чисто механический фактор сдавления имеет место при:

  • опухоли головного мозга и шеи;
  • травме черепа со смещением костей или с выраженной отечностью;
  • сдавлении и тромбозе на уровне верхней полой и яремной вены;
  • травматическом повреждении шейных позвонков;
  • во время приступа бронхиальной астмы;
  • удушении.

Следует подчеркнуть связь венозного оттока с артериальным кровообращением:

  • Повышенное артериальное давление приводит к росту внутричерепного оттока ликвора в синусы. Улучшить напряженное состояние венозной системы способно противогипертоническое лечение.
  • Инсульты вызывают отек мозга и, соответственно, плохой отток в участке кровоизлияния или ишемии. Гематома является дополнительным механическим образованием, сдавливающим венозные сосуды. Поэтому, чтобы улучшить отток крови, применяется хирургическое удаление гематомы.

Известны факторы, способствующие затруднению венозного кровообращения. К ним относятся:

  • сильное физическое напряжение;
  • вынужденное положение тела вверх ногами, с наклоном головы вниз и вперед, поворотом в сторону;
  • значительная задержка дыхания ныряльщиками, певцами, музыкантами-духовиками;
  • ношение тугих воротничков;
  • у ребенка на фоне крика;
  • во время приступообразного кашля.

Стадии и формы заболевания

Нарушение венозного оттока проходит три стадии клинических проявлений:

  • I — какие-либо симптомы отсутствуют (латентная стадия);
  • II — имеются симптомы нарушения венозного оттока головного мозга, но пациент терпит их, принимает за другое заболевание, не изменяет жизненный распорядок;
  • III — развивается венозная энцефалопатия со стойкими органическими нарушениями, без лечения человек не может обходиться.

Кроме того, неврологи и нейрохирурги выделяют 2 формы патологии:

  • первичную — связана с изменением тонуса вен мозга, наблюдается при травмах, интоксикациях алкоголем и никотином, повышении или понижении давления, длительном пребывании на солнце;
  • застойную — обеспечивается факторами механического сдавливания вен.

Симптомы

О развитии нарушения венозного оттока судят по повторяющимся с постоянством не менее трех месяцев симптомом недостаточности мозгового кровообращения:

  • пациент жалуется на тупые головные боли по утрам (после длительного пребывания в лежачем положении), при необходимости повернуть голову в сторону;
  • появляются усиливающиеся головные боли после стрессов, напряженной работы, приема алкоголя;
  • потемнение в глазах, головокружение, обмороки;
  • плохое самочувствие при изменении погоды, перепадах атмосферного давления;
  • обнаруживается шум в ушах;
  • бессонница сопровождается депрессией;
  • общая слабость в мышцах;
  • отечность лица утром;
  • кровоизлияния в склеру, появляющиеся после ночи;
  • онемение рук и ног;
  • сниженная память;
  • стойкая синюшность лица, губ, ушей.

Близкие замечают изменение характера и поведения больного, появляются:

  • неуравновешенная реакция на события, крик и плаксивость;
  • возможно развитие мании собственного превосходства;
  • реже возникают психозы.

Одновременно развивается очаговая симптоматика, указывающая на сдавленный участок мозга:

  • тремор рук и головы;
  • шаткая походка;
  • замедленные движения;
  • повышение тонуса в некоторых группах мышц;
  • редко — эпилептические приступы;
  • асимметрия носогубных складок лица.

Способы диагностики

Диагностика должна выявить форму заболевания, обнаружить главный фактор, препятствующий венозному оттоку. Рекомендуется провести:

  • рентгенографическое исследование черепа — особенно показана после травм черепа;
  • КТГ (компьютерную томографию) лучше одновременно с ангиографией сосудов — выявляет последствия инсульта, гематомы;
  • магниторезонансную томографию — позволяет обнаружить опухоли, кисты мозга, аневризматические расширения и аномалии сосудов, изменение структуры и размеров полостей желудочков;
  • обследование глазного дна у окулиста показывает резкое расширение венозного русла;
  • ультразвуковое исследование сосудов шеи для определения возможного стеноза и снижения скорости кровотока.

Как лечить нарушение оттока?

Обращение к врачу в стадию умеренных проявлений позволяет назначить своевременную терапию и приспособить жизнь пациента к измененному кровотоку мозга.

В общем режиме следует предусмотреть:

  • отказ от слишком напряженной работы, ночных смен;
  • ограничение физических нагрузок;
  • прекращение курения и употребления алкоголя;
  • включение в ежедневный рацион питания овощей и фруктов, ограничение тяжелой и острой пищи, соли, приправ;
  • нормализацию сна вечерними прогулками, чаем с мятой, растительными успокаивающими средствами типа валерианы, пустырника, мелиссы (готовый препарат Ново-Пассит).

Среди выбора препаратов врач назначает курсовое применение:

  • венотоников (Детралекс, Венорутон, Эскузан в каплях, Флебодиа 600);
  • мочегонных средств, которые показаны при выраженных симптомах (Лазикс с Эуфиллином внутривенно), для постоянного приема — Диакарб по схеме;
  • для предотвращения тромбообразования рекомендуются антикоагулянты и антиагреганты (Варфарин, Тромбо Асс, Кардиомагнил);
  • улучшить работу мозговых клеток помогают Продектин, Пирацетам, Стугерон, Кортексин, Церебролизин.

Влияние самомассажа

Массаж воротниковой зоны помогает снять напряжение в мышечном корсете шеи. Расслабление улучшает венозный кровоток. Курс массажа можно проводить при участии специалиста 2 раза в год. Но гораздо полезнее научиться самомассажу и делать его несколько раз в день. Следует выполнять несколько правил:

  • каждую сторону массировать противоположной рукой;
  • сохранять спокойный ритм дыхания;
  • начинать с круговых легких движений, постепенно сильнее надавливая на мышцы в надлопаточной области;
  • слегка обхватить себя рукой за шею и пальцами выполнить спиральные движения снизу-вверх по парапозвоночной зоне до основания черепа.

Физиотерапевтические методики в виде электрофореза с Эуфиллином, лазерного воздействия также назначаются в зоне «воротника».

Кто нуждается в профилактике?

Группа риска с наибольшей вероятностью формирования нарушенного оттока по венам мозга включает:

  • курильщиков и злоупотребляющих алкоголем;
  • профессии, связанные с постоянным подъемом тяжести и переносом грузов;
  • работников офисов, длительно сидящих за столом с наклоненной головой, нуждающихся в неудобном повороте головы;
  • архитекторов и чертежников;
  • людей подводных профессий;
  • оперирующих хирургов;
  • спортсменов, занимающихся плаванием, нырянием, подъемом тяжестей;
  • певцов оперных театров и музыкантов-духовиков.

Если врач обнаружил венозный застой в мозге, то лечение необходимо проводить со всей серьезностью и прислушаться к советам даже при не слишком тяжелых симптомах. Применять народные способы следует только после консультации с врачом. От результата поведения и терапии зависит возможность разумно мыслить и не быть в тягость окружающим.

Массаж при гипертонии и гипертонической болезни: можно ли делать

На теле человека существует огромное количество биологически активных точек, ответственных за функционирование того или иного органа.

Вот почему массаж при гипертонической болезни, если знать особенности его проведения, способен творить настоящие чудеса:

  • Устранять головные боли и головокружение;
  • Быстро возвращать артериальное давление к нормальным показателям;
  • Успокаивать и расслаблять;
  • Предотвращать приступы гипертонического криза.

Массаж головы лучше делать в кабинете у профессионального мастера, но можно и самостоятельно, просмотрев обучающее видео и освоив базовые техники проведения массажа при повышенном давлении – это большое преимущество, так как многие пациенты не имеют возможности регулярно приезжать в клинику или медицинский центр на лечебные процедуры.

Кроме того, точечный массаж на время гипертонии можно делать почти всем, за исключением некоторых противопоказаний, но о них будет сказано ниже. Это хороший способ быстро улучшить самочувствие, если прием медикаментов нежелателен.

Как действует массаж головы при высоком давлении

Как действует массаж головы при высоком давлении.Кровяное давление регулируется двумя главными центрами головного мозга – продолговатым мозгом и гипоталамусом. Сюда поступают нервные импульсы из периферических кровеносных сосудов, которые в свою очередь получают сигналы от рецепторов.

Если оказывать воздействие на эти рецепторы, действительно можно регулировать артериальное давление.

В этом и заключается техника проведения массажа при высоком артериальном давлении. При массаже оказывается воздействие на нервные окончания, они посылают импульсы к сосудосуживающему центру, его тонус снижается, зато при этом повышается тонус ядер блуждающих нервов. В результате давление стабилизируется, если оно было повышено.

Массаж головы или самомассаж при гипертонии можно также делать успокаивающий при повышенной возбудимости центральной нервной системы. Внутреннее равновесие пациента играет большую роль при таком диагнозе, как гипертония. Потому важно знать, как можно быстро восстановить его.

Но чтобы получить нужный эффект и не причинить еще больший вред, нужно знать и точно соблюдать технику проведения, быть хорошо знакомым с анатомическим строением тела человека и механизмами основных физиологических процессов.

Методы проведения массажа при гипертонии

на

Методы проведения массажа при гипертонииПеред сеансом массажа необходима подготовка пациента. Прежде всего, следует измерить артериальное давление. Если оно высокое, продолжительность процедуры должна быть не более 15 минут.

Нужно обратить внимание на состояние больного. Если он возбужден и неспокоен, любое прикосновение к участкам кожи, особенно головы, на которых расположены нервные рецепторы, может быть для него болезненным и дискомфортным.

Пациента следует расслабить – для этого можно включить приятную, релаксирующую музыку или шумы природы, предложить травяной чай с мелиссой или валерианой. После того, как пациент успокоился и расслабился, можно делать массаж.

Воротниковая зона

Больной удобно сидит на стуле или топчане, все движения выполняются сверху вниз. Сила давления умеренная.

  1. Поглаживания ладонями. Ладони расположены за ушами, их медленно опускают по задней поверхности шеи к середине лопаток, затем, не отрывая ладони от кожи, возвращаются вверх к лимфоузлам на шее и над ключицами.
  2. Поочередное растирание надплечий к лопаткам. Растирания нужно делать не так интенсивно, как на других частях тела. Вначале прорабатывается одна сторона грудной клетки, затем вторая. Нужно стараться не задевать остистые отростки.
  3. Растирания по спирали в том же направлении.
  4. Пиление.
  5. Пересекание надплечий.

Каждый прием следует завершать несколькими поглаживаниями, чтобы расслабить мышцы. Обморок и головокружение предупредит поворот головы в сторону и немного вверх.

Паравертебральные зоны

Чтобы научиться правильно делать массаж этой зоны, следует обязательно ознакомиться с видео. Вначале подушечками двух пальцев выполняется прямолинейное растирание, начиная от затылочной кости вниз к лопаточным углам. Затем в том же направлении проводится спиралевидное растирание.

После этого подушечками указательных пальцев делают попеременное растирание паравертебральных зон, вначале от затылочной кости к лопаткам, затем вокруг остистых отростков. Сила нажима должна быть умеренной, нельзя допускать наклона головы пациента вперед. В завершение выполняются поглаживания.

Зона надплечий

Вначале выКак действует массаж головы при высоком давленииполняются спиралевидные растирания, начиная от плечевых суставов. Затем переходят к спиралевидным растираниям. После этого делается пересекание надплечий, пиление и разминание плечевой зоны щипцеобразными движениями.

Профессиональный массажист может также провести массаж шеи спереди и сзади. Но поскольку на этом участке тела расположено очень много важных нервных окончаний и артерий, самостоятельно их массировать не рекомендуется.

В последнюю очередь прорабатываются лоб и волосистая часть головы. После окончания сеанса массажа пациенту нельзя сразу вставать. Несколько минут он должен спокойно посидеть, закрыв глаза, иначе можно спровоцировать обморок.

Противопоказания к проведению массажа при гипертонии

В некоторых случаях нельзя проводить массаж, если артериальное давление повышено и есть все симптомы высокого давления у женщин, к примеру. Противопоказания следующие:

  • Артериальная гипертензия третьей стадии;
  • Гипертонический криз;
  • Пороки сердца;
  • Раковые опухоли;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Туберкулез в активной форме;
  • Венерические заболевания.

К временным противопоказаниям относятся нарушения целостности кожных покровов, гнойничковые высыпания на коже, инфекционные заболевания любого характера. Массаж не проводят, если пациент страдает психическими расстройствами.

Лихорадка, повышение температуры тела, расстройства со стороны пищеварительного тракта также являются условными противопоказаниями к проведению массажа при гипертонии.

Массаж при артериальной гипертензии нужно делать регулярно, полным курсом, только тогда он будет эффективен и полезен. Курс, в зависимости от состояния пациента, включает от 10 до 15 процедур.

Повторяют курсы каждые 6-8 месяцев – это предупреждает приступы гипертонического криза и позволяет предупредить такие опасные осложнения, как инсульт и инфаркт миокарда. Видео в этой статье продемонстрирует суть массажа при гипертонии.

на

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий