Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Мрт при высоком давлении

  1. Причины
  2. Диагноз АГ 3, риск 3
  3. Дневник контроля АД
  4. Тонометрия для контроля АД в домашних условиях
  5. Симптомы и признаки
  6. Диагностика
  7. Особенности лечения
  8. Фармакотерапия
  9. Народные средства
  10. Диетотерапия
  11. ЛФК
  12. Корректирование образа жизни
  13. Инвалидность
  14. Прогнозы
  15. Осложнения

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертония 3 степени – грозное заболевание, для которого характерно значительное повышение АД. Вследствие этого возрастает риск возникновения тяжелых осложнений, вплоть до развития тяжелой сердечной недостаточности и летального исхода.

Причины

К причинам развития патологии можно отнести:

  • табакокурение;
  • избыточный вес;
  • гиподинамию;
  • частые стрессы;
  • работу на вредных предприятиях;
  • патологии эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • атеросклеротическую болезнь;
  • дисфункцию почек;
  • злоупотребление вредными продуктами питания.

Диагноз АГ 3, риск 3

Симптомы и лечение гипертонии не зависят от степени риска патологии.

Гипертония 3 степени риск 3 – фаза прогрессирования патологии, при которой пациенту может ставиться инвалидность. Присутствует более 3 отягощающих болезнь факторов, которые снижают качество жизни больного и угрожают его здоровью. Осложнения возникают в 30 % случаев.

Уровень артериального давления достигает 180/110 мм рт. ст. Если показатели систолического (сердечного) или диастолического (почечного) АД попадают в разные категории, о степени АГ судят по более высоким показателям.

Для 3 степени гипертонической болезни характерен высокий риск сердечно-сосудистых осложнений, возникающих по причине поражения органов-мишеней. Часто на фоне стойкого повышения АД развиваются инфаркты и инсульты.

Важно учитывать, что болезнь переходит в тяжелую форму не за 1 день – этому процессу предшествуют долгие годы игнорирования характерной симптоматики и отсутствия адекватного лечения.

Дневник контроля АД

Для того чтобы убедиться в правильности диагноза, врачи часто просят пациентов вести специальный дневник, в котором нужно указывать показатели АД (измеряется оно через заранее указанные доктором периоды времени), а также принимаемые гипотензивные препараты.

Важно не пропускать ни одну запись, поскольку при наличии пропусков в дневнике кардиолог (или терапевт) не будет учитывать имеющиеся данные в дальнейшем прогнозировании течения патологии.

Дневник контроля АДТакой дневник можно сделать самостоятельно, самое важное данные этого дневника, которые вы внесете.

Тонометрия для контроля АД в домашних условиях

Несмотря на то, что диагностикой артериальной гипертензии должен заниматься квалифицированный врач, пациент обязан постоянно контролировать уровень АД и делать записи в своем дневнике. Проводить процедуру следует утром, через 20 минут после подъема, и вечером – за час до отхода ко сну. При необходимости можно вымеривать давление чаще (после предварительной консультации с лечащим врачом).

Если на протяжении дня будут зафиксированы отклонения АД на 10 или больше единиц, манипуляция выполняется повторно. На точность показателей оказывают влияние многие факторы, поэтому во время выполнения процедуры необходимо:

  • находиться в расслабленном, спокойном состоянии;
  • не разговаривать и не двигаться.

Это два главных правила, которые необходимо соблюдать при тонометрии.

Иногда доктора советуют подставлять кулак или другой твердый предмет под локоть руки, обернутой манжетой тонометра. Необходимость такого действия следует обсудить с лечащим врачом.

Симптомы и признаки

Гипертоническая болезнь 3 степени проявляется следующими симптомами:

  • головной болью;
  • периодически возникающими головокружениями;
  • ощущением давления в лобной, затылочной или височной зоне;
  • звоном или шумом в ушах;
  • слабостью, быстрой утомляемостью.

При данной степени патологии возникают колющие и режущие сердечные боли. Они усиливаются при психоэмоциональных и физических нагрузках и могут сопровождаться тремором верхних конечностей, одышкой.

У многих пациентов образуются отеки на веках. Если своевременно не купировать опасное состояние, отечность распространяется на руки и ноги.

Больной страдает от когнитивных расстройств:

  • снижение концентрации внимания;
  • нарушения координации движений;
  • ухудшение памяти.

Наличие такой симптоматики свидетельствует о нарушении мозгового кровообращения, которое приводит к временной потере трудоспособности. Эти признаки часто игнорируются пациентами, поскольку мало кто подозревает наличие у себя гипертонии третьей степени.

Нередко у больных развивается гипертонический криз, для которого характерны следующие признаки:

  • интенсивные цефалгии (головные боли);
  • приступы тошноты и рвоты;
  • появление черных точек, ниток или «мушек» перед глазами;
  • учащение сердечного ритма;
  • нарушение чувствительности разных частей тела;
  • дрожь по телу, вызванная ознобом;
  • повышение потоотделения;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

АГ 3, сопровождающаяся частыми гипертоническими кризами, может осложняться ишемическими транзиторными атаками, отеком легких, инфарктом или инсультом.

Диагностика

ЭлектрокардиографииЭКГ

Третья стадия гипертонической болезни может быть диагностирована после измерения АД лечащим врачом. В таком случае систолическое давление будет превышать отметку в 180 мм рт. ст. Его измеряют регулярно в течение нескольких недель. При отсутствии улучшений диагноз можно считать подтвержденным.

Для оценки функционирования жизненно важных внутренних органов важно проведение:

  • электрокардиографии;
  • ЭхоКГ;
  • УЗ-диагностики почек и щитовидной железы.

Дополнительно выполняются ОАК и биохимическое исследование крови.

Особенности лечения

Лечение гипертонии 3 степени зависит от причины ее развития, поскольку подобное патологическое состояние часто является лишь одним из сопутствующих симптомов других заболеваний (гипертонический синдром). Если источник недомогания был обнаружен и устранен, то помочь стабилизировать состояние пациента могут фармакологические препараты.

При условии, что артериальная гипертензия 3 степени протекает как самостоятельная болезнь, симптоматическая терапия не даст ожидаемых результатов. В этом случае назначаются гипотензивные препараты для ежедневного приема.

Фармакотерапия

Главная цель применения медикаментозных средств – избавиться от проявлений неприятной симптоматики и снизить показатели АД до значений 140/90 и ниже. На начальном этапе развития заболевания лечащий врач проводит комбинированную терапию, поскольку одно конкретное лекарство попросту не поможет при критически высоком артериальном давлении.

Схема медикаментозного лечения гипертонии 3 степени включает в себя применение:

  1. Бета-адреноблокаторов. Зачастую прописываются препараты Метопролол и Бисопролол.
  2. Диуретиков (мочегонных средств) – Фуросемида, Гидрохлортиазида и др.
  3. Антагонистов кальция – Амлодипина, Нимодипина.
  4. Ингибиторов АПФ. Сюда относятся препараты Лизиноприл, Лоприл, Липразид.
  5. Альфаблокаторов – Альфузозина, Доксазозина и пр.
  6. Ингибиторов ренина – Алискирена и других.

Артериальная гипертония 3 степени – весомое основание для применения сразу 2 или больше гипотензивных препаратов. Зачастую врачи комбинируют ингибиторы АПФ с диуретиками, либо же антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и все те же мочегонные средства.

Прежде чем начинать лечить гипертонию 3 степени медикаментозными препаратами, специалист обязан выяснить, нет ли у пациента противопоказаний к конкретным лекарствам. Например, препараты бета-адреноблокаторов категорически запрещено применять больным с частотой пульса меньше 55 ударов в минуту.

При разработке схемы лечения врач должен предупредить пациента, что прописанные ему таблетки требуют длительного применения. Нередко терапия при гипертонии 3 степени назначается больному пожизненно.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины могут применяться только в качестве вспомогательных средств, включенных в схему плановой терапии. Для купирования приступа разрешается применение:

  1. Отвара из плодов шиповника. Для его приготовления следует взять 40-50 сухих ягод (вместе с семенами) растения и залить 1 л кипятка. Поставить емкость на паровую баню и томить на медленном огне до тех пор, пока отвар приобретет насыщенный цвет. Остудить и принимать по половине стакана 3 раза в день.
  2. Настоя из семян укропа. Залить 2-3 ч. л. семян 250 мл кипятка, настоять 10 минут, затем процедить. Готовое средство разделить на 3 равные части и принять в течение дня.
  3. Чаев из мелиссы, мяты, ромашки аптечной. Заварить 1 ч. л. сухих листьев выбранного растения (для приготовления ромашкового чая берут цветки) чашкой кипятка и накрыть крышкой. Подождать 10-15 минут, затем процедить. Готовый чай выпить за 1 прием. Такое средство можно употреблять ежедневно.
  4. Спиртовых экстрактов пустырника, боярышника или корня валерианы. Принимать настойку следует в дозировке 20-30 капель 2-3 раза в день.

Перед использованием спиртовых экстрактов лекарственных растений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он назначит точную дозу препарата с учетом особенностей течения болезни.

Диетотерапия

Диета при гипертонии 3 степени – обязательная вспомогательная терапевтическая методика. Изменение рациона направлено на устранение спазма кровеносных сосудов и предотвращение его возникновения в дальнейшем.

Важно ограничить потребление соли. Ее количество не должно превышать 3 г в сутки, так как она задерживает жидкость в тканях.

Питание при гипертонии должно быть разнообразным, но полезным, поэтому рекомендуется включение в ежедневное меню:

  • овощей в сыром, запеченном, вареном или тушеном виде;
  • обезжиренной молочной продукции;
  • каш из разных круп и злаков;
  • свежих фруктов;
  • нежирной рыбы (2-3 раза в неделю).

При этом из меню исключаются продукты, содержащие большое количество насыщенных жиров и холестерина. Под запретом находятся и гипертензивные (повышающие АД) напитки — кофе и «энергетики». С зеленым и крепким черным чаем пациент должен быть осторожным – он тоже может спровоцировать скачок давления.

ЛФК

При диагностировании этой степени гипертонической болезни рекомендуется выполнять следующие физические упражнения:

  1. Повернуть голову в одну сторону до возникновения ощущения мышечного напряжения. Зафиксироваться в этой позе на полминуты, затем повторить то же самое в другую сторону.
  2. Положить правую руку на левое плечо и повернуться вправо. Задержаться в положении на 20 секунд, затем упражнение повторить в другую сторону.
  3. Кисти рук поместить на колени, голову и подбородок тянуть вверх и вперед. Плечи при этом отодвигаются назад.

Регулярное выполнение таких упражнений позволит избежать новых приступов гипертонии и предотвратить осложнения болезни.

Корректирование образа жизни

Чтобы избежать новых скачков АД, необходимо внести серьезные коррективы в привычный образ жизни:

  • контролировать массу тела;
  • отказаться от курения;
  • больше двигаться.

Относительно последнего пункта следует уточнить, что особое предпочтение нужно отдать кардионагрузкам. Спортивная ходьба и бег трусцой – это те занятия, которые будут полезны для пациентов с гипертонией в любом возрасте.

Инвалидность

При этой степени ГБ пациенту дается инвалидность. Ее группа зависит от наличия сопутствующих заболеваний, тяжести состояния больного и оценки возможных рисков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пациентам с неосложненным течением АГ третьей степени дают 2 группу инвалидности. При поражении органов-мишеней и развитии осложнений – первую.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо каждые 12-24 месяцев проходить повторную медкомиссию. В отдельных случаях группа инвалидности может быть изменена либо вовсе снята.

Переосвидетельствование не проводится у пациентов:

  • женского пола старше 55 лет;
  • мужского пола старше 60 лет;
  • с необратимыми патологическими процессами, сопровождающимися тяжелым поражением разных внутренних органов и систем.

Если факт нетрудоспособности пациента подтверждается несколько лет подряд, комиссия может принять решение о предоставлении ему пожизненной инвалидности.

Прогнозы

Поскольку 3 степень гипертонической болезни часто приводит к серьезным осложнениям, прогнозы врачей не очень благоприятные. Хотя все зависит от наличия отягощающих факторов и эффективности проводимого лечения.

Осложнения

При продолжительном отсутствии лечения третья степень АГ приводит к поражению органов-мишеней: миокарда, головного мозга, почек, глазной сетчатки. Как следствие, происходит:

  • развитие мозгового инсульта;
  • возникновение ишемических приступов;
  • прогрессирование атеросклеротической болезни;
  • развитие почечных заболеваний и сердечной недостаточности;
  • возникновение ретинопатии.

Результатом этих осложнений может стать внезапная остановка сердца и летальный исход.

Исходя из этого, пациенту необходимо как можно раньше задаться вопросом, как лечить гипертонию. Главное – отбросить все мысли о самолечении, поскольку отсутствие контроля эффективности терапии со стороны врача может привести к прогрессированию заболевания и повысить риск возникновения осложнений.

Спазм сосудов головного мозга и его лечение

  • Что происходит в сосудах
  • Почему происходит спазм
  • Что провоцирует приступы
  • Клинические проявления
  • Виды спазма по тяжести течения
  • Методы диагностики
  • Что следует изменить
  • Лечение церебрального спазма артерий
  • Как снять приступ дома
  • Народные рецепты

Спазм сосудов головного мозга — патология, входящая в группу острой недостаточности кровообращения. Состояние вазоспазма расценивается как преходящее, кратковременное, приступообразное нарушение поступления питания в головной мозг.

Тяжелых нарушений при этом не происходит. Но важно, что изменения мышечного тонуса способствуют со временем развитию другой патологии — инсульта. Поэтому отношение к проявлениям ангиоспазма в любом возрасте должно быть очень серьезным. Своевременное лечение позволит предотвратить ишемию мозга.

Патология чаще встречается среди людей самого трудоспособного возраста (30 – 45 лет), чаще страдают мужчины. У ребенка приступы церебральной недостаточности могут быть последствиями родовой травмы, врожденной сосудистой патологии, гормональной перестройки в подростковом возрасте.

Что происходит в сосудах?

Когда мы говорим о спастическом состоянии сосудов, нужно уточнить, что имеются в виду мелкие артериальные ветки (капилляры, артериолы). Они имеют гладкомышечную стенку, которая сокращается по всем законам:

  • поступление импульса по нервным волокнам или с помощью специальных гормональных веществ в крови;
  • замена местами необходимых ионов электролитов (калий, натрий, кальций), изменяющих заряд мембраны клеток;
  • укорочение мышечных волокон (сокращение).

Нарушения возникают на одном или всех этапах. Нельзя исключать из внимания то, что спазм сосудов головы может вызываться рефлекторно в ответ на холод (прогулки зимой без шапки), боли во внутренних органах, нарушение кровоснабжения на уровне сосудов шеи (сонная, вертебральная артерии).

Почему происходит спазм?

Главной причиной спазма сосудов головного мозга считается неправильная регуляция со стороны вегетативной нервной системы. Это наиболее наглядно проявляется симптомами ангиоспазма на фоне вегетососудистой дистонии (ВСД), болезни дисциркуляторных расстройств. При ВСД спастические сокращения сменяются резким расширением (парезом) артерий.

Имеется много заболеваний, способствующих кратковременному сокращению артерий:

  • поражение мозговых сосудов атеросклеротическими бляшками, тромбами, наличие аневризматического расширения;
  • неврозы;
  • травматические повреждения черепа;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли мозга, гипофиза;
  • гипертония;
  • приступы стенокардии;
  • изменения в стенке артерий при васкулитах, коллагенозах;
  • эндокринные нарушения при тиреотоксикозе, ожирении, сахарном диабете;
  • заболевания мозговых оболочек (арахноидиты, менингиты).

Что провоцирует приступы?

Установлено, что непосредственными «провокаторами» дисциркуляторных расстройств мозга могут быть:

  • отравления ядовитыми веществами (солями тяжелых металлов, сероуглеродом, никотином при длительном нахождении в накуренном помещении и курении, наркотиками);
  • напряженная умственная работа, переутомление;
  • сильные эмоции, стрессовые ситуации в жизни;
  • нарушенный сон, работа в ночную смену;
  • атмосферные изменения (магнитные бури, перепады давления, смена погоды);
  • злоупотребление тонизирующими напитками (крепкий чай, кофе, тоники);
  • недостаток жидкости в организме — обезвоживание при выраженной потливости, потерях с рвотой и поносом.

Предрасположенность к нарушенной реакции сосудов передается по наследству в семьях, где имеются гипертоники, случаи инсульта, острого инфаркта.

Клинические проявления

Неврологическая практика позволяет выделить симптомы кратковременного вазоспазма (сужения диаметра мелких артерий):

  • головная боль — в области затылка, висков, височно-теменной зоне;
  • головокружения (вестибулярный тип пароксизма) — с ощущением вращения предметов, нарушением равновесия, шатающей походкой, «зыбкой» почвой под ногами;
  • обмороки;
  • изменение зрения — потемнение в глазах, ощущение «светящихся точек», «пелены», выпадение полей зрения (оптический пароксизм);
  • кратковременная потеря ориентации и сознания;
  • приступообразное онемение, слабость, чувство «ползания мурашек» в конечностях;
  • временное расстройство речи;
  • приливы крови к голове, покраснение лица, чувство пульсации в сосудах головы и шеи, шум в ушах, повышение артериального давления;
  • расстройство сна;
  • приступы болей в сердце, чувство «замирания», сердцебиение;
  • преходящее побледнение и похолодание кистей рук и стоп.

Виды спазма по тяжести течения

По степени выраженности сосудистые спастические кризы делятся на 3 группы:

  • ангиодистонические — наиболее легкая форма, все неврологические симптомы выражены слабо, состояние быстро восстанавливается;
  • ангиодистрофические — после криза остаются преходящие общемозговые симптомы в виде астении (слабость, головокружение), сосудистые изменения в стенке артерий доходят до стадии дистрофии;
  • церебрально-некротические — происходит кратковременная потеря сознания, легкие нарушения двигательной активности, речи, зрения, рвота, головная боль, реже больные жалуются, что «голова налита свинцом», чувствуют шум в ушах, определяется отечность век, посинение губ.

При тяжелом течении в веществе мозга образовываются микрокисты или лакуны.

В зависимости от распространенности повреждений сосудистые спазмы делят на:

  • генерализованные (общие) — характерны для гипертонической болезни, повышения вязкости крови, обменных изменений в мозге, типичны связи с симптомами поражения сердца (коронарноцеребральные), печени и поджелудочной железы (гепатоцеребральные), почек (ренальноцеребральные);
  • региональные (местные) — если при диагностике выявляется конкретная зона спастического сокращения сосудов.

Например, спастические кризы, вызванные стенозом подключичной и позвоночной артерии, сопровождаются нарушением мозгового и местного кровоснабжения (обмороки, слабость, изменение чувства равновесия, побледнение, парестезии, снижение пульсации на лучевой артерии, похолодание стоп и рук).

Для коронарноцеребральных спазмов характерны:

  • одновременное развитие гипоксии в головном мозге и сердце;
  • проявления вторичных сердечных расстройств (приступы стенокардии, аритмия).

При гепатоцеребральных кризах пациенты жалуются на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, вздутие живота.

Ренальноцеребральная патология вызывает сильную головную боль, легкие менингеальные симптомы, нарушение мочевыделения.

Точная диагностика важна для правильного выбора лекарств в рациональном лечении состояния пациента.

Методы диагностики

При легком течении заболевания диагноз ставится на основании исключения других наиболее тяжелых болезней мозга, потому что изменений в сосудах после самопроизвольного снятия спазма обнаружить не удается.

Неврологи и ангиохирурги для обследования пользуются:

  1. дуплексным сканированием внутримозговых и брахиоцефальных ветвей артерий головного мозга, возможна регистрация последствий частых сосудистых спазмов при их умеренно тяжелом течении;
  2. МРТ сосудов;
  3. компьютерной томографией мозга.

При отсутствии возможности в перечисленных методиках проводится контрастная рентгенография.

Что следует изменить

Прежде, чем назначать лечение, врач потребует от пациента изменить образ жизни и отказаться от вредоносных привычек:

  • необходимо прекратить курение, употребление алкоголя;
  • обязательно устраивать отдых на природе, вечерние прогулки;
  • заниматься утренними гимнастическими упражнениями, попробовать овладеть йогой и техникой самовнушения;
  • в питании не допускать длительных перерывов, следить за питьем обычной воды (до 2-х литров в день), прекратить злоупотребление крепким кофе и чаем, заменить их травяными чаями с мятой и мелиссой, компотом из сухофруктов;
  • в диете для восстановления тонуса сосудистой стенки необходимы каши (из крупы, а не из хлопьев), сырые фрукты и овощи, продукты моря (рыба, растения), нежирное мясо, молочные изделия, сыры твердых сортов. Ограничить придется острые закуски, жареное и жирное мясо, пирожные, газированные напитки.

Лечение церебрального спазма артерий

Методы лечения сосудистого спазма связаны с основными причинами патологии, болезнями, приводящими к его возникновению.

  1. В терапии гипертонии и атеросклероза важное значение имеют гипотензивные средства и лекарства для снижения уровня холестериновой фракции низкого молекулярного веса (статины).
  2. Для снятия спазма сосудов применяются таблетки из группы антагонистов кальция (Коринфар, Адалат).
  3. Для купирования болевого синдрома при сильных головных болях используются: Эуфиллин, Папаверин, Но-шпа, Папазол. Врач порекомендует применение в форме инъекций или внутрь.
  4. Нормализуют реакцию сосудов успокаивающие средства типа настойки пустырника, валерианы или более сильных препаратов (Седуксен, Реланиум).
  5. Для влияния на метаболические процессы в тканях мозга применяют группу ноотропов (Ноотропил, Пирацетам), назначают Трентал.
  6. Вазотоническими свойствами обладают Кавинтон, Церебролизин, Актовегин.
  7. По показаниям больному возможны рекомендации препаратов для улучшения приспособительной реакции к окружающей среде (настойки аралии, женьшеня, элеутерококка, лимонника).
  8. Нужны поливитамины с микроэлементами или отдельно никотиновая кислота, витамин Е, группа В.

Пациентам рекомендуются физиотерапевтические способы лечения, массаж. Хороший и длительный эффект получают люди после пребывания на курортах. Особенно, если используется климатическая зона, природные стимуляторы в ваннах и грязевых аппликациях, минеральные воды.

Как снять приступ дома?

Для быстрого снятия приступа в домашних условиях применяются отвлекающие рефлекторные процедуры:

  • теплый травяной чай с медом;
  • умывание холодной водой или льдом;
  • холодные ножные ванночки на 10 минут;
  • массаж в височной области, в «воротниковой» зоне шейного отдела позвоночника.

Полезно:

  • растереть лоб и виски мазью «Звездочка»;
  • принять 20 капель Корвалола или настойки валерианы;
  • разжевать и проглотить одну таблетку Аспирина, Ибупрофена, Спазгана.

В случае повторяющихся приступов необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. Только так можно выяснить, какое лечение может реально помочь.

Народные рецепты

Народные рецепты применимы в случаях вазоспастических симптомов. Рекомендации не расходятся по механизму действия с врачебными установками.

Знаменитый рецепт из чеснока, меда и лимонов, несомненно, показан всем, поскольку обладает положительным воздействием на сосуды, иммунитет и настроение пациента.

Для травяного чая показаны плоды шиповника, листья крапивы, мяты, мелиссы, смородины, ягоды брусники.

Диагностика и лечебные мероприятия при спазме мозговых артерий помогут предотвратить тяжелые последствия в виде раннего инсульта, тромбоэмболии и инфаркта мозга. У детей эта патология вызывает задержку общего и умственного развития, стойкие приступы мигрени, снижение зрения и слуха. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать непоправимого ущерба здоровью.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий