Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Общий анализ крови лейкоцитарная формула расшифровка

Основные показатели лейкоцитарной формулы крови и ее расшифровка

  • Виды лейкоцитов
  • Функции белых клеток
  • Нормальные показатели лейкограммы
  • Как определяю
  • Цель подсчета лейкоцитарной формулы
  • Причины изменения лейкограммы
  • Сдвиг лейкограммы
  • Заключение

Лейкограмма, или лейкоцитарная формула, показывает соотношение, в котором находятся разные виды белых клеток в крови. Выражаются данные показатели в процентах. Лейкограмму получают во время проведения общего анализа крови. Содержание в процентах того или иного вида лейкоцитов изменяется при повышении или понижении уровня других видов. Когда проводится расшифровка лейкограммы, необходимо учитывать абсолютное количество белых кровяных клеток.

Виды лейкоцитов

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

В лейкоцитарной формуле отражено соотношение пяти основных разновидностей: лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов. Разные виды белых клеток крови неодинаковы по строению и назначению. В зависимости от того, присутствуют ли в них гранулы, которые способны воспринимать окраску, лейкоциты бывают двух видов: гранулоциты, агранулоциты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К гранулоцитам относятся:

  • базофилы – могут воспринимать окраску щелочную;
  • эозинофилы – кислотную;
  • нейтрофилы – оба вида красителей.

К агранулоцитам относятся:

  • лимфоциты двух типов (B- и T-лимфоциты);
  • моноциты.

Функции белых клеток

Лимфоциты. T-лимфоциты уничтожают чужеродные микроорганизмы и раковые клетки. B-лимфоциты отвечают за выработку антител.

Моноциты. Участвуют в фагоцитозе, непосредственно нейтрализуя чужеродные тела, а также иммунном ответе и регенерации тканей.

Эозинофилы. Способны к активному передвижению и фагоцитозу. Активно участвуют в формировании воспалительно-аллергических реакций, захватывая и высвобождая гистамин.

Базофилы. Обеспечивают миграцию других видов лейкоцитов в ткани к очагу воспаления, принимают участие в аллергических реакциях.

Нейтрофилы. Главное назначение – фагоцитарная защита, то есть поглощение чужеродных тел. Кроме этого, выделяют вещества бактерицидного действия.

Нормальные показатели лейкограммы

Лейкоцитарная формула крови взрослых здоровых людей выглядит следующим образом:

Виды Содержание % Абсолютное значение (кол-во клеток X 10?/л)
Лимфоциты 19-37 1,2-3
Моноциты 3-11 0,09-0,6
Нейтрофилы палочкоядерные (незрелые) 1-6 0,04-0,3
Нейтрофилы сегментоядерные 47-72 2-5,5
Базофилы 0-1 0-0,065
Эозинофилы 0,5-5 0,02-0,3

Изменения лейкограммы принято обозначать терминами с определенными окончаниями. При повышении уровня к названию того или иного типа лейкоцита добавляют такие окончания, как «оз» («ез») или «ия». Например: лимфоцитоз, эозинофилия, моноцитоз и т. д. При понижении уровня лейкоцитов к названию принято добавлять окончание «пения»: лимфопения, нейтропения, эозинопения и т. д.

При этом различают изменение относительное и абсолютное. В первом случае речь идет об отклонении от нормы содержания лейкоцитов в процентах. Во втором говорят об отклонении от нормы и в процентном отношении, и в абсолютном, под которым понимают изменение общего числа клеток на единицу объема крови.

Следует сказать, что лейкоцитарная формула зависит от возраста. Это необходимо учитывать при ее оценке во время обследования и диагностики заболеваний у детей.

Как определяют

Подсчет лейкоцитарной формулы осуществляется лаборантом с помощью просмотра крови под микроскопом (подсчет лейкограммы на сто клеток).

Кроме этого, используют гематологический автоматический анализатор. При отклонениях от нормы дополнительно проводят микроскопическое исследование мазка, при этом описывают морфологию клеток и уточняют лейкограмму.

Автоматический подсчет имеет и недостаток: невозможность разделить нейтрофилы на сегментоядерные и палочкоядерные. Но в случае большого количества молодых форм, аппаратура фиксирует сдвиг влево.

Цель подсчета лейкоцитарной формулы

Данное исследование необходимо в диагностических целях. Оно позволяет не только выявить инфекционные заболевания, паразитарные инвазии и аллергии, но и дифференцировать лейкозы, вирусные и бактериальные болезни, а также определить степень тяжести патологий. Кроме этого, лейкограмма позволяет оценить состояние иммунитета.

Причины изменения лейкограммы

Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при таких патологиях:

  • инфекции острые вирусные: ветрянка, корь, мононуклеоз, краснуха;
  • инфекции хронические бактериальные: сифилис, бруцеллез, туберкулез;
  • лимфомы, лимфосаркома, лимфолейкоз;
  • гипертиреоз (тиреотоксикоз);
  • недостаточность коры надпочечников;
  • фолиеводефицитная анемия;
  • анемии апластические и гипопластические.

Лимфоцитопения может развиться по следующим причинам:

  • инфекции острые;
  • лимфогранулематоз;
  • системная красная волчанка;
  • почечная недостаточность;
  • иммунодефицит;
  • лучевая болезнь (острая форма);
  • прием кортикостероидов.

Повышение в крови уровня нейтрофилов (нейтрофилез) наблюдается при таких состояниях:

  • кровотечения острые;
  • интоксикации;
  • бактериальные заболевания в острых формах;
  • прием кортикостероидов;
  • некроз тканей.

Содержание нейтрофилов понижается по следующим причинам:

  • инфекции бактериальные: брюшной тиф, бруцеллез, туляремия;
  • инфекции вирусные: корь, гепатит, краснуха;
  • токсические воздействия, которым подвергается костный мозг: лекарства, ионизирующая радиация;
  • аутоиммунные болезни;
  • гиперчувствительность к медикаментам;
  • доброкачественная хроническая нейтропения наследственная.

Моноцитоз, при котором в крови повышен уровень моноцитов, может говорить о следующих нарушениях:

  • инфекции подострые, хронические, вызванные бактериями;
  • гемобластозы;
  • системные аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, красная волчанка, саркоидоз;
  • инфекции паразитарные.

Базофилия (повышенное содержание в крови базофилов) наблюдается при хроническом миелолейкозе, эритремии.

Повышенный уровень эозинофилов отмечается при следующих состояниях:

  • аллергии;
  • эндокардит Леффлера;
  • скарлатина;
  • инфекции паразитарные;
  • кожные болезни хронические: экзема, псориаз;
  • лейкозы эозинофильные;
  • фаза выздоровления инфекционных болезней.

Причины низкого уровня эозинофилов (эозинопения) могут быть следующими:

  • тиф брюшной;
  • повышенная адренокортикостероидная активность.

Сдвиг лейкограммы

Когда проводится расшифровка лейкограммы, учитывают ядерные сдвиги. Это изменения соотношения нейтрофилов зрелых и незрелых. В формуле крови разные формы нейтрофилов указаны в порядке от молодых к зрелым (слева направо).

Существует три типа сдвигов: влево, влево с омоложением и вправо.

При левом сдвиге присутствуют в крови миелоциты и метамиелоциты. Такое изменение происходит при следующих процессах:

  • воспаления острые: пиелонефрит, простатит, орхит;
  • инфекции гнойные;
  • ацидоз;
  • кровотечения острые;
  • отравления токсинами;
  • высокие физические нагрузки.

При левом сдвиге с омоложением можно обнаружить в крови такие формы, как миелоциты, метамиелоциты, промиелоциты, миелобласты, эритробласты. Это наблюдается при таких состояниях, как:

  • лейкозы (хронические, острые);
  • эритролейкоз;
  • метастазы;
  • миелофиброз;
  • кома.

Видео о разновидностях и функциях лейкоцитов:

При уменьшении числа палочкоядерных (незрелых) нейтрофилов и повышении уровня сегментоядерных (зрелых форм, содержащих 5-6 сегментов) говорят о правом сдвиге. При таком изменении лейкограммы можно говорить о следующих патологиях и состояниях:

  • болезни печение и почек;
  • мегалобластная анемия;
  • последствия переливания крови;
  • лучевая болезнь;
  • дефицит витамина B12, фолиеводефицитная анемия.

Степень сдвига оценивается с помощью специального индекса, который определяется отношением общего количества всех юных нейтрофилов (миелоцитов, метамиелоцитов, промиелоцитов, палочкоядерных) к зрелым сегментоядерным. Нормы для здоровых взрослых людей находятся в пределах 0,05-0,1.

Заключение

Лейкоцитарная формула в медицинской практике имеет большое значение. По лейкограмме, полученной при проведении общего анализа крови, можно судить о развитии патологических процессов в организме, тяжести заболевания, эффективности терапии, прогнозе.

Как расшифровывается лейкоцитарная формула крови

Анализ крови лейкоцитарная формула определяется микроскопическим методом исследования (обычным или современным автоматическим гематологическим анализатором). Это исследование носит диагностический характер и помогает определить инфекционные заболевания, наличие гельминтов и аллергические состояния. Она зависит от возраста и патологии, развивающейся внутри человеческого организма. Проводится также дифференциальная диагностика лейкозов, степень их тяжести. Оценивается состояние иммунной системы и течение вирусной или бактериальной инфекции, также определяется состояние костного мозга и заболеваний крови.

Использовать одну лишь лейкоцитарную формулу для точной диагностики заболевания не принято, так как соотношений показателей кровяных частиц при разных патологических состояниях часто совпадает. Исследование дает возможность облегчить отслеживание динамики болезни и эффективности её лечения.

Методы подсчета лейкоцитов

ЛейкоцитыЛейкоциты

Проводит подсчет лейкоцитарной формулы специалист-лаборант с использованием микроскопа для исследования крови, сданной человеком. Делается вычисление данных лейкограммы на сто клеточных единиц.

При исследовании этим традиционным методом производится забор крови из пальца для подсчета количества белых клеток.

Для этого нужно:

АнализАнализ

  • за несколько часов перед сдачей анализов не принимать пищу;
  • ограничить прием горячего или холодного душа;
  • не пить алкоголь накануне сдачи крови;
  • не переедать;
  • избегать эмоционального перенапряжения;
  • снизить физическую нагрузку.

Использование более современного аппаратного метода, автоматического анализатора помогает точнее определить лейкограмму, так как проводится расшифровка лейкоцитарной формулы путем исследования около 2 тысячи клеток, это больше чем под микроскопом в 10 раз. Этот метод дает более объективный результат состояния уровня лейкоцитов. Кровь для этого анализа берется из вены.

Чтобы получить материал для исследования, нужно взять кровь из вены, проходящей в локтевом сгибе. Для этого жгутом пережимают предплечье и вводят иглу в сосуд, по которой кровь собирают в пробирку.

Каплю этой крови наносят на пластинку из стекла, и с помощью анализатора ведется подсчет частиц.

Если результат показывает сильные расхождения с нормой, тогда нужно применить человеческое участие для контроля этих отклонений или определения атипично развитых частиц крови.

Автоматический метод проводится вместе с традиционным (расшифровка лейкоцитарной формулы под микроскопом), это дополняет результаты исследования. Потому что аппаратный способ имеет недостатки в разделении нейтрофилов на подвиды. Эти два совмещенных способа точно определяют лейкограмму и морфологическое состояние белых кровяных единиц.

Она указывает на патологические изменения и развитие осложненных состояний в человеческом организме. Лечащие врачи сопоставляют данные анализов и клинические проявления болезни, чтобы назначить лечение.

Лейкоциты в составе кровеносной системы

СоставСостав

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В составе крови человека есть лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, а также другие форменные клеточные элементы и жидкая ее часть – плазма. Все это учитываются в исследовании анализа.

Клетки крови красного цвета (эритроциты) различаются по степени зрелости, а лейкоциты состоят из разных по своему строению, форме и функциям отдельных элементов. Объединяет лейкоциты белый цвет оболочки.

Они состоят из пяти различных клеточных элементов:

  • нейтрофилы;
  • эозинофилы;
  • моноциты;
  • базофилы;
  • моноциты.

Самую большую разновидность лейкоцитов в крови формируют нейтрофилы. Они выполняю защитную функцию, предотвращая размножение грибковой и бактериальной патогенной флоры в организме.

Циркулируя с кровью по сосудам и капиллярам, эти клеточные элементы обнаруживают места повреждения тканей кожи или слизистых оболочек, создают там очаг воспаления.

Это все делается для того, чтобы возвести барьер и предотвратить распространение инфекции по всему человеческому организму. Защитное действие происходит фагоцитарным путем, т.е. нейтрофилы проникают в клетки болезнетворных агентов, затем уничтожают их.

ГранулыГранулы

Нейтрофилы могут встречаться в крови с разными стадиями развития. Это будет видно по строению ядра. Их делят на юные, незрелые, а также зрелые формы. В состав юной формы входят миелоциты и метамиелоциты, они в периферической крови встречаются редко и находятся в красном костном мозге. Незрелая форма включают в себя палочкоядерные, а зрелая – сегментоядерные клетки.

Чтобы увидеть количественный состав эозинофилов, их окрашивают в оранжевый цвет с розовым оттенком с кислой средой, эозином, из-за этого получилось такое название.

При заражении гельминтами и простейшими, прохождении аллергических реакций эозинофилы первые реагируют на эти изменения путем увеличения своего количественного состава.

Сине-фиолетовая раскраска насыщает клетки базофилов, когда они наблюдаются в анализах крови при поражении организма человека аллергическими реакциями. Принимают участие в свертываемости крови.

Подобные по действию нейтрофилам моноциты выполняют такую же функцию. Они находятся в тканях для защиты их от инфекций.

Образованные этими крупными клетками вещества монокины могут захваченную бактерию перевести в другой вид особого вещества, который будет улучшать иммунитет или вырабатывать его по отношению к данному возбудителю.

Норма лейкоцитного состава

НормаНорма

Лейкоцитарная формула крови расшифровка делится на группы, которые имеют разный процентный состав в кровеносной системе.

У взрослых не болеющих людей таблица исследования мазка крови показывает такие цифры:

  1. Эозинофилы относятся к группе гранулоцитов в составе лейкоцитов и имеют от 0,5 до 5 % и количество 0,02до 0,3 на х109/л в крови.
  2. Базофилы тоже относятся к группе гранулоцитов, норма их от 0 до 1 % с содержанием от 0 до 0,065 х 109 /л.
  3. Нейтрофилы в группе гранулоцитов и делятся: палочкоядерные незрелые лейкоцитарные клетки от 1 до 6 % и 0,04 до 0,3 х 109/л, сегментоядерные от 47 до 72 % и от 2 до 5,5 х 109/л.
  4. К незернистым элементом относятся моноциты, их состав от 3 до 11% и 0,09 до 0,6 х 109 / л единиц.
  5. Лимфоциты – это незернистые элементы, их содержание от 19 до 37 % и 1,2 до 3 х 109/л в составе крови.

Относительное отступление от нормы – это процентное показание в анализах, а об абсолютном говорят, когда в единице измерения крови меняется число клеток. Для детей будут немного другие нормы белых клеток крови.

Эти все элементы крови предназначены для того, чтобы подавлять патологические чужеродные или свои атипично развитые клетки, для поддержания хорошего самочувствия человека и его защиты от внешних и внутренних вредоносных факторов. Лейкоцитарная формула показывает увеличение при их воздействии.

Когда цифры лейкоцитарной формулы крови изменяются, название этого термина тоже поддается преобразованию.

К названию прибавляются окончания:

  • лейкоцитоз;
  • эозинофилия;
  • нейтропения;
  • моноцитоз.

Окончания «пения» прибавляется к названию лейкоцитной клетки, состав которой снижен в крови. Когда клетки повышены, тогда окончание «оз» и «ез» дают возможность понять в названии это состояние.

Причины увеличения лейкограммы

ИнфецииИнфеции

Различные инфекционные заболевания и другие патологические состояния вызывают увеличение лейкоцитарной формулы крови. При изучении этих цифр врач может вместе с клиническими проявлениями точно установить причину этого повышения.

Лимфацитоз развивается при различных патологических состояниях в организме:

  • заражения инфекцией мононуклеоза, ветрянки, краснухи, кори;
  • хронические патологии, вызванные возбудителями бруцеллеза, туберкулеза, сифилиса;
  • гипертиреоз;
  • развитие лимфосаркомы, лимфолейкоза;
  • анемии пластичные и гипопластичные, фолиеводефицитные;
  • недостаточная функция коры надпочечников.

Нейтрофилез будет присутствовать при процессах:

  • острые кровопотери;
  • острые бактериальные патологии;
  • некроз тканей;
  • острые интоксикации;
  • прием гормональных стероидных препаратов.

Высокий состав эозинофилов случается:

ЭкземаЭкзема

  1. При скарлатине.
  2. Заражении гельминтозами.
  3. Инфекции в стадии выздоровления.
  4. При аллергических реакциях.
  5. Хронических болезнях кожи: экзема и псориаз.
  6. При эозинофильном лейкоцитозе.

Повышенные цифры моноцитов свидетельствуют о наличии:

  • гемобластозов;
  • инфекционных заболеваний;
  • аутоиммунных болезней;

Базофилы увеличиваются:

  1. При эритремии.
  2. Если возникло хроническое течение миелолейкоза.
  3. При аллергических реакциях.

Причины понижения лейкоцитов и сдвиги формул

Иногда, исследуя анализ крови, лейкоцитарная формула бывает снижена.

Это происходит при таких патологиях в организме человека:

ЛимфоцитопенияЛимфоцитопения

  • Снижение числа базофилов происходит при лечении гормональными препаратами, гипертиреозе, обострении инфекционного процесса.
  • Моноцитопения случается при туберкулезе легочной формы, венерическом поражении половых органов, а также всего организма, онкологических заболеваниях различной локализации.
  • Низкое содержание нейтрофилов происходит при аутоиммунных заболеваниях, инфекции, вызванной вирусами и бактериями, ионизирующей радиации, токсическом действии различных химических препаратов, или если имеется наследственная предрасположенность.
  • Лимфоцитопения – этот процесс случается при таких состояниях: лимфогранулематоз, развитие почечной недостаточности, острые инфекционные болезни, ВИЧ, аутоиммунные нарушения, лучевая болезнь, лечение гормональными препаратами.
  • Снижение уровня эозинофилов бывает при брюшном тифе, повышении адренокортикостероидной активности.

Что такое сдвиги в лейкограмме, можно понять, если расшифровывать её. Там происходит три вида ядерных изменений, сдвиги влево, также с омоложением влево и вправо.

Когда происходит сдвиг влево, тогда в крови растет число метамиелоцитов и миелоцитов, это случается при острых воспалениях мочеполовых органов, гнойных инфекциях в ранах, острых кровопотерях, токсических отравлениях, ацидозе и физиологических перегрузках.

Сдвиги с омоложением указываются появлением микроцитов, метамиелоцитов, промиелоцитов, миелоластов, эритробластов. Также при лейкозах, эритролейкозов, миелофиброзов, коме и метастазах эти сдвиги наблюдаются в анализах.

Увеличение сегментоядерных нейтрофилов и снижение палочкоядерных свидетельствует о сдвиге вправо. Если происходит изменение лейкоцитарной формулы, то это говорит о наличие в организме развития мегабластной анемии, поражении лучевой болезнью, почечной патологии.

Соотношение этих кровяных элементов отражает состояние иммунитета в человеческом организме, и наличии различных заболеваний, на это указывают результаты исследования крови, что облегчает определение и характера, специфичности патологического процесса.

Также можно контролировать эффективность проводимого лечебного процесса, в некоторых случаях помогает установить точный диагноз, например, при гемобластозе.

Эти исследования проводятся в медицинских учреждениях, результаты анализов могут определяться не один день, для того чтобы лечащий врач мог наблюдать динамику леченого процесса. Оценку результатов проводит только специалист.

По существующим критериям соотношения лейкоцитов он оценивает состояние крови и организма пациента с развивающейся в нем патологией.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий