Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Оказание первой помощи при кровотечениях коротко

Показания к проведению и восстановительный период после геморроидэктомии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Геморрой – весьма распространенное заболевание, причиной которого являются увеличение в размерах, отек и воспаление вен нижней части прямой кишки и анального отверстия. Данная патология серьезно влияет на качество жизни пациентов, зачастую принося выраженный дискомфорт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Кратко о заболевании
  • Показания к геморроидэктомии
  • Виды оперативных вмешательств и осложнения
  • Восстановительный период

Более миллиона людей ежегодно нуждаются в консервативном или оперативном лечении этого заболевания. Такое оперативное вмешательство, как геморроидэктомия, выполняется не всем пациентам, а только лишь в случае неэффективности длительного лечения и малоинвазивных процедур.

Виды геморрояГеморроидальный тромбоз

Кратко о заболевании

Анатомически существуют следующие виды геморроидальных узлов:

  1. Внутренние – находятся в нижнем отделе прямой кишки. Даже воспаленные расширенные вены этой области не вызывают болевых ощущений ввиду необильной иннервации. Основное проявление внутреннего геморроя – выпадение узлов и кровотечения.
  2. Наружные – расположены в области анального отверстия. Доставляют пациентам значительный болевой дискомфорт, особенно при изъязвлении. Кровотечения также нередки.

Наиболее частые причины возникновения:

  1. Длительные тяжелые запоры. Плотные каловые массы оказывают травмирующее действие на стенки прямой кишки и анальное отверстие. Постоянное натуживание при дефекации провоцирует расширение, отек, воспаление и выпадение геморроидальных вен.
  2. Постоянный подъем тяжестей, длительная работа в сидячем положении.
  3. Во время беременности имеет место сдавливание увеличенной в размерах маткой крупных вен, в частности нижней полой. В нее осуществляется отток крови из геморроидальных вен. Последние при этом расширяются, вызывают болевые ощущения и могут кровоточить.

Лечение геморроя можно разделить на консервативное и хирургическое. При любом обращении за медицинской помощью по поводу данного заболевания врач всегда придерживается консервативной тактики. Рекомендуются особая диета, различные мази, крема, ванночки и свечи. Зачастую такие мероприятия оказываются эффективными и купируют боли, зуд и небольшое кровотечение.

Следующим этапом терапии являются так называемые малоинвазивные процедуры. Это лигирование (перевязка), склерозирование, лазерная коагуляция увеличенных болезненных геморроидальных вен.

Показания к геморроидэктомии

Любая операция должна выполняться по строгим медицинским показаниям ввиду того, что всегда теоретически возможны осложнения и рецидив заболевания.

Удаление геморрояЭтапы проведения геморроидэктомии

Основные показания к радикальному хирургическому удалению геморроидальных узлов:

  • неэффективность длительного полноценного консервативного лечения;
  • осложнения или рецидив заболевания после выполнения малоинвазивных вмешательств;
  • запущенный геморрой 3 или 4 стадии, большой размер внутренних или наружных узлов, их постоянное выпадение;
  • тромбоз наружного или внутреннего узла;
  • длительные кровотечения, приводящие к анемии и ухудшающие качество жизни пациента.

Многим пациентам кажется, что удалить надоевшие им узлы хирургическим способ проще всего. Поэтому они зачастую настаивают на выполнении операции. Необходимо понимать, что геморроидэктомия несет в себе риски и способна вызвать осложнения. Оперировать нужно только тогда, когда это действительно необходимо.

Заболевания, при которых геморроидэктомия относительно противопоказана:

  • болезнь Крона;
  • нарушения свертываемости крови;
  • портальная гипертензия и расширение геморроидальных вен;
  • воспалительные заболевания анального отверстия и прямой кишки.

Виды оперативных вмешательств и осложнения

Лигирование геморроя

Существует несколько разновидностей геморроидэктомии. Решение о выполнении того или иного вида операции остается за хирургом-проктологом или консилиумом врачей. Рассмотрим подробнее разновидности оперативных вмешательств:

  1. Открытая геморроидэктомия. Еще эту операцию называют по авторам, предложившим ее в далеком 1937 году, — геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. После выполнения анестезии производится расширение анального канала и прямой кишки. Узлы захватываются специальными зажимами, производится перевязка питающих сосудов и иссечение расширенных геморроидальных вен при помощи скальпеля. Операция называется открытой, поскольку раны, образовавшиеся после удаления узлов, не ушивают. Их заживление происходит самостоятельно в течение 7-20 дней.
  2. Закрытая геморроидэктомия. Техника этой разновидности оперативного вмешательства остается такой же. Особенность заключается в том, что на послеоперационные раны накладывают швы. Это значительно ускоряет заживление, уменьшает болевой синдром и ускоряет восстановление пациента. Данную модификацию еще называют геморроидэктомией по Фергюсону.

Виды анестезии при хирургических вмешательствах по поводу геморроя:

  1. Местная анестезия – применяется наиболее часто. На период работы хирургов операционное поле обкалывается раствором местного анестетика, например, лидокаином. Он вызывает блокаду передачи болевых импульсов и позволяет выполнить операцию.
  2. Регионарная анестезия – местный анестетик вводится в позвоночный канал, вызывая блокаду сплетений, иннервирующих область анального отверстия и прямой кишки.
  3. Общая анестезия – подразумевает отключение сознания пациента. Применяется реже, так как несет в себе определенные риски и осложнения. Однако пациент всегда вправе отказаться от местных и регионарных методов обезболивания в пользу общего наркоза.

Стадии геморроя
Восстановительный период после геморроидэктомии может осложниться следующими состояниями:

  1. Кровотечением. Возникает из-за соскальзывания лигатур с перевязанных сосудов. Может быть спровоцировано прохождением каловых масс в раннем послеоперационном периоде. Выделения крови обычно замечают пациенты и сразу же сообщают об этом лечащему врачу.
  2. Задержкой мочи: встречается у мужчин в первые сутки после вмешательства. Имеет рефлекторный характер. Для опорожнения мочевого пузыря применяется временная постановка мочевого катетера.
  3. Уменьшением просвета анального отверстия, его сужением – возникает при некорректном ушивании послеоперационных ран. Образовавшиеся рубцы деформируют анальный канал. Устраняется хирургическим способом.
  4. Недостаточностью сфинктера – мышечного кольца, закрывающего анальное отверстие. Возникновение этого осложнения связано с несоблюдением техники выполнения операции.
  5. Возможно присоединение инфекции и возникновение воспалительных процессов в области послеоперационной раны.

Восстановительный период

Полная реабилитация после геморроидэктомии зависит от техники выполнения вмешательства. На выздоровление после открытой геморроидэктомии пациентам требуется 5-6 недель. Закрытая операция выводит человека из привычного образа жизни на месяц. Для каждого пациента эти сроки, конечно же, индивидуальны.

Операция геморрой

С чем может столкнуться пациент в раннем послеоперационном периоде:

  1. Боли в области послеоперационной раны могут быть достаточно выраженными. Для купирования используются мази с местным анестетиком, а также таблетированные или инъекционные анальгетики.
  2. Необильные геморрагические, сукровичные выделения не должны настораживать пациентов. Как правило, они исчезают в течение 7-10 дней.
  3. Врачи рекомендуют обязательное соблюдение специальной диеты или даже прием слабительных. Дело в том, что плотный по консистенции стул может повредить не до конца зажившие раны прямой кишки.

Геморроидэктомия в настоящее время выполняется достаточно часто. Избежать осложнений и рецидива заболевания поможет богатая клетчаткой диета, здоровый образ жизни, профилактика запоров и питье достаточного количества воды ежедневно.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий