Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

От желудка кровь оттекает в

Особенности диагностики и лечения ВСД у детей

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Вегетососудистой, или нейроциркуляторной дистонией (ВСД, синдром ВСД) называют симптомокомплекс, возникающий при нарушениях регуляторной функции вегетативной нервной системы относительно сосудов. В результате сосудистой дисфункции страдают другие органы: головной мозг, сердце, почки, конечности. При этом в органах не возникает структурных изменений, и их функция полностью восстанавливается, когда регуляция со стороны вегетативной нервной системы приходит в норму.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

вегетативная нервная система

Современная медицина не относит ВСД к самостоятельным заболеваниям, а считает особым пограничным состоянием между болезнью и здоровьем, признаком того, что с организмом что-то не в порядке. Его особенность в том, что оно:

  • имеет сложную симптоматику, «маскируясь» под самые разные патологии;
  • может быть проявлением заболевания, которое еще не выявлено — порока сердца, миокардита, базедовой болезни (гиперактивность щитовидной железы), синдрома Иценко-Кушинга (повышенная продукция гормонов коры надпочечников).

Вегетососудистую дистонию регистрируют у 25-80 % несовершеннолетних, в основном жителей больших городов. Синдром ВСД наблюдается в любом возрасте, но чаще всего — у младших школьников (7-8 лет) и у подростков, причем у девочек чаще, чем у мальчиков.

Первые симптомы ВСД у детей исследует педиатр, который дает ребенку направление к профильным специалистам — психологу, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу. Вегетососудистую дистонию определяют как первичную, когда она возникает самостоятельно, или как вторичную, если она является проявлением сахарного диабета, заболеваний нервной системы, почек, сердца и сосудов.

Причины и факторы риска

Вегетососудистая дистония у детей часто ассоциируется с внутриутробными поражениями центральной нервной системы (ЦНС) или центральных отделов вегетативной нервной системы (ВНС). Достаточно часто она развивается у малышей и подростков, которые в утробе матери страдали от гипоксии, даже если этот период был непродолжительным.

Фактором риска вегетососудистой дистонии у ребенка считаются родовые травмы, особенно головы. Даже если они незначительны, не сказываются на здоровье и развитии малыша, они способны оказывать скрытое влияние на сердечно-сосудистую систему и стать причиной синдрома ВСД. Вегетососудистая дистония у подростков не в последнюю очередь связана с особенностями обмена веществ и гормональными изменениями. Увеличивают вероятность ВСД у малыша и старшего ребенка:

  • Психоэмоцинальные воздействия: стрессы в семье и/или школе, «сбитый» режим дня, переутомление. Такое случается с детьми, которые кроме школы занимаются спортом, иностранными языками и т. д.
  • Черепно-мозговые травмы (ушиб, сотрясение мозга).
  • Токсическое воздействие на нервную систему из-за передозировки медикаментами при лечении хронических заболеваний или отравления бытовыми химикатами (краска, клей).
  • Малоподвижный образ жизни, привычка к пассивному отдыху за компьютером или у телевизора.

Следует отметить и генетическую предрасположенность ребенка к сосудистым нарушениям. В данном случае речь идет не только о предрасположенности к ВСД, но и о тех наследственных заболеваниях, которые вызывают вторичную вегетососудистую дистонию.

у ребенка вегето сосудистая дистония у детей

Симптомы

У дошкольников регуляторная функция вегетативной нервной системы в достаточной мере не окрепла, а перемены настроения ребенка или подростка и повышенная двигательная активность не всегда говорят о патологии. Поэтому признаки ВСД у подростков и детей проявляются «смазано», что осложняет диагностику. С другой стороны, организм ребенка склонен давать бурную общую реакцию в ответ на локальное раздражение. Таким образом, проявления вегетососудистой дистонии разнообразнее, чем у взрослых, но их серьезность не всегда говорит о тяжести заболевания.

Вегетососудистая дистония у детей часто дает о себе знать в форме кардионевроза. Он может быть четырех типов: гипертонический (основной симптом — повышенное артериальное давление); гипотонический (преобладает пониженное АД); кардиальный (со сбоями сердечного ритма); смешанный. В раннем возрасте ориентируются на такие симптомы:

  • Изменяется состояние кожи ребенка. Она меняет оттенок, отекает, чешется, на ней появляются угревые высыпания или сосудистый рисунок
  • Распространенные проявления синдрома ВСД у подростков –— влажные руки, сильная потливость, особенно когда юноша или девушка волнуется.
  • Нарушается терморегуляция. Днем температура малыша повышается до субфебрильной, но не превышает 37,5 °С, а ночью становится нормальной. Особенность повышения температуры на фоне ВСД от «простудной» в том, что она может быть разной в правой и левой подмышке. Дети постоянно мерзнут или, наоборот, им жарко в прохладном помещении.
  • Изменение в поведении. Малыш становится капризным или пугливым, теряет интерес к любимым занятиям. У него случаются приступы беспричинного беспокойства и даже паники, часто меняется настроение, он плохо спит или становится сонливым.
  • Нарушение дыхания (дыхательный невроз). Обследование не выявляет патологии миокарда или легких, но у ребенка случаются сбои дыхания –— оно то замедленное, то наоборот, учащенное и сопровождается приступами «сдавленного» кашля. Малыш жалуется, что ему трудно дышать, когда он волнуется или нервничает, он делает частые глубокие вдохи.
  • Нарушения, связанные с желудочно-кишечным трактом. У ребенка иногда случается спазм пищевода («ком в горле», боль в груди, усиливающаяся при глотании). Он плохо ест, его время от времени беспокоят спазмы, боли в животе, не связанные с едой, икота, нередки тошнота и рвота, понос. Часто наблюдается дискинезия желчных путей — нарушение оттока желчи.
  • Нарушение мочеиспускания. Мочевой пузырь становится гиперактивным и опорожняется часто, но малыми порциями, либо его тонус снижается, и для испускания мочи приходится натуживаться.
  • Похудение или увеличение веса говорит о дисфункции эндокринных желез, а появление угревой сыпи у подростка — о гормональном дисбалансе. Синдром ВСД может привести к тому, что половое созревание у мальчиков замедляется, а у девочек – ускоряется.

В большинстве случаев перечисленных симптомов недостаточно, чтобы установить диагноз и отличить ВСД от других состояний и заболеваний, которые нуждаются в лечении. Однако для педиатра они будут указателями, благодаря которым он сможет назначить необходимые обследования и по их результатам — терапию. Поэтому родители должны быть внимательными к своим малышам, особенно в том возрасте, когда дети еще не могут описать свои неприятные ощущения.

Диагностика

Диагностика синдрома вегетососудистой дистонии достаточно сложна. Она заключается не только в том, чтобы выявить непосредственные причины нарушений здоровья, но и исключить заболевания, которые дают такие же или сходные симптомы. Поэтому ребенку приходится делать разнообразные анализы, назначать консультации кардиолога, невролога, психолога или даже психиатра; проводить ему инструментальные обследования.

  • При жалобах на боли в сердце рекомендована дифференциальная диагностика ревматизма, который проявляется похожей с ВСД клинической картиной.
  • При повышении АД проводят обследования для распознания вторичной гипертонии. Она может быть симптомом сахарного диабета, дисфункции надпочечников, щитовидной железы, почек.

При лихорадке лабораторные исследования исключают острое респираторное заболевание, сепсис, эндокардит, некоторые опухоли.

Эпизоды нарушения дыхания иногда говорят о бронхиальной астме или склонности к аллергии (для подтверждения диагноза понадобятся аллергопробы).

Если у ребенка или подростка преобладают психовегетативные симптомы, нужно провести обследование для выявления возможного расстройства психики. Однако вполне возможно, что никаких органических нарушений и заболеваний у ребенка не обнаружат, и только тогда ему будет поставлен диагноз ВСД.

Лечение и профилактика

Так как вегетососудистую дистонию у детей и подростков чаще всего провоцируют стрессы в школе и/или дома и переутомление, детям с дисфункцией вегетативной нервной системы нужно в первую очередь наладить режим дня. От сосудистой дистонии часто страдают дети, которым родители ставят «слишком высокую планку»: ребенок постоянно перенапрягается, чтобы соответствовать требованиям, и нервничает, если у него не получается. Родителям вместе с ребенком нужно решить, насколько ему необходимы те или иные дополнительные занятия, или иначе спланировать их, чтобы школьник меньше уставал.

  • Режим дня и достаточная физическая активность. Ночью ребенок должен спать не менее восьми часов, а младшим школьникам с ВСД рекомендуется час-полтора спать днем, если они сильно устают. Настолько же важно чередование труда с отдыхом, прогулки и игры на свежем воздухе — как минимум два часа в день; ограничение времени за компьютером или у телевизора. При сосудистой дистонии полезны подвижные виды спорта: плавание, лыжи и коньки, волейбол, велосипед, теннис.
  • Питание. Оно должно быть сбалансированным, врач дополнительно назначит малышу витаминно-минеральные комплексы. Из ежедневного меню стоит исключить жирное мясо, сахар сладости и сдобу, лучше немного недосаливать блюда. Важные для сердца и сосудов микроэлементы — калий и магний. Они содержатся в крупах, бобовых, кураге и абрикосах, изюме, орехах и зелени.
  • Психотерапия. Расслабить нервную систему помогут положительные эмоции и спокойная музыка. Подростков можно научить методике релаксации и способам успокаивать нервы в моменты психофизиологического напряжения (экзамены, важные события). В тяжелых случаях применяют гипноз.
  • Физиотерапия. Это электрофорез, массаж воротниковой зоны, если к ней нет противопоказаний — иглорефлексотерапия.

Иногда этих действий достаточно, чтобы неприятные симптомы вегетососудистой дистонии исчезли. При выраженной дисфункции вегетативной нервной системы, которая сильно мешает ребенку, назначается лекарственная терапия.

Задача медикаментозного лечения тяжелой формы вегетососудистой дистонии — восстановить нормальную функцию вегетативной нервной системы. Для этого применяют:

  • Лекарства-ноотропы: Пирацетам, Кавинтон®, Пантогам®, Церебролизин®. Они улучшают обмен веществ и кровообращение в нервной ткани, способствуя нормализации работы вегетативной нервной системы.
  • Витаминно-минеральные комплексы, особенно важны витамины группы В.
  • При головных болях, спазмах в животе — спазмолитики (Папаверин и Но-шпа®).
  • При тяжелых психосоматических реакциях — транквилизаторы, психостимуляторы, нейролептики, антидепрессанты: Беллатаминал®, Рексетин®, Амитриптилин и др. Эти препараты назначает врач-психоневролог. Лечебные курсы не должны быть длительными, чтобы не развилось привыкание к препаратам.

Фитопрепараты при ВСД можно применять отдельно или совместно с лекарственной терапией. Это отвары, настои (для подростков старше 16 лет — аптечные спиртовые настойки) элеутерококка, женьшеня, аралии, китайского лимонника, золотого корня, солодки, заманихи. Детям с повышенной возбудимостью нервной системы часто прописывают травяной препарат Кратал. В его состав входят аминокислота таурин, экстракты боярышника и пустырника. Он успокаивает нервы и защищает сердце.

Родители должны помнить, что самостоятельно ставить диагноз своему ребенку, и тем более назначать ему лекарственные препараты очень опасно. Во-первых, даже врачу без обследований трудно отличить синдром ВСД от более серьезного заболевания. Во-вторых, лечение вегетососудистой дистонии должно быть комплексным, и чем полнее будут выполняться рекомендации врача, тем быстрее вегетативная нервная система придет в норму.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу: что это такое?

Артериальная гипертония – хроническое патологическое состояние, приводящее к стойкому повышению показателей давления крови. Хронически высокое АД провоцирует многие осложнения. Одно из них – гипертоническая ангиопатия сетчатки. Что это такое, интересуются пациенты?

Это сопутствующее заболевание при артериальной гипертензии, которое выступает следствием развития и прогрессирования основного недуга. Болезнь предстает распространенным явлением, поражающим пациентов разной половой принадлежности и возрастных групп.

Ангиопатия сетчатки характеризуется нарушением строения мелких кровеносных сосудов, находящихся в глазном дне. Развивается на фоне стабильно повышенного АД, когда диастолическое – от 90 мм ртутного столба, а систолическое – свыше 140 мм рт. ст.

Рассмотрим более подробно, что такое ангиопатия сосудов сетчатки, какие причины ее провоцируют, и какие симптомы позволяют обнаружить? Выясним, как проводится лечение, и что нужно делать, чтобы не потерять зрение?

Симптом или патология?

В настоящий момент в среде медицинских специалистов ведутся дискуссии по поводу: правильно ли ставить диагноз пациентам «ангиопатия гипертоническая». Этот момент обуславливается тем, что патологическое состояние предстает не самостоятельным недугом, а осложнением артериальной гипертензии.

Однако ангиопатия имеет свойство быстро прогрессировать, вследствие чего симптоматика поражения сетчатки и нарушение зрительного восприятия выходят на первый план.

Достоверно установлено, что четкая взаимосвязь между интенсивностью изменений сосудов глазного дна и особенностями течения гипертонической болезни, отсутствует. Вероятность возникновения ангиопатии одинакова у лиц с минимальным и предельным увеличением артериального давления. Это базируется на индивидуальных особенностях строения кровеносных сосудов.

Медицинская практика показывает, что к ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу склонны лица, обладающие прямыми соустьями и крупными артериальными стволами сосудов сетчатки. Однако эта информация вовсе не позволяет сделать вывод, что заболевание не может обнаружиться у больных с рассыпным типом ветвления.

Поэтому такой диагноз целесообразно считать основным, если клинические проявления патологии выступают на первый план. В некоторых случаях больным требуется оформление инвалидности.

Другие осложнения хронически высокого АД могут быть минимальными, а течение патологии относительно благоприятным.

В остальных же клинических картинах ангиопатия является одним из осложнений гипертензии.

Механизм возникновения и этиология

При прогрессировании недуга могут поражаться мелкие структуры сетчатки как артериолы и венулы. Течение угнетается воздействием атеросклеротических преобразований кровеносных сосудов, которое наблюдается практически у всех гипертоников.

Развитие гипертензивной ангиопатии характеризуется несколькими стадиями. Первая – выявляются спазмы сосудов сетчатки, что приводит к ускоренному атеросклеротическому изменению оных.

На втором этапе образуются очаги воспаления, кровь начинает плохо сворачиваться, что ведет к образованию микроскопических сгустков биологической жидкости, как результат, сетчатка получает недостаточное количество питательных веществ и кислорода.

На третьем – дефицит кислорода провоцирует ряд цепных реакций, завершающихся дистрофией сосудов. Иными словами, они теряют природную прочность и упругость. На завершающей стадии наблюдаются кровоизлияния и разрывы.

Ангиопатия по гипертоническому типу – это следствие стойкого повышения давления. Выделяют провоцирующие факторы, ускоряющие прогрессирование недуга:

  • Порок сетчатки врожденного характера.
  • Злоупотребление спиртными напитками и курением.
  • Сопутствующие болезни как атеросклероз, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет.
  • Наличие лишнего веса либо диагноза – ожирение.
  • Вредные пищевые привычки. А именно, в меню преобладают жиры животного происхождения и быстроусвояемые углеводы.

Увеличить вероятность возникновения ангиопатии способны различные травмы, остеохондроз, расстройство процессов обмена в организме, хроническая интоксикация, изменения в организме, связанные с возрастом больного.

Симптоматика

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз, как отмечалось, имеет несколько стадий, которые характеризуются различными клиническими проявлениями. На 1-ой стадии нарушается кровообращение, что приводит к увеличению артерий и уменьшению вен.

На этом этапе никакой симптоматики не наблюдается. Диагностировать патологию может исключительно доктор в процессе осмотра глазного дна.

Для 2-ой стадии типично утолщение сосудистых стенок, что приводит к расстройству местной циркуляции крови. Вены начинают расширяться и разветвляться, отекает сетчатка, происходят кровоизлияния.

На завершающем этапе выявляется критическое нарушение кровообращения. На дне глазного яблока собирается жидкость, содержащая патогенные микроорганизмы, минеральные компоненты, белковые элементы и эритроциты. Собственно экссудат провоцирует воспалительные процессы в органах зрения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует отметить, что проявления выявляются по нарастающей. Усугубление клинической картины приводит к выраженности и интенсивности негативных симптомов, что значительно увеличивает вероятность необратимой слепоты.

Чаще всего развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз, характеризующаяся следующими проявлениями:

  1. Ухудшается зрительное восприятие. На начальной стадии снижение зрения практически незаметно, однако по мере течения патологии может резко наступить слепота.
  2. Туманность зрения, «пелена» и «мушки» перед глазами.
  3. Появляются жировые образования желтого оттенка на глазных яблоках.
  4. Периодические кровотечения из носа.
  5. Болезненные ощущения в области нижних конечностей.

В ряде ситуаций ангиопатии гипертонического типа сопутствуют поражения сосудов центральной нервной и сердечной системы, а также мочевыделительной. Они не способны «привыкнуть» к постоянно высокому давлению, становятся ломкими, что приводит к кровоизлиянию в мозг и сердце.

Вследствие нарушения деятельности головного мозга появляются неврологические расстройства: эмоциональная лабильность, понижение умственной активности и концентрации внимания, проблемы с памятью.

Особенности терапии

Лечение всегда комплексное, включает в себя мероприятия общего и симптоматического характера. Больному рекомендуют изменить рацион, в частности ограничить потребление жидкости, поваренной соли и продуктов питания, изобилующих холестерином.

Необходимо отдать предпочтение пищи, обогащенной витаминами, антиоксидантами, аминокислотами и минеральными компонентами. В меню включают нежирное мясо, кисломолочные продукты, рыбу, сезонные овощи и свежие фрукты.

Вторым пунктом терапии выступает коррекция образа жизни. Следует отказаться от сигарет, спиртного, чрезмерных силовых нагрузок, привести в норму свой эмоциональный фон. Игнорирование этого момента ведет к дальнейшему прогрессированию болезни.

Другие составляющие лечения:

  • Адекватная терапия гипертонической болезни, постоянный контроль АД. Для этого рекомендуют лекарственные средства с диуретическим эффектом для выведения лишней жидкости из организма, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
  • Антагонисты кальция способствуют расширению сосудов крови – Фелодипин; бета-блокаторы нормализуют частоту сокращений сердца, понижают дистальную сопротивляемость сосудов (Локрен).
  • Назначаются антикоагулянты, способствующие разжижению крови. Например, такие препараты как Аспекард либо Клопидогрел.
  • Использование медикаментов для усиления процессов обмена в сетчатке – Трентал, Милдронат.
  • В терапию входят витаминные препараты как Витрум, Аевит; применяются средства местного действия в виде капель для глаз. Во вспомогательных целях можно использовать биодобавки. Наиболее эффективным БАДом является Normalife.

При высокой вероятности разрыва сетчатки либо на фоне постоянных кровотечений может назначаться лазерная коагуляция или другие способы инструментальной терапии.

Благополучность прогноза излечения ангиопатии гипертонического типа обусловлена своевременностью терапии и быстротой стабилизации показателей давления на требуемом уровне. Отсутствие адекватной медицинской помощи чревато осложнениями и высоким риском развития слепоты.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий