Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Порок сердца этиология патогенез клиника диагностика лечение

Что означает давление 100 на 70?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Артериальное давление (АД) – сила действия крови на сосуды эластического и мышечно-эластического типа. Оно зависит от мощности сердечного выброса, объема циркулирующей крови и сопротивления сосудистой стенки. Наибольшая сила выброса непосредственно рядом с сердцем, т. е. в аорте. Чуть ниже артериальное давление в подключичных, плечевых артериях. Чем дальше сосуды от сердца, тем ниже в них давление. Стандартно его измеряют на плечевых артериях, классификация показателей АД учитывает силу действия крови на стенки именно этих сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Левая плечевая артерия к сердцу ближе, чем правая, поэтому АД слева на несколько мм выше, чем справа. Это нормально. Ненормальна большая разница в показателях, которая говорит об обструкции одной из них. Ненормально также, когда цифры артериального давления выше или ниже общепринятых стандартов. О гипертонии написано много. Остановимся на гипотонии.

Нормальные показатели артериального давления:

  1. Дети до 3 лет – до 100/60–70 мм рт. ст.
  2. Дети от 3 до 15 лет – 100/60–70 мм рт. ст.
  3. Дети от 15 до 18 лет и взрослые до 20 лет – 110/70 мм рт. ст.
  4. Возраст от 20 до 30 лет – 120/80 мм рт. ст.
  5. Возраст от 30 до 40 лет – 130/90 мм рт. ст.
  6. Возраст от 40 до 60 лет – 140/90 мм рт. ст.
  7. Возраст старше 60 лет – несколько выше 140/90 мм рт. ст.

Это усредненные показатели. Величина артериального давления индивидуальна для каждого. До 40 лет у женщин средние цифры несколько выше, чем у мужчин. После 40 лет статистика меняется: средние нормальные показатели АД у мужчин больше, чем у женщин.

Исключение составляют спортсмены и взрослые люди, длительно занимающиеся спортом. Постоянные физические нагрузки способствуют гипероксигенации внутренних органов. Во время тренировок пульс и АД повышаются, в состоянии покоя гипотензия является нормой.

Пониженное артериальное давление и у наследственных гипотоников. Снижение АД случается в местности с разреженным воздухом (горы) или жарким климатом. Это физиологическая гипотония.

Физиологической, но требующей коррекции, гипотонией может начинаться I триместр беременности, что обусловлено действием гормонов на гладкую мускулатуру. В первую очередь влияние хориального гонадотропина направлено на мышечную оболочку матки, так как повышенный ее тонус может привести к выкидышу. Гормоны, циркулирующие в крови, действуют и на гладкие мышечные волокна других структур организма: сосуды, стенки желудочно-кишечного тракта, бронхов, мочевой системы.

Для взрослых от 20 до 60 лет 100/70 – гипотония легкой степени. Это патологическое снижение АД. Оно может быть острым, хроническим или с явлениями выраженного ортостатического синдрома. При стойкой легкой гипотонии необходима консультация врача, который выявит причины и назначит соответствующее лечение:

  1. Этиология патологической гипотензии:
  2. Хроническая усталость.
  3. Обезвоживание.
  4. Алиментарное голодание, анорексия, авитаминоз.
  5. Продолжительные стрессовые ситуации.
  6. II и III триместр беременности.
  7. Передозировка гипотензивных или побочные эффекты некоторых препаратов.
  8. Явные заболевания, сопровождающиеся гипотонией:
  • патология щитовидной железы со снижением функции;
  • заболевания других эндокринных органов;
  • интоксикация;
  • инфекция;
  • сердечная слабость;
  • аллергическая реакция;
  • кровопотеря;
  • анемия;
  • гемобластоз;
  • нейроциркуляторная дистония: нестойкая и стойкая гипотония (гипотоническая болезнь);
  • травмы и последствия травм головы;
  • патология ЖКТ с потерей большого количества жидкости;
  • последствия перенесенных в детском возрасте гипотрофии или инфекции;
  • профпатология (вибрация, шум, перегрев, радиация).

Гипотония легкой степени не является смертельной, но может сигнализировать о начале перечисленных выше состояний.

«Привычное» артериальное давление

Важно! В пожилом возрасте существует понятие «привычного» давления, при котором люди чувствуют себя комфортно. Зачастую оно намного выше нормальных показателей. Коррекцию АД в этом возрасте проводят с осторожностью, так как головной мозг и миокард привыкают к своему, индивидуальному. 100/70 для гипертоников может привести к ишемии жизненно важных органов, что закончится инсультом или инфарктом миокарда.

АД в детском возрасте

В возрасте от 3 до 15 лет физиологическое систолическое давление 100 мм рт. ст., диастолическое – 60–70 мм рт. ст. Для детей до 3 лет такие показатели являются гипертонией. Причиной могут быть переутомление, заболевания почек, эндокринных желез, интоксикация. Для измерения АД у детей используют детский тонометр, который есть не у каждого. При появлении симптомов гипотонии необходимо комплексное обследование ребенка у педиатра. Какие же симптомы свидетельствуют о гипотонии?

Не каждый ребенок четко сформулирует жалобы, на основании которых можно заподозрить низкое давление. При изменении поведения детей необходимо внимательное наблюдение. Дети-гипотоники сонливы, капризны, раздражительны, быстро утомляемы, часто мерзнут, у них холодные пальцы рук и ног. Будь у ребенка возможность рассказать, что его беспокоит, он перечислил бы жалобы, которые встречаются у взрослых.

Симптомы сниженного АД у взрослых:

  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Мигренозные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, зависящие от перемены погоды, магнитных бурь.
  • Постоянные сердечные боли с ощущением сердцебиения и перебоев.
  • Потемнение в глазах, мушки перед глазами.
  • Повышенная утомляемость.
  • Зябкость, похолодание пальцев рук и ног, кончика носа, ушей.
  • Парестезии кожи конечностей (онемение, «мурашки»).
  • Приступы холодного и липкого потоотделения.
  • Частая и непродуктивная зевота.
  • Сонливость.
  • Психоэмоциональная неустойчивость.
  • Ортостатический коллапс с обмороком.
  • Длительное низкое давление иногда приводит к нарушению овариально-менструального цикла или к половой дисфункции.

Патогенез

Симптомы гипотензии связаны с малокровием центральной нервной системы, внутренних органов, кожи. Не происходит достаточной оксигенации тканевых структур, на фоне гипоксии активируются фибробласты, что может закончиться фиброзом. Поэтому даже такую гипотонию, как 100/70 мм рт. ст., необходимо лечить.

Гипотония в период беременности

Опасно низкое давление у беременных, приводящее к внутриутробной гипоксии плода. Снижение АД матери может осложниться задержкой его развития, врожденными пороками, внутриутробной гибелью. Первые симптомы гипоксии плода – изменение количества и силы шевелений (редкие или частые, слабые). Для профилактики таких грозных последствий беременным женщинам проводят скрининговое обследование при каждом посещении участкового акушера.

Результаты обследования гипотоников:

  • гипотензия;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • правильная (синусовая) аритмия;
  • признаки гипоксии миокарда на ЭКГ;
  • лейкопения;
  • лимфоцитоз;
  • снижение функции коркового слоя надпочечников;
  • уменьшение периферического сосудистого сопротивления.

Лечение гипотонии

Обязательные мероприятия – нормализация сна, соблюдение принципов правильного питания, полноценный отдых, утренняя зарядка. При низком давлении показан контрастный душ, закаливание. Чтобы повысить АД, из средств народной медицины назначают настойку бессмертника, татарника, эхинацеи.

Медикаментоная терапия включает препараты, действующие на сосудодвигательный центр, тонизирующие стенку сосудов, стимулирующие симпатический и томозящие парасимпатический отделы вегетативной нервной системы, поливитаминные комплексы.

Если гипотония является симптомом заболевания внутренних органов или центральной нервной системы, проводят лечение основной патологии.

Рекомендации

Низкое давление развивается реже гипертонии, но о ней необходимо помнить. Ведите здоровый образ жизни, повышайте физическую активность, проходите периодические медицинские осмотры и все у вас будет хорошо!

Гидроперикард

Гидроперикард Гидроперикард – это скопление жидкости в околосердечной сумке, всегда является свидетельством серьезных проблем с сердцем.

Как вы знаете, сердце — это постоянно находящийся в движении орган и чтобы минимизировать трение его наружных стенок о соседние органы, вокруг него находится околосердечная сумка — перикард. Внутри перикарда всегда есть небольшое количество жидкости (50-80 мл) выполняющей роль смазки. Ввиду различных причин, далее мы поговорим о них, количество этой смазочной жидкости может увеличиваться – это и называется гидроперикард.

Насколько опасен гидроперикард и как он проявляется

Если количество жидкости увеличено незначительно, то сердце работает в обычном режиме, а жалоб может и не быть вовсе. При умеренном гидроперикарде пациенты иногда испытывают дискомфорт в грудной клетке, особенно при наклонах вперед. Но если в околосердечной сумке становится слишком много жидкости, то возникает сдавливание сердца, крайней степенью которого является тампонада сердца.

В результате тампонады (сдавливания) камеры сердца не способны расслабляться, следовательно, объем крови, который они перекачивают, резко снижается, возникает острая сердечная недостаточность. При тампонаде сердца пациентов беспокоит выраженная одышка в покое, нередко переходящая в приступы удушья, отеки нижних конечностей, увеличение в размерах живота, боль в грудной клетке. Ввиду пережатия увеличенным сердцем крупных кровеносных сосудов появляются сильные отеки рук, одутловатость лица. Состояние быстро может становиться очень тяжелым и без хирургического вмешательства — пункции перикарда (перикардиоцентез) возникает угроза летального исхода.

Основные причины гидроперикарда

Хроническая сердечная недостаточность является достаточно частой причиной гидроперикарда, его появление у «сердечников» является очень плохим прогностическим признаком. Если у пациента с длительно существующей сердечной недостаточностью возникает скопление жидкости в полостях, в том числе сердце, это означает, что болезнь перешла в терминальную (конечную) стадию.

Травма сердца – ввиду ушиба в сердце может возникнуть «безбактериальное» (асептическое) воспаление, вызывающее местное расширение и повышение проницаемости кровеносных сосудов. Таким образом, жидкая часть крови начинает просачиваться из кровяного русла и накапливается в перикарде.

Операция на сердце – механизм возникновения послеоперационного гидроперикарда так же связан с воспалением, но его причиной может быть и операционная инфекция. Кроме того операции на сердце могут осложняться кровотечением, со скоплением в перикарде уже не жидкости, а крови – гемоперикард.

Реже гидроперикард наблюдается при миокардитах, некоторых аутоиммунных заболеваниях, почечной недостаточности и ряде других заболеваний.

Диагностика

Диагностика базируется на соответствующих жалобах и данных ультразвукового обследования. Но что называть гидроперикардом, ведь как вы помните, в норме в перикарде должна быть жидкость!?

Для того чтобы понять какое количество жидкости скопилось в околосердечной сумке, при ультразвуковом исследовании измеряют сепарацию (расхождение) листков перикарда по задней стенке левого желудочка. В норме это значение не должно превышать 5 мм. Сепарация 6-10 мм — это незначительный гидорперикард, 10-20 — умеренный, более 20 – выраженный. Именно такая запись обычно делается врачом ультразвуковой диагностики.

Ранее, до появления УЗИ, гидроперикард диагностировали по рентгену грудной клетки, сегодня он не утратил своей актуальности, но нужно знать, что рентген способен выявлять только значительное скопление жидкости.

Как лечить перикардит

Мы уже говорили ранее, что при незначительном количестве жидкости в перикарде пациенты не испытывают никаких проблем. Такие перикардиты обычно вообще не требуют лечения сами по себе, требуется выявление и лечение причины его появления.

Если сепарация листков перикарда более 20 мм, то однозначно показана пункция (перикардиоцентез).

А вот если сепарация листков перикарда составляет 10-20 мм, то тактика выбирается индивидуально. Если позволяет ситуация и причина гидроперикарда ясна, то проводят лечение мочегонными препаратами и устраняют причину. Если состояние пациента средней степени тяжести или тяжелое и/или диагноз неясен, нужна пункция — перикардиоцентез. Перикардиоцентез в таком случае будет и лечебной и диагностической процедурой.

Как лечить распространенный склероз аорты сердца?

Данная патология намного чаще обнаруживается у городских жителей. К тому же страдают от нее в основном мужчины.

Этиология и патогенез

По 2-м коронарным артериям осуществляется кровоснабжение сердечной мышцы. Сердце функционирует в нормальном режиме, если сохраняется достаточная проходимость гладких гибких сосудов. Стенки коронарных артерий способны растягиваться, чтобы пропускать кровь, которая поступает к сердечной мышце. Артериальная кровь бесперебойно поставляет в клетки миокарда все необходимые вещества и кислород.

Если развивается атеросклероз, жировой обмен нарушается. Структура высокомолекулярных липопротеинов, которые переносят в организме холестерин, изменяется. Возникает количественная нехватка этих водорастворимых частиц крови либо их качественный дефект. В организме происходит дисбаланс жировых веществ.

Строение сердца

Просвет коронарных сосудов сужается. Аорта уплотняется, поскольку в ее внутреннюю оболочку проникают липиды. Развивается питающая дислипопротеинемия. Замедление кровообращения возникает в силу скопления тромбоцитов, образования тромбов. Работа коронарной системы нарушается. Сердце начинает функционировать в неправильном режиме. При этом хроническом заболевании различные участки крупного артериального сосуда поражаются атеросклерозом. Некротические очаги образуются, когда крупные атеросклеротические бляшки сдавливают сосудистые стенки.

Это приводит к ишемии — кислородному голоданию тканей сердца. Следствием неправильного образа жизни человека или отягощенной наследственности является такое нарушение обмена веществ. Кровообращение во внутренних органах нарушается. Возникает дисфункция сердца. Эта тяжелая патология может закончиться инфарктом, гипертонией, ишемией сердечной мышцы, инсультом.

Различные провоцирующие факторы вызывают склероз коронарных сосудов:

  • генетическая предрасположенность;
  • низкая физическая активность;
  • подагра;
  • некоторые лекарства;
  • пристрастие к алкоголю и никотину;
  • различные аутоиммунные заболевания;
  • артериальная гипертензия;
  • хронические стрессы;
  • эндокринные нарушения;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • неправильное питание.

Проявления

Первые внешние признаки недуга отмечаются у пожилых пациентов, когда сосудистые стенки значительно повреждены. Вся симптоматика недуга зависит от локализации очага поражения, степени повреждения сосудов. Склероз аорты зачастую длительное время протекает бессимптомно. Как правило, опасная болезнь выявляется лишь при появлении симптомов поздней стадии недуга. Пациенты обращаются к доктору с жалобами на неприятные явления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При склерозе аорты сердца пациента беспокоят симптомы:

  • предобморочное ощущение слабости;
  • нарушение акта глотания;
  • потеря равновесия и ощущение головокружения;
  • грубый, хриплый либо сиплый голос;
  • повышенное верхнее кровяное давление;
  • временами отмечаются ноющие болевые ощущения внизу живота;
  • судорожный синдром;
  • в грудной клетке пациент испытывает чувство жжения;
  • существенная потеря веса.

Косвенными признаками патологии сердца являются:

  • ранние возрастные изменения;
  • светлая полоса в радужке глаза;
  • липомы — мелкие жировики на поверхности лица;
  • гипертрихоз ушных раковин — рост волос пучками в ушах.

При появлении этих тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу, поскольку могут возникнуть осложнения, угрожающие жизни больного.

Тактика лечения

Рентгенодиагностика, пальпация, простукивание грудной клетки позволяют диагностировать склероз аорты.

Все этиологические факторы следует устранить до начала лечебного курса:

  • контролировать уровень стресса, избегать ситуаций, провоцирующих негативные эмоции;
  • оптимизировать физическую нагрузку;
  • отказаться от вредных бытовых привычек;
  • наладить правильное питание;
  • снижать массу тела;
  • нормализовать показатели холестерина.

Тактика лечения

Консервативная терапия

При выборе лечебного курса доктор учитывает степень поражения кровеносных сосудов.

Профессионалы назначают следующие лекарственные препараты:

  1. Работу сердца поддерживает витамин Е. Процессы жирового обмена ускоряет никотиновая кислота. Это помогает корректировать концентрацию жиров, холестерина. С целью стимулирования распада холестерина специалисты назначают комплекс минеральных веществ и витамины группы B.
  2. Выведению с желчью избытка холестерина из организма способствуют холеретические средства Хофитол, Аллохол. Эти эффективные желчегонные лекарства облегчают течение патологического процесса.
  3. Холестериновый обмен восстанавливают гиполипидемические препараты Рависол, Омакор, Тыквеол.
  4. Липидонормализующим действием обладают Ангионорм, Пробуркол, Алколекс. Эти препараты корректируют сосудистые нарушения.
  5. Концентрацию жиров в кровеносной системе уменьшают Гемфиброзил, Фенофибрат, Ципрофибрат.
  6. Симвастатин, Розувастатин, Аторвастатин тормозят синтез холестерина, снижают его концентрацию в кровеносной системе
  7. Связывают в кишечнике желчные кислоты, активно препятствуют процессу их всасывания Колестипол, Колестирамин. Эти средства снижают уровень общего холестерина в плазме крови.

Оперативное вмешательство

Только операция показана в случае далеко зашедшего атеросклероза аорты сердца. Образовавшуюся в сосуде бляшку удаляют. Вместо пораженного участка коронарного сосуда устанавливается протез. Требуется профилактика склероза аорты сердца. Для предупреждения опасной патологии людям, которые находятся в группе риска, необходимо соблюдать диету, нормализовать кровяное давление, восстанавливать правильный обмен веществ.

Склероз аорты сердца — серьезная патология, однако болезненный процесс имеет обратимый характер, если соблюдать все назначения врача, следить за своим здоровьем.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий