Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Причины расширение вен на ногах

Варикозная болезнь нижних конечностей: причины, признаки, диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Варикозная болезнь нижних конечностей является чрезвычайно распространенной, и если раньше пациентами флеболога чаще становились лица старшего возраста, то сейчас ею довольно часто страдают люди 25-45 лет. Ее признаки, по различным данным статистики, наблюдаются у 66% мужчин и 90% женщин из населения развитых стран и у 50% мужчин и 67% женщин среди жителей Московской области. Данное заболевание носит прогрессирующий характер и может сочетаться с венозной недостаточностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Варикозная болезнь нижних конечностей сопровождается патологическим расширением поверхностных вен, которое вызывается недостаточностью венозных клапанов и сопровождается существенным нарушением гемодинамики. В дальнейшем эта патология может усугубляться тромбофлебитом, приводящим к повышению риска развития флеботромбоза и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Механизм развития

Первым пусковым механизмом в развитии данной патологии вен нижних конечностей является нарушение работы венозных клапанов, который приводит к рефлюксу крови. В результате на замедление тока крови реагируют эндотелиальные клетки, и на них фиксируются лейкоциты, которые активируют воспалительный процесс в стенке сосуда, распространяющийся по венозному руслу. Параллельно с воспалением нарушается функции эндотелиального слоя вен, а затем и всех слоев венозной стенки.

В первую очередь и особенно остро от вышеописанных патологических процессов страдает клапанная система вен. Сначала обычно поражается зона максимальной нагрузки: в устье большой и малой подкожных вен или в крупных перфорантных сосудах. В дальнейшем из-за переполнения венозного русла происходит перерастяжение венозных стенок и объем венозной крови в поверхностных венозных сосудах нижних конечностях увеличивается. Далее этот превышенный объем поступает через перфорантную систему в глубокие вены и растягивает их. В дальнейшем в них развивается дилатация и недостаточность венозных клапанов.

Такие патологические изменения приводит к горизонтальному рефлюксу (забросу части крови в подкожную венозную сеть) и работа венозной помпы полностью утрачивает свою эффективность. В дальнейшем развивается венозная гипертензия, приводящая к венозной недостаточности. Вначале у больного появляются отеки, а затем из кровяного русла в мягкие ткани проникают и форменные элементы крови, которые приводят в гиперпигментации и липодермосклерозу кожных покровов. При прогрессировании болезни на поверхности кожи появляется трофическая язва, которая может осложняться вторичной инфекцией.

Причины

Флебологи отмечают несколько причин, которые могут приводить к патологическим нарушениям в функционировании венозной системы. Их разделяют на две основные группы:

  • I – генетическая предрасположенность;
  • II – ряд причин, обусловленных воздействием неблагоприятных факторов или их сочетанием.

Наследственная предрасположенность к варикозной болезни может определяться как у женщин, так и у мужчин, несмотря на то, что в большинстве случаев данная патология наблюдается именно у женщин. Заболевание может длительное время ничем себя не проявлять, но при определенных стечениях обстоятельств (например, при интенсивной физической нагрузке) запускается сбой в работе клапанов вен.

Также флебологи выделяют ряд неблагоприятных факторов, которые могут провоцировать варикозное расширение вен:

  • гормональный дисбаланс;
  • возраст;
  • сахарный диабет;
  • частые запоры;
  • перенесенные хирургические операции или травмы;
  • гиперкоагуляция;
  • ожирение;
  • пристрастие к алкоголю и табакокурению;
  • профессиональные риски (повышенная нагрузка, долгое вынужденное положение стоя);
  • ношение сдавливающего тело белья;
  • длительное ношение обуви на высоком каблуке;
  • беременность и роды;
  • конституционные особенности и врожденные аномалии кровеносной системы;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях.

Признаки и симптомы

На начальных стадиях болезни пациентов беспокоит тяжесть и усталость ног в конце дня.

Варикозная болезнь в большинстве случаев развивается медленно и постепенно. На ранней стадии она проявляется немногочисленными и неспецифическими признаками, которые можно объединить в «синдром тяжелых ног»:

  • чувство тяжести в ногах;
  • быстрая утомляемость ног;
  • ощущения жжения и распирания в области вен;
  • ноющие боли;
  • периодические отеки тыльной стороны стопы и лодыжек, увеличивающиеся к вечеру и исчезающие после ночного сна.

Основным и первым признаком начавшейся варикозной болезни становятся появившейся мешковидные или цилиндрические участки расширенных поверхностных вен. Этот симптом сопровождается быстрой утомляемостью нижних конечностей, жжением и чувством распирания в области прохождения вен и постоянным ощущением тяжести в ногах. Расширенные сосуды становятся извитыми и начинают выступать над поверхностью кожи в области стоп и голени, а после длительной ходьбы или интенсивной физической нагрузки они становятся более заметными. Также больного могут беспокоить отеки, которые особенно четко проявляются в вечернее время в области лодыжек, нижней части голени и тыльной стороны стопы. В ночное время у больного могут появляться судороги. А на более поздних стадиях заболевания из-за недостаточности кровообращения кожа на ногах может гиперпигментироваться и склерозироваться.

В некоторых случаях первые признаки варикоза проявляются только так называемыми «сосудистыми звездочками» (паутинкой расширенных вен толщиной не более 0,1 мм), и больной долгое время не догадывается о начале болезни. Некоторые женщины воспринимают данный симптом как всего лишь косметический дефект, а мужчины попросту не замечают его. Несмотря на отсутствие каких-либо других признаков варикозной болезни именно «сосудистые звездочки» являются первым и, в некоторых случаях, единственным симптомом варикозной болезни и обращение к врачу на этой стадии заболеваний может помочь больному существенно замедлить прогрессирование патологического расширения вен.

Классификация

Наиболее часто российские флебологи применяют форму классификации варикозной болезни, предложенную в 2000 году, которая учитывает форму болезни и степень хронической венозной недостаточности:

  • I – внутрикожное или сегментарное расширение вен без вено-венозного сброса;
  • II – сегментарное расширение вен с рефлюксом в перфорантных или/и поверхностных венах;
  • III – распространенное варикозное расширение вен с рефлюксом в перфорантных или поверхностных венах;
  • IV – варикозное расширение вен с рефлюксом в глубоких венах.

Варикозная болезнь может быть:

  • восходящей – вены начинают патологически изменяться со стопы;
  • нисходящим – развитие варикоза начинается с устья большой подкожной вены.

Также при выявлении варикоза ног для определения тактики лечения важно учитывать степень хронической венозной недостаточности:

  • 0 – ХВН отсутствует;
  • 1 – у больного наблюдается только синдром «тяжелых ног»;
  • 2 – у больного присутствуют переходящие отеки;
  • 3 – у больного присутствуют стойкие отеки, липодерматосклероз, экзема, гипо- или гиперпигментация;
  • 4 – на поверхности ног образовывается трофическая язва.

Осложнения

Трофические язвы

На первых этапах своего развития варикозная болезнь существенно ухудшает качество жизни больного и доставляет ему неприятные моменты в виде заметной косметической проблемы. В дальнейшем, при прогрессировании патологии, на конечностях могут образовываться трофические язвы, которые зачастую осложняются вторичной инфекцией. Вначале на поверхности кожи появляются (обычно в области нижней трети голени) участки с истонченной, сухой, напряженной и блестящей поверхностью. В последствии на них появляются зоны гиперпигментации и развивается небольшая язва, увеличивающаяся в размерах и доставляющая болезненные ощущения. В дальнейшем ее края становятся более плотными, а дно покрывается налетом грязного цвета и периодически кровоточит. При минимальных травмах ее границы существенно увеличиваются и язва инфицируется.

Тромбофлебит и тромбоз

При несвоевременном или неквалифицированном лечении варикоз нижних конечностей может осложняться развитием тромбоза или тромбофлебита. Эти заболевания возникают внезапно и не связаны с воздействием внешних неблагоприятных факторов (например, с интенсивной физической нагрузкой). У больного появляется значительный и быстро распространяющийся на всю ногу отек, который сопровождается сильными болями распирающего характера. На некоторых участках кожи могут появиться местная болезненность, покраснение или синюшность. При миграции оторвавшегося тромба в сосуды легких может развиваться такое тяжелейшее осложнение тромбоза нижних конечностей, как ТЭЛА.

Диагностика

Обычно диагноз «варикозная болезнь» становится очевидным для флеболога уже при первом обследовании больного. После изучения жалоб пациента, осмотра нижних конечностей и проведения ряда физикальных проб врач назначит ряд исследований для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего лечения:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗ-допплерография;
  • дуплексное сканирование;
  • окклюзионная плетизмография;
  • реовазография;
  • рентгеноконтрастная флебография (назначается только при сомнительных показателя неинвазивных методик).

Лечение

Основные цели лечения варикоза нижних конечностей направлены на стабилизацию и восстановление нормального оттока венозной крови, улучшение качества жизни больного и предотвращение развития осложнений, вызванных венозной недостаточностью. Лечебные мероприятия могут включать в себя:

  • консервативную терапию: может применяться на начальных стадиях болезни (когда поражения кожи ног еще не ярко выражены и трудоспособность больного снижена умеренно), в послеоперационном периоде или при противопоказаниях к хирургическому лечению;
  • хирургическое лечение: назначается при выраженных признаках или на запущенных стадиях болезни и может проводиться как при помощи малоинвазивных методик, так и путем радикальной хирургии.Варикозная болезнь нижних конечностей причины признаки диагностика и лечение

Консервативная терапия

Консервативные методики лечения варикозной болезни подразумевают проведение комплекса мероприятий:

  1. Снижение факторов риска прогрессирования заболевания. Больным с варикозной болезнью и лицам, находящимся в группе повышенного риска развития варикоза, рекомендуется постоянное диспансерное наблюдение у флеболога.
  2. Борьба с адинамией. Пациентам, у которых нет признаков тромбофлебита или тромбоза, показаны регулярные занятия ЛФК и некоторыми видами спорта, направленные на укрепление и тренировку вен нижних конечностей. Интенсивность нагрузок должна оговариваться с лечащим флебологом или врачом-физиотерапевтом. Благотворное влияние на состояние сосудов ног оказывают: спортивная ходьба, велосипедный спорт, бег трусцой, плаванье. Таким больным рекомендуется выполнять упражнения (кроме тех, которые выполняются в воде) в условиях дополнительной компрессии, создаваемой специальным бельем или эластичными бинтами. Перед тренировкой больному рекомендуется полежать несколько минут с приподнятыми ногами. Пациентам с варикозной болезнью противопоказаны занятия травматичными для ног видами спорта: различные силовые единоборства и спорт, связанный с подъемом тяжестей, лыжный спорт, большой теннис, баскетбол, волейбол, футбол.
  3. Компрессионная терапия. Для дозированного сдавливания мышц, которое способствует устранению застоя крови и нормализует венозное кровообращение, применяется эластические бинты и компрессионный трикотаж различного компрессионного класса. При 0 и 1 степени хронической венозной недостаточности рекомендуется трикотаж I-II класса, при 2 – II класса, при 3 и 4 – II или III (а в тяжелых случаях IV) класса. В зависимости от степени поражения вен, компрессионная терапия при варикозе нижних конечностей может назначаться как на ограниченный, так и на длительный срок.
  4. Медикаментозная терапия. Пациентам с варикозным поражением вен нижних конечностей, сопровождающимся 1-4 степенью венозной недостаточности, показан курсовой прием лекарственных средств. Следует помнить, что назначение медикаментозной терапии может выполняться только врачом, т. к. бездумное применение лекарств не сможет избавить больного от венозной недостаточности и только усугубит болезнь. При адекватном и грамотно подобранном медикаментозном лечении и выполнении рекомендаций врача по компрессионной и физиотерапии больной сможет в течение 3-4 недель добиться ликвидации клинических симптомов, осложнений и компенсации венозной недостаточности. В схему терапии могут включаться такие препараты: ангиопротекторы и флеботоники (Детралекс, Троксевазин, Рутин, Цикло 3 форт, Варикозная болезнь нижних конечностей причины признаки диагностика и лечениеГинкор-Форт, Аэсцин, Доксиум), дезагреганты (Курантил, Трентал, Аспирин), антикоагулянты (Фраксипарин, Гепарин), нестероидные противовоспалительные препараты (Диклоберл, Ибупрофен, Реопирин). При осложненном течении заболевания и тромбозе вен схема терапии может дополняться топическими средствами для местного применения (Куриозин, Лиотон, Троксевазин, Венорутон, Гепариновая мазь и др.), а при развитии трофических язв и их инфицировании – антибиотиками и ранозаживляющими средствами.
  5. Физиотерапия. В комплекс лечебных процедур при варикозно расширенных венах нижних конечностей могут включаться разнообразные процедуры, способствующие нормализации тонуса стенок вен, микроциркуляции и лимфооттока. Для этого больному могут назначаться: местная дарсонвализация, магнитотерапия, лазерная терапия, амплипульстерапия, прерывистая пневмокомпрессия, гипербарическая оксигенация и гидро- и бальнеотерапия (общие и местные ванны из минеральных вод, контрастные, жемчужные и кислородные ванны). Также при отсутствии противопоказаний больному могут быть показаны курсы легкого массажа, который должен выполняться специалистом или самостоятельно (после обучения простой технике у опытного массажиста). Многим больным варикозной болезнью могут рекомендоваться такие недостаточно распространенные методы лечения как гирудо- и апитерапия.

Малоинвазивные методы и хирургическое лечение

На более поздних стадиях варикоза больному могут быть показаны малоинвазивные методики лечения или хирургические операции. Показания к тому или иному виду операций определяются индивидуально для каждого больного в зависимости от выраженности симптомов и сопутствующих заболеваний.

Среди малоинвазивных вмешательств в настоящее время могут применяться:

  • склеротерапия: врач вводит в патологически измененную вену склерозирующее вещество, которое способствует слипанию сосудистых стенок, в дальнейшем они срастаются, прекращают видоизменяться и трансформируются в рубцовые тяжи, в качестве склерозантов могут применяться такие препараты: Тромбовар, Фибро-Вейн, Этоксисклерол, Полидонакол, Склеровейн;
  • микросклеротерапия: одна из разновидностей склеротерапии, которая подразумевает введение склерозантов в вены «сосудистых звездочек»;
  • Foam-form склеротерапия: одна из разновидностей склеротерапии, которая выполняется путем введения в вену взбитого в пену склерозанта;
  • микротермокоагуляция: выполняется при помощи тонкого электрода, который вводится в наиболее тонкие вены множественных «сосудистых звездочек», под воздействие тока сосуды коагулируются и исчезают;
  • эндовазальная лазерная коагуляция: на внутреннюю поверхность пораженной варикозом вены подается пучок лазера, который оказывает на нее термическое воздействие,и вена срастается;
  • радиочастотная абляция варикозных вен: на пораженную вену проводится воздействие высокомощным радиочастотным излучением, которое оказывает на нее воздействие, схожее с эффектом от применения лазера.

Некоторые из малоинвазивных методов лечения варикоза – склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция и радиочастотная абляция – могут применяться в качестве дополнительных методик во время радикальных операций на венах. В настоящее время взгляд на хирургическое лечение варикозного расширения вен существенно изменился. Именно этот вид лечения является основным, т. к. он позволяет на долгое время устранять все симптомы варикоза и предупреждает его рецидивирование.

На смену классической флебэктомии, которая была достаточно травматична для больного, пришли более щадящие методики, позволяющие избегать больших разрезов и выполнять максимально точное иссечение пораженных сосудов. В зависимости от тяжести заболевания могут использоваться такие методики:

  1. Стриппинг (разновидности: криостриппинг, инвагинационный стриппинг, с помощью зонда Бебкокка, PIN-стриппинг). Во время вмешательства хирург выполняет только два небольших разреза, в начале и в конце удаляемой вены. Пересеченный сосуд пережимают, и в его просвет вводится специальный зонд, к которому фиксируют пораженную вену. Далее вену извлекают, перевязывают и отсекают. При необходимости может проводиться короткий стриппинг, позволяющий удалять только участок варикозной вены и сохраняющий интактную вену.
  2. Минифлебэктомия. Данная методика позволяет удалять варикозно измененные сегменты вен через небольшие проколы кожи.
  3. Кроссэктомия. Во время операции хирургом выполняется перевязка и пересечение малой или большой подкожных вен на уровне их соустий с глубокими венами. Данный вид вмешательства применяется самостоятельно только в экстренных случаях, а при плановом лечении используется как дополнительная методика.

Показанием к выполнению комбинированной флебэктомии является варикозное расширение вен с рефлюксом в области стволов или соустий малой и большой подкожной вены. Как правило, современные ангиохирурги для лечения варикоза всегда применяют различное сочетание хирургических и/или малоинвазивных методов лечения.

Противопоказаниями к выполнению комбинированной флебэктомии:

  • период беременности и лактации;
  • перенесенные неоднократные тромбозы;
  • острые тромбозы и тромбофлебит;
  • выраженный атеросклероз сосудов ног;
  • инфекционные и воспалительные процессы кожи ног;
  • выраженное ожирение;
  • невозможность к самостоятельному и полноценному передвижению;
  • тяжелые общие заболевания, являющиеся противопоказаниями к проведению операции и анестезии.

Начиная с 90-х годов появилось отдельное направление в хирургическом лечении венозных заболеваний – эндоскопическая видеохирургия. Сегодня для удаления варикозно расширенных вен могут применяться следующие методики:

  • эндоскопическая диссекция: в процессе операции перевязка перфорантных вен выполняется под контролем эндоскопических инструментов;
  • транслюминальная флебэктомия: в просвет пораженной вены вводят тонкий зонд, который излучает свет и позволяет врачу контролировать весь процесс операции визуально, далее под кожу вводится специальный раствор, обеспечивающий обезболивание и отделение вены от прилегающих тканей, после этого хирург выполняет их разрушение и удаление путем аспирации.

Также ангиохирургами были разработаны методики веносберегающих операций, суть которых заключается в сбережении и восстановлении функций пораженных венозных клапанов. Для этого вокруг них и варикозных сегментов вен фиксируются различные конструкции специальных манжет, препятствующие прогрессированию патологических изменений. В некоторых случаях для сбережения вен могут выполняться гемодинамические операции, направленные на обеспечение разгрузки патологически измененных вен путем переключения направления венозных потоков. К сожалению, после всех веносберегающих операций часто развиваются рецидивы варикоза, и больному приходится проводить хирургическое вмешательство повторно.

В послеоперационном периоде больным с варикозной болезнью ног рекомендуется ношение эластичных бинтов или компрессионного трикотажа. Также, в зависимости от объема хирургического вмешательства, пациенту необходимо соблюдать некоторые ограничения (ограничиваются посещение саун и бань, длительная ходьба, подъем тяжестей и др.).

НТВ, программа «Без рецепта» на тему «Варикозное расширение вен нижних конечностей: лечение. Венозная недостаточность нижних конечностей»:


Watch this video on YouTube

Флебологический центр «Антирефлюкс», видео-рубрика «Вопрос-ответ» на тему «В чём заключается польза ходьбы при варикозной болезни (варикозе) нижних конечностей?»:


Watch this video on YouTube

Варикоцеле: причины, симптомы, лечение, последствия От яичек, находящихся в мошонке, отходит семенной канатик, продолжающийся вверх до глубокого пахового кольца. В его состав входит семявыносящий проток…

Варикозное расширение вен малого таза: причины, симптомы, методы лечения… Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) – один из главных этиологических факторов хронической тазовой боли у женщин репродуктивного возраста. В …

Что такое гипертония по Ирине Чазовой

Профессор, доктор медицинских наук, президент Российского сообщества по гипертонии, Ирина Чазова длительное время разрабатывала алгоритмы диагностики и лечения артериальной и легочной гипертензии. При ее участии были введены в практику многие образовательные методики для врачей, она является автором национальных рекомендаций по тактике ведения пациентов, страдающих повышенным давлением. Кардиолог Ирина Чазова о гипертонии имеет индивидуальное мнение – доктор считает, что проблема связана с неблагоприятными социальными условиями.

Неправильный образ жизни

По мнению И. Чазовой, гипертония имеет социальную этиологию и напрямую определяется образом жизни человека. Из-за неправильного питания, недостаточной физической активности, материального неблагополучия люди постоянно находятся в состоянии стресса, что негативно отражается на работе органов сердечно-сосудистой системы и самочувствии человека, приводит к повышению давления.

Стресс

Исследования подтверждают, что наивысший пик смертности от заболеваний кровообращения пришелся на конец 90-х годов, когда в стране была тяжелая обстановка. В настоящее время уровень жизни россиян повысился, и данные статистики отмечают снижение летальных исходов от инфарктов и инсультов. Немаловажную роль в этом сыграла Федеральная программа по артериальной гипертензии, которую возглавляла кардиолог Е. И. Чазов.

Известно, что гипертонией страдает около 40% населения нашей страны, причем в это число входят не только пациенты пожилого возраста, но и молодые люди.

Причиной повышения давления являются неправильный образ жизни, невнимательное отношение к своему здоровью. Современный человек питается преимущественно полуфабрикатами, продуктами из фастфуда, генномодифицированными блюдами, употребляет большое количество алкогольных, газированных напитков, крепкого кофе.

Социальная неустроенность, низкая зарплата, тяжелая, нелюбимая работа, постоянная нехватка денег заставляют пребывать в состоянии хронического стресса. А современные технологии позволяют больше времени проводить, сидя за компьютером, облегчают домашнюю работу: не приходится долго стоять у плиты или стирать руками вещи. При этом уменьшаются физические нагрузки, а сидячий образ жизни способствует нарушению метаболизма, набору избыточного веса, повышению давления.

Немаловажную роль в развитии гипертонии играют плохая экология, наследственная предрасположенность, врожденные пороки сердца, вредные привычки. Все эти факторы неизбежно приводят к артериальной гипертензии, а само заболевание является индикатором социального неблагополучия человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормы артериального давления

Ирина Чазова утверждает, что целевыми показателями при измерении давления у молодых пациентов с гипертоний должны быть значения не более 130/85, у пожилых – 140/90 мм рт. ст. Особенно это касается больных, страдающих систолической формой гипертензии, при которой повышаются только верхние значения АД, а нижние остаются в пределах допустимой нормы. Таким пациентам важно следить, чтобы систолические показатели не превышали 150 мм рт. ст.

Ирина чазова

Ирина Чазова не признает определение «рабочее» давление, при котором самочувствие больного значительно не изменяется. Если результаты измерения АД выше или ниже нормы, человека нужно лечить, несмотря на общее состояние. Достижение целевого уровня позволяет снизить риск развития гипертонического криза, заболеваний сердца и сосудов, уменьшить смертность от инфарктов и инсультов.

Не стоит резко сбивать высокое давление: при длительно текущей гипертонии понижать АД нужно постепенно не более чем на 10–15% от исходного. В противном случае может наступить смерть пациента или появляются серьезные осложнения. После стабилизации состояния больного через месяц снижают давление еще на 10%.

Способы профилактики гипертонии

Следить за своим здоровьем нужно с подросткового возраста, когда в организме начинают происходить гормональные перестройки. Именно в этот период нередко диагностируется ювенильная гипертония. Такая форма заболевания протекает тяжелее, чем у многих взрослых людей, приводит к развитию осложнений.

К мерам профилактики последствий АГ относится следующее:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек (курение, наркомания);
  • умеренные физические нагрузки 5–7 раз в неделю, не менее 30 минут в день;
  • ограничение употребления поваренной соли (не более 5–6 г в сутки);
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • контроль уровня сахара и холестерина в крови;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 40 минут;
  • ограничение алкогольных напитков (не более 20 г этанола в сутки мужчинам, 10 г женщинам);
  • соблюдение специальной диеты, отказ от жирной, жареной пищи, фастфуда, полуфабрикатов;
  • обогащение рациона грубой клетчаткой, свежими овощами, фруктами, кисломолочными продуктами, полиненасыщенными жирными кислотами;
  • снижение избыточной массы тела;
  • психоэмоциональная разгрузка (медитация, аутотренинг, консультация психолога);
  • оздоровительные мероприятия.

Ирина Чазова говорит: “Не пейте таблетки от давления без осмотра врача и назначения адекватной терапии гипертонии. Нормализуйте свой образ жизни, соблюдайте режим питания, сна и бодрствования, старайтесь избегать стрессовых ситуаций, занимайтесь спортом. Расслабиться и успокоить нервы помогает массаж, йога, пилатес, рефлексотерапия. Эти меры нормализуют давление даже без специального медикаментозного лечения и помогают уменьшить дозировки и количество принимаемых лекарственных средств при тяжелых формах гипертонии”.

Йога

Нужно регулярно измерять артериальное давление. Людям старше 40 лет необходимо проводить диагностику не реже 1 раза в месяц даже при хорошем самочувствии. Особенное внимание уделяется пациентам, находящимся в группе риска, имеющим наследственную предрасположенность к гипертонии, избыточную массу тела, страдающим сахарным диабетом, женщинам в период менопаузы.

Благодаря систематическому контролю АД удается снизить развитие сердечно-сосудистых осложнений на 20%.

Если при измерении давления выявляются показатели выше 140/90 мм рт. ст., необходимо срочно обратиться к врачу-кардиологу или терапевту и пройти полное обследование. Нередко гипертония бывает вызвана другими заболеваниями, например, гипертиреозом щитовидной железы. В таких случаях основное лечение направляется на устранение причины и облегчение симптомов артериальной гипертензии.

К сожалению, пациенты зачастую отказываются выполнять профилактические рекомендации, делают это не в полной мере, относятся несерьезно к предписаниям врача, не следят за уровнем давления. Больные считают, что проще принять таблетку, чем изменить привычный образ жизни и рацион. Такое отношение нередко приводит к необратимым последствиям, представляющим угрозу для жизни.

Симптомы гипертонии

Согласно проведенным исследованиям, около 60% больных артериальной гипертонией не подозревают о своем недуге и узнают о нем во время медицинского осмотра, а это незнание приводит к гипертоническому кризу, поражению органов-мишеней при длительном повышении давления.

Как распознать АГ:

  • давящая, распирающая головная боль в области затылка, которая усиливается в положении лежа;
  • загрудинные боли после перенесенного стресса или появляющиеся в состоянии покоя, не проходящие после приема лекарственных средств;
  • ухудшение зрения, мошки перед глазами, выпадение зрительных полей;
  • шум в ушах;
  • одышка после физических нагрузок;
  • тошнота, рвота;
  • при гипертонии повышается артериальное давление;
  • носовые кровотечения;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство страха, тревоги;
  • отечность конечностей, лица;
  • гипертермия;
  • покраснение кожи лица, шеи.

Горит лицо

Если не начать лечить заболевание вовремя, повышенное давление приводит к гипертоническому кризу, который может закончиться инсультом головного мозга, инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью, инвалидностью или летальным исходом. При тяжелых формах гипертонии развиваются парезы, поражаются органы-мишени: почки, головной мозг, сосуды глазного дна.

Степени артериальной гипертонии

В зависимости от выраженности симптоматики различают 3 степени гипертонии. Первая (легкая) стадия характеризуется незначительным повышением давления до 140–150/90–100 мм рт. ст. После приема седативных препаратов и отдыха состояние больного значительно улучшается. Симптомы заболевания выражены слабо, усиливаются после физических нагрузок, стресса.

Средняя степень гипертонии сопровождается более высокими отметками давления 150–165/100–110 мм рт. ст. Признаки недомогания усиливаются, появляются загрудинные боли даже в состоянии покоя, возможно развитие гипертонических кризов, поражение органов-мишеней.

При тяжелой степени гипертонии диагностируется стойкое повышение артериального давления до 180/110 мм рт. ст. Наблюдаются сбои в работе мочевыделительной системы, головного мозга, сердца, ухудшается состояние глазного дна. В некоторых случаях 3 стадия может на протяжении нескольких лет протекать без выраженных осложнений.

Медикаментозная терапия

Ирина Чазова придерживается европейской системы лечения артериальной гипертонии, которая подразумевает квалифицированный подход к выбору лекарственных препаратов и применение индивидуальной схемы терапии для каждого пациента. При этом важно не только снизить давление, но и максимально улучшить состояние и общее самочувствие пациента.

Врач назначает лечение

Необходимо установить доверительные отношения между врачом и больным – это один из факторов успешного лечения. Если человек на приеме стесняется или не хочет говорить о своих ощущениях, отказывается принимать таблетки, недобросовестно выполняет предписания доктора, результат будет минимальным, не удастся добиться ремиссии и нормализации артериального давления.

И. Е. Чазова: “Современный подход к терапии гипертонии состоит в назначении комплекса лекарственных препаратов, монотерапия применяется в единичных случаях. Обычно прописываются 2 и более гипотензивных средств”.

Исключение составляют отдельные препараты, включающие несколько активных антигипертензивных компонентов. Назначение таких лекарств дает возможность уменьшить количество принимаемых таблеток, защищает от осложнений гипертонии, возникающих при неправильной комбинации медикаментов и врачебных ошибок.

В настоящее время ведется научная разработка и внедрение в практику фиксированных препаратов, включающих не только средства, понижающие артериальное давление, но и статины, снижающие уровень вредного холестерина в крови.

Основные группы препаратов для лечения гипертонии:

  • петлевые диуретики, тиазиды выводят лишнюю жидкость из организма (Лазикс, Диувер, Арифон ретард);
  • седативные средства успокаивают нервную систему (Валериана, Барбовал);
  • ингибиторы АПФ расширяют сосуды (Берлиприл, Каптоприл);
  • β-адреноблокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений (Зоксон, Доксазозин);
  • антагонисты кальция расслабляют стенки сосудов (Кордафлекс, Кордипин);
  • препараты центрального действия влияют на рецепторы головного мозга (Катапресан, Гемитон).

Терапия артериальной гипертонии должна проводиться пожизненно, нельзя спонтанно прекращать прием медикаментов, назначенных лечащим врачом, уменьшать или увеличивать дозировку.

Если пациенты резко отказываются от таблеток, которые пьют постоянно, повышается риск развития осложнений.

При подборе схемы лечения учитывается уровень артериального давления, наличие сопутствующих системных заболеваний – прекращать их терапию нельзя. К сожалению, стоимость лекарственных препаратов от гипертонии довольно высока, они не входят в льготную категорию. Купить таблетки со скидкой могут только люди, имеющие группу по инвалидности.

В аптеке

Ирина Чазова считает, что нужно стремиться к европейским стандартам. В развитых странах базовые гипотензивные средства можно приобрести бесплатно. Если человек хочет протестировать инновационные препараты, понижающие давление, то покупает их за собственные деньги. Но в России этот вопрос остается открытым.

Применение Нормалайфа при высоком давлении

Ирина Чазова рекомендует использовать для лечения гипертонии биологически активную добавку (БАД) Normalife. Этот препарат разработан учеными Российской академии наук в сообществе с практикующими кардиологами. Средство разрешено к применению в любом возрасте, оно снижает вероятность инфаркта и инсульта, восстанавливает эластичность сосудов, быстро нормализует давление, в отличие от большинства других препаратов не вызывает побочных эффектов.

БАД устраняет 5 основных причин артериальной гипертонии:

  1. Способствует расщеплению тромбов при варикозном расширении вен, тромбофлебите, улучшает системный кровоток, укрепляет сосудистые стенки.
  2. Оказывает успокоительное действие, снижает артериальное давление.
  3. Имеет гипогликемические свойства, уменьшает уровень глюкозы в крови.
  4. Нормализует работу почек, обменные процессы в организме, благодаря чему удается снизить лишний вес.
  5. Выводит шлаки из кровеносных сосудов, контролирует работу сердца.

Нормалайф содержит натуральные растительные вытяжки каштана, зверобоя продырявленного, коры и смолы лиственницы, белой ивы, гинкго билоба, пантовый концентрат и пчелиный яд. Благодаря уникальному составу препарат эффективно снижает артериальное давление, нормализует работу миокарда, устраняет симптомы недомогания в течение 6 часов, тонизирует сосуды всего за один курс, разрешен к применению пациентам любого возраста с различными стадиями артериальной гипертонии.

И. Е. Чазова: “Нормалайф прошел все клинические испытания. Результаты, полученные в процессе исследований, доказывают высокую эффективность препарата, который не уступает многим западным аналогам”.

Согласно данным статистики, Normalife позволяет вылечить до 70% пациентов, страдающих 1 стадией гипертонии. При тяжелых формах заболевания удается стабилизировать состояние больного, не допустить скачков давления, развития осложнений.

Доктор Чазова призывает внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить профилактическое обследование, измерять АД, вести здоровый образ жизни, лечить сопутствующие заболевания внутренних органов. При появлении первых симптомов гипертонии необходимо сразу же записаться на прием к врачу, ведь своевременно начатое лечение спасает от серьезных сердечно-сосудистых осложнений.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий