Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Расчет риска при артериальной гипертензии

Калькулятор риска сердечно-сосудистых заболеваний

Возраст до 4041-4950-5455-5960-6460 и больше
Пол мужской
женский
Уровень систолического (верхнего) АД до 120 мм рт.ст.121-140 мм рт.ст.141-160 мм рт.ст.161-180 мм рт.ст.180 мм рт.ст. и больше
Вы курите? нет
да
Холестерин плазмы до 4 ммоль/л4-5 ммоль/л5-6 ммоль/л6-7 ммоль/л7-8 ммоль/л
Ваш результат:

Это интересно!

  • Если сложить длину капилляров, вен и артерий одного человека, получится сеть длиной 200000 км, то есть половина расстояния до Луны.
  • Обручальное кольцо носят на безымянном пальце потому, что в люди в Древнем Риме видели связь межу сердцем и этим пальцем, которая осуществлялась с помощью особого нерва.
  • Преступник в мексиканской тюрьме перед смертной казнью попросил посмотреть матч чемпионата мира по футболу. Он умер от инфаркта потому, что проиграла его любимая команда.
  • Есть люди с двумя сердцами, а также те, у кого сердце расположено справа.
  • За сутки сердечные клапаны открываются и закрываются около 100000 раз.
  • Около 3000 капилляров пронизывают квадратный миллиметр миокарда.
  • Вес женского сердца составляет около 220 грамм, а мужского около 280 грамм.
  • За жизнь сердце совершает 3000000000 ударов.
  • Велосипедисты живут дольше на 5,5 лет, пешеходы больше на 3,5 лет по сравнению с автомобилистами.
  • Атеросклероз начинает себя проявлять с 10 лет, после чего симптомы исчезают, а к 28 годам в артериях сердца появляются липидные пятна. К 40 годам эта же картина наблюдается в мозговых артериях.
  • Психоэмоциональное напряжение может привести к изменениям на ЭКГ.
  • Женщинам с лишним весом нельзя носить каблуки, так как возрастает нагрузка на сердце и сосуды.
  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — что это такое и чем полезно

Общая информация

К брахиоцефальным артериям относят сонную, подключичную, позвоночную и место их соединения, которое и образует брахиоцефальный ствол. Перечисленные сосуды и некоторые другие около основания мозга образуют Веллизиев круг, который ответственен за распределение потока крови по всем отделам мозга.

Что же это такое — дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, и на чем основано действие методики?

Аппарат для обследования БЦА основан на принципах эхолокации. Рабочая поверхность излучает, а затем улавливает ультразвуковые импульсы. Информация преобразуется в цифровой сигнал. Таким образом и появляется изображение на мониторе.

Метод основан на объединении преимуществ В-режима — визуальной интерпретации состояния сосудов и прилежащих тканей и допплероскопии — качественные и количественные свойства кровотока. Допплеровский спектр может быть дополнен также цветным картированием.

Что показывает УЗДС БЦА

УЗДС БЦА показывает:

  • просвет сосудов;
  • тромбы, бляшки, отслоения;
  • стенозы, расширения стенок;
  • разрывы, аневризмы, деформации.

При помощи УЗДС БЦА можно диагностировать:

  • сосудистые патологии;
  • гипоплазию сосудов;
  • нарушение тонуса стенки при ВСД;
  • атеросклероз;
  • аневризмы артерий;
  • свищи между сосудами;
  • ангиопатии;
  • тромбозы;
  • сосудистые травмы;
  • варикозную болезнь.

УЗДС помогает оценить анатомию сосудов, определить характеристики кровотока, оценить состояние стенок и просвета. Так можно диагностировать на раннем этапе возникновения атеросклеротические бляшки, тромбы, извитость артерий и их расслоение.

Особенности

Начальным признаком атеросклероза, который может показать УЗ исследование, является даже не бляшка, а утолщение стенки сонной артерии всего на доли миллиметра. При дуплексном сканировании этот показатель хорошо определяется. Называется и толщина комплекса интима-медиа (т.н. КИМ). КИМ учитывается для оценки эффективности лечения.

Увеличение КИМ больше 1 мм чаще всего связано с такими факторами риска, как: курение, артериальная гипертензия, диабет, повышение холестерина и пр.

При прогрессировании заболевания начинают образовываться бляшки. Обычно они локализуются в т.н. каротидной бифуркации – это место разделения артерии общей сонной на внутреннюю и наружную. Наличие бляшки в этом сегменте является серьезным фактором риска инсульта и инфаркта миокарда. Поэтому очень важно своевременно выявить атеросклеротические изменения на ранних стадиях.

При дуплексном сканировании выявляется место дислокации бляшки, а также её форма, размер, структура и степень стеноза (сужения просвета). Когда просвет уже полностью закрыт — это окклюзия.

Во время исследования БЦА часто выявляется извитость артерий из-за их удлинения. Артерии удлиняются из-за атеросклероза и повышенного артериального давления. Извитость позвоночных артерий обычно происходит из-за дефектов шейного отдела позвоночника. Если извитость приводит к пережатию просвета, то это может стать причиной нарушения мозгового кровотока.

УЗ сканирование также применяется для обследования больных с травматическим поражением сосудов: расслоением стенки или аналогичных. Основным симптомом этого заболевания является сильнейшая головная боль, которую невозможно уменьшить обычными обезболивающими.

Преимуществами УЗДС БЦА можно назвать:

  1. высокую информативность;
  2. оперативность исследования;
  3. безопасность и возможность неоднократного проведения;
  4. безболезненность процедуры.

Во время исследования на мониторе формируется изображение аналогичное обычному УЗИ, но на его фоне отчетливо виден сосуд, в котором и формируется кровоток. Благодаря преимуществам УЗДС БЦА считается золотым стандартом диагностики патологий. Своевременно сделанное УЗИ сосудов может спасти жизнь и предотвратить возможную инвалидность.

Показания к проведению

Показанием для назначения дуплексного сканирования БЦА считаются:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • нарушение координации движения;
  • проблемы с давлением;
  • обмороки;
  • повышенный уровень холестерина;
  • нарушение чувствительности (онемение) конечностей;
  • ухудшение зрения;
  • мелькание мушек в глазах;
  • ухудшение памяти и снижение концентрации;
  • предоперационное обследование.

Прямым показанием к проведению исследования являются следующие патологии:

  • атеросклероз;
  • ВСД;
  • гипертония;
  • сердечные патологии;
  • травмы шеи;
  • сдавливание артерий и вен и прочие травмы сосудов;
  • васкулиты;
  • заболевания крови;
  • перенесенный инсульт или инфаркт.

Подготовка

Подготовка перед исследованием заключается в исключении из меню продуктов и блюд, которые могут воздействовать на тонус и наполнение сосудов, что исказит результаты исследования.

Применение аппарата абсолютно безвредно и не оказывает никакого воздействия на организм человека.

Как проводится

Пациент ложится на спину на кушетку около аппарата, под шею ему врач кладет валик. Голову следует повернуть в сторону противоположную от аппарата. Врач смазывает поверхность кожи гелем, облегчающим прохождение УЗ сигнала.

Датчиком врач будет исследовать сегмент за сегментом, наблюдая за изменением сигнала на мониторе. Он может слегка надавливать датчиком на сосуды или просить на короткое время приостановить дыхание.

Никаких дискомфортных ощущения во время исследования не возникает: по ощущениям процедура ничем не отличается от обычного, знакомого всем УЗИ. Исследование длится 20-30 минут.

Расшифровка результатов исследования

Сканер зафиксирует необходимые показатели, врач внесет их в протокол сканирования. Расшифровка доплеровского спектра, картограммы движения крови займет не больше 10 минут, после которых вы получите расшифровку.

Результатом сканирования является расшифровка полученной информации, распечатанная с перечнем исследованных сосудов и описанием их размеров и состояния. Расшифровка дает возможность определить соответствуют ли сосуды анатомической норме, есть ли патология и пр. На основании расшифровки ваш лечащий врач, при необходимости, назначает лечение.

Расшифровка проводится по сопоставлению показателей:

  1. характера кровотока;
  2. его скоростей: систолической (max) и диастолической (min);
  3. толщины стенки;
  4. пульсаторного индекса (т.н. PI) – это отношение разности max и min скоростей к средней (суммы max скорости и двух min, разделенных на три);
  5. резистивного индекса (т.н. RI) – это отношение разности max и min скоростей к min;
  6. систоло-диастолического отношения: max скорости, разделенной на min.

Оценивается кровоток в наружной и внутренней сонных артериях, общей (НСА и ВСА, ОСА) надблоковой (НБА), основной (ОА), позвоночной (ПА) и в ее сегментах, каждый из которых имеет собственные обозначения, например, Vo, V1, V3 и пр.

Также в передней, задней, средней мозговых артериях (ПМА, ЗМА, СМА), подключичной (ПКА), передней и задней соединительной (ПСА, ЗСА) артериях. Также может производиться оценка изменений показателей при горизонтальном и вертикальном положении тела.

Можно резюмировать, что УЗДС БЦА — особый вид УЗ диагностики сосудов, которые обеспечивают питание мозга, других органов головы, шеи, пояса верхних конечностей.

Это доступное, безопасное, детализированное и информативное исследование, которое уже через десять минут может показать состояние сосудов и выявить причину некоторых неприятных симптомов. Ежегодное прохождение обследования позволит на 90% предугадать развитие мозгового инсульта.

Престариум: препарат от гипертонии нового поколения

Людям, страдающим от повышенного давления и последствий инсульта, до недавних пор приходилось для понижения показателей пить по нескольку препаратов в день, да еще и в разное время. С появлением ставшего популярным лекарства Престариум, у гипертоников появилась возможность принимать препарат, плавно снижающий артериальное давление, всего один раз в сутки.

Относительно новое медикаментозное средство, редко вызывающее развитие побочных эффектов, значительно понижает нагрузку на сердце, облегчает его работу, что препятствует повторным инсультам.

Что о  Престариуме  сообщает  инструкция, краткие сведения

К какой группе препаратов относится Лекарственное средство входит в группу ингибиторов АПФ. Это химические соединения, предотвращающие повышение кровяного давления, предупреждающие осложнения в работе сердца и сосудов.
Что в основе препарата, как он выглядит В описании Престариума сказано, что основным действующим веществом является активный метаболит – периндоприлат. Выпускают лекарство в таблетках разной дозировки (2,5; 5; 10 мг), покрытых белой пленочной оболочкой.
Как действует средство Таблетки Престариум, принимаемые вовнутрь, постепенно снижают оба показателя давления путем ускорения кровообращения (периферического), но без повышения частоты пульса. Благодаря сосудорасширяющей реакции, восстанавливается эластичность сосудов, что помогает нормальной работе сердца, уменьшению гипертрофии левого желудочка. Прекращение приема таблеток не приводит к синдрому отмены.
Когда назначают Показаниями к применению таблеток Престариум могут стать:

  • Признаки артериальной гипертензии;
  • Развитие хронической формы сердечной недостаточности;
  • Необходимость профилактики повторных инсультов, препарат назначают совместно с диуретиком (индапамид);
  • Ишемическая болезнь сердца в стабильной фазе, назначение лекарства при ИБС снижает угрозу осложнений.

В первоначально назначенной дозе таблетки пьют месяц, если терапия неэффективна, может встать вопрос о повышении дозировки.

Как принимают Удобство лечения Престариумом в однократном приеме назначаемой дозы:

  • Лекарство принимают с утра (один раз в день). Обычно терапию начинают с приема минимальных доз (2,5-5 мг);
  • На максимум дозы (10 мг) переходят постепенно и только при условии, что препарат хорошо переносится;
  • Для лечения хронической сердечной недостаточности начинают принимать 2,5 мг препарата в день, спустя две недели переходят на 5 мг при отсутствии неприятных симптомов;
  • ДозировкаПрестариума для терапии ИБС стабильной фазы предусматривает суточный прием 5 мг препарата с возможностью увеличения до максимальной дозы (10 мг) через две недели;
  • Пожилым людям обычно назначают таблетки 2,5 мг с последующей корректировкой дозы лечащим врачом, с учетом функционирования почек.

Назначают препарат исключительно индивидуально с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Особое внимание уделяется функционированию почек, присутствию сердечно-сосудистых заболеваний.

Важное уточнение
  1. Прием Престариума от давления может вызвать в начале лечения сильное понижение его показателей при совмещении с приемом мочегонных средств. Возможно появление слабости, сонливости, повышенной утомляемости. В этом случае для привыкания организма первые три дня таблетку разрешается принимать на ночь, а не сутра.
  2. Применение Престариума в схеме лечения гипертонии требует регулярного контроля показателей артериального давления, не забывая наблюдать за почками. Также необходимо следить за уровнем калия в составе крови.
  3. Допустима комбинация препарата с другими средствами (диуретики, бета-блокаторы), но терапия должна проходить под контролем врача.
  4. Симптомы нарушения работы почек требуют коррекции рекомендованной дозировки препарата в зависимости от показателя клиренса креатинина.
Вероятность побочных действий Несмотря на хорошую переносимость, лечение Престариумом может спровоцировать некоторые побочные эффекты. Появление сухого кашля указывает на необходимость отмены лекарства. Симптомы головокружения и проблем со зрением, головная боль возникают, когда давление падает особо сильно. Прием таблеток может привести к расстройству работы желудка, а также проблемы с работой других органов и систем, о чем подробно сообщает инструкция к препарату.
Кому нельзя принимать препарат Среди противопоказаний к приему Престариума инструкция указывает следующие случаи:

  • Непереносимость компонентов средства (индивидуально);
  • Угроза развития аллергии на состав Престариума (вещество периндоприла аргинин);
  • Наследственная предрасположенность к ангионевротическому отеку;
  • Во время и после беременности (период кормления);
  • Детский возраст (до 18-ти лет).

Ингибиторами АПФ беременных стараются не лечить без крайней на то потребности. Если все же терапия имела место, новорожденному необходимо сделать УЗИ, чтобы оценить состояние костей черепа, функцию почек.

Особенности взаимодействия с другими медикаментами Престариум не принимают с препаратами, повышающими уровень ионов калия в составе крови, чтобы не спровоцировать гиперкалиемию. С осторожностью таблетки назначают совместно с диуретиками, гепарином, нестероидными противовоспалительными средствами, иммунодепрессантами. При назначении периндоприла учитывают особенности питания, прием других лекарств, особенно при лечении диабета.

Комбинированные варианты препарата

Благодаря действующему веществу (периндоприла аргинин), Престариум обеспечивает высший органопротекторный эффект в линейке ингибиторов АПФ. Это надежная защита против проблем не только с сердцем и сосудами, но и с работой почечной системы. Для усиления эффекта лечения гипертонии, получения стойкого результата по снижению давления, действующее вещество препарата дополняют другими, не менее важными составляющими.

Престариум Би

Престариум БиВ составе комбинированного средства для лечения страдающих цереброваскулярной патологией присутствует два лекарственных компонента:

  • Периндоприл – способствует понижению давления за счет препятствования выработке организмом определенных веществ, сужающих сосуды;
  • Амлодипин – являясь антагонистом ионов кальция, блокирует спазмирование гладких мышц сосудов, что гарантирует антигипертензивный эффект.

Прием Бипрестариума один раз в сутки в определенной врачом дозировке обеспечивает плавное понижение высоких показателей давления. В течение срока действия (сутки) комбинированного препарата человек получает защиту от рисков развития сердечно-сосудистых патологий, а также улучшение самочувствия.

Престариум Комби

Престариум КомбиЭтот вид лекарственного средства, снижающего нагрузки на сердце, но обеспечивающего лучшее восприятие физически активных действий, также обладает антигипертензивным действием. Комбинация действующего вещества включает следующие активные компоненты:

  • Периндоприл (в виде тертбутиламиновой соли), который обеспечивает плавное падение давления за счет подавления синтеза сужающего сосуды вещества;
  • Индапамид – слабый диуретик, усиливающий диурез путем обильного выделения с мочой хлора и натрия при сбережении магния и калия.

Престариум: отзывы пациентов, мнение врачей

Нина Ковальчук: Действием препарата очень довольна, принимаю каждый день с утра, но самостоятельно регулирую дозу. Если давление до 160, то выпиваю таблетку в дозировке 5 мг, если показатель не превышает 150 единиц – пью 2,5 мг. Также пью диуретик – Индап.

Мнение специалиста: Схема лечения подобрана правильно, поэтому и есть положительный результат с учетом коррекции со стороны пациентки.

Лидия Иванова: После инсульта отцу (85 лет) врач назначил ПрестариумКомбина полгода. Потом отец принимал два года Престариум в дозировке 5 мг с повышением до 10 мг и добавлением Амлодипина. Начался сухой кашель с отеками и одышкой, а давление не понижается, делаю уколы фармадипина. Амлодипин отменили, оставив Престариум, но отеки и задыхание не прошли. Не знаем, как быть, отменять периндоприл?

Ответ специалиста: Если донимает кашель и одышка, обращайтесь к лечащему врачу. Престариум он должен заменить похожим препаратом, это побочный эффект всей линейки ингибиторов АПФ. Если симптомы кашля не критичны, отменять не стоит, препарат защищает от угрожающих состояний – сердечная недостаточность, инфаркты, инсульты, почечная недостаточность.

Роман Крицкий: Мой отец, ему 78 лет, принял курс Престариум А, в назначенной кардиологом дозировке. Лекарство не помогло от гипертонии и ишемии. Давление практически не понижалось, отец вынужден был перейти на Нолипрел, но эффекта никакого. Только клофелин помогает реально.

Ответ специалиста: Клофелин не рекомендуют принимать от гипертонии постоянно, это препарат единичной помощи, постоянный прием опасен резким скачком давления, ведет к разрушению сосудов. Есть угроза жизни, поэтому отца стоит показать толковому кардиологу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Татьяна Гареева: Благодаря приему таблеток от давленияПрестариум, показатели пришли почти в норму, но осталась проблема с пульсом – превышает 100 ударов, а иногда ощущаю сердцебиение. Радует, что прошла головная боль, пропали черные точки перед глазами. Но пошли отеки по горлу, языку, донимает сухой кашель. Не знаю, что делать.

Ответ специалиста: Обратитесь к лечащему врачу по вопросу повышенного пульса. Возможно он прием Престариума дополнит бета-блокатором и магнием с добавлением витамина В6, подключением других препаратов.

Когда и от чего назначают Престариум

Когда и от чего назначают ПрестариумТаблетки периндоприла предназначены для однократного перорального приема, их не измельчают и не разжевывают, а проглатывают целиком, запивая водой. Если принимают таблетку Престариума А, не снабженную оболочкой, ее кладут на язык.

Когда таблетка распадется на части, ее можно проглотить, смочив слюной. Обычно таблетку принимают во время первого приема пищи либо в обед, если не получилось во время завтрака.

До начала терапии индапамидом прекращают прием диуретиков (мочегонных препаратов), они могут спровоцировать резкое падение показателей давления. Препарат разрешается применять как для монотерапии, так и включать его в состав схемы комбинированного лечения.

Артериальная гипертензия

Начальная терапевтическая доза Престариума составляет 5 мг, принимают таблетку однократно в день. Если артериальная гипертензия развивается без осложнений и приема диуретиков, давление стремительно не снижается. Если возникла необходимость, спустя месяц дозу Престариума разрешается повысить с 5 до 10 мг, что является максимальной суточной дозой.

Сердечная недостаточность

В случае хронической формы недуга, препарат можно принимать в комбинации с диуретиком, а также бета-адреноблокаторами. Начинают с минимальной дозы – 2,5 мг, чтобы избежать симптомов артериальной гипотензии.

Дозировку можно повышать спустя две недели до 5 мг, если переносился Престариум А хорошо при удовлетворительных результатах лечения. Необходимо следить за функцией почек и сывороткой крови (показатель калия), особенно у людей в пожилом возрасте.

Для профилактических целей

Когда и от чего назначают Престариум

Комбинированную терапию, как профилактику против повторных инсультов назначают при цереброваскулярных отклонениях. Периндоприл можно принимать через две недели после инсульта, но начинать с минимума (2,5 мг) с последующим повышением до 5 мг после двухнедельного лечения, как указывает инструкция по применению. Затем повышенную дозу Престариума А дополняют индапамидом.

Случаи ишемической болезни сердца

Для понижения риска развития возможных осложнений, людям после инфаркта миокарда или коронарной реваскуляризации  Престариум А  можно  начинать  принимать  сразу с дозировки 5 мг. Как долго, решает лечащий врач, но обычно при условии хороших результатов лечения и нормального функционирования почек, дозу однократного приема можно увеличить, перейдя на 10 мг периндоприла.

Препараты аналогичного действия

Основным аналогом Престариума можно назвать препарат Перинева, также являющийся ингибитором АПФ. Лекарство, выпускаемое в таблетках, имеет сложную систему дозирования, но охватывает своим действием все структуры сердечно-сосудистой системы. Для контроля состояния при тяжелых случаях гипертонии, улучшения работы сердца и сосудов пациент должен быть под постоянным контролем, самолечение недопустимо даже при внимательном изучении инструкции

Благодаря высокой эффективности действующего вещества, периндоприл можно обнаружить в составе многих лекарственных форм. Среди популярных препаратов, снижающих давление, следующие аналоги Престариума:

  • Периндоприл;
  • Арентопрес;
  • Стопресс;
  • Коверекс;
  • Парнавел.

Престариум в комплексном лечении сердечных заболеваний используется более 10-ти лет, несмотря на сложность схемы лечения, описанной в инструкции по применению.  Правда,  цена препарата гораздо выше, чем у его аналогов, которые действуют ничуть не хуже, чем оригинальное средство.

Отзывы на лечение Престариумом в основном носят положительный характер. Пациенты указывают, что периндоприл выравнивает показатели давления, приводя их к норме без угрозы резких повышений давления. Однако некоторым пациентам лекарство не подходит, они жалуются на головную боль и кашель, некоторым таблетки не помогают при изменении погоды, вынуждая подбирать более сильные средства.

Дополнительная информация

Лечение медикаментом должен назначить квалифицированный специалист в зависимости от стадии гипертонии, формы ее развития, присутствия сопутствующих заболеваний. Самолечение препаратами класса ингибиторов АПФ недопустимо, из-за возможного резкого понижения давления есть угроза инфаркта миокарда. Неправильная дозировка таблеток от давления Престариум может привести к острой форме почечной недостаточности, развитию ступора, признаков брадикардии, а также появлению других опасных для здоровья симптомов.

Медикаментозное средство не требует особых условий для хранения. Главное, чтобы место было недоступным для детей, сухим, без прямого воздействия солнечных лучей. Отпускают препарат при наличии рецепта на Престариум. Как указано на вложенной в упаковку инструкции,  производитель  лекарственного средства – Ирландия, но держателем регистрационного удостоверения на препарат является фирма под названием «Лаборатории Сервье», аккредитованная во Франции.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий