Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Расстройство желудка при сердечной недостаточности

Содержание

Причины, классификация и лечение сердечной недостаточности

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сердечная недостаточность — синдром, характерным признаком которого является острое или хроническое нарушение работы сердца. Мышца теряет свою функциональность: перестает перекачивать нужное организму количество крови, которая в результате застаивается, и органы не получают необходимого количества кислорода. У мужчин патология встречается в более раннем возрасте, чем у женщин, и чаще приводит к летальному исходу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности (СН):

  • По скорости развития: острая СН; хроническая СН.
  • По локализации поражения: левожелудочковая СН; развивается вследствие уменьшения объема крови, выбрасываемого в большой круг кровообращения и застоя крови в малом круге. Такое состояние часто встречается после инфаркта миокарда или в результате сужения аорты; правожелудочковая СН возникает из-за снижения количества крови, выбрасываемого в венозный круг кровообращения и застоя крови в большом круге. Частая причина развития этой формы недостаточности — легочная гипертензия; смешанная СН возникает вследствие перегрузки обоих желудочков.
  • По происхождению: перегрузочная СН происходит от слишком высокой нагрузки на сердце вследствие пороков его развития или заболеваний, связанных с нарушением нормального тока крови; миокардиальная СН развивается вследствие непосредственного поражения миокарда и приводит к нарушению сердечного ритма; смешанная СН возникает при одновременной высокой нагрузке и поражении мышечной стенки.

строение сердца

Острая СН

Острая сердечная недостаточность (ОСН) — форма заболевания, характеризующаяся внезапным снижением количества сердечных сокращений. Время ее развития — от нескольких минут до нескольких часов. Различают несколько форм острой недостаточности.

  • ОСН с застоем крови:
    • Острая правожелудочковая недостаточность — снижение динамики венозной крови в большом круге кровообращения. Симптомы хронической недостаточности этой формы представлены повышением венозного давления, набуханием вен, тахикардией, болезненностью в области печени, усиливающейся при пальпации. Отеки ног появляются в случае, когда пациент долго лежит.
    • Острая левожелудочковая недостаточность — застой венозной крови в малом круге кровообращения. Признаки сердечной недостаточности этой формы — удушье, приступообразная одышка, ортопноэ (расстройство дыхания в положении лежа), сухой, а затем мокрый кашель, отделение пенистой мокроты. Также ей сопутствуют бледность кожных покровов, повышенное потоотделение, паника и страх смерти. Форма заболевания представлена: отеком легких, при котором в их тканях скапливается внесосудистая жидкость; сердечной астмой — приступом одышки, переходящей в удушье.
  • ОСН с замедлением кровотока — кардиогенный шок, при котором наблюдается снижение артериального давления и нарушается кровоснабжение всех органов. При этом проявляется компенсаторная тахикардия, холодность и бледность кожи, появление мраморного рисунка, обильное выделение холодного пота, снижение диуреза, психическое возбуждение или заторможенность.
    • Истинный кардиогенный шок возникает, если объем поражения тканей составляет более 40 % от массы миокарда левого желудочка. Для этой разновидности кардиогенного шока характерны устойчивость к терапии, застойная левожелудочковая недостаточность и высокий уровень смертности. Чаще развивается у людей старше 60 лет, при повторных и передне-боковых инфарктах, сахарном диабете, артериальной гипертензии.
    • Аритмический шок происходит вследствие падения минутного объема кровообращения. Гемодинамика достаточно быстро восстанавливается после купирования шока.
    • Рефлекторный шок (болевой коллапс) проявляется болью, возникшей как реакция на повышение тонуса блуждающего нерва. Состояние проходит после приема медицинских препаратов, в первую очередь обезболивающих.
  • Обострение хронической СН.

ОСН одинаково часто развивается у мужчин и женщин. Нередко возникает острая сердечная недостаточность и у детей.

Причины

Существует несколько групп факторов, из-за которых развивается ОСН:

  • Со стороны болезней сердца:
    • острый инфаркт миокарда;
    • миокардит;
    • последствия хирургического вмешательства и использования искусственного сердца;
    • обострение хронической сердечной недостаточности;
    • гипертрофия миокарда;
    • тампонада сердца;
    • гипертонический криз;
    • повреждение клапанов или полостей сердца;
    • тахи- и брадиаритмии.
  • Со стороны легких:
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония, бронхит острой формы.
  • Иные причины:
    • инсульт;
    • травма головного мозга;
    • инфекции или интоксикация миокарда;
    • электротравма, последствия электроимпульсной терапии.

Острая сердечная недостаточность у детей возникает как результат:

  • гриппа;
  • пневмонии;
  • пороков сердца;
  • кишечных инфекций и токсикозов;
  • ревматического, дифтерийного или брюшнотифозного миокардита;
  • длительных анемий;
  • острого нефрита;
  • отравлений;
  • острой гипоксии;
  • дефицита калия и витаминов группы В.

Диагностика

Для определения наличия и формы ОСН применяются следующие виды диагностики:

  • Физикальное обследование. Отличительными признаками острой левожелудочковой недостаточности являются влажные хрипы, клокочущее дыхание. При правожелудочковой форме недостаточности наблюдаются набухание печени и шейных вен, увеличение яремных вен на вдохе. Кардиогенному шоку сопутствует падение систолического артериального давления ниже 90 и пульсового — ниже 25 мм рт. ст.
  • Общий анализ мочи показывает уровень белка, красных и белых кровяных телец.
  • Общий анализ крови определяет уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Биохимический анализ крови, с помощью которого измеряют уровни холестерина, глюкозы и триглицеридов.
  • Электрокардиография (ЭКГ) показывает перегрузку левого желудочка и нарушение притока крови к миокарду.
  • Рентгенография, посредством которой оценивают границы сердца и состояние сосудов легких.
  • Коронароангиография показывает состояние и локализацию коронарных артерий.
  • Магнитно-резонансная (МРТ) и мультиспиральная компьютерная (МСКТ) томографии демонстрируют точное состояние стенок, камер, клапанов и сосудов сердца.
  • Анализ на уровень желудочкового натрийуретического пептида, который повышается в зависимости от уровня недостаточности.

сердечная недостаточность

Лечение

Терапия ОСН назначается врачом в зависимости от формы патологии. Главной целью является нормализация сердечного ритма.

  1. Если причиной недостаточности является инфаркт миокарда, применяются тромболитические препараты и вдыхание увлажненного кислорода через носовой катетер.
  2. Тахикардия и тахиаритмия купируются антиаритмическими препаратами.
  3. Для избавления от боли применяют обезболивающие средства.
  4. При ОСН застойной формы пациенту дают нитроглицерин, 1-2 таблетки под язык. При невыраженных симптомах человеку приподнимают голову, при отеках легких его приводят в сидячее положение.
  5. Внутривенно вводится диуретический препарат (Фуросемид), который вызывает гемодинамическую разгрузку миокарда.
  6. Выраженное психомоторное возбуждение, или тахипноэ — показание для лечения наркотическими анальгетиками. Они снижают дыхательную активность и нагрузку на сердце. Противопоказания — отек мозга, хроническое легочное сердце, отравление веществами, угнетающими дыхание, дыхание Чейна — Стокса, острая обструкция дыхательных путей.
  7. При левожелудочковой застойной недостаточности в совокупности с кардиогенным шоком посредством капельницы вводят негликозидные инотропные препараты (Допамин, Норадреналин, Добутамин).
  8. Левожелудочковая недостаточность в сочетании с инфарктом миокарда или отек легких на фоне гипертонического криза — повод для лечения нитроглицерином или Изосорбида динитратом капельно. Если присутствуют артериальная гипертензия, гиповолемия, обструкция легочной артерии, нарушение мозгового кровообращения, тампонада сердца, выбирается другая тактика терапии.
  9. Устойчивый отек легких требует лечения глюкокортикоидами, которые снижают мембранную проницаемость.
  10. Если отеку легких сопутствует выделение пены, применяются такие методы лечения, как вдыхание с кислородом паров спирта, раствора силикона, Антифомсилана через маску или носовой катетер.
  11. При нарушениях микроциркуляции, особенно при устойчивом отеке легких, внутривенно, а затем капельно вводится Гепарин натрия.
  12. При кардиогенном шоке без признаков застойной недостаточности пациенту придают горизонтальное положение и назначают обезболивающий препарат. Внутривенно вводят плазмозаменители. Если перед возникновением шока пациент был обезвожен, вводят изотонический раствор хлорида натрия.
  13. Если кардиогенный шок сочетается с застойной недостаточностью, препаратом выбора является Допамин. При противопоказаниях (тиреотоксикозе, тахикардии, повышенной чувствительности) или недостаточности проведенного лечения применяют Добутамин или Норадреналин.
  14. Отсутствие эффективности проводимых мероприятий является показанием для применения внутриаортальной баллонной контрпульсации (ВАБК). С ее помощью стабилизируют гемодинамику, пока не будет проведено хирургическое вмешательство.

Острая сердечная недостаточность требует вызова скорой помощи. После первичной корректировки гемодинамических нарушений пациента госпитализируют в отделение кардиореанимации. Людей с кардиогенным шоком по возможности госпитализируют в медучреждения, где работают отделения кардиохирургии. Как правило, без медицинской помощи ОСН приводит к летальному исходу.

Хроническая СН

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — патология, при которой сердце постепенно перестает выполнять свои функции по перекачиванию крови и, таким образом, снабжать органы и ткани кислородом и питательными веществами. Это происходит вследствие ослабления мышечной стенки, вызванного различными невылеченными кардиологическими заболеваниями. Обычно начало хронической недостаточности протекает без ярких симптомов и на ранних стадиях обнаруживается только в ходе исследований.

Из-за того, что ранняя диагностика ХСН в России развита слабо, медицина считает заболевание одним из самых тяжелых и сложно прогнозируемых. В течение первых 5 лет начальная бессимптомная стадия может перетечь в самую тяжелую.

Для дифференциации тяжести хронической недостаточности Нью-Йоркской сердечной ассоциацией была разработана классификация, согласно которой выделяется 4 функциональных класса (ФК) пациентов:

  • 1 ФК — отсутствие симптомов. Больной не испытывает дискомфорта во время физической активности. Слабость, одышка, усиленное сердцебиение, боли в груди отсутствуют.
  • 2 ФК — слабые симптомы. В состоянии покоя пациент чувствует себя хорошо, но обычная физическая активность вызывает одышку, боли в груди, сердцебиение или слабость.
  • 3 ФК — выраженные симптомы. Больной чувствует себя комфортно только в состоянии покоя, даже незначительная двигательная активность приводит к появлению признаков сердечной недостаточности.
  • 4 ФК — постоянные симптомы, которые проявляются даже в состоянии покоя и усиливаются по мере возрастания нагрузки.

Помимо этой, существуют и другие классификации. По тяжести течения хроническая недостаточность бывает:

  • Начальной (1 стадия). Явные симптомы отсутствуют, нарушений кровообращения нет, при эхокардиографии (ЭхоКГ) наблюдается скрытое структурное ухудшение левого желудочка.
  • Клинически выраженной (2 А стадия). В одном из кругов кровообращения наблюдается нарушение гемодинамики.
  • Тяжелой (2 Б стадия). Выраженное нарушение движения крови и в большом, и в малом кругах кровообращения, структурные патологии сердца и сосудов.
  • Конечной (3 стадия). Резко выраженные патологии гемодинамики и тяжелые, нередко необратимые поражения сердца, сосудов, легких, почек, головного мозга.

В зависимости от зоны первичного поражения выделяют:

  • правожелудочковую СН, при которой застой крови наблюдается в сосудах легких (малый круг кровообращения);
  • левожелудочковую СН, при которой застой крови наблюдается в большом круге кровообращения;
  • бивентрикулярную СН, с застоем крови в обоих кругах.

Согласно классификации, построенной на характере нарушения сердечной деятельности, выделяют:

  • систолическую СН, связанную с периодом сокращения желудочков;
  • диастолическую СН, зависящую от периода расслабления желудочков;
  • смешанную СН.

у женщины сердечная недостаточность

Симптомы

На начальной стадии болезнь протекает без явных признаков. С течением времени проявляется симптоматика:

  • Отеки появляются вследствие задержки крови в венозном русле.
  • Одышка развивается из-за того, что органы, в связи с нарушениями в малом круге кровообращения, получают недостаточное количество кислорода.
  • Утомляемость даже после обычных физических нагрузок — ходьбы в умеренном темпе, домашней уборки, подъема по лестнице.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Кашель, сухой в начале заболевания и с мокротой по мере его утяжеления. Со временем в мокроте могут появляться прожилки крови.
  • Ортопноэ.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин, ждущих ребенка и предрасположенных к развитию ХСН, проявляются на 26–28 неделе беременности, в родах и раннем послеродовом периоде. Это связано с физиологическим увеличением объема крови и резкими гемодинамическими изменениями. Беременность при ХСН связана с повышенным риском для женщины и плода, поэтому пациентку, страдающую кардиологическими заболеваниями, госпитализируют:

  • на 8–10 неделе;
  • на 28–30 неделе;
  • за 3 недели до родов.

Кроме того, стоит помнить, что и обычная здоровая беременность может сопровождаться симптомами, похожими на признаки ХСН: одышкой, сердцебиением и нарушениями сердечного ритма.

Причины

Причины сердечной недостаточности хронической формы заключаются в структурных изменениях миокарда, возникающих вследствие:

  1. Заболеваний кровеносной системы. Артериальная гипертензия — самая частая причина развития ХСН у женщин; ишемическая болезнь — самая частая причина развития ХСН у мужчин. А также после инфаркта миокарда; кардиосклероза; перикардита; кардиопатии и кардиомиопатии; аневризмы аорты; недостаточности митрального клапана; мерцательной аритмии; блокады сердца; атеросклероза; септического эндокардита; травмы грудной клетки; приема некоторых медикаментозных препаратов.
  2. Эндокринных заболеваний: сахарного диабета; гипер- или гипотиреоза; болезни надпочечников.
  3. Нарушений обмена веществ: ожирения; авитаминоза и дефицита минеральных веществ; кахексии; амилоидоза.
  4. Прочих патологий: саркоидоза; ВИЧ; почечной недостаточности; алкоголизма.

Диагностика

Диагноз «хроническая сердечная недостаточность» ставят на основании данных нескольких исследований.

  1. ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ позволяют определить качество работы сердца на протяжении всего дня и в разных физиологических состояниях.
  2. Тредмилл-тест — оценка работы сердца при нагрузках.
  3. ЭхоКГ демонстрирует объем сердечных камер, толщину миокарда, состояние кровеносных сосудов.
  4. Катетеризации сердца показывает уровень давления в сердечных полостях и определяет локализацию закупорки сосудов.

Лечение

При ХСН назначается длительная терапия, требующая не только приема медикаментов, но и изменения образа жизни.

  • на начальных стадиях сердечной недостаточности назначается прием вазодилататоров и альфа-блокаторов, оказывающих сосудорасширяющее и спазмолитическое действие;
  • сердечные гликозиды уменьшают тахикардию, нормализуют проходимость импульсов и снижают возбуждение миокарда;
  • диуретики принимают для снятия отеков;
  • назначаются препараты, корректирующие нарушения обмена веществ: антагонисты кальция, анаболические стероиды, поливитаминные комплексы.

Необходимо отказаться от вредных привычек: от этого зависит скорость развития болезни и качество жизни пациента. Питание при сердечной недостаточности должно удовлетворять нескольким требованиям:

  • Ограничение калорийности: энергетическая ценность рассчитывается лечащим врачом, учитывается необходимость снижения или набора веса.
  • Ограничение поваренной соли до 3 г и воды до 1,2 л в сутки.
  • Полезность пищи: меню строится на белковых и растительных продуктах, клетчатке. Количество жирной, соленой, маринованной и слишком горячей пищи нужно сократить.

Такая диета при сердечной недостаточности способствует улучшению состояния больного и ускорению процесса реабилитации.

Физическая нагрузка также подбирается индивидуально. Для людей с хронической сердечной недостаточностью чаще рекомендуются плавание, ходьба, езда на велосипеде, гимнастика. Интенсивность нагрузок зависит от стадии заболевания.

Любая недостаточность сердечной деятельности, вопреки сложившемуся стереотипу, отнюдь не приговор. Пациент с таким диагнозом может вести качественную жизнь при условии:

  • своевременной диагностики;
  • симптоматического лечения и терапии сопутствующих заболеваний;
  • поддерживающего санаторно-курортного лечения;
  • адекватных физических нагрузок;
  • соблюдения диеты при сердечной недостаточности;
  • отказа от вредных привычек.

Острая сердечная недостаточность у детей имеет более благоприятный прогноз, чем у взрослых, в связи с большими компенсаторными способностями детского организма.

Капельницы при гипертонии: за и против

Впервые сталкиваясь с повышенным давлением, многие задаются вопросом — какие капельницы ставят при гипертонии и как можно оперативно облегчить состояние, чтобы не допустить необратимых или даже трагических последствий?

Согласно статистическим данным, артериальная гипертензия — это самое распространенное заболевание в наши дни. Среди людей пенсионного возраста она встречается почти в 70% случаев. Также давление регулярно повышается у 1/3 людей средних лет.

Чаще всего для снижения артериального давления в домашних условиях применяются лекарственные препараты в форме капсул или таблеток. Однако их действие начинается только спустя 30-60 минут после приема, что может привести к серьезным осложнениям. Особенно остро стоит проблема при гипертоническом кризе, когда счет может идти на минуты.

В данном случае для снижения давления медиками принимается решение о внутривенном введении одного или нескольких препаратов, которые способны купировать приступ. Итак, какую капельницу ставят при высоком давлении?

Капельницы при повышенном давлении

Капельницы при повышенном давленииДля выбора того или иного лекарственного средства медиками оценивается клиническая картина, а также проявление заболевания. При легкой степени приступа назначается капельница от высокого давления с Дибазолом. Препарат оказывает следующее воздействие:

  • Снимает спазм сосудов;
  • Нормализует мозговое кровообращение;
  • Снимает диффузное сокращение пищевода и спазм желудка;
  • Нормализует кровоток сердца и почек.

При внутривенном введении уже спустя максимум 20 минут после начала манипуляции пациент может почувствовать облегчение – купируется головная боль, устраняются неприятные ощущения в области сердца.

Эффект от капельницы с Дибазолом может длиться до 3-х часов. При этом стоит учитывать, что препарат редко назначается пожилым людям, так как при частом использовании он негативно влияет на самочувствие. Нередки случаи, когда после капельницы повышается давление.

Также одновременно с Дибазолом могут быть назначены различные блокаторы и препараты магния, к примеру, Магнезия.

Магнезия при повышенном артериальном давлении

Капельница Магнезии при давлении назначается в случае артериальной гипертензии, для минимизации риска развития более серьезных последствий. Дозировка выбирается в каждом случае индивидуально. Магнезия – препарат, который может вызвать нежелательные реакции, его введение осуществляется строго под контролем медицинских работников.

Побочное действие от введения Магнезии:

  • Магнезия при повышенном артериальном давленииРасстройство кишечника;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Цефалгия;
  • Тошнота и в редких случаях рвота;
  • Нарушение функции дыхания;
  • Нарушение работы сердца;
  • Кратковременная потеря сознания.

Такие капельницы при гипертонии назначаются не чаще одного-двух раз в сутки. За один сеанс вводится не более 40 мл. В противном случае возможна передозировка, которая, в свою очередь, приводит к ухудшению самочувствия и более серьезным последствиям.

Препарат снимает спазм сосудов, расслабляет мышечную систему, нормализует число сокращений сердца и их силу. Кроме этого, Магнезия снижает риск развития атеросклероза, холестериновых бляшек и тромбоза. Она помогает предотвратить инфаркт или инсульт.

Препарат назначается не всем пациентам, так как имеет ряд противопоказаний. Так, он запрещен к использованию при:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Нарушении синусового ритма с частотой ударов менее 60 в минуту;
  • Проблемах в работе почек;
  • Обезвоживании;
  • Беременности и в период лактации;
  • Полной или частичной непроходимости кишечника;
  • Нарушениях дыхания;
  • Внутренних кровотечениях;
  • Нарушениях работы сердца.

Во всех остальных случаях введение препарата осуществляется преимущественно в стационаре под контролем медицинских работников.

Нередко пациенты задают вопрос, для чего при гипертонии капельница натрия хлорид? Препарат используется вместо глюкозы или новокаина для минимизации неприятных последствий от введения Магнезии или Аминазина, который также применяется для снижения артериального давления.

Аминазин при артериальной гипертензии

Аминазин при артериальной гипертензииВ случае если при артериальной гипертензии у пациента наблюдаются панические атаки, а также имеются выраженные другие последствия нарушения работы гипоталамуса, медиками принимается решение о назначении внутривенного введения Аминазина.

Такие капельницы при повышенном давлении эффективно и быстро устраняют артериальную гипертензию и применяются при гипертонии 1 и 2 степени. При быстром бесконтрольном введении Аминазин может существенно снизить давление, в результате чего его будет сложно нормализовать.

Препарат купирует приступ, а также препятствует сужению сосудов и снижает проницаемость капилляров. Пациенты отмечают облегчение самочувствия уже через 10 минут после начала введения лекарственного средства. Давление может снижаться не постепенно, а скачкообразно. Эффект от введения препарата длится несколько часов.

Стоит учитывать, что препарат противопоказан при нарушениях в работе печени. Также его введение может спровоцировать:

  • Аллергические реакции;
  • Тахикардию;
  • Сухость во рту;
  • Тошноту и рвоту;
  • Аритмию;
  • Лейкопению;
  • Затруднение мочеиспускания;
  • Дерматит;
  • Бронхозпазм и т.д.

Для минимизации риска препарат разводится 0,9% раствором натрия хлорида, глюкозой или новокаином.

Также при гипертоническом кризе используется препараты:

  • Никардипин. Однако данное средство запрещено при сердечной недостаточности.
  • Верапамил. Действие лекарственного средства начинается всего через 1 минуту. Препарат запрещен при сердечной недостаточности.
  • Гидрализин. Препарат облегчает состояние спустя 10 минут после начала введения. Повторную капельницу можно ставить через 3-5 часов.

При снижении давления с использованием медицинских препаратов, важно следить, чтобы конечная цифра не была более чем на 25% меньше исходной.

Может ли от капельницы подняться давление

Часто пациенты задают вопрос, может ли от капельницы подняться давление? В данном случае все зависит от препарата. При введении Дибазола, как было сказано ранее, может наблюдаться обратная реакция, то есть вместо снижения, цифры на тонометре увеличиваются или стоят на месте. Это обусловлено индивидуальной особенностью организма человека.

Как часто необходимо делать капельницы для нормализации давления

Как часто необходимо делать капельницыОбычно пациенты обращаются за помощью к медикам при резком ухудшении самочувствия или гипертоническом кризе. Такой подход опасен для здоровья. В случае, когда гипертония уже диагностирована, капельницы для нормализации давления необходимо ставить в стационаре курсами раз в полгода. Это является хорошей профилактикой развития инсульта, а также помогает не допустить развития более серьезных патологий.

Для профилактики могут использоваться указанные выше препараты. Также для снижения давления применяется натрия нитропруссид. Препарат начинает действовать уже спустя 2 минуты, и является очень эффективным средством.

В случае с гипертонией, важно не пускать болезнь на самотек. Если при низком давлении капельницы можно не ставить и обойтись коррекцией режима для, а также приемом кофеиносодержащих средств, то с артериальной гипертензией справиться не так-то просто. Единственное, в чем схожи показания медиков при гипотонии и гипертонии, это в том, что пациенты должны больше бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни.

Симптомы сердечно-сосудистых болезней

Многие кардиологи убеждены: распространение сердечно-сосудистых заболеваний приобретает масштабы эпидемии. Это плата за эволюцию, цивилизацию и прогресс. Лечение сердца – важнейшая составляющая борьбы с проблемой. Но эффективна эта мера будет только при соответствующей профилактике недуга и ранней его диагностике.

Сердечно-сосудистые болезни

Систематика сердечных заболеваний

В зависимости от особенностей появления и течения болезни сердца относят к нескольким основным видам:

  • врожденные (анатомические повреждения сердца, его клапанов или сосудов закладываются во время внутриутробного развития);
  • ревматические (порок сердца формируется вследствие воспаления соединительной ткани после фарингита или ангины, спровоцированных одним из типов стрептококков);
  • функциональные (нарушения работы сердечной мышцы не ведут к органическим изменениям);
  • атеросклеротические (хроническое изменение коронарных артерий), к которым относят и заболевания, вызванные повышенным артериальным давлением;
  • сифилитические (поражение сердечной мышцы сифилисом).

Важно! Одна из главных причин заболевания сердечно сосудистой системы – ее хроническая «недозагруженность».

Причины сердечных заболеваний

Причины сердечно сосудистых заболеваний разнообразны, каждый вид имеет специфические факторы риска. Но существует ряд факторов, общих для всех нарушений деятельности сердечной мышцы. На состояние сердца влияют:

  1. Инфекции и вирусы. Иногда микроорганизмы, провоцирующие воспаление, получают доступ к сердцу. Не долеченные вирусные и бактериальные болезни способны привести к необратимым патологиям сердца;
  2. Заболевания позвоночника. Позвоночный столб включает много нервных окончаний, повреждение которых может спровоцировать сосудистые заболевания и повлияют на работу сердца;
  3. Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни ведет к утрате эластичности сосудов и их атрофии;
  4. Несбалансированное питание. Чересчур жирная, соленая, острая пища провоцирует образование холестерина в крови, а дефицит белков ведет к атрофии мышц сердца;
  5. Ожирение. Излишний вес обычно сопровождается нарушением обмена веществ. Чтобы снабдить организм достаточным количеством кислорода, сердце работает на пределе возможностей;
  6. Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь провоцирует развитие гипертонии и образование тромбов;
  7. Табакокурение. Приводит к спазму сосудов, отложению холестерина на их стенках и к кислородному голоданию;
  8. Психоэмоциональные перегрузки. Стрессы, депрессии, эмоциональные всплески активируют нервную систему. Выбросы адреналина способствуют учащению сердцебиения и ускорению обмена веществ. В результате повышается давление, деформируются сосуды;
  9. Наследственность. Генетические факторы влияют на реакцию конкретного организма на то или иное внешнее воздействие.

Наследственность

Основные симптомы заболеваний сердца

Сердечнососудистые недуги сопровождаются проявлениями, похожими на симптомы других болезней. Консультирование у кардиолога – лучшее, что можно предпринять в такой ситуации. Настораживающие симптомы, возможно, сопутствующие сердечно сосудистым заболеваниям:

  • кашель. Если он сухой и не отступает, когда больной находится в лежачем положении;
  • бледная кожа. Появляется при спазмах сосудов, воспалительном процессе в области сердца;
  • быстрая утомляемость. Если сопровождается плохим сном, потерей концентрации внимания, иногда – тремором конечностей, сигнализирует о неврозе сердца;
  • высокая температура тела. Сопровождает воспалительные процессы в сердечной мышце, иногда вызывая лихорадку;
  • повышенное давление. Способно вызвать кровоизлияние в мозг;
  • редкий или учащенный пульс. Спутник процессов, вызывающих поражения сердечной деятельности;
  • отеки. Вызывается проблемами почек, спровоцированными сердечной недостаточностью;
  • частые головокружения. Признаки высокого артериального давления;
  • затрудненное дыхание. Отмечается при стенокардии и сердечной недостаточности;
  • тошнота и рвота. Обусловлены соседством нижней части сердца и желудка;
  • «остеохондрозная» боль. Регистрируется в районе позвоночного столба, в левой руке;
  • боли в грудине. Боль явная или не очень, ноющая или проявляющаяся в спазмах – первый признак заболевания сердца.

Признаки сердечно-сосудистых заболеваний – предлог для незамедлительного визита к врачу. Только он сможет оценить симптомы заболеваний сердца.

Важно! Отеки при заболеваниях сердца не единственное проявление заболевания. Еще до отечности можно заметить другие признаки сердечной недостаточности.

Особенности распространенных пороков сердца

Боль в грудине характерна для многих заболеваний, и не только сердечных. Травмы, неврологические поражения, заболевания систем дыхания и пищеварения, нарушения в опорно-двигательном аппарате имеют подобный симптом.

Ишемическая болезнь сердца

Поставить точный диагноз может лишь лечащий врач, но есть и характерные признаки:

  • ишемическая болезнь сердца. Боль отдается в руки, шею, горло, спину. При формировании предпосылок развития большую роль играет психосоматика;
  • инфаркт миокарда. Приступ продолжается около получаса, прием лекарственных средств не помогает. Боль разрастается, но иногда ее нет вовсе (при сахарном диабете);
  • аритмия. Возникает ощущение «выпрыгивающего» сердца. У некоторых больных признаки заболевания проявляются эпизодически или не проявляются вовсе;
  • поражения сердечных клапанов. Возникает чувство тяжести в грудине при вдыхании прохладного воздуха. Симптомы поражения клапанов не отражают течение порока – их может не быть у больного. И наоборот – достаточно серьезные признаки заболевания могут омрачать жизнь почти здоровому человеку;
  • сердечная недостаточность. Частые неритмичные движения сердца. Иногда болезнь сопровождают все симптомы, но сердце при этом работает исправно. А бывает наоборот – признаков недуга почти нет, а сердце изношено;
  • врожденные пороки сердца. Признаков заболевания может не быть, оно обнаруживается неожиданно только во время медобследования.

Важно! Систематика и фармакология медицинских препаратов, используемых для лечения сердца, приведена в «Рациональной фармакотерапии сердечно сосудистых заболеваний». Будучи инструкцией для специалистов, «Рациональная фармакотерапия сердечно сосудистых заболеваний» облегчает специфический подход к выбору медицинского препарата и схемы терапии.

Больное сердце: «мужские» и «женские симптомы

Отмечено, что на картину течения болезни сердца имеет влияние пол пациентов: симптомы и лечение несколько различаются. Мужчины болеют чаще – обычно после 40 лет. Женщины подвергаются риску после 55 лет, когда уровень эстрогенов снижается. Признаки заболеваний сердца у мужчин проявляются, как в учебнике.

Изжога

У женщин болезнь имеет ряд отличий:

  • боли проявляются незначительно;
  • превалируют изжога, тошнота, колики;
  • боли обычно локализуются в спине, в руках, между лопатками;
  • часто появляется кашель;
  • прослеживается четкая взаимосвязь между эмоциональными всплесками и возникновением сердечного приступа.

При этом хирургические операции на сердце у мужчин более результативны, чем у женщин; лекарственные препараты более эффективны в применении.

Если электрокардиограмма будет сделана, как только появятся первые симптомы заболеваний сердечно сосудистой системы, шанс установить верный диагноз значительно возрастет.

Сердечные проблемы и «интересное положение»

При использовании современных препаратов женщины с сердечными заболеваниями могут выносить крепкого малыша. Но существуют определенные нюансы. В ходе беременности больная с сердечной недостаточностью все больше утомляется, даже если не напрягается и правильно питается. Особый врачебный контроль приходится на 28-34 недели беременности, сердце будущей мамы работает на износ.

Поражения, возникшие из-за сужения просветов клапанов сердца, во время беременности увеличиваются. На поврежденный клапан, к тому же, приходится увеличенная нагрузка из-за возросшей частоты сокращений сердца.

Беременная с заболеванием сердца

Женщине с ревматическими изменениями сердца перед ожидаемой беременностью показана операция на митральном клапане. Ее можно сделать и во время беременности, но манипуляции на открытом сердце увеличат риск выкидыша и преждевременных родов.

Важно! В психосоматике сердце хорошо поддается благоприятному воздействию, когда речь идет о йоге и активных медитациях.

Основные синдромы болезней сердца

При заболеваниях сердечно сосудистой системы признаки заболеваний нередко группируют в синдромы. Это сходные комплексы, связанные единством патогенеза:

  1. Синдром острой коронарной недостаточности. Происходит сбой кровоснабжения сердца, который приводит к ишемии миокарда и накоплению молочной кислоты. Проявляется раздражением нервных окончаний, которое пациенты воспринимают как боли;
  2. Синдром артериальной гипертонии. Повышается артериальное давление (140/90 мм ртутного столба и выше). Первичная гипертония возникает без органических причин, вторичная – при поражениях почек и эндокринной системы;
  3. Синдром аритмии. Возникает после воспалительных изменений в миокарде и нарушений его питания или после поражений системы регуляции сердечной деятельности;
  4. Синдром кардиомегалии. Сердце значительно увеличивается, проявляются сердечная недостаточность и аритмия;
  5. Синдром гипертензии малого круга кровообращения. Увеличивается давление в сосудах легких;
  6. Хроническое легочное сердце. Увеличивается правый желудочек сердца. Возникает после заболевания легких или при неправильном респираторном газообмене;
  7. Синдром недостаточности кровообращения. Недостаточность может быть сердечной и сосудистой.

Важно! На фоне нарушений в вегетативной нервной системе может развиться кардиальная вегетососудистая дистония, которая проявляется расстройствами сердечной деятельности.

Неотложная помощь при сердечном приступе

Заболевания сердца ведут себя непредсказуемо. Первая помощь при заболевании сердца, оказанная вовремя, может спасти больному жизнь. При проявлении симптомов сердечного приступа необходимо:

  • вызвать врача;
  • освободив грудную клетку и шею человека, уложить его;
  • обеспечить прием необходимых препаратов (нитроглицерин, валидол);
  • при бессознательном состоянии больного – сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
  • растереть конечности.

Если один из членов семьи болен, остальные домочадцы должны знать основные правила оказания первой помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях. Огромное значение в лечении острых сердечных заболеваний играет и сестринский процесс.

Важно! Сестринский процесс облегчает внешнюю реакцию больного на объявленный диагноз.

Лечение болезней сердца

На основании поставленного диагноза назначается соответствующая терапия. Иногда она сочетается с диетой и специальной программой упражнений, которая проводится в жизнь под контролем врача. При некоторых формах сердечно-сосудистых недугов используют массаж. При заболеваниях сердечно сосудистой системы массаж улучшает кровообращение, поднимает тонус сердца.

Лечить сердечные заболевания придется долго, иногда – до конца жизни. Нужны регулярные врачебные консультации и корректировки лечения. При остром или тяжелом течении заболевания может быть показано оперативное вмешательство – протезирование клапана, имплантация сердечного стимулятора или аортокоронарное шунтирование.

Врач может рекомендовать пациенту консультацию психолога, поскольку психологическая реабилитация при заболеваниях сердечно сосудистой системы порой жизненно необходима. Обязательно будут даны рекомендации по профилактическе и, если потребуется, по лечению сердечно сосудистых заболеваний в санаториях.

«Сердечные» растения

В домашних условиях для лечения и профилактики заболеваний сердечно сосудистой системы применяют фитотерапию:

  • успокоительные растения (зюзник, вербена);
  • растения, обладающие антисклеротическим, сосудорасширяющим действием (анис, хмель, боярышник, пастернак, фенхель, барвинок);
  • растения, предотвращающие сгущение крови и тромбообразование (акация, лапчатка белая, каштан).

Благотворно влияют на больных комнатный лимон, ароматы тополя, сирени эвкалипта, лавра. Фитонциды этих растений улучшают самочувствие, стимулируют работоспособность.

Важно! Многие фармацевтические препараты, направленные на лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, разработаны на базе лекарственных растений.

Психосоматика сердечно-сосудистых заболеваний проста и сложна одновременно. Сердце отожествляет любовь, а кровь – радость. Если в жизни нет ни того, ни другого, сердце ужимается и становится ледяным. Кровь замедляется. Подступают анемия, склероз сосудов, сердечные приступы. Жизненные перипетии больной сматывает в клубок. И клубок этот столь велик, что не дает ему увидеть радость, живущую вокруг.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий