Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Синусовый ритм сердца ускоренный

Содержание

Причины нарушения сердечного ритма у взрослых и детей

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сердце — это «мотор», который снабжает кислородом и питательными веществами весь организм. Оно никогда не отдыхает, работает сутки напролет и лишь иногда замедляет свою деятельность: именно поэтому нужно тщательно следить за здоровьем всей сердечно-сосудистой системы и самого сердца. Нормальный ритм работы сердца каждый день задает синусовый узел. Он передает импульсы от ЦНС. Нарушение работы синусового узла говорит о нарушении ритма. Это значит, что синусовый ритм сердца — это нормальный сердечный ритм, без патологий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Причины и симптомы нарушения

В ряде случаев возникают сбои синусового ритма сердца:

  1. Аритмия и все ее виды — это нарушение правильного ритма сердцебиения. Например, могут возникать перебои, когда после краткого «замирания» сердце совершает сильный толчок.
  2. Синусовая тахикардия — это ускоренное сердцебиение. Физиологическая тахикардия наблюдается у всех спортсменов во время тренировок. Причина в том, что из-за физических нагрузок кровь циркулирует быстрее и соответственно сердечная мышца сокращается более интенсивно. Высокий уровень адреналина в крови при сильных эмоциях также вызывает физиологическое учащение сердцебиения. Патологическая тахикардия может быть следствием приема некоторых веществ, например, состояние часто наблюдается при алкогольном опьянении, приеме некоторых лекарств. Такие болезни, как сердечная недостаточность, анемия, гипоксия и артериальная гипертензия тоже оказывают влияние на частоту сердцебиения.
  3. Брадикардия — это состояние, когда сердце человека бьется медленно, наблюдается снижение пульса (меньше 50 ударов в минуту). Причиной нарушения частоты сердечного ритма могут являться инфекционные заболевания, нарушения работы эндокринной системы, повышение внутричерепного давления, синдром слабости синусового узла и др.

у мужчины ускоренное сердцебиение

Чаще всего нарушение сердечного ритма возникает по причине следующих состояний:

  1. Стресс.
  2. Тяжелые перегрузки физического и эмоционального характера.
  3. Инфекционные заболевания, например, инфекционный эндокардит.
  4. Кардиомиопатия.
  5. Пороки сердечной мышцы.

Нарушению синусового ритма сопутствуют:

  • головокружение;
  • обморочные состояния;
  • болевые ощущения в области груди;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности.

В том случае, если возникают вышеперечисленные признаки, рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование. Чаще всего врач назначает УЗИ сердца и электрокардиограмму.

Правильный синусовый ритм сердца на ЭКГ отражается следующим образом:

  • частота сокращений сердца от 60 до 80 ударов в минуту (норма для новорожденных может достигать 150 ударов);
  • зубец Р появляется перед комплексом QRS;
  • интервал PQ имеет постоянную длительность (норма для взрослых составляет 0,12-0,22 секунды);
  • интервал Р-Р (R-R) также постоянен.

Причины нарушения ритма у ребенка

Для детей характерна дыхательная синусовая аритмия. Это физиологическое явление, которое обусловлено периодами взросления и связано с дыхательными движениями грудной клетки. Выражается это состояние увеличением частоты сокращений сердечной мышцы на вдохе и уменьшением — на выдохе. Дыхательная аритмия возрастного характера является нормой и не требует лечения.

Однако причины нарушений синусового ритма у детей могут носить и патологический характер:

  • при врожденной энцефалопатии;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • при недоношенности;
  • при рахите.

Причиной тяжелой сердечной патологии с нарушением синусового ритма у детей могут быть пороки развития, которые делятся на три типа:

  1. Кардиальные: пороки сердца, эндокардит инфекционного характера, ревмокардит, кардиомиопатии.
  2. Сочетанные.
  3. Экстракардиальные.

Чтобы нормализовать функции детского сердца при пороках развития, требуется длительное лечение. В ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство.

Зачастую сбои в работе сердца никак не сказываются на самочувствии ребенка. Он активно двигается, не испытывает никакого дискомфорта, и о том, что синусовый ритм сердца у малыша или подростка нарушен, родители могут узнать лишь случайно, от педиатра при осмотре ребенка по другому поводу. Поэтому нужно очень внимательно наблюдать за детьми, чтобы не пропустить развития серьезного заболевания.

Причины нарушений у беременных

Естественно, что во время беременности нагрузка на организм возрастает. Сердце работает быстрее, снабжая кислородом организм матери и еще не родившегося малыша. Как ни странно, но аритмия и тахикардия при беременности — это частое явление. Патология может возникнуть на фоне заболевания или стать следствием повышенной нагрузки на сердце. В среднем сердце беременной женщины бьется быстрее на 10 ударов в минуту. Если нарушения синусового ритма связаны с процессом вынашивания ребенка, то после родов они исчезнут так же неожиданно, как и появились.

Нарушения синусового ритма видны по результатам электрокардиограммы. Это обследование помогает кардиологу не только диагностировать и дифференцировать патологию, но и выявить ее причину. А значит, и назначить лечение, которое устранит неприятные симптомы и приведет работу сердца в норму.

Мерцательная аритмия: лечение

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – это нарушение ритма сердца, проявляющееся частым хаотичным сокращением отдельных участков сердечной мышцы, образующей стенки предсердий, и нерегулярным сердечным ритмом.

В предыдущей статье мы рассказывали о причинах и симптомах заболевания, а теперь поговорим о методах лечения мерцательной аритмии.

Направления лечения

Лечение мерцательной аритмии (МА) включает два направления:

  • терапия непосредственно нарушения ритма;
  • профилактика осложнений, вызванных тромбоэмболиями.

Лечение аритмии может осуществляться двумя способами:

  • восстановление и сохранение синусового ритма;
  • контроль за желудочковым ритмом при сохранении нерегулярного ритма.

Восстановление синусового ритма

Восстановление регулярного синусового ритма, или кардиоверсия, обычно проводится в плановом порядке при персистирующей (то есть почти постоянной) МА. В некоторых случаях кардиоверсию необходимо выполнить срочно. Необходимость в этом возникает при острой сердечной недостаточности или артериальной гипотензии у больных с ишемической болезнью сердца. При восстановлении синусового ритма требуется обратить особое внимание на профилактику тромбоэмболических осложнений. Восстановить синусовый ритм можно двумя способами: с помощью лекарств (фармакологическая кардиоверсия) и с применением электрического разряда.

Фармакологическая кардиоверсия

Восстановление ритма с помощью лекарств проще технически, но менее эффективно. В некоторых случаях оно проводится даже в домашних условиях. Мерцательная аритмия лечениеГлавным недостатком такого способа считается потенциальная токсичность антиаритмических препаратов.

Восстановление синусового ритма наиболее эффективно при его проведении в первую неделю после начала приступа аритмии, особенно первого в жизни. При персистирующей аритмии эффективность лекарственного восстановления ритма существенно снижается.

С целью медикаментозного восстановления синусового ритма при МА в России чаще всего назначаются амиодарон, пропафенон, новокаинамид. Также могут использоваться дофетилид, флекаинид, ибутилид, хинидин. Менее эффективными считаются прокаинамид, дигоксин, соталол.

Электрическая кардиоверсия

Электрическая кардиоверсия – это нанесение электрического импульса (разряда), совпадающее по времени (синхронизированное) с электрической активностью сердца. Она выполняется под кратковременной общей анестезией.

Обычно через электроды, наложенные на поверхность грудной клетки, наносят несколько разрядов с повышающейся мощностью и интервалом между ними не менее 1 минуты.

Существует метод, при котором разряд наносится через катетер, введенный через вену в правое предсердие. При этом пациент не нуждается в наркозе. Особенно такой метод показан при наличии искусственного водителя ритма сердца.

Опасными осложнениями электрической кардиоверсии являются тромбоэмболические осложнения и нарушения ритма сердца.

Поддержание синусового ритма

Сохранение восстановленного синусового ритма значимо для прогноза заболевания. С этой целью применяют антиаритмические лекарственные препараты: амиодарон, дизопирамид, дофетилид, флекаинид, новокаинамид, пропафенон, хинидин, соталол. Мерцательная аритмия лечениеВ России иногда применяются аллапинин и этацизин. При лекарственном лечении необходимо учитывать вероятность развития тяжелых осложнений, в том числе желудочковой тахикардии, диспепсии, поражения кожи и других.

Поддерживающая терапия помогает уменьшить выраженность симптомов тахикардии, а также предотвращает развитие дистрофии миокарда, вызванной аритмией.
У большинства больных даже на фоне постоянного приема лекарств рано или поздно МА рецидивирует. Особенно это характерно для женщин с органическим заболеванием сердца.

Одновременно необходимо лечить болезнь сердца, вызвавшую МА. При лечении антиаритмическими препаратами необходимо периодически контролировать уровень калия и магния в крови, а также функцию почек.

Выбор препарата для длительной терапии, направленной на профилактику приступов МА, основан на длительности аритмии, характере основного заболевания сердца, ожидаемом аритмогенном эффекте. Назначить лечение должен кардиолог.

Нефармакологические методы лечения

Частым методом нелекарственного лечения этой аритмии является катетерная аблация, представляющая собой разрушение электрически активной ткани в предсердиях. Она проводится с помощью специального катетера, который вводится через вену в полости сердца. После такой операции риск рецидива аритмии в течение года составляет до 50%.

Широко распространено выполнение другой операции: разрушение атриовентрикулярного соединения, через которое импульсы от предсердий хаотически возбуждают желудочки. Одновременно производится установка двухкамерного электрокардиостимулятора, что позволяет имитировать физиологическую работу сердца и контролировать частоту желудочковых сокращений у больных с МА.

Контроль частоты сокращений желудочков

При МА необходимо контролировать частоту сокращений желудочков (ЧСЖ) таким образом, чтобы в покое она не превышала 60 – 80 ударов в минуту, а при нагрузке – не более 115 ударов в минуту.
С этой целью назначают дигоксин, дилтиазем, метопролол, верапамил или амиодарон. При их неэффективности рассматриваются показания для установки искусственного водителя ритма.

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Инсульт – довольно частое осложнение МА. Для его профилактики необходимо прежде всего провести эхокардиографическое исследование с определением функции левого желудочка, состояния клапанов, наличия тромбов в левом предсердии и его ушке.
Мерцательная аритмия лечениеВ зависимости от риска развития тромбозов пациентам назначается аспирин или пероральные антикоагулянты (варфарин). Аспирин применяется при более низком риске у больных младше 60 лет, без органического поражения сердца и без факторов риска, к которым относятся сердечная недостаточность, низкая фракция выброса левого желудочка и артериальная гипертензия. Во всех остальных случаях назначаются антикоагулянты.
Постоянное лечение антикоагулянтами должно проводиться под контролем особого показателя, определяющего риск тромбозов и кровоточивости, так называемого международного нормализованного отношения (МНО). Его целевой уровень не должен быть ниже 2,0. В начале терапии МНО определяют еженедельно, при стабилизации состояния пациента – ежемесячно.

Лечение народными средствами

Вылечить мерцательную аритмию только средствами народной медицины невозможно. Однако их разумное применение позволит улучшить состояние сердечной мышцы, нормализовать содержание электролитов в крови.

Помогает при этой болезни водный настой семян укропа и спиртовая настойка травы тысячелистника.
Очень популярен при болезнях сердца, в том числе и при фибрилляции предсердий следующий рецепт: взять поровну меда, кураги, изюма, очищенных грецких орехов и лимонов с кожурой, измельчить, смешать, принимать по одной столовой ложке натощак.

Врач из клиники Израиля рассказывает о новых методах лечения мерцательной аритмии:


Watch this video on YouTube

Мерцательная аритмия: симптомы, причины Мерцательная аритмия (синоним — фибрилляция предсердий) – вид наджелудочкового нарушения ритма, при котором возникает некоординированная активность пр…

Чем опасна аритмия?

  • 1 Этиология болезни
    • 1.1 Симптомы при аритмии
    • 1.2 Чем опасна: возможные осложнения аритмии сердца
  • 2 Какие существуют виды аритмии?
    • 2.1 Мерцательная аритмия
    • 2.2 Синусовая аритмия
    • 2.3 Экстрасистолия
    • 2.4 Полная и неполная блокада сердца
    • 2.5 Почему вредно игнорировать аритмии сердца?
  • 3 Лечение патологии и профилактические меры

Учащенное сердцебиение воспринимают несерьезно — мол, стоит только успокоиться и проблема решиться самостоятельно. Насколько опасна аритмия люди узнают только тогда, когда ставятся диагнозы тяжелых недугов, таких как сердечная недостаточность, тромбоз, ишемия, причем список далеко не полный. Следует различать виды аритмии и их последствия, чтобы обезопасить здоровье в будущем.

Этиология болезни

В правом предсердии находится синусовый узел, отвечающий за генерацию нервных импульсов. Проходя длинный сердечный путь через пучок Гиса, к месту разветвления на правую и левую ветви, импульсы достигают мышечных клеток сердца. Происходит здоровое сокращение миокарда. Когда в синусовый ритм закрадывается ошибка, работа органа сбивается — этот процесс называется аритмией.

Ритм сердца сам по себе не нарушается, его дисфункции сопутствуют факторы, среди которых внешние и внутренние:

на

  • стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки, недосыпание, вредные привычки, побочные эффекты медикаментов;
  • дисбаланс уровня микроэлементов (магний, калий), нарушения со стороны эндокринной системы, нарушение кислотно-щелочного баланса, сердечные болезни и недостаточность, атеросклероз.

Эти факторы приводят к нарушению проводящей функции синусового узла, вследствие чего нервный импульс формируется неправильно или возникают «перебои» уже готового сигнала.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при аритмии

Симптомы аритмии принято различать в зависимости от вида. Распространенными считаются брадикардия и тахикардия. Симптомы имеют аналогичные черты и различия, которые представлены в таблице:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вид аритмии

Терминология

Симптомы

Брадикардия Замедление сердечного ритма (до 30—40-ка ударов за минуту)
  • головокружение и предобморочное состояние;
  • непродолжительные приступы потери сознания (не более 10-ти минут);
  • недомогание;
  • одышка;
  • помутнение зрения;
  • повышенная утомляемость.
Тахикардия Ускоренный сердечный ритм (более 100 ударов за минуту)
  • одышка;
  • ощущение ускоренного сердцебиения;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • потеря сознания не наблюдается, но некоторые виды тахикардии могут привести к клинической смерти.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна: возможные осложнения аритмии сердца

Сама по себе аритмия чаще всего является следствием других заболеваний.

Тромбоэмболия возникает вследствие застоя крови в венах, вызванного слабой работой предсердий и активными сокращениями желудочков. Происходит образование тромбов. Когда сердцебиение приходит в норму, закупоренные сосуды не выдерживают давления и рвутся, что грозит тяжелыми последствиями для организма, вплоть до гангрены или летального исхода.

Сердечная аритмия может привести к недостаточности сердца, которая развивается по причине застоя в организме жидкости. Ее задержка в легких в сочетании с плохим сокращением сердечной мышцы провоцирует отек легких и конечностей. У человека затрудняется дыхание, нарушается газовый обмен, развивается гипоксия. Отек легких требует срочной медицинской помощи. Кроме того, аритмия — неодиночное заболевание, оно разделяется на виды, каждый из которых опасен не только для здоровья, но и для жизни.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды аритмии?

Аритмии сердца — группа сердечных патологий, различающихся по этиологии, клиническим проявлениям и течению. Но объединяет их одно — наличие последствий разной степени тяжести. Медицине известны несколько сотен проявлений аритмии, что сигнализирует о страшной патологии сердечно-сосудистой системы. К таким проявлениям относятся:

  • тахикардия (синусовая, пароксизмальная, желудочковая и фибрилляция);
  • брадикардия (в том числе синусоидальная брадикардия);
  • мерцательная и синусовая аритмия;
  • экстрасистолия;
  • блокада сердца.

Вернуться к оглавлению

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия сердца — одна из опасных разновидностей патологии, когда наблюдаются резкие скачки от бешеного до спокойного ритма миокардической мышцы. Нередко требуется госпитализация. Клиническая картина мерцательного вида включает спазмы в области сердца, ишемию, тошноту. Человеку становится страшно за свою жизнь. Ишемия может спровоцировать инфаркт.

Вернуться к оглавлению

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия сердца — самая распространенная патология среди подростков и молодых людей. Интересно, что эта разновидность сама по себе является последствием более сложных или наоборот, безобидных дисфункций, из-за чего патология должна быть исследована тщательно:

  • простуда или инфекция;
  • анемия;
  • плохая циркуляция крови;
  • опухоль головного мозга.

Вернуться к оглавлению

Экстрасистолия

Экстрасистолия — вариант нарушения сердечного ритма.

Экстрасистолическую аритмию сердца наблюдают у людей старше 50-ти лет. Данная разновидность заставляет формировать нервные импульсы не только в предсердии, но и в других областях сердечной мышцы. В результате происходит незапланированное сокращение миокарда, что достаточно болезненно ощущается человеком. Кроме того, симптомы дополняются навязчивыми мыслями о смерти, трудностями с дыханием, потоотделением и резкими толчками в грудь.

Вернуться к оглавлению

Полная и неполная блокада сердца

Сердечная блокада — тяжелое состояние сердца, во время которого замедляется пульс, прекращается «доставка» сердечных импульсов. Полная блокада полностью замедляет и прекращает этот процесс, а при неполном приступе нарушается пульс и тон сердца. Именно приступы блокады несут большую опасность для здоровья.

Вернуться к оглавлению

Почему вредно игнорировать аритмии сердца?

Разновидность

Последствия

Мерцательная
  • недостаточность сердца (нарушается транспортировка полезных веществ, развивается гипоксия);
  • тромбоэмболия;
  • остановка сердца.
Синусовая
  • не сильно вредна для здоровья;
  • страшна беременным женщинам, поскольку может повлечь негативные осложнения в развитии плода и для самочувствия будущей матери.
Экстрасистолия
  • аритмический шок;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • фибрилляция желудочков;
  • нарушения кровообращения в мозге.
Неполная и полная блокада сердца
  • ишемия (тяжелая блокада чревата ишемией мозга, где летальный исход может наступить через 5 минут);
  • стенокардия.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии и профилактические меры

Аритмии сердца являются угрожающими жизни патологиями, но если своевременно провести диагностику, можно легко купировать болезнь и избежать осложнений.

Основная цель терапии — устранить первопричину болезни, которая спровоцировала аритмическую патологию. Поэтому лечить самостоятельно патологию запрещено, поскольку важно пройти диагностику и выявить истинного «оппонента», который мешает здоровому сердечному ритму. Вторичная терапия направлена на устранение аритмических симптомов:

  • при тахикардии подойдет курс приема антиаритмических медикаментов или адреноблокаторов;
  • в тяжелых случаях брадикардии проводится операция по установке кардиостимулятора, который при надобности будет стимулировать сердечко работать быстрее.

Профилактика аритмической патологии основана на своевременном выявлении основной причины и вида аритмии. В диагностике принимают во внимание клинические симптомы и результаты проведенной электрокардиограммы. Во избежание образования тромбов, желательно прибегать к помощи антикоагулянтов, препаратов, снижающих свертываемость крови.

 

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий