Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Спазм сосудов кровеносных сосудов

Инструкция по применению Дибазол

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

«Дибазол» («Бендазол», 2-бензилбензимидазола гидрохлорид, бендазола гидрохлорид) – препарат с сосудорасширяющим и спазмолитическим воздействием из обширного ряда периферических вазодилататоров.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакологическое действие препарата:

  • снижение тонуса гладких мышц полостных органов и стенок кровеносных сосудов;
  • умеренное и кратковременное снижение показателей артериального давления (АД);
  • улучшение кровоснабжения сердца;
  • улучшение межнейронной связи в синапсах спинного мозга;
  • умеренный иммуностимулирующий эффект.

Показания:

  • начальная стадия гипертонической болезни;
  • гипертонический криз;
  • повышение АД при заболеваниях почек;
  • повышение АД при гипертиреозе;
  • повышение АД при гестозе (токсикозе второй половины срока беременности). Препарат считается довольно безопасным в акушерской практике;
  • спазм сфинктера привратника желудка (при язве желудка);
  • спазмы кишечника;
  • спазм желчевыводящих путей (при холецистите, панкреатите);
  • неврологические проблемы (паралич нерва, последствия полиомиелита);
  • профилактика вирусных респираторных инфекций.

Противопоказания:

  • давление ниже 100/60 мм рт. ст.;
  • болезни, сопровождающиеся снижением мышечного тонуса;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • синдром судорожных припадков;
  • хроническая почечная недостаточность с отеками;
  • аллергия на бендазол или вспомогательные вещества.

«Дибазол» может быть не основным, а вспомогательным средством в терапии артериальной гипертензии. Монотерапия этим вазодилататором бывает недостаточна, он лишь временно расширяет сосуды, не воздействуя на другие механизмы формирования АД. При лечении гипертонической болезни дибазол обычно сочетают с более мощными снижающими давление препаратами.

При каком давлении принимать?

Дибазол можно принять самостоятельно практически здоровым людям в случае эпизодического незначительного (на 15–20 мм рт. ст. выше индивидуальной нормы) повышения АД, спровоцированного стрессом, переутомлением, резким изменением атмосферного давления. В этом случае «Дибазол» принимают кратковременным курсом или разово.

Препарат действенен при вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу у молодых людей и подростков и может приниматься периодически, при появлении ее симптомов.

Преимущество лекарства – отсутствие привыкания и синдрома отмены, что позволяет пить его эпизодически, в том числе при головной боли, вызванной спазмом сосудов мозга. Перед приемом следует обязательно замерить артериальное давление – при показателях ниже 100/60 мм рт. ст. «Дибазол» пить не следует.

Примечание: эпизодическое повышение АД необязательно является проявлением гипертонической болезни. Некоторые возможные причины повышения АД:

  1. Воздействие медикаментов:
  • кортикостероидов, в том числе наружно (мази, глазные капли, назальные капли и спреи, свечи, ингаляторы);
  • гормональных контрацептивов;
  • средств для похудения, имеющих в составе фенилпропаноламин, эфедрин, псевдоэфедрин, кофеин;
  • средств от кашля и насморка с сосудосуживающим эффектом.
  1. Шейный остеохондроз (раздражение нервного узла позвоночной артерии, вызывающее спазм сосудов). Если перед скачком давления болит шея и «холка», ощущается легкое головокружение, весьма вероятно, что скачок давления вызвал остеохондроз и вам надо в первую очередь лечить остеохондроз.

О подобных факторах врачи при первичном осмотре больного с повышенным давлением спрашивают редко, поэтому обращайте на них внимание сами.

Препарат нецелесообразно назначать пожилым людям в качестве понижающего давление средства для постоянного приема. Он может уменьшать объем перекачиваемой крови за одно сокращение сердца вследствие расслабления мускулатуры сердечной мышцы. «Дибазол» – преимущественно лекарство молодых.

Форма выпуска и состав:

  1. Таблетки для взрослых, содержащие 20 мг бендазола гидрохлорида и вспомогательные вещества.
  2. Таблетки для детей, содержащие по 2 мг и 4 мг бендазола гидрохлорида и вспомогательные вещества.
  3. Раствор для инъекций однопроцентный в ампулах по 1 и 5 мл, содержащих 1 и 5 мг бендазола, соответственно.

Применение и дозировка

Длительность приема и доза определяется конкретно для каждого больного. Таблетки подросткам от 12 лет и взрослым обычно назначают 2–3 раза в день по 1–2 шт. Предельно допустимая доза в сутки для взрослых 150 мг, разовая – 50 мг. При неврологических заболеваниях пьют по 5 мг (четверть таблетки) раз в сутки. Помимо улучшения проводимости синапсов, эта минимальная доза способствует спокойному сну и полноценному отдыху.

Инъекционную форму медикамента взрослым при выраженном гипертоническом кризе вводят по 3–5 мл внутривенно или внутримышечно. При обострении артериальной гипертензии взрослым вводят по 2–3 мл раствора 2–3 раза в день внутримышечно в течение 1–2 недель. Для укола в вену нужное количество раствора дибазола растворяют в 15 мл изотонического раствора и вводят постепенно. Введение такого количества жидкости должно занимать не меньше 3 минут.

Побочные действия:

  1. Гипотония – падение показателей АД ниже индивидуальной нормы, сопровождаемое головокружением, дурнотой, особенно при долгом вынужденном положении стоя.
  2. Мышечная слабость, сонливость.
  3. Уменьшение объема перекачиваемой за одно сокращение сердца крови (у пожилых пациентов), очевидное на электрокардиограмме.
  4. Аллергия (чаще крапивница).

Дополнительно: при параллельном применении с гипотензивными препаратами и мочегонными гипотензивный эффект «Дибазола» усиливается.

Комбинированные препараты:

  1. «Папазол» – 30 мг «Дибазола» («Бендазола»), 30 мг «Папаверина». Применяется при незначительном повышении АД, спазмах периферических сосудов.
  2. «Андипал» – 250 г «Анальгина» (метамизола натрия), 20 мг «Фенобарбитала», 20 мг «Дибазола», 20 мг «Папаверина». Спазмолитическое и обезболивающее средство.
  3. «Теодибаверин» – 20 мг «Дибазола», 20 мг «Папаверина», 15 мг «Теобромина». Сосудорасширяющий, спазмолитический, мочегонный эффект. Применяют при спазмах сосудов мозга, отеках сердечной и почечной этиологии.

Аналоги

Абсолютные аналоги – торговые наименования «Бендазол», «Дибазол» (Виал, Дарница, УБФ). По механизму воздействия к «Дибазолу» близок «Папаверин».

Отзывы

«Дибазол» применяется больше полувека, не потерял он своей актуальности и сейчас. Препарат включают в комплексную терапию кардиологических, неврологических, гастроэнтерологических заболеваний, применяют при повышении АД у беременных, когда большинство гипотензивных лекарств противопоказано. Есть достоверная статистика, что прием малых доз препарата во время эпидемий ОРВИ уменьшает вероятность заболевания. В аспекте гипотензивного воздействия пациенты-гипертоники со стажем называют препарат слабым, малоэффективным. Неодобрительные отзывы указывают на аллергические реакции (крапивница, сыпь, ангионевротический отек) при применении препарата. Большинству отозвавшихся нравится отпуск лекарства без рецепта и его низкая стоимость, небольшое количество противопоказаний.

При терапии гипертонической болезни «Дибазол» бывает полезен как вспомогательное средство; при стойком и значительном превышении нормальных показателей АД врач должен назначить более сильнодействующие лекарства с другими механизмами воздействия. Хотя средство нетоксично и обычно хорошо переносится, не следует принимать его курсом по своему усмотрению. Даже если эпизоды повышенного давления случаются редко и показатели артериального давления не превышают 140/90, это уже не норма и следует обратиться к врачу.

Причины и лечение ангиоспазма сосудов

  • Когда спазм артерий — нормальная реакция
  • Когда спазм артерий — патология
  • Общий механизм спазма
  • Бывает ли ангиоспазм у детей
  • Лечение
  • Профилактика
  • Что сделать при ангиоспазме в домашних условиях

Спазм сосудов (ангиоспазм) — физиологическое или патологическое состояние, имеющее временный характер и, как правило, проходящее без тяжелых последствий.

В результате кратковременного сужения просвета артерий наступает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ в ткани. Снятие спастического сокращения мышц артерий быстро восстанавливает «голодание» клеток.

Когда спазм артерий — нормальная реакция?

Организм для своей защиты использует приспособленческие механизмы. Спазм сосудов необходим для предотвращения кровопотери при травматическом повреждении и для защиты от воздействия холода, в комплексе общей защитной реакции (одновременно повышается артериальное давление, выбрасываются в кровь гормоны надпочечников) от инфекции, психогенного раздражителя.

Мы привыкли использовать термин «стресс» в негативном понятии. Но создатель теории стресса ученый Ганс Селье определял место стресса прежде всего в мобилизации защитных и приспособительных возможностей людей и животных.

Спазм периферических сосудов кожных покровов определяется по бледности, при расширении человек краснеет. Что лучше?

Ангиоспазм по-разному проявляется в эмоциональных ситуациях. В Древнем Риме воинов набирали после испытаний в сражении. Если солдат бледнел, то считалось, что им руководит страх. А если краснел, — гнев, бешенство, злоба. В армию брали «краснолицых», потому что агрессивные воины считались лучшими.

Когда спазм артерий — патология?

Патология возникает при неадекватной реакции, чрезмерной, не требующейся в данной ситуации. Наступает срыв управления сосудистой стенкой, артерии выходят из-под контроля сосудистого центра головного мозга. Такое «поведение» сосудов вызывает чувствительную для органов ишемию.

Ведь при затяжном ангиоспазме наступает:

  • парез мелких венул в ишемизированной зоне;
  • отечность тканей с усилением проницаемости капилляров и потерей белка;
  • далее возможен переход к потере функциональной полноценности и к развитию некротических осложнений.

Доказана роль в механизме образования ангиоспазма:

  • отравления никотином при курении;
  • хронической интоксикации свинцом и сероуглеродом;
  • обморожения;
  • воспалительного и атеросклеротического поражения сосудов;
  • нарушенной нервной регуляции при гипертонии, эндокринных заболеваниях, неврозах.

Общий механизм спазма

Разные сосудистые зоны организма имеют свои преимущественные факторы, приводящие к патологии. Но в результате возникает общий механизм расстройства транспорта через клеточные мембраны мышечных клеток ионов натрия, калия и кальция. Они нарушают регуляцию мышечных сокращений клеток. Приток и накопление кальция способствует спазму сосудов, не дает снизить тонус.

Доказано, что подобный механизм может иметь место непосредственно в зоне воздействия (например, воспаления, аневризмы или тромба) и не распространяться на все сосудистое русло. Это следует учитывать при назначении лечения ангиоспазма.

Бывает ли ангиоспазм у детей?

Маленький человек не умеет рассказывать о своих ощущениях. Он пугается всего необычного. Ангиоспазм у детей грудничкового возраста вызван нарушениями режима матерью при беременности (курение, употребление алкоголя), трудными родами, использованием вакуум экстракции.

Клинические признаки ангиоспазма зависят от площади поражения, локализации суженных сосудов, возможностей развития коллатерального кровоснабжения. С возрастом у ребенка появляется свой защитный механизм, восстанавливается тонус сосудистой стенки.

В подростковом возрасте срыв возможен из-за школьных перегрузок, гормонального дисбаланса. Ангиоспазм сосудов мозга проявляется повышенной усталостью на уроках, кратковременными головными болями с головокружением, снижением зрения. Обычно ставится диагноз «нейроциркуляторная дистония».

О том, как проявляется ангиоспазм периферических и центральных сосудов у взрослых, можно подробно узнать на нашем сайте в статье «Симптомы спазмов сосудов».

Лечение

Лечение спазма сосудов направлено на:

  • устранение главной причины спазма (воспаление, повышенное тромбообразование, атеросклеротический процесс, гипертония);
  • восстановление нервной регуляции тонуса артерий;
  • снятие симптомов временной ишемии органов и тканей;
  • предупреждение развития более тяжелых заболеваний.

При любой локализации ангиоспазма необходимо:

  • прекратить курение и злоупотребление алкоголем;
  • организовать правильный режим труда и отдыха;
  • убрать лишний вес;
  • исключить из пищи продукты, повышающие холестерин в крови;
  • заниматься посильными физическими упражнениями.
  • показаны лекарственные средства из группы антагонистов кальция (Верапамил, Нифедипин), они помогают расслабить стенку сосудов.

При спазме коронарных сосудов (стенокардия Принцметала) для снятия приступов помогает Нитроглицерин, аэрозоль Изокет. Если приступы беспокоят часто, то назначаются нитропрепараты удлиненного действия.

Церебральные симптомы снимаются спазмолитическими препаратами (Папаверин, Но-шпа). Ангиоспазм сосудов мозга необходимо отличать от синдрома позвоночной артерии, который тоже вызывает аналогичные временные признаки нарушения кровоснабжения мозга. Однако основные причины кроются в нарушенной структуре позвонков или наличии атеросклеротических бляшек в аорте и самой артерии. Проявления возникают при движении головы, наклонах, поворотах.

Терапия поражения сосудов нижних конечностей включает прием спазмолитиков и препаратов, улучшающих питание тканей и мышц ног (Никотиновая кислота, Депо-падутин).

Большое значение придается возможностям физиотерапии. Такие процедуры, как электрофорез с новокаином, лидазой, парафиновые и озокеритовые аппликации, грязелечение, контрастные обливания, радоновые и сероводородные ванны, позволяют сохранить двигательную активность пациента.

Хирургическое лечение необходимо при безрезультатной консервативной терапии. Оно заключается в применении серии новокаиновых блокад симпатических узлов для устранения спазмирующего влияния при синдроме Рейно, спазме артерий ног.

Если это не дает эффекта, проводят удаление соответствующих узлов (симпатэктомию).

Профилактика

Предупреждение любого спазма требует выполнения режима и соблюдения диетических ограничений.

Согласно ВОЗ, злоупотреблением называется однократное употребление мужчинами больше 60 мл спирта (150 мл водки, 0,5 л вина, 1,3 л пива), для женщин — больше 50 мл (125 мл водки, 0,4 л вина, 1,1 л пива) даже раз в месяц.

Лечение гипертонической болезни, атеросклероза помогает избежать возникновения дополнительных симптомов, усиливающих основную болезнь.

Многие врачи советуют пациентам после 40 лет принимать ежедневную дозу препарата, разжижающего кровь (Кардиомагнил, Кардиаск).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для укрепления иммунитета полезен курсовой прием Алоэ, настойки женьшеня, препаратов из группы Трансфер факторов.

Что сделать при ангиоспазме в домашних условиях?

Снятию ангиоспазма способствует массаж. Нужно провести при острых головных болях расслабляющий массаж шейных мышц (в направлении от затылка вниз) и воротниковой зоны, растирание лба, ушных раковин.

Рекомендуют к шее приложить холодный компресс.

При болях или онемении ноги массаж начинать с круговых плотных движений согнутыми пальцами в углублении стопы, далее захватить лодыжку двумя руками и, делая полукруглые движения, подниматься вверх.

Помогут контрастные ножные ванны с горячей и холодной водой (по 2–3 минуты).

При самопомощи нужно быть уверенным, что симптомы вызваны именно спазмом, а не другой патологией. Для этого необходимо обратиться к врачу и обследоваться.

Опухоли кровеносных сосудов

Существуют доброкачественные (ангиомы) и злокачественные опухоли кровеносных сосудов.

Доброкачественные опухоли сосудов

доброкачественная гемангиомаДоброкачественные опухоли, возникающие из кровеносных сосудов, называются гемангиомами, из лимфатических узлов – лимфангиомами. 45 % всех опухолей мягких тканей и 25 % всех доброкачественных опухолей составляют гемангиомы. По микроскопическому составу данные заболевания подразделяются на доброкачественные гемангиоэндотелиомы, ювенильные (капиллярные), рацемические, пещеристые (кавернозные) гемангиомы и гемангиоматозы.

Доброкачественная гемангиоэндотелиома – довольно редкое заболевание, которое в основном проявляется в детском возрасте. Областями локализации данной опухоли являются кожа и подкожная клетчатка. Также чаще всего у детей встречается капиллярная гемангиома. Она локализуется в основном в коже, реже – в печени, слизистых оболочках органов ЖКТ и ротовой полости. Зачастую обладает инфильтрующим ростом.

Рацемическая гемангиома может быть артериальной, венозной или артериовенозной. Она имеет форму конгломерата порочно развитых сосудов. Локализуется в области шеи и головы. Кавернозная гемангиома представляет собой различные по форме и величине сосудистые полости, сообщающиеся между собой. Чаще всего локализуется в печени, реже – в ЖКТ, мышцах и губчатых костях.

Геомангиоматозом называется достаточно распространенное диспластическое заболевание сосудистой системы, для которого характерно вовлечение в процесс всей конечности или ее периферического отдела. Причиной развития гемангиом, как правило, является избыточное количество сосудистых зачатков, которые начинают профилировать в эмбриональном периоде или вследствие повреждения. Считается, что доброкачественные сосудистые опухоли представляют собой среднее звено между аномалиями развития и бластомами.

Гемангиомы классифицируются по признаку локализации. Они могут развиваться в покровных тканях (слизистой оболочке, коже, подкожной клетчатке), элементах опорно-двигательного аппарата (мышцах, костях), паренхиматозных органах (печени). Чаще всего гемангиома локализуется на лице в виде розового или багрово-синего безболезненного пятна, немного приподнятого над кожей. Если надавить на это место пальцем, гемангиома уплотняется и бледнеет, а после снова наливается кровью.

Характерной особенностью данного заболевания является быстро прогрессирующий рост: обычно у новорожденного ребенка гемангиома имеет вид маленькой точки, которая через несколько месяцев может разрастись до большого пятна, приводящего не только к косметическому дефекту, но и функциональным нарушениям. К осложнениям гемангиомы относятся изъязвления, инфицирование, кровотечение, флебиты и тромбозы. Опухоль данного вида, расположенная на языке, может достигать больших размеров и в связи с этим затруднять дыхание и глотание.

Гемангиомы мышц и подкожной клетчатки чаще всего появляются на нижних, реже – верхних конечностях. При этом изменения кожного покрова над опухолью наблюдаются не всегда. Гемангиома, сообщающаяся с крупным артериальным стволом, выявляется пульсацией и выслушиванием шума над местом ее локализации. Сопутствующие флебиты и тромбозы нередко вызывают болевой синдром окружающих тканей. Длительный рост опухоли и отсутствие лечения могут привести к атрофии мышц и нарушению функции конечности.

Кавернозные гемангиомы костей составляют не более 1 % от всех доброкачественных опухолевых заболеваний костной ткани. Они возникают в любом возрасте у мужчин и женщин. Чаще всего локализуются на позвоночнике, костях черепа и таза, реже – на длинных трубчатых костях рук и ног. Нередко поражение бывает множественным и протекает длительное время без проявлений. В дальнейшем появляются боли, деформации костей и патологические переломы. При поражении позвонков возникают корешковые боли, вызванные сдавлением.

Гломусная опухоль (гломангиома, опухоль Барре-Массона) тоже носит доброкачественный характер. Она встречается редко, в основном поражает людей пожилого возраста. Местами локализации данной опухоли чаще всего являются ногтевые ложа пальцев рук и ног. Гломангиома имеет багрово-синюшную окраску, округлую форму, диаметр 0,5-2 см. На минимальные внешние раздражения гломусная опухоль реагирует сильным болевым симптомом.

Диагностировать гемангиомы мышц и кожных покровов довольно легко, поскольку они имеют характерные особенности: выраженный цвет и возможность сокращаться при сдавливании. Гемангиомы костей диагностируются при помощи рентгенологического исследования. На снимке пораженного позвоночника бывают видны вздутые позвонки, грубые, вертикально направленные трабекулы в структуре кости с отдельными округлыми просветлениями. Подобные изменения также выявляются в дужках и поперечных отростках.

Весьма затрудняют диагностику гемангиомы костей патологические переломы позвонков, поскольку в этом случае за счет клиновидной деформации изменяется структура позвоночника. Особенно сложно поставить правильный диагноз, если также отсутствуют изменения в дужках и поперечных отростках. Гемангиомы длинных трубчатых костей проявляются в виде булавовидной деформации кости и ячеистого рисунка краев. Выявить полости и лакуны на пораженном участке кости позволяет метод ангиографии.

Прогноз при лечении доброкачественных новообразований кровеносных сосудов положительный. Для лечения гемангиом используются следующие методы:

  • инъекции склерозирующих средств, в частности, 70-процентного этилового спирта;
  • лучевая терапия — при капиллярных и кавернозных гемангиомах покровных тканей и опорно-двигательного аппарата при наличии боли, нарушения функций и других клинических проявлений;
  • криотерапия – при небольших гемангиомах кожных покровов;
  • хирургическое вмешательство (иссечение) – основной и наиболее радикальный способ лечения, обеспечивающий полное выздоровление.

Проще всего избавиться от гемангиомы в раннем детстве, когда опухоль еще не достигла больших размеров. Труднее всего хирургическому лечению поддаются разросшиеся гемангиомы, расположенные в зонах крупных сосудов и на внутренних органах.

Злокачественные опухоли сосудов

Гемангиома печениК злокачественным опухолям кровеносных сосудов относятся гемангиоперицитомы и гемангиоэндотелиомы, некоторые специалисты объединяют их в одну группу — ангиосаркомы. К счастью, они встречаются гораздо реже, чем доброкачественные новообразования. К заболеванию ангиосаркомой склонны люди обоих полов в возрасте 40-50 лет.

Чаще всего опухоль располагается в толще тканей на нижних конечностях. Опухолевый узел имеет неровную поверхность без четких контуров. Зачастую несколько узлов сливаются, образуя диффузный инфильтрат. Ангиосаркомы отличаются от прочих видов сарком мягких тканей бурным ростом, склонностью к прорастанию сквозь кожу, изъязвлением, метастазированием в региональные лимфатические узлы, кости, легкие и другие внутренние органы.

Диагностировать ангиосаркомы на ранних стадиях достаточно трудно. Заболевание распознают по бурному течению  с коротким анамнезом, типичному расположению опухоли и ее склонности к изъязвлению. Окончательный диагноз устанавливают после цитологического исследования пунктата и морфологического анализа опухоли.

На ранних стадиях применяется хирургическое лечение ангиосаркомы методом иссечения непосредственно опухоли, окружающих тканей и ретонарных лимфатических узлов. Если большая опухоль расположена на конечности, то, как правило, производится ампутация. Иногда в комбинации с оперативным вмешательством применяется лучевая терапия. Также она может использоваться в качестве самостоятельного метода с паллиативной целью.

Но, несмотря ни на что, ангиосаркома – это наиболее злокачественная опухоль, которая в большинстве случаев приводит к смерти больного в течение 2 лет после установления диагноза, и только 9 % заболевших переживают 5 лет.

Операции на кровеносных сосудах

Оперативное вмешательство чаще всего проводится при варикозном расширении вен ног, ранениях кровеносных сосудов, сегментарных стенозах, окклюзиях аорты и ее ветвей (брыжеечных, позвоночных, сонных артерий, артерий чревного ствола), окклюзиях сосудов нижних конечностей и почечных артерий. Кроме этого, операции показаны при тромбоэмболиях всевозможной локализации, опухолевых повреждениях сосудов, окклюзиях и стенозах полых вен, портальной гипертензии, аневризмах и артериовенозных свищах.

Современная хирургия достигла больших успехов в реконструктивных операциях на венечных артериях сердца, интракраниальных сосудах головного мозга, а также других кровеносных сосудах малого диаметра (до 4 мм). В настоящее время в сосудистой хирургии все чаще используется микрохирургическая техника.

Операции на кровеносных сосудах подразделяются на лигатурные и реконструктивные (восстановительные). К наиболее простым реконструктивным операциям относятся следующие виды хирургического вмешательства:

  • удаление пристеночного тромба и соответствующего участка внутренней оболочки поврежденной артерии (тромбэндартериэктомия);
  • эмболэктомия и «идеальная» тромбэктомия, показанная при острых тромбозах артерий;
  • наложение боковых сосудистых швов при ранении.

При стенотических и окклюзионных поражениях артерий необходимо восстановление магистрального кровотока. Это достигается путем проведения операций по артериэктомии, резекции сосуда и шунтирования с применением трансплантатов или искусственных протезов. Реже используется боковая пластика стенки сосуда с помощью различных заплат. Также большое распространение получили эндоваскулярные вмешательства, при которых производится расширение стенозированных сосудов при помощи специальных баллонных катетеров.

При оперативных вмешательствах на кровеносных сосудах применяется специальный циркулярный (круговой) или боковой шов. Круговым непрерывным швом соединяют сосуды «конец вконец». Боковой шов накладывают на место повреждения стенки сосуда. Реже применяют узловые швы. В послеоперационном периоде может возникнуть кровотечение или острый тромбоз оперированных сосудов, в связи с этим пациентам необходимо длительное диспансерное наблюдение и реабилитационные мероприятия.

Вмешательства на периферических сосудах могут носить не только оперативный характер. Одной из наиболее распространенных процедур является венопункция. В случае невозможности ее проведения или при необходимости установки катетера на периферической вене прибегают к веносекции. Длительная инфузионная терапия, катетеризация сердца, ангиокардиография, эндокардиальная электрическая стимуляция сердца производятся посредством пункционной катетеризации центральных вен (бедренной, подключичной, яремной) или артерий. Катетер вводится в артерию или вену с использованием специального троакара и гибкого проводника (методика Сельдингера).

Видео про гемангиомы печени:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий