Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Стандарты обследования при гипертонии

Содержание

Как определить гипертонию?

  • 1 Причины и виды недуга
  • 2 Обследования, которые определят заболевание
    • 2.1 Первый этап обследования
      • 2.1.1 Сбор анамнеза
      • 2.1.2 Осмотр и измерение давления
    • 2.2 Второй этап исследования
      • 2.2.1 Лабораторные анализы
    • 2.3 Третий этап
      • 2.3.1 Диагностические процедуры
      • 2.3.2 ЭКГ (электрокардиограмма)
      • 2.3.3 УЗИ сердца
      • 2.3.4 Сфигмоманометрия
      • 2.3.5 Пульсоксиметрия
      • 2.3.6 МРТ и другие виды обследования на гипертонию
  • 3 Подготовка к процедурам

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

У третьей части населения констатируют проблемы с повышенным давлением. Важно знать, как выявить гипертонию и лечить ее. Если подозревают проблему с давлением — человек обследуется. Сначала врач собирает анамнез, осматривает, измеряет давление. После начинается второй этап: сдаются лабораторные анализы, делают ультразвуковую диагностику, пульсоксиметрию и др. Эти процедуры помогают установить точный диагноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и виды недуга

Выяснить причины гипертонии сложно. Чтобы ее определить нужны 3 этапа обследований.

на

На гипертонию жалуются многие. Различают 2 вида гипертонии — первичную и вторичную. Провокаторами первичной гипертонии могут быть экологические условия, в которых живет человек, его питание, употребление алкоголя и курение, ожирение, стрессовые ситуации, и др. Имеют генетическую предрасположенность те, у кого в роду были гипертоники. Вторичная гипертония развивается на фоне хронических заболеваний органов, которые влияют на показатели артериального давления, ― заболевания почек, нервной и эндокринной систем, и все, что связано с кровеносной системой.

Характер развития 2-х форм гипертонии описан в виде таблицы:

Виды болезни Стадии Особенности течения
Первичная гипертония 1 Гиперадренергическая гипертензия характеризуется тахикардией, пульсацией в голове, ознобом, напряжением.
2 Гиперренинная гипертензия характеризуется уменьшением суточной дозы мочи, отечностью.
3 Злокачественная гипертензия характеризуется резкими скачками давления, которые приводят к потери зрения, отеку легких.
Вторичная гипертония 1 Почечная гипертензия вызывается отклонениями в работе почек.
2 Нефрогенная гипертензия возникает от болезни паренхимы почек.
3 Болезни крови — гипертония появляется от проблем с кровью.
4 Лекарственная гипертензия возникает от приема медпрепаратов.
5 Эндокринная гипертензия появляется как следствие заболеваний эндокринной системы.
6 Кардиоваскулярная гипертензия вызвана недугами кровеносной системы.

Вернуться к оглавлению

Обследования, которые определят заболевание

Первый этап обследования

Боль в затылочной части головы — признак гипертонии.

Обычно больной с приступом гипертонии чувствует себя так:

  • болит затылок головы;
  • бьет в виски;
  • перед глазами темнеет, появляются «круги»;
  • учащается сердцебиение;
  • болит в грудной клетке и сжимается сердце;
  • кидает то в холод, то в жар;
  • подташнивает.

Пациенту нужно пройти обследование у терапевта и кардиолога, если его беспокоит постоянно хоть один симптом. Для начала врач соберет анамнез, осмотрит, измерит давление, а потом назначит дополнительное медицинское обследование на специальных аппаратах. После этого будет видна объективная картина, и врач конкретно будет знать, какой метод лечения выбрать.

Вернуться к оглавлению

Сбор анамнеза

Врач первым делом опросит пациента: что и где конкретно болит, характер боли, что принимает из седативных препаратов, и какие кроме этого имеются жалобы на здоровье. Доктор визуально осмотрит пациента, обследует глазное дно и щитовидку, ощупает периферические артерии. Если артериолы сужены, у пациента ретинопатия, пульс учащенный и слышны шумы — это признаки, которые наблюдаются при повышенном давлении. Если на приеме у врача гипертоник со стажем, то помогут и медицинские записи, история болезни из медицинской карты.

Вернуться к оглавлению

Осмотр и измерение давления

Перед первым измерением артериального давления у врача, производится опрос (около 5 минут). За это время пациент привыкнет к обстановке и успокоится. Если действительно повышенное давление, то артериальное давление показывает 140/90 мм рт. ст. или выше. Его измеряют тонометром трижды с интервалом в 4 минуты на обеих руках. Гипертоник наблюдается 2 недели у врача. В это время минимум дважды (рано утром и перед сном) пациент замеряет давление и записывает показатели.

Вернуться к оглавлению

Второй этап исследования

Лабораторные анализы

Для диагностирования причины болезни сдача мочи на анализ обязательна.

Дальше врач даст направление на анализы. Их нужно сдать в ближайшее время (в этот день или с утра следующего дня). Мочу проверяют на наличие белка, эритроцитов, глюкозы и определяют плотность. Кровь сдают на уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитарной формулы — в общеклиническом анализе крови. Биохимический анализ крови поможет узнать уровень креатинина, калия кальция, мочевой кислоты, холестерина и глюкозы.

Анализы нужно сдать, чтобы диагностировать причину гипертонии доя начала лечения.

Вернуться к оглавлению

Третий этап

Диагностические процедуры

Если первичное обследование и результаты лабораторных анализов показали плохие результаты, а в пациента сохраняется высокое давление, то необходимо назначить ряд дополнительных исследований. При высоком давлении нужен конкретный план обследования и лечения. Они помогут точнее установить причину повышенного давления и способ лечения. Назначают:

  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентгенографию;
  • сфигмоманометрию;
  • пульсоксиметрию.

Вернуться к оглавлению

ЭКГ (электрокардиограмма)

Это обследование дает возможность распознать поражения сердца. При артериальной гипертонии электрокардиограмму делают из 12-ти типичных измерений. С помощью ЭКГ с высокой степенью достоверности определяют дисфункции сердечно-сосудистой системы и связанные патологии. Чаще назначается людям пенсионного возраста. Проводят процедуру так: на руки и ноги надевают разноцветные датчики, а информация, которую они считывают, передается на монитор. Но электрокардиограмма не способна показать, в каком состоянии находится сердце, не покажет шумы в сердце и пороки развития. Точнее с поставленной задачей справится аппарат УЗИ.

Вернуться к оглавлению

УЗИ сердца

При ультразвуковом исследовании с доплером просвечиваются главные сосуды, идущие к головному мозгу, ― сонные артерии. Обследование позволяет обнаружить атеросклеротические бляшки, оценить состояние сосудистых стенок, определить риски развития инсульта. УЗИ сердца гипертоников помогает проверять сердце, его размеры. После УЗИ сердца при гипертонии врач скажет, в каком состояние аорта, камеры сердца, есть ли отклонения от нормы. Если есть подозрение на вторичную гипертонию, то дополнительно сделают ультразвуковое исследование почек.

Вернуться к оглавлению

Сфигмоманометрия

Обследование с помощью сфигмоманометра поможет определить общий возраст сосудов.

Эта процедура может оценить жесткость стенок сосудов. Доктор скажет о том, насколько атеросклероз поразил сосудистые стенки, назовет примерный возраст сердечных сосудов. Чтобы избежать неприятных ситуаций в дальнейшем, врач с помощью сфигмоманометрии даст примерные указания по поводу лечения.

Вернуться к оглавлению

Пульсоксиметрия

Этот прием относится к особенным диагностическим приемам.

Метод способен измерить частоту пульса человека. С его помощью контролируют степень насыщения крови кислородом. Проводится быстро ― не дольше 30-ти секунд. Но пульсоксиметр недоступен всем докторам, и есть только на обеспечении реанимаций. Но данные пульсоксиметра высокоинформативные, точные, и безболезненные. Минусом является цена этого прибора. Ведь даже отечественные производители продают их по высокой цене. Этот факт делает пульсоксимометр редко использованным прибором в медицинских учреждениях.

Вернуться к оглавлению

МРТ и другие виды обследования на гипертонию
  • Рентгенография. На рентгенологическом аппарате врач-рентгенолог рассматривает патологии сердца, может распознать увеличение или уменьшение сердца в объеме. Ведь такие физические изменения с сердцем наблюдаются при гипертонической болезни.
  • Проверка глазного дна. Лечащий врач может иногда посоветовать проверить глазное дно в окулиста. Ведь при артериальной гипертензии может увеличиваться глазное давление.
  • МРТ/КТ. Поможет и процедура МРТ головного мозга. Обследование МРТ назначается, если подозревают микроинсульт, инсульт или инфаркт. При надобности советуют провести компьютерную томографию (КТ).

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедурам

Поскольку обследования для определения гипертонии у людей очень важны для точной диагностики заболевания, то нужно придерживаться конкретных рекомендаций врачей перед тем, как проходить обследование на приборах. Советуют накануне вечером не пить кофе и чая, приготовленного из крепких сортов, и энергетиков. Перед тем не нужно завтракать и ужинать. Даже мыться советуют только водой без мыла и специальных средств. Эти средства могут дать неверные результаты при контакте с электродами от приборов, которыми делают диагностику. Лабораторные анализы крови сдаются натощак, а мочи ― утреннюю порцию собирают в стерильную емкость.

на

Комментарий

Псевдоним

Гипертоническая болезнь: диагностика и лечение

Диагностика гипертонической болезни (артериальной гипертонии) включает регулярное измерение давления, лабораторные и инструментальные исследования.

Наиболее распространенными лабораторными анализами являются ОАК, ОАМ и БАК.

Для выявления степени заболевания, его патогенеза и тяжести поражения мишеней-органов назначаются электрокардиография, эхокардиография, урография, УЗИ, КТ, аортография и др.

Характерные симптомы заболевания

Гипертоническая болезнь характеризуется стойким повышением артериального давления (АД) при незначительных нагрузках либо изменении психоэмоционального состояния. Согласно ВОЗ, нормальное АД не должно превышать показатели 140/90 мм.рт.ст. Если после двукратного измерения наблюдаются значения тонометра выше указанной нормы, можно говорить об артериальной гипертензии. При этом АД можно понизить только при помощи гипотонических препаратов.

Страдают данной патологией, как женщины, так и мужчины. Как правило, гипертония развивается после 40 лет. В данное время заболевание «молодеет», и его признали одним из главных факторов смертности среди молодого работоспособного населения. Неэффективное лечение гипертензии повышает риск появления стенокардии, атеросклероза и прочих осложнений.

Следует различать первичную, либо эссенциальную, и вторичную гипертензию. На начальной стадии патологии больной зачастую не ощущает каких-либо симптомов. Изредка могут появиться легкие головокружения, боли в голове и приступы тошноты, что списывается на обычное переутомление.

С течением времени происходит поражение сосудистой структуры и органов-мишеней (головной мозг, сердце, почки). Гипертоник может заметить такие признаки:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Головные боли, локализирующиеся в затылке. Они могут распространяться на всю зону головы. Частота и время возникновения такого симптома существенно увеличивается при серьезных эмоциональных потрясениях и физических нагрузках.
  2. Появление одышки и затруднительность дыхания. Данные признаки сначала развиваются при незначительных нагрузках, затем наблюдаются даже в спокойном состоянии. Такое явление говорит о поражении миокарда.
  3. Сердечная боль, сосредотачивающаяся в левой верхней части груди. Она возникает внезапно без явных на то причин.
  4. Отечность нижних конечностей. Связано это с накоплением жидкости и натрия в результате применения некоторых гипотонических препаратов либо нарушения работы почек.
  5. Снижение остроты зрения, туман или мушки перед глазами. Симптомы возникают при нарушении кровообращения в глазной сетчатке, что связано с кровоизлияниями, тромбозом и отслоением сетчатки.

При наличии таких признаков нужно срочно обращаться к специалисту.

При длительном пренебрежении к своему здоровью гипертензия плавно переходит во вторую и третью степень, при которой может развиться гипертонический криз.

Осмотр больного у врача

Диагностика гипертонии начинается со сбора анамнеза и замера кровяного давления в кабинете у кардиолога.

Чаще всего в больницах используются анероидные и автоматические тонометры. В стационаре также практикуются устройства, проводящие запись АД на протяжении 24 часов.

После того как врач выслушает жалобы пациента, он измеряет дважды давление.

Ниже приведена схема, как правильно проверять АД:

  • за 5 минут до измерений больной садится на стул, руки ставит по одной линии с сердцем, ставить ногу на ногу запрещается;
  • доктор накладывает манжетку на правую руку (выше локтя на 20 см) при условии, что у больного не было хирургического вмешательства на груди или шунтирования;
  • врач наполняет манжетку выше точки исчезновения артериального пульса;
  • отпускает кольцо нагнетателя, чтобы АД уменьшалось умеренно.

Как правило, значения, получаемые при замере давления в медицинском учреждении, несколько выше, чем при измерении в домашних условиях. На это может повлиять такой фактор, как переживание пациента. Также на показатели АД воздействует беременность. В данный период организм женщины претерпевает значительные изменения, которые могут коснуться ее гормонального фона и давления.

Если тонометр показывает высокие значения (более 140/90 мм.рт.ст.), врач направляет пациента пройти необходимые обследования.

Исходя из результатов, специалист поставит правильный диагноз.

Основные методы диагностики

Для определения степени гипертонической болезни и ее типа необходимо выявить стабильность увеличения АД.

Помимо этого применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики, позволяющие определить причину и последствия гипертензии.

После осмотра доктора и двухразового измерения проводится суточное монтирование АД (СМАД).

Такое исследование помогает выяснить:

  1. Суточное изменение АД.
  2. Динамику во времени.
  3. Гипертензию и гипотензию в ночное время.
  4. Эффективность приема гипотонических средств.

В период бодрствования замер давления проводится каждые 15 минут (норма – 120/70 мм.рт.ст.), а ночью – каждые 30 минут (норма – 120/70 мм.рт.ст). Данный анализ достаточно точен, однако требует значительных денежных затрат, поэтому большой популярности не приобрел.

Чтобы исключить вторичную гипертоническую болезнь и выявить причину сопутствующей симптоматики, воздействующей на сердечно-сосудистую систему, назначаются такие лабораторные и инструментальные исследования:

  • клинический анализ крови и урины;
  • исследование урины по Нечипоренко и Зимницкому;
  • биохимический анализ крови для выявления содержания сахара, калия, креатинина, триглицеридов и общего холестерина;
  • проба Реберга для определения фильтрующей способности почек;
  • электрокардиография и эхокардиография;
  • офтальмоскопия для обследования гипертензивной ангиоретинопатии;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • УЗИ брюшины, урография, аортография, ЭЭГ, КТ надпочечников и почек для определения состояния органов-мишеней.

Следует отметить, что особое значение имеет диагностика поражения органов. Например, различают вазоренальную, либо реноваскулярную, гипертонию, которая развивается вследствие неправильного кровоснабжения почек.

Если диагностик подтверждает заболевание, разрабатывается эффективная схема лечения, к которой нужно приступить сразу.

Пустая трата времени приводит к неожиданным последствиям, в т.ч. инвалидности и фатальному исходу.

Профилактика гипертонической болезни

Профилактика гипертонии бывает первичной (для здоровых людей) и вторичной (для гипертоников).

Каждый вид профилактики заболевания имеет свои особенности.

В любом случае профилактические меры необходимы для предупреждения развития данной болезни и ее осложнений.

Для стабилизации показателей тонометра нужно выполнять простые рекомендации:

  1. Чередовать работу и отдых. Ввести за правило заниматься умеренными физическими упражнениями. Занятия спортом должны быть направлены на улучшение выносливости, именно они помогают бороться с высоким давлением.
  2. Снизить потребление поваренной соли. Дневная норма составляет 5 грамм. Дело в том, что избыток соли в организме вызывает увеличение жидкости, которую выводят почки. Для этого требуется больше крови в сосудистой структуре, что и увеличивает АД. Поэтому соль лучше заменить чесноком или пряностями.
  3. Скорректировать рацион, заменив животные жиры растительными. В данном случае придется сократить потребление жирного мяса, рыбы, колбасы, сосисок, сливочного масла, сала и прочего. Особо опасны маринованные, копченые и соленые мясные блюда. В рацион лучше ввести свежие фрукты и овощи, диетическое мясо и рыбу, растительное или оливковое масло.
  4. Бороться с вредными привычками. Курение и злоупотребление спиртными напитками негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе вплоть до трагических последствий.
  5. Избегать чрезмерных стрессовых ситуаций. Стресс – одна из главных причин большинства известных человечеству заболеваний. Чтобы справиться со своими переживаниями, можно испробовать аутотренинг и технику медитации.
  6. Не заниматься самолечением. При скачках АД и сильном ухудшении самочувствия необходимо сразу вызывать неотложную медицинскую помощь.

Такие правила помогут предупредить осложнения артериальной гипертензии – геморрагический либо ишемический инсульт, стенокардию, инфаркт миокарда, отек легких, аневризму аорты, отслоение сетчатки и уремию.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

В чем заключается стандарт лечения гипертонической болезни

Гипертонией называют систематическое повышение давления в теле. Зачастую эту серьёзную болезнь путают с переутомлением, так как проблемы имеют схожие симптомы. Своевременное определение гипертонии поможет грамотно скорректировать режим жизни и избежать неприятных последствий.

К сожалению, невнимательность к своему телу приводит к тому, что диагноз ставят в запущенных случаях при непосредственном участии врачей из скорой помощи.

Симптомы гипертонии

Стандарт лечения гипертонической болезни включает осмотр больного, обследование, взятие анализов и назначение лекарственных препаратов. Прежде всего, больной может самостоятельно ознакомиться с симптомами гипертонии:Симптомы гипертонии

  • Снижение работоспособности;
  • Ухудшение памяти;
  • Раздражительность;
  • Тревожные настроения;
  • Слабость;
  • Головные боли и головокружения;
  • Замедленное или учащённое сердцебиение;
  • Отёки век и лица в утренние часы;
  • Мушки перед глазами;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Чрезмерная потливость;
  • Снижение чувствительности в кончиках пальцев.

Серьёзность заболевания также заключается в том, что симптомы имеют свойство проявляться кратковременно и нерегулярно, что сбивает с толку больного и не вызывает опасения.

Своевременное определение гипертонии поможет скорректировать образ жизни таким образом, чтобы болезнь не прогрессировала и не наносила невосполнимый урон таким органам, как сердце, головной мозг, почки, печень, глаза, которые страдают в первую очередь.

Постепенное развитие гипертонии происходит незаметно и зачастую выглядит как обычное переутомление, поэтому немаловажным является поход к специалисту и пристальное наблюдение за симптомами.

При запущенной гипертонии кроме постоянного установления симптомов, наблюдаются видимые изменения:

  • Снижение интеллектуальных способностей;
  • Нарушение координации;
  • Изменение походки;
  • Значительное снижение чувствительности тела;
  • Слабость в конечностях;
  • Ухудшение качества зрения.

Для контроля над заболеванием в стандарты лечения гипертонической болезни входит регулярное измерение артериального давления специальным аппаратом.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Если больному диагностировали гипертоническую болезнь, в стандарты лечения обязательно входит оказание первой помощи. Пациента обучает врач, а сам пациент обязан рассказать о правилах близким людям.

  1. Первым важным шагом является устранение паники, так как она не способствует нормализации жизнедеятельности больного. Для этого следует обратиться к помощи успокоительных средств, в том числе растительного происхождения.
  2. Восстановление дыхания осуществляется спокойными и глубокими вдохами и выдохами. Следует обеспечить приток свежего воздуха, если больной находится в помещении.
  3. Первая помощь при гипертоническом кризеБольному необходимо принять положение полулёжа, откинувшись на что-то. Также нужно обеспечить покой и тепло, изолировать сквозняк.
  4. На голову наложить холодный компресс, на ноги – тёплые грелки или горчичники на 15 минут.
  5. Нужно принять дозу таблеток. При болях за грудиной следует выпить нитроглицерин и в срочном порядке вызвать скорую помощь.
  6. При диагностированной гипертонии назначаются следующие препараты: каптоприл, нифедипин, коринфар, кордафлекс. Их применение и дозы нужно согласовывать с врачом. При наступлении криза следует выпить 10 мг нифедипина или половину таблетки каптоприла (если дозировка 25 мг). Применяют сублингвально (под язык).
  7. Измерять давление раз в 15-20 минут.

Читайте полную статью — гипертонический криз симптомы и первая помощь.

Стандарты обследования при гипертонической болезни

При гипертонической болезни стандарты обследования включают назначение лекарственных препаратов. Основные препараты делятся на группы:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Памиприл, Хинаприл);
  • Диуретики (Гидрохлоротиазид, Триампур, Спиронолактон);
  • Антагонисты ангиотензиновых рецепторов (Лозартан, Эпросортан, Телмисартан, Ирбесартан);
  • Бета-блокаторы (Метопролол, Бисопролол, Бетаксолол);
  • Антагонисты кальция (Верапамил).

При обследовании пациента на выявление гипертонической болезни применяют следующие методы исследования:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;Стандарты обследования при гипертонической болезни
  3. Биохимический анализ крови;
  4. ЭКГ;
  5. Гемостазиограмма;
  6. Обследование щитовидной железы;
  7. Рентген грудной клетки;
  8. Консультация терапевта.

В стандарт лечения гипертонической болезни также входит обязательное соблюдение диеты и поддержание здорового образа жизни.

Лечение гипертонии народными средствами

Стандарты лечения артериальной гипертонии подразумевают использование народных рецептов в борьбе с недугом.

  1. Семена льна. Их применение положительно сказывается на здоровье благодаря жирным кислотам, которые необходимы для организма. Польза заключается в повышении уровня особых белков – липопротеидов, способствующих уменьшению уровня холестерина и предотвращению образования отложений на стенках сосудов. Таким образом, сосуды остаются здоровыми, по ним беспрепятственно течёт кровь, сужение не происходит и давление не повышается.

Жирные кислоты могут поступать в организм вместе с пищей, однако особые сорта жирной рыбы из-за небольшого количества полезных кислот должны употребляться регулярно. Специальные добавки, содержащие нужные жирные кислоты, отличаются довольно высокой стоимостью. Семена льна для лечения гипертонической болезни – рациональный и достаточно дешёвый выбор.

  1. ЧеснокЧеснок. Продукт употребляют свободно, при условии регулярного применения наблюдается положительная тенденция к полному выздоровлению. Благотворный эффект достигается из-за уникальных свойств чеснока, а именно – разжижению крови. Снижается риск образования бляшек, устраняются сгустки, таким образом достигается максимальная работа сосудов.
  2. Настой из красных сосновых шишек. Настой способствует разжижению крови, устранению тромбов, а также влияет на кроветворение. С начала приёма настоя наблюдается улучшение состояния пациента и снижение артериального давления на пару десятков единиц. Рецепт нацелен на повышение эластичности сосудов и нормализацию кровотока, поэтому зачастую применяется после инсультов.

Время подготовки настоя составляет в среднем 3 недели. Качественный напиток должен быть насыщенного красно-коричневого цвета. Принимать трижды в день по чайной ложке за полчаса до еды.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий