Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Табаков о гипертонии

Содержание

Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Мы живем, пока работает наше сердце. Движение крови по сосудам контролирует «насос», создающий давление. Любые отклонения АД от нормы могут быть смертельно опасными.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое гипертония 2 степениГипертонию – один из наиболее распространенных и непредсказуемых недугов на планете – не случайно называют миной замедленного действия, повышающей риск несвоевременной смерти.

Главный ее признак – устойчивое высокое давление. Регулярные головные и глазные боли, тахикардия, приступы тошноты свидетельствуют об артериальной гипертензии.

Серьезная ее опасность – вероятность инсульта, инфаркта и других серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, занимающих 1-е место в печальном перечне причин смерти в РФ, а также причин инвалидности.

Если игнорировать гипертонию, возможны осложнения в виде:

  • Нарушений мозгового кровотока и сбоев в работе сердца;
  • Атеросклероза;
  • Инфаркта миокарда и инсульта;
  • Повреждений сосудов глаза;
  • Проблем с почками и печенью.

Скорость развития таких патологий в наше время стремительно растет, к тому же, болезнь значительно помолодела: признаки гипертонии сегодня можно обнаружить даже у тинэйджера. Если не принять срочные меры для адекватного лечения, организм запускает механизмы, провоцирующие серьезные поражения органов и систем.

Гипертония 2-й степени – что это

Это умеренная форма гипертензии. Для нее характерны следующие показания тонометра: 160 -180 мм. рт. ст. систолическое давление и 100 -110 мм рт. ст. – диастолический предел. Периоды высокого давления теперь продолжительные. АД в норме удается зафиксировать нечасто. Такие параметры становятся устойчивыми, со временем – более интенсивными.

В зависимости от скорости перехода от одной степени к другой различают доброкачественную и злокачественную гипертонию. В последнем варианте болезнь прогрессирует такими темпами, что может оказаться смертельной. Опасность недуга в том, что рост скорости перемещения крови провоцирует уплотнение сосудов и дальнейшее уменьшение их диаметра.

Симптомы гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные. Повышение давления может сопровождаться такими признаками:Симптомы гипертонии 2 степени

  • Отеки лица, особенно век;
  • Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
  • Пульсирующая боль в височной области;
  • Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
  • После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
  • Отекают руки;
  • Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
  • Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
  • Наблюдаются проблемы с запоминанием;
  • Периодический шум в голове;
  • Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
  • Расширенные сосуды глаз (склер);
  • Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
  • Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности.

Причины гипертонии 2 степени

Повышенное давление традиционно ассоциируется с представителями зрелого возраста. У этой категории пациентов и в самом деле сужаются просветы сосудов, и замедляется кровоток. Чтобы прокачать кровь, сердцу надо больше сил, это вызывает скачки АД. Но причин, провоцирующих высокое давление, значительно больше:

  • Изменения, обусловленные утратой эластичности сосудов (атеросклероз);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Недостаточно активный образ жизни;
  • Курение, злоупотребление алкоголем, другие вредные привычки;
  • Ожирение и несбалансированное питание (соленые, жирные, жареные блюда, продукты с высоким холестерином);
  • Нарушения в мочеполовой системе;
  • Проблемы эндокринного характера;
  • Патологии беременности;
  • Опухоли разной природы;
  • Высокое потребление соли, задерживающей жидкость в организме;
  • Серьезные сосудистые нарушения;
  • Почечная недостаточность;
  • Гормональные сбои;
  • Продолжительное воздействие стрессов.

Ускоренный ритм жизни, особенно в индустриальных странах, вызывает вначале легкую форму АД, характеризующуюся незначительным (20-40 ед.) скачком давления. Показания тонометра часто меняются, ведь человеческий организм привыкает жить в новом режиме. На фоне повышенного АД стрессовой нагрузке подвергаются все органы и системы. Если не принимать меры, такие факторы создают предпосылки для отека  мозга, легких, инсульта, инфаркта.

Артериальная гипертония 2 степени риск 2

Медики дифференцируют гипертонию по степени риска, которую она  провоцирует. При оценке принимают во внимание несколько критериев:

  1. Факторы, осложняющие состояние здоровья.
  2. Возможность безвозвратной потери функциональности мозга.
  3. Вероятность нанесения вреда органам-мишеням, чаще других страдающим от перепадов давления даже при отсутствии неприятных признаков.

Дополнительные факторы, осложняющие клиническую картину:

  • Возрастной ценз: мужчины – 55 лет и старше, женщины – от 65 лет;
  • Холестерин – 6,5 ммоль/л;
  • Курильщики «со стажем»;
  • Отягощенная предрасположенность (генетическая);
  • Лишний вес;
  • Диабет и другие нарушения обменных процессов;
  • Нездоровый образ жизни.

Риски артериальной гипертонии 2 степени Наиболее легкая категория – гипертония 1-й степени, пока еще не усиленная сопутствующими проблемами. На фоне этой стадии заболевания риск осложнений для органов-мишеней в ближайшем будущем – 15%.

Гипертония 2 степени риск 2  – это полное отсутствие усугубляющих факторов или проявление одного-двух из перечисленных предпосылок. Шанс получить осложнения для органов-мишеней при гипертонии 2 степени 2 стадии растет до 20%.

Артериальную гипертонию 2 степени риск 3 диагностируют при наличии 3-х отягощающих моментов. Вероятность осложнений возрастает до 30%.

Гипертонию 2 степени риск 4 степени  определяют при 4-х и более осложнений. Вероятность усугубления ситуации – от 30%. Клинические состояния болезни видны отчетливо.

Гипертония 2 степени, 2 риск –  диагноз устанавливают больному, если на момент обследования у него нет инсульта, нет эндокринных изменений (включая диабет). Фактически больного волнует только гипертония. Опасность необратимых перемен уже на этом этапе значительно увеличивает избыточный вес пациента.

Риск №3 при гипертонии 2 степени

Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов  на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3». В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек. Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе.

Артериальная гипертония 2 степени риск 4

Риски артериальной гипертонии 2 степени Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.

Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать.

В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.

Давление при гипертонии 2 степени

Гипертензию 2 степени считают умеренным вариантом гипертонической болезни. Верхний порог – 160-180 мм рт. ст., нижний – 100-110 мм. рт. ст. Если сравнивать с предыдущей степенью, то изменение давления  показывает относительно продолжительный рост АД. Давление в норме почти не встречается.

Патологические характеристики заболевания стабильно высокие. Учащаются приступы головной боли, сопровождаемые головокружением и плохой пространственной ориентацией. Немеют пальцы на ногах и руках, постоянные приливы крови, отеки и потемнение в глазах вызывают недомогания и усталость.

Пациент испытывает бессонницу, падает работоспособность. Если не принимать срочные меры, заболевание переходит в следующую степень.

Диагностика гипертонии 2 степени

Диагностика гипертонии 2 степениПри изучении любой болезни используют инструментальные и физикальные методы изучения. При первичном осмотре врач выслушивает жалобы, создавая  обобщенное представление о болезни. Если недуг не имеет генетической природы и проявляется только некоторыми признаками, информации для выводов недостаточно.

Жалобы на самочувствие и симптомы его проявления позволяют врачу думать о гипертонии 2 степени. На следующем этапе проводится мониторинг АД. Для этого на протяжении 2-х недель его показатели уточняются дважды в день.

Если пациент имеет 1-ю степень гипертонии и уже состоит на учете, то при неэффективности текущего лечения при дальнейшем росте АД уточняющий диагноз устанавливают автоматически.

Физикальные методы – это:

  • Систематический контроль АД тонометром;
  • Обследование периферических сосудов;
  • Оценка вида кожи на предмет отечности и гиперемии;
  • Перкуссия сосудистого пучка;
  • Обследование стетоскопом легких и сердца;
  • Перкуторное определение сердечной конфигурации (способом простукивания пальцами).

Опытному специалисту достаточно таких приемов, чтобы на стадии первичного осмотра составить мнение о нарушениях в работе сердца, почек, сосудов.

Инструментальные методы позволяют проводить не только прямые исследования, они дают и косвенные подтверждения симптоматики.

  1. Обследование печени, почек, поджелудочной и эндокринной желез ультразвуком помогает оценить их состояние, при обнаружении патологии – выявить ее последствия.
  2. УЗИ сердца, ЭхоКГ позволяют увидеть степень гипертрофированности левого сердечного желудочка. При его растяжении выявить уровень декомпенсации.
  3. Одновременно с таким исследованиями проводят оценку  активности мышцы сердца путем расшифровки кардиограммы. ЭКГ дает возможность увидеть клиническую картину нарушений.
  4. Допплерография дает оценку стеноза почечных артерий. Для прогрессирования гипертонии достаточно сужения 1 сосуда. При его тромбозе показания, характеризующие диагноз, проявляются молниеносно. Терапия длительная и не всегда прогнозируема.
  5. Анализы мочи и крови.

Гипертония 2 степени – патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов, почечной недостаточности, функциональных изменений в органах.

Как обследовать?

Самым результативным способом исследования сердца на сегодняшний день является его ультразвуковое обследование. На УЗИ распознают все его пороки.

Процедура не отличается особой сложностью: пациента укладывают на кушетку, наносят на соответствующую область специальный гель и с помощью прибора изучают органы с каждой стороны. Весь осмотр занимает до 20 минут. По результатам УЗИ больному выдают предписание, которое надо показать лечащему врачу.

По своим клиническим возможностям кардиограмма конкурентов не имеет. Выполняют электрокардиографию, определяющую степень электрической активности миокарда. ЭКГ – это запись сердечной активности, зарегистрированная с его поверхности. Изменение его активности связано с  деполяризацией и реполяризацией процессов.

Плановое ЭКГ проводят пациентам стационара,  экстренное – при подозрении на повреждения сердца токсического, ишемического или инфекционного характера.

Особой подготовки процедура не требует. Пациент находится на кушетке. При усиленном росте волос в зоне грудной клетки для полного контакта электродов и кожного покрова, возможно, потребуется сбривание растительности.

Для работы применяют электрокардиограф с усилителями и осциллографами. Электроды накладывают по определенной методике. При остром инфекционном заболевании противопоказана ЭКГ с нагрузкой.

Какие анализы необходимы?

Анализы при гипертонии 2 степениОбщеклиническое изучение крови – метод, точно отражающий реакцию органов на патологические факторы.

Общий анализ крови выявляет концентрацию гемоглобина, подсчитывает эритроциты и лейкоциты, скорость их оседания. При необходимости фиксируют свёртываемость крови, продолжительность кровотечения, число тромбоцитов. Автоматические анализаторы параллельно изучают 5-36 параметров.

Для этой цели берут кровь из среднего или безымянного пальца руки путем прокола  ланцетом. Первую каплю вытирают ватой, а остальные забирают в пробирки и стекла. Сдавать кровь надо натощак после 8-12 часов без еды. При  острых формах недомогания кровь берут в любое время суток. Разрешена питьевая вода.

После приема алкоголя анализы надо перенести на 2-3 дня. Режим физической активности должен быть обычным. Если разминать палец, возможен рост лейкоцитов, изменение пропорций жидкой и плотной частей крови.

Анализ мочи  поможет определить активность нефропатий и степень поражения почек, а также их реакцию на лечение. Он состоит из следующих этапов:

  • Органолептическое исследование – изучение цвета, запаха, количества, пены, плотности;
  • Физико-химический анализ – подсчет удельного веса и кислотности;
  • Биохимический анализ – % белка в моче;
  • Микроскопический анализ – определение количества эритроцитов и лейкоцитов.

Утреннюю мочу (50-200 мл) исследуют не позднее 2-х ч. с момента сбора. Для подготовки анализов необходимо принять душ. Мочу надо хранить в контейнере (продается в аптеке). Нельзя держать ее в холодильнике, оставлять на морозе. Перед сбором запрещено принимать какие-либо лекарства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение гипертонии 2 степени

Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:

  1. Диуретики (мочегонные препараты) типа тиазида, равела, верошпирона, диувера, фуросемида.
  2. Гипотензивные средства – обязательный компонент лечения. К ним относят лизиноприл, бисопролол, артил, физиотенз и их аналоги.
  3. Средства, уменьшающие концентрацию холестерина – аторвастатин, зовастикор.
  4. Для разжижения крови используют аспикард и кардиомагнил.

Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью.

Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.

Такая методика позволяет назначать препараты в минимальной дозе, так как при одновременном воздействии они усиливают возможности каждого.

Препараты при комплексном лечении подбираются очень тщательно, так как они не только активизируют фармакодинамику, антагонисты способны сводить к нулю эффективность друг друга. При составлении назначения доктор обязательно учитывает:

  • Возраст пациента;
  • Образ жизни;
  • Эндокринные расстройства;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Процент ожирения;
  • Возможные патологии со стороны сердца и сосудов;
  • Стенокардию;
  • Тахикардию;
  • Нарушения в работе органов-мишеней;
  • Высокую концентрацию холестерина.

Назначают препараты с учетом их сочетаемости и противопоказаний. Необходим четкий мониторинг всех показателей здоровья гипертоника. Если лечение оказалось недостаточно эффективным, препараты заменяют аналогичными.

По диуретикам и бета-адреноблокаторам в медицине накоплен достаточный опыт применения. Эффективны они только в первоначальной фазе болезни. Инновационные средства показывают высокую эффективность, но еще необходимо изучать все нюансы их применения. Предполагаемую эффективность и сочетаемость препаратов может оценить только квалифицированный специалист.

Лекарства при гипертонии 2 степени

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами включает следующие категории медикаментов:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента вырабатывают гормон, снимающий повышенный тонус сосудов.
  2. Ингибиторы БРА обладают аналогичным эффектом.
  3. Блокаторы кальциевых каналов активизируют воздействие кальция на миокард. Медикаменты расслабляют сосуды, уменьшают тонус мышц.
  4. Бета-блокаторы уменьшают частоту сокращения мышцы сердца, облегчают его нагрузки.
  5. Ингибиторы ренина оказывают кардиопротекторное и нефропротекторное воздействие.

В комплексном лечении для облегчения самочувствия используют средства нетрадиционной медицины, обладающие седативным эффектом: мелиссу, боярышник, валериану, мяту. Применяют также продукты пчеловодства.

Таблетки при гипертонии 2 степени

Таблетки при гипертонии 2 степениДоктор обязательно прописывает и таблетки  многоцелевого назначения. Сначала назначают диуретики. Эффективно выводит лишнюю жидкость тиазид. Для взрослых суточная дозировка –  0,6 – 0,8 г, ее распределяют на 3-4 приема. Детям препарат рассчитывают в количестве 10-20 мг на 1 кг веса ребенка. При проявлении побочных эффектов дозу сокращают до 30 мг. Продолжительность курса устанавливает врач. Кроме индивидуальной чувствительности к компонентам тиазида, к противопоказаниям относят лейкопению.

Параллельно с мочегонными препаратами терапевт назначает ингибиторы: каптоприл,  лизиноприл, эналаприл, цилазаприл, квинаприл, рамиприл.

Каптоприл и его аналоги принимают внутрь  за 1 ч. до еды. Стартовая доза – 2 раза по 25 мг. При необходимости каждые 2 недели дозу корректируют до получения предполагаемого результата. При почечной недостаточности первоначальная норма лекарства должна быть минимальной. Увеличение возможно через несколько недель, при благоприятном прогнозе.

Комплексное лечение предусматривает и применение ингибиторов БРА: лосартана, кандесартана, эпросартана, телмисартана, ирбесартана, олмесарана, валсартана.

Кандесартан принимают перорально 4 мг в день одноразово. Максимальная норма – 16 мг, для профилактики – 8 мг, при пиелонефрите стартовая доза – от 2 мг.  Кандесартан не назначают беременным и кормящим грудью.

Бета-блокаторы в таблетках типа ацебутолола, метопролола, пиндолола, окспренолола, атенолола, соталола, бисопролола, пропранолола, тимолола также присутствуют в комплексной терапии.

Метопролол употребляют во время еды или после. Минимальная доза – 0,05-0,1г в сутки, ее надо разделить на 2 приема. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 0,2 г или назначают одновременный прием другого аналога. Список противопоказаний солидный: брадикардия, декомпенсационный порок сердца, кардиогенный шок, стенокардия, беременность.

Из препаратов группы блокаторов назначают лекранидипин, нисодипин, лацидипин, дилтиазем,  никардипин, нифедипин, израдипин.

Лекранидипин запивают водой за 15 мин. до еды. Лекарство принимают по 10 мг одноразово. При слабой эффективности дозу доводят до 20 мг в день. Препарат не назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы, патологии печени и почек, стенокардии и брадикардии, аллергии на лактозу-глюкозу, при беременности и в детском возрасте.

Ингибиторы ренина типа алискирена можно принимать в любое время в количестве 0,15 г в сутки одноразово. Стабильный антигипертензивный эффект проявляется после 2-х недель регулярного приема. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 0,3 г/сутки. Противопоказанием будут патологии печени и почек, при нахождении больного на гемодиализе, возраст до 18 лет.

Травы при гипертонии 2 степени

Правильно подобранные сборы лекарственных трав значительно облегчают симптомы болезни.

  1. Рецепт №1. Пустырник, сушеницу болотную, хвощ полевой и корень валерианы собрать в одинаковых пропорциях. Настой помогает нормализовать перепады давления при стрессах. Обладает мочегонным эффектом.
  2. Рецепт №2. Мята, ромашка, лапчатка гусиная, крушина, тысячелистник, собранные в одинаковых долях.
  3. Рецепт №3. Пустырник, боярышник, сушеницу болотную взять 2 части, хвощ полевой, листья березы, адонис – по 1 части.

Приготовление травяных чаев обычное: чайную ложку погружают в 1 стакан воды  и пропаривают 15 мин. на водяной бане. После охлаждения до комфортной температуры чай разделяют на 2 приема и выпивают перед едой в течение дня.

Сбор из 3-х частей рябины черноплодной, 4-х частей ягод шиповника и боярышника и 2- семян укропа готовят иным способом. Три стол. ложки сырья заливают литром кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Пьют по стакану 3 раза в сутки.

Хорошо зарекомендовал себя и сок калины, принимаемой по ¼ стакана 3-4 раза в день.

Питание при гипертонии 2 степени

Диета при гипертонии 2 степени играет особую роль. Прежде всего, следует исключить продукты, опасные для гипертоников:

  • Мясные рыбные блюда с высоким содержанием жира;
  • Калорийная выпечка и другие кондитерские изделия;
  • Все блюда фаст-фута;
  • Алкоголь;
  • Напитки с повышенной концентрацией кофеина;
  • Острые блюда, копченные и соленые продукты и консервы;
  • Процент соли в продуктах должно быть минимальным;
  • Сократить употребление сметаны, масла и других животных жиров;
  • Ограничить количество быстрых углеводов (конфеты, варенье, сахар);
  • Контролировать курение и другие вредные привычки.

Этот печальный перечень следует заменить полезными, не менее вкусными продуктами.Питание при гипертонии 2 степени

  1. Петрушка в неограниченном количестве – надежный помощник проблемных сосудов.
  2. Сухофрукты – кладовая витаминов, в частности калия, необходимого сердцу и мочевыделительной системе, и магния, расширяющего сосуды.
  3. Регулярный прием чеснока укрепляет сердечную мышцу.
  4. Первые блюда надо готовить на овощной основе. Мясной вариант – не чаще 1 р. в неделю.
  5. Норма жидкости – не более 1,5 л/сут.

Физические нагрузки при гипертонии 2 степени

Артериальная гипертония 2 степени – заболевание серьезное и требует особых условий труда, исключающих:

  • Повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
  • Работу в определенном темпе (конвейер);
  • Труд в шумном помещении, с вибрацией и повышенной температурой;
  • Работу в ночную смену;
  • Обслуживание элетросетей, работа на высоте;
  • Работу, способную создать аварийную ситуацию;
  • Условия резкого перепада температур.

Гипертоникам 2 стадии болезни  противопоказаны даже средние нагрузки.  При поражении мозга противопоказана работа, провоцирующая нервное переутомление.

Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени

Если профессия гипертоника имеет прямое отношение к регулярным высоким физическим и психологическим нагрузкам, его переводят на должность с более щадящими условиями труда, так как полноценно работать, как прежде, он уже не может. Но зарплата при этом сохраняется.

Инвалидность при гипертонии 2 степениЕсли болезнь протекает тяжело, с частыми гипертоническими кризами,  трудоспособность ограничивают. Гипертония 2 степени, инвалидность – закономерный результат. При медленно прогрессирующем течении болезни такая категория переводится на 3-ю группу, а при последующем ухудшении состояния, с умеренным поражением органов-мишеней, осложнениями – на 2-ю группу инвалидности. При более серьезном поражении органов, злокачественной форме, ограничении возможности передвигаться присваивается 1-я группа.

Все больные состоят на диспансерном учете и регулярно проходят обследование. Решение о назначении инвалидности находится в компетенции ВТЕК. Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени?

Чтобы оформить группу инвалидности, надо получить заключение экспертизы.

Для этого необходимо написать заявление и получить соответствующее направление. Экспертизу проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Регулярно инвалид должен проходить переосвидетельствование, в результате которого принимают решение о его дальнейшем статусе. Первую группу подтверждают через 2 года, 2-ю и 3-ю – каждый год. Женщины  55 лет и мужчины 60-ти с необратимыми дефектами от этой формальности освобождаются.

 Заключение

Частые перепады давления знакомы не только людям пенсионного возраста. Совместный акт Минздрава и Министерства обороны отмечает противопоказания к воинской службе, среди которых и гипертония 2 степени. Если диагноз подтвердился, призывника комиссуют или лечат, чтобы пройти комиссию повторно.

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени? Современными средствами коварная болезнь вполне поддается лечению. Многое будет зависеть от своевременной диагностики, вашего упорства и готовности кардинально менять образ жизни.

Несколько способов избавления от гипертонической болезни

Еще недавно от гипертонии страдали больше пожилые люди. Тяжелая экологическая ситуация приводит к тому, что болезни «омолаживаются». В возрасте 35—40 лет уже ставят диагноз гипертония. Это приводит к повышению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире. Как вылечить гипертонию и продлить свою жизнь?

 

Мужчине измеряют давление

Когда ставят диагноз гипертония?

Гипертония — заболевание сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся постоянно повышенным давлением. Причины развития этого заболевания не до конца изучены, но выявлены некоторые факторы, провоцирующие развитие болезни:

  • врожденные пороки сердца;
  • алкоголь и курение;
  • почечная недостаточность;
  • избыточный вес;
  • стрессы;
  • повышенный уровень адреналина в крови.

Гипертонией чаще страдают люди в пожилом возрасте (изменения в структуре сосудов). Наследственная предрасположенность играет важную роль в развитии заболевания. Вызвать повышение давления может беременность (с токсикозами в третьем триместре).

Хроническая гипертония характеризуется высокими показателями давления в течение длительного времени, которые можно понизить только путем приема лекарственных препаратов. Если забывать принимать лекарства, то давление будет повышаться и вызывать слабость, головокружение, головную боль. Можно ли вылечить гипертонию и навсегда забыть о приеме препаратов?

Полностью излечиться от гипертонии маловероятно. Особенно на тяжелых стадиях прогрессирования заболевания. А вот вызвать состояние ремиссии и поддерживать его долгие годы вполне реально.

Осложнения гипертонии

Гипертония может и не сопровождаться никакими симптомами. Хорошее самочувствие при высоком давлении не означает, что оно безвредно. При отсутствии должного лечения появляются серьезные осложнения гипертонической болезни, в том числе такие опасные состояния, как гипертонические кризы. Устранить последствия кризов намного сложней, чем поддерживать нормальное давление.

Гипертония приводит к атеросклерозу сосудов мозга и сердца. Такое состояние опасно не только возможным инсультом, но и инфарктом миокарда, возникающим вследствие длительного спазма коронарных артерий. Постоянная перегрузка сердца приводит к развитию сердечной недостаточности.

Со стороны других органов длительная гипертония вызывает ухудшение зрения, которое снижается в связи с изменениями сосудов и сетчатки. Развиваются склеротические изменения в сосудах почек, приводящие к нефросклерозу и нарушениям функции почек.

Медикаментозное лечение

Лечение гипертонии таблетками

Первая степень гипертонии характеризуется повышением давления до показаний 140/90 мм рт. ст. и не требует медикаментозного лечения, если болезнь не прогрессирует. Для поддержания нормального давления достаточно соблюдать режим дня, исключить некоторые продукты и регулярно делать физические упражнения.

При первой степени редко ставят гипертонию диагнозом. Периодические повышения давления, не сопровождающиеся другими симптомами, часто не замечаются. И полноценное лечение начинается со второй степени, когда без медикаментов сложно привести показатели в норму. В этом случае давление может достигать показаний 160/110 мм рт. ст.

При малой степени при полном соблюдении режима труда и сна, наличии рекомендованного питания и приеме седативных препаратов, возможно перевести острую форму заболевания в состояние ремиссии. Когда успокоительные не помогают снизить давление, назначают гипотензивные средства. Препарат и дозировка подбираются врачом индивидуально в каждом случае. Доктором учитывается стадия и форма заболевания, поэтому нельзя выбирать себе лекарство самостоятельно.

Гипотензивные препараты пациенты часто принимают годами. Они не имеют тяжелых побочных эффектов, но изредка вызывают желудочно-кишечные расстройства и некоторые другие нежелательные эффекты. Для поддержания давления в норме могут назначаться несколько гипотензивных препаратов одновременно. Либо принимают комплексные препараты, которые содержат в себе несколько активных веществ.

Для монотерапии в начальных стадиях гипертонии назначаются тиазидные диуретики (индапамид, гипотиазид), которые имеют мочегонный эффект. Они хорошо помогают справляться с повышенным давлением и в сочетании с другими гипотензивными средствами. Недостатком таких препаратов является вымывание солей калия, участвующих во многих обменных процессах организма. Предпочтительным препаратом является индапамид, который обладает дополнительным сосудорасширяющим эффектом.

При гипертонии, осложненной хронической сердечной недостаточностью, и после перенесенного инфаркта назначают бета-адреноблокаторы (небиволол, бисопролол). Монотерапия такими препаратами может длиться долго, или ее применяют в комбинации с диуретиками.

Препараты этой группы обладают такими побочными эффектами, как сонливость, тошнота и рвота, прибавка в весе. Не рекомендуются к использованию у женщин в период лактации, больным бронхиальной астмой и другими заболеваниями органов дыхания, детям до 18 лет.

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл) блокируют фермент, за счет которого происходит сужение сосудов. Эти препараты уменьшают приток крови к сердцу и применяются для восстановления сердечной мышцы при ее гипертрофии. Каптоприл часто применяют для купирования гипертонического криза. Не рекомендуется длительное использование в пожилом возрасте. Препарат эналаприл оказывает положительное влияние на продолжительность жизни пациента, а из самых неприятных побочных эффектов пациенты выделяют продолжительный сухой кашель.

Относительно новой группой препаратов считаются сартаны (лозартан, кардесартан), которые в отличие от ингибиторов АПФ не вызывают сухого кашля. Эти препараты снимают спазмы сосудистых стенок, чем объясняется их высокая эффективность при почечной гипертензии.

Блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, верапамил) используются в комбинированной терапии. Часто используются у пациентов с выраженными симптомами атеросклероза, нарушениями сердечного ритма. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста и до 18 лет.

Широкий выбор современных препаратов от гипертонии позволяют подобрать для пациента подходящую комбинацию с минимальным количеством побочных действий.

Помощь при гипертоническом кризе

В случае гипертонического криза необходима неотложная медицинская помощь, которая поможет быстро снизить зашкаливающие показатели давления.

В больнице сделают необходимые инъекции и внутривенные вливания. Для понижающих давление капельниц применяют раствор дибазола или эуфиллина, а внутримышечных инъекций — растворы сульфата магния или рауседила.

Эффективно для снижения показателей давления кровопускание или кровоизвлечение с помощью пиявок. До приезда скорой помощи можно положить горчичники на затылок и икроножные мышцы. Больным после гипертонического криза нужно обеспечить нормальный сон (при необходимости назначают седативные препараты), тщательный уход и полноценное питание по рекомендованной диете. Организму нужно время на восстановление, хотя бы 2-3 недели спокойного режима.

Народная медицина в борьбе с гипертонией

Народные средства показали себя эффективными в борьбе со многими заболеваниями, в том числе гипертензией. Лечение гипертонии без лекарств имеет свои особенности. Людям с аллергией на некоторые травы нужно с осторожностью испытывать народные рецепты.

Перед тем как испытывать народный рецепт, нужно проверить, действительно ли входящие компоненты обладают гипотензивным эффектом, и насколько сильным. Дозировку лекарственного препарата выбирает врач, учитывая картину развития заболевания. Не нужно начинать с полной рекомендованной дозировки приготовленного самостоятельно средства. Влияние растения на конкретный организм нередко отличается от влияния этого же растения на другой организм.

Известна своими гипотензивными свойствами настойка календулы. Такое средство может оказаться достаточно эффективным в борьбе с гипертонией первой и второй степени без симптомов сердечной недостаточности. Настойка избавляет от таких симптомов, как головные боли, головокружение и бессонница.

Свежевыжатый свекольный сок с медом помогает нормализовать давление. Его рекомендуется принимать по столовой ложке три раза в день перед едой в течение трех месяцев. Гипертоникам советуют ежедневно употреблять в пищу свежие луковицы, 2-3 зубчика чеснока и печеный с кожурой картофель.

Соки некоторых плодов имеют гипотензивные свойства. Например, можно принимать микс из соков свеклы, брусники, хурмы и клюквы. Или пробовать по одному. Самым действенным считается сок клюквы. Сок можно заменить клюквой с сахаром, которую рекомендуется употреблять за 30 минут до еды 3 раза в сутки. После трех недель приема сделать недельный перерыв.

Вместо чая, когда идет лечение гипертонии без лекарств, гипертоникам рекомендуется употреблять отвары плодов шиповника, боярышника. При сочетании народных средств с традиционной медициной стоит уведомить своего врача о принимаемых отварах и настойках.

Диета и физкультура при гипертонии

Правильное питание и спорт против гипертонии

Гипертоникам с первой и второй степенью болезни рекомендуется специальная диета и физкультура, которые можно сочетать с медикаментозным лечением. Упражнения должны быть подобраны врачом для конкретного пациента с учетом возраста, общего состояния здоровья и особенностей развития гипертонии.

Перерывы между упражнениями рекомендовано использовать для контроля показателей пульса и давления. Скачок пульса и давления должен быть небольшим. Резкое повышение свидетельствует о том, что стоит прекратить занятия или снизить их интенсивность.

Начинать лечебную физкультуру стоит со спортивной ходьбы и простых упражнений (наклоны, повороты), постепенно добавляя новые комплексы. Помогает нормализовать показатели давления дыхательная гимнастика. Далее подключают комплексы посложнее (упражнения с булавами, набивным мячом и так далее).

Для гипертоников с третьей степенью заболевания рекомендованы упражнения на координацию, для тренировки вестибулярного аппарата, комплексы дыхательных упражнений. Все движения выполняют плавно и медленно, так как в этой стадии гипертония часто осложняется наличием других заболеваний.

Специальная диета при гипертонии помогает держать под контролем давление на начальных стадиях даже без лекарств. Ограничения в питании касаются соленых и острых закусок, жирных сортов мяса, сала, сдобной выпечки, шоколада и изделий с какао, бульонов на жирном мясе и рыбе. Лучше отказаться от употребления черного чая, кофе и любого алкоголя. Ограничения в жирной и соленой пище помогают очистить организм от холестерина и вывести лишнюю жидкость.

Гипертоникам стоит включить в рацион морскую рыбу, приготовленную на пару или запеченную, из-за высокого содержания омега-3 жирных кислот и йода. Правильно подобранное доктором питание помогает нормализовать обмен веществ, стимулирует действие некоторых приписанных медикаментов, защищает организм от побочных действий лекарственных препаратов.

Отказ от соли — первое, с чем приходится смириться гипертонику. Бессолевая диета необходима для выведения жидкости из организма, которая вызывает повышение давления. Для начала стоит ограничить потребление соли, а потом и вовсе отказаться от подсоленной пищи. Дефицит солей натрия организму не грозит, ведь соль присутствует в готовых продуктах питания из магазина. Улучшат вкус домашней пищи натуральные приправы с выраженным вкусом.

Диета и физкультура составляют лечение гипертонии в домашних условиях. Они помогут поддерживать стабильные показатели и сохранить здоровье.

Лечение гипертензии при беременности и в пожилом возрасте

Во время беременности часто развивается гипертензивный синдром, вызывающий преждевременные роды, отслойку плаценты, нарушение мозгового кровообращения плода. Гипертония могла присутствовать у женщины и до беременности, но проходить бессимптомно, а беременность — спровоцировать ее развитие.

Развитие гипертонии у беременных обусловлено несколькими факторами:

  • увеличение объема крови и появление новой плацентарной системы кровообращения;
  • усиление обменных процессов, которые обеспечивают жизнедеятельность плода;
  • нарастание массы тела женщины с увеличением срока;
  • изменение положения сердца в связи с увеличивающейся маткой и смещенной диафрагмой.

При назначении лечения от гипертонии беременным нужно учитывать особенности протекания беременности. Лучше всего подходят немедикаментозные методы лечения: сбалансированная диета, специальная гимнастика. Активные физические упражнения противопоказаны при беременности, поэтому в качестве гимнастики лучше выполнять дыхательные упражнения и специальный комплекс йоги для беременных.

Хроническая гипертония часто реагирует только на медикаментозное лечение. Наиболее безопасным для будущей мамы и ребенка гипотензивным средством считается метилдопа, которая не ухудшает маточно-плацентарный кровоток. Проведенные исследования не выявили неблагоприятное влияние указанного препарата на развитие ребенка. Кроме того, по назначению врача используются бета-блокаторы и некоторые антагонисты кальция

Лечение гипертонии у пожилых людей тоже имеет свои особенности. Возрастные изменения в сосудах приводят к повышению артериального давления. И снизить его без медикаментов очень сложно, так как произошедшие изменения необратимы. Поэтому стандартный подход к лечению часто неэффективен. Это не говорит о том, что нужно отказаться от диеты и физкультуры и жить «на таблетках». Соблюдать режим дня и правильно питаться необходимо для поддержания нормальных показателей и снижения риска развития осложнений.

Реакция организма пожилого человека на лечение лекарственными препаратами часто оказывается активнее, чем у молодых людей. Поэтому любой назначенный препарат следует начинать принимать с половины рекомендованной дозы. Из лечебной физкультуры подходят регулярные пешие прогулки и гимнастика в спокойном темпе.

Избавиться от гипертонии навсегда в пожилом возрасте сложно, но возможно поддерживать нормальные показатели давления, что существенно продлит активную жизнь.

Профилактика

Профилактикой гипертонической болезни следует заняться тем, кто входит в группу риска развития этого заболевания: наследственность, лишний вес, возраст старше 45 лет. Первоочередной мерой пресечения развития болезни является постоянный контроль показателей артериального давления. Для этого рекомендуется иметь дома тонометр для самостоятельного измерения либо периодически посещать поликлинику.

Отказ от алкоголя и соблюдение диеты снижают риск развития гипертензии в любом возрасте. Сбалансированное питание поможет сбросить лишний вес, что улучшит общее самочувствие. Соблюдение режима труда и отдыха и полноценный сон необходимы для поддержания сил в организме. Стоит избегать стрессов и тщательно заботиться о нервной системе.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе и активные физические упражнения рекомендованы для повышения тонуса сосудов и стрессоустойчивости организма. Регулярное выполнение физкультуры благотворно влияет не только на показатели давления, но и на весь организм.

Начинать вести здоровый образ жизни не поздно в любом возрасте. Даже если избавиться от гипертонии полностью не удастся, контролировать давление будет легче, что снижает риск развития осложнений.

Кто же такой гипертоник?

  • 1 «Гипертоник»: кто же это?
  • 2 Этиология и патогенез
  • 3 Группа риска
  • 4 Симптомы
  • 5 Диагностика и лечение
  • 6 Как предупредить проблему?

Гипертоническая болезнь (ГБ) или высокое артериальное давление — «тихая болезнь», потому что 80% больных на ранних этапах не знают о ее наличии. Гипертоник какой он, что из себя представляет его болезнь? Симптомы или признаки на ранних этапах отсутствуют. Тем не менее ущерб организму уже наносится, и в итоге вызывает необратимые патологические изменения в организме.

«Гипертоник»: кто же это?

Слово «гипертоник» происходит от термина гипертония — стойкое увеличение артериального давления (АД). Гипертоником является человек, который страдает постоянным повышением артериального давления. Согласно данным АНА (Американской Ассоциации Сердца), каждый третий взрослый старше 20 лет страдает высоким давлением.

на

Вернуться к оглавлению

Этиология и патогенез

Патогенез гипертонической болезни (ГБ) сложный и многофакторный. Повышенное давление обусловлено такими факторами:

  • Снизив вязкость крови можно снизить давление.

    гормоны;

  • сосудистое сопротивление;
  • объем циркулирующей крови;
  • калибр сосудов;
  • вязкость крови;
  • эластичность кровеносных сосудов;
  • нейронная стимуляция.

Чем больше крови прокачивает сердце, и чем меньше диаметр артерий, тем выше цифры артериального давления. А также адреналин («гормон страха») своим действием сужает сосуды, что приводит к повышению АД. Артериальную гипертензию (АГ) по этиологии можно разделить на 2 вида. Первый вид — эссенциальная гипертония или первичная. Этиология первичной гипертензии неизвестна. Второй вид — вторичная АГ или симптоматическая, когда повышенное давление является лишь одним из симптомов патологии другой системы организма. Вторичную артериальную гипертезию разделяют на такие подгруппы:

  • поражение почек (реноваскулярные, ренопаренхиматозные);
  • эндокринные заболевания (феохромацитома, гиперпаратиреоз, болезнь и синдром Иценка-Кушинга);
  • гемодинамические нарушения (атеросклеротические изменения, коарктация аорты, пороки сердца);
  • токсические соединения (алкоголь, свинец);
  • беременность;
  • ятрогении (синдром белого халата);

Вернуться к оглавлению

Группа риска

С возрастом риск развития гипертонии увеличивается.

Гипертензия — широко распространенное заболевание, которое также играет важную роль в развитии других сердечно-сосудистых болезней в мире, из-за увеличения распространенности такого фактора, как ожирение. Поэтому особенно важно выделить факторы риска — провокаторы гипертонической болезни. Еще в 1999 году ВОЗ создало руководство, в котором сделан акцент на таких причинах:

  • Возраст. Риск повышенного давления возрастает с возрастом, особенно, у мужчин старше 55 лет и женщин старше 65 лет.
  • Семейный анамнез. Наличие в семье больных гипертонией увеличивает шансы на развитие заболевания. Международные исследования выявили 8 общих генетических предикторов, которые увеличивают риск высокого АД.
  • Этническая принадлежность. Африканские и азиатские национальности чаще подвержены ГБ.
  • Ожирение и лишний вес. Люди с лишней массой тела повышают свои риски, т. к. липиды откладываются на сосудистой стенке, образуя атеросклеротические бляшки, что снижает эластичность сосудов.
  • Курение. Никотин служит источником сужения кровеносных сосудов, что впоследствии повышает артериальное давление.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Потребление алкоголя. При постоянном употреблении больших доз алкогольных напитков повышается систолическое давление примерно на 7 мм рт. ст.
  • Употребление большого количества соли.
  • Стрессы. Психическое напряжение, особенно в долгосрочной перспективе, может оказывать серьезное влияние на АД.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Важный аспект в развитии гипертонии это то, что можно и не подозревать, что она есть. Единственный способ узнать о ее наличии — регулярно обследоваться. Это особенно важно если есть факторы риска заболевания. А симптомы повышения давления кратковременны и не специфичны:

  • Сильная пульсирующая боль в затылке может сигнализировать о гипертоническом кризе.

    сильная, тупая боль в затылке;

  • ощущение пульсации в висках;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • сжимающая боль в груди;
  • мерцание «мушек» перед глазами;
  • одышка;
  • тошнота, рвота;
  • похолодание конечностей;

Если есть какие-либо из этих симптомов, значит нужно обратиться к врачу. Усиление симптомов может свидетельствовать о гипертоническом кризе (резкое повышение АД к значительным цифрам), который приводит к сердечным приступам или кровоизлияниям в мозг. А также нескорректированная ГБ прогрессирует, и осложняется поражением органов-мишеней: сосудов, снабжающих сердце кровью, почек, сетчатки глаза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Самый простой, но эффективный метод диагностики ГБ — это измерение давление при помощи сфигмоманометра на обеих руках. Это означает, что для подтверждения диагноза недостаточно одноразового определения артериального давления, т. к. давление колеблется в течение дня, а визит к врачу может вызвать всплеск эмоций, что кратковременно повлияет на показания АД. Поэтому необходимо провести несколько измерений в течение определенного периода времени. Врач также назначает и другие тесты: общий анализ крови и мочи, липидограмму, анализ крови на глюкозу, ЕКГ, Холтеровский мониторинг, эхокардиограмму.

Лечение должно проходить исключительно под контролем врача.

В лечении гипертонической болезни применяется многоцелевой подход, включая постоянный прием антигипертензивных препаратов (медикаменты, которые снижают АД), изменение образа жизни, диетотерапию, дозированную физическую активность. На ранних этапах только коррекция способа жизни приводит давление к оптимальным цифрам. Медикаментозное лечение подбирает врач-терапевт в зависимости от стадии заболевания и наличия рисков. Используют комбинации из 5 групп антигипертензивных препаратов: диуретики, β-блокаторы, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (ИАПФ), антагонисты кальциевых каналов, антагонисты к рецепторам ангиотензина 2.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить проблему?

Каждый может предпринять 5 конкретных шагов, чтобы свести к минимуму вероятность развития гипертонической болезни, а также избежать неблагоприятных последствий, и осложнений:

  1. Здоровое питание: сокращение потребления соли до 3 г в день; употребление фруктов и овощей, пищи богатой на белки; уменьшение потребления жирной пищи.
  2. Умеренное употребление алкоголя.
  3. Физическая нагрузка. Регулярные аэробные упражнения — быстрая ходьба, бег (не менее 30 мин в день).
  4. Избавиться от вредной привычки — курения.
  5. Управлять стрессом, используя дыхательные практики: йогу, медитацию, здоровый сон.

Вылечить гипертоническую болезнь невозможно. Единственным выходом будет только предотвратить проблему, используя данные рекомендации по коррекции стиля жизни. А также постоянно принимать препараты, назначенные доктором, контролировать артериальное давление в домашних условиях с помощью электронного тонометра. Нужно регулярно посещать врача-терапевта и быть ответственней к своему здоровью.

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий