Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Толерантность инсулина к глюкозе

Причины отклонения от нормы уровня глюкозы в анализе крови

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Глюкоза в крови — показатель, в медицине называющийся гликемией. Глюкоза — это моносахарид (поэтому распространено просторечное выражение «сахар в крови»), нужный для питания и поддержки жизнедеятельности всех клеток организма, особенно нейронов и эритроцитов. В это вещество в процессе пищеварения превращаются все углеводы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уровень глюкозы в организме зависит от нескольких физиологических процессов:

  • Прием углеводистой пищи повышает уровень сахара в крови. Причем простые углеводы вызывают его резкий скачок, а сложные — постепенное повышение.
  • Физическая нагрузка, стрессы, повышенная температура тела снижают значения концентрации сахара.
  • Образование молекул глюкозы из молочной кислоты, свободных аминокислот, глицерина происходит в печени и в меньшей мере в корковом веществе надпочечников. Этот процесс называется глюконеогенезом.
  • Гликогенолиз — сложный процесс образования глюкозы из гликогена печени и скелетных мышц.

Уровень глюкозы в крови регулируется несколькими видами гормонов, главным образом инсулином, который синтезируется бета-клетками поджелудочной железы. В меньшей степени в регуляции участвуют глюкагон, адреналин, стероиды, глюкокортикоиды.

норма и отклонения сахара в крови

Норма и отклонения

Нормальный уровень глюкозы в крови зависит от возраста человека вне зависимости от пола. Значения измеряются натощак:

  • дети от 14 лет и взрослые — 3,5–5,5 ммоль/л;
  • дети от 1 месяца до 14 лет — 3,3–5,5 ммоль/л;
  • дети от 2 дней до 1 месяца — 2,8–4,4 ммоль/л.

Уровни сахара в капиллярной и венозной крови немного различаются — в норме второй показатель выше на 11 %. Как правило, для контроля концентрации глюкозы берется кровь из пальца.

Повышенный уровень глюкозы — гипергликемия — диагностируется при значении 5,6–6,1 ммоль и выше. Такие показатели указывают на развитие:

  • сахарного диабета;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • острого и хронического панкреатита;
  • хронических заболеваний печени, почек;
  • муковисцидоза;
  • инфаркта миокарда;
  • кровоизлияния в мозг.

Наиболее часто повышенная глюкоза является признаком сахарного диабета:

  • При диабете 1 типа нарушается процесс расщепления глюкозы из-за недостаточного количества инсулина. Снижение этого гормона объясняется гибелью бета-клеток поджелудочной железы.
  • При диабете 2 типа бета-клетки вырабатывают достаточный объем инсулина, однако клетки теряют восприимчивость к его действию.

Помимо лабораторных данных, гипергликемия проявляется внешними симптомами:

  • постоянной и сильной жаждой;
  • сухостью кожи и слизистых оболочек;
  • частым мочеиспусканием и никтурией;
  • сонливостью, вялостью;
  • тошнотой, рвотой;
  • появлением гнойничков и незаживающих язв на коже;
  • зудом слизистых оболочек половых органов;
  • снижением зрения.

Уровень сахара, не превышающий 6,1 ммоль/л, не несет опасности для жизни, но указывает на необходимость начать лечение. Гипергликемия со значением выше 6,1 ммоль/л представляет серьезную опасность:

  • Начинают разрушаться ткани мышц, кожи, глаз (развиваются так называемая диабетическая стопа, ретинопатия, нефропатия и т. д.).
  • Кровь сгущается, повышается риск тромбоза.
  • Может развиться гипергликемическая кома — тяжелое нарушение обмена веществ с образованием кетоновых тел, развитием ацидоза и обширного отравления организма. Яркий признак начинающейся патологии — запах ацетона от дыхания пациента.

Гипогликемия — состояние, при котором уровень глюкозы в крови составляет ниже 3,5 ммоль/л. Низкий уровень сахара в крови бывает при таких обстоятельствах:

  • опухолях поджелудочной железы;
  • заболеваниях печени, почек, надпочечников, гипоталамуса, в том числе злокачественных опухолях;
  • гипотиреозе;
  • интоксикации алкоголем, мышьяком;
  • передозировке некоторых медикаментов;
  • обезвоживании;
  • систематическом неправильном питании с большим количеством быстрых углеводов и недостатком минеральных солей, витаминов, клетчатки.

Понижению сахара в крови соответствует следующая симптоматика:

  • резкая слабость, предобморочное состояние;
  • обильное потоотделение;
  • дрожь в конечностях;
  • сильное сердцебиение;
  • чувство голода.

Тяжелая гипогликемия с высокой долей вероятности может закончиться комой.

гипогликемия, норма и гипергликемия

Анализы

Чтобы определить уровень глюкозы в крови, проводятся лабораторные тесты. Самый простой и часто использующийся — анализ капиллярной крови. Образец сдают утром, до исследования нельзя есть 8–12 часов. Анализ прост и быстр в выполнении, его можно провести самостоятельно, имея глюкометр. При этом исследование имеет ряд недостатков:

  • уровень сахара показан не в динамике, поэтому полученный результат будет актуален только на момент сдачи;
  • результат может быть ложным, если перед сдачей анализа имела место физическая нагрузка (прогулка до больницы, интенсивная двигательная активность накануне).

Результат в динамике показывает двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Анализ проводится в 3 этапа: пациент сдает кровь натощак и через 5 минут выпивает воду с растворенной глюкозой. Далее измеряется уровень сахара через 1 и 2 часа. Показатели трактуются следующим образом:

  • менее 7,8 ммоль/л — нормальный уровень сахара;
  • 7,8–11 ммоль/л — нарушение толерантности к глюкозе;
  • более 11 ммоль/л — гипергликемия.

Самым точным исследованием на сегодняшний день является анализ на гликированный гемоглобин (HbA1C). С его помощью определяется процент глюкозы, связанной с эритроцитами, и как следствие, средний уровень сахара за 2-3 месяца. Результат анализа не зависит от приема пищи и лекарств, физических нагрузок; эти факторы не влияют на его точность. Показатели анализа на уровень HbA1C оцениваются в процентах:

  • 4 % и менее — гипогликемия;
  • 4,5–5,7 % — нормальный уровень сахара;
  • 5,7–6 % — высокий риск диабета;
  • 6–6,4 % — преддиабет;
  • 6,5 % и выше — гипогликемия, диабет.

И недостаток, и избыток глюкозы — не самостоятельные заболевания, а симптомы, поэтому каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. В терапию, помимо приема медикаментов, входят физиолечение, дозированная физическая активность и специальная диета.

Так, при сахарном диабете 1 типа нормой жизни становится инсулинотерапия. Диабет 2 типа корректируется питанием с пониженным содержанием углеводистых продуктов, снижением веса до медицинской нормы, физкультурой.

Людям с хронической гипергликемией необходимо контролировать уровень сахара с помощью глюкометра, в том числе до и после еды. Это поможет изменить свой образ жизни и питание, что, в свою очередь, снизит показатели глюкозы до нормальных показателей.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий