Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Винпоцетин как принимать при гипертонии

Содержание

Кавинтон повышает или понижает давление?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

«Кавинтон» – лекарственный препарат, применяющийся при нарушениях кровообращения в головном мозге (ГМ). Назначают его при гипертонии в комплексе с другими медикаментозными средствами. Фармакологическое действие направлено на расширение сосудов головного мозга, усиление кровотока, обеспечение кислородом, утилизацию излишков глюкозы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Средство способствует уменьшению степени объединения тромбоцитов, снижает вязкость крови. За счет расслабляющего действия на гладкие мышцы наблюдается расширение кровеносных сосудов. Лекарственное средство усиливает обменные процессы серотонина и норадреналина в ГМ. «Кавинтон» повышает давление или понижает? При действии препарата наблюдается снижение артериального давления (АД).

Форма выпуска, составляющие препарата

«Кавинтон» относится к группе сердечно-сосудистых лекарств. Он разработан для восстановления нарушенного кровообращения в головном мозге. Имеет две формы выпуска:

  • раствор для приготовления инъекций;
  • таблетки.

Активный компонент – винпоцетин. Раствор для инъекций выпускают в стеклянной ампуле объемом 2 мл. Упаковка содержит 10 ампул. Концентрация действующего вещества составляет 5 мг на 1 мл. Таблетки выпускаются в блистерах по 10 штук. Одна упаковка содержит 5 блистеров, 50 таблеток. Концентрация винпоцетина составляет 5 мг на одну таблетку. Дополнительные компоненты, входящие в состав препарата, отличаются между собой в зависимости от вида производства лекарства.

Раствор для инъекций содержит дополнительные компоненты:

  • витамин C;
  • воду;
  • глюцит;
  • фенилкарбинол;
  • диоксиянтарную кислоту;
  • пиросульфат натрия.

В таблетку добавляют дополнительные компоненты:

  • лояк (тальк);
  • сукрозу;
  • стеариновую кислоту;
  • гликоген.

В каких случаях назначается лекарство?

Врачи используют медикамент для лечения нервных, психических расстройств, основная причина которых – затруднение кровообращения в сосудах головного мозга.

Показания для назначения медикамента:

  • инсульт, сопровождающийся разрушением тканей ГМ;
  • развитие атеросклеротической патологии сосудов;
  • появление шума в ушах;
  • энцефалопатия на фоне развития гипертонии;
  • расстройства речи, памяти;
  • частые приступы головокружения;
  • снижение показателя эластичности, тонуса сосудов;
  • возрастные гормональные изменения в организме женщины (климакс);
  • повышенное артериальное давление.

Эффективен медикамент при снижении слуха сосудистого характера, для лечения патологии сосудистой оболочки глаза, сетчатки.

Как реагирует организм на «Кавинтон» при повышенном давлении? Лекарство не создавалось в медицинской практике для лечения гипертонии. За счет расширения сосудов «Кавинтон» понижает давление. Пациентам-гипертоникам лекарство принимать разрешается, но необходима консультация доктора.

Противопоказания к использованию

Медикамент имеет ряд противопоказаний, при которых его прием запрещен:

  • отрицательная реакция организма на составляющие «Кавинтона»;
  • острая фаза инсульта;
  • нарушение функционирования миокарда;
  • аритмия;
  • период вынашивания плода, грудного вскармливания;
  • резкие перепады АД;
  • снижение эластичности, тонуса сосудов.

Не разрешено применять лекарственное средство детям до 18 лет. Отсутствуют клинические исследования для этой группы пациентов. Раствор на основе инъекций запрещено вводить под кожу, использовать вместе с «Гепарином».

Способ применения

Назначается лекарственное средство курсом. Однократное применение не приносит желаемого результата. Курс терапии включает использование в форме инъекций, таблеток. На начальном этапе лечения (14 дней) пациенту назначают капельницы. Скорость введения «Кавинтона» должна достигать 75 капель в 60 секунд. Он рассчитан на медленное введение. Капельницу ставят в разведенном виде. Используют физраствор, раствор на основе «Риндекса», «Салсола», декстрозы. После приготовления раствора для капельницы период использования лекарственного средства составляет 2,5 часа. Первоначальная дозировка рассчитана на введение от 22 до 27 мг на 500 мл раствора за 24 часа. После истечения трех дней, при отсутствии побочного воздействия, проводят корректировку дозировки. Расчет составляет 1 мг на 1 кг веса пациента. Суточная норма более 50 мг вводится в редких случаях. Спустя 14 дней лечения раствором назначают медикамент в форме таблеток. Основное условие – положительная тенденция процесса лечения. Дозировка составляет три таблетки в день, утром, в обед и вечером во время приема пищи. Курс терапии 60 дней. По назначению врача в индивидуальном порядке курс может быть продлен. Медикамент имеет средний уровень токсичности. Пациентам, имеющим нарушения в функционировании почечной системы, печени корректировка дозировки не нужна. «Кавинтон» при низком давлении может вызвать внезапный упадок сил, обморок.

Назначение препарата во время беременности, лактации

«Кавинтон» применять во время вынашивания малыша и в период кормления грудью запрещено. Активный компонент поглощается плацентой. Попадает в кровь плода. При использовании медикамента в повышенной дозировке наблюдалось прерывание беременности, связанное с усилением кровоснабжения плаценты. Винпоцетин проникает в грудное молоко. Через вскармливание он передается младенцу. Клиническое исследование действия лекарства на детей младенческого возраста не проводилось. Использовать средство при лактации запрещено. После приема лекарства в грудное молоко в течение часа попадает 0,3% принятой дозы. Не применяют медикамент для лечения детей по причине отсутствия исследований.

Побочное воздействие, передозировка

Лекарственное средство переносится хорошо. У определенной группы пациентов могут появиться негативные последствия со стороны различных органов на лекарство.

Часто проявляются нарушения в работе системы, обеспечивающей циркуляцию крови в организме:

  • тахикардия;
  • нарушение сердечных сокращений (ритма сердцебиения);
  • резкие перепады давления;
  • снижение или повышение артериального давления.

Лекарство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний подходит не всегда.

Со стороны кожных покровов могут наблюдаться:

  • покраснение;
  • крапивница;
  • дерматит;
  • сыпь;
  • зуд.

ЖКТ может отреагировать симптомами:

  • чувство тошноты;
  • диарея;
  • ощущение сухости во рту;
  • острая боль в желудке.

Нервная система может отреагировать:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • потерей памяти;
  • судорогами;
  • сонливостью.

Со стороны психологических расстройств в редких случаях проявляется:

  • бессонница;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость.

Редко наблюдается в качестве побочных эффектов анемия, гиперчувствительность, снижение аппетита, сахарный диабет, слабость, повышенная температура тела, шум в ушах. Лабораторные и клинические исследования зафиксировали в редких случаях изменение уровня лейкоцитов, уменьшение эритроцитов, увеличение массы тела, изменение печеночных ферментов. Передозировка не наблюдалась.

Взаимодействие медикамента с другими лекарствами

При назначении препарата следует учитывать его несовместимость с «Гепарином». Рекомендуется осторожно комбинировать препарат с лекарствами, действие которых направлено на ЦНС, корректировку сердечных ритмов, уровня артериального давления. Допускается одновременное применение «Кавинтона» с блокаторами адренорецепторов («Клопамидом», «Дигоксином», «Гидрохлородиазидом», «Пиндололом»).

Специальные указания

«Кавинтон» от давления не рекомендуется использовать. Действие препарата эффективно в другой области. Для снижения уровня АД существуют более эффективные медикаменты. Клинические исследования способности «Кавинтона» влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами не проводились. Следует аккуратно употреблять лекарство, учитывать возможность проявления сонливости, головокружения. Не рекомендуется для пациентов, имеющих непереносимость галактозы. При повышении у пациентов внутричерепного давления, аритмии использовать лекарство для терапии следует после сопоставления пользы и рисков. Не используйте медикамент без назначения лечащего врача.

Аналогичные препараты

Аналоги «Кавинтона» имеют одинаковое действие. Отличаются вспомогательными веществами. Винпоцетин – основная составляющая заменителей – содержится в той же пропорции.

Основные аналоги:

  • «Корсавин» – дешевле «Кавинтона» на 50%;
  • «Циннаризин» – самый дешевый заменитель;
  • «Максидол».

Аналоги могут вызвать больше побочных эффектов. Это зависит от уровня очистки лекарства.

Условия хранения, отпуска, цена

Рекомендуется хранить медикамент подальше от детей, при температуре помещения не более 25 градусов Цельсия. Преимущество отдается темному месту и оригинальной упаковке. Цена зависит от места приобретения (наценки аптеки). Относится к медикаментам средней группы стоимости. Имеет срок годности 5 лет. Отпускается по рецепту врача.

Отзывы про «Кавинтон» и давление

Виктор Сергеевич, врач-терапевт: «Назначал лекарство пациентам для восстановления кровообращения в головном мозге. Заметил снижение, нормализацию уровня давления. Через месяц наблюдал улучшение самочувствия пациента, эффективность терапии».

Виктория, 45 лет: «Лечащий доктор назначил препарат. Наблюдались побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта. Через месяц нормализовался сердечный ритм и стабилизировалось давление».

Описание препарата Гипотэф — состав и инструкция по применению, противопоказания и побочные эффекты

Гипотэф представлен в виде медикамента комбинированного типа, используемый для купирования симптомов повышенного артериального давления у пациентов, возраст которых превышает 45 лет.

Препарат отличается минимально выраженными побочными действиями, если сравнивать с использованием входящих в его состав лекарств по отдельности. Такое преимущество обусловлено более низкими дозами каждого лекарственного компонента.

Цена Гипотэфа в аптеках в среднем составляет 500 руб. за 20 таблеток.

Состав

Препарат выпускается в виде круглый белых таблеток, выпуклых с двух сторон. Поверхность может быть шероховатой или мраморной. В состав Гипотэфа входит четыре основных активных компонента – эналаприл, метопролол, индапамид и винпоцетин.

В качестве дополнительных ингредиентов используются:

  • МКЦ;
  • Молочный сахар;
  • Аэросил;
  • Примеллоза;
  • Коллидон;
  • Октадекановая кислота;
  • Гипромеллоза.

Гипотэф состав

Фармакологические свойства

Поскольку Гипотэф представлен в виде комбинированного лекарственного средства, дозировка каждого основного действующего средств в его составе снижена в 2-4 раза. Медикамент воздействует одновременно почти на все фазы, которые берут участие в процессе повышения артериального давления, и оказывает следующий терапевтический эффект:

  1. Стабилизация сердечной деятельности за счет Метпролола в составе;
  2. Выведение лишней жидкости из организма обеспечивает Индапамид;
  3. Расслаблению сосудов способствуют Винпоцетин и Эналаприл.

Винпоцетин способствует улучшению умственной деятельности, если повышенное давление возникает на фоне ишемии головного мозга, блокирует перекисное окисление липидов, способствует устранению отеков, поддерживает оптимальные показатели давления кислорода в мозге.

Фармакокинетические свойства

Фармакокинетическая деятельность препарата изучалась в ходе лабораторного исследования на кроликах. Согласно результатам исследования дозировка в размере 18,5 мг/кг, введенная перорально, всасывается в желудке очень быстро и уже через час достигает максимальной концентрации. Полувыведение препарата из кровяного русла происходит в течение 2,5 часа в среднем.

Исследования на кроликах

Показания

Прием рассматриваемого медикамента целесообразен для пациентов в возрасте 45 лет и старше для лечения повышенного давления 1 и 2 степени.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Гипотэфа, которую предоставляет производитель, прием осуществляется сутра в количестве одной таблетки. Данная дозировка считается стандартной, но если она не оказывает должного терапевтического эффекта, допускается увеличение суточной нормы до 3 таблеток, прием которых в течение дня должен быть равномерным.

Уже через пару недель можно ощутить заметный терапевтический эффект, следовательно, необходимость увеличения дозы стоит рассматривать только через 2 недели после начала приема лекарства в минимальной дозировке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инструкция по применению

Противопоказания

Противопоказания к приему Гипотэфа обусловлены противопоказаниями к основным составляющим данного медикамента.

  • Недостаточность левого желудочка в крайней степени;
  • Беременность и лактация;
  • Нарушения сердечного ритма, тяжелая ИБС и геморрагический инсульт в острой фазе;
  • Возраст до 45 лет;
  • Непереносимость молочного сахара;
  • Повышенная чувствительность организма по отношению к основным или вспомогательным ингредиентам таблеток;
  • Бронхиальная гиперактивность;
  • Брадикардия с выраженной симптоматикой, синдром слабости синусового узла, проблемы с силой или образованием импульса синусового узла;
  • AV-блокада второй и третьей степени пи отсутствии искусственного водителя ритма;
  • Сочетание с ингибиторами МАО;
  • Феохромоцитома;
  • Наличие явной симптоматики острого инфаркта миокарда;
  • Признаки артериальной гипотензии;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Комбинация с алискиреном;
  • Ангионевротический отек идиопатического или наследственного характера, а также вызванный приемом ингибитора АПФ;
  • Повышенное содержание калия в крови;
  • Почечные или печеночные патологии в тяжелой форме.

Гипотэф Противопоказания

Побочные действия

Возникновение побочных реакций также обусловлено каждым действующим компонентом по отдельности и наблюдается крайне редко за счет пониженной дозировки веществ.

Орган или система организма Побочные симптомы
ЦНС Головные боли, слабость, тяга ко сну или проблемы со сном, судороги, проблемы с потенцией, проблемы со слухом, тремор, проблемы с памятью, депрессивная симптоматика и панические атаки, обмороки.
Сердечнососудистая система Излишнее снижение АД, брадикардия, медленная проводимость внутри желудочка, экстрасистолия, признаки сердечной недостаточности временного характера. Также может наблюдаться инфаркт миокарда, проблемы с кровообращением в мозге, тахикардия, аритмия, проблемы с периферическим кровообращением.
ЖКТ Изжога, тошнота, сухость во рту, проблемы с испражнениями, нарушение работы вкусовых рецепторов, рвота, стоматит и язвы, гастрит, интерстициальный ангионевротический отек
Кожа Аллергия, избыточное потоотделение, крапивница, эпидермальный некролиз, ортостатическая гипотензия, псориаз, пузырчатка, повышенная чувствительность к свету.
Органы кроветворения Аутоиммунные патологии, гемолитическая анемия, повышение количества эозинофилов, лейкопения, угнетение работы костного мозга, пониженное количество лейкоцитов, снижение показателей гематокрита и гемоглобина в крови.
Органы чувств Проблемы со зрением или слухом, сухость и жжение в глазах.
Печень Гепатит, проблемы с работой печени, повышенная активность трансаминаз, повышение содержания билирубина.
Эндокринная система Маскировка признаков тиреотоксикоза, повышенное или пониженное содержание калия у диабетиков первого типа.
Органы дыхания Спазм бронхов, одышка, астма, боли в горле, хрипота, кашель, ринит.
Обмен веществ Усугубление диабетической симптоматики, увеличение массы тела.
Опорно-двигательный аппарат Припухлость суставов, боли в мышцах или костях, артралгия, миалгия, спазмы.
Мочеполовая система Анурия, олигурия, уремия, проблемы с работой почек.
Лабораторные показатели Повышение количества триглицеридов, снижение количества холестерина высокой плотности.

Гипотэф Побочные действия

Передозировка

При передозировке возможно проявление следующей негативной симптоматики:

  1. Проблемы с сердечным ритмом;
  2. Рвота и тошнота;
  3. Чрезмерное снижение АД;
  4. Потеря сознания, повышенная тяга ко сну и судороги;
  5. Почечная недостаточность в острой форме;
  6. Повышенный диурез;
  7. Остановка дыхания;
  8. Посинение слизистых оболочек;
  9. Экстрасистолия желудочка;
  10. Синусовая брадикардия с выраженной симптоматикой;
  11. Олигурия или полиурия.

Для устранения симптомов передозировки необходимо принять экстренные меры, направленные на промывание желудка. Назначается прием адсорбирующих средств, например, активированного угля, а также восстановление водно-электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Гипотэфа со следующими медикаментозными средствами не рекомендуется или требует тщательного врачебного контроля.

  • Комбинация с метилдопой приводит к избыточному снижению АД, следовательно, необходимо контролировать показатели;
  • Прием с антикоагулянтами и препаратами против аритмии не изучен;
  • Комбинация с калийсберегающими диуретиками или калиевыми добавками приводит к повышенному содержанию калия в крови. Показано регулярное проведение электрокардиограммы;
  • Сочетание с препаратами лития может спровоцировать передозировку из-за снижения способности организма выводить литий. Контроль содержания лития в плазме обязателен;
  • Комбинация с гипогликемическими препаратами может привести к снижению их эффективности;
  • Сочетание с инсулином приводит гипогликемии и маскирует некоторые ее признаки – повышенное АД, чрезмерное потоотделение, тахикардию;
  • Одновременный прием с эстрогенами, кокаином, теофиллином или бета-адреноблокаторами способствует снижению эффективности препарата;
  • Комбинация с ингибиторами МАО чрезмерно повышает эффективность препарата. Следует придерживаться интервала между приемом ингибиторов МАО и лечением Гипотэфом в две недели;
  • Введение Верапамила одновременно с приемом Гипотэфа может вызвать остановку сердца;
  • Комбинация с ингибиторами АПФ, диуретиками и препаратами для снижения давления может чрезмерно повышать эффективность препарата;
  • Комбинация с эпинефрином может привести к брадикардии;
  • Отрицательное инотропное действие препаратов суммируется при сочетании Гипотэфа с препаратами против аритмии первого класса. При наличии проблем с работой левого желудочка возможны явная гемодинамическая побочная симптоматика;
  • Если метаболизм пациента повышен, сочетание препарата с Хинидином может приводить к ингибированию выведения метопролола. При этом бета-адреноблокирующий эффект увеличивается;
  • Содержание метопролола в плазме может изменяться при одновременно приеме медикаментов, которые ингибируют или индуцируют изофермент CYP2D6. Рассматриваемый эффект может быть идентичным при приеме ингибиторов ЦОГ-2, нейролептических препаратов, антидепрессантов и антигистаминных лекарств;
  • Брадикардия с выраженной симптоматикой может возникать при комбинации Гипотэфа с амиодароном. Поскольку амиодарон выводится из организма крайне медленно, побочная симптоматика часто возникает и после отмены данного лекарства;
  • Эффективность медикамента может снижаться и Гипотэф быстрее выводится из организма при комбинированном приеме с индукторами микросомальных ферментов печени. Концентрация метопролола повышается под воздействием ингибиторов;
  • Эффективность препарата повышается под воздействием дифингидрамина за счет снижения клиренса метопролола – одного из ключевых действующих компонентов;
  • Во избежание синдрома отмены при одновременном приеме препарата с клонидином отмена последнего после прекращения приема Гипотэфа возможна только через несколько дней;
  • Комбинация с алкалоидами спорыньи приводит к проблемам с периферическим кровообращением;
  • Сочетание с анксиолитиками и снотворными медикаментами увеличивают эффективность препарата. Это же касается и комбинации со спиртными напитками, в дополнение к чему ЦНС угнетается в еще большей степени;
  • Прием с кумаринами способствует продлению антикоагуляционного действия;
  • Сочетание с антидеполяризующими миорелаксантами продлевает и повышает их действие;
  • Гипотэф способен увеличивать содержание лидокаина в крови и снижать способность организма его выводить;
  • Выведение ксатинов из организма снижается под воздействием Гипотэфа, особенно если речь идет о курящих пациентах;
  • Анафилаксии и аллергические реакции могут возникать при одновременном проведении кожных проб или иммунотерапии;
  • Анафилактические реакции возможны при использовании рентгеноконтрастных веществ с йодом в составе;
  • Вероятность возникновения гипертонического криза повышается при комбинации препарата с высокими дозами фенилпропаноламина.

Лекарственное взаимодействие

Меры предосторожности

В определенных случаях и при наличии сопутствующих патологий прием Гипотэфа должен сопровождаться параллельным контролем медицинских показателей. Возможны и другие меры предосторожности.

  1. Наблюдение пациентов должно быть максимально тщательным при наличии таких сопутствующих патологий, как проблемы с сосудами мозга, ИБС и сердечная недостаточность в тяжелой форме, в противном случае, резкое снижение показателей артериального давления может привести к циррозу печени, проблемам в работе почек, инсульту или инфаркту миокарда;
  2. Максимально тщательно стоит следить за состоянием пациента, для которого характерны депрессивные эпизоды. При возникновении малейших признаков депрессивной симптоматики необходимо плавно отменить препарат;
  3. Стоит следить за показателями электрокардиограммы при комбинировании данного лекарства с медикаментами, способствующими увеличить интервал QT;
  4. Показатели креатинина и калия в крови следует отслеживать у пациентов в возрасте старше 60 лет и при сопутствующем приеме слабительных или сердечных гликозидов в любом возрасте;
  5. Если сахарный диабет сопровождается пониженным содержанием калия в крови, целесообразно следить за показателями глюкозы. В некоторых случаях наблюдается маскировка тахикардии на фоне недостатка калия;
  6. При наличии фонового гиперпаратиреоза может повышаться содержание кальция из-за прием Гипотэфа;
  7. Комбинация с гипотензивными препаратами, наркотиками, барбитуратами или алкоголем способствует ортостатической гипотензии;
  8. При наличии системной красной волчанки в анамнезе стоит с осторожностью проводить лечение рассматриваемым препаратом, поскольку симптоматика патологии может на его фоне усугубляться;
  9. Поскольку Индапамид является одним из ключевых компонентов рассматриваемого лекарства, проведение допинг-контроля часто дает положительный результат. Этот факт стоит учитывать спортсменам и пациентам, работа которых связана с регулярным прохождением допинг-контроля;
  10. При наличии фоновой гипонатриемии стоит прекратить прием диуретиков за 3 дня до начала терапии Гипотэфом. Через несколько дней прием диуретиков можно возобновлять при крайней необходимости. В качестве альтернативы могут быть назначены ингибиторы АПФ в низких дозах;
  11. Работу почек стоит контролировать с самого начала лечения, в противном случае потеря жидкости может способствовать снижению клубочковой фильтрации (почечная недостаточность в острой форме). Потеря жидкости необходимо компенсировать;
  12. Стандартные дозы эпинефрина могут не подействовать на фоне лечения рассматриваемым средством. При наличии аллергологического анамнеза с отягощениями Гипотэф может спровоцировать повышенные реакции гиперчувствительности;
  13. Анафилактический шок при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами может сопровождаться более тяжелой симптоматикой. При таких условиях запрещено вводить Верапамил внутривенно. Показатели артериального давления и частоты сердцебиения следует регулярно отслеживать;
  14. Должен происходить индивидуальный подбор дозировок гипогликемических препаратов или инсулина при наличии фонового сахарного диабета;
  15. Бета-адреноблокаторы неселективного типа противопоказаны при сопутствующей стенокардии Принцметала;
  16. Запрещена резкая отмена препарата при наличии тиреотоксикоза, в противном случае патологическая симптоматика будет усугублена;
  17. Слезная жидкость на фоне лечения Гипотэфов продуцируется в меньшей степени, поэтому стоит временно отказаться от ношения линз в пользу очков;
  18. На фоне приема рассматриваемого медикамента могут усилиться признаки нарушения периферического кровообращения. Для предотвращения подобной симтпоматики при необходимости прекратить прием лекарства снижение дозировки должно происходить в течение двух недель. Синдром отмены может сопровождаться резким повышением давления и стенокардией с усиленной симптоматикой. Пациенты со стенокардией в анамнезе должны максимально осторожно прекращать прием лекарства;
  19. Перед проведением операции не стоит прекращать прием препарата, однако анестезиолога стоит об этом предупредить, чтобы он имел возможность подобрать средство с наиболее низким отрицательным инотропным эффектом;
  20. Дополнительно стоит принимать бета2-адреноблокаторы, если Гипотэф принимается на фоне бронхиальной астмы;
  21. Стоит отслеживать показатели почечной деятельности при наличии фоновой почечной недостаточности.
  22. Показатели работы печени необходимо отслеживать, если терапия назначена пожилым пациентам.
  23. Сопутствующая терапия альфа-адреноблокатором целесообразна для пациентов с феохромоцитомой.
  24. Параллельный прием с ингибиторами АПФ требует тщательного контроля, особенно при наличии фоновых патологий.
  25. Препарат очень редко провоцирует возникновение побочных реакций со стороны психомоторных реакций, однако при занятии потенциально опасной деятельностью необходимо проявить осторожность. В частности это касается вождения транспортных средств.
  26. Все ключевые активные вещества рассматриваемого медикаменты способны проникать через плацентарный барьер, и выводятся с грудным молоком, следовательно, лактация и период вынашивания плода являются противопоказаниями.
  27. Лекарство недопустимо использовать в возрасте до 45 лет, а состояние пациентов старше 60 лет стоит регулярно контролировать.

Меры предосторожности

Отзывы пациентов

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы на Гипотэф, что обусловлено минимальной вероятностью возникновения побочных эффектов и результативностью лечения благодаря сочетанию нескольких активных компонентов.

… Моей матери назначили Гипотэф для лечения повышенного давления, ей 76 лет и никаких побочных эффектов за месяц лечения не возникло. Артериальное давление стабилизировалось, удалось отказаться от приема ингибиторов АПФ и бетаблокаторов. С считаю для пациентов в возрасте это лекарство одно из наиболее удачных и безопасных.

… Мне 47 лет и я долгое время принимала Эналаприл для лечения гипертонии. Этот препарат меня устраивал, поскольку дополнительно обладал мочегонным эффектом и помогал бороться с отечностью, но со временем начали появляться побочные эффекты и кардиолог прописал мне Гипотэф. Здесь Эналаприл в намного меньшей концентрации и дополнен другими лекарствами тоже в небольших концентрациях. Принимаю два месяца, пока что довольна – и эффектом, и отсутствием побочных эффектов.

… Проблемы с повышенным давлением у меня начались с 40 лет и по долгу службы я не могу себе позволить терпеть побочные эффекты, а они возникают достаточно часто при лечении гипертонии, по крайней мере у меня. Пару недель назад начал принимать Гипотэф, поскольку врач убедил в том, что побочные действия после него возникают очень редко, и я решил попробовать. Всего пару дней мучила сонливость, но потом состояние стабилизировалось и давление наладилось.

Основные препараты для сердечно-сосудистой системы

  • О чем имеют право знать пациенты
  • Как пациент влияет на действие лекарства
  • Виды сердечных лекарств

Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний очень разнообразны по механизму действия и показаниям. Пока не синтезировано одной единственной «универсальной» таблетки для помощи сердцу в любых случаях. Список заболеваний сердца и сосудов, требующих лечения, схематично можно представить так:

  • пороки сердца и сосудов (врожденные и приобретенные);
  • воспалительные болезни миокарда, эндокарда и перикарда;
  • аритмии;
  • ишемическая болезнь;
  • гипертония и атеросклероз;
  • болезни артерий и вен (тромбозы, эмболии);
  • неврозы сердца;
  • недостаточность кровообращения.

Все лекарственные препараты, используемые в кардиологии, можно по целевому действию разделить на:

  • направленные на устранение причин заболевания;
  • средства, помогающие в период восстановления наладить метаболические нарушения;
  • лекарства, обеспечивающие защиту сосудов (ангиопротекторы).

О чем имеют право знать пациенты

Принципы современной терапии требуют индивидуального подбора самого подходящего и действующего лекарственного средства. Для этого врачи должны поинтересоваться доказательной базой по конкретному препарату. В ней указаны результаты клинического применения у достаточно большой группы пациентов, эффективность в %, отдаленные показатели обследования, сравнительная продолжительность лечебных курсов, возможные выявленные побочные эффекты.

Это особенно касается лечения пожилых людей, новых лекарств с многообещающей рекламой. К сожалению, в аптечной сети накопилось много «сердечно-сосудистых препаратов» без достаточных клинических испытаний.

Поэтому назначать такие средства для лечения не рекомендуется, от них нельзя ожидать результата. Видимо перепроизводство больше основано на финансовой прибыли компаний, а не на стремлении к здоровью населения.

Перечень подобных препаратов постоянно обновляется и доступен для врачей любых специальностей. Пациенты могут чувствовать улучшение, поскольку сами себя убеждают в этом.

К подобным средствам, например, относятся: Кавинтон и Винпоцетин (в США он котируется не лекарством, а биологической пищевой добавкой, в Японии прекращена продажа в аптеках), Актовегин, Церебролизин, Валидол (таблетка для освежения дыхания).

Как пациент влияет на действие лекарства

Применяя лекарственные сердечные средства, пациент должен точно следовать инструкции по применению. Если написано, что пить до еды, то значит прием следует организовать за 15 минут до поступления пищи в желудок, поскольку химический состав препарата может вступать в реакцию с веществами из продуктов и не проявлять своего ожидаемого действия.

Соблюдение питьевого режима важно для обеспечения нормальной концентрации лекарства в крови. После приема мочегонных средств часть жидкости уходит, значит концентрация возрастает. При этом возможна передозировка, а у детей и пожилых пациентов появляются симптомы отравления.

Нельзя самовольно менять один препарат на другой. Некоторые химические соединения накапливают свою терапевтическую дозу в крови человека за несколько дней, также постепенно выводятся из организма. Применение другого лекарства может резко усилить концентрацию действующего вещества, привести к токсическим проявлениям.

Диетические ограничения, рекомендации отказа от алкоголя и курения — не прихоть врача, а предотвращение опасных осложнений и ненужных расходов на безрезультатный прием сердечных таблеток.

Виды сердечных лекарств

Фармакологические свойства химического вещества и клиническая потребность не всегда соответствуют, они отличаются по своим задачам и целям. Существует международная классификация средств, воздействующих на сердце и сосуды. Она применяется в лекарственных справочниках и фармакологических документах.

Попробуем распределить известную информацию по видам патологии сердца и сосудов.

Противовоспалительное и антиаритмическое действие

Для лечения воспалительных заболеваний (миокардиты, эндокардиты, перикардиты) применяются большие дозы антибиотиков и средств специального воздействия на возбудителей болезни. Стероидные гормоны усиливают противовоспалительный эффект.

Современные антиаритмики делят согласно классификации Воген-Вильямса на 4 типа:

  • производные хинидина, стабилизирующие процесс проводимости через мембрану клеток;
  • β-блокаторы;
  • вызывающие замедление реполяризации (Амиодарон);
  • антагонисты кальция.

Для обеспечения потребности в калии и магнии рекомендованы Панангин, Аспаркам.

Чем лечат стенокардию и инфаркт?

Ишемическую болезнь сердца необходимо лечить средствами, расширяющими коронарные сосуды (вазодилататорами). Широко применяются лекарства группы нитратов. Разработаны новые формы лекарственных средств в виде мази, пластыря для аппликации на кожу.

Обширная группа кальциевых антагонистов позволяет подобрать препарат, учитывая, что при снижении проникновения кальция в миоциты наступает выраженное расширение коронарных сосудов. В клинической практике с успехом применяются препараты групп Верапамила, Нифедипина, Дилтиазема.

Имеются варианты для экстренной помощи и пролонгированного действия. β-блокаторы позволяют уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде и дать время для рубцевания зоны инфаркта, развития коллатеральных сосудов.

В период восстановления используются средства, улучшающие метаболизм внутри клеток, витамины, анаболические гормоны.

Средства для снижения давления

В терапии гипертонии и атеросклероза обязательно необходимы препараты, действующие на сосудистую стенку артерий. Снятие повышенного тонуса способствует снижению давления. Длительный прием статинов помогает удерживать уровень низкоплотных липопротеинов и препятствует отложению холестериновых бляшек в важнейших сосудах.

Медицина не отказывается от таких старых препаратов, как Папаверин, Магнезия сернокислая. Они имеют ограниченное применение только при гипертонических кризах. Действуют на сосуды через снижение сократительной способности мышечной ткани.

В стандарты лечения гипертонии и недостаточности кровообращения включены средства из ведущей группы блокаторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). К ним относятся Каптоприл, Амлодипин. Эти соединения способны снизить нагрузку на миокард, помогают при аритмиях, уменьшают артериальное давление.

Чем усилить миокард?

Возникновение сердечной недостаточности при пороках сердца и осложненном течении других болезней требует поддержки силы сердечных сокращений. Для этого используют препараты из группы дигиталиса (сердечные гликозиды).

Мочегонные средства разгружают большой круг кровообращения, облегчают работу сердца, снимают одышку и тахикардию.

Как быть с тромбозом сосудов?

Почти любая патология сердца сопровождается повышенным склеиванием тромбоцитов, застойными явлениями в периферических венах. Для профилактики тромбозов назначаются препараты антикоагулянтного действия. В остром периоде это Гепарин, в подостром переходят на непрямые антикоагулянты и производные ацетилсалициловой кислоты. Современные препараты (Кардиомагнил, Тромбо Асс) не оказывают отрицательного действия на желудок, как их предшественник Аспирин.

Кардионевроз и таблетки

В лечении кардионевроза большее значение придается правильному режиму. Но при необходимости используются успокаивающие средства (здесь подходит Валидол). Часто применяются витамины группы В.

Любые назначения при подозрении на заболевание сердца делаются только после обследования. Самовольный прием лекарств недопустим. Осторожно следует относиться к применению народных рекомендаций. «Шутить» с сердцем нельзя. Исправлять нанесенный себе вред придется трудно и долго.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий