Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Всд и панические атаки симптомы

Содержание

Лекарства от гипертонии: какие они бывают

Гипертония — это устойчивое повышение артериального давления: систолического «верхнего» давления > 140 мм рт.ст. и/или диастолического «нижнего» давления > 90 мм рт.ст. Здесь главное слово — «устойчивое». Диагноз артериальная гипертензия нельза ставить на основании одного случайного измерения давления. Таких измерений должно быть проведено хотя бы 3-4 в разные дни, и каждый раз кровяное давление оказывается повышенным. Если все же диагностировали артериальную гипертонию, то вам, скорее всего, понадобится принимать таблетки от давления.

Лекарства от гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Это препараты, которые понижают давление и облегчают симптомы — головную боль, мушки перед глазами, носовые кровотечения и т. д. Но основная цель приема лекарств от гипертонии — снизить риск инфаркта, инсульта, почечной недостаточности и других осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Ишемическая болезнь сердца
    Ишемическая болезнь сердца
  • Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда
  • Сердечная недостаточность
    Сердечная недостаточность
  • Сахарный диабет
    Сахарный диабет

Доказано, что таблетки от давления, которые входят в 5 основных классов, значительно улучшают сердечно-сосудистый и почечный прогноз. На практике это означает, что прием лекарств дает отсрочку на несколько лет в развитии осложнений. Такой эффект будет, только если гипертоник принимает свои таблетки регулярно (каждый день), даже когда у него ничего не болит и самочувствие нормальное. Что такое 5 основных классов лекарств от гипертонии — подробно рассказано ниже.
Что важно знать о лекарствах от гипертонии:

  1. Если “верхнее” систолическое давление > 160 мм рт.ст., то нужно сразу начинать принимать одно или несколько лекарств, чтобы понизить его. Потому что с таким высоким давлением — чрезвычайно высокий риск инфаркта, инсульта, осложнений на почки и зрение.
  2. Более-менее безопасным считается давление 140/90 или ниже, а для больных диабетом 130/85 или ниже. Чтобы снизить давление до такого уровня, обычно приходится принимать не один препарат, а сразу несколько.
  3. Удобнее принимать не 2-3 таблетки от давления, а одну-единственную таблетку, в которой содержатся 2-3 действующих вещества. Хороший врач — тот, который это понимает и старается назначать комбинированные таблетки, а не по отдельности.
  4. Начинать лечение гипертонии нужно с одного или нескольких лекарств в малых дозах. Если через 10-14 дней окажется, что помогает недостаточно, то лучше не повышать дозировки, а добавить еще другие препараты. Принимать таблетки от давления в максимальных дозах — тупиковый путь. Изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить”. Выполняйте рекомендации, которые в ней изложены, а не просто сбивайте давление таблетками.
  5. Желательно лечиться таблетками от давления, которые достаточно принимать 1 раз в сутки. Большинство современных препаратов — как раз такие. Они называются лекарства от гипертонии продленного действия.
  6. Лекарства, понижающие давление, продлевают жизнь даже пожилым людям в возрасте 80 лет и старше. Это доказано по результатам длительных международных исследований с участием тысяч пожилых больных гипертонией. Таблетки от давления точно не вызывают старческое слабоумие, а то и даже тормозят его развитие. Тем более, стоит принимать лекарства от гипертонии в среднем возрасте, чтобы не случился внезапный инфаркт или инсульт.
  7. Лекарства от гипертонии нужно принимать непрерывно, каждый день. Запрещается делать самовольные перерывы. Принимайте гипотензивные таблетки, которые вам назначили, даже в те дни, когда самочувствие хорошее и давление нормальное.

В аптеке продаются до сотни разных видов таблеток от давления. Они делятся на несколько больших групп, в зависимости от своего химического состава и воздействия на организм пациента. У каждой группы препаратов от гипертонии — свои особенности. Чтобы выбрать, какие таблетки назначить, врач изучает данные анализов больного, а также наличие у него сопутствующих заболеваний, кроме повышенного артериального давления. После этого он принимает ответственное решение: какое лекарство от гипертонии и в какой дозировке прописать пациенту. Доктор учитывает также возраст больного. Подробнее читайте заметку «Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым людям«.

Реклама часто обещает, что ваша жизнь станет просто “конфеткой”, как только вы начнете принимать тот или иной новый гипотензивный (снижающий артериальное давление) препарат. Но на самом деле все на так просто. Потому что все “химические” лекарства от гипертонии обладают побочными эффектами, более или менее сильными. Лишь натуральные витамины и минералы, которые нормализуют давление, могут похвастаться полным отсутствием побочных эффектов.

Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Ниже мы подробно обсудим, какие существуют группы лекарств от гипертонии и в каких случаях пациентам назначаются препараты из той или иной группы. После этого вы сможете прочитать отдельные подробные статьи о конкретных интересующих вас таблетках от давления. Возможно, вы совместно с врачом решите, что лучше сменить гипотензивное (понижающее кровяное давление) лекарство, т.е. начать принимать препарат другого класса. Если вы будете подкованы в вопросе, какие бывают препараты от гипертонии, то сможете задавать грамотные вопросы своему врачу. В любом случае, если вы хорошо разбираетесь в лекарствах, а также причинах, по которым вам их назначили, вам будет проще принимать их.

Показания для назначения лекарств от гипертонии

Лекарства от гипертонии врач назначают пациенту в том случае, если риск осложнений превышает риск возникновения побочных эффектов:

  • Артериальное давление > 160/100 мм. рт. ст.;
  • Артериальное давление > 140/90 мм. рт. ст. + наличие у пациента 3 и более факторов риска возникновения осложнений гипертонии;
  • Артериальное давление > 130/85 мм. рт. ст. + сахарный диабет или нарушения мозгового кровообращения, или ишемическая болезнь сердца, или почечная недостаточность, или тяжелая ретинопатия (поражение сетчатки глаз).
  • Мочегонные препараты (диуретики);
  • Бета-блокаторы;
  • Антагонисты кальция;
  • Сосудорасширяющие средства;
  • Ингибиторы ангиотензин-1-превращающего фермента (ингибитора АПФ);
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны).

При назначении пациенту лекарства от гипертонии врачу следует отдавать предпочтение препаратам, относящимся к группам, перечисленным в этой заметке. Таблетки от гипертонии из этих групп не только нормализуют артериальное давление, но и снижают общую смертность пациентов, предотвращают развитие осложнений. Каждая из групп таблеток, понижающих кровяное давление, имеет собственный особый механизм действия, свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Ниже приведены рекомендации по назначению лекарств от гипертонии различных групп, в зависимости от конкретной ситуации пациентов:

Группы препаратов от гипертонии

Показания Диуретики Бета-блокаторы Ингибиторы АПФ Блокаторы рецепторов ангиотензина II Антагонисты кальция
Сердечная недостаточность Да Да Да Да
Перенесенный инфаркт миокарда Да Да
Сахарный диабет Да Да Да Да Да
Хроническое заболевание почек Да Да
Предотвращение повторного инсульта Да Да

Рекомендации Европейского общества кардиологов:

Лекарства от гипертонии

Показания

Мочегонные препараты (диуретики) Застойная сердечная недостаточность
  • Тиазидные диуретики
  • Пожилой возраст
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Африканское происхождение
  • Петлевые диуретики
  • Почечная недостаточность
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Антагонисты альдостерона
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Перенесенный инфаркт миокарда
Бета-блокаторы
  • Стенокардия
  • Перенесенный инфаркт миокарда
  • Застойная сердечная недостаточность (с индивидуальным подбором минимально эффективной дозы)
  • Беременность
  • Тахикардия
  • Аритмия
Блокаторы кальциевых каналов Пожилой возраст
  • Дигидроперидиновые
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Стенокардия
  • Заболевания периферических сосудов
  • Атеросклероз сонной артерии
  • Беременность
  • Верапамил, Дилтиазем
  • Стенокардия
  • Атеросклероз сонной артерии
  • Сердечная наджелудочковая тахикардия
Ингибиторы АПФ
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Нарушения функции левого желудочка сердца
  • Перенесенный инфаркт миокарда
  • Недиабетическая нефропатия
  • Нефропатия при сахарном диабете типа 1
  • Протеинурия (наличие белка в моче)
Блокаторы рецепторов ангиотензина II
  • Нефропатия при сахарном диабете типа 2
  • Диабетическая микроальбуминурия (выявленный в моче белок альбумин)
  • Протеинурия (наличие белка в моче)
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Кашель после приема ингибиторов АПФ
Альфа-адреноблокаторы
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  • Гиперлипидемия (проблемы с уровнем холестерина в крови)

Дополнительные аспекты, на которые следует обращать внимание при выборе лекарств от гипертонии:

Группы препаратов от гипертонии

Показания

Тиазидные диуретики Остеопороз
Бета-блокаторы
  • Тиреотоксикоз (короткими курсами)
  • Мигрень
  • Эссенциальный тремор
  • Послеоперационная артериальная гипертония
Антагонисты кальция
  • Синдром Рейно
  • Некоторые нарушения сердечного ритма
Альфа-адреноблокаторы Гипертрофия предстательной железы
Тиазидные диуретики
  • Подагра
  • Выраженная гипонатриемия
Бета-блокаторы
  • Бронхиальная астма
  • Обструктивные заболевания легких
  • Предсердно-желудочковая блокада II — III степени
Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II Беременность

Выбор лекарств от гипертонии при отдельных сопутствующих состояниях (рекомендации 2013 года)

Сопутствующее состояние

Подходящие лекарства

Гипертрофия левого желудочка сердца Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, сартаны
Бессимптомный атеросклероз Антагонисты кальция, ингибиторы АПФ
Микроальбуминурия (есть белок в моче, но не много) Ингибиторы АПФ, сартаны
Снижение функции почек, пока еще без симптомов почечной недостаточности Ингибиторы АПФ, сартаны
Перенесенный инсульт Любые препараты, лишь бы снизить артериальное давленире до безопасных значений
Перенесенный инфаркт миокарда Бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, сартаны
Стенокардия Бета-блокаторы, антагонисты кальция
Хроническая сердечная недостаточность Мочегонные, бета-блокаторы, сартаны, антагонисты кальция
Аневризма аорты Бета-блокаторы
Фибрилляция предсердий (для предупреждения эпизодов) Сартаны, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты альдостерона
Фибрилляция предсердий (для контроля частоты ритма желудочков) Бета-блокаторы, недигидропиридиновые антагонисты кальция
Много белка в моче (явная протеинурия), терминальная стадия заболевания почек (диализ) Ингибиторы АПФ, сартаны
Поражение периферических артерий (сосудов ног) Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция
Изолированная систолическая гипертония у пожилых Мочегонные лекарства, антагонисты кальция
Метаболический синдром Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, сартаны
Сахарный диабет Ингибиторы АПФ, сартаны
Беременность Метилдопа, бета-блокаторы, антагонисты кальция

Примечания:

  • Сартаны — блокаторы рецепторов ангиотензина-II, также называются антагонисты рецепторов ангиотензина-II;
  • Антагонисты кальция — также называются блокаторы кальциевых каналов;
  • Антагонисты альдостерона — препараты спиронолактон или эплеренон.
  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Мочегонные лекарства от гипертонии

В рекомендациях 2014 года мочегонные препараты (диуретики) сохраняют свои позиции как один из ведущих классов лекарств от гипертонии. Потому что они самые дешевые и усиливают эффект любых других таблеток от давления. Гипертонию называют злокачественной, тяжелой или устойчивой, только если она не поддается действию комбинации 2-3 лекарств. Причем одним из этих препаратов обязательно должно быть мочегонное средство.

Чаще всего от гипертонии назначают мочегонное лекарство индапамид, а также старый-добрый гидрохлотиазид (он же дихлотиазид и гипотиазид). Производители стараются, чтобы индапамид вытеснил с рынка гидрохлотиазид, который используется уже около 50 лет. Для этого публикуют многочисленные статьи в медицинских журналах. Предполагается, что индапамид не оказывает вредного влияния на обмен веществ. Доказано, что он снижает риск инфаркта и инсульта у пациентов, больных гипертонией. Но он снижает давление не сильнее, чем гидрохлотиазид в малых дозах и, вероятно, не намного лучше снижает риск осложнений гипертонии. А стоит намного дороже.

мочегонное лекарство от гипертонии индапамид видео

Спиронолактон и эплеренон — это особые мочегонные лекарства, антагонисты альдостерона. Их назначают при тяжелой (резистентной) гипертонии в качестве 4-го препарата, если комбинация из 3-х лекарств помогает не достаточно. Сначала пациентам с тяжелой гипертонией выписывают блокатор ренин-ангиотензиновой системы + обычный диуретик + блокатор кальциевых каналов. Если давление снижается недостаточно, то добавляют спиронолактон или более новый эплеренон, у которого меньше побочных эффектов. Противопоказания для назначения антагонистов альдостерона — повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия) или скорость клубочковой фильтрации почек ниже 30–60 мл/мин. У 10% больных гипертония возникает по причине первичного гиперальдостеронизма. Если анализы подтверждают первичный гиперальдостеронизм, то пациенту автоматически назначают спиронолактон или эплеренон.

  • Мочегонные препараты (диуретики) — общие сведения;
  • Дихлотиазид (гидродиурил, гидрохлоротиазид);
  • Индапамид (Арифон, Индап);
  • Фуросемид (Лазикс);
  • Верошпирон (Спиронолактон);

Антагонисты кальция в лечении гипертонии

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов) — возможно, самые популярные в мире лекарства от гипертонии. Особенно они показаны, если повышенное давление сочетается с ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма, хроническим заболеванием почек. Блокаторы кальциевых каналов усиливают выделение натрия с мочой. Их целесообразно назначать, если доказано, что у пациента гипертония возникает из-за чрезмерного употребления поваренной соли. В последние годы на первый план вышли дигидропиридиновые антагонисты кальция, а среди них — амлодипин.

При хроническом заболевании почек амлодипин можно добавлять к ингибитору АПФ или блокатору рецепторов ангиотензина-II (сартану). Доказано, что такая комбинация препаратов тормозит развитие почечной недостаточности. Но самостоятельное применение дигидропиридинового антагониста кальция, без ингибитора АПФ или сартана, при хроническом заболевании почек считается нежелательным. Если тяжелая (резистентная) гипертония, то американские эксперты в качестве 5-6 “линии обороны” считают возможным назначать пациентам комбинации дигидропиридинового и недигидропиридинового антагониста кальция.

Нифедипин - антагонист кальция от гипертонии - видео

  • Антагонисты кальция — общие сведения;
  • Нифедипин (Адалат, Коринфар, Кордипин, Фенигидин);
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс);
  • Леркамен (Лерканидипин);
  • Фелодипин (фелодип);

Ингибиторы АПФ

Были проведены десятки строгих исследований, по результатам которых доказано, что ингибиторы АПФ при гипертонии снижают риск инфаркта и инсульта, защищают кровеносные сосуды и почки. Эти препараты в первую очередь назначают больным, у которых повышенное давление на фоне ишемической болезни сердца в острой или хронической форме, сердечной недостаточности, сахарного диабета, хронического заболевания почек.

Каптоприл ингибитор АПФ видео

Огромным спросом пользуются лекарства от гипертонии, которые содержат 2 действующих вещества в одной таблетке. Это, как правило, комбинации ингибитора АПФ с мочегонным средством или антагонистом кальция. К сожалению, у 10-15% людей, которые принимают ингибиторы АПФ, развивается хронический сухой кашель. Это считается общим побочным эффектом данного класса лекарств. Если бы пациенты меньше читали об этом, то и кашель у них развивался бы реже. В таких случаях ингибиторы АПФ заменяют на сартаны, которые оказывают такой же эффект, но кашель не вызывают.

  • Ингибиторы АПФ — общие сведения
  • Каптоприл (Капотен)
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Энап)
  • Лизиноприл (Диротон, Ирумед)
  • Периндоприл (Престариум, Перинева)
  • Фозиноприл (Моноприл, Фозикард)

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II (сартаны)

С начала 2000-х годов показания к применению блокаторов рецепторов ангиотензина-II существенно расширились, в т. ч. при гипертонии как лекарство первого выбора. Эти препараты отлично переносятся. Они вызывают побочные эффекты не чаще, чем плацебо. Считается, что при гипертонии они снижают риск инфаркта и инсульта, защищают сосуды, почки и другие внутренние органы не хуже, чем ингибиторы АПФ.

Возможно, сартаны являются более предпочительным выбором, чем ингибиторы АПФ, при не осложненной гипертонии, а также у больных диабетом 2 типа при наличии диабетической нефропатии (осложнений диабета на почки). В любом случае, их назначают, если у больного от приема ингибитора АПФ развивается неприятный сухой кашель. Проблема только в том, что пока еще блокаторы рецепторов ангиотензина-II изучены слабее. По ним было проведено много исследований, но все же меньше, чем по ингибиторам АПФ.

При артериальной гипертензии блокаторы рецепторов ангиотензина-II широко используются в таблетках, которые содержат фиксированные комбинации из 2 или 3 действующих веществ. Распространенная комбинация: сартан + тиазидный диуретик + блокатор кальциевых каналов. Антагонисты рецепторов ангиотензина-II можно сочетать с амлодипином, как и ингибитора АПФ. Такая комбинация способствует уменьшению отеков ног у пациентов.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II от гипертонии назначают также в следующих ситуациях:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • сахарный диабет 1 типа, независимо от того, развились ли уже осложнения на почки.

Сартаны пока еще назначают не как лекарства первого выбора, а в основном при непереносимости ингибиторов АПФ. Это связано не с тем, что антагонисты рецепторов ангиотензина-II действуют слабее, а с тем, что они пока еще недостаточно изучены.

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина-II — общие сведения
  • Лосартан (Лориста, Козаар, Лозап)
  • Апровель (Ирбесартан)
  • Микардис (Телмисартан)
  • Валсартан (Диован, Валз, Вальсакор)
  • Теветен (Эпросартан)
  • Кандесартан (Атаканд, Кандекор)

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы подвергались атакам в медицинской прессе, но все равно сохраняют свои позиции как один из ведущих классов лекарств от гипертонии. Назначать эти таблетки особенно оправдано пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда, имеют диагноз стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма или хронические заболевания почек. Также бета-блокаторы помогают от гипертонии больным молодого и среднего возраста, у которых гипертиреоз, глаукома или повышенная концентрация катехоламинов в крови.

Гипертиреоз — это избыток гормонов щитовидной железы в крови. Катехоламины — гормоны адреналин, норадреналин и другие, которые вырабатывают надпочечники. Эти гормоны вызывают спазм сосудов, “разгоняют” сердце и еще другими способами повышают артериальное давление. Глаукома — повышение внутриглазного давления, которое может привести к слепоте.

бисопролол конкор лекарство от гипертонии видео

Пожилым больным гипертонией бета-блокаторы назначают, если имеется сопутствующая ишемическая болезнь сердца или хроническая сердечная недостаточность. Это называется вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Но если у пожилого человека гипертония не осложнена, т. е. риск инфаркта низкий, то лечиться бета-блокаторами считается не целесообразно.

Карведилол и небиволол оказывают меньше вредного влияния на обмен веществ, чем другие бета-блокаторы. Поэтому их считают препаратами выбора для больных гипертонией на фоне диабета 2 типа или метаболического синдрома. Карведилол и небиволол — особые бета-блокаторы, которые имеют дополнительное действие по расслаблению и расширению кровеносных сосудов.

  • Бета-блокаторы — общие сведения
  • Карведилол (Дилатренд, Кориол)
  • Небиволол (Небилет, Бинелол)
  • Бисопролол (Конкор, Бидоп, Бипрол, Бисогамма)
  • Метопролол (Беталок, Вазокардин, Корвитол, Эгилок)
  • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)

Лекарства от гипертонии второй линии

Лекарства от гипертонии второй линии, как правило, понижают артериальное давление не хуже, чем препараты из 5 основных групп, которые мы рассмотрели выше. Почему этим лекарствам отвели вспомогательные роли? Потому что у них значительные побочные эффекты или просто они недостаточно изучены, по ним было мало исследований. Лекарства от гипертонии второй линии назначают в дополнение к основным таблеткам.

Если у больного гипертонией аденома предстательной железы, то врач назначит ему альфа-1-адреноблокатор. Метилдопа (допегит) — препарат выбора для контроля повышенного давления во время беременности. Моксонидин (физиотенз) дополняет комбинированное лечение гипертонии у лиц с сопутствующим диабетом 2 типа, метаболическим синдромом, а также если снижена функция почек.

Клофелин (клонидин) мощно понижает давление, но имеет тяжелые побочные эффекты — сухость во рту, вялость, сонливость. Не лечитесь от гипертонии клофелином! Этот препарат вызывает значительные скачки артериального давления, “американские горки”, которые вредны для сосудов. На фоне лечения клонидином инфаркт, инсульт или почечная недостаточность случится намного быстрее.

Алискрен (расилез) — прямой ингибитор ренина, одно из новых лекарств. В настоящее время его применяют для лечения не осложненной гипертонии. Не рекомендуется комбинировать расилез с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II.

  • Метилдопа (Допегит)
  • Клофелин (Клонидин)
  • Физиотенз (Моксонидин)
  • Коэнзим Q10 (Кудесан)

Стоит ли пациенту тратить время, чтобы хорошо разобраться, чем отличаются друг от друга разные таблетки от гипертонии? Конечно, да! Ведь от этого зависит, сколько еще лет проживет гипертоник и насколько «качественными» будут эти годы. Если перейти на здоровый образ жизни и грамотно подобрать лекарства, то, вполне вероятно, можно будет избежать роковых осложнений гипертонии. Ведь внезапный инфаркт, инсульт или почечная недостаточность легко могут превратить энергичного человека в немощного инвалида. Ученые настойчиво исследуют новые, все более совершенные группы лекарств от гипертонии, которые помогут снизить частоту осложнений.

  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств
  • Как выбрать лекарство от гипертонии: общие принципы
  • Как принимать лекарства от гипертонии пожилому человеку

Какие таблетки понижают давление: средства нового поколения

Снизить артериальное давление и значительно улучшить самочувствие пациента возможно при помощи консервативного лечения. Для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы гипертоникам назначаются специализированные таблетки для понижения давления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшний день существует огромнейший ассортимент всевозможных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом. Наиболее распространенными являются ингибиторы АПФ, сартаны, мочегонные, гипотензивные центрального действия, антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы.

Также на прилавках аптек можно отыскать комбинированные медикаменты, в которых содержится сразу 2 активных компонента с выраженным гипотензивным эффектом. Стоит отметить, что наряду с таблетками синтетического происхождения можно использовать биодобавки, витамины, сердечные гликозиды и растительные настойки.

Таблетки от повышенного внутричерепного давления

Многие люди путают артериальное и внутричерепное давление, полагая, что это абсолютно одинаковые понятия. На самом деле это не так. Внутричерепное давление – это показатель, который определяет силу воздействия спинномозговой жидкости на мозговую ткань.

Причин повышения ВЧД может быть огромное количество. Обычно повышению показателей способствуют черепно-мозговые травмы, новообразования в мозге, гидроцефалия, менингит, интоксикации солями тяжелых металлов или алкоголем.

Как снизить внутричерепное давление и что для этого использовать? Основная цель лечения – купировать первопричину, которая спровоцировала повышение ВЧД. Если это сделать, то с вероятностью 99% давление стабилизируется.

Тем не менее, медики могут назначить пациенту такие препараты, как:

  1. Петлевые диуретики. Лучшими являются Фуросемид, Бритомар, Буфенокс. Эти медикаменты применяются при отеках различной этиологии и для форсированного диуреза при наличии отравлений различными химическими веществами.
  2. Осмодиуретики. В перечень самых эффективных можно отнести Маннитол и Глицерол. Действие препаратов направлено на сокращение количества спинномозговой жидкости.
  3. Гормональные медикаменты. Глюкокортикостероид обладает выраженным противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, поэтому его широко применяют в случаях, когда наряду с повышением внутричерепного давления наблюдается отек головного мозга.
  4. Нейропротекторы. Эти медикаменты назначаются с целью защитить головной мозг от повреждения нейронов. Нейропротекторы принимаются длительными курсами. В качестве экстренной помощи эти медикаменты использовать нецелесообразно.

Наряду с препаратами применяются другие медицинские манипуляции, в частности вентрикулярная пункция и краниотомия.

Сульфонамиды и диуретики

Как известно, при повышении артериального давления наблюдается накопление солей натрия и хлора в крови. Диуретики препятствуют обратному всасыванию натрия и хлора в почечных канальцах, за счет чего соли «вытягивают» за собой воду. В результате происходит поступательное расширение сосудов, и артериальное давление приходит в норму.

Обычно при гипертонии используются такие препараты, как Гидрохлортиазид, Гипотиазид и Циклометиазид. Стоит отметить, что тиазидные диуретики категорически противопоказаны беременным женщинам. Также противопоказаниями являются анурия, болезнь Аддисона, декомпенсированный сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность.

Сульфонамиды – это медикаменты, которые назначаются даже пожилым пациентам. Обычно их использование осуществляется в случаях, когда у пациента диагностируется тяжелая форма артериальной гипертензии. Для стабилизации АД могут применяться следующие сульфонамиды:

  • Оксодолин.
  • Тенорик.
  • Индапамид.

Сульфонамиды изменяют проницаемость мембран для кальция, стимулирует образование вазодилаторов и блокаторов агрегации тромбоцитов. В результате наблюдается снижение предсердечной нагрузки, постепенное расширение артериол и сосудов, в результате чего артериальное давление постепенно стабилизируется.

Сульфонамиды категорически запрещено использовать беременным, в период лактации, детям. Также противопоказаниями служат сниженный уровень калия в организме, тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности.

При лечении сахарного диабета наилучшим выбором будет Индапамид, так как медикамент не влияет на уровень гликемии.

Антагонисты кальция

Если рассматривать эффективные таблетки понижающие давление, то можно отметить антагонисты кальция. Эти лекарства препятствуют быстрому всасыванию кальция в клетки. За счет такого эффекта, удается улучшить кровообращение, уменьшить агрегацию тромбоцитов («склеивание») и стабилизировать снабжение кислородом миокарда.

Также происходит расширение коронарных сосудов и периферических артерий, за счет чего происходит стабилизация артериального давления. Блокаторы кальциевых каналов делят на несколько поколений.. Каждая группа несколько отличается длительностью терапевтического воздействия.

Лучшие средства для снижения давления из группы антагонистов кальция:

  1. Прозводные дифенилалкиламина. Первое поколение – Верапамил, Финоптин; второе поколение – Галлопамил, Анипамил.
  2. Производные бензотиазепина. Первое поколение – Кардил, Дилзем; второе поколение – Алтиазем.
  3. Производные дигидропиридина. Первое поколение – Нифедипин, Коринфар; второе поколение – Амлодипин, Сискор, Норваск, Карден.

Не рекомендуется принимать антагонисты кальция при беременности, лактации, печеночной недостаточности, остром инфаркте миокарда.

Ингибиторы АПФ

Гипертоники часто интересуются, какая таблетка снижает давление медленно и не вызывает гипотонию? Относительно безопасными являются ингибиторы АПФ. Они блокируют специальный фермент, который провоцирует образование ангиотензина, который, в свою очередь сужает сосуды и тем самым повышает артериальное давление.

Ингибиторы АПФ хороши тем, что они помогают устранить гипертрофию сердечной мышцы, снизить вероятность развития инсульта и инфаркта миокарда, а также уменьшают приток крови к сердцу.

В список наиболее эффективных медикаментов данного сегмента входят:

  • Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой. Сюда относят Каптоприл и Лотензин. Также неплохими представителями являются Каптоприл (кладут под язык при гипертоническом кризе), Алкадил, Эпситрон.
  • Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой. Лучшими являются Престариум, Берлиприл, Спираприл, Квиноприл. Также неплохо себя зарекомендовали Хортил, Парнавел, Лизонорм.

Ингибиторы АПФ следует с осторожностью принимать пожилым пациентам. Противопоказаниями являются беременность, период лактации, ишемическая болезнь сердца, ишемия мозга, печеночная или почечная недостаточность. Противопоказанием является трансплантация почки в анамнезе.

Имеются достоверные данные о том, что некоторые ингибиторы АПФ, в том числе Эналаприл, позволяют увеличить продолжительность жизни пациента.

Бета-адреноблокаторы

При высоком давлении можно использовать бета-адреноблокаторы. Такие медикаменты отличаются высокой эффективностью и относительно низкой стоимостью. Бета-адреноблокаторы отлично сочетаются с другими гипотензивными таблетками.

Средства помогают тормозить секрецию ангиотензина II и ренина, за счет чего не происходит сужение сосудов и повышение артериального давления. Бета-адреноблокаторы отлично подойдут пациентам, у которых недавно был инфаркт миокарда.

Также средства применяются при наличии стенокардии, хронической сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий. К негативным моментам можно отнести тот факт, что медикаменты могут вызвать брадикардию, снижение потенции, головные боли, сонливость.

Бета-адреноблокаторы бывают селективными и неселективными. Лучшими медикаментами данного сегмента являются:

  1. Селективные – Метопролол, Небиволол, Бетаксолол, Бисопролол.
  2. Неселективные – Анаприлин, Окспренолол, Коргард.

Для проведения длительных курсов лечения артериальной гипертензии целесообразнее использовать селективные бета-адреноблокаторы. Данные средства недорогие и относительно хорошо переносятся пациентами.

Нельзя принимать бета-адреноблокаторы при декомпенсированной сердечной недостаточности, беременности, лактации, сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности.

Сартаны – новое слово в лечении гипертонии

Многие препараты с гипотоническим действием могут при длительном приеме навредить пациенту. Особенно это касается диуретиков. Казалось бы, изготовить сильный и одновременно безобидный препарат от артериальной гипертензии – невозможная задача, но это не так.

В 90-х годах были изобретены сартаны. Препараты получили широкое распространение в кардиологии ввиду высочайших показателей эффективности и низкой токсичности. Сартаны не оказывают негативного влияния на почки, сердечную мышцу и потенцию. Кроме того, медикаменты не вызывают так называемый «синдром отмены».

Лекарства блокируют рецепторы ангиотензина II, тем самым предотвращая сужение сосудов и повышение артериального давления. Интересно, что сартаны одинаково эффективны при артериальной и почечной гипертензии. Кроме того, лекарства отлично подойдут пациентам, страдающим от резистентного типа гипертонии.

Лучшими сартанами считаются:

  • Валз.
  • Лозартан Тева.
  • Атаканд.
  • Твинста.

Среди противопоказаний к применению можно выделить беременность, лактацию, гиперкалиемию, обезвоживание, детский возраст. Побочные эффекты, присущие почти всем гипотензивным медикаментам (сухой кашель, сонливость, головокружение), при использовании сартанов не возникают.

Стойкий эффект от употребления сартанов наблюдается уже через 4-6 недель после начала проведения медикаментозной терапии.

Чем дополнить лечение?

Для стабилизации артериального давления можно дополнительно использовать лекарственные настойки на основе трав. Отзывы гипертоников свидетельствуют о том, что лучшими являются настойка боярышника и пустырника. Неплохо себя зарекомендовала Валерьянка.

Такие природные лекарственные настойки не дадут мгновенного эффекта, так как они обладают мягким седативным действием. Также можно принимать медикамент под торговым названием Валидол. Лекарство помогает устранить головную боль при повышенном давлении, стабилизировать пульс, устранить панические атаки. Допускается назначение Валидола при стенокардии.

Дополнить терапию можно:

  1. Гипотензивными медикаментами центрального действия. Сюда можно отнести Клофелин и Моксонидин. Эти лекарства менее эффективны, чем современные сартаны, ингибиторы АПФ и пр. Считается, что применение гипотензивных таблеток центрального действия оправдано при условии, что артериальная гипертензия протекает в легкой форме.
  2. Комбинированными гипотензивными препаратами. Они могут выступить полноценной альтернативной антагонистам кальция, мочегонным, сартанам, бета-адреноблокаторам и сартанам. Лучшими комбинироваными таблетками являются Капозид, Бисангил, Микардис Плюс, Хартил.
  3. Поливитаминными комплексами. Наиболее безвредные – Алфавит, Холин, Компливит, Супрадин.
  4. При наличии ВСД, которую сопровождает слабость, головокружение и другие неприятные проявления человек может включить в схему лечения Тенотен, Нейромультивит, Новопассит. Врач может дополнительно назначить какой-нибудь мощный транквилизатор, например, Гидазепам.
  5. При тахикардии лечение дополняют сердечными гликозидами, у которых имеется инотропный эффект. Обычно назначаются Дигоксин или Строфантин.

Во время приема медикаментов гипертонику надо следить за систолическим и диастолическим давлением. Регулярные замеры позволят своевременно выявить начинающийся гипертонический криз, и предпринять соответствующие меры для его купирования. Если показатели АД резко возрастают, показано введение Магнезии (продается в ампулах, в виде раствора для проведения инъекций).

Бывает, что при передозировке средствами от гипертонии артериальное давление резко снижается. Такое явление называют гипотонией. Чтобы повысить АД, можно выпить чашечку заварного кофе или употребить Кофеин (таблетки). Обязательно требуется коррекция схемы лечения.

Гипертонику следует учитывать, что некоторые медикаменты могут повышать артериальное давление. Особенно это касается Цитрамона и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лучшее современное средство при гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Причины и симптомы учащенного пульса при нормальном давлении

Учащенный пульс при нормальном давлении

Сердечный ритм помогает определить общее состояние человек, так как любые отклонения от нормы могут сигнализировать о развитии тяжелых заболеваний. Почему бывает учащенный пульс при нормальном давлении – причины могут быть разными. Но следует знать, о чем может свидетельствовать учащенная пульсация и какие средства можно использовать для нормализации сердечного ритма?

  • Почему появляется тахикардия
  • Симптомы
  • О чем говорит частый пульс у женщин
  • Показатели у детей
  • Медикаментозное лечение
  • Лечение народными средствами
Таблица показателей нормального пульса для всех возрастов
  • Какие таблетки принимать при высоком пульсе
  • Симптомы и причины парадоксального пульса
  • Низкий пульс при нормальном давлении: как повысить сердечный ритм
  • Учащенный пульс при нормальном давлении
  • Почему появляется тахикардия

    Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) при нормальных показателях давления может быть вызвано неправильным питанием. Но часто такие показатели свидетельствуют о наличии серьезных патологий, которые требуют незамедлительного лечения.

    Нормальный пульс взрослого нетренированного человека – 65–85 уд/мин. Показатели зависят от возраста, пола, общего психического и эмоционального состояния. В некоторых случаях увеличение пульса имеет объективные причины – сильные эмоциональные переживания, тяжелая физическая работа, тренировки. Но в этом случае состояние быстро нормализуется. Если этого не произошло, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

    Причины учащенного пульса:

    • переедание, поздний ужин;
    • продолжительные эмоциональные перегрузки;
    • сердечные заболевания;
    • нарушение работы поджелудочной железы;
    • гормональный дисбаланс;
    • ВСД;
    • инфекционные патологии, сепсис, интоксикация организма.

    Почему учащается пульс

    Учащенный пульс часто бывает при высокой температуре, болезнях органов дыхания, анемии. Увеличивается сердечный ритм в душных помещениях, в жаркую погоду.

    У мужчин пульс несколько ниже, нежели у женщин – разница составляет примерно 7–8 единиц. Чаще всего тахикардия у представителей сильного пола возникает из-за ожирения, нездорового питания, пагубных привычек.

    Симптомы

    Не заметить резкое увеличение сердечного ритма невозможно – возникает сильная пульсация в сонной артерии, в височной части. При этом человек чувствует сильную слабость, начинает кружиться голова, появляется шум в ушах.

    Признаки тахикардии:

    • повышенное потоотделение;
    • неритмичные сердечные сокращения;
    • панические атаки;
    • одышка;
    • слабость, усталость.

    Учащенный пульс симптомы

    При сильном приступе тахикардии человеку следует обеспечить приток воздуха – расстегнуть одежду, открыть окна. На лоб следует положить холодный компресс, можно помассировать боковые части шеи. Хорошо помогает нормализовать сердечный ритм задержка дыхания на несколько секунд. Чтобы предотвратить обезвоживание, следует пить больше прохладной негазированной воды.

    О чем говорит частый пульс у женщин

    У женщин нормальный сердечный ритм превышает средние показатели на 7–8 единиц и составляет примерно 70 уд/мин. Под воздействием гормональных колебаний пульс может увеличиваться, чаще всего это бывает при беременности и в период менопаузы.

    Причины тахикардии у беременных:

    • чем больше становится плод и матка, тем больше организму требуется крови – сердце работает в усиленном режиме;
    • гормональные колебания;
    • ускоренный обмен веществ, незначительное повышение температуры на ранних сроках беременности, активная работа щитовидной железы;
    • увеличение веса.

    Эти причины не относятся к опасным признакам, но о них следует сообщить врачу. Обычно достаточно скорректировать питание и режим дня, а также больше находиться на свежем воздухе, чтобы пульс пришел в норму.

    О чем говорит учащенный пульс у женщин

    При климаксе тахикардия часто возникает на фоне снижения уровня эстрогена – этот гормон непосредственно влияет на работу сердца и сосудов.

    Показатели у детей

    У ребенка сердце бьется чаще, чем у взрослого. У новорожденных число сердечных сокращений достигает 140 уд/мин. По мере взросления пульс замедляется и к 15 годам достигает значений взрослого человека. Беспокойство должно вызывать увеличение показателей более чем на 20% в состоянии покоя.

    Почему возникает тахикардия у детей:

    • низкий уровень гемоглобина, анемия;
    • эмоциональные перегрузки, переутомление;
    • простудные заболевания, которые сопровождаются высокой температурой;
    • сердечные, эндокринные патологии, болезни органов дыхательной системы;
    • отравление.

    У подростков сердце интенсивно развивается, при этом сосуды остаются анатомически незрелыми – такое несоответствие часто становится причиной тахикардии. В переходном возрасте учащенный пульс часто возникает на фоне гормонального дисбаланса, эмоциональной нестабильности, переутомления, малоподвижного образа жизни.

    Учащенный пульс у детей

    Медикаментозное лечение

    Частый пульс – один из основных признаков заболеваний сердца, сосудов, щитовидной железы. Без надлежащего лечения могут возникнуть серьезные осложнения – аритмический шок, кислородное голодание мозга, астма, отек легких.

    Наиболее опасное осложнение тахикардии – тромбоэмболия сосудов головного мозга, которая приводит к развитию ишемического инсульта.

    Как лечить тахикардию? На начальном этапе необходимо сделать тщательную диагностику, чтобы определить причину учащенного пульса. Основные методы исследования – биохимический, гормональный и клинический анализ крови. При подозрении на наличие сердечных заболеваний необходимо сделать ЭКГ и эхокардиограмму. Дополнительно может потребоваться УЗИ внутренних органов, КТ головного мозга. Только на основании полученных результатов врач может назначить необходимые лекарства.

    Чаще всего для нормализации сердечного ритма используют синтетические, натуральные и антиаритмические препараты, применяют методы психокоррекции.

    Что принять из лекарств:

    • успокоительные препараты на основе трав – настойка пустырника, валерианы;
    • Персен – натуральное седативное средство, которое нормализует сердечный ритм и улучшает качество сна;
    • Фенобарбитал – снотворное, которое можно применять только по назначению врача. Оно нормализует работу нервной системы;
    • Реланиум – рецептурное средство из разряда транквилизаторов. Применяют при возникновении опасных патологий.

    Персен

    Для устранения тахикардии иногда проводят лечение Анаприлином – лекарственный препарат из разряда бета-блокаторов с антиаритмическими гипотензивными свойствами. Препарат помогает быстро нормализовать учащенный пульс и избавить от панических атак.

    Лекарство имеет целый ряд противопоказаний, поэтому назначать его должен только врач. Дозировку рассчитывают исходя из возраста пациента и степени развития тахикардии.

    Лечение народными средствами

    Что делать, если тахикардия возникла на фоне сильного нервного потрясения? В этом случае не следует спешить принимать лекарственные средства – необходимо принять удобное положение и расслабиться. Хорошо помогает нормализовать пульс теплый зеленый или черный чай, в которые можно добавить молоко, мяту.

    Для нормализации сердечного ритма рекомендуют приготовить травяной сбор – смешать в равных пропорциях мелиссу, шишки хмеля, корень валерианы и укропные семена. Заварить 350 мл кипятка 12 г сбора, оставить в закрытой емкости на полчаса. Принимать по 100 мл настоя трижды в сутки за четверть часа до еды. Продолжительность терапии – 2 недели.

    При частых приступах тахикардии необходимо включить в ежедневный рацион черную смородину в любом виде, мед.

    Частое увеличение сердечного ритма без видимых причин – повод посетить врача, даже если показатели давления в норме. Тахикардия может быть предвестником развития серьезных заболеваний, которые можно вовремя предотвратить, если регулярно измерять частоту сердечных сокращений.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий