Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Высокий холестерин в крови

Что такое желудочковая тахикардия?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Желудочковая тахикардия — это увеличение сокращений желудочка, которые появляются и исчезают внезапно. Сердцебиение доходит до 120 ударов за минуту. При этом сохраняется стабильный ритм сердца. Это одна из самых тяжелых патологий ритма сердца. Появление желудочковой тахикардии представляет опасность для жизни человека, поэтому задерживаться с лечением нельзя. Чаще всего тахикардия проявляет себя не как самостоятельная болезнь, а как сопутствующий симптом — реакция сердца на импульсы нервной системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формы

Существует 2 формы этого заболевания:

  1. Полиморфная.
    Характеризуется тем, что имеется несколько очагов возникновения тахикардии. Может появиться от передозировки каких-либо лекарственных препаратов или на генетическом уровне передаться от родителей к детям.
  2. Мономорфная.
    Существует только один источник происхождения учащенного сердцебиения при наличии поражения сердца.

Это что касается форм возникновения желудочковой тахикардии. Обычно проявляется желудочковая пароксизмальная тахикардия (ЖПТ) — это внезапно появляющийся и внезапно исчезающий приступ сердцебиения. Пароксизм (обострение) случается по разным причинам и имеет разные формы. По течению болезни могут быть такие формы:

  1. Пароксизмальная неустойчивая желудочковая тахикардия. Длительность приступа — 30 секунд. Такие обострения практически не влияют на передвижение крови по сосудам.
  2. Пароксизмальная устойчивая желудочковая тахикардия. Вспышка длится более 30 секунд и влияет на передвижение крови по сосудам.
  3. Что касаемо третьего варианта, то здесь имеет место хроническая желудочковая тахикардия. Очень часто повторяющиеся достаточно короткие приступы. Такая форма постепенно приводит к нарушению передвижения крови по сосудам.

Измерение пульса

Виды

  1. Синусовая. Характеризуется тем, что синусовый ритм при таком заболевании увеличивается и становится более чем 100 ударов в минуту. Но при этом сохраняется правильный сердечный ритм. Синусовый ритм появляется из синусового узла — главного стимулятора импульса ритма сердца. То есть нормальное или учащенное сердцебиение вызывается работоспособностью синусового узла.
  2. Делится на такие виды:

  • лекарственная (возникает вследствие передозировки либо несовместимости препарата);
  • токсическая (проявляется в результате употребления токсических веществ — кофе, табака);
  • гипоксическая (появляется как результат нехватки кислорода в крови);
  • нейрогенная (развитие дают неврозы и психозы).
  • Пароксизмальная. Характеризуется внезапно появляющимся сердцебиением с частотой 150-300 ударов в минуту. Внезапно оно и проходит при ЖПТ. Существует 3 формы болезни: предсердная; желудочковая; узловая. Форма ЖПТ зависит от источника ускоренного сердцебиения.
  • Фибрилляция желудочков.
  • Представляет собой хаотичную электрическую интенсивность миокарда желудочков. В момент фибрилляции желудочков их сокращения останавливаются, то есть останавливается кровообращение. Сопровождается потерей сознания, отсутствием дыхания и сердечных тонов. Фибрилляция является причиной скоропостижной смерти в определенных случаях.

    Симптоматика и причины

    Тахикардия может протекать бессимптомно. Симптомы проявляются в случае более тяжелых форм болезни. Частое сердцебиение — единственная видимая причина проблем с сердцем. Иногда беспокоят боли в районе сердца. Часто причиной обращения к врачу могут быть такие признаки тахикардии, как головокружение, периодическая потеря сознания, общая слабость, ощущение паники, нехватки воздуха.

    Ишемия сердца

    Зачастую желудочковая тахикардия возникает у людей, болеющих ишемической болезнью сердца. Мужчины страдают этой болезнью в 2 раза чаще, чем женщины. Есть еще такие причины, приводящие к ЖПТ:

    • воспаление сердечной ткани, вызванное инфекционными заболеваниями;
    • кардиомиопатия;
    • инфаркт миокарда, в этой ситуации происходит некроз сердечной ткани в результате недостаточного кровоснабжения;
    • дисплазия правого желудочка — представляет собой замещение мышечной ткани сердца правого желудочка жировой и соединительной тканью;
    • недостаточное кровоснабжение сердца;
    • генетическая предрасположенность;
    • передозировка сердечных медикаментов;
    • хирургическое вмешательство на сердце;
    • снижение содержания полезных веществ, которые участвуют в обменных процессах в организме.

    Нередко тахикардия проявляется у беременных. Ее причиной может быть изменение гормонального фона женщины, частые токсикозы. Обязательно следует обратиться к врачу, но, скорее всего, серьезных причин не обнаружится. Главное — принимать витамины, как можно больше времени проводить на свежем воздухе, полноценно питаться и отдыхать.

    Вне зависимости от причин возникновения этого заболевания, следует пройти тщательную диагностику.

    Диагностика

    Прежде всего, врач-кардиолог должен провести развернутый опрос больного для детального изучения симптомов. То есть выяснить, есть ли перенесенные заболевания сердца, какие препараты принимает больной, отмечались ли случаи внезапной смерти в семье. Врач должен провести детальный осмотр пациента: изучить поверхность кожи, измерить пульс, давление, прослушать ритмы сердца. Пациент должен сдать общий анализ крови и мочи для обнаружения сопутствующих заболеваний.

    Кроме того, требуется сдать биохимический анализ крови. Он позволит определить уровень холестерина, сахара, количество магния, калия и кальция в крови. Для выявления изменений в сердце возможных нарушений ритма и определения очага желудочковой тахикардии следует пройти электрокардиографию. Эхокардиография же позволит определить нарушение сократимости сердца, проблемы с клапанами, просмотреть состояние структур сердца. Также требуется пройти электрофизиологическое исследование сердца. Оно позволит оценить точный механизм развития желудочковой тахикардии.

    Существуют радионуклидные методики исследования — это определение состояния сердца с помощью излучения от введенного радиофармацевтического препарата. Такие методики позволяют выявить поврежденный участок сердечной мышцы.

    Коронароангиография — исследование сосудов сердца и полости желудочков. Позволяет определить наличие сужения сосудов сердца, аневризма желудочков, что является наиболее распространенной причиной желудочковой тахикардии.

    Лекарственные препараты

    Лечение

    Продиагностировав пациента, врач назначает подходящее для него лечение в зависимости от основного заболевания, которое вызвало желудочковую тахикардию. Основным предметом лечения должна быть нормализация сердцебиения. Ее можно добиться двумя способами:

    • электроимпульсная терапия — это лечение нарушений сердцебиения посредством влияния электрических импульсов на него;
    • антиаритмические препараты (они действуют так же, а вводятся внутривенно).

    Это что касается больных, страдающих нестабильным состоянием.

    Если говорить о стабильном состоянии, то лечение можно начать с приема медикаментов.

    Препараты, которыми пользуются для устранения тахикардии, — это Лидокаин и Прокаинамид. Они купируют пароксизм в сердце.

    Главная цель лечения тахикардии — предотвращение внезапной смерти, а не только устранение пароксизма. Лучше всего это достигается имплантацией кардиовертера, дефибриллятора. Показаниями к такому виду лечения являются:

    1. Клиническая смерть, причиной которой была желудочковая тахикардия.
    2. Устойчивый вариант желудочковой тахикардии с постоянными пароксизмами.
    3. Дисфункция левого желудочка, которая указывает на высокий риск возникновения в ближайшее время желудочковой тахикардии.

    Дефибрилляция является крайним методом лечения тахикардии. Ее применяют при остановке сердца во избежание внезапной смерти. Суть заключается в том, что электрический ток слабой силы, но высокого напряжения оказывает подавляющее действие на биоэлектрические импульсы. То есть через сердце пропускается электрический разряд высокого напряжения с низкой силой тока. Этот метод также применяют при фибрилляции желудочков.

    Еще одним эффективным методом лечения этого заболевания является применение кардиостимулятора. Операция по его установке достаточно проста и не влечет за собой никаких рисков и угроз. Цель кардиостимулятора — выявлять патологии и обеспечивать нормальную работу сердца с помощью электрических импульсов.

    Питье воды

    Любой вид лечения назначается кардиологом. В зависимости от вида и формы желудочковой тахикардии выбирается наиболее подходящий вариант.

    Профилактика

    1. Правильное питание. Продукты, которые следует исключить из рациона, чтобы избежать пароксизмов: чай, кофе, макаронные изделия, избыток сладкого, слишком жирная и соленая пища, жареные блюда. Очень вредно есть перед сном и плотно ужинать. Полезные для организма продукты: овощи, фрукты, морепродукты, мед, различные каши, черный хлеб, молочные продукты, ягоды, мясо, приготовленное на пару.
    2. Ликвидировать стрессовые ситуации и волнения.
    3. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
    4. Избавиться от всех вредных привычек.
    5. Внимательно читать инструкции перед употреблением сердечных препаратов. Передозировка или пропуск принятия лекарства может привести к плачевным последствиям.
    6. Прогулки на свежем воздухе. Кислород в крови благотворно влияет на кровоснабжение, а его недостаток может развить тахикардию.
    7. Контролировать вес. Ожирение крайне негативно действует на сердечную мышцу, что приводит к тахикардии.
    8. Проходить профилактические обследования. Как было сказано ранее, желудочковая тахикардия не имеет ярко выраженных симптомов. Вовремя выявленная болезнь на ранних стадиях лечится гораздо легче. Следует каждый год проходить медицинский осмотр, контролировать кровяное давление, сахар и холестерин в крови.
    9. При обнаружении заболевания на генетическом уровне следует проходить обследование для предупреждения тахикардии.
    10. Соблюдать режим дня.

    Также существует народное средство профилактики желудочковой тахикардии: употребление успокаивающих напитков. Такой напиток легко делается в домашних условиях. Требуется взять 1 л меда и сок 10 лимонов, смешать все это и употреблять вместо чая. Такой напиток тонизирует и успокаивает при повседневных стрессах и переживаниях.

    Придерживаться этих профилактических мероприятий, если имеется желудочковая тахикардия, не так уж сложно. Ведь результат оправдывает все ожидания. Здоровье появляется там, где начинается профилактика заболеваний.

    Почему поднимается давление у человека: причины резкого повышения

    Организм человека система достаточно сложная. Ежесекундно в нем происходит большое количество химических реакций, которые оказывают мощное воздействие на самочувствие.

    Между всеми процессами и реакциями существует тонкая связь, поэтому крайне важен баланс. Один процесс становится началом второго и так далее, важно чтобы не происходило сбоев в этой цепочке.

    Как известно, человек – это то, что он кушает. Данное утверждение легко объясняет значимость правильного питания для здоровья всего организма. Кроме пищи следует употреблять достаточное количество чистой питьевой воды.

    При нехватке жидкости и минеральных веществ может произойти обезвоживание, которое влечет за собой ряд отрицательных последствий, а резкое увеличение артериального давления в первую очередь, чего нельзя допускать.

    Примерно у каждого пятого взрослого повышено давление, учащен пульс, и причины почему именно поднимается АД в еде, но только половина из них знают о своей проблеме. При этом лишь половина пациентов с подтвержденной гипертонической болезнью действительно принимают лечение. Многие больные твердо убеждены, что отличное самочувствие при постоянно высоком давлении не требует приема препаратов.

    Причины высокого давления

    Однозначно ответить на вопрос: почему поднимается артериальное давление, достаточно сложно. Основными предпосылками проблемы следует назвать:

    1. стресс, нервные переживания;
    2. высокий холестерин;
    3. переизбыток соли в рационе;
    4. недостаточность физической активности;
    5. неправильный режим сна и трудовой деятельности.

    суженные сосудыВ случае, если человеческий организм длительное время не получает необходимый объем воды, может произойти загущение крови. Патологическое изменение плотности крови вынуждает сердце работать слишком быстро и часто. Именно это причины того, что у гипертоников всегда очень увеличен левый желудочек, учащен пульс.

    Скорость кровотока замедляется, а для ее нормализации организму необходимо сузить сосуды. В результате повышаются показатели артериального давления. Действительно, можно снизить АД при помощи сосудорасширяющих лекарственных препаратов, однако это только временная мера, давление спустя пару часов вновь начнет расти.

    В итоге у пациента формируется гипертоническая болезнь второй степени, которая влечет за собой регулярные скачки давления и необходимость пожизненного приема медикаментов.

    Сделать кровь вязкой может присутствие большого количества низкоплотного холестерина, белка. По сути, белок – это остаток не до конца усвоенной пищи. Это бывает из-за нехватки особых ферментов, отвечающих за переработку.

    Сузить просвет в сосудах может повышенный уровень адреналина (гормона стресса). Происходит это после перенесенных:

    • стресса;
    • шокового состояния;
    • иных схожих ситуаций.

    Когда пациент подвержен длительному психологическому напряжению, он также должен быть готов к стремительному повышению кровяного давления.

    Почему давление и частота пульса может повышаться резко? Спровоцировать повышение АД и учащение пульса могут чрезмерные физические нагрузки, смена погодных условий, магнитные бури, отказ от употребления гипотензивных медикаментов, злоупотребление спиртными напитками, сигаретами, жирной, пересоленной пищей, кофеином.

    Плохо на давлении и здоровье в целом сказываются непомерные физические нагрузки, отсутствие выходных дней, ночные смены. Если не сменить график работы, в конечном итоге гипертоник рискует стать инвалидом.

    По этим же причинам происходит резкое учащение пульса. Если пульс учащается слишком часто, а причины непонятны, скорее всего, есть проблемы с сердцем и потребуется консультация кардиолога.

    Симптомы гипертонии

    на

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Симптомы гипертонииОчень часто симптомы повышенного артериального давления никак не беспокоят человека и в этом вся опасность заболевания.

    Вялотекущая гипертония может существенно подорвать здоровье пациента и угрожать его жизни, если дело дойдет до инсульта или инфаркта.

    Часто высокое давление дает симптомы:

    1. чувство тревоги;
    2. приступы тошноты;
    3. перебои в работе сердца;
    4. болезненность за грудиной;
    5. головные боли;
    6. головокружение.

    Если симптомы проявляются систематически, следует сдать анализы и пройти электрокардиограмму сердца.

    Высоким считается давление, если оно выше 140/90 мм. рт. ст., причем иногда оно сопровождается чувством жара по всему телу, особенно у женщин после 50 лет. Может начаться тремор рук, покраснение кожи лица, чрезмерная потливость. Когда высокое давление поднялось не первый раз, изменятся и симптомы – начнется одышка, отеки, слабое кровообращение.

    Больным категорически запрещено заниматься самолечением и без предписания доктора назначать себе лекарства. Но и полагаться только на медикаменты не стоит, поскольку без правильного питания и режима они будут малоэффективны.

    Пациентам следует заниматься физическими упражнениями, гулять на свежем воздухе, не допускать очень резкого перепада настроения.

    Лечение высокого АД

    Главная цель лечения повышенного артериального давления – максимальное снижение риска развития осложнений со стороны сердца и сосудов, чего бы это ни стоило. Начинать борьбу за здоровье необходимо изменением привычного образа жизни, отказом от алкоголя, курения. Потребуется снизить вес, ограничить употребление поваренной соли.

    Если рассматривать необходимые препараты, нельзя назвать единственно действенное лекарство, поскольку схема лечения всегда:

    1. подбирается в строго индивидуальном порядке;
    2. после полной диагностики организма больного.

    Зачастую терапия основывается на органичном комбинировании разных медикаментов, монолечение оправдано только на начальной стадии гипертонической болезни. Комбинированная терапия помогает в несколько раз сократить вероятность развития нежелательных последствий лечения.

    Чтобы терапия дала положительный результат, потребуется всегда соблюдать все предписания лечащего врача, регулярно осуществлять контроль артериального давления в домашних условиях, стараться избегать жизненных ситуаций, способных спровоцировать резкие скачки давления. Пациент обязан знать последовательность действий, если случился гипертонический криз или высокое давление не снижается.

    Что делать?

    НифедипинГипертоник всегда должен быть готов к тому, что может начаться внезапное повышение АД, учащение пульса, головокружение. Особенно это касается женщин преклонного возраста. Когда появились дискомфортные ощущения, у человека есть подозрение на приступ, сразу необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Еще до приезда медиков следует прилечь, успокоиться, измерить свое давление.

    Если подобная проблема возникает не первый раз, наверняка врач рассказывал, чего делать нельзя, какие препараты потребуется принять. Обычно рекомендовано:

    • 10 мг Нифедипина (под язык);
    • 25 мг Каптоприла (под язык);
    • 7 капель Фармадипина (накапать на сахар и рассасывать).

    Может начаться ноющая или очень резкая боль в области сердца, в этом случае следует принять препарат Нитроспрей или Нитроглицерин.

    Многие привыкли применять при повышенном давлении Дибазол, Папазол, чего делать нельзя, особенно это касается женщин старшего возраста, поскольку есть риски стремительного снижения давления, учащения пульса и ухудшения самочувствия.

    Норма кровяного давления для человека средних лет – это 120/80 мм. рт. ст. Когда цифры на табло тонометра намного выше этой отметки, такое давление врачи считают повышенным и это явный повод немедленно сходить на консультацию к кардиологу.

    Он расскажет, как предупредить подъем АД, отчего это происходит, какие бывают симптомы и чего нужно опасаться.

    Что произойдет, если не лечиться

    Что произойдет, если не лечитьсяКак видно, если не лечить причины повышения давления, оно может повышаться до максимальных отметок. При этом стенки сердца начнут утолщаться, гипертрофироваться, сердце работает с перебоями, что быстро провоцирует очень сильное нарушение кровоснабжения как тканей, так и самого сердца.

    Человека мучит одышка, быстрая утомляемость, отечность нижних конечностей, учащение пульса. Эти симптомы рассказывают о начале развития сердечной недостаточности, когда сердечная мышца не справляется со своими функциями.

    Высокое давление ускорит атеросклероз, который характеризуется активным образованием жировых отложений на артериальных стенках. В итоге происходит их сужение, утолщение. В случае поражения коронарных артерий, снабжающих сердце кровью, разовьется стенокардия (ее еще называют грудная жаба).

    По мере усугубления болезни:

    • одна из артерий может закупориться полностью;
    • часть сердечной мышцы не сможет получать кровь;
    • разовьется инфаркт миокарда.

    Атеросклероз способен поразить практически любой участок артериального русла. Если происходит поражение сосудов в головном мозге, гипертоник, скорее всего, будет страдать от нарушения двигательной возможности, памяти и речи. Когда поражаются сосуды глаз, почек или ног, повышается риск ухудшения зрения, почечной недостаточности и перемежающей хромоты.

    Повышение АД и учащение пульса всегда следует держать под контролем, даже если нет явных проблем со здоровьем. В видео в этой статье специалист расскажет почему повышается давление.

    на

    Cтатины при атеросклерозе

    Медицина высоко оценивает эффект от применения статинов для профилактики инфарктов и инсультов. Масштабные многолетние исследования ученых во всем мире свидетельствуют о существенном снижении смертности от сердечных и сосудистых заболеваний среди тех, кто постоянно принимает статины. И все-таки нет полного согласия среди медиков в отношении этих препаратов из-за высокого риска осложнений и большого количества побочных эффектов.

    Статины и их действие

    Статины используют для лечения атеросклероза. Цель – снизить присутствие в крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), которые образуют на стенках сосудов холестериновые бляшки. Высокий уровень «плохого» холестерина — это одна из основных причин «засорения» артерий и сужения их просвета, ведущего к нарушению кровоснабжения мозга, сердца и других органов. Холестериновые отложения в сосудах – это не только высокий риск развития ишемии сердца или инсульта. Мужчины старше 40 лет часто страдают нарушением эрекции именно по этой причине.

    Холестерол (или холестерин) – относится к липидам (жирам). Это вещество, вырабатываемое печенью. Оно участвует во многих жизненно-важных процессах. Холестерин необходим для синтеза гормонов, построения клетки, выработки желчных кислот, расщепляющих жиры. Всего 20% холестерина поступает к нам с пищей, остальные 80% производит сам организм. Нарушение липидного обмена ведет к дисбалансу двух видов холестерина – низкой и высокой плотности.

    Лечение атеросклероза

    Действие статинов строится на угнетении выработки фермента, под действием которого происходит синтез холестерина. Они не ограничивают свое действие простым снижением уровня липидов. Дополнительно статины:

    • усиливают выработку оксида азота, что способствует расширению и расслаблению сосудов;
    • поддерживают бляшки в стабильном состоянии, не давая им травмироваться и распадаться;
    • улучшают состояние крови, повышая ее текучесть;
    • ослабляют воспалительные процессы.

    Статины, понижая содержание ЛПНП, способствуют его замещению липопротеинами высокой плотности («хорошим» холестерином). Кроме того, они уменьшают концентрацию триглицеридов, которые формируют главный жировой запас в организме.

    Натуральные статины

    Если появились первые «звоночки» приближающегося атеросклероза в виде незначительного повышения уровня холестерина в крови, можно откорректировать рацион, введя в него больше продуктов, содержащих природные статины:

    Природные статины

    Продукты, в которых они содержатся

    Полиненасыщенная кислота омега – 3 Морская рыба, рыбий жир, семена льна, растительные масла
    Аскорбиновая кислота Сладкий перец, цитрусовые, смородина, квашеная капуста, шиповник, облепиха
    Ниацин Зеленые овощи, злаки, мясо (нежирное, лучше птичье), молочные продукты
    Пектины и пищевые волокна Яблоки, авокадо, топинамбур, соя, бобовые
    Ресвератрол Красные сорта винограда, какао, арахис
    Куркумин Куркума
    Менаколин К Экстракт красного ферментированного риса, применяется как специя или пищевая добавка

    Одним из самых популярных и эффективных статинов считается чеснок благодаря высокому содержанию в нем витаминов В и С. Он не только нормализует липидный обмен, но и способен чистить сосуды от уже имеющихся атеросклеротических бляшек. Если в течение 3 месяцев диета не дает нужного результата, врач может назначить прием синтетических статинов.

    Натуральные статины

    Кому показан прием статинов?

    Статины при атеросклерозе в обязательном порядке назначаются тем, у кого риск развития грозных сердечно – сосудистых заболеваний вплоть до внезапной сердечной смерти превышает вред от возможных побочных эффектов. Также это пациенты, уже перенесшие инсульт, инфаркт миокарда и операции на сердце. Назначают препараты и тем, кто страдает:

    • сахарным диабетом (с осторожностью);
    • ожирением;
    • ишемией сердца.

    Наследственный фактор тоже имеет значение. Если у ближайших родственников были случаи внезапной сердечной смерти до 50 лет, то прием статинов при повышенном уровне холестерина настоятельно рекомендуется. Наблюдался положительный поддерживающий эффект от приема препаратов у пациентов с болезнью Альцгеймера, а также при высоком риске образования аневризмы.

    В зоне риска в большей степени находятся мужчины после 35 лет. У женщин возможность развития атеросклероза в репродуктивном возрасте очень мала благодаря внутреннему «защитнику» — гормону эстрогену. А вот в период постменопаузы она возрастает многократно.

    О чем говорит анализ крови?

    Ни один врач не назначит статины без тщательного анализа крови на липиды. Сегодня врачи не ограничиваются одним лишь показателем уровня общего холестерина в крови. В среднем он должен укладываться в диапазон 3,5 – 7,8 ммоль/л. Но эта цифра сама по себе недостаточно информативна. На бланке с результатами анализа есть еще одна графа – коэффициент атерогенности. Он показывает соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина. Значение его у здорового человека должно быть в диапазоне 2 – 3 условных единиц. Если он повышается до 3 – 4 у. е., значит, настало время корректировать рацион и сделать акцент на природных статинах. Значение коэффициента выше 4 говорит о том, что пора бить тревогу, держать уровень холестерина под постоянным контролем, а возможно и переходить на прием статинов. Но это может решить только врач.

    Анализ крови

    Обзор препаратов

    Статины появились в арсенале средств борьбы с атеросклерозом всего 40 лет назад. С тех пор непрерывно изучается их влияние на организм с целью минимизировать дозу и вредные последствия приема. Все препараты можно разделить на поколения:

    Действующее вещество

    Название препарата, дозировка (мг)

    Особенности

    Препараты 1-го поколения
    Симвастатин Вазилип (10, 20, 40);
    Симгал (10, 20 ,40);
    Симвастатин (10, 20, 40);
    Симпо (10, 20, 40);
    Симвакард (10, 20, 40)
    Лидирует по клинической эффективности
    Правастатин Липостат (10, 20) Считается самым изученным препаратом, назначается для профилактики инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти
    Ловастатин Мевакор (10, 20, 40);
    Холетар (20);
    Кардиостатин (20, 40);
    Ровакор (10, 20)
    Снижение липопротеинов низкой плотности. Мевакор рекомендуется принимать для профилактики повышения уровня холестерина как наиболее безопасный препарат в плане побочных эффектов.
    Препараты 2-го поколения
    Флувастатин Лескол Форте (80) Имеет менее выраженный гиполипидемический эффект. Длительное применение может дать обратное развитие патологических изменений в артериях. Существенно замедляет скорость развития атеросклероза коронарных артерий
    Препараты 3-го поколения
    Аторвастатин Торвакард (10, 40);
    Аторис (10, 20, 30, 40);
    Липримар (10, 20, 40, 80);
    Тулип (10, 20, 40)
    Имеет самый пролонгированный период действия и самый сильный эффект снижения холестерина
    Препараты 4-го поколения
    Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40);
    Тевастор (5, 10, 20);
    Розулип (10, 20);
    Розукард (10, 20, 40)

    По скорости снижения эндогенного (синтезируемого организмом) холестерина и эффективности превосходит все известные статины

    Прием статинов не означает, что можно пренебречь рационом с низким содержанием жиров. Лекарства должны обязательно применяться на фоне специальной диеты.

    Вазилип

    Противопоказания и меры предосторожности

    Статины имеют ряд серьезных противопоказаний для применения:

    • цирроз печени и гепатиты в активной стадии;
    • беременность;
    • превышение содержания печеночных ферментов в крови в 3 и более раз;
    • печеночная недостаточность;
    • период грудного вскармливания;
    • аллергия и индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью назначаются статины в следующих случаях:

    • при хроническом алкоголизме;
    • при нарушении электролитного баланса;
    • если постоянно понижено артериальное давление;
    • при тяжелых нарушениях обмена веществ;
    • при наличии эндокринных заболеваний (гипертиреоз).

    Спорным является применение статинов у больных сахарным диабетом. Препараты вызывают повышение уровня глюкозы в крови, что может привести к усугублению сахарного диабета. Нельзя принимать статины тем, у кого есть катаракта, даже в начальной стадии. А риск ее развития при сахарном диабете и на фоне приема статинов возрастает пятикратно.

    Алкоголизм

    Во время приема статинов противопоказано употребление грейпфрута или сока из него. Некоторые его компоненты мешают усвоению действующего вещества лекарства, что значительно повышает его концентрацию в крови. А это прямая угроза развития миопатии.

    Статины и другие лекарства

    Риск развития побочных эффектов возрастает при одновременном применении нескольких препаратов, снижающих холестерин. Не рекомендуется одновременный прием статинов и следующих лекарств:

    • эритромицина, противогрибковых средств, циклоспоринов – увеличивается опасность развития миопатии (поражения мышц);
    • никотиновой кислоты, фибратов и других препаратов, снижающих уровень холестерина;
    • прием аторвастатина требует коррекции в назначении оральных контрацептивов.

    В особых случаях, когда острая необходимость снижения уровня холестерина превышает потенциальный вред, возможно назначение нескольких гиполипидемических препаратов.

    Осложнения от статинов

    Побочные эффекты от приема статинов – это самые большие минусы этих препаратов. Именно на их снижение и направлены усилия исследователей. Какие неприятности и проблемы со здоровьем могут грозить гиполипидемические лекарства?

    Побочный эффект

    Что происходит?

    Мышечная и суставная боль Возникает чаще других. Может выражаться в легкой форме или быть настолько сильной, что снижает качество жизни. Становится трудно идти на подъеме и даже просто ходить.
    Рабдомиолиз Распад мышечных волокон, вызывающий острую боль приводящий к развитию почечной недостаточности. Возможен летальный исход. Очень редкое осложнение.
    Повышение печеночных ферментов в крови В биохимическом анализе крови повышаются показатели АЛТ и АСТ. Но это не всегда говорит о нарушении работы печени. Чаще всего прием статинов на этом основании не отменяют.
    Нарушение пищеварения Редко встречающийся побочный эффект. Возникает у тех, кто к моменту приема статинов уже имел проблемы с пищеварением. Выражается в метеоризме, тошноте и нарушении стула (понос или запор).
    Повышение содержания глюкозы в крови Повышается тощаковый сахар и резистентность (устойчивость) к инсулину. Если есть предпосылки к развитию сахарного диабета 2 типа (ожирение, гипертония), то риск его возникновения резко повышается.
    Нарушение когнитивных функций Может ухудшиться память и тормозиться процесс мышления. Возможны провалы в памяти на недавние события

    Все побочные эффекты от приема статинов преходящи. После их отмены нарушенные функции организма восстанавливаются.

    О чем спорят медики?

    Невозможно обойти вниманием предмет спора врачей – насколько велик вред, наносимый организму приемом статинов. Формула «одно лечим, другое калечим» в полной мере можно отнести и к этой группе препаратов.

    Как уже было сказано, действие их основывается на подавлении фермента, образующего холестерин. Многочисленные исследования показали, что ингибируя этот фермент, статины так же препятствуют синтезу еще одного вещества, жизненно необходимого нашему организму – коэнзима Q10. Он используется клетками для выработки энергии, а его редуцированная форма – убихинол – участвует в клеточном дыхании. Таким образом, постоянный недостаток коэнзима Q10 приводит к истощению энергетических запасов клеток. Еще одно негативное последствие дефицита убихинола – это окисление ЛПНП, на которые СО Q10 действует как антиоксидант. Если приема статина избежать невозможно, врачи рекомендуют одновременно пить препараты коэнзима Q10.

    Статины подавляют синтез еще одного вещества, чье значение для организма было установлено лишь недавно – витамина К2 (менахинона). Он принимает активное участие в насыщение костной ткани кальцием. Одновременно он является «чистильщиком» сосудов, удаляя из них кристаллы этого минерала. При К2 — авитаминозе кальций не выводится из сосудов, образуя в них жесткие кальциевые бляшки и лишая стенки эластичности.

    Развитие миопатии исследователи статинов связывают с тем, что они могут действовать на генном уровне, вмешиваясь в функцию, регулирующую запрограммированную смерть клеток (апоптоз). Клетки мышечной и других тканей перестают систематически обновляться, и развивается мышечная слабость и даже распад мышечных волокон (рабдомиолиз). Рабдомиолиз, в свою очередь, грозит развитием почечной недостаточности.

    Справедливости ради надо сказать, что такие последствия возникают нечасто и только у тех пациентов, которые принимают статины много лет без перерыва.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий