Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

40 неотложная доврачебная помощь при приступе стенокардии

Как меняется артериальное давление на фоне сахарного диабета

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сахарный диабет и кровяное давление тесно связаны между собой. Повышенное давление при сахарном диабете – это наиболее часто встречающийся симптом. Из-за колебаний уровня глюкозы кровь пациентов приобретает некоторую вязкость, это вызывает колебания артериального давления. Всем диабетикам рекомендуется регулярно контролировать уровень АД.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышение давления при диабете

Нарушение метаболизма, сопровождающееся хронической гипергликемией, называют сахарный диабет. Давление в этом случае, как правило, превышает нормальные показатели. Из-за недостатка инсулина ухудшается работа кровеносной системы, что приводит к возникновению других заболеваний. Например, развивается гипертоническая болезнь.

Гипертония и сахарный диабет сочетаются между собой и усиливают взаимное негативное влияние на органы и системы человека. Более половины пациентов, страдающих диабетической болезнью второго типа, в анамнезе имеют повышенное давление. В первую очередь при этом страдает сердечно-сосудистая система: сосуды мозга, почек, сетчатки глаза. Они теряют эластичность и гибкость, что приводит к росту давления и к вытекающим из этого осложнениям.

Диабет

Не менее опасно низкое давление при сахарном диабете. Такие явления более характерны для женщин. Гипотония сложнее в диагностике, так как признаки на начальном этапе отсутствуют. Общему нарушению самочувствия люди не придают внимания. Это приводит к постепенному нарушению кровоснабжения органов и отмиранию тканей.

Почему развивается гипертония

Даже незначительная артериальная гипертензия при сахарном диабете отрицательно влияет на работу организма. Такие пациенты более других подвержены возникновению атеросклероза сосудов, инфаркта миокарда, развитию инсульта. В начальном периоде давление при диабете 2 типа остается незамеченным из-за отсутствия симптомов. При сочетании двух патологий – диабет и высокое давление – стоит обратить внимание на факторы, которые могут усугубить гипертонию:

  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • эндокринные нарушения (щитовидная железа, надпочечники);
  • нарушения нервной системы, стрессовые ситуации;
  • повышенные физические нагрузки;
  • возрастные изменения организма;
  • погрешности в питании;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение дыхания, апноэ во время сна;
  • недостаток микроэлементов, витаминов;
  • влияние вредных химических веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные стереотипы.

Некоторые факторы можно рассматривать и как причины, из-за которых возникает высокое давление при сахарном диабете, и как последствия артериальной гипертензии. Зачастую гипертония появляется раньше, чем возникает сахарный диабет. АД повышается если резко отменить гипотензивные препараты. Поэтому, чтобы исключить подобные явления, медикаментозные препараты от давления следует отменять поэтапно. Давление при сахарном диабете 2 типа имеет особенность повышаться к вечеру, что учитывается при диагностике.

Меряет давление

Основные признаки

Гипертензия у диабетиков типа два в основном протекает без специфических симптомов. А такие проявления, как появляющаяся головная боль, ощущение головокружения, ухудшение зрения характерны для многих болезней. Сахарный диабет 2 типа чутко реагирует на поваренную соль. Иногда, чтобы избавиться от высоких показателей давления, человеку достаточно ограничить количество натрия хлорида в блюдах.

При дефиците инсулина может развиться гиперкалиемия – повышение содержания калия в крови, во внутриклеточном или внеклеточном пространстве.

Человеку свойственно испытывать колебания давления на протяжении суток – снижение показателей в ночное время и утром до 20%. У диабетика давление ночью может быть выше, чем днем. Происходит это из-за повышения глюкозы в крови, развивается так называемая диабетическая нейропатия. У сосудов отсутствует способность реагировать на нагрузки, вовремя сужаться и расширяться. Пациенты вынуждены часто измерять давление в течение суток. Важно с большой точностью определить необходимое количество и часы, когда лучше использовать таблетки от повышенного давления.

Для диабета характерна  ортостатическая гипотония – это резкое понижение АД в связи с изменением положения тела человека. Если пациент встает после того, как полежит на спине, при пониженном давлении появляются круги перед глазами, головокружение, возможен обморок. Кроме того, люди жалуются на одышку, вялость и слабость, обильное потоотделение, холодные конечности. Такие люди зависимы от перепадов погоды и атмосферного давления.

Осложнения

Осложнения при сочетании диабета и гипертонии увеличивают риск инвалидности и летального исхода у 80% пациентов. Такие осложнения в основном вызваны нарушениями в работе сосудистой системы. Чтобы понизить риск развития патологии, задача лечащего врача заключается не только в стабилизации метаболизма, но и в постоянном контроле давления.

Среди осложнений чаще других проявляется диабетическое поражение почек. Это патология сосудов, кровоснабжающих эти органы. Появляются диффузные или узелковые атеросклеротические изменения, что приводит к тяжелой почечной недостаточности. А также гиперкалиемия является симптомом почечной патологии. Это еще более усугубляет состояние всей сосудистой системы и приводит к нарушению сердечной проводимости.

При диабете гиперкалиемия вызывает нарушения в работе нервно-мышечного аппарата, периферической системы кровообращения. Возникает слабость мышц, парестезии, вялые параличи рук и ног, диабетическая стопа, гангрена.

Опасным осложнением является поражение не только мелких периферических сосудов, но и сосудов мозга и сердца.

Повышается риск возникновения атеросклероза, ишемической болезни, сердечной недостаточности, чаще в 3 раза развивается инфаркт, инсульт. Поражение сосудов мозга и сетчатки ведет к ухудшению зрения и абсолютной слепоте. Более полно о патологических изменениях в организме и сочетании двух заболеваний можно узнать на сайте Диабет гипертония ру.

Ухудшение зрения

Терапевтическая помощь

Лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типа проводят параллельно с терапией препаратами, понижающими уровень сахара. Больному следует понимать, что борьба сразу с двумя серьезными заболеваниями – процесс длительный и сложный, а зачастую пожизненный. Пути избавления от болезней гипертония, диабет банально просты. Основная задача – это изменение образа жизни:

  • коррекция массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • посильные регулярные физические упражнения;
  • здоровое сбалансированное питание.

Безусловно, придется использовать препараты от давления. Назначение должен сделать врач, учитывая многие факторы. Иногда для достижения эффекта приходится несколько раз менять лекарства от давления, подбирая нужное средство и правильную дозу. Лечение гипертонии при сахарном диабете начинают с ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), а также назначают какое-либо лекарство из группы бета-блокаторов.

При диабете второго типа лечение часто бывает осложнено. Его нужно проводить с осторожностью. Многие медикаменты, снижающие давление, в своем составе содержат сахарозу, что может повлиять на уровень глюкозы. Для снижения АД также используют мочегонные средства, а некоторые антигипертензивные препараты уже содержат их в своем составе. Если у пациента обнаружена гиперкалиемия, применяют диуретические медикаменты, снижающие накопление калия. Гиперкалиемия характерна для больных с почечной недостаточностью, которые принимают калий-сберегающий диуретик.

Диета

Если ранее гипертония, отягощенная сахарным диабетом, лечилась только с помощью гипотензивных средств, то сейчас одним из основных воздействий является диетотерапия. Для стабилизации сахара в крови необходимо ограничить употребление продуктов с легко усваиваемыми углеводами. Следует исключить из рациона жирные, жареные, копченые и острые блюда. К тому же употребление такой пищи может вызвать гастрит.

Еще развитие гипертонии связано с тем, что люди постепенно повышают количество поваренной соли в пище. Следует помнить, что некоторые продукты уже имеют в своем составе скрытую соль, поэтому досаливать пищу диабетикам запрещается. Диета при гипертонии должна наполнять организм микроэлементами и витаминами. В достаточном количестве в меню присутствуют овощи и фрукты, рыба, растительное масло. Питаться желательно от пяти раз в день, порции должны быть маленькими.

Питание при гипотонии должно строго контролироваться диетологом. С одной стороны, гипотоник нуждается в калорийной, сытной пище, а с другой стороны, такие продукты могут повысить уровень глюкозы в крови у диабетика.

Признаки инфаркта у женщины и неотложная помощь при приступе

Среди болезней сердца и сосудов одной из наиболее опасных является инфаркт миокарда. Он проявляется резкими болями в сердце, часто потерей сознания, может привести даже к летальному исходу. При этом симптоматика болезни может протекать по-разному у сильного и слабого пола. Чтобы правильно распознать признаки инфаркта у женщин, нужно хорошо разобраться с причинами болезнями, её клинической картиной, а также мерами первой помощи, которую нужно уметь оказывать каждому человеку.

Инфаркт у сильного и слабого пола

Женщина держится за голову и сердцеЖенщина держится за голову и сердце

Причины патологии связаны с заболеванием сердечной мышцы – миокарда, которое возникает из-за недостаточного поступления кислорода к ней в связи с закупоркой сосудов. Чаще оно наблюдается у мужчин, чем у дам (по статистике в 1,5-2 раза).

Причины этого в следующем:

  1. Женские половые гормоны (эстрогены) благотворно воздействуют на коронарные сосуды – они расширяют их, в результате чего кровь лучше поступает к сердцу.
  2. Мужчины чаще ведут менее правильный образ жизни (курение, алкоголь, агрессивное поведение).
  3. Мужчины чаще работают в сферах деятельности, предполагающих условия постоянного стресса.

Инфаркт миокарда у женщин случается реже, но некоторые категории представительниц прекрасного пола составляют группу риска:

Курение и алкогольКурение и алкоголь

  • страдающие ожирением;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • имеющие вредные привычки (курение, алкоголь);
  • имеющие наследственную предрасположенность к болезням сердца;
  • страдающие повышенным артериальным давлением (гипертензией);
  • представительницы старших возрастных групп (после 60 лет).

Стоит понимать, что к приступу ведут длительно формирующиеся причины, поэтому их практически всегда можно предупредить, если заняться профилактикой болезни заблаговременно.

Возрастной фактор риска

Увеличение риска получения приступа закономерно возрастает в более старших возрастных группах.

Это связано со следующими факторами:

  • с возрастом женским сосудам приходится переносить всю большую нагрузку по транспортировке крови в связи с их постепенным засорением холестериновыми отложениями и механическим износом стенок;
  • ослабление силы сердечной мышцы (миокарда) с возрастом также становится все сильнее, в связи с чем сердцу сложнее накачивать кровь;

Женщина держится за грудную клеткуЖенщина держится за грудную клетку

  • по мере увеличения возраста начинают больше сказываться хронические заболевания других систем органов, из-за чего сердце получает дополнительные нагрузки, которые также постепенно приводят к его ослаблению.

В зависимости от предрасположенности к получению приступа женщин можно разделить на несколько категорий:

  1. От 17 до 30 лет. Среди них встречаются только отдельные случаи инфаркта, в большинстве случаев он вызван наследственными причинами (например, врожденный порок сердца). Еще один фактор – неумеренное употребление оральных контрацептивов. Они оказывают сильную нагрузку на сердечную мышцу, в результате чего она может сильно ослабеть (особенно велика вероятность получить приступ в период беременности, когда организм несет дополнительную длительную нагрузку).
  2. От 30 до 45 лет. В этом возрасте постепенно увеличивается риск возникновения патологии. Но главный фактор, который негативно влияет на работу сердца, связан с постоянными стрессовыми ситуациями на работе и в домашних условиях. Во многом это связано с построением карьеры, необходимостью выполнять функции матери и жены, высокой социальной ответственностью.
  3. От 45 до 60 лет. В этой группе риск появления инфаркта самый большой. Дело в том, что после получения климакса у дам начинает значительно снижаться синтез полового гормона эстрогена, который обладает сосудорасширяющим действием. В связи с этим нагрузка на кровяное русло и сердечный орган начинает возрастать, а артериальное давление повышаться.
  4. Дамы старше 60 лет – эта группа также имеет большую вероятность поражения, но она ниже, чем в предыдущей. Объясняется это тем, что физические нагрузки в таком возрасте заметно снижаются, женщины в большинстве случаев уходят на пенсию и начинают вести более размеренный образ жизни, что благотворно отражается на общем состоянии организма. К тому же пожилые гораздо лучше следят за своим здоровьем, чем в более молодых группах.

Первые признаки заболевания

Чаще всего симптомы инфаркта у женщин возникают за некоторое время (как минимум за месяц) до появления самой болезни.

В целом это ухудшение общего состояния, которое проявляется в следующем:

  • Одышки – часто это первый симптом.
  • Постоянная усталость, преждевременное появление утомляемости и упадка сил.
  • Повышенное сердцебиение даже после небольших физических нагрузок.
  • Ноющие или покалывающие боли в левом боку.
  • Перепады настроения, необъяснимое тревожное состояние.

Головная больГоловная боль

  • Храп во сне, внезапные остановки дыхания.
  • Отекание в нижних конечностях, в результате чего они становятся слабыми и вялыми.
  • Учащение головных болей.
  • Кровоточивость десен.
  • Более частые походы в туалет ночью (повышенное мочеиспускание).

Обычно первые признаки инфаркта миокарда у женщин сходны с симптомами обычного переутомления, поэтому зачастую дамы не обращают на них особого внимания, списывая все на стресс и возрастные изменения. Однако единственным верным решением в этом случае будет обращение к врачу, поскольку если вовремя не сделать этого, то симптомы будут только усиливаться, а приступ может случиться внезапно и быстро.

Обычно первые признаки инфаркта у женщин случаются за несколько месяцев до возможного наступления острых, поэтому при быстром обращении к доктору можно избежать тяжелых последствий.

Острые признаки

Инфаркт у женщин при возникновении приступа протекает обычно со следующими признаками:

  • острая пульсирующая боль в сердце;
  • затрудненное дыхание, невозможность вдохнуть полной грудью;

Боль в сердце у женщиныБоль в сердце у женщины

  • резкое побледнение, значительное охлаждение конечностей;
  • приступ паники;
  • резкое снижение давления;
  • потеря возможности говорить (или несвязная речь);
  • мышечная слабость, расстройства движений;
  • иногда – полная или частичная потеря сознания.

Симптомы у женщин во многом сходны с мужскими. При этом часто бывают случаи, когда их путают с другими заболеваниями и начинают применять совсем другие меры 1 помощи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфаркт и похожие на него заболевания

Признаки инфаркта у женщины во многом сходны с некоторыми другими болезнями, которые имеют совсем иные причины и методы лечения.

  1. Бронхиальная астма – возникает резкая нехватка дыхания за счет спазма в бронхах. В этом случае появляется кашель, а сам приступ можно снять за счет применения средств лечения, какие не помогут при инфаркте.
  2. Невралгия – резкие боли в левом боку напоминают сердечный приступ. Однако при инфаркте ощущения локализуются близ сердца, в то время как невралгия характеризуется распространением боли по всему левому боку: в межреберной части, под левую лопатку, вплоть до челюсти.
  3. Приступ аппендицита и панкреатита (воспаления поджелудочной железы) сходен с первыми симптомами инфаркта тем, что тоже сопровождается резкими болями поверх живота. Но в отличие от инфарктного состояния они сопровождаются тошнотой и рвотой, а также купируются наложением холодного предмета.

Клиническая картина инфаркта у женщин

Боль в грудной клеткеБоль в грудной клеткеНаряду с типичной картиной проявления болезни, описанной выше, у пациенток нередко случаются приступы, которые отличаются по симптоматике и лечению от стандартных случаев.

В зависимости от особенностей протекания выделяют такие формы инфаркта:

  1. Аритмичная в основном сопровождается разнообразными отклонениями в сердечном ритме, которые происходят из-за блокады кровотока или фибрилляции желудочков (то есть разрозненным сокращением различных волокон сердечной мышцы, в результате чего выброс крови происходит с отклонениями).
  2. Гастралгическая характеризуется резкими болями в области живота, а также симптомами, которые обычно сопровождают аппендицит или отравление организма (тошнота, изжоги, рвотные явления). Это сильно затрудняет диагностику истинной патологии.
  3. Безболевая не сопровождается какими-либо болями. Это самый тяжелый случай с точки зрения диагностики, поскольку зачастую пациентки поступают в больницу только на фоне тяжелых осложнений, кардиогенного шока, когда помочь им значительно труднее. Часто распространена среди страдающих сахарным диабетом.
  4. Цереброваскулярная связана с патологиями нервной системы. Симптоматически характеризуется головокружениями, иногда параличами, обмороками. В редких случаях может осложниться инсультом, что часто приводит к смертельному исходу.
  5. Астматическая связана с нарушениями дыхания, признаком нехватки воздуха. Характерный признак – одышка, посторонние чувства в грудной клетки (клокотание), в редких случаях сопровождается отеком легких.

Обычно, когда появляются первые симптомы инфаркта, пациентки не догадываются о возникновении серьёзного недуга, начинают лечиться от других болезней. Однако важно понять, что такие действия приносят большой риск здоровью – лучше обращаться сразу к врачу и не терять время.

Первая доврачебная помощь при приступе

Если случился приступ, то нужно немедленно вызвать скорую помощь. Действовать нужно быстро и без паники.

Первая помощь при инфаркте миокардаПервая помощь при инфаркте миокардаПоследовательность мер должна быть примерно такой:

  1. Прежде всего, нужно постараться успокоить пострадавшую, позаботиться о ее психологическом состоянии, поскольку часто резкие боли сопровождаются приступами паники.
  2. Больную нужно удобно усадить, придать ей полусидячее положение с удобным положением головы (подложить маленькую подушку под голову). Укладывать нежелательно, кроме тех случаев, когда у пациентки слишком медленный пульс, низкое давление и сильная бледность.
  3. Необходимо расстегнуть все пуговицы, ремни, развязать узлы, которые могут затруднять дыхание.
  4. Под язык нужно положить 1 таблетку нитроглицерина. Так он быстрее всосется в кровь, дойдет до сердца и быстрее поможет снять боль.
  5. Повторную таблетку можно дать только через 15 минут, если боль не начала стихать. В крайних случаях дают третью таблетку также спустя четверть часа, но больше давать нельзя.
  6. Измерить артериальное давление.
  7. Дать пострадавшей полтаблетки аспирина, чтобы она разжевала ее во рту и запила водой.

Если боли в сердце сопровождаются сильными изжогами, стоит дать и средство от изжоги.

Часто пациентки употребляют валокордин и другие сердечные капли. Их можно принять, но результат в данном случае они не дадут – возможен только психологический эффект успокоения от выполнения давней привычки. Считается, что нужно приложить грелку на сердце. Это также не даст эффект, но если больного это успокаивает, можно так и поступить.

Неотложная помощь при остановке сердца

Потеря сознанияПотеря сознанияНо поскольку он не сможет приехать через минуту, а в такой ситуации дорога каждая секунда, то пострадавшей нужно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Для этого действия должны быть следующими:

  1. Аккуратно положить пациентку на жесткую поверхность (на пол) и встать сбоку от нее на колени.
  2. Расстегнуть все ремни, застежки, галстуки, а также украшения, которые могут затруднять дыхание.
  3. Освободить доступ к грудной клетке от одежды.
  4. Положить одну руку на грудь ладонью вниз примерно на 2 пальца ниже от мечевидного отростка (он прощупывается как окончание грудной клетки с последующим углублением).
  5. Вторую руку положить поверх первой и резкими сильными движениями произвести 3-4 толчка, не сгибая руки в локтях. Периодичность – 1 за 2 секунды.
  6. После этого провести искусственное дыхание «рот в рот» и повторять весь цикл до возобновления сердечной деятельности (определяется прощупыванием пульса на сонной артерии, расположенной на шее).

Совершать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание нужно быстро и четко, для чего лучше учиться этим навыкам в спокойной обстановке. При этом нужно учитывать силу нажатия на грудь в зависимости от возраста – юным девушкам и пожилым дамам следует осуществлять не такие сильные толчки, как дамам других возрастных категорий.

Последствия и профилактика болезни

Заболевание практически всегда ведет к осложнениям, вредно воздействующим на работу сердца:

  • аневризма сердца – слабое самочувствие, частые одышки, сопровождающиеся резким увеличением температуры;
  • возможны осложнения в работе легких (плеврит, воспаление);
  • воспаление околосердечной сумки – перикардит, признаки которого – боли в глубине грудины, лихорадочное состояние.

Это далеко не полный перечень возможных следствий заболевания.

Чтобы избежать их, нужно соблюдать профилактические меры, связанные, прежде всего, с изменением образа жизни:

  1. Отказ от вредных привычек (курение, излишества в алкоголе).
  2. Соблюдение режима питания, правильного меню, исключение постоянного приема жареной пищи, а также еды с большим содержанием животных жиров.
  3. Умеренные систематические физические нагрузки тренируют выносливость сердца и стенок сосудов, то также снижает риск возникновения болезни.
  4. Постоянные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения обеспечивает кровь достаточными объемами кислорода.
  5. Соблюдение режима отдыха, обеспечение постоянного полноценного сна благотворно сказывается на сердце и иммунной системе организма.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий