Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Артериальная гипертензия у больных ревматоидным артритом

Ибупрофен повышает давление или понижает?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

«Ибупрофен» является нестероидным лекарством. Он нашел свое применение при возникновении таких симптомов, как головная боль и жар. Это стало возможным из-за того, что лекарство имеет жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действия. При употреблении необходимо обращать внимание на параллельно используемые медикаменты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Состав

При приеме любого лекарства нужно сначала ознакомиться с инструкцией по применению. В ней прописаны все необходимые моменты, такие как состав, механизм действия, побочные эффекты.

«Ибупрофен» содержит главное одноименное активное вещество. Оно является результатом реакций с фенилпропионовой кислотой. Присутствие его в составе обеспечивает хорошее воздействие медикаментозного средства на воспалительные процессы, повышение температуры, подавление соединения тромбоцитов друг с другом. Необходимо отметить также эффективное снятие скованности конечностей после сна и отёчности мягких тканей организма.

В связи со всем вышеперечисленным он был отнесен ВОЗ к наиболее важным препаратам ассоциации.

Показания к применению

«Ибупрофен» может использоваться как для местного применения, так и для принятия внутрь. Вследствие этого, он употребляется в случае возникновения:

  • артрита (ревматоидного и псориатического);
  • остеохондроза;
  • подагры;
  • болевого синдрома разных типов и источников;
  • инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
  • воспалительных процессов органов малого таза;
  • патологий опорно-двигательного аппарата.

Необходимо понимать, что это симптоматическое средство, то есть оно избавляет от симптомов, но не лечит первопричину их проявления.

Снижает или повышает АД?

Люди, страдающие гипертонией, должны понимать важность серьезного подхода к выбору препаратов для избавления от высокого давления и других лекарственных средств. Дело в том, что своим взаимодействием они могут спровоцировать побочный эффект.

Ведь даже противовоспалительное или жаропонижающее может повлиять на результаты измерения АД. Игнорирование этих фактов может привести к возникновению слишком высокого или низкого АД. В частности, врачебные эксперименты на эту тему выявили явное увеличение АД при приеме препарата. Это связано с блокированием им действия других средств.

Применение при повышенном давлении

Конечно, рассуждения на эту тематику имеют мало оснований, так как он не имеет активного действия при подобных заболеваниях. Гипотония и гипертония не входят в показания к применению лекарства. Хотя напрямую он не воздействует, но повлиять на действия медикаментозных средств, направленных на уменьшение или увеличение давления, в состоянии.

В общем, из-за принятия вещества могут возникать скачки. Но имеется исключение из правил. Проявляется оно в случае с гипотензией постпрандиального типа. В подобной ситуации можно использовать специально для повышения АД. Но назначать самому себе такое лечение запрещено, здесь особое внимание должно уделяться мнению специалиста по этому поводу.

Механизм действия

«Ибупрофен» воздействует на выделение простагландинов, которые имеют свойство вырабатываться при воспалительных процессах в организме. Снижая их, он обеспечивает регрессирование (уменьшение) очагов воспаления вследствие отсутствия развития патологического процесса.

Именно благодаря этому механизму действия средство эффективно при заболеваниях, имеющих инфекционную или вирусную природу. Избавление от симптомов, сопровождающих лихорадку, снятие болевого синдрома и отеков вкупе с быстрым обезболиванием позволяют говорить об универсальности лекарственных методик, в которые включен курсовой прием «Ибупрофена». Жаропонижающий эффект при его применении достигается посредством влияния на рецепторы, отвечающие за регулирование температурой тела. В функции лекарственного средства также входит:

  • блокировка агрегации тромбоцитарного (сворачивающего кровь) типа;
  • уменьшение сокращений матки;
  • снижение внутриматочного давления.

Два последних пункта из этого списка можно отнести к дисменорее на начальной и последующих стадиях. Скорый результат обеспечивается быстрым впитыванием «Ибупрофена» в слизистые оболочки ЖКТ. Максимальное количество вещества в кровеносных сосудах концентрируется спустя 1-1,5 часа после его принятия. Препарат действует в течение 8 часов.

Применять «Ибупрофен» следует после или во время приема пищи. Разовая доза зависит от выявленного заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Маленьким детям чаще всего назначают жидкую форму (суспензию). Препарат существует также в виде геля, мази или крема, которые нужно наносить на поверхность кожных покровов. Курс проведения подобного лечения составляет от 2 до 4 недель.

Как принимать

Употреблять лекарство необходимо регулярно, желательно в одно и то же время. Если появился пропуск в графике, то нет необходимости последующее применение делать в двойном объеме. Это может негативно отразиться на печени. Но регулярность в приёме не касается экспериментов под названием «Повышает ли давление Ибупрофен при гипотензии», а при высоком АД применять его даже опасно. При длительном использовании обязателен контроль как над общим состоянием организма, так и над функциональностью системы кровообращения. Необходимо также соблюдать осторожность при назначении людям, достигшим зрелости. Это происходит не только из-за возраста, основным фактом является их большая подверженность серьезным болезням пищеварительной системы.

Применение этого медикаментозного средства при сердечно-сосудистых заболеваниях грозит быстрым увеличением массы тела и возникновением нарушений зрения. В последнем случае принятие должно быть сразу прекращено.

Противопоказания

Использовать «Ибупрофен» для увеличения давления запрещено при следующих заболеваниях:

  • аллергической реакции на компоненты;
  • рецидиве язвенно-эрозивных патологий ЖКТ;
  • гемофилии и диатезе геморрагического типа;
  • гипокалиемии (повышенного содержания калия) врожденного характера;
  • сердечной недостаточности;
  • кровоточащие повреждения на кожных покровах и дерматологические болезни (наружное употребление);
  • беременность и период лактации.

Необходимо также проявлять осторожность при использовании всех форм лекарства в отношении к пациентам:

  • пожилого возраста;
  • находящимся в ремиссии язвы желудка;
  • имеющим нарушения функций вестибулярного аппарата и органов слуха.

Касаемо того, что «Ибупрофен» повышает давление, то при решении вопроса о его применении в этом случае нужно первоначально получить согласие специалиста. Ведь при лечении артериальной гипертензии посредством этого средства велика вероятность того, что интоксикация печени создаст больше вреда, чем будет пользы от относительно кратковременного повышения АД.

Побочные действия

Главными побочными действиями в ситуации, когда начинают взаимодействовать активное вещество и давление, являются:

  • возникновение индивидуальной чувствительности к составляющим медикаментозного средства;
  • вероятность тяжелой интоксикации печени (гипертензии портального типа). Наибольшая вероятность этого возникает в случае наличия в анамнезе пациента почечной недостаточности;
  • нарушения пищеварительного процесса;
  • частичная дисфункция почек;
  • анемия, тромбоцитопения и другие патологии, касающиеся кровеносной системы организма.

В любом случае необходимо понимать, что гипертензия и давление, если и требуют применения «Ибупрофена», то только в единичных случаях, но ни в коем случае не курсом. Помимо этого, надо соизмерять риск приема для общего состояния организма и пользу, которая при этом будет получена.

И самое важное: самолечение противопоказано, назначение в роли главного элемента лечебной методики «Ибупрофена» должно быть одобрено лечащим врачом, тем более, если вы собираетесь посредством его излечивать патологии, которые не прописаны в прилагаемой инструкции. Мифам из серии «Ибупрофен» снижает давление, верить не следует.

Форма выпуска

Внешний вид медикаментозного средства зависит от формы выпуска:

  • Таблетки. Округлой формы, белые, лишенные неровностей. Могут содержать как 0,2 г, так и 0,4 г основного компонента. Существуют также препараты в виде капсул, обладающие пролонгированным действием и предназначенные для рассасывания.
  • Сироп (суспензия для приема внутрь). Состав однородной консистенции желтого цвета, обладающий ароматом цитрусовых. В одном флаконе находится около 100 мл (5 мл вещества равняется 100 г главного компонента).
  • Мазь, гель. В составе лекарственного средства для местного применения содержится около 5% главного действующего вещества, помимо вспомогательных ингредиентов.

Приобрести «Ибупрофен» можно только по рецепту врача в большинстве аптечных пунктов. Хранится медикамент три года со дня своего изготовления. После использовать категорически запрещено, вне зависимости от формы выпуска.

Отзывы

Потребители отмечают довольно приемлемую цену, но применяют чаще, все же, в тех ситуациях, для которых он предназначен. Несмотря на то что при вопросе, повышает ли давление «Ибупрофен», ответ, как правило, положительный, для повышения АД специалисты назначают его редко. Вследствие этого, и в домашних условиях не следует применять препарат в этом качестве. Гораздо эффективнее будет использование как при высоком, так и при низком АД, специфических лекарственных препаратов, имеющих прямое отношение к избавлению от гипотензии и гипертензии.

Реактивный артрит у детей: причины, симптомы и лечение

Реактивный артрит (РА) – воспаление суставов, которое носит вторичный характер и развивается после перенесенной внесуставной инфекции. Ранее считалось, что при этом заболевании микробы в полости сустава не обнаруживаются. Современная наука доказала, что при РА можно выявить антигены возбудителей в синовиальной оболочке или жидкости с помощью специальных методов исследования.

Среди детей до 18 лет РА впервые развивается примерно у 30 человек из 100000. Распространенность этого заболевания – 87 случаев на 100000 детского населения. Среди всех ревматических заболеваний в детском возрасте доля РА составляет 40 – 50%. Таким образом, реактивный артрит (не путать с ревматоидным!) – достаточно распространенная болезнь суставов у детей.

Причины

Склонность к развитию РА обусловлена генетически и связана с наличием у человека так называемого антигена гистосовместимости HLA B27.

Непосредственные причины РА:

  • мочеполовая инфекция (хламидии, уреаплазма);
  • кишечная инфекция (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, иерсинии);
  • поражение дыхательных путей (микоплазма и особый вид хламидий — Clamidia pneumoniae).

Большинство случаев РА у детей вызвано хламидийной инфекцией. Она может попасть в организм ребенка воздушно-капельным, контактно-бытовым путем или с частицами пыли, а также при прохождении через родовые пути. Половой путь передачи может наблюдаться у подростков.

Хламидии в организме быстро попадают внутрь клеток, где сохраняются в течение длительного времени. Часто у таких пациентов изменен иммунный ответ, что способствует хронизации заболевания. При наличии генетической предрасположенности у ребенка с хронической хламидийной инфекцией развивается РА.

Развитие РА после кишечной инфекции тоже связано с генетическими изменениями, а также с перекрестной реакцией организма на антигены бактерий и ткани собственного организма.

Клиническая картина

Классическим проявлением РА у детей является синдром Рейтера: уретрит, конъюнктивит, артрит. Он начинается через 14 – 28 дней после перенесенной инфекции. Вначале развивается поражение мочеполовой системы, затем глаз, а потом и суставов.
Урогенитальные симптомы выражены незначительно. У мальчиков возникает воспаление крайней плоти, появляется фимоз. У девочек развивается вульвит, вульвовагинит, цистит, в моче обнаруживаются лейкоциты. Такие проявления могут наблюдаться за несколько месяцев до развития артрита, что затрудняет диагностику.

Поражение глаз чаще проявляется конъюнктивитом, который быстро проходит, но склонен к рецидивированию. Иерсиниоз служит причиной тяжелого гнойного воспаления. Примерно у трети всех больных развивается иридоциклит, осложнением которого может стать потеря зрения. Такие признаки также могут развиваться задолго до поражения суставов.

Артрит поражает один или несколько суставов нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы пальцев стоп. Он развивается остро, иногда сопровождается лихорадкой, покраснением кожи над суставами, их отечностью. В других случаях проявления артрита не так выражены, но постоянно рецидивируют. Типичным является поражение первого пальца, «сосискообразная» деформация пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

У мальчиков-подростков довольно часто присоединяются боли в местах прикрепления сухожилий, болезненность в пятке, скованность в шейном отделе позвоночника и в пояснице, поражение илеосакральных сочленений. У таких больных высок риск развития ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

Дополнительными признаками РА у детей служат изменения кожи ладоней и стоп (кератодермия), псориазоподобная сыпь, а также язвенное поражение полости рта (гингивит, стоматит), которое часто остается незамеченным.

В тяжелых случаях поражаются лимфоузлы, печень, селезенка, сердце, аорта.
Иногда РА проявляется лишь суставным синдромом без поражения глаз и мочевыводящих путей. В этом случае диагностика его затруднена.

При затяжном (от 6 месяцев до года) или хроническом (более года) течении у детей возникает поражение позвоночника, суставов верхних конечностей. Артрит чаще становится симметричным. У таких детей вероятно развитие ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

Диагностика РА основана на выявлении возбудителей или антител к ним, характерной клинической картине с внесуставными проявлениями. Дифференцировать РА необходимо с инфекционными артритами (вирусный, туберкулезный, постстрептококковый, септический, болезнь Лайма), ювенильным ревматоидным артритом, ювенильным анкилозирующим спондилоартритом, ортопедическими заболеваниями (болезни Пертеса, Осгуд-Шлаттера, Кальве).

Лечение

Для лечения хламидийной инфекции у детей чаще всего применяют антибиотики из группы макролидов (азитромицин, спирамицин, рокситромицин, джозамицин, кларитромицин) в течение 7 – 10 дней.

У детей старше 10 лет допустимо назначение фторхинолонов или доксициклина.
При кишечных инфекциях используются аминогликозиды (амикацин, гентамицин), а у детей старше 12 лет – фторхинолоны.

При хроническом хламидийном артрите наблюдается недостаточная активность иммунитета, поэтому в схемы лечения включают иммуномодуляторы (ликопид, тактивин).

Для уменьшения боли и отека суставов назначают нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Индометацин назначать детям не рекомендуется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В период обострения артрита можно вводить глюкокортикостероидные гормоны в полость пораженного сустава. Этот метод помогает быстро подавить клинические признаки воспаления.

Реактивный артрит у детей причины симптомы и лечениеВ тяжелых случаях применяется пульс-терапия глюкокортикостероидами или назначение иммунодепрессантов.

РА у детей чаще всего заканчивается выздоровлением. В более тяжелых случаях, особенно на фоне генетической предрасположенности, развивается хронический РА или ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. После артрита, вызванного сальмонеллой, иногда начинается псориаз. В редких случаях РА трансформируется в ювенильный ревматоидный артрит.

Реактивный артрит: лечение и принципы диагностики Реактивный артрит (РА) относится к группе серонегативных спондилоартропатий. В нее также включены болезнь Бехтерева, некоторые формы псориатического а…

Реактивный артрит: симптомы, причины и механизм развития заболевания… Впервые о реактивном артрите (РА) как самостоятельном заболевании медики начали разговор в 1969 году. В это время финскими учеными было описано воспал…

  1. Причины
  2. Симптомы симптоматической артериальной гипертензии
  3. Факторы риска
  4. Противозачаточные и вторичная гипертензия
  5. К кому нужно обратиться
  6. Диагностика
  7. Степени тяжести
  8. Лечение

Симптоматическая (вторичная) артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления, обусловленное наличием заболеваний различных органов и систем. Симптоматические артериальные гипертензии составляют, по данным разных источников, от 10 до 15 % случаев артериальной гипертонии. Однако к ее развитию приводят более 50 различных заболеваний.

Если причину частого повышения артериального давления при применении всех методов обследования не удается установить, тогда ставится диагноз «артериальная гипертония», и это составляет до 85–90 % случаев соответственно.

Причины

Причинами симптоматической артериальной гипертензии могут быть разнообразные заболевания, спектр которых довольно широк. Самые распространенные среди них:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
  • врожденная и приобретенная почечная патология, в том числе сосудов почек (пиелонефриты, гломерулонефриты, поликистоз, опухоли);
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, нарушения функции коры надпочечников и гипофиза, климакс);
  • заболевания нервной системы (энцефалиты, травмы, опухоли);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • ятрогенная лекарственная гипертензия (возникает вследствие побочных действий лекарственных препаратов);

Данная классификация далеко не полная, часто причиной гипертонии бывает сочетание нескольких факторов. Так, в официальной классификации выделена группа «другие причины».

Симптомы симптоматической артериальной гипертензии

Признаки симптоматической гипертензии

Признаки гипертонии: головная боль и головокружение, чувство распирания в голове, нарушение зрения в виде мельтешения в глазах, нарушения слуха в виде шумов, слабость, бессонница, болезненные ощущения в области сердца.

Наличие заболевания, которое может приводить к повышению давления, симптоматика характерная для данного заболевания.

Применение лекарственных препаратов, побочным действием которых является повышение давления.

Развитие гипертонии в молодом возрасте (до 27 лет).

Артериальное давление плохо снижается до нормальных цифр при помощи гипотензивных препаратов.

Тяжесть гипертензии развивается быстро, с переходом в злокачественную форму.

Факторы риска

Кроме наличия основного (первичного) заболевания, способствующего развитию вторичной гипертензии, симптоматическая гипертония усугубляется наличием распространенных факторов риска:

  • курение;
  • алкоголизм и бытовое пьянство;
  • ожирение;
  • стрессы;
  • неправильное применение лекарственных препаратов (превышение дозировки, превышение длительности курса терапии, самолечение).

Противозачаточные и вторичная гипертензия

Да могут, это обусловлено высоким содержанием эстрогенов в лекарственных препаратах. Применение гормональных контрацептивов было частой причиной развития гипертензии у женщин 15–20 лет назад.

В современных препаратах содержание эстрогенов снижено и сбалансировано, поэтому риск развития гипертензии сведен к минимуму.

Однако у женщин после 35 лет, при наличии наследственной предрасположенности и других факторов риска, в 5 % случаев возможно развитие данного побочного действия. Если это случилось, необходимо обратиться к гинекологу для обследования и выбора другого препарата.

К кому нужно обратиться

Если в течение месяца наблюдаются перепады систолического артериального давления свыше 140 мм рт. ст., необходимо обратиться к врачу и выяснить причину недомогания, с целью выбора правильной тактики лечения.

Разобраться в этиологии повышения давления – задача непростая и быстро не решается. Для этого придется пройти ряд консультаций и множество обследований. Для начала нужно обратиться к терапевту, который после беседы с пациентом выберет программу обследования для установления причины заболевания. После анализа необходимого минимума обследований при необходимости терапевт направит больного к узкому специалисту для дальнейшего, углубленного исследования, это может быть:

  • кардиолог;
  • нефролог;
  • эндокринолог;
  • невролог;
  • гинеколог;
  • окулист.

Диагностика

Факторы симптоматической гипертонии

Исходя из большого спектра заболеваний, способствующих развитию артериальной гипертензии, с целью выявления причины необходимо провести тщательное исследование различных систем и органов. Чаще всего применяются следующие методы:

  • регулярное измерение артериального давления;
  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на содержание гормонов;
  • электрокардиограмма и эхокардиограмма;
  • электроэнцефалограмма;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • компьютерная томография черепа и почек;
  • ангиография почек.

При установлении первичного заболевания проводят дополнительные углубленные методы исследования, назначаемые узкими специалистами, для уточнения степени и локализации поражения, а также определения тактики лечения.

 

Степени тяжести

Тяжесть симптоматической гипертензии обусловлена первопричиной – основным заболеванием. В зависимости от длительности повышения давления, величины артериального давления, наличия изменений на глазном дне и степени изменения (гипертрофии сердца) по тяжести различают 4 степени гипертензии:

  • транзиторная – временная, наиболее встречаемая, часто самостоятельно проходит, отсутствуют патологические изменения сердца и глазного дна;
  • лабильная – умеренное повышение давления, самостоятельно снижается редко, имеются незначительные изменения в сердце и глазном дне;
  • стабильная – устойчивое повышение давления, умеренная гипертрофия сердца, сужение сосудов глазного дна;
  • злокачественная – самая опасная и неблагоприятная форма; наиболее часто встречается при почечной патологии, появляется внезапно, сразу с высоких цифр систолического и, что характерно, диастолического давления; развивается быстро, имеет выраженные осложнения сердца и сосудов глазного дна; на долю злокачественной формы приходится около 1–3 % артериальных гипертоний, соответственно от 10 до 30 % от числа симптоматических гипертензий.

Лечение

Тактика лечения полностью определяется этиологией гипертензии. То есть в первую очередь необходимо лечить первичное заболевание, которое вызывает гипертонию. Обязательно применяется симптоматическое лечение. Необходимо также устранить все факторы риска, способствующие усугублению гипертонии.

Этиологическое лечение:

    • консервативная терапия с применением медикаментозных препаратов, чаще применяется при инфекционной и гормональной этиологии;
    • хирургическое лечение, особенно при врожденных и приобретенных пороках почек, почечных сосудов, сердца и опухолях;
    • при опухолях в головном мозге, в том числе гипофизе, применяются лучевые методы лечения (лазерными и рентгеновскими лучами, радиотерапия);
    • если причиной гипертензии явились лекарственные препараты (глюкокортикостероиды, противозачаточные препараты и другие), применяется корректировка терапевтических схем или отмена препарата.

Симптоматическое лечение – подбор гипотензивных препаратов:

  • препараты централизованного и периферического действия на симпатическую нервную систему (клофелин, метилдопа, адрено- и ганглиоблокаторы);
  • ингибиторы АПФ (каптоприл и другие);
  • вазодилататоры – расширяющие сосуды (апрессин);
  • применение мочегонных препаратов.

Устранение прочих факторов, способствующих развитию гипертонии:

  • правильное питание, с ограничением соли и жира;
  • избавление от избыточного веса путем как рационального питания, так и физической нагрузки;
  • отказ от курения (в том числе «пассивного» – когда курит кто-то рядом);
  • снижение употребления спиртных напитков до минимума или полный отказ от алкоголя;
  • формирование стрессоустойчивости.

Учитывая сложность этиологии и патогенеза развития артериальной гипертонии, подбор правильной тактики лечения представляет трудности даже для специалиста, поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий