Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Гул и шум в голове причины

Шум в сердце

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Шум в сердце «У вас шум в сердце!» — говорит врач. Это звучит неприятно, в голове сразу появляются разные аналогии: шум неправильно работающего двигателя, сломанного холодильника или лифта. Раз шумит – значит, работает неправильно. Но сердце — это не механическое устройство, поэтому шум в нем бывает и безобидным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему сердце стучит и почему оно шумит?

Стук сердца связан с захлопыванием его клапанов, а также движением крови через клапанные отверстия. Врачи называют этот звук «тон» или «тоны» сердца. Все что не укладывается в понятие «тон», называется шумом. То есть шум — это субъективное понятие, определяемое ухом врача, а врачи и уши бывают разные.

Так из-за чего же появляется шум?

У пожилых людей самой частой причиной шума является порок сердца — сужение клапанных отверстий или несостоятельность клапанов.

У молодых людей шум чаще возникает из-за слишком активной работы сердца. Чтобы было понятнее, представьте себе кран в ванной: новый, самый дорогой, качественный, идеально отрегулированный и сертифицированный. Такой кран работает идеально, но если его открыть полностью, то вы услышите шум. То же самое происходит и в сердце: сосуды — это трубы, а кран — это клапан, чем большее давление создает сердце и чем быстрее оно работает, тем больше напор. Вот Вам и шум.

Но шумы бывают разными. Одни шумы, даже у ребенка, могут быть признаком порока, другие, даже у глубокого старца — абсолютной нормой.

Как узнать, что на самом деле вызывает шум? В этом случае самым идеальным вариантом является ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) сердца с доплерографией. Метод позволяет выявить даже самые незначительные отклонения в работе сердца и снять все возникшие у врача подозрения или оправдать их.

Стоит отметить, что шум в сердце нередко может вызвать безобидная, но имеющая очень страшное название аномалия — «дополнительная хорда левого желудочка». Это всего лишь врожденная особенность сердца, которая никак не влияет на его работу, но она способна «шуметь», пугая при этом как врачей, так и своего обладателя.

Напоследок хотелось бы еще раз подчеркнуть, что шум в сердце — это всего лишь шум, не более того. Не стоит делать преждевременных выводов до тех пор, пока у Вас на руках не окажется заключение врача ультразвуковой диагностики.

Субарахноидальное кровоизлияние в мозг: симптоматика, выбор тактики терапии и последствия

Особенности заболевания

Кровоизлияния в субарахноидальное пространство (щель между мозговыми оболочками) в большинстве случаев происходят спонтанно. Человек при этом чувствует внезапную головную боль и тошноту. У одних людей начинается рвота, другие теряют сознание.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает из-за полного разрыва сосудов или частичного надрыва мозговой артерии. Причиной этого становятся различные патологические процессы, чаще всего — аневризмы (выпячивания стенок сосудов) и травматические поражения.

Где они локализуются

Кровь скапливается в районе базальных цистерн, поэтому заболевание можно назвать базальным субарахноидальным кровоизлиянием. Разрывы аневризмы приводят к тому, что кровь начинает поступать в спинномозговую жидкость. При этом наблюдается выраженный спазм артерий мозга, развивается его отек, и начинают гибнуть нейроны.

Как развивается патология

Распространенность болезни и этапы ее развития

Среди всех форм нарушений кровообращений в мозгу САК встречается в 1-7% случаев. Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние возникает у 8-12 человек из 100 тыс. ежегодно. Травматическая его форма более распространена. В зависимости от ситуаций частота субарахноидальных кровоизлияний при черепно-мозговых травмах варьируется от 8 до 59%.

Практически 85% случаев происходят из-за разрыва артерий мозга, которые расположены в виллизиевом круге. Около половины субарахноидальных кровоизлияний заканчиваются летальным исходом. Из них 15% пациентов не успевают доехать до стационара больницы.

Выделяют 3 стадии развития травматического субарахноидального кровоизлияния.

  1. Кровь, которая попала в субарахноидальное пространство, начинает распространяться по ликвороносным каналам. При этом объем ликвора возрастает и развивается внутричерепная гипертензия.
  2. В ликворе кровь начинает сворачиваться, образуются сгустки. Они блокируют ликворные пути. В результате этого состояния ликвороциркуляция нарушается, начинает нарастать внутричерепная гипертензия.
  3. Растворение крови, которая свернулась, сопровождается появлением менингиального синдрома и признаков начала асептического воспаления.

Классификация тяжести состояний

Врачи пользуются тремя методами, которые позволяют оценить серьезность поражения. При классификации по Хессу и Ханту выделяют 5 уровней:

  • Бессимптомное течение или незначительные проявления в виде легкой головной боли и ригидности затылочных мышц. Выживаемость при этом состоянии – 70%.
  • Средняя или сильная боль, выраженная ригидность мышц затылка, парез нервов черепа. Шансы выжить не превышают 60%.
  • Неврологический дефицит в минимальных проявлениях, оглушение. Выживают лишь 50% пациентов.
  • Сопорозное состояние, проявления среднего либо тяжелого гемипареза, вегетативные нарушения, признаки децеребрационной ригидности. Вероятность выжить не превышает 20%.
  • Агония, глубокая кома, децеребрационная ригидность. В этом состоянии 90% пациентов умирают.

Классификация по шкалам и уровнямШкала Фишера, модифицированная Клаассеном и его соавторами, основывается на результатах компьютерной томографии. По ней выделяют 4 степени поражения:

  • Первый уровень присваивается тогда, когда кровоизлияние не визуализируется.
  • О втором уровне речь идет в тех случаях, когда толщина поражения менее 1 мм.
  • На третьем уровне толщина превышает 1 мм.
  • Четвертый уровень САК диагностируется в тех случаях, когда визуализируются внутрижелудочковые кровоизлияния или их распространение на мозговую паренхиму, вне зависимости от толщины.

Всемирная федерация нейрохирургов использует шкалу комы Глазго и оценивает очаговый неврологический дефицит:

  • На 1 уровне неврологический дефицит отсутствует, по ШКГ 15 баллов.
  • Для присвоения 2 уровня по ШКГ должно быть от 13 до 14 балов и отсутствие неврологического дефицита.
  • При признаках поражения центральной или периферической нервной системы и 13-14 балов по ШКГ устанавливается 3 уровень.
  • По ШКГ установлено 7-12 балов, наличие очагового неврологического дефицита не важно.
  • По ШКГ присвоено меньше 7 балов.

Причины и факторы риска

САК возникает из-за нарушений целостности стенок артерий, которых проходят внутри черепа. Они находятся сверху на полушариях мозга или в его основании. Выделяют такие причины повреждения артерий:

  • травматические поражения: черепно-мозговые травмы, при которых диагностируют ушиб головного мозга и повреждение артерий;
  • спонтанные нарушения целостности стенок;
  • разрывы аневризмов;
  • разрывы артериовенозных мальформаций.

К факторам риска специалисты относят:

  • употребление алкогольных и наркотических средств;
  • высокое артериальное давление;
  • атеросклероз сосудов;
  • инфекции, при которых повреждаются мозговые артерии (сифилис).

Клиника: симптомы и признаки

Вызывать скорую помощь при субарахноидальном кровоизлиянии нужно, если на фоне нормального самочувствия у человека отмечается:

  • боль в голове, которая усиливается при любой активности;
  • тошнота и рвота;
  • появление психоэмоциональных нарушений: страха, сонливости, повышенной возбудимости;
  • судороги;
  • расстройство сознания: появляется оглушение, обморок или кома;
  • температура повысилась до фебрильных и субфебрильных значений;
  • светобоязнь.

Отдельно выделяют признаки, которые возникают при нарушении функционирования коры и нервов мозга. Об этом свидетельствует:

  • потеря чувствительности кожных покровов;
  • проблемы с речью;
  • появление косоглазия.

Через несколько часов после излияния крови появляются симптомы менингита:

  • признак Кернига (у человека не получается разогнуть ногу, которую согнули одновременно в коленном и тазобедренном суставах);
  • ригидность мышц затылка (пациент не дотягивается подбородком до шеи).

О проблемах с лобной долей будет свидетельствовать:

  • нарушение речи;
  • судороги на пальцах рук;
  • шаткая походка;
  • речевые нарушения;
  • изменения поведения.

При поражении височной доли теряется слух, появляются нарушения памяти, слуховые галлюцинации и шум в ушах.

Нарушение способности к чтению, утрата тактильных ощущений, способностей ориентироваться свидетельствует о проблемах в теменной доле.

Повреждение затылочной доли проявляется нарушением зрения и появлением зрительных галлюцинаций.

Проведение диагностики и оказание первой помощи

Врач оценивает состояние пациента и назначает проведение компьютерной томографии. С помощью КТ:

  • выявляется участок, где произошло излияние крови;
  • получаются данные о ликворной системе;
  • проверяется, есть ли отек мозга.

Диагностические мероприятияВысокоточная КТ-ангиография позволяет выяснить, где источник кровотечения. Отрицательные результаты КТ связывают с незначительными объемами кровоизлияния. Также они бывают при проведении диагностики в поздние сроки.

При получении отрицательных результатов назначают люмбальную пункцию и исследование цереброспинальной жидкости. О САК свидетельствует увеличивающаяся концентрация эритроцитов.

Если заболевание возникло из-за аневризмы, то проводится ангиография сосудов. В них вводят рентгеноконтрастное вещество и делают рентген-снимки. На поврежденных участках проводят эндоваскулярную операцию.

Первая помощь направляется на то, чтобы стабилизировать состояние больного. Его нужно доставить в больницу при появлении первых симптомов.

Проводится лечение, направленное на остановку кровотечения и устранение его источника. Важно предупредить развитие осложнений и появление рецидивов.

Тактика лечения

Пациентам с САК сразу назначают препараты, которые нормализуют внутричерепное и артериальное давление. Если больной без сознания, то ему интубируют трахею и подключают аппарат искусственной вентиляции легких.

Людям с массивными кровоизлияниями делают экстренные операции для извлечения геморрагического содержимого. Остальным проводят терапию, которая должна снизить риск повторных кровотечений.

Перед врачом стоят такие задачи:

  • добиться стабилизации состояния;
  • предотвратить рецидивы;
  • нормализовать гомеостаз;
  • минимизировать проявления заболевания, которое привело к поражению;
  • провести лечение и профилактику спазмов сосудов и ишемии мозга.

Проверка водного баланса и оценка работы почек осуществляются с помощью мочевого катетера. Кормят людей с САК с использованием назогастрального зонда или парентерально. Предотвратить тромбоз вен помогает компрессионное белье.

Если причиной заболевания стала аневризма, то во время ангиографии могут клипировать проблемный сосуд или закупорить его.

Также проводят симптоматическое лечение:

  • больным, у которых начинаются судороги, назначают антиконвульсивные препараты;
  • людям с отеком мозга вводят диуретики;
  • при повторяющейся рвоте дают противорвотные средства.

Реабилитационные процедуры

С помощью своевременного и адекватного лечения многие добиваются нормализации состояния после мозгового кровоизлияния. Восстановление длится не менее 6 месяцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полноценная реабилитация невозможна без ежедневного приема лекарств, контроля состояния в динамике и постоянных посещений невролога.

Ожидаемый прогноз и возможные осложнения

Последствия субарахноидального кровоизлияния в мозг зависят от причин, которые его вызвали, и того, как быстро была проведена госпитализация пациента, насколько адекватным было лечение. Влияет на прогноз возраст пациентов и обильность кровотечения.

Наиболее серьезным осложнением субарахноидального кровоизлияния головного мозга является вазоспазм. Указанный спазм сосудов приводит к ишемическому повреждению мозга. В тяжелых случаях возможен летальный исход. Отсроченная ишемия проявляется у 1/3 пациентов, у половины из них возникает необратимый неврологический дефицит.

Предотвратить развитие вазоспазма позволяет введение блокаторов кальциевых каналов. Но при травматических поражениях такие препараты не используются.

Возможные последствия заболеванияВозникают и другие последствия:

  • Рецидив. Бывает как в раннем периоде, так и спустя определенный промежуток времени.
  • Гидроцефалия – цереброспинальная жидкость накапливается в желудочках мозга. Возникает в ранних и отдаленных периодах.
  • Отеки легкого, язвенные кровотечения, инфаркт миокарда. Данные осложнения возникают редко.

Среди отдаленных последствий называют:

  • нарушение внимания;
  • проблемы с памятью;
  • утомляемость;
  • психоэмоциональные расстройства.

Профилактические меры для предотвращения рецидивов

Для минимизации негативных последствий необходимо помнить о том, как осуществляется профилактика субарахноидальных кровоизлияний:

  • Полноценное питание, при котором в организм в больших количествах поступают фрукты и овощи, уменьшается количество жирной и жареной пищи.
  • Отказ от наркотиков, алкоголя, сигарет.
  • Постепенный ввод умеренной нагрузки (плаванье, спортивная ходьба, бег трусцой).
  • Регулярные прогулки.
  • Контроль давления (узнайте, как выбрать тонометр для домашнего пользования) и концентрации глюкозы в крови.

Эти профилактические мероприятия снижают риск субарахноидальных кровоизлияний.

Вовремя установленный диагноз и проведенные лечебные мероприятия позволяют пациентам восстановиться. Но негативные последствия субарахноидального кровоизлияния, представляющие опасность для жизни, возникают у 80% больных. Предотвратить это поможет использование профилактических мер.

В этом видео представлена лекция о лечении субарахноидального кровоизлияния:

Скачет давление: причины резких перепадов артериального давления

Если человеку свойственны резкие скачки артериального давления, то его это, конечно же, беспокоит. Именно вместе с показателями тонометра, «скачет» настроение, самочувствие, трудоспособность человека.

Не каждый человек пытается решить данные проблемы с помощью врача, и он совершает серьезную ошибку. Данные симптомы могут спровоцировать достаточно серьезные заболевания, которые в совокупности будет трудно вылечить.

Когда скачет давление, необходимо искать причины, факторы и обстоятельства, которые создали такую ситуацию, и устранять их. Необходимо рассмотреть, почему скачет артериальное давление, какие симптомы сопровождают такое состояние.

Причины скачков давления

Итак, почему скачет артериальное давление? На самом деле причин, почему нестабильное АД в течение дня либо нескольких минут, множество. Перепады артериального давления происходят по следующим причинам:

  • Проблемы с надпочечниками либо почками. Когда почки синтезируют меньшее количество ренина, надпочечники в свою очередь усиливают выработку альдостерона, отчего такое гормональное перераспределение увеличивает количество натрия в организме мужчин и женщин.
  • Гиперплазия. У представителей сильного пола перепады давления могут быть из-за патологий железистого органа.
  • Гормональное расстройство, при котором скачки давления сопровождают такие симптомы, как учащенный пульс и сердцебиение, болит голова, бледнеет кожный покров лица, повышенная потливость, тремор рук, расстройство пищеварительного тракта.
  • Проблемы такого состояния у женщин кроются в приеме противозачаточных лекарств. Как правило, скачки артериального давления – это побочная реакция от гормональных таблеток.
  • Похмелье. В таком варианте резкий скачок АД может произойти из-за злоупотребления алкоголем накануне, в этом случае, у человека болит голова, шум в ушах, учащается пульс. Убрать такие симптомы и нормализовать показатели АД можно с помощью обезболивающей таблетки.

Причины скачков давленияНе менее распространенная причина, которая объясняет, почему прыгает артериальное давление, это холода, когда понижается температура окружающей среды. В ряде случаев, давление скакать может и из-за жары.

При холоде сужаются сосуды, вследствие чего у человека скачет давление. В дополнение выявляются такие симптомы, как болит голова, плохое самочувствие, слабость, учащенный пульс.

Закупорка сосудов способствует усилению силы кровотока, чтобы кровь смогла преодолеть узкие области, как результат, артериальное давление быстро повышается.

Не стоит сбрасывать со счетов и такую причину, как атмосферное давление. Уже давно научно доказано, что у многих людей на уровень показателей АД влияет атмосферное давление, поэтому любой его перепад отразится негативно на метеозависимых людях.

Как показывает медицинская практика, не стоит надеяться, что такие проблемы пройдут сами по себе, необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение, потому что гипертония – это коварная болезнь, несущая в себе множество опасных последствий.

Клиническая картина

на

Хроническая гипертония, как правило, протекает без выраженных клинических признаков, вследствие чего пациент даже и не подозревает что у него гипертония. Другое дело, когда происходят сильные перепады артериального давления, оно может неожиданно повышаться либо понижаться. Как правило, такая картина характеризуется следующей симптоматикой:

  1. Скачет давление тошнота и головокружение.
  2. Головокружения.
  3. Учащенный пульс и сердцебиение.
  4. Болезненные ощущения в области грудины.
  5. Повышенное потливость, ощущение, что тело «горит».

Когда показатели артериального давления резко понижаются, такое состояние может сопровождаться потемнением в глазах, сильным приступом тошноты, вплоть до рвоты, нередко бывает кратковременная потеря сознания.

Как правило, скачок давления происходит при резком перемещении из горизонтального положения вертикальное, при перегреве на солнцепеке, либо просто в жарком и закрытом помещении.

Нередко пациенты, у которых в анамнезе патологии сердечно-сосудистой системы жалуются, что часто происходят перепады АД. Можно сказать, что такая ситуация очень сложная для диагностирования, лечить ее не менее трудно.

Часто у людей происходят резкие перепады АД, связанные со стрессовыми ситуациями. В этом случае, чтобы снизить давление и убрать симптомы, можно принять Капотен, который кладется под язык.

Буквально через 10-15 минут пациент почувствует себя лучше, давление и пульс нормализуются.

Что делать в такой ситуации?

Чашка крепкого кофе Стоит сразу отметить, что суточное колебание 10 мм ртутного столба считается физиологической нормой, и лечение в данной ситуации не нужно.

Обычно человек, который заподозрил перепады давления, берется за тонометр, чтобы узнать свои точные показатели. Если АД увеличилось, либо понизилось, сразу появляется вопрос, что же в такой ситуации делать, какое лечение необходимо?

Многие люди с диагнозом гипотония, сразу начинают принимать средства с тонизирующим эффектом (элеутерококк, крепкий кофе или чай), чтобы улучшить свое состояние, нормализовать давление и пульс. Гипертония же – это другой вопрос, снизить давление простыми средствами не получится.

Если у пациента резкие скачки давления, необходимо обратиться к доктору, который может назначить соответствующее лечение. В ряде случаев, возможно, понадобится консультация кардиохирурга, эндокринолога и других врачей.

Когда скачет давление, требуется его регулярно измерять и фиксировать все данные. Не исключается, что после постоянного контроля показателей, будет установлен факт, что у человека гипертония. Что делать, если давление слишком низкое:

  • Когда скачет давление, не стоит делать резких движений. Если понижение произошло утром, то после ночного сна нужно медленно сесть на кровати и не спеша подниматься.
  • Чашка крепкого кофе помогает взбодриться, при этом расширяет сосуды крови,вообще, кофе и давление всегда взаимосвязаны.
  • Положить на язык немного поваренной соли, подождать пока она растворится.
  • Может помочь и сладкий способ – съесть несколько ложен сахарного песка, либо выпить пару таблеток глюкозы.
  • Выпить немного коньяка, которые поспособствует снижению артериального давления.

Все перечисленные способы просты и безопасны в использовании, помогают быстро справиться со слишком низкими показателями артериального давления. Что делать, если давление слишком высокое:

  1. Положить под язык таблетку Нифедипина, через 10-20 минут давление и пульс нормализуются.
  2. Если в домашней аптечке присутствуют таблетки Коринфар, можно принять 1 штуку.
  3. Прилечь, разместить на ногах грелку с теплой водой, постараться расслабиться.
  4. Может помочь и дыхательная гимнастика, предусматривающая глубокие вдохи и медленные выдохи в течение 10 минут. Такой способ поможет снизить АД на 10-20 мм ртутного столба, нормализовать пульс и сердцебиение.
  5. Снизить АД поможет холодная вода, которой необходимо умыться или опустить в жидкость руки до плеч.

НифедипинСтоит отметить, что если улучшение самочувствия не наблюдается, то необходимо вызвать скорую помощь, которая поможет стабилизировать показатели АД до требуемого уровня.

Если у человека перепады АД, то они чаще всего связаны с патологическими процессами, протекающими в организме, а также, с возрастом пациента и его физиологическими особенностями.

Именно очередной скачок свидетельствует о болезни, которую необходимо срочно лечить. Ввиду этого, важно посетить врача, который назначит адекватное лечение и поможет избежать ухудшения ситуации. Видео в этой статье поможет разобраться с первыми шагами при скачках АД.

на

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий