Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Хроническая артериальная ишемия классификация

Содержание

ИБС: симптомы, виды, диагностические меры и лечение

Причины возникновения (патогенез) и факторы риска

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

ИБС приводит к смерти и инвалидизации людей трудоспособного возраста по всему миру. Эксперты ВОЗ подсчитали, что заболевание становится причиной ежегодной гибели более 7 млн. человек. К 2020 г. смертность может возрасти вдвое. Наибольшее распространение оно находит среди мужчин 40 — 62 лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Совокупность рассмотренных ниже процессов повышает риск заболеваемости.

Основная причина развития болезни сердцаОсновные причинные факторы:

  • Атеросклероз. Протекающий в хронической форме недуг, поражает артерии, которые подходят к сердечной мышце. Сосудистые стенки уплотняются и лишаются эластичности. Бляшки, сформированные смесью жиров и кальцием, сужают просвет, ухудшение кровоснабжения сердца прогрессирует.
  • Спазм коронарных сосудов. Недуг обусловлен развитием атеросклероза или формируется без него (под действием внешних негативных факторов, например, стресса). Спазм меняет активность артерий.
  • Гипертоническая болезнь – сердце вынуждено бороться с высоким давлением в аорте, что нарушает его кровообращение и вызывает стенокардию и инфаркт.
  • Тромбоз/тромбоэмболия. В артерии (коронарной) в результате распада атеросклеротической бляшки формируется тромб. Велик риск закупорки сосуда тромбом, который образовался в другой части кровеносной системы и попал в сюда с кровотоком.
  • Приобретенные или врожденные пороки.

К факторам риска принято относить:

  • наследственный фактор – заболевание передается от родителей к детям;
  • стабильно повышенный «плохой» холестерин, вызывающий накопление ЛПВП – липопротеида высокой плотности;
  • табакокурение;
  • ожирение любой степени, нарушения жирового обмена;
  • гипертензия артериальная – высокий уровень давления;
  • диабет (метаболический синдром) – болезнь, вызванная нарушением выработки гормона поджелудочной железы – инсулина, что ведет к сбоям углеводного обмена;
  • лишенный физической активности образ жизни;
  • частые психоэмоциональные расстройства, особенности характера и личности;
  • приверженность к нездоровому жирному питанию;
  • возраст – риски усиливаются после 40 лет;
  • половая принадлежность – мужчины страдают от ИБС чаще женщин.

Классификация: формы ишемической болезни сердца

ИБС подразделяется на несколько форм. Принято выделять острые и хронические состояния.

  1. Первичная остановка сердца. Стремительная острая коронарная недостаточность и смерть, наступающая мгновенно или гибель пациента в течение одного часа после развития сердечного приступа.
  2. Стенокардия. Одна из форм течения ИБС, которая проявляется давящими и сжимающими дискомфортными ощущениями, локализованными за грудиной. Боль и дискомфорт могут иррадиировать в зону эпигастрия, левую руку, челюсть.

    Развивается после физической нагрузки и подразделяется на несколько форм — впервые возникшая, прогрессирующая, вазоспастическая и пр. Диагностика может показать наличие коронарного синдрома Х, когда обследование не выявляет сосудистых нарушений, но пациент испытывает характерную боль.

    Классификация и формы болезниСтенокардия напряжения. Принято выделять несколько клинических форм этого вида ИБС:

    • нестабильную – возникает впервые, прогрессирует, развивается после инфаркта или операционного вмешательства;
    • стабильную – развивается на фоне различной физической нагрузки и подразделяется на IV класса. По мере роста класса заболевания, переносимость физических нагрузок пациентом сокращается.

    Стенокардия спонтанная. Медики называют эту форму стенокардией Принцметала. Боль за грудиной может развиваться в состоянии покоя или при умеренных, обычных для других людей физических нагрузках. Болевой синдром ярко выражен, характеризуется равнозначными периодами убывания и нарастания. Приступ длится около 20 мин.

  3. Скрытая форма. Безболевая ишемия при которой сосуды, питающие сердечную мышцу, сильно сужаются. Пациент не чувствует серьезных изменений в самочувствии. Диагностика возможна только после инструментальных исследований.
  4. Инфаркт миокарда. Сердечная мышца испытывает острое нарушение кровообращения, что вызывает гибель ее участка (это заметно на ЭКГ).
  5. Кардиосклероз постинфарктный. Одно из распространенных поражений миокарда с вовлечением клапанов. Кардиосклероз развивается в том случае, если здоровые ткани замещаются рубцовыми. На миокарде формируются различные по величине и распространенности патологические участки. Постинфарктный кардиосклероз — причина смерти большого количества людей.
  6. Нарушения сердечного ритма и проводимости. Пациент ощущает явные изменения сердцебиения, такие как ускорение, замедление, перебои в сердечной деятельности.
  7. Недостаточность сердечной деятельности. Если миокард испытывает недостаток кровоснабжения длительный период, развивается серьезная недостаточность. У пациента появляются отеки, одышка – изначально при физической нагрузке, затем в состоянии покоя.

Чем опасно, осложнения, последствия

Ишемическая болезнь сердца говорит о наличии изменений миокарда, что приводит к формированию прогрессирующей недостаточности. Сократительная способность слабеет, сердце не обеспечивает организм требуемым количеством крови. Люди с ИБС быстро утомляются и испытывают постоянную слабость. Отсутствие лечения повышает риск летального исхода.

Клиника: первые признаки и симптоматика

Медики выделяют несколько симптомов, характерных для коронарной недостаточности и ИБС. Они могут проявляться комплексно или отдельно, что зависит от формы недуга.

Наблюдается четкая взаимосвязь между развитием болевых ощущений, локализованных в области сердца, и физической нагрузкой. Имеет место быть стереотипность их возникновения — после обильной пищи, при неблагоприятных метеоусловиях.

Какую боль могут испытывать больныеОписание жалоб на боль при ИБС:

  • характер – давящий либо сжимающий, пациент чувствует нехватку воздуха и чувство нарастающей тяжести в груди;
  • локализация – в предсердечной зоне (по левому краю грудины);
  • негативные ощущения могут распространяться по левому плечу, руке, лопаткам или в обе руки, в левую предлопаточную зону, в шейный отдел, челюсть;
  • болевые приступы длятся не более десяти минут, после приема нитратов они стихают в течение пяти минут.

Остальная симптоматика раскрывается указанным образом:

  • головокружение, обморочные состояния, помутнение сознания;
  • тошнота, слабость;
  • одышка;
  • ощущение нестабильной работы сердца, тахикардия;
  • избыточная потливость.

Специалист, который способен помочь при развитии всех рассмотренных состояний, – это кардиолог. Своевременно обращение к медикам может сохранить жизнь.

Методы диагностики

Диагностика при ИБС базируется на следующих обследованиях:

  • Сбор анамнеза (жизни, семьи, заболевания и жалоб). Врач проводит подробный опрос пациента: когда, давно ли начались боли, дискомфорт, их продолжительность, локализация, характер. Выясняют есть ли перебои в ритме, одышка, слабость. Пациент должен рассказать какие препараты он принимал и каковы результаты приема. Выявляются факторы риска.
  • Осмотр кардиологом. Медик измеряет уровень давления, слушает сердце на наличие шумов, хрипов. Выявляет признаки гипертрофии – увеличения размеров и массы правого и левого желудочка, недостаточности его сократительной способности, атеросклероза различных участков.
  • Общий анализ крови (+ биохимия) и мочи – позволяет выявить возможную причину ишемии, осложнения, фактический уровень холестерина, триглицеридов, что важно для оценки риска, обусловленного атеросклерозом сосудов.
  • Исследование на тропонины в крови – необходимо при подозрении на инфаркт или при остром коронарном синдроме. При разрушении клеток сердца специфические ферменты выбрасываются в кровь.
  • Коагулограмма – при ИБС свертываемость крови повышается.
  • Диагностические мероприятия по выявлению сердечных болезней

  • ЭКГ – электрокардиография – исследование выявляет гипертрофию (превышение размеров) левого желудочка и ряд иных специфических признаков. Нормы и расшифровку показателей ЭКГ в таблице вы найдете в другой статье.
  • ЭхоЭКГ – эхокардиография – проводится оценка размеров и структуры органа, изучается внутрисердечный ток крови, степень сосудистых поражений, работа клапанов.
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру – электрокардиограмма записывается в течение 24–72 ч. Эффективная оценка состояния больного, позволяющая обозначить условия и причины развития ИБС.
  • Рентгенография грудной клетки – необходима для выявления потенциальной дилатации (расширения) левого желудочка. Если желудочек резко расширился, это может свидетельствовать о расслоении аорты. Определяются возможные осложнения, изменения в легочной ткани.

По плану пациент получает комплекс нагрузочных проб (физических, радиоизотопных, фармакологических), проходит обследования по рентгенконтрастному методу, компьютерную томографию сердца, электрофизиологическое исследование, допплерографию.

Как и чем лечить

Тактика комплексной терапии ИБС вырабатывается с опорой на состояние пациента и точный диагноз.

Терапия без медикаментов

Принципы лечения ИБС:

  • ежедневные кардиотренировки в динамике (плавание, ходьба, гимнастика), степень и длительность нагрузки определяет кардиолог;
  • эмоциональный покой;
  • формирование здорового рациона (запрет на соленое, жирное).

Фармакологическая поддержка

В план терапии могут включаться указанные препараты:

Фармакологическая поддержка пациентов

  • Антиишемические – сокращают потребность миокарда в кислороде:

    • антагонисты кальция – эффективны при наличии противопоказаний к бета-блокаторам и применяются при низкой результативности терапии с их участием.
    • бета-адреноблокаторы – снимают боль, улучшают ритм, расширяют сосуды.
    • нитраты – купируют приступы стенокардии.
  • Антиагреганты – фармакологические препараты, снижающие свертываемость крови.
  • Ингибиторы АПФ – препараты комплексного действия для снижения давления.
  • Гипохолестеринемические медикаменты (фибраторы, статины) – устраняют вредный холестерин.

В качестве дополнительной поддержки и по показаниям в план терапии могут входить:

  • диуретики – мочегонные средства, позволяющие снять отеки у пациентов с ИБС.
  • антиаритмики – поддерживают здоровый ритм.

Узнайте больше о лечении ИБС препаратами из отдельной публикации.

Операции

Аортокоронарное шунтирование сердца. Урегулирование кровоснабжения миокарда хирургическим путем. К участку ишемии подводится новое сосудистое русло. Вмешательство реализуется при множественных сосудистых поражениях, при низкой эффективности фармакотерапии и в ряде сопутствующих заболеваний.

Коронарная ангиопластика. При этом хирургическом лечении ИБС в пораженный сосуд внедряется специальный стент, который удерживает просвет в норме. Кровоток сердца восстанавливается.

Прогноз и профилактика

Кардиологи отмечают, что ИБС имеет неблагоприятный прогноз. Если пациент соблюдает все назначения, течение заболевания становится не таким тяжелым, но оно не исчезает полностью. Среди профилактических мер эффективно ведение здорового образа жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, физическая активность).

Полезное видео о том, что это за диагноз — «ишемическая болезнь сердца», рассказаны все подробности о причинах, симптомах и лечении ИБС:

Причины острой ишемической болезни сердца и меры профилактики

Острая ишемическая болезнь сердца (ИБС) – распространенное заболевание, встречается у мужчин и женщин в пожилом возрасте. Опасность этого недуга заключается в том, что он может протекать бессимптомно, лишь в некоторых случаях появляются болевые ощущения в сердце. Острая ишемия миокарда вызывает обширный инфаркт, что нередко приводит к летальному исходу. Поэтому рекомендуется знать симптомы патологии и незамедлительно обращаться к врачу, чтобы принять меры по своевременному лечению.

Причины

Острая ишемическая болезнь сердцаОстрая ишемическая болезнь сердца

Ишемическое заболевание миокарда проявляется из-за плохого кровоснабжения. Такое состояние объясняется тем, что поступает меньше кислорода в сердечную мышцу, чем нужно.

Нарушение кровоснабжения возникает:

  1. При поражении внутренней части сосудов: атеросклероз, спазм или тромбы.
  2. Внешняя патология: тахикардия, артериальная гипертензия.

Основными факторами риска являются:

КурениеКурение

  • пенсионный возраст;
  • мужское население;
  • курение;
  • употребление спиртных напитков;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • лишний вес.

В большинстве случаев острая ишемическая болезнь сердца наблюдается у людей предпенсионного возраста и старше. Ведь со временем сосуды теряют свою эластичность, в них образуются бляшки и нарушаются обменные процессы. Часто патология возникает у мужчин, так как изменение гормонально фона у женщин оберегает их от ишемии сердца. Однако, когда наступает постоянная менопауза, риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.

Неправильный образ жизни также влияет на развитие ишемической болезни сердца. Употребление жирной пищи в больших количествах, газировки, алкоголя негативно отражается на состояние сосудов.

Проявление заболевания

Главным признаком ИБС острой и хронической формы является болевые ощущения в грудной клетке и одышка. Болезнь может проявляться не сразу, если закупорка артерий происходит постепенно. Имеются случаи, когда этот процесс начинается внезапно, то есть развивается острый инфаркт миокарда.

Распространенные признаки недуга:

  • спазм в левом подреберье;
  • затрудненное дыхание;
  • чрезмерная потливость;
  • рвота и тошнота;

ГоловокружениеГоловокружение

  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • тревожность;
  • внезапный кашель.

Клиническое протекание ишемии прежде всего зависят от степени поражения артерии. Нередко стенокардия возникает при физической нагрузке. К примеру, человек поднялся по лестнице и пробежал небольшое расстояние, возник болевой синдром в груди.

Частыми признаками ишемии сердца являются:

  • боль в груди слева, может отдаваться в руки и спину;
  • одышка при быстрой ходьбе.

Поэтому при сердечных приступах следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение. Если не лечить ишемию, могут возникнуть признаки сердечной недостаточности. Синдром характеризуется синюшными кожными покровами, отеками ног, постепенно жидкость наблюдается в грудной полости, брюшине. Появляется слабость и одышка.

Классификация

Доктор прослушивает грудную клетку пациентуДоктор прослушивает грудную клетку пациентуОстрая ишемическая болезнь сердца может проявляться в различных формах. Поэтому важно определить к какой степени относятся симптомы, чтобы назначить правильное лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формы болезней, при которых развивается ИБС:

  1. Внезапная сердечная или коронарная смерть.
  2. Острая очаговая дистрофия миокарда.
  3. Инфаркт миокарда.

В первом случае внезапно прекращается работа сердца. Как правило, смерть возникает за короткое время после начала приступов. Этот недуг возникает в течение часа после начала инфаркта при неоказании медицинской помощи. В зону риска входят люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, больные ИБС с желудочковой аритмией, нарушением артериального давления и обмена веществ, курящие.

Причиной внезапной сердечной смерти является сильное сужение коронарных сосудов. В результате чего желудочки выполняют свою функцию неоднородно, из-за этого мышечные волокна сокращаются, и нарушается кровоснабжение, впоследствии оно прекращается. Также причиной служит остановка сердца.

Дистрофия сердечной мышцы развивается под воздействием биохимических отклонений и нарушения метаболизма. Это патология не является отдельным заболеванием, но проявляется выраженными симптомами при развитии других недугов.

Их подразделяют на две группы:

  1. Сердечные болезни (миокардит, кардиомиопатия, ишемия сердца).
  2. Различные патологии крови и нервной системы (анемическое состояние, тонзиллит, отравление).

Мужчина держит в руках бокал с коньяком и сигаруМужчина держит в руках бокал с коньяком и сигаруЧасто очаговой дистрофией страдают пожилые люди и спортсмены. Недуг характеризуется симптомами, схожими с переутомлением. Как правило, возникает одышка, учащение сердечного ритма и боль во время физической или эмоциональной нагрузки. Своевременное лечение поможет улучшить состояние больного.

Инфаркт миокарда часто называют мужским заболеванием. Он развивается из-за атеросклероза и увеличенного давления.

Дополнительными факторами, влияющими на проявление патологии, служат:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • отсутствие физической нагрузки.

Обычно смерть может наступить через 18 часов после начала острой ишемии. Своевременная терапия способна спасти жизнь человеку.

Причинами инфаркта миокарда являются закупоривание коронарных сосудов, образованиями в области атеросклеротических накоплений. В результате чего кислород перестает попадать к клеткам миокарда. Сердечная мышца в течение получаса жизнедеятельна, а затем постепенно начинает отмирать. Поэтому требуется реанимационная терапия.

Профилактика

Больным ИБС необходимо ежегодно проходить обследование и получать необходимую терапию, чтобы исключить серьезные осложнения в острой форме.

Людям, перенесшим инфаркт миокарда, следует аккуратно относиться к своему здоровью и вести здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от таких вредных привычек, как алкоголь и курение. Рекомендуются ежедневные физические нагрузки средней активности, чтобы поддерживать здоровье. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и исключить депрессивное состояние.

Соблюдение простых правил поможет продлить жизнь и предупредить развитие вторичного инфаркта, который может привести к летальному исходу.

Синдром артериальной гипертензии

  • 1 Что собой представляет?
  • 2 Классификация артериальной гипертензии
    • 2.1 Первичная
    • 2.2 Вторичная
      • 2.2.1 Формы, причины, симптомы
    • 2.3 Легочная гипертония
    • 2.4 Эссенциальная
    • 2.5 Лабильная
  • 3 Причины и группы риска
  • 4 Клинические признаки и симптомы
  • 5 Степени болезни
  • 6 Диагностика
  • 7 Лечение недуга
    • 7.1 Медикаментозное
    • 7.2 Немедикаментозное
  • 8 Профилактика

Одноразово повышенное давление, под воздействием внешних факторов, не является патологией, а хроническое увеличение — это артериальная гипертензия. Распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы, которой свойственно перманентное увеличение артериального давления. Игнорирование патологии и ее симптомов чревато развитием серьезных осложнений и даже летальным исходом.

Синдром артериальной гипертензии — встречается чаще всего среди болезней сердечно-сосудистой системы.

на

Что собой представляет?

Началом артериальной гипертонии считается постоянно повышенное систолическое (выше 140 мм рт. ст.) и диастолическое (более 140 мм рт. ст.) давление. Максимальное (систолическое) давление возникает во время выбрасывания крови из артерии в кровеносные сосуды из-за сокращения сердечных мышц (систола). Минимальное (диастолическое) давление появляется во время расслабления мышц сердца (диастола).

Распространенность недуга:

  • среди всего взрослого населения до 60 лет гипертензия обнаруживается у 20−30%, после — у 50−65%;
  • 90% пациентов имеют первичную форму недуга, у 3−4% больных повышение давления возникает из-за почек, у 0,1−0,3% — из-за проблем с эндокринной системой;
  • после 40 лет гипертоническая болезнь чаще возникает у женщин, а до — у мужчин.

Вернуться к оглавлению

Классификация артериальной гипертензии

Классификация артериальной гипертензии:

  • первичная;
  • вторичная.

Вернуться к оглавлению

Первичная

Первичная артериальная гипертензия появляется без видимой причины, встречается наиболее часто. На развитие первичной артериальной гипертензии влияет:

  • Первичная форма заболевания может иметь наследственное происхождение.

    наследственность;

  • эмоциональное перенапряжение;
  • нездоровое питание;
  • избыточный вес;
  • регулярное физическое переутомление;
  • вредные привычки.
Первичная гипертония
Форма Причина Симптомы Последствия Группа риска
Гиперадренергическая Норадреналин и адреналин. Дрожь, бледность, пульсация, тревожность, покраснение лица, учащенный пульс. Гипертонический криз. Молодые люди.
Гипорениновая Активный ренин вместе с большим гормональным уровнем коры надпочечников. Слабость, отечность. Патологии почек и надпочечников. Пожилые люди.
Гиперренинная Прогрессирующая гипертония. Давление до 130/230 мм рт. ст., тошнота, головокружение, рвота. Атеросклероз почечных артерий. Молодые мужчины.

Вернуться к оглавлению

Вторичная

Эта артериальная гипертензия означает наличие аномалий внутренних органов и является сопутствующим симптомом или осложнением основной болезни. Характерные признаки, позволяющие отличить ее от первичной:

  • Гипертонический криз характерный только для вторичной гипертензии.

    внезапное появление;

  • резкое и интенсивное развитие;
  • стабильно высокие показатели артериального давления;
  • возраст до 20-ти или более 60-ти лет;
  • этиологические недуги;
  • гипертонические кризы;
  • злокачественное течение;
  • плохо лечится.

Вернуться к оглавлению

Формы, причины, симптомы
Симптоматическая гипертензия
Форма Причина Симптомы Последствия Группа риска
Почечная Ухудшение почечного кровообращения. Боль в пояснице. Инсульт, инфаркт миокарда, острая или хроническая почечная недостаточность. Молодой возраст.
Эндокринная Гормональные опухоли и патологии надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, климакс. Головокружение, жажда, тахикардия, слабость, судороги, ухудшение зрения, парестезия, потливость. Гипертонический криз, дисфункция почек, сердечная астма, инсульт, отек легких. Люди с патологией надпочечников, ожирение, женщины после 50 лет.
Гемодинамическая Сердечная недостаточность, коарктация аорты. Повышенное давление на руках и пониженное или нормальное на ногах. Нарушение кровообращения, аномалии сердца и сосудов. Люди с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Неврогенная Опухоли мозга, атеросклероз сосудов, инсульт, энцефалопатия, полиневропатия, менингит, травмы, энцефалит. Головные боли, тахикардия, нистагм, потливость, судороги, боли в животе. Невралгические патологии. Люди с аномалиями центральной и периферической нервной системы.
Лекарственная Побочные действия от длительного приема лекарственных препаратов. Разнообразные, в зависимости от вида лекарств. Патологии разных систем и органов. Прием медикаментов.

Вернуться к оглавлению

Легочная гипертония

Болезнь очень слабо реагирует на медикаментозное лечение.

Легочная артериальная гипертензия возникает чрезвычайно редко — в 0,0002% случаев. Появлению такой разновидности способствует высокое давление в легочных артериях, между легкими и сердцем. Причины возникновения болезни:

  • наследственная;
  • идиопатическая;
  • ассоциированная.

Устойчиво высокое давление увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, мешает нормальному кровообращению и со временем может стать причиной серьезных патологий глаз, сосудов, сердца, легких и других органов, вплоть до летального исхода. Эту аномалию тяжело диагностировать, она слабо реагирует на терапию. При своевременном обнаружении болезни есть шанс на излечение.

Вернуться к оглавлению

Эссенциальная

Эссенциальная гипертензия, как и первичная, не имеет однозначной причины и вторичных симптомов. Характеризуется продолжительным и стабильным высоким давлением. Диагноз ставится после исключения всех разновидностей симптоматической артериальной гипертензии. При этой патологии возникает умеренная дисфункция и морфологические преобразования различных систем организма. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Если недуг не лечить, это значит, что через какое-то время ослабеет депрессорная функция почек и он перейдет в хроническую фазу.

Вернуться к оглавлению

Лабильная

Скачки давления могут быть предзнаменованием развития гипертензии.

Лабильная артериальная гипертония является предзнаменованием болезни, ее пограничной стадией. Она характеризуется нестабильными, периодическими и небольшими скачками давления, которые через какое-то время приходят в норму. Эта патология имеет симптоматический характер и не требует медикаментозного лечения. Без внимания эти перемены оставлять нельзя, поскольку они могут быть как краткосрочной реакцией на внешние факторы, так и предзнаменованием симптоматической формы артериальной гипертензии.

Вернуться к оглавлению

Причины и группы риска

Основные причины болезни:

  • генетические мутации;
  • гиподинамия;
  • чрезмерное употребление соли;
  • перманентные стрессы;
  • ожирение;
  • пожилой возраст;
  • эндокринные патологии;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • вредные условия труда;
  • длительное употребление лекарств;
  • аномалии внутренних органов;
  • гормональные изменения.

Определение нормального давления относительно. Давление у здорового человека может колебаться в зависимости от времени суток, воздействия внешних факторов, возраста, пола, эмоционального и физического состояния. У детей артериальное давление — 70/50 мм рт. ст., у молодых людей — 120/75 мм рт. ст., среднего возраста — 130/80, а у пожилых людей норма давления выше — более 135/84. В группе риска находятся:

  • В группе риска пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    мужчины 35-ти — 50-ти лет;

  • женщины после менопаузы;
  • маленькие дети;
  • подростки в период полового созревания;
  • беременные;
  • люди с острыми или хроническими болезнями почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
  • люди с переизбытком адреналина;
  • курильщики, алкоголики, наркоманы.

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки и симптомы

Симптоматика сильно отличается в зависимости от вида гипертензии. Скрытая артериальная гипертония длительное время не имеет симптомов, при гипертензии эндокринного генеза они одни, а при гипертензии неврогенного — другие. Со временем гипертония негативно влияет на функционирование внутренних органов. Это усиливает симптомы артериальной гипертензии:

  • ухудшение слуха и зрения;
  • тошнота;
  • озноб;
  • тахикардия;
  • тяжесть в глазницах;
  • снижение умственных способностей;
  • раздражительность;
  • атеросклероз;
  • ухудшение памяти;
  • рвота;
  • онемение конечностей;
  • хромота;
  • потливость;
  • мигрень;
  • одышка;
  • кровь из носа;
  • гипертермия;
  • гипотония;
  • боли в груди, печени, сердце;
  • повышенная тревожность;
  • отечность;
  • снижение работоспособности.

Вернуться к оглавлению

Степени болезни

Доброкачественная гипертензия не повреждает внутренние органы.

В соответствии с международной классификацией, можно определить 3 стадии артериальной гипертензии:

  • 1-я стадия — доброкачественная, артериальное давление периодически повышается до 159/100 мм рт. ст., но не поражает внутренние органы, симптомы слабо выражены и имеют общий характер;
  • 2-я стадия — сильно выраженная, стабильно повышенное давление достигает 179−109 мм рт. ст. и более, периодически возникают гипертонические кризы, во внутренних органах начинаются патологические процессы, появляются бляшки на артериях, возникает хроническая почечная недостаточность, поражаются сосуды сетчатки;
  • 3-я стадия — давление повышено постоянно и сильно — 180/110 мм рт. ст. и выше, иногда достигает 230−120 мм рт. ст., нарушается кровоснабжение внутренних органов, возникают ишемические атаки, дисфункция почек, стенокардия, аритмия, кровоизлияние в мозг, инсульт, инфаркт, поражение глазного дна и зрительного нерва.

При 1-й степени недуга достаточно легкой, даже не всегда медикаментозной терапии, 2-я стадия более тяжелая, назначать лекарства нужно не только гипертонию, также проводится терапия патологий внутренних органов. При 3 степени возможно появление серьезных заболеваний, приобретение ими хронической формы и даже летальный исход. Риск 4 степени артериальной гипертензии ухудшает течение болезни и снижает шансы выздороветь на 30%.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы определить диагноз, специалисты проводят разные исследования:

  • измерение давление несколько раз за день в спокойном состоянии;
  • собор анамнеза и осмотр;
  • физикальное обследование;
  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • КТ и МРТ;
  • УЗД щитовидки, почек, сердца;
  • офтальмоскопия;
  • артериография;
  • фонокардиография;
  • доплерография.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Для лечения артериальной гипертензии применяют:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургическое вмешательство;
  • немедикаментозное лечение;
  • народные рецепты.

У 5−10% больных гипертонией возникают реальные побочные эффекты от приема медикаментозных препаратов для снижения артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное

Самостоятельное лечение гипертензии недопустимо!

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии при 2-й и 3-й степени артериальной гипертонии обязательно. Список препаратов включает таблетки, капли, уколы. Применяют широкий спектр медицинских препаратов, при выборе которых врач учитывает стадию и течение заболевания, индивидуальные особенности, возраст пациента, непереносимость отдельных препаратов или их составляющих. При лечении артериальной гипертензии используют:

  • диуретики;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антиагреганты;
  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • альфа-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • статины;
  • агонисты имидазолиновых рецепторов;
  • блокаторы рецепторов к ангиотензину.

Вернуться к оглавлению

Немедикаментозное

Немедикаментозное лечение назначают при легкой стадии болезни, оно сводится к рекомендациям ведения более здорового образа жизни. Основные рекомендации:

  • Здоровый образ жизни — это лучшая профилактика всех болезней.

    бросить курить;

  • не пить алкоголь;
  • не злоупотреблять солью;
  • привести вес в норму;
  • исключить препараты, содержащие магний, калий, кальций;
  • заниматься спортом;
  • питание при артериальной гипертонии должно быть сбалансированным;
  • использовать органические успокоительные препараты.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактика гипертонии:

  • не есть жирную, острую, жареную пищу;
  • исключить консерванты;
  • минимизировать употребление соли;
  • держать вес в норме;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим сна;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины и минералы;
  • регулярно делать физические и дыхательные упражнения;
  • самостоятельно следить за давлением;
  • делать кардионагрузки;
  • бывать на свежем воздухе;
  • регулярно обследоваться;
  • не нервничать.

Благоприятность прогноза при заболевании зависит от своевременной диагностики, правильно подобранной терапии, соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Не стоит игнорировать ранние симптомы и ждать, что недуг исчезнет самостоятельно, не нанеся серьезного ущерба здоровью. Чем ниже показатели артериального давления, тем выше шансы полностью вылечить болезнь.

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий