Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Инсульт в продолговатом мозге

Как связаны ВСД и нарушение сердечного ритма?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Экстрасистолия при ВСД — распространенное явление. Экстрасистола — это внеочередное сокращение сердечной мышцы, вызванное появлением эктопического очага, производящего импульс. Вегетососудистая дистония — нарушение сосудистого тонуса вследствие дизрегуляции вегетативной нервной системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Связь экстрасистолии и ВСД

При ВСД экстрасистолии, внеочередные сокращения миокарда, носят нерегулярный характер. Экстрасистолы бывают у людей и со здоровым сердцем, проявляются замиранием и резким ударом, слабостью. Норма экстрасистол за день — до 200. У здоровых людей, как и при ВСД, экстрасистолии носят функциональный и преходящий характер. Провоцируются курением, кофеином, волнением, спиртными напитками, жарой, перееданием.

Приступы экстрасистолии при ВСД сопровождаются страхом смерти, чувством перебоев, дурнотой, кратковременным повышением артериального давления. Однако они неопасны для жизни и не нуждаются в особом лечении. Хороший эффект при функциональной экстрасистолии приносят успокаивающие растительные препараты.

Причинами экстрасистолии могут являться гормональные нарушения (гиперфункция щитовидной железы), нехватка и дисбаланс основных макроэлементов, интоксикации, аутоиммунные заболевания, хронические очаги инфекции, аллергии.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии схожи с симптомами экстрасистолии: холодный пот, учащенное мочеиспускание, беспричинный сильный страх. Причины вегетососудистой дистонии кроются в нарушении работы сосудодвигательного центра в продолговатом мозге, сбоях в функционировании гипоталамуса и других подкорковых центров.

Начало вегетососудистой дистонии часто совпадает с переходным периодом — пубертатом у подростков, климаксом или беременностью у женщин. Экстрасистолия появляется, как правило, в период полового созревания или климактерический период, после перенесенного сильного стресса либо после острых инфекций с интоксикацией (хронических инфекций).

При вегетососудистой дистонии нарушается баланс между симпатической и парасимпатической системами. Эти отделы оказывают противоположное действие на системы и органы, дополняя друг друга в здоровом организме. Симпатическая нервная система управляет органами через выделение медиаторов-катехоламинов: адреналина, норадреналина. Катехоламины сужают периферические сосуды, централизуют кровообращение, тормозят перистальтику ЖКТ, увеличивают частоту сокращений миокарда, повышают уровень глюкозы в крови. Парасимпатическая нервная система действует посредством медиатора ацетилхолина. Ацетилхолин, действуя на нервные окончания сосудов и органов, расширяет сосуды, способствует секреции инсулина, стимулирует моторную активность ЖКТ, замедляет деятельность сердца.

Сердце обладает автоматизмом (способно работать автономно), хотя на него и влияет вегетативная нервная система.

у женщины экстрасистолы при всд

Центры вегетативной нервной системы (ВНС) размещены в среднем мозге (diencephalon). Нарушение ее регуляции может происходить при диэнцефальном (гипоталамическом) синдроме. Эта патология — следствие черепно-мозговых травм, очагов хронических инфекций (особенно в миндалинах), поллинозов, сильных эмоциональных потрясений. Воспаление мозговых оболочек, нарушение кровообращения в вилизиевом круге, остеохондроз также могут послужить причинами синдрома.

При гипоталамическом синдроме будет нарушено функционирование вегетативной нервной системы, что приведет к появлению панических атак и экстрасистол. Причем панические атаки могут представлять собой как вагоинсулярный криз (преобладание парасимпатической системы), так и симпатоадреналовый (при участии симпатической ВНС и надпочечников). Существует и смешанный вегетососудистый криз, истероподобный с судорогами, вестибулопатический, мигренеподобный, псевдоаддисонический кризы. Такие нарушения не могут не сказаться на сердечной деятельности. Часто при диэнцефальном синдроме возникает экстрасистолия.

Симпато-адреналовый криз характеризуется активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Провоцируют возникновение криза дефицит сна, нерегулярное питание, употребление кофеиносодержащих напитков, обезвоживание, иногда и физические нагрузки.

Нарушение кровообращения в мозге сигнализирует о стрессе, что вызывает выработку в гипоталамусе кортиколиберина. Кортиколиберин активирует синтез гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ). Под действием АКТГ надпочечники выделяют кортизол и антидиуретический гормон (АДГ). Выброс последнего способствует временной задержке жидкости, которая после того, как приступ прошел, в обильном количестве выделяется с мочой низкой плотности (как при диабете). Появляется чувство жажды, контролируемое гипоталамусом.

Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие катехоламинов, поэтому при симпатоадреналовом приступе конечности и язык, уши немеют. Ощущается дрожь в теле, необъяснимый страх. Кортизол также повышает уровень глюкозы в крови, усиливает активирующее действие катехоламинов на сердце. При этом сердцебиение учащается (хронотропный эффект), появляются экстрасистолы.

Вагоинсулярный криз провоцируют эмоциональные стрессы, несоблюдение режима сна и отдыха, пропуски приема еды. Характеризуется приступом гипогликемии либо резким снижением уровня глюкозы (ее может быть нормальным), к чему очень чувствителен головной мозг. Преобладание парасимпатического влияния (вагуса, блуждающего нерва) может быть вызвано резким снижением уровня контринсулярных гормонов и кортизола.

Обычно вагоинсулярные кризы происходят в первой половине дня, после того, как проходит утренняя, максимальная, волна секреции кортизола. Сосуды резко теряют тонус, снижается давление, могут быть разлитые боли в животе. Сердечные сокращения становятся реже, брадикардия сочетается с экстрасистолами. Кожные покровы становятся бледными, иногда с красными пятнами. Появляется необъяснимый страх, нарушается координация движений, могут быть преходящие экстрапирамидные симптомы (гиперкинезы или параличи).

При смешанном кризе симпато-адреналовый и вагоинсулярный кризы чередуются. Перебои в работе сердца и экстрасистолы также характерны.

Причины экстрасистолии могут крыться также в вегетативных реакциях при раздражении блуждающего нерва, к которым чувствительны только люди с нейроциркуляторными нарушениями. Парасимпатические реакции включаются при раздражении блуждающего нерва. Это может происходить при гастроскопии; при прохождении гастроскопа возбуждается не только блуждающий нерв: пищевод находится рядом с сердцем, его раздражение может повлиять на работу сердца у людей с ВСД. Блуждающий нерв тесно связан с пищеварительным трактом, поэтому у людей с ваготонией (преобладанием парасимпатического влияния) процессы в кишечнике будут провоцировать экстрасистолы на фоне брадикардии. Этими процессами-триггерами может быть принятие пищи, прием слабительных средств, прохождение колоноскопии (обследования кишечника). Гастрокардиальный синдром как раз служит ярким примером взаимосвязи ЖКТ и работы сердца.

Функциональная экстрасистолия по локализации эктопического очага бывает нескольких типов:

  1. Предсердная. Наиболее редкая форма.
  2. Желудочковая. Возникает чаще остальных.
  3. Атриовентрикулярная.

Экстрасистолия при ВСД провоцируется физической нагрузкой, волнением. Ее приступ легко купируется растительными препаратами, прекращением физической нагрузки, спровоцировавшей приступ.

Диагностика и лечении экстрасистолии при ВСД

При появлении экстраситолии, вызванной паническими атаками, необходимо обратиться к кардиологу, помимо невропатолога. Кроме исследования сосудов (РЭГ), проведения электроэнцефалограммы, ЭхоЭГ необходимо провести ЭКГ и УЗИ сердца. Полезно будет холтеровское 24-часовое мониторирование, и, возможно, чреспищеводное исследование сердца.

Экстрасистолы при ВСД проявляются как на фоне брадикардии при вагоинсулярном кризе, так и на фоне тахикардии при симпатоадреналовом кризе. Лечение экстрасистолии при ВСД проводится в соответствии с типом нейроциркуляторного нарушения. При симпатотонии применяются бета-адреноблокаторы (Метопролол, Пропранолол), холиномиметики, блокаторы Ca-ионных каналов. При ваготонии показаны препараты с адреномиметическим и холинолитическим действием. Это трициклические антидепрессанты, Атропин, Грандаксин, Гидазепам.

Из растительных препаратов применяются настойки пустырника, валерианы, боярышника, пиона. Они составляют основу лечения.

Нейроциркуляторные нарушения, как и экстрасистолия, могут быть следствием депрессий и неврозов. Лечением экстрасистолии на фоне ВСД занимаются невролог, кардиолог и психотерапевт.

Кордиамин повышает или понижает давление при гипертонии и гипотонии

Очень часто сердечно-сосудистая система не выполняет своих функций, вследствие чего развивается гипертония либо гипотония. Гипертония встречается намного чаще, ее основная особенность – повышение давления, вследствие напряжения сосудистых стенок и уменьшения их просвета, из-за чего затрудняется кровоток. При этом увеличивается давление крови на стенки сосудов.

Нормальное артериальное давление – 120/80 мм рт. ст. Если его показатели больше 140/90, то это говорит о гипертонии. А когда цифры постоянно занижены, то это свидетельствует о том, что развивается гипотония.

Когда артериальная гипертензия прогрессирует, происходит нарушение функционирования во многих системах и органах. Так, увеличивается вероятность развития инсульта и инфаркта миокарда, нарушается зрение и работа почек. Все это может привести к инвалидности.

Заниженное артериальное давление также является весьма опасным состоянием. Гипотония развивается, когда снижен тонус сосудистой системы. В организме замедляется циркуляция крови, вследствие чего головной мозг и другие органы не насыщаются кислородом.

При гипотонии возникают следующие симптомы:

  1. обморок;
  2. постоянное недомогание;
  3. головокружение;
  4. гипергидроз;
  5. головная боль;
  6. сонливость.

Чтобы при протекании гипертонии и гипотонии не развились осложнения, важно быстро диагностировать заболевание и провести медикаментозное лечение, включающее список средств, которые повышают либо снижают артериальное давление.

Кордиамин увеличивает либо понижает АД?

КордиаминЭтот препарат также называют дыхательным аналептиком. Он оказывает центральное действие, активизируя дыхательный и сосудистый центр продолговатого мозга.

Кордиамин, как и женьшень сужает сосудистый просвет, вследствие чего происходит резкое повышение давления и увеличивается глубина и количество дыхательных движений. Таким образом, лекарство применяется для восстановления дыхания и нормализации давления.

Кордиамин выпускается в следующих формах:

  • капли, которые принимают внутрь;
  • раствор для инъекций;
  • раствор для внутреннего применения.

Препарат имеет простой состав – это водный раствор никетамида, который и является активным компонентом. Его концентрация – 25% или 250 мг вещества на 1 мл раствора. Вспомогательных составляющих веществ Кордиамин не содержит.

Лекарство не только повышает артериальное давление, также его назначают при таких состояниях как:

  1. отравление барбитуратами, анальгезирующими и наркотическими веществами;
  2. шок и коллапс;
  3. слабое дыхание и недостаточное кровообращение, из-за инфекционных заболеваний при низком АД и во время выздоровления;
  4. асфиксия;
  5. заболевания сердца;
  6. угнетение дыхательной функции в процессе операции или после ее проведения.

Так как капли и раствор для приема внутрь Кордиамин можно использовать одинаково, инструкции по их применению также аналогичны.

Эти препараты принимают независимо от употребления пищи по 15-40 капель 2-3 р. в день. Допустимая суточная доза для взрослого человека – 180 капель, а единоразовая – 60 капель.

Прежде чем выпить средство, его лучше растворить в воде. Для пациентов, которые младше 18 лет, доза составляет количество аналогичное возрасту.

Уколы Кордиамин могут применяться в/в, подкожно и в/м. Во взрослом возрасте средство вводится 1-3 р. в сутки по 1-2 мл. Допустимая разовая доза – 2 мл, а суточная – 6 мл.

В/в введение осуществляется медленно. В случае подкожного и в/м введения инъекции будут весьма болезненными, поэтому перед процедурой в место, где будет введен Кордиамин, нужно уколоть Новокаин.

Для инъекций лучше выбирать препарат в ампулах с готовым раствором. Внутривенно средство следует вводить в вены на руках либо в подключенную вену. А в/м укол предпочтительно делать в бедро, а подкожно лекарство нужно вводить в руки.

Как было сказано выше, Кордиамин в виде капель, как и женьшень, повышает давление. Такую лекарственную форму целесообразно использовать на начальных стадиях гипотонии. Инъекционное лечение применяется в тяжелых случаях, требующих экстренной помощи либо же, когда нет возможно принять средство внутрь.

Чтобы повысить АД препарат нужно пить сутра по 20-30 капель. Однако Кордиамин можно применять эпизодически, так как для постоянного лечения он не подходит.

Стоит заметить, что средство нельзя использовать вместе с аскорбиновой кислотой. Также оно усиливает эффективность антидепрессантов и психостимуляторов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, Кордиамин снижает действие и эффективность следующих препаратов:

  • анальгетики;
  • опиниазиды;
  • снотворные;
  • Хлорпромазин;
  • нейролептики;
  • противосудорожные;
  • транквилизаторы.

РезерпинЕсли же совмещать прием Кордиамина с Резерпином, то увеличивается вероятность появления судорог.

В случае передозировки могут возникнуть клонико-тонические судороги, которые сходны с эпилептическим припадком. Чтобы избавиться от таких симптомов назначаются противосудорожные таблетки.

Кордиамин нельзя принимать в случае предрасположенности к судорожным состояниям, гиперчувствительности либо аллергии к никетамиду и при повышенной температуре тела.

После приема препарата, который повышает давление, могут возникнуть побочные реакции. Их список следующий:

  1. аллергические проявления;
  2. беспокойство;
  3. боль и отечность в месте введения инъекции;
  4. подергивания мышц;
  5. рвота;
  6. покраснение лица;
  7. нарушение сердечного ритма;
  8. зуд кожи и прочее.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска. Так, цена на капли составляет от 88 до 153 рублей, раствор для внутреннего приема – 119-145 рублей, ампулы – 139-558 рублей.

Кордиамин имеет список препаратов-синонимов (одинаковое действующее вещество) и аналогов (различные активные компоненты, но сходное действие), которые также эффективно борются с гипотонией. К синонимам средства относят растворы для инъекций Никетамид, Кордиамин-Ферейн, Кордимид, Никетамид-Эском, Кордиамин-Русфар, Диэтиламид и другие.

Список аналогов Кордиамина:

  • Этимизол (таблетки и раствор для инъекций);
  • Стрихнина нитрат (раствор для подкожного введения);
  • Аммиак (ингаляционный раствор для наружного и внутреннего использования);
  • Арманор (таблетки);
  • Сульфопрокаин (раствор для инъекций);
  • Бемегрид (раствор для в/в инъекций);
  • Сульфокамфокаин (раствор для инъекций);
  • Секуринина нитрат (таблетки, раствор для внутреннего приема и подкожного введения);
  • Сульфокамфокаин (раствор для инъекций);
  • Сульфокаин (раствор для в/м и подкожного введения).

Женьшень для повышения давления

на

Женьшень Женьшень оказывает тонизирующее действие. Он расширяет сосуды, благодаря чему кровь обогащается кислородом, вследствие чего происходит повышение давления. Поэтому гипертоникам не желательно принимать женьшень, ведь он не понижает, а увеличивает показатели АД. Хотя иногда при артериальной гипертензии можно выпить некрепкий чай либо принять водный экстракт женьшеня.

Таблетки, настойки и прочие препараты, содержащие женьшень, рекомендованы в случае недостатка кислорода. Например, женьшень необходим людям, работающим на большой глубине (шахтеры) либо высоте (космонавты).

Чтобы повысить артериальное давление лучше выбирать спиртовые настойки, которые нужно принимать в небольшом количестве. Ведь передозировка может навредить здоровью человека (носовое кровотечение, аллергия, головная боль, скачок АД, тошнота и прочее).

Женьшень оказывает лечебное действие медленно. Для этого таблетки и настойки с этим растением нужно систематически принимать не менее 14 дней.

Стоит заметить, что женьшень уменьшает эффективность средства, которое понижает давление. Также препараты на его основе увеличивают вероятность возникновения кровотечения, если принимать их вместе со средствами, разжижающими кровь.

Глюкоза при низком АД

Глюкоза является легкоусвояемым углеводом, то есть она служит энергетическим источником для организма. При ее недостатке происходят сбои в биохимических процессах, что отражается на функционировании всех органов.

Глюкоза применяется при резком понижении АД (шок, коллапс). Чтобы произошло повышение давления в/в струйно вводится 10/20/40% раствор. Это оказывает ряд положительных действий:

  1. увеличение объема выведенной мочи;
  2. повышение осмотического давления крови;
  3. активизация обменных процессов;
  4. расширение кровеносных сосудов;
  5. улучшение сократительной способности миокарда.

Также глюкоза выводит токсические вещества, активизируя функционирование печение. После в/в введения раствора происходит повышение внутрисосудистого осмотического давления, а в сосуды поступает жидкость из близлежащих тканей.

Таким образом, глюкоза, поступая в клетки тканей участвует в биохимическом процессе, насыщая организм энергией в виде аденозинтрифосфата. Из организма глюкоза выводится вместе с мочой.

Какие еще препараты используют при артериальной гипотензии?

Список средств, которые быстро повышают АД, когда нет возможности обратиться за врачебной помощью, довольно велик. Так, в экстренных случаях можно принять следующие таблетки:

  • Цитрамон;
  • спазмолитики;
  • Папазоласпирин;
  • Гутрон;
  • Папазол.

папазолТакже при гипотонии помогут натуральные лекарства, в составе которых есть лимонник, элеутерококк либо женьшень.

Но какие таблетки, настои и прочие средства можно принять, если АД падает чересчур стремительно, что опасно для жизни? В таком случае поможет определенный список средств.

Так, при сильной гипотонии пьют Гипертерзин/Ангиотезинамид, оказывающий непродолжительное действие. Препарат выпускается в виде в/в инъекций.

Еще быстро повышает АД Никетамид, оказывающий сильный сосудосуживающий эффект. Более того, растворы для инъекций и капли стимулируют центральную и периферическую НС.

Также для стимуляции адренорецепторов сосудов назначается Эфедрин, который оказывает вазоконстрикторный эффект. Форма выпуска – инъекционные растворы, назальные капли и таблетки.

Кроме того, при гипотонии принимают Гептамил, обладающий кардиологическим эффектом и улучшающий коронарный кровоток. Форма выпуска препарата – растворы и таблетки.

Еще для стабилизации давления назначается Норэпинефрин/Эфедриннорадреналин. Этот препарат является сильным адреностимулятором, быстро повышающим АД.

Но у такого средства есть много побочных реакций (ишемия внутренних органов, брадикардия и прочее). Выпускается лекарство в виде в/в инъекций.

Еще одним мощным психостимулирующим средством является кофеин. Эти таблетки воздействует на сосудистые и сердечные рецепторы, тем самым быстро повышая уровень АД. Видео в этой статье поможет гипертонику снизить давление в экстренной ситуации.

на

Клонидин: инструкция по применению, рекомендации врачей и другие факты

Лекарственное средство, назначаемое при артериальной гипертензии, для снижения повышенного давления. Торговые названия препаратов, содержащих клонидин мнн: Клофелин, Гемитон, Хлофазолин, Атензина, Клонилон, Гипозин, Катапресан.

История открытия

Вещество синтезировано в шестидесятых годах ХIХ века. Сначала его применяли как капли при насморке, благодаря спазмирующему действию на капилляры слизистых оболочек. Но очень быстро заметили способность препарата снижать артериальное давление, после чего стали использовать уже как гипотензивное средство.Снижение артериального давления

Эффективность и механизм воздействия

Биодоступность, то есть, количество активного вещества, достигающего места непосредственного воздействия, клонидина от 75% до 85%, если препарат пролонгированного действия, то 89%. Действие начинается через 40-60 минут и длится от 6 до 10 часов.

Наивысшая концентрация в крови — через 1-3 часа и, соответственно, наибольший эффект снижения давления спустя 2-4 часа после приёма лекарства. Выводится препарат с мочой, от 12 до 16 часов — 40-60%.

Вследствие сложных химико-физиологических процессов, активное вещество клонидина проникает через межклеточные мембраны из кровотока в продолговатый мозг, воздействуя на который оказывает гипотензивный, седативный и болеутоляющий эффекты.

Показания, применение

  1. Основное назначение клонидина — лечение артериальной гипертензии. Однако, надо знать, что при струйном внутривенном вливании, препарат может оказать кратковременное обратное действие — вместо снижения давления можно получить на несколько минут резкий скачок вверх. В связи с чем, внутривенно клонидин применяется только в чрезвычайных обстоятельствах. При назначении клонидина пожилым пациентам, надо быть особенно внимательными, так как во время гипертензивной фазы, при внутривенном введении, очень вероятны инсульты и инфаркты миокарда.Инсульт и инфаркт миокарда
  2. Профилактика головных болей, вызванных сосудистыми заболеваниями, мигреней. Лечение тяжёлых форм дисменореи, блокада вазомоторики связанной с менопаузой.
  3. В совместном применении с бензодиазепинами, клонидин хорошо зарекомендовал себя в лечении алкогольного синдрома и зависимости от никотина. Быстро снимает интоксикацию при отмене опиатов.
  4. В форме капель используется, как препарат, снижающий внутриглазное давление, геморрагической глаукомы связанной с гипертонией и других форм глаукомы: вторичной и открытоугольной.
  5. В качестве терапевтического лечения, применим для синдрома внимания и гиперактивности вкупе с психостимуляторами, уменьшая их побочные действия. Но используемый без добавок для СДВГ, проигрывает дезипрамину.
  6. Применяется как дополнительное средство при эпидуральной анестезии, а также снимает сильные боли у больных раком, когда опиатных средств недостаточно.
  7. Рецептура клонидина вызывает снижение сердечного тонуса и тонуса периферических сосудов, что ведёт к уменьшению почечного и внутриглазного давления. Что касается глаз, то снижению давления способствует и вызванный препаратом отток водянистой составляющей из внутриглазной жидкости.Снижение тонуса периферических сосудов

Результатом общего воздействия клонидина на центральную нервную систему можно назвать: обезболивающий, успокоительный, снотворный и снижение температуры.

Выпивая с незнакомыми людьми, можно стать жертвой, так называемых, «клофелинщиц», замешанных в похищениях, грабежах и других противоправных действиях.

Дозировки

Определяются индивидуально. В начале приёма препарата — по 37.5-75 мкг. После адаптации доза может быть постепенно увеличена до 900 мкг в сутки. Предельная одноразовая доза не более 300 мкг, суточная — 2,4 мкг. Один курс лечения продолжается 30-60 дней.Клонидин

При внутривенном или внутримышечном вливании одна доза содержит 150 мкг.

При клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин дозировку требуется уменьшить на 25-50%.

При лечении глазных болезней начинать с 0,25% раствора, 2-4 капли в каждый глаз. В случае недостаточности эффекта, поднять содержание действующего вещества до 0,5% и, наоборот, при появлении негативных побочных проявлений снизить до 0,125%.

Побочные действия

  • ССС — брадикардия, отёки, при внутривенных инъекциях случаи ортостатической гипотензии;
  • ЖКТ — угнетение желудочной секреции, сухость во рту; иногда — запор;
  • ЦНС — усталость, сонливость, замедленные психические и мышечные реакции; иногда — нервность, тревожность, депрессии, головокружения, онемение «мурашки»;
  • Репродуктивные органы — иногда — сниженное половое влечение, сексуальная несостоятельность;
  • Зуд. кожная сыпь;
  • Воспаление слизистых носа;
  • Жжение в глазах, зуд, пересыхание склеры.

Основные противопоказания

  1. Брадикардия, гипертония при возможности развития кардиогенного шока;
  2. Болезни сосудов мозга: атеросклероз, аневризмы;
  3. Атрио-вентрикулярные блокады;
  4. Болезни периферийных сосудов;
  5. Инфаркт миокарда. в анамнезе;
  6. Беременность, состояния депрессии;
  7. Болезни печени;
  8. Алкогольное опьянение.

Особые рекомендации

После инфаркта миокарда или хронической почечной недостаточности, принимать только при постоянном врачебном контроле состояния пациента.

В случае комбинированной терапии клонидином и бета-адреноблокаторами, плавно закончить приём бета-адреноблокаторов, а затем, уменьшая дозу, перестать принимать клонидин.

При внутривенной инъекции пациент должен лежать минимум два часа.

Во время лечения желательно исключить потенциально опасные виды деятельности, требующие сосредоточенности и быстрой реакции, например, вождение автомобиля.Вождение автомобиля

Клонидиновый криз

Или «синдром отмены клонидина» — опасная для жизни реакция организма на внезапную отмену препарата. Это вызывает не обычное повышение артериального давления, а тяжёлый гипертонический криз, напоминающий приступ феохромоцитомы.

«Клонидиновый гипертонический криз» развивается вследствие резкого высвобождения накопленных медиаторов норадреналина, ранее блокируемых клонидином и их влияния на скачкообразное повышение активности сердечной мышцы и сердечно-сосудистой системы в целом.

Клиническая картина начинает проявляться уже в первые 8-12 часов после прекращения или случайного пропуска приёма лекарства: повышается давление, возникает тахикардия, состояние возбуждения и тревоги. Пациента мучают сильные головные боли, тошнота и даже рвота.

Принимать клонидинЧтобы избежать такого исхода, необходимо принимать клонидин два раза в день, с интервалом не менее 14 часов, а после полугода приёма интервал сокращается до 6,5 часов. Таким образом длительный приём препарата осуществляется путём деления суточной нормы на четыре части, принимать которые следует примерно через равные временные промежутки.

Клонидиновый криз может случиться даже если прерывается поступление препарата в организм даже после непродолжительного приёма до этого. Пациенты должны строго соблюдать двух- или четырёхкратный приём клонидина. Отмена лекарства всегда происходит постепенно, несмотря на длительность периода лечения. Вместе с уменьшением дозы клонидин некоторым пациентам рекомендуется принимать резерпин, который снижает количество норадренлина в пресинапсе, тем самым предотвращая резкое увеличение сердечной деятельности.

Бета адреноблокаторы и диуретики, применяемые для купирования гипертонического криза, в случае клонидиновой формы только спровоцируют ухудшение состояния больного. Поэтому, когда для купирования криза клонидинового типа используются бета адреноблокаторы, то необходимо принимать их вместе с празозином. Но безопаснее отказаться от лечения бета адреноблокаторами синдрома отмены и приступов феохромоцитомы, так как они провоцируют критическое повышение в крови катехоламинов.

При невозможности заменить бета адреноблокаторы на более подходящие аналоги, оптимален — лабеталол, который блокируя альфа- и бета-адренорецепторы одновременно не вызывает повышения давления. Опасность дауретиков связана с уменьшением объёма крови, что тоже через сложную цепочку гормональных взаимодействий, увеличивает давление.

Самым действенным препаратом для купирования клонидинового гипертонического криза остаётся сам клонидин с дополнением в виде празозина и фентоламина.Празозин

Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции по применению клонидина частично отражена изменчивость действия различных препаратов при одновременном употреблении.

Представляем основной перечень лекарственных взаимодействий:

  1. Гормональные контрацептивы повышают седативное влияние клонидина;
  2. Кломипрамин, дезипрамин, имипрамин снижают его основное действие;
  3. Левадопа и пирибедил теряют часть лечебного воздействия, а векуроний, напротив, действует пролонгированно;
  4. Верапамил вкупе с клонидином может вызывает блокаду сердца;
  5. Инсулинозависимым пациентам надо знать, что клонидин повышает уровень сахара в крови;
  6. Атенолол и пропранолол увеличивают показатель снижения давления, вызывая более заметное успокаивающее действие и
  7. Пересыхание слизистой рта.Пересыхание слизистой рта

Отзывы

Сегодня данный препарат вытесняется из практического применения из-за параллельного криминального использования; и ещё потому, что часто провоцирует непредвиденные скачки давления. Отзывы пожилых людей, долгие годы принимавших клонидин. сводятся к тому, как нелегко заменить лекарство, к которому уже привык на столь же эффективное.

Врачи же считают, что это лекарственное средство не предназначено для длительного приёма, а должно прниматься лишь при необходимости экстренной помощи. В настоящий момент клонидин продаётся строго по рецепту врача.

Если, начав принимать клонидин, пациент не получил ожидаемого эффекта, надо обратиться к своему лечащему врачу за консультацией для замены самого препарата или схемы его приёма.Обратиться к своему лечащему врачу

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий