Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Как называется свертывание крови

В каких случаях применяют капли от повышенного артериального давления

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Резкое изменение артериального давления — это патология, с которой сталкивается почти каждый человек. Если такое нарушение было неактуально в молодости, то с возрастом эта проблема возникает по многим различным причинам. Кровяное давление может не только повышаться, но и понижаться, но каждому человеку свойственны его индивидуальные значения АД. При их изменении в любую сторону человек чувствует недомогание и ухудшение состояния. В последнее время для нормализации давления широко используют капли от давления — эти препараты популярны благодаря удобству применения и быстроте действия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему именно капли

Раньше от повышенного артериального давления принимали гипертензивные лекарственные средства в таблетках и в виде инъекций (уколы и капельницы). В последние годы капли для снижения гипертензии стали очень актуальны. Это лекарства быстрого действия, скорая помощь при высоком АД. Средства такого плана должны быть в аптечке каждого гипертоника. Список этих препаратов велик, а механизм действия разный, но все они направлены на снижение АД. Они удобны в применении и их действие наступает почти сразу же после приема (Фармодипин).капли

Быстрый эффект подобных препаратов определяется их способом применения. Капли можно капать на сахар, кусочек хлеба и положить под язык (если нет ничего под рукой, то капают просто под язык).

В подъязычной области проходят крупные кровеносные сосуды, лекарство сразу же всасывается в кровь, минуя ЖКТ, и начинает свое действие — этим и объясняется их экстренная помощь при высоком давлении.

А вот можно ли использовать капли для поднятия давления – другой важный вопрос. Есть жидкие экстракты растительного происхождения, которые применяются для нормализации пониженного давления, но их действие не такое быстрое, как от гипертензии. Терапевтический эффект от таких препаратов происходит постепенно при ежедневном приеме.

Лекарства, повышающие давление (Кордиамин), способствуют поднятию тонуса кровеносных сосудов. Для того чтобы повысить АД, употребляют настойку элеутерококка, лимонника китайского, родиолы розовой. Хорошо помогает от низкого давления чашка кофе, крепкий чай. Гипотоникам врачи рекомендуют пить такие напитки ежедневно, но не переусердствовать (3–4 чашки в день). При гипотонии у человека отмечается снижение работоспособности, угнетенное настроение, невнимательность, поэтому таким людям нужно больше отдыхать, меньше переутомляться, включить в рацион больше витаминных продуктов.

Капли от давления

Ниже перечислено, какие капли снимают гипертензию:

  • фармадипин;
  • нормолайф;
  • кристалл;
  • капли Зеленина;
  • капли veropiren.от давления

Их применяют для нормализации давления и снятия симптомов гипертензии.

Кроме артериального давления, есть еще внутриглазное, при повышении которого развивается глаукома. При первых проявлениях повышенного ВГД назначают глазные капли, чтобы глаукома не прогрессировала (тимолол, бетаксалол и другие). Если начать терапию на ранних сроках, то глазное давление можно снизить, и глаукома отступит, в противном же случае требуется хирургическое вмешательство.

Фармадипин

Лекарство употребляют при повышенном АД. Это капли для снижения давления, действующим веществом которых является нифедипин. Клинически доказана эффективность препарата для снижения артериального давления, достигающего высоких значений, купирования гипертонического криза. Он относится к группе БКК (блокаторов кальциевых каналов). Действие лекарственного вещества основано на предотвращении вхождения ионов Ca в клетки гладких мышц, расположенных в стенках сосудов, сердечной мышце. Под их влиянием снижается нагрузка на сердце, уменьшается потребность миокарда в кислороде, расширяются сосуды, улучшается коронарное кровообращения. Капли помогают снять спазмы крупных артерий и периферических сосудов, незначительно разжижают кровь, чем понижают давление.

Препарат показан больным, если подъем АД связан с такими заболеваниями:

  • стенокардией;
  • болезнью Рейно;
  • гипертрофической кардиомиопатией.

Наиболее часто его используют в случаях, когда сосудистая гипертензия возникла резко и наблюдается высокое артериальное давление — для предотвращения развития гипертонического криза. Для этого применяют препарат в дозе 4–5 капель, которые можно капать как на сахар или хлеб, так и под язык. Лекарство нужно максимально долго держать во рту для лучшего всасывания. Людям старшего и пожилого возраста дозировка снижается. Терапевтический эффект наступает через полчаса. Давление нужно измерять каждые 20 минут, и если показатели АД недостаточно снизились, можно повторить прием еще один раз.

Препарат Кристалл

Капли от гипертонии crystal помогут быстро понизить АД, если у больного есть в анамнезе гипертоническая болезнь и давление резко повысилось. Лекарственный препарат Кристал на 100% состоит из натуральных компонентов. Его состав основан на старинных тибетских рецептах, он включает 19 лекарственных растений, основное действие которых направлено на понижение давления:

  • березовые листья;
  • брусника;
  • шалфей;
  • багульник;
  • донник;
  • земляника;
  • бессмертник;
  • фиалка;
  • хвощ;
  • василек;
  • каштан;
  • липа;
  • календула;
  • фибрегама;
  • пустырник;
  • боярышник;
  • рыльца кукурузы;
  • солодка;
  • свекла столовая.

Понижающие АД свойства препарата достигаются за счет такого состава — эти лекарственные травы повышают защитные свойства организма, способствуют укреплению нервной системы, налаживают сон, снимают усталость. Нормализуя эмоциональное состояние больного, стабилизируя работу сердца, этот препарат понижает АД. Такие капли показаны больным, если у них повышается давление вследствие таких состояний:

  • избыточной массы тела;
  • малоактивного образа жизни;
  • генетической предрасположенности;
  • возраста (старше 50 лет);
  • постоянных стрессов;
  • чрезмерного употребления алкоголя.

Желаемый результат наступает уже через 15–20 мин после приема лекарства, препарат в основном хорошо переносится. Исключением становится аллергия на любой из компонентов лекарства. Нет привыкания к каплям, они не вызывают осложнений при приеме.

Биоактивные добавки (БАД)

Нормолайф – это БАД. Это не лекарственный препарат в прямом понимании — он является активной пищевой добавкой и при систематическом употреблении согласно инструкции оказывает желаемый результат. Нормолайф содержит растительные компоненты, направленные на улучшение состояния кровеносных сосудов и стабилизацию АД:

  • растительные экстракты (каштан, гинкго билоба, зверобой, ива);
  • вытяжки из лиственницы (хвоя, кора);
  • концентрат из рогов марала;
  • пчелиный яд.

Нормолайф положительно влияет на весь организм. Он улучшает липидный обмен, чем способствует очищению сосудов от жировых отложений, укреплению стенок капилляров и улучшению кровообращения. Препарат благотворно действует на нервную систему, гарантирует уменьшение возбудимости нервной системы, стабилизирует работу сердечно-сосудистой системы, купирует нарушения ритма сердца, ишемию миокарда.БАД

Из-за содержания растительных кислот, нормолайф понижает свертываемость крови, тем самым предупреждая появление тромбов. Капли – эффективный заменитель диуретиков, обладает мягким мочегонным действием, способствуют снятию отеков.

Диуретики

К препаратам, влияющим на диурез (мочевыделение), которые применяются при гипертонии, относится верошпирон. В его составе содержится спироноланктон, оказывающий мочегонное действие. Верошпирон не используют для лечения гипертензии как самостоятельное средство — зачастую он идет в составе комплексного лечения.

Верошпирон способен влиять на действие других лекарств при одновременном приеме.

Если больной пьет сердечные гликозиды и антикоагулянты, то препарат понижает их негативное действие. При одновременном приеме глюкокортикоидов и диуретиков верошпирон усиливает их действие. Верошпирон, имея мочегонный эффект, не выводит калий из организма.

Капли от болей в сердце

Кордиамин — это сердечные капли, которые применяются при низком давлении, вызванном такими состояниями:

  • шоком;
  • коллапсом;
  • асфиксией;
  • применением анестезии;
  • нарушением кровообращения;
  • инфекционными болезнями.

Кордиамин способствует повышению тонуса кровеносных сосудов, увеличивает частоту сердечных сокращений, чем кратковременно повышает давление. Кордиамин при одновременном приеме с антидепрессантами и психостимуляторами усиливает их действие. Этот препарат действует недолго (до 30 мин) и применяется в экстренных ситуациях.

Седативные капли

Капли Зеленина изготовлены на основе лекарственных растений и являются успокаивающим средством, поскольку содержат такие компоненты:

  • валериану;
  • ландыш;
  • пион;
  • ментол.

Эти составляющие обладают успокоительным действием и применяются, если давление повысилось на фоне следующих состояний:

  • неврозов;
  • эмоциональной нестабильности;
  • повышенной возбудимости;
  • стресса.

Все эти факторы негативно влияют на организм человека, вызывая повышение АД. Капли Зеленина, благодаря своему составу, способствуют снятию этих симптомов, стабилизации нервной системы, нормализации сна и улучшению самочувствия. При этом АД снижается.

Для нормализации повышенного артериального давления, вызванного приведенными выше причинами, существует средство ВКПБП. Его название состоит из начальных букв составных компонентов:

  • валериана;
  • каштан;
  • пустырник;
  • боярышник;
  • пион.Пустырник

Такое лекарство готовят из настоек этих растений — их можно купить в аптеке, а можно приготовить каждую самостоятельно и все смешать. Это лекарство оказывает седативное действие. Следует учесть, что каштан разжижает кровь, поэтому перед началом терапии нужен совет врача.

Капли веропирен

Капли veropiren имеют такой состав:

  • софору японскую;
  • экстракт шиитаке;
  • экстракт астрагала;
  • экстракт лабазника.

Благодаря такому составу применяют veropiren от гипертонии. Он влияет на уровень холестерина, препятствуя появлению атеросклероза, укрепляет сосуды и мышцу сердца, способствует снижению риска инфаркта и инсульта.

Гипертония и насморк

Если при гипертензии у больного появился ринит, то капли от насморка при гипертонии нужно применять с осторожностью. Капли в нос имеют компонент, сужающий сосуды и этим повышающий АД. В нос не капают ксилометазолин, нафазолин, окисметазолин, потому что эти препараты повышают АД. При необходимости можно использовать 2–3 дня аналоги сосудосужвающих назальных капель – это трамазолин, тетразолин, фенилэфрин.

Вывод

Прежде чем использовать какой-либо из вышеперечисленных препаратов, нужна консультация врача. Даже если это гомеопатические средства, они имеют свои противопоказания и побочные эффекты.

Особенности портальной гипертензии

Портальная гипертензия — это патологический комплекс симптомов, которые связаны с повышением кровяного давления в русле воротной вены, что приводит к нарушению кровотока и осложняет течение многих заболеваний. По-другому синдром портальной гипертензии медики еще называют портальной гипертонией.

Формы и причины

Блокировка нормального оттока крови может локализоваться в районе печени, выше или ниже этого органа. Причины заболевания тесно взаимосвязаны с отдельными группами портальной гипертензии. На сегодняшний день врачи выделяют 3 основные причины этой болезни.

  1. Когда блокируется нормальный кровоток к печени, причиной такого явления может быть пупочный сепсис, который часто развивается у маленьких детей, или внутрибрюшная инфекция. У взрослых к такой блокаде может привести перенесенная неудачная операция на печени или около желчных протоков, а еще аномалии вен, которые преследуют человека с самого рождения и могут передаваться по наследству.
  2. Во время тромбоза печеночных вен развивается надпеченочная блокада кровотока. Такое явление может спровоцировать процесс сдавливания вен опухолью, если она не была удалена своевременно. В некоторых случаях даже воспаление в сердечной сумке может привести к повышению давления в полых венах, что значительно затрудняет отток крови из печени.
  3. Наиболее опасной группой считается печеночная портальная гипертензия. Ее могут вызвать цирроз печени, спайки в печени, всевозможные новообразования, воспаления органа, которые могут вызываться разными неблагоприятными факторами. Здесь не следует забывать и о том, что токсины и различные сильные лекарственные средства могут усугубить течение заболевания даже несмотря на то, что клетки печени от природы являются достаточно жизнеспособными.

Признаки болезни

Симптомы портальной гипертензии, лечение которой во многом зависит от яркости их проявления, могут давать о себе знать не сразу. Болезнь начинает проявляться, когда увеличение давления в воротной вене оказывает влияние на деятельность отдельных органов и на самочувствие человека в целом. Рассмотрим несколько основных признаков портальной гипертензии:

  1. Вены в области прямой кишки, желудка и пищевода значительно увеличиваются в размерах. Так развивается варикоз вен этих органов. Со временем они могут даже начать проступать через кожу, что выглядит достаточно неэстетично, а человеку приносит большой дискомфорт.
  2. Когда давление в венах увеличивается до предела, могут развиваться внутренние венозные кровотечения и анемия. Это очень опасное для жизни человека явление, до которого лучше всего не доводить. По резкому изменению цвета кожи в области увеличенных вен и боли можно частично диагностировать такое кровотечение. Следует срочно обращаться к доктору, если будут замечены хоть малейшие намеки на это.
  3. Меняются общие показатели крови. Так, количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов резко снижается. Вместе с этим нарушается процесс свертываемости крови. Очень быстро все это приводит к увеличению селезенки, что может спровоцировать патологические процессы в близко расположенных органах.

Процесс свёртывания крови под электронным микроскопом

  1. При активном прогрессировании данного заболевания в животе постепенно начинает скапливаться большое количество жидкости. Такое явление называется асцитом. В итоге на вид живот становится очень похож на голову медузы. Он напоминает шар с разветвленными синими венами. Зрелище это крайне неприятное.

Также следует остановиться на некоторых особенностях проявления данного заболевания. Как правило, болезнь в самом начале дает о себе знать тяжестью в области живота и нарушением пищеварения. Чувствуется характерная боль под ребрами. При этом пока не наблюдается расширение вен. Когда уже начинает увеличиваться селезенка, развивается асцит, то вместе с этим могут начаться и кровотечения.

Специфические симптомы

Следует также понимать и то, что при разных группах портальной гипертензии могут появляться характерные отдельные симптомы.

  1. Так, если речь идет о печеночной гипертензии, то здесь симптомы могут полностью сходиться с проявлением цирроза печени. Помимо описанных выше признаков наблюдается чрезмерная желтизна кожных покровов и слизистых оболочек. Особенно хорошо это бывает заметно под языком и на ладонях. Также человека часто преследуют острые боли и кровотечения. Как правило, все это указывает на сильное разрушение органа.
  2. Надпеченочная портальная гипертензия всегда начинается остро и резко, в отличие от других форм заболевания. Резко поднимается температура тела, в области живота чувствуется почти нестерпимая боль, которая часто является результатом кровотечения. В большинстве случаев именно от кровотечений люди умирают, так как даже за относительно короткий промежуток времени теряется очень много крови, если вовремя не оказывается медицинская помощь. А боль может привести даже к шоку, который часто сопровождается потерей сознания.
  3. Предпеченочная портальная гипертензия считается наиболее безопасной. Развивается такое заболевание чаще всего еще в детстве и протекает довольно мягко. Часто портальная вена с течением времени просто замещается конгломератом из расширенных и тонких сосудов. Но иногда случаются осложнения в виде кровотечений и нарушения свертываемости крови.

Методы диагностики

Все вышеописанные признаки данного заболевания, если они обнаруживаются, должны подтолкнуть человека сразу же обратиться к доктору. Диагностика портальной гипертензии должна быть комплексной. Только в этом случае удастся точно выявить природу заболевания и определиться с наиболее эффективным вариантом лечения. Рассмотрим сейчас более подробно основные мероприятия по диагностике такого вида заболевания:

  1. Для начала проводится исследование крови. Делается общий и биохимический анализ. По общему анализу крови проверяется, насколько уменьшилось количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Диагностируется анемия, которая в большинстве случаев сопутствует портальной гипертензии любой формы. Если кровотечения уже имели место, то врач делает расчет общего показателя количества потерянной крови.

анализ крови

  1. Что касается биохимического анализа крови, то здесь можно выявить другие очень важные показатели. Так, если в крови пациента обнаруживаются особые ферменты, которые у здорового человека должны находиться только внутри печени, это в 90% случаев указывает на развитие гипертензии, когда клетки печени уже начинают активно разрушаться. При некоторых ревматических заболеваниях и гепатитах могут быть выявлены специфические антитела. Это тоже хорошо помогает более точно диагностировать заболевание.
  2. Венография и ангиография позволяет выявить тромбозы в сосудах за счет специального вещества, которое в них вводится. Это своеобразный рентген, но только он основывается на контрасте, так как тщательно изучаются все рисунки на сосудах. Иногда требуется такое же исследование стенок пищевода, которое проводится похожим методом — эзофагографией.
  3. Ультразвуковое исследование позволяет полностью осмотреть печень, выявить своевременно ее увеличение, оценить размеры селезеночной и воротной вены. Еще УЗИ дает возможность дополнительно диагностировать тромбозы и закупорки сосудов.
  4. Гастродуоденоскопия позволяет выявить эрозии и язвы в пищеводе и пространстве вокруг печени при помощи специального гибкого шланга — гастроскопа. А ректороманоскопия предполагает исследование при помощи такого же шланга прямой кишки. Это дает возможность оценить, не появились ли осложнения болезни в виде внутренних геморроидальных узлов и кровотечений из прямой кишки.

Принципы лечения

Лечение портальной гипертензии назначается строго опытным врачом.

Никакие домашние мероприятия не принесут в данном случае результатов. Более того, они могут нести угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента. Здесь важно, чтобы были применены комплексные меры. Врачи ставят акцент в первую очередь на то, чтобы предотвратить или остановить кровотечения, асциты и уменьшить сильные болевые ощущения. А уже наряду с этим назначаются отдельные лечебные мероприятия, касающиеся нормализации свертываемости крови, возмещения объема кровопотерь и устранения печеночной недостаточности.

Чаще всего основное лечение сводится к тому, что необходимо проводить остановку кровотечения. Это могут быть как совсем незначительные кровотечения, так и большие, которые могут угрожать жизни пациента. В соответствии с конкретным видом кровотечения врач должен выбрать наиболее приемлемый вариант его остановки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто применяется эндоскопическая перевязка вен и тампонада. Суть процесса перевязки состоит в том, что в организм вводятся специальные эластичные кольца, которые плотно удерживают вены желудка и пищевода в тех местах, где наблюдается кровотечение. Практика показывает, что примерно в 85% всех случаев такое мероприятие является эффективным и помогает избавиться от дальнейших кровотечений. Но в некоторых случаях кровь начинает сочиться из других мест.

Тампонада — это сдавливание пищевода изнутри при помощи специального баллона, который вводится в желудок, надувается и сдавливает поврежденные сосуды. Действие может продолжаться около суток, но не более. Такая остановка кровотечения является временной, поэтому требует потом основательного лечения. В том случае, если сдавливание будет длиться более суток, это чревато негативными последствиями в виде дефектов стенок органов и возможного развития перитонита.

Иногда более целесообразно снижать почечный кровоток при помощи специальных аптечных препаратов. Это уместно в случаях, когда кровотечение совсем незначительное. Иногда доктора выписывают такие препараты в случае угрозы кровотечения для профилактики данного явления. Наилучший эффект дает Соматостатин и Пропранолол. Эти вещества примерно в два раза способны уменьшить вероятность основательного кровотечения.

препарат Пропранолол

В некоторых случаях их назначают в комплексе с перевязкой, так как тогда эффект будет максимальным. Но нужно помнить и о том, что Соматостатин следует с особой осторожностью использовать при развивающемся асците, так как входящие в состав действующие компоненты могут нарушить водно-солевой баланс в организме.

Иногда указанные выше мероприятия не дают никакого эффекта, и тогда ставится вопрос об операционном вмешательстве. Обычно хирургические методы лечения назначаются уже на самой последней стадии, когда заболевание запущено, а другой возможности помочь пациенту просто нет.

Операции могут проводиться плановые и неотложные. Что касается планового хирургического вмешательства, то оно обычно назначается в случаях при расширении вен второй и третьей степени, при асците или спленомегалии. Но если наблюдается очень сильное кровотечение в области желудка или пищевода, то врачи могут сделать и неотложную операцию для того, чтобы спасти человеку жизнь.

Если же синдром портальной гипертензии сопровождается осложнениями, то операционное вмешательство — это не единственное лечебное мероприятие. Практика показывает, что чем больше осложнений, чем запущеннее заболевание, тем дольше будет длиться реабилитационный период после операции. И обязательно нужны будут сильные препараты и дополнительные мероприятия по восстановлению нормальных функций органов.

Портальная гипертензия — это очень опасное заболевание, которое в случае несвоевременного обнаружения может привести к плачевным последствиям. Осложнения такой болезни могут влиять не только на органы пищеварения, но еще и на деятельность сердца. Часто развивается сердечная недостаточность на фоне неправильного кровотока в организме.

Кому и зачем показана коагулограмма?

Коагулограмма — комплексный анализ на свертывание крови, включающий несколько показателей. Свертываемость крови обеспечивают тромбоциты, коллаген поврежденного эндотелия, факторы свертывания, которые синтезируются в печени. Повышенная свертываемость крови чревата тромботическими осложнениями, а сниженная — кровотечениями. Нарушение процесса свертывания крови называется коагулопатией.

 

анализ крови

Кому необходимо сдать коагулограмму?

Анализ на свертывание крови рекомендуется пациентам с часто возникающими кровоподтеками (петехиями) без видимых причин, с повторяющимися кровотечениями (носовыми и т.д.). Исследование необходимо перед операциями, при подозрении на ДВС-синдром, при лечении антикоагулянтами (прямыми и непрямыми).

Также исследование показателей свертываемости необходимо при тромбоэмболических заболеваниях (тромбоэмболия легочной артерии, варикозная болезнь), гемофилии. Коагулограмма используется для контроля процесса лечения антикоагулянтами, фибринолитиками и ингибиторами фибринолиза. Расшифровка коагулограммы проводится врачом.

Нарушать свертывание крови могут препараты женских половых гормонов, стероиды. Показана коагулограмма и при заболеваниях печени, особенно циррозе, а также при заболеваниях селезенки, при беременности с токсикозом.

При заболеваниях печени нарушается выработка факторов свертывания крови, так как производят их печеночные клетки. Печень синтезирует также витамин К, при участии которого и вырабатываются факторы гемокоагуляции. Алкогольное поражение печени, вирусные гепатиты нарушают этот синтез. Анализ на свертываемость крови в таких случаях необходим.

При гиперспленизме или при отсутствии селезенки свертываемость крови также будет меняться вследствие изменения количества тромбоцитов. Селезенка реагирует на лейкозы, эритропатии, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.

Гестозы — патологические состояния при беременности, которые могут приводить к нарушениям функции печени. В результате этого нарушается коагуляция.

Антифосфолипидный синдром, сопровождающий аутоиммунные васкулиты, приводит к диссеминированной коагуляции крови в сосудах, а затем и к коагулопатии потребления с истощением факторов коагуляции. При аутоиммунных васкулитах система комплемента вызывает внутрисосудистую гемокоагуляцию.

Патологии, связанные с аутоиммунным поражением тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура), снижают время свертывания крови.

При остром панкреатите и панкреонекрозе также нарушается коагуляция. Ферменты поджелудочной железы лизируют тромбы.

Сдавать анализ на свертываемость крови при беременности важно для сохранения плода.

Как устроена система свертывания крови?

Система гемостаза необходима для остановки кровотечения из поврежденного сосуда, восстановления целостности сосуда и его проходимости. Существует три звена кровосвертывающей системы:

  1. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Осуществляется при помощи эндотелиальных факторов и кровяных пластинок. Повреждение внутренней выстилки сосуда (эндотелия) ведет к обнажению коллагена базальной мембраны эндотелиоцитов, привлекая тромбоциты. Кровяные пластинки приклеиваются к оголенной базальной мембране — этот процесс называется адгезией. Далее тромбоциты группируются в месте повреждения, т. е. происходит их агрегация. Болевые ощущения активируют выделение адреналина, сужающего просвет сосуда, что уменьшает потерю крови.
  2. Коагуляционный гемостаз. Реализуется при помощи свертывающих факторов плазмы крови. Фибриноген под воздействием ферментов превращается в фибрин, образуя нити, благодаря которым тромб улавливает форменные элементы крови и уплотняется.
  3. Фибринолиз. При помощи протеолитических ферментов тромб лизируется.

Расшифровка результатов коагулограммы

Основные показатели коагулограммы:

  1. Время свертывания по Ли-Уайту (норма 5-10 мин), по Масс и Магро (норма 8-12 мин) — это необходимое количество минут для образования сгустка. Для этого берут кровь из вены при помощи вакутейнера (вакуумной системы) и засекают время, за которое образуется кровяной сгусток. В силиконовой пробирке норма времени свертывания 15-25 мин. Уменьшение этого времени происходит при шоковых состояниях (особенно при травматическом и геморрагическом шоке), гипосекреции щитовидной железы, в начале развития ДВС-синдрома. Увеличение времени образования сгустка характерно для воспалительных заболеваний, коагулопатии потребления при ДВСк, аутоиммунных васкулитов, интоксикации соединениями фосфора, ожогового шока, поражений печени, злокачественных опухолей. При беременности это время может как удлиняться, так и укорачиваться, так как гестозы характеризуются ДВС-синдромом.
  2. Время кровотечения определяется при проколе скарификатором мочки уха. Время кровотечения больше нормы при тромбоцитопениях, геморрагических лихорадках, гемофилиях.
  3. Протромбиновое время. Обозначение: ПВ. Показывает активность II, V, VII, X факторов коагуляции, используется также для оценки эффективности лечения антикоагулянтами. Это время образования сгустка при добавлении кальция и тромбопластина в плазму. Норма у взрослых 11-15 с.
  4. МНО, другое название — протромбиновый коэффициент. Норма INR: 0,82-1,18. Необходим для контроля терапии антикоагулянтами.
  5. АЧТВ. Характеризует внутренний путь свертывания. Это время возникновения фибринового сгустка при активации его различными реагентами. Показатели нормы в разных лабораториях отличаются в зависимости от использующихся активаторов.
  6. АВР. Активированное время кальцификации — время образования сгустка в плазме с тромбоцитами и кальцием. Норма 81-127 с.
  7. ПТИ. Протромбиновый индекс — это процент, выражающий отношение идеального ПВ к ПВ пациента. Норма 73-122%.
  8. ТВ. Тромбиновое время — время образования сгустка в плазме с тромбином. Норма 14-21 с.
  9. Фибриноген — главный кровесвертывающий фактор. Относится к белкам острой фазы (маркер воспаления). Норма 2,7-4,013 г.
  10. РФМК. Показатель фибринолитической активности плазмы. Норма 0,355-0,479 ЕД.
  11. АТ III. Норма 75,8-125,6%.
  12. D-димер. Референсные значения 250-500 нг/мл.

При беременности, особенно протекающей на фоне гестоза или антифосфолипидного синдрома, анализ на свертываемость крови необходимо сдавать регулярно.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий