Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Как послушать сердцебиение плода

Содержание

Что значит давление 110 на 50: симптомы и как лечить?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Показатели артериального давления указывают на то, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система, почки и надпочечники. Давление 110 на 50 принято считать пониженным, чаще всего оно связано с развитием патологий в системе внутренних органов. Однако для некоторых пациентов такое низкое давление считается нормальным, они абсолютно не испытывают никакого дискомфорта от понижения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вызвать снижение давления могут следующие факторы:

  1. Повышенные психоэмоциональные нагрузки;
  2. Нарушения в эндокринной системе, в том числе и сахарный диабет;
  3. Травмы головы;
  4. Некоторые лекарственные средства;
  5. Голодание и анемия;
  6. Наследственный ген пониженного давления;
  7. Метеозависимость;
  8. Беременность;
  9. Воспалительные процессы и инфекции в организме;
  10. Аллергические реакции.

Пониженное давление

Симптомы пониженного давления

Прежде чем приступать к вопросам о том, что делать при давлении 110 на 50, хотелось бы немного разобраться в симптоматике. Помните о том, что все симптомы пониженного давления являются индивидуальными, у каждого пациента они могут проявляться по-разному и с разной интенсивностью. Самыми распространенными симптомами низкого артериального давления принято считать:

  • Головокружение и потемнение в глазах при резких сменах положения тела;
  • Ощущение нехватки воздуха, особенно в закрытых помещениях;
  • Депрессивные состояния и резкие перепады эмоций;
  • Головная боль, локализующаяся в области затылка;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Онемение нижних и верхних конечностей;
  • Тошнота и рвота;
  • Общая слабость организма;
  • Повышенная усталость;
  • Ощущение давления в области грудной клетки.

Симптомы пониженного давления

Какие изменения в организме вызывает низкое давление

При снижении давления до показателей 110 на 50 ртутного столба в организме начинают развиваться аномальные процессы:

  1. Затрудняется процесс кровообращения в головном мозге, за счет чего сосуды не насыщаются кислородом в достаточных объемах;
  2. Проблемы с работой сердца;
  3. Замедление течения крови в организме, из-за чего страдают практически все внутренние органы.

Несмотря на ряд негативных последствия, пониженное давление, или гипотония, не относится к списку заболеваний.

Для некоторых пациентов снижение давления до 110 на 50 мм ртутного столба и замедление пульса до 50 ударов в минуту является вариантом нормы. Так, для подростков в возрасте от 12 до 15 лет такое верхнее давление 110 является нормальным, а вот нижнее пониженным, при этом для детей в возрасте до 10 лет нормальным считается нижнее давление 50, а верхнее 110 – повышенным.

Низкое давление у пожилых

Когда нижнее давление у пожилых людей опускается до 50 мм ртутного столба, можно смело говорить о развитии гипотонии. Такое снижение связано с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, поэтому сопровождается замедленным биением сердца. Восстановить нормальный сердечный ритм можно с помощью сваренного молотого кофе, крепкого чая с сахаром, лимонника либо женьшеня.

У беременных женщин

Что значит давление 110 на 50 у беременных женщин? Такое снижение может быть как вариантом нормы, так и сигналом о развитии в организме патологических процессов. Беременные женщины больше других пациентов подвержены развитию негативных последствий пониженного давления.

Если все признаки снижения ярко выражены, наблюдается учащение пульса до 100 ударов в минуту, сильная головная боль и слабость, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как такое состояние несет опасность для правильного развития плода.

Низкое давление при беременности может обернуться:

  • Кислородным голоданием для эмбриона и нарушениями в развитии плода;
  • Токсикозом;
  • Усиленным выводом из организма жидкостей;
  • Преждевременными родами;
  • Потерей ребенка.

Давление у беременных женщин

Как облегчить свое состояние

При появлении негативных симптомов низкого давления следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Пока бригада медиков едет к вам, можно попробовать облегчить состояние самостоятельно:

  1. Заварите чашку крепкого чая и выпейте его с сахаром;
  2. Откройте форточки и несколько минут проветривайте помещение;
  3. Примите лежачее положение на кровати без подушки, ноги должны находиться выше туловища для улучшения циркуляции крови;
  4. Старайтесь дышать медленно и глубоко;
  5. Постарайтесь отвлечься от негативных симптомов до приезда врачей;
  6. Избавьтесь от одежды, которая сковывает грудную клетку.

Есть ряд профилактических мер, соблюдение которых позволит не довести проблему с низким давлением до развития серьезных патологий в организме. Старайтесь вести здоровый образ жизни, откажитесь от вредных продуктов и возьмите за привычку прогуливаться на свежем воздухе каждый вечер перед сном.

Постарайтесь отказаться от употребления алкогольных напитков. Слишком налегать не стоит и на кофе. Несмотря на то, что напиток оказывает положительное влияние на давление при его снижении, чрезмерное употребление способно спровоцировать обратный эффект.

Пониженное давление лечить гораздо сложнее, чем гипертонию. При этом, если пустить течение заболевания на самотек, можно вызвать серьезные и необратимые изменения в организме. Чтобы выявить проблему с давлением 110 на 50 на ранней стадии, необходимо постоянно следить за артериальным давлением, проходить полное медицинское обследование хотя бы один раз в год и встать на учет к кардиологу.

Как применять Локрен

  1. Лекарство локрен: свойства и действие
  2. Локрен: показания к применению
  3. Локрен 20 мг инструкция по применению
  4. Сочетание с другими лекарственными препаратами и спиртным
  5. Передозировка локреном
  6. Цена локрена в дозировке 20 мг
  7. Противопоказания к принятию локрена
  8. Вопрос о беременности и Локрене
  9. Локрен для спортсменов, водителей и др.
  10. Ограничения в использовании препарата
  11. Локрен: побочные действия
  12. Аналоги таблеток локрен
  13. Отзывы врачей о таблетках локрен

В основе препарата локрен лежит вещество бетаксолол. Основные действия – антигипертензивное (т.е. понижает артериальное давление) и антиангинальное (предотвращает ишемические приступы). Выпускается в виде таблеток, имеет множество аналогов – как более дорогих, так и дешёвых.

Лекарство локрен: свойства и действие

Лекарство локрен: свойства и действиеЗа счёт активной составляющей (батексолол) в организме при систематическом принятии локрена происходит следующее:

  • Уменьшение частоты пульса (включая состояние покоя и состояние во время/после активных физических нагрузок);
  • Снижение сердечного выброса (кровь, которую сердце «выбрасывает» в сосуды), в итоге стабилизируется давление в желудочках и нормализуется работа сердечно-сосудистой системы;
  • Приведение в норму артериального давления (далее – АД).

В случае яркой тахикардии локрен со временем приводит частоту биения пульса в норму. Обратите внимание: после первых приёмов препарата тахикардические приступы не исчезают, но протекают мягче и обычно не ощущаются.

Локрен: показания к применению

Выделяют 2 показания для применения локрена:

  1. Предотвращение приступов стенокардии (выступает как профилактическое средство);
  2. Лечение артериальной гипертензии.

Если вы начали пропивать курс таблеток, ни в коем случае не прекращайте приём резко. Если возникла необходимость прервать лечение, «выход» из него должен быть – по мере возможностей – плавным. В противном случае возможно нарушение работы сердца. Дисфункция будет временной, но малоприятной.

Внимание! Если у вас ишемическая болезнь сердца, внезапное (!) прерывание курса локрена может привести к остановке сердца, инфаркту, тяжёлым нарушениям ритма биения.

Как нужно прерывать курс?

  • В течение 2 недель постепенно уменьшать дозировку;
  • Заменять Локрен какой-либо терапией;
  • Полностью прекратить приём препарата к концу второй недели.

Локрен 20 мг инструкция по применению

Локрен 20 мг инструкция по применениюИнструкция для применения локрена подразумевает приём таблеток внутрь. Доза, которую рекомендуют врачи, – 1 таблетка на 1 сутки. В трудных случаях (ярко выраженная гипертензия, отсутствие должного эффекта и т.п.) можно пить по 2 таблетки.

Если у вас:

  • Средняя почечная недостаточность (КК больше 20 мл/мин) – коррекция дозировки не требуется, но наблюдение врача в течение первых дней (4-5) необходимо;
  • Тяжёлая почечная недостаточность (КК меньше 20 мл/мин) + гемодиализ – начальная дозировка составляет 5 мг/сутки (т.е. ¼ таблетки);
  • Печёночная недостаточность – корректировка не нужна, но наблюдение необходимо.

Принципы:

  • Не разжёвывать;
  • Запивать большим количеством воды (можно чай, сок, минералку).

Обратите внимание: превышение дозировки ведёт к негативным последствиям, некоторые из них вполне безобидны, а другие могут существенно повлиять на состояние вашего организма.

Обратите внимание: если вы параллельно принимаете ещё лекарства, то дозировку назначает врач, исходя из общего объёма и действия таблеток.

Сочетание с другими лекарственными препаратами и спиртным

Сочетание с другими лекарственными препаратами и спиртнымКатегорически нельзя: одновременно принимать Локрен и сультоприд/флоктафенин (развивается брадикардия). Не рекомендовано принятие с блокаторами кальциевых каналов (верапамил и другие) из-за возможного развития явной брадикардии, остановки синусового узла и сердечной недостаточности.

Какие ещё лекарства не стоит принимать вместе с Локреном?

  • Амиодарон;
  • Анестетики ингаляционного типа, содержащие галоген;
  • Лекарства, имеющие в виде побочного эффекта мерцательную аритмию (дроперидол, хинидин, хлорпромазин, пентамидин и другие);
  • Пропафенон;
  • Баклофен;
  • Инсулин и производные;
  • Неостигмин, такрин, амбенониум и другие ингибиторы холинэстразы;
  • Моксонидин, клонидин и др. средства антигипертензивного действия;
  • Лидокаин (+ в качестве анестетика на приёме у врача).

Касательно алкоголя строгих запретов нет, однако рекомендации врачей сходны: спиртное при принятии Локрена не желательно.

Передозировка локреном

Основные признаки передозировки локреном:

  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Пониженное АД.

Что делать, чтобы снять последствия передозировки:

  • Восстановить нормальное АД (например, с помощью инъекции атропина и глюкагона);
  • При возможности посетить врача.

Цена локрена в дозировке 20 мг

Цены на Локрен в дозировке 20 мг сильно разнятся. В столице примерная стоимость препарата – 700-1000 рублей.

Противопоказания к принятию локрена

  • Противопоказания к принятию локренаАллергия/гиперчувствительность организма к бетаксололу;
  • Аллергические реакции на любую другую составляющую локрена;
  • Бронхиальная астма;
  • Кардиогенный шок;
  • Обструктивные лёгочные заболевания, протекающие в хронической форме;
  • Слабость синусового узла;
  • Сердечная недостаточность рефрактерного типа;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Синдром Рейно;
  • Нарушения кровообращения периферического типа;
  • Брадикардия (частота пульса 45 и менее ударов);
  • Артериальная гипотензия в ярко выраженной форме;
  • Недостаток лактазы;
  • Галактоземия врождённого характера.

Вопрос о беременности и Локрене

Вопрос о беременности и ЛокренеЛокрен – это бета-адреноблокатор. Препараты этой группы способны влиять на кровообращение в матке. Как правило, при их принятии наблюдается снижение кровотока, что не может не сказаться на развивающемся плоде.

Строгого запрета на приём Локрена при беременности нет, однако рекомендуется:

  • Наблюдать за кровообращением в матке;
  • Фиксировать все изменение плода;
  • При обнаружении негативных подвижек приём лекарства прекратить;
  • Воспользоваться аналогами Локрена.

Если при беременности вы принимали таблетки, после родов ребёнок должен некоторое время быть под наблюдением. Как побочный эффект может возникнуть брадикардия – это нормально и, если нет никаких нарушений и заболеваний, через несколько дней сердцебиение придёт в норму.

Чего опасаться?

  • У новорождённого могут развиться осложнения с дыхательной и сердечно-сосудистой системой;
  • Поэтому избегайте плазмозаменителей (они иногда приводят к сильнейшему отёку лёгких);
  • И не отрицайте необходимость несколько первых дней побыть в больнице;
  • Поскольку ребёнка необходимо обследовать (следить за уровнем глюкозы в крови и частотой пульса).

Локрен для спортсменов, водителей и др.

Локрен для спортсменов, водителей и др.В составе препарата есть биологически активные вещества. При тестировании на наличие в крови допинга они могут дать положительный результат.

Водителям, принимающим Локрен, необходимо временно отказаться от вождения, поскольку лекарство замедляет реакцию. То же касается тех людей, чья деятельность связано с быстротой реакции и требует высокого внимания.

У курильщиков с большим стажем Локрен не вызовет того лечебного эффекта, который необходим. Т.е. действие лекарства сильно снижено.

Если вы используете линзы, будьте готовы, что количество слёзной жидкости сильно уменьшится. Поэтому на время приёма Локрена имеет смысл отказаться от линз в пользу очков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ограничения в использовании препарата

Локрен нужно принимать с осторожностью и под жёстким контролем врача при следующих заболеваниях и явлениях:

  • Обструктивные нарушения лёгких;
  • Сердечная недостаточность хронического типа;
  • Слабая форма синдрома Рейно;
  • Излеченная феохромоцитома;
  • Почечная и/или печёночная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Псориаз любой формы;
  • Пожилой возраст.

Во всех указанных случаях дозировка уменьшается до 10 мг в сутки. Постепенно её можно увеличивать. Превышать на начальных этапах принятии Локрена дозу в 10 мг нельзя.

Локрен: побочные действия

Локрен: побочные действияПобочные действия локрена разнообразны. Среди них:

  • Головокружение;
  • Тошнота при попытке подняться и т.н. «вертолётики»;
  • Рвота;
  • Невозможность заснуть;
  • Наоборот – постоянная сонливость;
  • Отсутствие эрекции;
  • Замедленное сердцебиение;
  • Ощущение холода в конечностях (особенно «мёрзнут» пальцы).

Реакция организма индивидуальна. Крайне редко наблюдается сердечная недостаточность, резкое снижение АД, сухость слизистых (в особенности глаз) и т.п.

Если вы заметили у себя хотя бы 1 из признаков побочного действия, необходимо прекратить приём локрена и заменить его иным препаратом. Замена осуществляется не самостоятельно, а при активном участии врача.

Аналоги таблеток локрен

Аналоги Локрена с основой из бетаксолола:

  • Бетаксолол;
  • Гидрохлорид бетаксолола;
  • Бетак;
  • Бетоптик (С);
  • Ксонеф БК;
  • Оптибетол.

Все препараты, кроме лекарства Бетак, являются глазными каплями.

Аналоги Локрена в борьбе с гипертензией и ИБС (в основе разные вещества, имеют действие по типу бетаксолола):

  • Адреноблок;
  • Амлодак;
  • Амлодифарм;
  • Амлонг;
  • Амлорус;
  • Арител;
  • Атенол;
  • Атенолол;
  • Валидол (с глюкозой, в капсулах, в таблетках и т.д.);
  • Аналоги ЛокренаВалордин;
  • Валосердин;
  • Ведикардол;
  • Глицин;
  • Диазем;
  • Изоптин;
  • Кардикет;
  • Кардиоген;
  • Метозок;
  • Нипертен;
  • Фаликард и другие.

Аналоги Локрена для детей (не содержат активное вещество бетаксолол, т.е. безопасны):

  • Гранулы калия оротата;
  • Таблетки калия оротата.

Отзывы врачей о таблетках локрен

Севастьянов А.М., кардиолог: «Препарат эффективен, однако применять его необходимо молодым пациентам и людям среднего возраста. Именно в этих двух категориях гипертония редко связана с сердечной недостаточностью (а Локрен может негативно отразиться на здоровье и общем самочувствии, если если осложняющие работу сердечно-сосудистой системы диагнозы). Пожилым больным, имеющим сердечную недостаточность, бо́льшую помощь окажет Конкор».

Акинфеева И.И., терапевт: «Отдельное место имеет вопрос о дозировке Локрена. Это довольно сильный препарат, влияющий на механизм работу сердечно-сосудистой системы, поэтому принимать его стоит с осторожность.. Для большинства людей, в общем-то здоровых, нормальной дозой окажется 5 мг/сутки, т.е. половина таблетки, а не 10 или даже 20 мг/сутки. Дозировку должен назначать лечащий врач, имея в виду все недостатки организма пациента, его привычки (курение и прочее), реакции на лекарства и т.д.».

Брадикардия у эмбриона

  • 1 Нормы ЧСС у плода
    • 1.1 На ранних сроках
    • 1.2 На поздних сроках
  • 2 Как определяют ЧСС?
  • 3 Почему развивается брадикардия у плода?
  • 4 Лечение патологии
  • 5 Как предупредить брадикардию у эмбриона?

При плановом обследовании беременной, врач в первую очередь исследует сердцебиение плода. Брадикардия эмбриона диагностируется, если частота сердечных сокращений менее 110 уд./мин. Это состояние требует повышенного внимания, наблюдения, дополнительных обследований, а иногда лечения. Оно информирует о недополучении плодом кислорода. Длительная брадикардия становится причиной гипоксии, внутриутробной задержки развития и гибели эмбриона.

Внутриутробная брадикардия плода бывает базальная (90—110 уд./мин) — относительно безобидна и не сопровождается осложнениями, децелерантная (70—90 ударов в минуту) — требует незамедлительного лечения, синусовая (менее 70-ти ударов в минуту) — наиболее опасна, есть вероятность гибели эмбриона, требует интенсивной стационарной терапии.

на

Нормы ЧСС у плода

ЧСС эмбриона мониторится на протяжении всей беременности. Продолжительность проверок зависит от состояния здоровья женщины и плода. При обнаружении повышенных или пониженных параметров, измерения проводятся чаще, при нормальном течении беременности — реже. Стандартные нормы биения сердца у эмбриона от 110-ти до 170-ти уд./мин. Оно зависит в первую очередь от срока беременности. Показатели меньше нижней нормы говорят о брадикардии, а превышающие верхние параметры — о тахикардии.

Вернуться к оглавлению

На ранних сроках

Сердце эмбриона развивается начиная со 2-й недели, бьется с 3-й, прослушать его можно с 6-й, а иногда и с 8-й, когда все сердечные камеры уже сформированы. На ранних сроках беременности нормы ЧСС у плода относительны. Задача врача убедиться, что он жив. На самых первых этапах формирования сердца ребенка в утробе матери оно бьется очень медленно — 15—40 уд./мин.

Сердцебиение малыша должно находиться в определенном диапазоне. Отклонение от нормы влияет на развитие плода.

Постепенно биение сердца плода в утробе матери из-за формирования и развития вен, сосудов, аорты становится чаще на 3—4 пункта ежесуточно. На 5-й неделе составляет 81—103 уд./мин., на 6-й — 104—126, на 7-й — 127—149, на 8-й — 149—172, на 9-й — около 175. Дальше, из-за развития нервной системы, которая отвечает за функционирование внутренних органов, оно начинает постепенно снижаться — до 170-ти уд./мин. на 10-неделе, 165-ти — на 11-й, 162-х — на 12-й, 159-ти — на 13-й, 157-ми — на 14-й. Учитывая то, что размер эмбриона на одних и тех же сроках у разных женщин отличается, применяют еще одно определение варианта нормы ЧСС. Если длина плода составляет около 5 мм, то для него оптимальные показатели около 100 уд./мин., а если больше — 120—130. Тревожный симптом, если при размере эмбриона 8 мм и более, биение его сердца не удается прослушать. Чаще всего это указывает на замирание плода.

Вернуться к оглавлению

На поздних сроках

Начиная с 20-й недели по ЧСС врач может определить состояние развития плода.

На поздних сроках, возможности диагностики состояния сердечно-сосудистой системы плода расширяются. При исследовании удается прослушать не только количество ударов ЧСС, но и особенности пульса и положение миокарда. Начиная со ІІ триместра показатели ЧСС у плода должны составлять 140—160 уд./мин. как на 22-й неделе, так и на 33-й. Ближе к 40-й в среднем они составляют от 130 до 140 уд./мин. Возможны небольшие отклонения, поскольку это все-таки индивидуальные параметры, которые зависят от физиологических особенностей беременной женщины, ее эмоционального состояния, размера эмбриона, генетической составляющей и многих других факторов. Главное, они не должны опускаться ниже 85-ти уд./мин. и подниматься выше 200.

Вернуться к оглавлению

Как определяют ЧСС?

УЗИ сердца плода помогает оценить сердцебиение малыша и выявить патологии в сердечных мышцах.

Замедление частоты сокращений сердца у эмбриона удается заметить не раньше 20-й недели. Иногда даже на более поздних сроках она прослушивается с трудом. Это зависит от особенностей течения беременности и состояния здоровья будущей матери. Патологии отлично видны на КТГ в ІІІ триместре. Диагностика состояния сердечно-сосудистой системы эмбриона зависит в первую очередь от срока беременности:

  • до 6-й недели используется трансвагинальная УЗИ-диагностика;
  • с 7-й — УЗИ делается через брюшную полость;
  • с 20-й — аускурация при помощи стетоскопа;
  • с 32-й — кардиотокография;
  • с 30 до 34-й — допплерометрия сосудов матки и плода.

Дополнительные исследования:

  • общие и биохимические лабораторные анализы мочи и крови;
  • пальпация;
  • доплерометрия скорости течения крови в пуповинных артериях;
  • электрокардиограмма делается на 18—24 неделях беременности, если при помощи других методов исследования обнаружены признаки патологии сердечно-сосудистой системы женщины или при патологическом течении беременности;
  • доплерография маточно-плацентарного кровотока.

Вернуться к оглавлению

Почему развивается брадикардия у плода?

Основные причины возникновения брадикардии у эмбриона со стороны беременной женщины:

  • анемия;
  • маловодие/многоводие либо многоплодная беременность;
  • патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • неправильный образ жизни (вредные привычки, малая двигательная активность);
  • инфекции;
  • прием токсичных медикаментов;
  • гипотензия и др.

Причинность патологии со стороны плода:

  • выпадение пупочного канатика либо обвитие пуповиной;
  • задержка внутриутробного развития;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • длительная гипоксия;
  • тазовое расположение плода.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Прием витаминов во время беременности по рекомендации врача нормализует сердцебиение у ребенка.

При минимальных отклонениях от нормы, беременным рекомендуют постоянное наблюдение. Если сердцебиение эмбриона слишком низкое, стоит соблюдать рекомендации врача. Беременную женщину обычно госпитализируют и лечат в условиях стационара. Иногда на поздних сроках и при условии полноценного внутриутробного развития эмбриона, эта патология является показанием к кесареву сечению.

Терапия включает:

  • отказ от вредных привычек;
  • нормализацию образа жизни;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • употребление чаев и настоек на органической основе;
  • применение лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить брадикардию у эмбриона?

Чтобы не допустить возникновение брадикардии у плода, будущей маме следует:

  • заранее планировать беременность;
  • вылечить запущенные заболевания до зачатия;
  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от алкоголя и никотина;
  • много гулять на свежем воздухе;
  • правильно питаться;
  • употреблять витамины и минералы;
  • регулярно отдыхать;
  • избегать эмоциональных и физических перенапряжений;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Брадикардию у эмбриона легче предупредить, чем лечить. Соблюдая эти нехитрые правила, удастся нормально выносить плод и сможет родиться здоровый ребенок. Эти общие рекомендации помогут предупредить брадикардию и справиться с начальной стадией развития патологии, снизят вероятность возникновения других аномалий во время беременности.

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий