Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Каптоприл это что

Микроинсульт: «младший» брат инсульта с опасными последствиями

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Несмотря на нестрашную приставку «микро», такое заболевание, как микроинсульт все равно остается достаточно серьезным поводом, чтобы пересмотреть свой образ жизни и вплотную заняться собственным здоровьем. Многие считают, что этой болезни в основном подвержены люди преклонного возраста, чьи сосуды уже изношены, но, как говорят врачи, микроинсульт стремительно молодеет, и в современном мире нередко застигает врасплох даже тех, кто еще не достиг тридцати лет. Просто далеко не все способны распознать основные симптомы микроинсульта – головные боли, мелькающие перед глазами белые пятна, тошноту, ведь они характерны не только для этого заболевания. А многие просто не придают им значения и переносят заболевание на ногах, что в целом очень и очень плохо, ведь подобное поведение создает высокую вероятность повторения микроинсультов в будущем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое микроинсульт, как он проявляется, и какие последствия несет для пациентов? Обо всем этом следует рассказать подробнее, поскольку заболевание это достаточно серьезно и представляет собой существенную угрозу для жизни человека.

Микроинсульт и его отличие от инсульта

Такое заболевание сердечно-сосудистой системы, как инсульт, известно всем. Это поражение сосудов головного мозга несет за собой крайне разрушительные последствия для человеческого организма, вплоть до паралича тела, утраты речевых функций, зрения, и наступления летального исхода.

Факт: ежегодно в России диагностируют свыше 400 000 случаев инсульта. Из них 35% оборачиваются летальным исходом.

Микроинсульт является частным случаем проявления поражения сосудов мозга. Приставка «микро» в данном случае указывает на то, что разрушению подверглись мелкие сосуды, либо участки их скопления небольшого размера. Основное отличие микроинсульта от инсульта состоит в том, что длится он достаточно короткое время – от нескольких минут до суток. После этого происходит полное или частичное восстановление всех функций мозга. Нередки случаи, когда у человека случился микроинсульт, но остался незамеченным и недиагностированным вовремя. Но в то же время, поскольку повреждения при микроинсульте не являются столь обширными, шансы на полное выздоровление и восстановление при своевременном лечении очень высокие.

Основные симптомы микроинсульта

Как говорится, врага нужно знать в лицо. Поэтому совершенно нелишним для себя будет запомнить основные симптомы микроинсульта, ведь это заболевание не редкость среди жителей крупных городов.

  1. Онемение конечностей и мышц лица, вплоть до внезапной полной потери чувствительности, невозможность контролировать мимику.
  2. Слабость в конечностях, особенно, если она выражена ярче на одной стороне тела.
  3. Потеря координации движений, трудности при ходьбе или движении конечностями.
  4. Невозможность рассматривать объект обоими глазами сразу. Расфокусировка зрения.
  5. Резко возникшая головная боль, не имеющая видимой причины.
  6. Проблемы с речью, потеря способности говорить членораздельно, строить сложные фразы.
  7. Раздражение от яркого света, сильных звуков.
  8. Возможно возникновение рвотных позывов.
  9. Ощущение «гусиной кожи» без повышения температуры или замерзания.

46546886468

Признаки микроинсульта проявляются единовременно, чаще всего на фоне сильно подскочившего артериального давления. Они могут проявляться все сразу, или только некоторые из них, но, если возникло сочетание, хотя бы 2-3 подобных симптомов, это уже служит поводом не просто обращаться к врачу, но вызывать «неотложку» незамедлительно.

Способность вовремя определить микроинсульт у человека увеличивает шансы на его полное выздоровление. Но для этого необходимо, чтобы между тем, когда были отмечены первые признаки заболевания, и началом проведения терапевтических мероприятий прошло не более 3-6 часов – за это время нарушение кровообращения в головном мозге не приведет к фатальным последствиям, и восстановление всех функций организма возможно в полном объеме.

Кто подвержен микроинсульту: группа риска

Возраст вовсе не является показателем принадлежности к группе риска, поскольку в современном обществе эта болезнь стремительно «молодеет». На сегодняшний день не редкость подобное заболевание даже у студентов, особенно в период подготовки к сессиям, когда организм испытывает повышенную нагрузку на мозг.

Кто же входит в группу риска:

  • В первую очередь, это люди, страдающие гипертонией и стенокардией. Высокое кровяное давление в целом является главным провокатором микроинсульта;
  • Микроинсульт – заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или инфаркт миокарда;
  • Люди, страдающие заболеваниями сосудов, и склонные к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию и тромбозам;
  • Резкие колебания уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт головного мозга, а потому особо острожными следует быть людям, страдающим диабетом;
  • Люди с избыточной массой тела склонны к этому заболеванию из-за того, что ожирение нередко сопровождается гипертонией;
  • Если в анамнезе больного было нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз или ишемические атаки, он также попадает в зону риска перенести микроинсульт;
  • Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотических веществ и табакокурение, являются провокаторами этого заболевания даже в раннем возрасте.

Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными. Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени.

Последствия поражения мозга

5464884

Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию. Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность.

Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. Также в 60% случаев после микроинсульта у пациентов возникает ишемическая атака мозга. А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта.

Основные способы лечения

Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Уже 6 часов спустя любая терапия будет, к сожалению, малоэффективна.

Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. Для этого пациенту прописывают:

  1. Сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить кровоток (без назначения врача принимать их недопустимо!);
  2. Препараты, способствующие улучшению метаболизма и микроциркуляции в сосудах;
  3. Препараты, препятствующие объединению тромбоцитов и их присоединению к стенкам сосудов;
  4. Метаболические препараты, способствующие лучшему насыщению крови кислородом;
  5. Ноотропы, то есть лекарства, направленные на улучшение мозговой деятельности.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Видео: первая помощь при инсульте

Во время восстановительного периода больному рекомендуют физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Также необходимо соблюдать здоровый образ жизни и наладить правильное питание после микроинсульта. Нелишним будет нахождение под врачебным наблюдением, чтобы снизить риск повтора заболевания.

Факт: ученые из США провели исследования, в ходе которых доказали, что эффективным средством для восстановления функций головного мозга являются сосновые шишки.

Профилактика микроинсульта

Лучший способ защиты – это нападение. Чтобы снизить риск заболевания этим страшным недугом, необходимо своевременно проводить ряд профилактических мероприятий:

  • Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок. Потому необходимо следить за уровнем давления, чтобы не провоцировать негативные последствия;
  • Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
  • Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
  • Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
  • Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

5464684Микроинсульт – заболевание современное. Это точечное поражение сосудов головного мозга не имеет на сегодняшний день четкого возрастного ценза. Оно в равной степени может возникнуть у молодых людей, склонных к вредным привычкам, у диабетиков, тех, кто страдает ожирением и просто людей, имеющих в своем послужном списке такой диагноз, как гипертония. Несмотря на то, что микроинсульт переносится легче, чем инсульт обычный, лечить его необходимо своевременно, не допуская промедления и только после госпитализации в специализированное медицинское заведение. Домашние методы в случае с поражением сосудов мозга могут быть не только неэффективными, но и губительными.

Таким образом, чтобы обезопасить себя следует просто-напросто придерживаться правильного образа жизни. Особенно это важно для людей, перешагнувших сорокалетний возраст, ведь все-таки с наступлением зрелости риск перенести микроинсульт растет еще и в силу изношенности сосудов.

Выполняя все правила по профилактике, знать, что такое микроинсульт, как проявляется это заболевание и какие симптомы для него характерны нужно в обязательном порядке. Вполне возможно, что однажды это знание спасет чью-то жизнь.

Видео: что такое инсульт?

Каптоприл: инструкция по применению от давления, цена, отзывы, аналоги

Каптоприл является первым представителем из категории ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Синтезировали медикамент в 1973-75 годах, и с тех лет препарат применяют для терапии артериальной гипертензии, а впоследствии и сердечной недостаточности.

Производится фармакологическими компаниями в виде таблеток, в одной таблетке содержится 25 либо 50 мг основного активного компонента плюс дополнительные элементы – крахмал кукурузы, лактоза, тальк, стеарат магния.

Хотя лекарство на рынке давно, и зарекомендовало себя с лучшей стороны, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов, необходимо разораться в особенностях лекарства.

В частности, как правильно принимают таблетки при гипертоническом кризе, повышенном кровяном давлении? Какие существуют аналоги лекарственного средства?

Фармакологическое действие

Каптоприл обладает сосудорасширяющим, гипотензивным, натрийуретическим и кардиопротективным свойством.

Механизм действия препарата Каптоприл:

  • Уменьшает выработку ангиотензина-2 из ангиотензина-1, понижает количество ангиотензина-2, что ведет к непосредственному снижению альдостерона.
  • Кроме того, снижается периферическое сопротивление сосудистых стенок, АД, постнагрузка и преднагрузка на сердечную мышцу.
  • Обеспечивает в большей степени расширение артерий, чем вен.
  • Гипотензивное действие независимо от активности плазменного ренина, понижение артериального давления наблюдается при нормальном или сниженном количестве гормона, что обуславливается воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.
  • Способствует усилению почечного и сердечного кровотока.

КаптоприлПри продолжительном приеме средства Каптоприл снижается выраженность гипертрофированности сердечной мышцы и артериальных стенок, улучшает снабжение кровью ишемизированного миокарда, угнетает агрегацию тромбоцитов.

Снижение артериального давления в отличие от вазодилататоров прямого воздействия не сопровождается рефлекторной тахикардией, вследствие чего потребность сердечной мышцы в кислороде становится меньше.

Предельное снижение параметров артериального давления можно зафиксировать через 50-80 минут после приема. Продолжительность гипотензивного действия является дозозависимой, и достигается спустя несколько недель применения. В современном мире лекарство выпускается в нескольких разновидностях:

  1. Каптоприл-Акос.
  2. Веро-Каптоприл.
  3. Каптоприл-Сар.
  4. Прочие названия.

Все разновидности практически никак не отличаются друг от друга, помимо дополнительного слова в названии медикаментозного препарата.

Они выпускаются в одинаковой лекарственной форме, содержат единое действующее вещество и так далее.

Показания и противопоказания Каптоприла

на

Прежде чем узнать, как нужно принимать таблетки, необходимо разобраться, в каких ситуациях назначение лекарство обосновано. Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство в следующих случаях:

  • Гипертоническая болезнь, сюда можно отнести и те формы заболевания, которые устойчивы к воздействию препаратов остальных категорий.
  • Злокачественная форма гипертензии, особенно если она протекает на фоне стенокардии, либо застойной сердечной недостаточности.
  • Реноваскулярная гипертензия, возникающая из-за патологий сосудистых стенок почек.
  • При гипертоническом кризе, как средство экстренной помощи, позволяющее быстро купировать приступ.
  • Ренопаренхимная гипертензия при хронической либо быстро развивающейся форме гломерулонефрита (первой и второй стадии).
  • Принимать при повышенном давлении крови на фоне бронхиальной астмы, диабетической нефропатии, первичном гиперальдостеронизме.

Инструкция по применению говорит, что Каптоприл-Акос имеет ряд противопоказаний:

  1. Беременность, кормление грудью.
  2. Двустороннее сужение артерий почек.
  3. При сужении артерии единственной работающей почки.
  4. Высокая концентрация в организме азотистых продуктов метаболизма, которые выводятся посредством почек.
  5. Гипотония, возраст до 18 лет.
  6. Непереносимость лекарственного средства, его составных компонентов.

каптоприл при давленииУ пациентов с аутоиммунные болезнями, сюда же относится красная волчанка, количество лейкоцитов в организме первые 90 дней терапии необходимо контролировать каждые 15 дней, после достаточно 1 раз в 60 дней.

Если у больного данный уровень понизится в 2 раза от изначальных показателей, то лекарство заменяется другим. Как правило, это аналоги Каптоприла. Таблетки принимают с особой осторожностью:

  • Если пациент на гемодиализе.
  • Коронарное заболевание сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Специальный режим питания, в котором ограничено потребление натрия.
  • Угнетение мозгового кровообращения.
  • Сниженное количество циркулирующей крови в организме.

Ввиду множества ограничений и нюансов применения лекарственного средства, нельзя заниматься самостоятельным назначением лекарства для снижения кровяного давления.

Побочные реакции

Каптоприл-Акос и его аналоги от повышенного артериального давления могут вызывать ряд побочных эффектов:

  1. Сильно снижает показатели АД, увеличивает частоту биения пульса, отечность нижних конечностей.
  2. Ортостатическая гипертензия – резко понижается АД, когда человек изменяет положение из горизонтального в вертикальное, может быть обморок, головокружения.
  3. Выделение с мочой белка, развитие патологий почек.
  4. Мигрень, нарушение двигательного аппарата, потеря чувствительности конечностей, нарушение зрительного восприятия, быстрая утомляемость.
  5. Непродуктивный кашель, который проходит после отмены лекарства, отек легких.
  6. Зуд кожных покровов, сыпь, повышенная восприимчивость к яркому освещению.
  7. Расстройство рецепторов вкуса, сухость в ротовой полости, воспалительные процессы во рту, потеря аппетита.

Со стороны лабораторных показателей может выявляться высокое количество калия в организме, нехватка натрия, нарушение кислотного и щелочного баланса, как правило, в сторону повышенной кислотности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опираясь на отзывы врачей, только в редких случаях таблетки могут вызвать болевые спазмы в животе, понос, гепатит, низкий уровень нейтрофилов, понижение количества тромбоцитов.

Инструкция по применению лекарства

Оригинальная инструкция по применению гласит, что таблетки от повышенного давления необходимо принимать внутрь за 60 минут до приема пищи. Обычно дозировка для всех пациентов рекомендуется в индивидуальном порядке.

Способ, особенности и дозировки приема препарата:

  • Для терапии при гипертонической болезни стартовая доза лекарства 25 мг до двух раз в сутки.
  • Когда препарат не понижает давление до требуемого уровня, доза увеличивается поэтапно, при этом выдерживаются интервалы в 14-28 дней.
  • При мягкой и умеренной степени гипертонической болезни поддерживающая доза равняется 25 мг два раза в сутки. В этой же ситуации, предельная доза – не больше 50 мг, принимать таблетки два раза в день.
  • Для терапии тяжелой гипертонии предельная доза лекарства – 150 мг в сутки (нужно принимать по 50 мг утром, в обед и вечером).
  • При сердечной недостаточности (хроническая форма) таблетки рекомендуются в стартовой дозировке 6,25 мг до 3 раз в день. Потом количество лекарства постепенно увеличивается, выдерживаются определенные интервалы.
  • Для лечения сердечной недостаточности, предельное количество лекарства – 150 мг.

гипертоническая болезньПри патологиях функционирования почек (умеренной степени) доза в сутки составляет не больше 100 мг. Для пациентов, у которых более выражена степень патологии, рекомендуется до 25 мг в день. Потом назначается малая поддерживающая доза.

Для больных пожилой возрастной группы первая дозировка – 6,25 мг два раза за в день. Отзывы врачей утверждают, что такая дозировка должна поддерживаться на протяжении всего срока лечения.

Как принимается Каптоприл-Акос при гипертоническом кризе:

  1. Чтобы быстро получить гипотензивный эффект, в исключительных случаях (при гипертоническом кризе) таблетку кладут под язык.
  2. Таблетка находится под языком, пока полностью не растворится.
  3. Медикамент понижает давление спустя 15-20 минут после приема.

Отзывы пациентов утверждают, для того чтобы эффект наступил еще быстрее при гипертоническом кризе, лучше измельчить таблетки до порошкообразного состояния и засыпать под язык, в этом случае лекарство быстро снижает давление, буквально за 10 минут.

Многих пациентов волнует вопрос, а что делать, если при гипертоническом кризе одна таблетка не понижает давление? Отзывы врачей советуют, что если по истечению 60 минут после приема таблетки эффекта снижения не наблюдается, можно положить под язык еще одну таблетку (25 мг).

Аналоги Каптоприла, которые имеют в своем составе одноименное действующее вещество:

  • Капотен, Эпситрон.
  • Каприл, Ангиоприл.
  • Катопил, Нормопрес.

Все аналоги лекарственного средства обладают схожим действием, имеют незначительные отличия, поэтому принимать их необходимо строго в соответствии с инструкцией по применению.

Цена на Каптоприл от повышенного давления составляет 10-25 рублей за 20 таблеток, 45-65 рублей за 40 таблеток. Как видно, цена совсем не высока и доступна для каждого человека, такие данные подтверждают и отзывы гипертоников, считая, что лекарство лучше и дешевле не найти.

Экстренная помощь Нифедипин

НифедипинЕсли у человека резко повышается артериальное давление, он начинает сразу паниковать, думать, что делать в такой ситуации, и какие таблетки лучше подействуют. В таком состоянии, главное успокоиться и принять таблетку экстренного действия, как Нифедипин.

Нифедипин – гипотензивный и антиангинальный лекарственный препарат, быстро снижает показатели артериального давления, улучшает сердечное кровообращение, обладает выраженным противоишемическим эффектом. Нифедипин необходимо принимать в ситуациях:

  1. Артериальная гипертензия, гипертонический криз.
  2. Сердечная недостаточность хронической формы.
  3. Патологии кровообращения головного мозга.
  4. Коронарная болезнь сердца на фоне стенокардии.
  5. Врачи советую пить для поддерживающего лечения при бронхиальной астме.

Есть положительные отзывы о лекарстве в качестве результативного препарата, который назначается для лечения заболевания Рейно. Способ применения лекарства:

  • При гипертоническом кризе лекарство не нужно пить, чтобы получить быстрый эффект, таблетка кладется под язык. Как правило, давление понижается через 10-20 минут после приема средства, пациент должен находиться в спокойном и расслабленном состоянии.
  • Стартовая дозировка лекарственного препарата от 10 до 30 мг до 4 раз в день. Длительность терапии от месяца до двух.
  • Пить Нифедипин от повышенного давления для получения стойкого и длительного эффекта нужно по 20 мг до двух раз в сутки, либо пить по 40 мг два раза в сутки.

Выделяют ряд абсолютных противопоказаний для приема данного средства:

  1. Коллапс.
  2. Гипотония.
  3. Аортальный стеноз.
  4. Кардиогенный шок.
  5. Тяжелая форма сердечной недостаточности.
  6. Острый период инфаркта миокарда.
  7. Гиперчувствительность к лекарству, детский возраст до 18 лет, учащенное биение пульса.

Во время беременности и в период грудного вскармливания, таблетки принимать не рекомендуется. В практике гинекологии возможно назначение Нифедипина только в тех случаях, когда аналогичные лекарства не оказали никакого эффекта.

Нифедипин обладает синдромом отмены, поэтому лекарство отменяют медленно, постепенно снижая дозировку. В период длительного курса лечения стоит отказаться от употребления алкогольных напитков и от вождения транспортного средства.

Цена на лекарство варьируется от 40 до 350 рублей, в зависимости от дозировки действующего вещества, производителя препарата.

Несмотря на то, что Каптоприл синтезирован давно, он доказал свою эффективность на практике. Опираясь на медицинскую статистику, стоит сказать, что лекарство достоверно уменьшает уровень смертности от патологий сердечно-сосудистой системы, снижает АД не хуже средств нового поколения, при этом в полной мере безопасно для людей пожилой возрастной группы.

Видео в этой статье расскажет, насколько Каптоприл помогает ри гипертонии.

на

Инструкция по применению Каптоприла и действие препарата

Каптоприл относится к категории ингибиторов АПФ, выпускается в форме таблеток и широко применяется в медицине для борьбы с гипертензией. Механизм его действия заключается в подавлении процессов превращения ангиотензина-I в ангиотензин-II и в снижении выработки гормона альдостерона в надпочечниках. Понижение артериального и венозного давления в итоге достигается за счет расширения кровеносных сосудов, вызванного снижением уровня ангиотензина-II в плазме крови. Каптоприл в большей степени расширяет артерии, чем вены, и способствует улучшению кровоснабжения ишемизированного миокарда. Кроме того, длительный прием препарата приводит к снижению гипертрофии левого желудочка сердца и к уменьшению агрегации тромбоцитов.

 

Среди прочих положительных эффектов, которые вызывает Каптоприл, можно отметить:

  • повышение минутного объема сердца;
  • повышение устойчивости сердечной мышцы к нагрузкам;
  • усиление коронарного и почечного кровотока;
  • увеличение синтеза Pg;
  • уменьшение деградации брадикинина;
  • понижение периферического сопротивления сосудов;
  • понижение давления заклинивания в капиллярах легких.

Каптоприл

Фармакокинетика

Примерно 75% от общего количества принятого внутрь препарата абсорбируется из желудочно-кишечного тракта в течение нескольких часов. При употреблении пищи вместе с таблетками этот процесс замедляется в полтора-два раза, и всасывание активных веществ происходит на 30-40% менее активно. Компоненты препарата слабо связываются с белками крови (всего 25-30%) и метаболизируются в печени, образуя каптоприл-цистеиндисульфид и дисульфидный димер каптоприла. При этом образовавшиеся метаболиты являются неактивными и в количестве 50-60% выводятся из организма с мочой. Остальная часть химических веществ выводится через почки в неизмененном виде, не участвуя в метаболизме. Внимание также стоит уделить тому факту, что компоненты Каптоприла могут выводиться с грудным молоком в период лактации.

Показания

Каптоприл является специфическим препаратом и обладает минимальным числом показаний к использованию. Так, его назначают при:

  • артериальной гипертензии;
  • кардиомиопатии;
  • сердечной недостаточности застойного типа;
  • дисфункции левого желудочка сердца;
  • диабетической нефропатии при альбуминурии выше 30 мг/сутки.

Очень часто пациенты задают вопросы наподобие: «при каком именно повышенном давлении следует принимать ингибиторы АПФ?». Однозначного ответа в таком случае не существует, и препараты такого типа назначаются лечащим врачом только исходя из особенностей каждого человека.

Форма выпуска

Каптоприл представлен в аптеках в трех разновидностях, а именно — в таблетках с содержанием активного вещества 12,5 мг, 25 мг и 50 мг соответственно. Выбор дозировки должен осуществлять лечащий врач. Самолечение в случае с этим препаратом недопустимо.

Сегодня указанный ингибитор АПФ выпускается в составе некоторых других препаратов, свободно распространяемых в аптеках. Так, составляющие Каптоприла, исходя из инструкции, содержится в:

  1. Алкадиле.
  2. Блокордиле.
  3. Капотене.
  4. Ангиоприле-25.
  5. Веро-Каптоприле.
  6. Эпситроне.
  7. Катопиле.

Кроме того, существует немалое количество наименований препарата, отличающихся друг от друга лишь приставкой в конце: Каптоприл-АКОС, Каптоприл-Сар, Каптоприл-ФПО и т. д. В любом случае, прежде чем принимать какой-либо из них, следует проконсультироваться у врача.

Дозировка и передозировка

Каптоприл назначается к приему за час до еды, и его требуемая доза может быть установлена только специалистом в зависимости от особенностей пациента. На первых порах использоваться должны только таблетки по 12,5 мг для установления возможных ответных реакций на препарат со стороны организма. При отсутствии таковых можно переходить на Каптоприл в форме таблеток по 25 и 50 мг.

При выраженной артериальной гипертензии лекарство принимается два раза в день по одной таблетке в 25 мг. Если эффект недостаточно силен, дозу можно постепенно увеличить до 50 мг два раза в сутки. При этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг препарата.

При застойной сердечной недостаточности, как правило, назначаются диуретики. Если они не способствуют улучшению состояния больного, в ход идут ингибиторы АПФ, в том числе и Каптоприл. В таких случаях первоначальная доза лекарства не должна превышать 6,25 мг (половинка таблетки 12,5 мг) два-три раза в день. Со временем дозировку можно постепенно увеличивать для достижения максимального эффекта от терапии.

Если пациент страдает от дисфункции почек умеренной степени, его суточная доза Каптоприла может составлять от 75 до 100 мг. При выраженной дисфункции дозировка должна быть уменьшена до 12,5-25 мг в день.

Что касается пожилых людей, то им препарат назначается сугубо индивидуально и спрогнозировать дозировку до прохождения диагностики обычно не представляется возможным. Тем не менее инструкция к Каптоприлу содержит указания по поводу пациентов старшей возрастной группы, которым в начале лечения достаточно принимать по 6,25 мг препарата два раза в день.

Неумелое использование препарата и пренебрежение советами специалистов может привести к передозировке, чреватой более чем серьезными последствиями:

  • критическим понижением артериального давления, вплоть до коллапса;
  • острым нарушением мозгового кровообращения;
  • инфарктом миокарда;
  • тромбоэмболическими осложнениями.

В таких случаях пациенту следует оказать медицинскую помощь с использованием симптоматической терапии. Первичные меры по устранению последствий передозировки должны включать в себя:

  • помещение пациента в горизонтальное положение;
  • увеличение объема циркулирующей крови с помощью физиологического раствора;
  • применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Совмещать Каптоприл с прочими препаратами следует очень осторожно, так как в отдельно взятых случаях они могут усиливать его действие или, напротив, сводить его на нет. Наиболее распространенные медикаменты, с которым этот ингибитор АПФ может вступать в конфликт, представлены ниже:

  1. Диуретики и вазодилататоры (в комплексе с Каптоприлом могут чрезмерно понижать артериальное давление).
  2. Калийсберегающие диуретики (в комплексе с Каптоприлом могут привести к гиперкалиемии).
  3. Индометацин и эстрогены (препятствуют снижению давления).
  4. Клонидин (замедляет эффект препарата).
  5. Средства, содержащие соли лития (провоцируют увеличение концентрации лития в крови).
  6. Аллопуринол и Прокаинамид (повышают риски развития синдрома Стивенса-Джонсона и нейтропении).
  7. Иммунодепрессанты (риск развития гематологических патологий).
  8. Препараты золота (в комплексе с Каптоприлом вызывают интоксикацию организма с рвотой, снижением давления и гиперемией лица).

Побочные эффекты и противопоказания

Ингибиторы АПФ, как правило, обладают большим количеством побочных эффектов, и Каптоприл в этом смысле не является исключением. Инструкция к препарату содержит перечень последствий от его приема. Так, его применение без консультации с врачом может привести к:

  • нарушению сердечного ритма;
  • периферическим отекам;
  • чрезмерному понижению артериального давления;
  • ортостатической гипотензии;
  • частичной дисфункции почек;
  • протеинурии;
  • анемии;
  • нейтропении;
  • агранулоцитозу;
  • тромбоцитопении;
  • парестезиям;
  • астении;
  • лимфоаденопатии;
  • сывороточной болезни.

Кроме того, использование Каптоприла может вызвать ряд второстепенных последствий:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения;
  • сонливость, упадок сил;
  • сухой кашель, обостряющийся сразу после приема таблеток;
  • аллергические высыпания на коже;
  • отек легких;
  • бронхоспазм;
  • сухость во рту;
  • тошноту;
  • диарею;
  • боли в животе;
  • ангионевротический отек.

К счастью, перечисленные побочные эффекты возникают редко и вероятность того, что пациент почувствует на себе хотя бы один из них, составляет не более 1-2%.

Инструкция к препарату содержит список противопоказаний к использованию, которые могут стать препятствием на пути назначения Каптоприла тем или иным пациентам. Так, принимать лекарство не рекомендуется при:

  • наличии ангионевротического отека;
  • выраженной дисфункции почек;
  • гиперкалиемии;
  • азотемии;
  • первичном гиперальдостеронизме;
  • митральном стенозе;
  • стенозе устья аорты;
  • выраженной дисфункции печени;
  • артериальной гипотензии;
  • индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ.

Кроме того, препарат должен с осторожностью назначаться беременным женщинам и матерям в период лактации. Детям, не достигшим совершеннолетия, этот ингибитор также противопоказан.

Особые указания

Как вам стало ясно из описанных побочных эффектов и противопоказаний, принимать Каптоприл следует очень осторожно и только под наблюдением специалиста. Первоначально врач может осуществлять контроль за функционированием почек пациента, а также за состоянием сердечно-сосудистой системы. Следует отметить, что применение такого ингибитора АПФ нежелательно в отношении лиц, страдающих васкулитами и диффузными заболеваниями соединительной ткани. Им Каптоприл назначается только в самых крайних случаях, когда существующие аналоги лекарства нельзя принимать из-за наличия специфических противопоказаний.

Инструкция к препарату содержит однозначные указания по поводу проведения процедур гемодиализа одновременно с приемом таблеток. В таких случаях следует избегать применения диализных мембран высокой проницаемости (в частности — широко распространенную AN69). В противном случае результатом гемодиализа могут стать весьма нежелательные анафилактоидные реакции.

При появлении первых признаков развития ангионевротического отека продолжать принимать Каптоприл воспрещается. Пациент должен быть немедленно помещен под медицинское наблюдение с дальнейшим применением мер интенсивной терапии. В тех случаях, когда локализация отека затрагивает язык, гортань и глотку, и существует вероятность блокировки дыхательных путей, следует использовать Эпинефрин, вводимый внутривенно. Если отек наблюдается на лице и конечностях, от таких экстренных мер можно воздержаться и ограничиться лишь антигистаминными препаратами.

Также стоит отметить, что Каптоприл нежелательно принимать одновременно с Прокаинамидом и Аллопуринолом. Инструкция к препарату содержит на этот счет четкие указания, из которых следует, что воздержаться также стоит от применения иммунодепрессантов. Это может пагубно сказаться на состоянии здоровья пациента, в особенности если у него имеются нарушения в работе почек.

Во время трудовой деятельности, в особенности если она связана с вождением транспорта или управлением техникой, принимать Каптоприл не рекомендуется. Спонтанное понижение артериального давления может привести к головокружению, помутнению сознания и выходу ситуации из-под контроля. Поэтому применение такого ингибитора АПФ в идеале должно осуществляться либо в домашних условиях, либо в стационаре, под присмотром медперсонала.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий