Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Мероприятия неотложной помощи при приступе стенокардии

Как распознать боли при приступе стенокардии?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Боли при приступе стенокардии возникают неожиданно даже вследствие незначительных нагрузок на организм. Чаще всего приступы проявляются при волнении, спешке и в стрессовых ситуациях. Важно понимать, какой характер имеют боли при стенокардии, чтобы как можно быстрее оказать первую медицинскую помощь в домашних условиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Постоянное ощущение тяжести, подступающее к горлу или локализующееся за грудной клеткой — основной симптом стенокардии сердца. Боль в груди сохраняется непродолжительное время, иногда ее сопровождает неприятное чувство давления. Как правило, такие симптомы возникают утром, особенно если человек суетится, в спешке собираясь на работу. Причиной возникновения боли при стенокардии, имеющей нестабильный характер, является стрессовая ситуация.

Общие признаки при стенокардии:

  • болевые ощущения в груди, локализующиеся с левой стороны;
  • общая слабость;
  • обильное потоотделение;
  • тошнота, рвота, возможна потеря сознания;
  • учащенный или слабо прощупываемый пульс;
  • бледность кожи.

боль в груди с левой стороны

Важно обращать внимание на совокупность данных признаков, так как их присутствие существенно ограничивает прием препаратов, необходимых для купирования боли в сердце. Медицина склоняется к тому мнению, что боли в сердце при стенокардии — это один из симптомов ишемической болезни. Важно понимать, боль в груди возможна и при других недугах, таких как утолщенная сердечная мышца, нарушения в развитии сердечного клапана, тяжелая степень анемии. Тогда приступы стенокардии здесь не причем.

Почему возникает боль?

Данный недуг возникает по причине того, что сердцу не хватает кислорода, который поступает к нему с кровью. Сосуды сужаются, приводя к нарушению нормального кровообращения, в итоге сердце страдает от нехватки полезных веществ и молекул кислорода. Наиболее частая причина суженых сосудов — атеросклероз. Это ситуация, когда на стенках артерий активно развиваются бляшки, сужающие просвет и тормозящие движение крови по сосудам. Резкое сужение сосудов возможно в результате спазма.

Недостаточное питание и отсутствие кислорода сердечной мышцы приводит к тому, что в ней скапливается молочная кислота, которая и вызывает боль. Когда протоки сужаются настолько, что кровь просто перестает поступать в сердце, развивается опасная болезнь — инфаркт миокарда. Медики считают стенокардию типичным предынфарктным состоянием сердца.

Специалистами был отмечен ряд косвенных причин, устранив которые, можно навсегда забыть, что такое боль в сердце. К таковым относятся:

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • полная интоксикация организма;
  • густая кровь;
  • стрессовые ситуации или высокая физическая активность;
  • высокий показатель артериального давления.

Признаки

Важно быстрее распознать приступ стенокардии, для того чтобы вовремя принять меры по его купированию. Как уже упоминалось, надо обратить внимание на болевые ощущения. Каждый человек описывает их по-разному. У кого-то возникает ощущение жжения, для кого-то стенокардия характеризуется болями, отдающими в область желудка, челюсти или горла. Единственное, что объединяет все эти ощущения — резкое возникновение и продолжительность не более 10 минут. Болевой синдром при стенокардии держится не более 20 минут. После указанного временного промежутка боль в груди обычно утихает.

Чаще всего боли в сердце при стенокардии возникают после резкого подъема по лестнице, переохлаждении, сильном волнении и страхе. Тяжелее приступ протекает у тех, кто недавно пообедал или поужинал. В медицинской практике известны случаи, когда боли в сердце при стенокардии возникали в стоянии покоя, сна. Этой ситуации предшествует спазм сосудов, которые располагаются в сердечной мышце.

Первая помощь

Если у вас случился приступ или вы заметили человека с характерными симптомами, необходимо как можно быстрее вызвать скорую. Пока врачи добираются до пациента, не стоит терять время, надо как можно быстрее принять меры по купированию боли и снятию спазма. Если боль возникла во время движения, рекомендуется остановиться, присесть и немного отдохнуть. Если есть возможность, то в такой ситуации лучше прилечь. Иногда этого бывает достаточно, чтобы свести приступ стенокардии на нет. Тому, кто страдает такими приступами, неплохо иметь при себе Нитроглицерин. Принимать лекарство необходимо при малейшем подозрении на приступ.

таблетки Нитроглицерин

Если боль не проходит, то прием препарата нужно повторить.

Врачи предупреждают, если лекарство не снимет приступ стенокардии, то возникает большая вероятность инфаркта. Поэтому первая помощь должна быть грамотной и своевременной. Под язык вместо нитроглицерина можно положить таблетку Аспирина. Некоторые считают, что приступ стенокардии поможет снять валидол, но это мнение весьма неоднозначно. Его воздействие настолько медленное, что эффективность данного препарата вызывает большие сомнения.

Оказание первой помощи при стенокардии включает в себя самомассаж. Он хорошо снимет напряжение и возбуждение. Легкими движениями массируют линии лица, шею, затылочную часть, суставы нижних конечностей, левую часть груди или плечевой сустав. Если приступ стенокардии сопровождается головной болью, то первая помощь предусматривает прием анальгетика, т.е. Анальгина, Баралгина или Седальгина. Когда боли сопровождаются повышенным пульсом, то в первую очередь необходимо восстановить ритм. Для
этого выпивают одну таблетку Анаприлина.

таблетки Баралгин

При первых признаках стенокардии обязательно требуется измерить давление. Если оно пониженное, то пациента будет мучить головокружение, слабость и холодный пот. При пониженном давлении приступ стенокардии нельзя снимать Нитроглицерином, лучше воспользоваться Аспирином и вызвать скорую.

Если помощь изначально была оказана грамотно и вовремя, приступ был снят, требуется восстановить эмоциональное состояние и физические силы. Для этого больного укладывают в кровать и обеспечивают ему полный покой. Больного необходимо успокоить, так как паника и чувство страха — не лучшие помощники в борьбе со стенокардией. В этом случае могут помочь успокоительные средства, теплый чай с медом или настойка из трав.

Если приступ дал о себе знать ночью, больного необходимо как можно быстрее посадить, опустить его ноги на пол. Надо расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха и дать чистой питьевой воды. Всегда напоминайте, чтобы пациент пытался глубоко дышать. В зависимости от ситуации таблетка Нитроглицерина или Аспирина поможет облегчить состояние. Если медикаменты не оказывают должного воздействия, а боль при стенокардии усиливается, необходимо как можно быстрее госпитализировать больного в стационар.

Помощь должна быть оказана в первые 5-10 минут после возникновения боли. Если по истечении 20 минут ситуация не поменялась, то требуется обязательная госпитализация, хочет этого пациент ли нет. Первый приступ стенокардии должен стать сигналом к тому, что следует как можно быстрее обратиться к врачу. Только опытный доктор способен провести грамотную диагностику и назначить адекватное лечение.

Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе: алгоритм действий

Гипертонический криз предстает неотложным состоянием, вызванным резким скачком величин кровяного давления. Вследствие мгновенного повышения АД возникает симптоматика, спровоцированная нарушением функциональности органов-мишеней.

Острый приступ необходимо купировать незамедлительно посредством уменьшения кровяного давления, что позволяет предотвратить поражение остальных внутренних органов. Больному необходимо оказать помощь до приезда медиков.

Доврачебная помощь при гипертензивном приступе играет важную роль. От грамотности ее осуществления зависит не только здоровье, но и жизнь человека. Поэтому гипертоники и их близкие родственники должны знать последовательный алгоритм действий, позволяющий поддержать больного до приезда скорой помощи.

Итак, рассмотрим, какие причины провоцируют ГК, и какие симптомы являются предвестниками? Выясним алгоритм оказания неотложной помощи при гипертонических кризах?

Этиология и симптоматика

Терапия патологического состояния ориентируется на причинах его возникновения. Его развитие базируется на центральных и гуморальных механизмах, которые «потеряли» способность подстраиваться под стрессовые ситуации. В них особая роль отводится кровеносным сосудам.

В медицинской практике выделяется множеством причин и провоцирующих факторов, которые способны стать «толчком» к развитию гипертензивного приступа. Предсказать влияние того или иного обстоятельства на течение гипертонии, невозможно.

Спровоцировать приступ может нарушение деятельности центральной нервной системы, хронический стресс, эндокринные расстройства, гормональный дисбаланс в организме, вызванный сопутствующими патологиями.

Выделяют и другие причины ГК:

  • Курение, употребление спиртных напитков (даже в малой дозировке).
  • Перепад давления в атмосфере.
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Острая фаза сопутствующих недугов.
  • Нарушение функциональности почек.
  • Отмена гипотензивных лекарств.

Клинические проявления зависят от типа приступа у пациента. Гиперкинетический вид обусловлен высоким тонусом симпатического отдела вегетативной нервной системы. Чаще всего выявляется в молодом возрасте, характеризуется мгновенным развитием и следующими симптомами:

  1. Значительное увеличение показателей артериального давления.
  2. Невроз, перевозбуждение.
  3. Повышенное потоотделение.
  4. Учащенное биение пульса.
  5. Мигрень пульсирующего характера.
  6. Дискомфорт в области сердца.
  7. Тремор конечностей.
  8. Сухость во рту.

После купирования патологического состояния у больного наблюдается учащенное мочеиспускание либо обильный стул.

Гипокинетический вид развивается медленно. В подавляющем большинстве случаев наблюдается у представительниц прекрасного пола, набравших лишние килограммы в период менопаузы, характеризующейся гормональным дисбалансом.

Основные симптомы – сонливость, вялость и апатия, головокружения, эмоциональная подавленность, головная боль распирающего характера, нарушение зрительного восприятия, бледность и сухость кожного покрова.

Неоказание экстренной помощи приводит к инсульту, инфаркту миокарда, аритмии, отеку головного мозга или легких, заболеваниям почек.

Гипертонические кризы: неотложная помощь

Оказание первой помощи при гипертоническом кризе преследует несколько целей. Во-первых, снижение артериального давления, чтобы улучшить состояние больного. Во-вторых, предотвращение осложнений. В-третьих, относительная нормализация самочувствия пациента до приезда скорой помощи.

Алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе подразумевает четкие и слаженные действия, направленные на спасение жизни гипертоника. В первую очередь рекомендуется вызвать бригаду медиков (лучше, если это осуществят родственники, чем сам больной).

Затем пациенту необходимо создать удобное положение. Лучше поместить его в полусидящее положение, посредством подушек сформировав опору. Такая позиция улучшит процесс дыхания, исключит развитие удушья.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе, алгоритм имеет следующий:

  • Расстегнуть воротник и другую одежду, чтобы обеспечить усиленное поступление кислорода в организм.
  • Проветрить помещение, предварительно больного укрыть пледом, чтобы исключить переохлаждение.
  • На икры ног можно положить горчичники, к ступням приложить теплую грелку (допустимо заменить пластмассовой бутылкой с теплой водой).
  • Дать лекарственное средство, которое ранее рекомендовал лечащий врач. Категорически запрещено принимать «эффективные» лекарства, не назначенные доктором.
  • Снизить болезненные ощущения в области сердца поможет Нитроглицерин – одна таблетка под язык.
  • Нивелировать беспокойство, панику и тревожность помогают успокоительные лекарственные средства.
  • Если наблюдается головная боль распирающего характера, можно дать больному одну таблетку Фуросемида.

Нитроглицерин способствует резкому понижению артериального давления, что может спровоцировать сильнейшую головную боль.

Чтобы нейтрализовать побочную реакцию от Нитроглицерина, его применяют параллельно с Валидолом.

Оказание помощи на догоспитальном этапе: важные сведения

Оказание первой доврачебной помощи при гипертоническом приступе направлено на уменьшение систолического и диастолического показателя кровяного давления. Но такие мероприятия не являются заменой медицинской помощи.

При остром кризисе срочная помощь должна осуществляется в соответствии с учетом главной заповеди «не навреди!». В первую очередь это относится к выбору медикаментозных препаратов, так как не все таблетки подходят для купирования криза.

Например, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, в частности, Каптоприл и Эналаприл могут спровоцировать ангионевротическую отечность. По внешнему виду состояние напоминает аллергическую реакцию, однако ее последствия неконтролируемы и в разы опаснее.

Не рекомендуется чрезмерно употреблять Нитроглицерин. Если показатели кровяного давления не критичные, то его прием способен привести к возникновению коллапса. Сосудорасширяющий эффект от лекарства может спровоцировать ряд сердечно-сосудистых нарушений.

Во время купирования криза нужно осуществлять мониторинг артериального давления каждые 12 часов. Чтобы оценить показатели АД без погрешностей, измерение давления и пульса проводится на обеих конечностях, манжета должна соответствовать требуемому размеру.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При самостоятельном контроле АД показания 180/110 мм ртутного столба свидетельствуют о надвигающемся приступе, если величины прослеживаются при последующих измерениях.

Медицинская помощь

Медицинская помощь при неосложненном гипертоническом кризе заключается во введении Дибазола внутривенно, назначении диуретических средств. В большинстве случаев этого назначения достаточно, чтобы купировать кризис.

При учащенном биении пульса положительную динамику предоставляют такие лекарства как Обзидан, Рауседил. Медикаментозные препараты можно вводить двумя способами – внутривенно и внутримышечно.

Помимо этого, под язык больному кладут таблетку Нифедипина – медикамент, характеризующийся гипотензивным эффектом.

В ситуации, когда наблюдается осложненное состояние, неотложная помощь оказывается в отделении интенсивной терапии. Иногда ГК осложняется недостаточностью левого желудочка, тогда комбинируют диуретики и ганглиоблокаторы.

При развитии острой сердечной недостаточности гипертоника помещают в реанимационное отделение. Вводятся препараты – Сустак и Нитронг, анальгетики. Если не удается купировать болевой синдром, допустимо назначение наркотических веществ.

Больного в обязательном порядке госпитализируют, если ГК осложнен:

  1. Мозговым инсультом.
  2. Опухолью головного мозга.
  3. Недостаточностью левого желудочка.
  4. Сердечной недостаточностью.

Если неосложненный гипертонический криз удалось купировать самостоятельно, показатели АД держатся в пределах целевого уровня, то достаточно наблюдения у своего терапевта.

В дальнейшем больному для скорейшего восстановления рекомендуется физиотерапия при гипертонической болезни, включающая в себя различные методы, направленные на нормализацию циркуляции крови, снижение артериального давления, улучшение кровеносных сосудов.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Приступ стенокардии: признаки и устранение боли в домашних условиях

Симптомы у мужчин и женщин

Основные симптомы у мужчин и женщинОсновным признаком приступа стенокардии является внезапный болевой синдром за грудиной, при этом такое состояние люди описывают по-разному. Некоторые жалуются на появление жжения и ноющие боли с отдачей в левую руку.

Другие ощущают распирающие боли, отдающие под лопатку или в области желудка, шеи, горла. Приступ продолжается чаще всего не более 15 минут и проходит сам или после принятия нитроглицерина. Если такое состояние не проходит, это может означать, что возник острый инфаркт миокарда.

Наиболее часто стенокардия проявляет себя при:

  • быстрой ходьбе;
  • подъеме по лестнице;
  • волнении;
  • выходе на холод;

Стенокардия может проявлять себя и в покое, например, во время ночного сна. Происходит это в результате спазмов коронарных сосудов, проходящих по поверхности сердца. Такая форма стенокардии называется «стенокардией покоя», которая считается более тяжелым проявлением заболевания.

Похожие болевые ощущения могут возникать также и при неврозах, хондрозах верхних отделов позвоночника, пороках сердца, болезнях легких или ЖКТ, при инфаркте миокарда.

Во время приступов возможны появления неспецифических симптомов стенокардии сердца: тошнота, рвота, слабость в мышцах, повышенная потливость, головокружение, паника.

Симптоматика у молодых мужчинСильные внезапные боли в области сердца могут появляться у молодых мужчин ранним утром или ночью. Спазм сосудов, питающих сердечную мышцу, не всегда происходит в результате атеросклероза. Такая стенокардия носит название вазоспастическая или стенокардия Принцметалла.

Женщины реже испытывают во время приступов одышку или боль, отдающую в руку. Чаще у них наблюдаются ощущения в виде пульсации или покалывания, тошноты, появления болей в области живота. Наиболее частыми жалобами у мужчин являются резкие боли в сердце с отдачей под лопатку или в руку.

Первая неотложная помощь: что делать, какие лекарства принимать

Расскажем подробно об алгоритме действия для оказания неотложной доврачебной помощи при стенокардии.

Если приступ произошел во время физической активности, важно остановиться, по возможности, прилечь или присесть. Нередко такой отдых помогает снять симптомы. При первых признаках стенокардии лучше всего принять нитроглицерин, который помогает достаточно быстро.

Если болевой симптом не проходит в течение двух минут, прием препарата необходимо повторить. При отсутствии результата необходимо вызвать медицинскую помощь, так как возможен инфаркт миокарда.

При появлении головных болей можно выпить анальгетик. Если пульс сильно повышен и достигает 110 ударов в минуту и более, нужно принять анаприллин.

Если приступ случился в покое, больного следует посадить так, чтобы его ноги были спущены. Нужно ослабить воротник, открыть окно и воспользоваться нитроглицерином. чаще всего требуется врачебная помощь.

Когда требуется срочная медицинская помощьОбращаться за медицинской помощью следует обязательно, если:

  • обострение случилось в течение двух месяцев с момента возникновения инфаркта миокарда;
  • симптомы сопровождаются рвотой;
  • боль не проходит после нитроглицерина в течение 15 минут;
  • появилось посинение кожных покровов;
  • произошла потеря сознания;
  • артериальное давление значительно повысилось или снизилось;
  • каждый следующий приступ за месяц протекает все тяжелее, и эффективность нитроглицерина снижается.

При обычном течении приступа и длительном заболевании ишемией сердца, если все принятые меры эффективны, необходимость в вызове неотложной помощи и экстренной госпитализации отсутствует.

Врачебное лечение

Основной задачей врачей скорой помощи является распознавание приступа, устранение угрозы для жизни, выявления развития инфаркта миокарда, медикаментозная помощь.

В первую очередь врач выслушивает жалобы и проводит диагностику болевого симптома, проводит контроль артериального давления, ЭКГ. Если больной не переносит нитроглицерин, то проводится проба Вальсальвы, массаж синокаротидной зоны. Пациенту дается также корвалол по 30 капель.

При отсутствии результата вводится гепарин, осуществляется оксигенотерапия, нейролептоаналгезия, больному выдается ½ таблетки аспирина для разжевывания.

Если наблюдается угнетение дыхания, вводится раствор налоксона. В качестве успокоительного применяют седуксен. При выявлении экстрасистолий медленно вводят лидокаин.

Что нежелательно делать при этой проблеме

Некоторые люди, только ощутив боли за грудиной, сразу же вызывают неотложную помощь. В таких случаях лучше не спешить, а попытаться помочь себе самостоятельно. Нередко для снятия приступа бывает достаточно обеспечение покоя.

Во время приступа может помочь таблетка нитроглицерина под языкомЕсли через пару минут боль не прошла, нужно принять под язык нитроглицерин. При отсутствии эффекта через 5 минут следует принять еще таблетку. Если боль не уходит после этих мер, следует вызывать медицинскую помощь.

Некоторые, наоборот, пренебрегают врачебной помощью и ждут самостоятельного ухода сердечных болей, отказываясь даже от медикаментозных средств. Такое отношение чревато ухудшением состояния и появлением угрозы для жизни.

Узнайте о заболевании больше из видео Малышевой:

Профилактика

Для предупреждения стенокардии важно придерживаться основных правил и, в первую очередь, правильного образа жизни. Для этого следует отказаться от алкоголя и курения. В питании следует избегать продуктов с высоким содержанием холестерина. Контроль за массой тела также необходим.

Важным моментом является сведение к минимуму стрессов и волнений. Если приступы уже имелись ранее, необходимо носить с собой нитроглицерин и знать правила его использования. После консультации с врачом можно проводить курсы аспириносодержащих препаратов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий