Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Мозговой инфаркт симптомы

Инфаркт миокарда: причины и признаки

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Инфарктом миокарда называют острое состояние при ишемической болезни сердца, которое сопровождается существенной недостаточностью коронарного кровотока и гибелью (некрозом) того или иного участка сердечной мышцы. Данная патология гораздо чаще встречается именно у мужчин старше 60 лет, но после достижения 55-60 летнего возраста она с одинаковой долей вероятности может развиваться и у женщин. Такие изменения в миокарде приводят не только к существенным нарушениям в работе сердца, но и в 10-12% случаев угрожают жизни больного. В нашей статье мы ознакомим вас с основными причинами и признаками этой серьезной сердечной патологии, и такие знания позволят вам «узнавать врага в лицо» вовремя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статистика. Общие сведения

По данным статистики, за последние 20 лет летальность от этого недуга возросла более чем на 60%, и он существенно помолодел. Если раньше это острое состояние встречалось среди людей 60-70 летнего возраста, то сейчас уже мало кого удивляет выявление инфаркта миокарда у 20-30 летних. Следует отметить и тот факт, что данная патология часто приводит к инвалидизации больного, которая вносит весомые негативные коррективы в образ его жизни.

При инфаркте миокарда крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т. к. любая проволочка существенно отягощает последствия инфаркта и способна приносить непоправимый урон состоянию здоровья.

Причины и предрасполагающие факторы

В 90% случаев инфаркт миокарда вызывается тромбозом венечной артерии, который провоцируется атеросклерозом. Закупорка этой артерии фрагментом атеросклеротической бляшки вызывает прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы, на фоне которого развивается кислородное голодание тканей, недостаточное поступление питательных веществ к мышце и, как результат, некроз участка миокарда. Такие изменения в структуре мышечной ткани сердца наступают спустя 3-7 часов после прекращения поступления крови к участку мышцы. Через 7-14 дней участок некроза зарастает соединительной тканью, а спустя 1-2 месяца на нем формируется рубец.

В остальных случаях причиной развития инфаркта миокарда становятся следующие патологии:

  • спазм коронарных сосудов;
  • тромбоз коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • новообразования.

Немаловажную роль в появлении инфаркта миокарда играют и предрасполагающие факторы (состояния и заболевания, которые способствуют нарушению коронарного кровообращения). Значительно повышают риск развития такого острого состояния такие факторы:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • наличие в анамнезе инфаркта миокарда;
  • курение;
  • адинамия;
  • ожирение;
  • повышенный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) в крови;
  • постклимактерический возраст у женщин;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • алкоголизм.

Классификация

При инфаркте миокарда некрозу могут подвергаться различные по масштабу участки мышечной ткани, и, в зависимости от размера очага поражения, кардиологи различают следующие формы данной патологии:

  • мелкоочаговый;
  • крупноочаговый.

Также инфаркт миокарда может классифицироваться в зависимости от глубины поражения стенки сердца:

  • трансмуральный – некрозу подвергается вся толщина мышечного слоя;
  • интрамуральный – некроз расположен в глубине сердечной мышцы;
  • субэпикардиалный – некроз расположен в участках прилегания сердечной мышцы к эпикарду;
  • субэндокардиальный – некроз расположен в области соприкосновения миокарда с эндокардом.

В зависимости от места расположения пораженных участков коронарных сосудов выделяют такие типы инфаркта:

  • правожелудочковый;
  • левожелудочковый.

По кратности возникновения данная патология сердца может быть:

  • первичной – наблюдается впервые;
  • рецидивирующей – новый участок некроза появляется в течение 8 недель после первичного;
  • повторный – новый участок некроза появляется по прошествии 8 недель после предыдущего инфаркта.

По клиническим проявлениям кардиологи выделяют такие варианты инфаркта миокарда:

  • типичный;
  • атипичный.

Признаки инфаркта миокарда

Характерными признаками инфаркта миокарда становятся такие проявления этой патологии сердца:

  1. Длительная интенсивная боль в области сердца, которая продолжается более получаса и не устраняется даже после повторного приема нитроглицерина или других сосудорасширяющих средств.
  2. Большинство больных характеризуют болевые ощущения как жгучие, кинжальные, разрывающие и пр. В отличие от приступа стенокардии они не утихают в состоянии покоя.
  3. Ощущения жжения и сдавливания в области сердца.
  4. Боль чаще появляется после физической или сильной эмоциональной нагрузки, но может начинаться и во время сна или в состоянии покоя.
  5. Боль иррадиирует (отдает) в левую руку (в редких случаях – в правую), лопатку, межлопаточную область, нижнюю челюсть или шею.
  6. Боль сопровождается сильным беспокойством и чувством необоснованного страха. Многие больные характеризуют такие волнения как «страх смерти».
  7. Боль может сопровождаться головокружением, обмороком, бледностью, акроцианозом, повышенным потоотделением (пот холодный и липкий), тошнотой или рвотой.
  8. В большинстве случаев нарушается ритм сердечных сокращений, который можно заметить по учащенному и аритмичному пульсу больного.
  9. Многие больные отмечают одышку и затруднение дыхания.

Помните! У 20% больных инфаркт миокарда протекает в атипичной форме (например, боль локализируется в области живота) или не сопровождается болевыми ощущениями.

При любом подозрении на инфаркт миокарда следует немедленно вызвать скорую помощь и приступить к мероприятиям по доврачебной помощи!

Симптомы типичного инфаркта миокарда

Выраженность симптомов при инфаркте миокарда зависит от стадии заболевания. В его течении наблюдаются такие периоды:

  • прединфарктный – наблюдается не у всех пациентов, протекает в виде обострения и учащения приступов стенокардии и может длиться от нескольких часов или суток до нескольких недель;
  • острейший – сопровождается развитием ишемии миокарда и образованием участка некроза, продолжается от 20 минут до 3 часов;
  • острый – начинается с момента образования очага некроза на миокарде и заканчивается после ферментативного расплавления отмершей мышцы, длится около 2-14 суток;
  • подострый – сопровождается образованием рубцовой ткани, продолжается около 4-8 недель;
  • постинфарктный – сопровождается образованием рубца и приспособлением миокарда к последствиям изменений структуры сердечной мышце.

Острейший период при типичном варианте течения инфаркта миокарда проявляет себя выраженными и характерными симптомами, которые не могут оставаться незамеченными. Основным признаком этого острого состояния является выраженная боль жгучего или кинжального характера, которая, в большинстве случаев, появляется после физической нагрузки или значительного эмоционального напряжения. Она сопровождается сильным беспокойством, страхом смерти, резкой слабостью и даже обморочным состояниями. Больные отмечают, что боль отдает в левую руку (иногда в правую), область шеи, лопаток или нижней челюсти.

В отличие от болей при стенокардии, такая кардиалгия отличается своей продолжительностью (более 30 минут) и не устраняется даже повторным приемом нитроглицерина или других сосудорасширяющих препаратов. Именно поэтому большинство врачей рекомендуют незамедлительно вызывать скорую помощь, если боль в сердце продолжается более 15 минут и не устраняется приемом привычных лекарственных средств.

Близкие больного могут заметить:

  • учащение пульса;
  • нарушения сердечного ритма (пульс становится аритмичным);
  • резкую бледность;
  • акроцианоз;
  • появление холодного липкого пота;
  • повышение температуры до 38 градусов (в некоторых случаях);
  • повышение артериального давления с последующим резким снижением.

В остром периоде у больного исчезают кардиалгии (боли присутствуют только в случае развития воспаления перикарда или при наличии выраженной недостаточности кровоснабжения околоинфарктной зоны миокарда). Из-за образования участка некроза и воспаления тканей сердца повышается температура тела, и лихорадка может продолжаться около 3-10 дней (иногда, более). У больного сохраняются и нарастают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Артериальное давление остается повышенным

Подострый период инфаркта протекает на фоне отсутствия болей в сердце и лихорадки. Состояние больного нормализуется, артериальное давление и показатели пульса постепенно приближаются к норме, а проявления сердечно-сосудистой недостаточности значительно ослабевают.

В постинфарктном периоде все симптомы полностью исчезают, а лабораторные показатели постепенно стабилизируются и возвращаются к норме.

Симптомы при атипичных формах инфаркта

У некоторых больных инфаркт миокарда начинается с острой боли в животе.

Атипичность симптоматики инфаркта миокарда коварна тем, что она может вызывать существенные трудности при постановке диагноза, а при безболевом его варианте больной может переносить его буквально на ногах. Характерная атипичная симптоматика в таких случаях наблюдается только в острейшем периоде, далее инфаркт протекает типично.

Среди атипичных форм могут наблюдаться такие варианты симптоматики:

  1. Периферический с атипичным местом локализации боли: при таком варианте боль дает о себе знать не за грудиной или в прекардиальной области, а в левой верхней конечности или в кончике левого мизинца, в области нижней челюсти или шеи, в лопатке или в области шейно-грудного отдела позвоночного столба. Остальные симптомы остаются такими же, как и при типичной клинической картине этой патологии сердца: аритмии, слабость, потливость и пр.
  2. Гастрический – при такой форме инфаркта боль локализируется в области желудка и может напоминать приступ острого гастрита. Во время осмотра больного врач может выявлять напряжение мышц брюшной стенки, и для постановки окончательного диагноза ему могут понадобиться дополнительные методы исследования.
  3. Аритмический – при таком варианте инфаркта у больного выявляются атриовентрикулярные блокады различной интенсивности или аритмии (мерцательная, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия). Подобные нарушения сердечного ритма могут существенно затруднять диагностику даже после проведения ЭКГ.
  4. Астматический – такая форма этой острой сердечной патологии своим началом напоминает приступ астмы и чаще наблюдается при наличии кардиосклероза или повторных инфарктов. Боль в сердце при ней выражена незначительно или полностью отсутствует. У больного появляется сухой кашель, нарастает одышка и развивается удушье. Иногда, кашель может сопровождаться пенистой мокротой. В тяжелых случаях развивается отек легкого. При осмотре больного врач определяет признаки аритмии, снижение артериального давления, хрипы в бронхах и легких.
  5. Коллаптоидный – при такой форме протекания инфаркта у больного развивается кардиогенный шок, при котором наблюдается полное отсутствие боли, резкое падение артериального давления, головокружение, холодный пот и потемнение в глазах.
  6. Отечный – при такой форме инфаркте больной жалуется на одышку, резкую слабость, быстрое появление отеков (вплоть до асцита). При осмотре больного выявляется увеличенная печень.
  7. Церебральный – такая форма инфаркта сопровождается нарушением мозгового кровообращения, которое проявляется помрачением сознания, нарушениями речи, головокружением, тошнотой и рвотой, парезами конечностей и пр.
  8. Безболевой – такая форма инфаркта протекает на фоне дискомфорта в грудной клетке, повышенной потливости и слабости. В большинстве случаев больной не обращает внимания на такие признаки, и это значительно усугубляет течение этого острого состояния.

В некоторых случаях инфаркт миокарда протекает с сочетанием нескольких атипичных форм. Такое состояние усугубляет патологию и существенно отягощает дальнейший прогноз на выздоровление.

Опасность инфаркта миокарда заключается еще и в том, что уже в первые дни после некроза участка сердечной мышцы у больного могут развиваться различные тяжелые осложнения:

  • мерцательная аритмия;
  • синусовая или пароксизмальная тахикардия;
  • экстрасистолия;
  • мерцание желудочков;
  • тампонада сердца;
  • тромбоэмолия легочной артерии;
  • острая аневризма сердца;
  • тромбоэндокардит и др.

Большая часть смертей после инфаркта миокарда возникает именно в первые часы и сутки после развития этой острой формы ишемической болезни сердца. Риск летального исхода во многом зависит от масштабов поражения тканей миокарда, наличия осложнений, возраста больного, своевременности доврачебной и врачебной помощи и сопутствующих заболеваний.

 

Как работает сердце человека. Инфаркт миокарда.


Watch this video on YouTube

 

Инфаркт миокарда


Watch this video on YouTube

Разрыв сердца: причины, симптомы, можно ли спасти больного Разрыв сердца представляет собой нарушение целостности того или иного участка миокарда, приводящее к массивному кровотечению и существенному нарушению…

ИБС, стенокардия напряжения: диагностика и лечение В данной статье расскажем о стенокардии напряжения. В центре внимания будут принципы диагностики и лечения недуга, так как крайне важно отличить стено…

Реабилитация после инфаркта миокарда Многие пациенты кардиолога, перенесшие инфаркт миокарда, задаются вопросом о том, можно ли вернуться к привычному образу жизни после завершения лечени…

Инфаркт миокарда: неотложная помощь, принципы лечения в стационаре… Своевременность доврачебной и неотложной медицинской помощи при приступе инфаркта миокарда в большинстве случаев является залогом успешного выздоровле…

Симптомы инфаркта миокарда

Симптомы инфаркта миокарда Основным классическим симптомом инфаркта миокарда является давящая или пекущая боль за грудиной, которая может отдавать (иррадиировать) под левую лопатку, в левую руку или нижнюю челюсть. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, чувством страха смерти. Нитроглицерин, который пациенты обычно принимают при стенокардии, не приносит облегчение. Это, пожалуй, самые основные симптомы, которые всегда заставляют пациента вызывать скорую помощь.

Однако не все инфаркты проходят как боль сердца, часть из них может протекать в не типичной форме или вообще без каких либо симптомов. В таком случае, про это бесполезно рассказывать, так как порой даже для опытного специалиста такие формы составляют трудности. Единственная рекомендация, которая может быть приемлема, так это только обращение за медицинской помощью, если на Ваш взгляд обычная болезнь начинает себя вести как-то необычно.

Кроме боли в грудной клетке настораживающими симптомами являются одышка, отеки голеней, выраженная слабость, страх смерти.

Страх смерти вообще достаточно давно описанный симптом и дело тут заключается в том, что сердечная боль — это не зубная боль или боль в следствии травмы, а именно боль, отображающаяся в сознании как предвестник смерти. Один из врачей прошлых веков вообще говорил о стенокардии как о «репетиции смерти».

Всё об инфаркте мозга

В основе развития патологии лежит болезнетворное влияние атеросклеротических бляшек, которые образуются на внутренних стенках сосудов и артерий, питающих головной мозг. Инфаркт мозга более известен под названием ишемический инсульт.

В результате закупорки просветов сосудов, через которые с массой крови доставляются питательные вещества и выводятся продукты обмена, нарушается нормальный процесс питания и обеспечения жизнедеятельности клеток головного мозга. Последствиями этого выступает омертвение клеточного материала. Процесс необратим, а утраченная клеточная масса не восстанавливается, последствия инфаркта отражаются на состоянии здоровья больного самым негативным образом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поражение некротическим процессом участков головного мозга приводит к утрате ними своих функций. Это представляет серьёзную угрозу не только здоровью, но и жизни больного. Достаточно 7 минут изменений условий кровообращения, чтобы клеточный материал поражённых участков головного мозга был утрачен навсегда.

Причинами патологии являются:

  • процесс образования во внутренних просветах артерий и сосудов атеросклеротических бляшек;
  • патология сонной и позвоночной артерии;
  • последствия хирургических вмешательств;
  • перенапряжение, вызванное психологическими или физическими нагрузками.

Инфаркт мозга

В ситуации, когда заболевание проявило себя, только своевременная и адекватная медицинская помощь поможет сохранить пациенту жизнь. Распознать патологию помогут характерные и основные симптомы заболевания.

Характерные и основные симптомы инфарктного поражения мозга

В некоторых источниках название патологии можно встретить как ишемический инфаркт. Он развивается характерно, при наблюдении за состоянием пациента можно заметить, как нарастают неврологические симптомы. Процесс может занимать от нескольких часов до нескольких недель. Были замечены ситуации, когда симптоматика нарастала и убывала, при этом эти явления наблюдались в течение нескольких часов у одно и того же пациента.

Когда развивается инфаркт головного мозга, симптомы патологии можно разделить на характерные и основные, которые ярко наблюдаются как последствия инфаркта. Так, к характерным относится потеря речи и синдром расширенного зрачка, который наблюдается на той половине лица, где был поражён участок мозга. К основным симптомам относят:

  • значительное ослабление двигательных функций: проявляется на противоположной стороне от очагов поражения сосудов головного мозга;
  • значительное ослабление мимических функций и мускулатуры лица;
  • ощущение пациентом состояния оглушения;
  • повышенную сонливость;
  • бледность кожного покрова и лица;
  • учащение ритма сердечных сокращений.

Симптомы напрямую связаны с особенностями развития патологии инфаркта мозга, а сам процесс образования атеросклеротических бляшек имеет такие индивидуальные черты влияния на организм больного.

Повышенное давление

Влияние на организм

Атеросклеротические бляшки при поражении организма гипертонической болезнью отрываются и транспортируются с кровью. Они сначала закупоривают мелкие сосуды, а по мере накопления поражают всё большие и большие артерии. В зависимости от того, питание каких церебральных тканей обеспечивалось поражёнными магистралями, то есть на каком именно участке произошёл инфаркт мозга, там и происходит отмирание клеточного материала.

Современная медицина уделяет много внимания борьбе с различными заболеваниями, в том числе тем из них, которые принято относить к области кардиологии, сердечно-сосудистой системы и крови. Именно сосудистая кардиология изучает инфаркт головного мозга, последствия этой патологии и её проявления.

При нарушении мозгового кровообращения может наблюдаться внезапная гибель клеточного материала, это явление наиболее часто встречается, когда диагностирован стволовой инсульт и происходит поражение ствола головного мозга. Атеротромботический инфаркт случается преимущественно ночью или утром как результат острой недостаточности мозгового кровообращения на фоне прогрессирования ишемической болезни сердца и гипертензии (повышенного артериального давления).

Разные участки головного мозга реализуют разные мыслительные процессы и функции организма. Так, инфаркт мозжечка проявляется нарушением чувства равновесия и головокружением, с учётом природы своего появления они являются прямыми последствиями нарушения мозговой деятельности.

Инфаркт мозжечка

Также стоит отметить, что сонная и позвоночная артерия не находятся в полости черепа, однако в 50% случаев именно их закупорка приводит к развитию ситуации, при которой наблюдается ишемический инфаркт.

С развитием заболевания и его влиянием на организм также связывают понятия белый и красный инфаркт. Белый (или ишемический) возникает на участке артерии, которая полностью непроходима для массы крови. Красный (или геморрагический инфаркт головного мозга) развивается в том случае, если поражённая зона пропитывается кровью с нарушением нормального процесса обмена веществ.

Основные методы диагностики

Диагностируют патологию с применением преимущественно инструментальных и лабораторных методов обследования организма пациента. Наибольшее распространение имеет применение компьютерной томографии, она наиболее информативно и точно помогает отделить инфаркт от кровоизлияния.

Также используют средства магнитно-резонансных методов обследования. Некоторые современные аппараты позволяют получить чёткие снимки и изображения сосудов, что значительно облегчает их изучение. Также проводится лабораторное исследование ликвора. Если имел место ишемический инфаркт, то в крови его не будет.

Для изучения состояния сонной и позвоночной артерий применяют методы дуплексного сканирования и новых методов ультразвуковых обследований. Новым методом выступает усовершенствованная технология церебральной ангиографии. Её применение часто встречается, когда диагностируют обширный инфаркт головного мозга с целью изучения возможности проведения хирургического вмешательства.

В настоящее время медиками многих стране уделяется внимание борьбе с инфарктами. На сегодняшний день разработаны и допущены к применению множество новых способов диагностирования кардиологических заболеваний и патологий сосудов. Существуют способы определения скорости кровотока и измерения внутричерепного давления на основании использования только одного инструмента – транскраниального допплерорографа.

Основные способы лечения

Единственным способом побороть патологию выступает восстановление кровотока в поражённой артерии (сосуде, вене). Для этого широко применяют медикаментозные средства и препараты. Часто для восстановления нарушенного кровотока применяют антикоагулянты, такие как гепарин, и антиагреганты, которые препятствуют образованию тромбов. Также применяют методы непосредственного введения на поражённый участок магистрали лекарственных препаратов, которые растворяют тромб.

Радикальным методом лечения является оперативное вмешательство. Оно не всегда возможно, однако успешное проведение операции считается наилучшим способом оказания терапевтического влияния. При инфаркте часто можно встретить проведение каротидной эндартерэктомии – удаления одной из стенок сонной артерии, поражённой болезнетворным процессом атеросклероза или закупорена бляшкой. Также используют возможности каротидного стентирования, менее масштабного хирургического вмешательства, направленного на восстановление кровотока в поражённых сосудах.

Залогом успеха лечения выступает своевременность обращения за медицинской помощью. Затягивание обращения к специалистам для прохождения лечения может привести к гибели клеточного материала головного мозга и утрате им частичной или полной функциональности. Инфаркт мозга – одна из наиболее распространённых причин преждевременной смерти.

Врачи всего мира разрабатывают новые средства и методы борьбы с этой патологией, совершенствуют существующие способы. Для лиц, старше 40 лет, входящих в группу риска развития этого заболевания, разработана специальная памятка.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий