Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

На сколько опасна мерцательная аритмия

Содержание

Карта сайта

Страницы:

Категории:

Гипертония

Лекарства

Лечение

ЛФК и спорт

Народные средства

Общие понятия

Питание

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем опасна аритмия сердца

Аритмия – сбой биения сердца. Объясняется нарушение ритма «неправильной» локализацией источника импульса, измененными по отношению к норме регулярностью, частотой и последовательностью сокращений сердечной мышцы. Клиническая картина течения патологии зависит от ее разновидности, как и этиология развития. Симптомы позволяют понять вид аритмии и чем она опасна.

Аритмия

Основные виды аритмий

Опасна ли аритмия сердца, специалисты скажут после обследования. Возможные осложнения и проявление сопутствующих угроз для здоровья зависят от вида аритмии. На последствия влияют также:

  • продолжительность заболевания;
  • тяжесть нарушений сердечного ритма;
  • возраст больного;
  • сопутствующие патологии.

Прежде чем разобраться в том, какие-же опасности  таит в себе аритмия, давайте разберемся, какие существуют основные патологии изменений ритма сердца:

  1. Синусовая тахикардия (учащенное сердцебиение);
  2. Синусовая брадикардия (редкое сердцебиение);
  3. Экстрасистолия («замирание» сердца);
  4. Мерцательная аритмия («нерегулярная» работа сердца);
  5. Пароксизмальная тахикардия (аритмия с приступами сердцебиения).

Сердечный ритм необходимо контролировать, он нуждается в этом не меньше, чем кровяное давление. Как любое другое заболевание, сердечная аритмия нуждается в точном диагностировании и профилактике. Это необходимо, чтобы вовремя выявить жизнеугрожающие аритмии, ведущие к летальному исходу.

Типы аритмии

Опасности синусовой тахикардии

Симптомы заболевания зависят от стадии протекания. Субъективные признаки не наблюдаются или мало заметны:

  • мигрень;
  • мышечная слабость;
  • невозможность вздохнуть полной грудью;
  • нарушение сна и аппетита.

Плохое кровоснабжение органов может вызывать судороги, иногда потерю сознания. Продолжительная синусовая тахикардия ведет к гипотонии. Она сопровождается охлаждением конечностей и снижением диуреза (количества мочи, выделенного за определенное время). Но в целом синусовая аритмия опасности для здоровья не представляет.

Исключение – период беременности. Сбои сердечного ритма в этом положении способны вызвать негативные последствия не только для здоровья будущей мамы, но и для плода. «Неправильные» сокращения сердца негативно влияют на кровоснабжение матки, вызывая дефицит жизненно необходимых веществ и кислорода.

Важно! У детей и подростков ярко выраженные признаки заболевания порой отражаются на учебном процессе, спортивных тренировках и развитии личности в целом.

Опасности синусовой брадикардии

Редкие сокращения сердца представляют опасность в сочетании с органическими нарушениями сердца. Многие люди с брадикардией живут и не жалуются на работу сердца. Обычно она проявляется:

  • мигренями;
  • депрессиями.

Физиология синусовой брадикардии

Иногда брадикардия вызывает:

  • сердечную недостаточность;
  • гипотонию;
  • сердечные боли (как при стенокардии).

Если проявления брадикардии связаны с патологиями сердечной мышцы, она может способствовать образованию экстрасистол ( несвоевременных сжиманий сердца).

У спортсменов брадикардию вызывают регулярные тренировки. Организм «привыкает» к редкому сердцебиению, понижая энергетический баланс. Но серьезность подобного состояния для спортсменов обусловлена прогрессирующей гипертрофией стенок и полостей сердца. При наличии хронической инфекции может возникнуть так называемое спортивное сердце. Ему характерна низкая работоспособность и плохое кровоснабжение организма, что чревато развитием:

  • инфаркта миокарда;
  • тромбоза сосудов;
  • кардиосклероза.

Если брадикардия наблюдается у новорожденного ребенка, ему показана реанимация. У старших детей она может говорить о воспалительных процессах в околосердечной сумке или миокарде. При отсутствии квалифицированной помощи при подобных патологиях может остановиться сердце. Редкое сердцебиение при беременности может сигнализировать о воспалении миокарда или наличии недостаточности сердца. Это чревато дистрессом (внутриутробной гипоксией) плода и его гибелью.

Брадикардия может вызвать синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Больной с аритмией падает в обморок. Приступ начинается внезапно, возникает пауза между сердечными сокращениями на 3-10 секунд.

Потеря сознания

Появляются:

  • головокружение;
  • бледность;
  • потеря сознания на несколько секунд;
  • судороги;
  • мочеиспускание (не всегда).

Сердцебиение восстанавливается так же внезапно и характеризуется покраснением кожи. Больной приходит в себя.

Опасности экстрасистолии

«Разовая» экстрасистолия признается нормой, человек даже не задумывается, что такое аритмия. Его, как и доктора, должны встревожить «залповые» или групповые сжимания предсердий, поскольку возникают они вследствие органических поражений и провоцируют возникновение мерцательной аритмии. Наибольшую опасность для жизни представляет желудочковая экстрасистолия, особенно групповая ее форма. Это предвестник мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков (при сочетании с тяжелыми сердечными болезнями).

Выявление политопной экстрасистолии на электрокардиограмме тоже должно привлечь внимание специалиста. Ее наличие свидетельствует об одном из вариантов:

  • источник возбуждения не «нашел» пока определенного места;
  • сердечная патология столь велика, импульсы зарождаются где угодно.

Экстрасистолия

Важно! У мужчин осложнения аритмии сердца проявляются в любом возрасте. Обычно это выливается в ограничение физических нагрузок и чрезмерных спортивных тренировок.

Опасности мерцательная аритмии

Регулярные длительные симптомы мерцательной аритмии угрожают здоровью больного. Это:

  • учащенное сердцебиение;
  • боль в грудине;
  • ишемия миокарда;
  • тошнота;
  • тревожность.

Мерцание предсердий провоцирует наджелудочковую патологию ритма сердца, а вместе с ней:

  • тромбоэмболию;
  • недостаточность сердца;
  • остановку сердца.

Сердечная недостаточность

Возникает при мерцательной аритмии, если сердечная мышца не снабжает организм достаточным объемом крови. Дефицит жизненно необходимых веществ и кислорода может вызвать застой крови, право- и левожелудочковую недостаточность сердца. В зависимости от локализации патология характеризуется:

  • отеками;
  • приступами кашля;
  • тахикардией;
  • быстрой утомляемостью;
  • одышкой.

Приступы кашля

Тромбоэмболии

Негативные изменения в кровоснабжении и нарушения сердечного ритма способны вызвать закупорку артерий. Можно ли умереть от аритмии в этом случае? Если будет закупорен жизненно важный кровеносный сосуд, возможен летальный исход. Эмбол может стать причиной инфаркта миокарда и инсульта.

Остановка сердца

Мерцательная аритмия иногда вызывает остановку работы сердца – даже если нет никаких признаков патологии и человек абсолютно здоров. Опознать опасное состояние можно по ряду признаков:

  • отсутствие пульса;
  • остановка дыхания;
  • широкие, не реагирующие на свет зрачки;
  • лицо серо-синего оттенка;
  • обморок свыше 20 секунд.

Пострадавшему в этих обстоятельствах необходима срочная медицинская помощь и реанимация, иначе он может умереть. На неотложную помощь по восстановлению дыхания и «запуск» сердца отводится не более 10 минут. Только трети пострадавших удается пережить остановку сердца. К полноценной жизни возвращаются единицы.

Важно! Признаки агрессивных патологий сердца иногда очень похожи на симптомы сравнительно легких «недомоганий».

Отсутствие пульса

Опасности пароксизмальной тахикардии

Приступ характеризуется одышкой и чрезвычайно высоким биением сердца (до 250 ударов). Перед приступом больной ощущает сильный сердечный толчок. При последующей тахикардии наблюдаются:

  • грудинные боли;
  • снижение кровяного давления;
  • побледнение кожи;
  • паника.

Чередующееся ритмичное и неритмичное биение сердца нередко сочетается с активными патологическими зонами в миокарде. Опасность патологии заключается в том, что она разнообразна по проявлениям и обычно провоцирует:

  • аритмический шок;
  • недостаточность левого желудочка;
  • тромбоэмболию сосудов мозга;
  • фибрилляцию желудочков;
  • недостаточность кровоснабжения мозга (обморок при остром приступе).

Аритмический шок

На фоне пароксизмальной тахикардии резко понижается кровяное давление, иногда отекают легкие. При восстановлении нормальных сокращений сердечной мышцы шок походит.

Острая левожелудочковая недостаточность

При тахикардии может проявиться астма с удушьем, отеком легких и конечностей, болями в грудине. Ноги и руки синеют. При понижающемся артериальном давлении наблюдается повышение давления венозного. Пульс почти не прощупывается, на шее вздуваются вены. Нередко останавливается сердце.

Тромбоэмболия сосудов мозга

Проявляется суживанием церебральных сосудов, их закупоркой. Следствием эмболии могут стать ишемический инсульт, отек мозга. Приступ обычно сопровождается:

  • обмороком;
  • подергиванием мышц;
  • расширением зрачков.

Фибрилляция желудочков

Трепетание желудочков способно привести к внезапной смерти, поскольку эта патология обычно возникает в сочетании с инфарктом миокарда в острой форме. Кровь к органам подается «неравномерно» из-за разбалансированного движения желудочных стенок. В 80% случаев при таких обстоятельствах происходит остановка сердца.

Важно! Женщин репродуктивного возраста от сердечных приступов защищают гормоны. Менопауза способствует увеличению их частоты.

Опасности во время приступов блокад

Иногда аритмии провоцируют проявление блокад сердца. Они, в свою очередь, вызывают:

  • недостаточность сердца;
  • мозговую ишемию;
  • стенокардию;
  • смерть.

Приступы замедляют или останавливает импульсные сигналы во всем миокарде. Частичная блокада вызывает «выпадение» импульса, полная характеризуется редким пульсом (менее 40 ударов), непроизвольным сокращением мышц, обмороками.

Ишемия

Серьезная блокада провоцирует мозговую ишемию, через пять минут вызывающую смерть. При ишемии из-за дефицита кислорода нарушается кровоснабжение. Происходит сужение церебральных сосудов или их закупорка. Если больному вовремя не оказать медицинскую помощь, ишемия примет хроническую форму, которой присущи утомляемость и замедленная деятельность мозга. Со временем к симптомам добавляются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ухудшение памяти;
  • мигрени;
  • потери сознания;
  • нестабильное давление;
  • проблемы с речевым аппаратом.

Стенокардия

Сердечные блокады способны спровоцировать стенокардию с ее загрудинными болями. Она может вызываться и психоэмоциональным перенапряжением. Стенокардия – скрытый признак более серьезного заболевания. Главная причина рецидивных приступов – «голодание» сердечной мышцы и нарушение ритма сердца. Дефициту кровоснабжения способствует уменьшение прохода коронарных сосудов (из-за спазма сосудов или атеросклероза).

Спрогнозировать последствия аритмий однозначно не получится. Негативные изменения ритма, не связанные с органическими патологиями сердечной мышцы, здоровью и жизни угроз не несут. Но есть и жизнеугрожающие аритмии. Мерцательная, к примеру, способна спровоцировать серьезную недостаточность сердца и ишемический инсульт. А самой тяжелой формой аритмии принято считать фибрилляцию желудочков. Она требует немедленной реанимации, поскольку может привести к летальному исходу.

  1. Что считается нормой
  2. Показатели частоты нормального пульса в разных возрастных группах
  3. Когда говорят о низком пульсе
  4. Основные причины низкого пульса
  5. Препараты от давления снижают пульс
  6. Симптомы
  7. Брадикардия при беременности
  8. Опасность брадикардии
  9. Что делать при брадикардии
  10. Заключение

Брадикардия (низкий пульс) не всегда представляет опасность. Только врач способен определить норму и наличие патологии.Пульс говорит о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента, оценивая которую, врач определяет степень наполнения артерии. Замедление сердечного ритма указывает на изменения в системе сердца, возможные патологии, проявляющиеся брадикардией.

При брадикардии, сопровождающейся ухудшением состояния, в первую очередь следует выяснить причину появления низкого пульса и что нужно сделать для дальнейшей нормализации состояния пациента. Но для начала нужно понять что есть низкий пульс, а затем уже предпринимать какие-либо действия.

Что считается нормой

Пульс может изменять свои показатели в зависимости от многих факторов, например, физические нагрузки могут вызывать его увеличение. У здоровых людей нормальными показателями пульса являются 60-80 ударов/мин, однако у женщин ЧСС (частота сердечных сокращений), как правило, выше и может достигать 90 уд/мин. Помимо этого, существуют возрастные показатели.

Показатели частоты нормального пульса в разных возрастных группах

Показатели частоты сердечных сокращений достаточно часто используются для наблюдения за состоянием сердца и оценки физической подготовленности пациента.

В норме частота сердечных сокращений составляет:

  • новорожденные: у пациентов этой возрастной категории нормальным считается показатель пульса 140 уд/минуту, однако возможны отклонения в ту или иную сторону. Важно, чтобы цифры не превышали 170 и не снижались менее 110 уд/ минуту;
  • младенцы от 1 месяца до года: нормальными показателями считается 132 уд/минуту, но не являются отклонением нижняя граница 102 удара, а верхняя 162;
  • малыши от 1–6 лет: диапазон частоты сокращений сердца составляет 90–150 ударов за 1 минуту, что обусловлено физической активностью и активным развитием;
  • 6–12 лет: этот период развития ребенка связан с началом школьного обучения и снижением физической активности, что отражается на всем организме, включая частоту сердечных сокращений. У детей этой возрастной группы нормальным является показатель 75–115 уд/минуту;
  • подростки от 12 до 15 лет: чаще всего вопрос о том, каким должен быть пульс в этом возрасте, задают родители подростков, так как в это время происходит гормональная перестройка организма ребенка, а частота сокращений сердца составляет от 55 до 95 ударов за минуту;
  • 15–50 лет: у здоровых людей нормальным пульсом считается 70 уд/мин., однако не является отклонением снижение показателей до 60–80 ударов;
  • от 50 до 60 лет: нормальная частота сокращений составляет от 74 до 79 ударов, однако возможны изменения, что требует наблюдения за пациентами этой возрастной категории. Низкий пульс у пожилого человека может достигать 55–65 ударов в минуту.

Перед смертью частота сердечных сокращений может достигать очень высоких цифр (до 160 уд/мин.), что в медицине классифицируется как тахикардия.

Когда говорят о низком пульсе

Ответ на вопрос о том, какие показатели пульса являются низкими и как увеличить частоту сердечных сокращений, неоднозначный, так как некоторые люди при показателях в 42–50 ударов в минуту чувствуют себя плохо. У них появляется головная боль, тошнота, головокружения и обморочное состояние, в то время как для других не особенно ощутима.

Самочувствие пациента при брадикардии зависит от индивидуальных особенностей организма, однако пульс ниже 50 является показанием для консультации с врачом. Особую опасность представляет медленный пульс от 36–38 (30–35 ударов), так как это может спровоцировать гипоксию головного мозга.

Медленный пульс в большинстве случаев сопровождается одновременным снижением артериального давления. Незначительно (в пределах допустимой нормы) понижена частота сердечных сокращений и падает АД во время сна.

Пульс ниже 60 в течение минуты, прежде всего сигнализирует о сбоях в работе сердечной мышцы, что требует консультации кардиолога. В первую очередь врач может направить больного сделать электрокардиограмму. Подтвержденная брадикардия означает необходимость терапевтического вмешательства.

Низкое сердцебиение относится к достаточно опасным состояниям, которые могут привести к нехватке кислорода, из-за чего страдают все органы и прежде всего головной мозг. Результатом гипоксии становятся приступы пульсирующей головной боли, рвота и потеря сознания.

В том случае, когда пульс 44–43 удара, человек испытывает хроническую усталость, слабость и общее ухудшение состояния, а при показателях до 40–41 удара/мин. возможна остановка сердца, что требует экстренного оказания медицинской помощи. Кроме того консультация врача необходима, если есть маленький разрыв между частотой сердечных сокращений и АД.

Основные причины низкого пульса

Даже у человека с абсолютным здоровьем возможно появление брадикардии. При выраженной брадикардии (пульс 50 ударов в минуту) возможно развитие сердечной недостаточности.

Существует несколько причин, когда снижается частота сердечных сокращений.

К ним относятся:

  • изменения миокарда склеротического характера с вовлечением в патологический процесс синусового узла;
  • пониженный пульс может быть вызван действием низких температур;
  • снижение частоты сердечных сокращений бывает при повышенном внутричерепном давлении, которое наблюдается при таких состояниях, как менингит, опухолевидные новообразования в головном мозге, кровоизлияния и отеки мозговых оболочек;
  • повышенный тонус парасимпатической нервной системы;
  • токсическое воздействие никотина и свинца;
  • некоторые лекарственные препараты (хинидин, дигиталис и др);
  • уменьшает частоту сердечных сокращений изнурительная диета;
  • гипотиреоз;
  • желтуха, брюшной тиф;
  • необратимыми изменениями (некрозом) участков миокарда, замедляющих кровообращение, сопровождается инфаркт миокарда;

Пульс 55 ударов в минуту и ниже (физиологическая брадикардия) может возникнуть у спортсменов и людей с хорошей физической подготовкой. Такое состояние для них абсолютно нормально при отсутствии патологических проявлений (обмороков, слабости, затрудненного дыхания и т.д.). Нередко к появлению брадикардии приводят инфекции, эмоциональные переживания и стрессовые ситуации, которые также влияют на частоту пульса.

Общее состояние пациента при брадикардии зависит от его индивидуальных особенностей и образа жизни. Для одного пульс 45 — это нормально, в то время как для другого потребуется экстренное оказание медицинской помощи. Если на фоне снижения частоты сокращений отсутствует сердечная симптоматика, нет повышенной усталости, сонливости и других негативных проявлений, значит опасность для здоровья минимальная.

Незначительное (пульс меньше 60 ударов) нарушение синусового ритма не представляет опасности для человека, но когда пульс ниже 52-50 уд/мин. рекомендуется проконсультироваться с кардиологом.

Препараты от давления снижают пульс

Симптомы

Наиболее частыми симптомами при редком пульсе являются:

  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • присутствует боль в области грудной клетки;
  • ухудшение памяти и рассеянность.

О брадикардии следует говорить только, когда частота сердечных сокращений составляет ниже 60 ударов в минуту.

Мышечная слабость, бессонница, нервозность, резкое снижение массы тела, тремор (дрожание) рук и пульс 56 уд/мин. могут указывать на проблемы со щитовидной железой. Сердечно-сосудистые заболевания, характеризующиеся медлительным течением, отеками конечностей, загрудинными болями требуют тщательной диагностики для выяснения первопричины того, о чем говорит низкий пульс.

Сопутствующие симптомы могут быть выражены:

  • головокружением;
  • обморочным состоянием;
  • слабостью;
  • болями в грудной клетке;
  • липким холодным потом;
  • пульс как бы замирает;
  • наблюдаются резкие перепады артериального давления.

Если пульс незначительно снизился без серьезной причины и ухудшения состояния пациента, серьезного вмешательства не требуется, однако за такими пациентами выполняется наблюдение до момента, пока состояние не нормализуется.

Брадикардия при беременности

Слабый пульс 57 и ниже достаточно часто наблюдается на поздних сроках беременности, что обусловлено сдавливанием плодом нижней полой вены. Затрудняется кровоснабжение сердечной мышцы, АД резко понижается и появляется брадикардия.

Если у беременной женщины пульс 58 ударов в минуту, не следует волноваться, так как угрозы для плода нет, а для повышения пульса будущей матери следует немного отдохнуть, приняв горизонтальное положение. При сохранении такого состояния и присоединении головных болей, гипоксии, потери сознания и слабости, необходимо обращение к врачу.

Опасность брадикардии

Незначительная брадикардия не представляет опасности. Однако, когда маленький пульс (49–51 удар в минуту) не обусловлен физическими факторами и сопровождается такими проявлениями, как повышенная усталость, головные боли и головокружения, можно предположить патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

При брадикардии назначается ряд диагностических мероприятий, а врач разъясняет пациенту, чем опасен низкий пульс. При таком состоянии часто возникает мерцательная аритмия и нарушается сердечный ритм, возможен застой крови и, как следствие, опасность тромбообразования и тромбоэмболия (отрыв и закупорка сосуда тромбом).

При эмболии коронарных сосудов существует опасность развития инфаркта миокарда, а при тромбоэмболии сонной артерии возможен кардиоэмболический инсульт. При подозрении на такое состояние требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Если значение частоты сердечных сокращений ниже допустимой нормы, например 47– 48 ударов в минуту – это повод для обращения к врачу, а показатели 40 ударов в минуту способны привести к остановке сердца.

Что делать при брадикардии

При понижении пульса до 50–59 ударов в минуту, при отсутствии патологии, принимать лекарства, не рекомендуется. Можно использовать вспомогательные способы, например, принять теплую ножную ванну, воспользоваться рефлекторным массажем. Восстановить показатели пульса возможно с помощью умеренных физических нагрузок, например легкого бега, учащающего ритм сердца.

Поднять низкий пульс возможно с помощью горчичников, прикладываемых к стопам и на воротниковую зону 1– 2 раза в день (на 10 минут). Такая процедура способствует усилению кровотока, нормализующего частоту сердечных сокращений.

Перед тем, как поднять пульс в том случае, когда он не более 50 ударов в минуту, при помощи медикаментозных средств, рекомендуется выпить чашку крепкого черного чая или натурального кофе – употребление этих напитков способствуют усилению сердечных сокращений. При отсутствии улучшений рекомендуется сделать вызов в скорую помощь. Ранее обращение позволит определить причину, почему возникло такое состояние.

Помимо вспомогательной терапии, когда у пациента низкий пульс, врач может рекомендовать такие препараты, как:

  • повышающие частоту сердечных сокращений капли Зеленина – прием 20 кап. 2 р. в день, предварительно разведя их водой. Такое средство позволяет увеличить пульс от 10 до 20 единиц. Длительность и кратность приема препарата определяется лечащим врачом на основании результата ЭКГ;
  • при снижении частоты сердечных сокращений рекомендуется принять Цитрамон, Аскофен, Кофеин и т.д. Однако перед тем как повысить частоту сокращений при помощи медикаментозных препаратов, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, так как их прием запрещен при высоком давлении;
  • при гипотонии и падении пульса 44 ударов в мин. требуется госпитализация пациента. В условиях стационара выполняются экстренные мероприятия: быстро поднимают АД и частоту сердечных сокращений Атропин (в/в, в/м), повысить частоту сердечных сокращений помогает Алупент (таблетки, инъекции), а также такие препараты, как Изопротеренол и Изадрин (инфузионно);

Снижение частоты ударов при отсутствии причин, классифицируется, как идиопатическая брадикардия. Когда уменьшающие показатели пульса обусловлены приемом некоторых лекарств (Корвалол, Анаприллин, Диазепам и т.д.), речь идет о лекарственной брадикардии. Воздействуя на ритм сердца, Корвалол, а также препараты аналогичного действия, наоборот, снижают пульс и артериальное давление.

Для предупреждения брадикардии рекомендуется соблюдение профилактики. Основным условием того, как нормализовать является здоровый образ жизни (полноценный отдых и режим работы, прогулки на свежем воздухе и т.д.). Помимо этого, для восстановления сил необходимо нормализовать питание, включив в него больше свежих овощей и фруктов. Усугубляют состояние наркотические и сильнодействующие препараты, а также вредные привычки (курение и прием алкоголя).

Заключение

Важно помнить, что узнать о том, что является причинами появления низкого пульса, невозможно без врачебного участия. Если он нарушается, несмотря на отсутствие видимых причин, значит, требуется полное диагностическое обследование. Только после получения результатов врач даст все необходимые рекомендации, как повысить показатели пульса. Эффективность терапии и нормализации общего состояния пациента зависит от своевременного обращения в медицинское учреждение.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий