Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

О чем говорит повышение прямого билирубина в крови

Содержание

Какую угрозу несет в себе расслоение аорты?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Патологии сердечно-сосудистой системы занимают лидирующие позиции в списке заболеваний, приводящих к летальному исходу. Наметилась тенденция к увеличению количества заболеваний сердца и сосудов, которые теперь наблюдаются у лиц молодого возраста. Одним из серьезных состояний, угрожающих жизни и здоровью человека, является расслоение аорты. Это заболевание редкое, но крайне опасное для жизни пациента. Встречается данная патология у одного из десяти тысяч человек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Как появляется заболевание
  • Разновидности болезни
  • Классификация
  • Как распознать заболевание
  • Как помочь больному
  • Признаки заболевания
  • Как лечат заболевание в стационаре
  • Лабораторные и инструментальные методы диагностики
  • Профилактика заболевания

Как появляется заболевание

Расслоение аорты является причиной проникновения крови через микротрещины внутренней оболочки аорты. В образовавшийся ложный просвет сосудов затекает кровь, в полости образуется обширная гематома. Опасное для жизни человека состояние развивается при разрыве всех трех оболочек сосуда – внутреннего, среднего, внешнего.

Выделяют следующие причины возникновения расслоения аорты:

  • гипертензивный синдром (повышенное давление);
  • врожденные пороки сердца;
  • атеросклероз аорты;
  • чрезмерное физическое и психическое возбуждение;
  • беременность в третьем триместре;
  • травматические поражения грудной клетки;
  • воздействие химических средств;
  • недолеченный сифилис.

Повышенного давление

Эти причины перечислены в порядке убывания их значимости, что явно показывает – люди с излишним весом и высоким давлением находятся в группе риска. Мужчины в два раза чаще страдают данным заболеванием, как и многими другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Чаще болеют мужчины 60-70 лет, но в последнее время наметилась тенденция к «омоложению» заболевания.

Врожденные пороки сердца имеют большую вариабельность, и могут также появиться дефектом аорты. Четко не доказана роль атеросклероза в развитии заболевания, но более чем у 60% пациентов, перенесших расслоение аорты, был обнаружен атеросклероз сосудов. Эта патология сосудистой системы неизменно приводит к:

  • истончению,
  • нарушению эластичности,
  • тромбированию просвета кровеносного сосуда.

Это влияет на здоровье и является провоцирующим фактором к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Разновидности болезни

Различают острое и хроническое расслоение аорты. Острый период продолжается до 2 недель, имеет тяжелое течение, угрожает неблагоприятным прогнозом течения, дает высокую летальность. Чаще возникает дефект в сосудах, расположенных в брюшной области.

Схема расслоения сосудаСхема расслоения сосуда

Если больному удалось пережить период острого расслоения аорты, то оно всегда переходит в хроническое течение заболевания. Основной процент смертности приходится именно на период острого расслоения аорты. Если в течение трех часов после начала расслоения брюшной аорты оказать пациенту квалифицированную помощь, риск потерять больного минимален. Правило «золотого часа» действует при любом угрожающем жизни состоянии.

По результатам вскрытия, более половины больных с расслоением аорты, в том числе и брюшной, погибали в первые двое суток. Больше половины смертей приходилось на первый час после развития состояния. Такая статистика говорит о необходимости как можно быстрее доставить пациента в лечебное учреждение. Различны начальные прогнозы у больных с проксимальным и дистальным расслоением: без лечения в первые сутки погибают 40% пациентов с расслоением в восходящем отделе аорты и 30% больных с расслоением аорты в брюшной области.

Хроническое расслоение характеризуется бессимптомностью. В некоторых случаях проявляются признаки аневризмы аорты. Хроническое течение зачастую приводит к разрыву аорты.

Классификация

Различают проксимальное (когда дефект в восходящем отделе аорты переходит на нижние отделы) и дистальное (затрагивает нижние отделы аорты, расположены в брюшной полости) расслоение аорты.

Как распознать заболевание

Начавшееся заболевание сложно различить неквалифицированному специалисту, но наличие некоторых симптомов расслоения аорты может помочь правильно оценить состояние человека:

  1. Следует обратить внимание на внезапно появившуюся интенсивную боль, которая имеет свой пик в начале. Боль нередко бывает нестерпимой, может «мигрировать», но больной крайне редко теряет сознание.
  2. Часто боль сопровождается тошнотой, рвотой, может повыситься артериальное давление.
  3. Человек может чувствовать головную боль, слабость, онемение пальцев рук и ног, редко встречается охриплость голоса, кровохарканье.

Картина расслоения аорты чаще всего смазана, не имеет четких симптомов, поэтому при любом подозрении на заболевание, следует обратиться к врачу.

Внезапная боль в сердце

При внимательном наблюдении за больным, правильном расспросе можно выделить локализацию расслоения. При проксимальном расслоении боли можно спутать с болями при инфаркте миокарда – они локализуются в грудной области, отдают по ходу сосуда, наблюдаются ишемическое поражение головного, спинного мозга, верхних конечностей. При расслоении аорты в дистальном отделе возникают боли в области желудка, спине, отдают в шею, нижние конечности. Состояние сопровождается ишемическим поражением органов брюшной полости, почек, нижних конечностей.

Как помочь больному

Сама по себе болезнь не так угрожает жизни человека, как ее последствия. При неоказании квалифицированной помощи происходит разрыв аорты, который и приводит к смерти. Прогноз врачей в таком случае неутешителен. Следует правильно помочь пострадавшему, не усугубив его состояние:

  1. При оказании первой медицинской помощи необходимо уложить больного в горизонтальном положении, слегка приподняв голову.
  2. Если человек потерял сознание, следует уложить его на бок, поддерживая под голову.
  3. Даже при кажущемся хорошем самочувствии нельзя разрешать больному передвигаться – это может серьезно осложнить состояние здоровья.
  4. Для дифференцировки расслоения аорты от приступа ишемической болезни можно положить под язык таблетку нитроглицерина.

Таблетки нитроглицерина

  1. Необходимо запретить принимать больным еду и питье, что может помешать при подготовке к возможной операции.
  2. Полностью исключить прием любых лекарств, особенно разжижающих кровь (аспирин), который может усилить кровотечение.
  3. Если боль не проходит, то следует срочно вызвать неотложную помощь и передать больного в руки врачей.

Признаки заболевания

При поступлении с подозрением на расслоение аорты, следует тщательно собрать анамнез заболевания, выявить причины, которые могли послужить началом заболевания. У больных наблюдается дефицит пульса, причем, по мере распространения дефекта сосуда меняется природа дефицитности пульса. С трудом выслушиваются или практически отсутствуют шумы в сердце, наблюдается выбухание яремной вены. В зависимости от локализации расслоения аорты наблюдаются различные неврологические нарушения. Часто наблюдается картина, сходная с картиной ишемического инсульта.

Как лечат заболевание в стационаре

В лечении главную роль играет своевременное обращение к врачу и хирургическое оперативное лечение. Больного с подозрением на расслоение аорты помещают в палату интенсивной терапии, назначают строгий постельный режим, осуществляют тщательный контроль за состоянием здоровья и важными жизненными показателями. Необходимо купировать боль, контролировать артериальное давление, применять гипотензивные препараты при его повышении. При высоком артериальном давлении проводится медикаментозная терапия бета-блокаторами (метопролол, лабетолол, нитропруссид натрия и другие).

Протезирование аортыПротезирование патологически измененного участка аорты

После консультации с сосудистым хирургом решается вопрос о хирургическом вмешательстве. При проведении операции хирург делает разрез по передней брюшной стенки, получает доступ к полости, в месте расслоения аорты имплантируется искусственный сосуд. При необходимости хирургом проводятся другие действия, направленные на восстановление и поддержание функций сердца и сосудов.

Продолжительность операции составляет в среднем 6 часов, общее наблюдение врачами длится до 10 дней. Проведение операции – практически единственный способ лечения расслоения аорты. Выживаемость после операции на аорте составляет более 80% и имеет благоприятный прогноз, что говорит об успешности проводимых оперативных вмешательств. 20% прооперированных больных погибают от операционных и послеоперационных осложнений. В среднем, в год в России проводится более 700 реконструктивных операций на сосудах, и частота такого оперативного вмешательства растет с каждым годом.

Лечение расслоения нисходящей и восходящей аорты происходит по-разному. Больного с расслоением нисходящей аорты нет необходимости лечить оперативным способом. Достаточно проводить терапию, направленную на снижение артериального давления, уменьшение сократимости сердечной мышцы. Эти действия будут способствовать дальнейшему развитию заболевания. Больным с расслоением нисходящей и восходящей аорты необходимо поддерживать кровяное давление на нормальном уровне, применять бета-адреноблокаторы для предотвращения развития заболевания.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики

Помочь правильно отдифференцировать расслоение аорты могут вовремя сделанные мероприятия:

  • ЭКГ,
  • рентгенография грудной клетки,
  • ультразвуковое исследование сердца.

Большое значение в постановке диагноза имеют результаты магнитно-резонансной томографии грудной и брюшной полостей, контрастной аортографии. В общем анализе крови из-за кровопотери наблюдается анемия легкой степени, снижение содержания факторов свертывания. Биохимический анализ крови пациента покажет повышение билирубина, уровня трансамиазы. Общий анализ мочи показывает гематурию, обусловленную кровопотерей.

Профилактика заболевания

Чтобы свести риск развития расслоения аорты к минимуму, необходимо придерживаться основных правил:

  • осуществлять контроль артериального давления;
  • выявить факторы риска и с лечащим врачом решить вопрос о проведении обследования;
  • следить за уровнем холестерина в крови и при необходимости принимать статины;
  • вести активный, здоровый образ жизни;
  • правильно питаться, исключив из рациона жирные, жареные продукты, фастфуд, полуфабрикаты, колбасы промышленного производства, газированные и алкогольные напитки, продукты с высоким содержанием холестерина;
  • после 40 лет ежегодно проходить общее обследование организма, регулярно вести дневник здоровья;
  • не допускать чувства усталости, и тем более переутомления;
  • категорически отказаться от курения.

Тонометр для измерения давления

Чтобы сохранить «мотор» как можно дольше в работоспособном состоянии, следует избегать простудных, инфекционных заболеваний, так как все они дают осложнения на сердце. Ешьте небольшими порциями, но часто, чтобы избежать сдавливания сердца желудком и кишечником – что существенно ухудшает кровообращение сердца, сосудов, органов брюшной полости.

Необходимо регулярно опорожнять кишечник, в противном случае в организме скапливаются токсины, повышающие нагрузку на сердце. Людям, имеющим склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, следует избегать сильных физических нагрузок, подъема тяжестей – это приводит к перегрузке сосудов, повышает риск развития инфарктов и инсультов.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Инструкция по применению препарата Престариум

Престариум

Престариум является медикаментозным средством для лечения гипертонии, сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, а также некоторых других патологий. Точную информацию про лекарство Престариум содержит инструкция по применению: при каком давлении принимать таблетки, какая рекомендуемая доза, как долго принимать их и есть ли противопоказания и побочные эффекты. Также из статьи узнаем, чем можно заменить Престариум и какой из аналогов лучше.

  • Клинико-фармакологическая группа
  • Форма выпуска, состав и упаковка
  • Показания к применению
  • Как помогает при гипертонии
  • Дозировка
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Аналоги
  • Что лучше принимать?
Локрен: как правильно применять
  • Как принимать Фозиноприл при гипертонии
  • Инструкция по применению препарата Беталок ЗОК
  • Инструкция по применению Валерьянки в таблетках
  • Инструкция по применению препарата Престанс
  • Клинико-фармакологическая группа

    Данное средство является представителем группы блокаторов АПФ. Престариум способен предотвратить повышение давления, предупредить осложнения в функциональности сосудов и сердца.

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Основное действующее вещество Престариума – периндоприла аргинин.

    Выпускается данный препарат в таблеточной форме в различных дозировках:

    1. Таблетки, с дозировкой активного вещества 2,5 мг: круглой формы, белого цвета.
    2. Таблетки, с дозировкой активного вещества 5 мг: продолговатой закругленной формы, светло-зеленого цвета.
    3. Таблетки, с дозировкой активного вещества 10 мг: круглой, двояковыпуклой формы зеленого цвета.

    Таблетки продаются во флаконах по 30 шт. в каждом. Флакон упакован в картонной коробочке.

    Показания к применению

    Врач выписал Престариум: при каком давлении он эффективен и в каких случаях его еще назначают?

    Показания к применению

    Эти таблетки применяются в таких случаях:

    • при развитии хронической сердечной недостаточности;
    • если присутствуют признаки гипертонии;
    • в целях профилактики вторичных инсультов в комплексе с диуретиком;
    • при ишемии;
    • с целью уменьшения риска сердечно-сосудистых патологий.

    Вначале курс лечения длится один месяц. В случае если терапия не принесла желаемых результатов, возможно повышение дозировки.

    Совмещение Престариума и алкоголя может быть опасной. Этанол оказывает прямое влияние на кровеносную систему нарушая ее функционирование.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Как помогает при гипертонии

    С помощью данного препарата ускоряется кровообращение и постепенно снижаются оба показателя давления. Однако частота пульса при этом остается неизменной. Лекарство обладает сосудорасширяющим действием, благодаря которому восстанавливается гибкость и эластичность сосудов, нормализуется функциональность сердца, уменьшается чрезмерный объем левого желудочка. Престариум не вызывает привыкание и после прекращения приема таблеток не провоцирует синдром отмены.

    Как помогает при гипертонии

    Дозировка

    Как принимать лекарство назначит врач. Престариум очень легко пить: достаточно лишь 1 раз в день. Рекомендуемая начальная дозировка – 2,5–5 мг. Максимальная дневная доза – 10 мг. Она может назначаться только в случае, если лекарство хорошо переносится пациентом.

    Как правильно принимать: до еды или после? Лекарство рекомендуется пить утром 1 раз в день перед приемом пищи.

    Противопоказания

    Практически у всех медикаментозных препаратов есть противопоказания и Престариум не стал исключением:

    • беременность;
    • кормление грудью;
    • аллергические реакции на ингибиторы АПФ и повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
    • непереносимость лактозы.

    Не назначается это лекарство детям младшим 18 лет. С осторожностью следует принимать в следующих случаях:

    1. При двустороннем стенозе либо людям с одной рабочей почкой.
    2. Больным страдающим почечной недостаточностью.
    3. При патологиях соединительных тканей.
    4. Если понижен объем циркуляционной крови.
    5. Если у больного стенокардия, сахарный диабет.

    Кроме того, применение Престариума с предосторожностью назначается после операции, гемодиализа, трансплантации почки и др.

    Противопоказания препарата

    Передозировка

    Основные признаки передозировки:

    • понижение артериального давления;
    • изменения электролитного баланса: понижение натрия, повышение концентрации калия;
    • почечная недостаточность;
    • брадикардия либо тахикардия;
    • гипервентиляция;
    • головокружение;
    • повышенное беспокойство;
    • кашель.

    Какие методы лечения данных признаков? Если артериальное давление значительно снизилось, необходимо больного положить и неотложно восстановить объем циркулирующей крови. При формировании длительной брадикардии возможно понадобится искусственный водитель ритма.

    Побочные действия

    Несмотря на то, что Престариум отлично переносится, лечение данным лекарством может вызвать следующие побочные эффекты:

    1. Возникновение сухого кашля. Данный признак указывает на то, что применение препарата следует отменить.
    2. Проблемы со зрением, головокружение, головные боли. Симптомы появляются, когда артериальное давление очень упало.
    3. Сбои в работе желудка, почечная недостаточность и проблемы в функциональности других органов и систем.
    4. Развитие эозинофилии, понижение гемоглобина и другие патологии крови.
    5. Шум в ушах.
    6. Кожный зуд, сыпь, в редких случаях отек лица, конечностей, повышенное потоотделение.
    7. Мышечные спазмы, миалгия, артралгия.

    В лабораторных анализах может наблюдаться повышение билирубина в крови, увеличенная активность печеночных трансаминаз, в плазме – высокая концентрация креатина и мочевины.

    Престариум побочные эффекты

    Лекарственное взаимодействие

    Чтобы не спровоцировать развитие гиперкалиемии, Престариум противопоказан в комплексе со средствами, которые повышают уровень калия. Осторожно лекарство назначают вместе с Гепарином, различными диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, а также иммунодепрессантами. При назначении Престариума учитываются особенности питания пациента и прием других медикаментозных средств.

    В некоторых случаях, в запущенных формах заболевания, препарат используют в комплексе с другими группами медикаментов, например, с Амлодипином.

    Аналоги

    Самыми распространенными аналогами данного лекарства являются:

    • Перинева;
    • Периндоприл;
    • Эналаприл;
    • Лориста;
    • Лозап;
    • Нолипрел;
    • Энап;
    • Лизиноприл;
    • Конкор и др.

    Аналогов много, однако, каким именно можно заменить Престариум, сможет подсказать только врач.

    Перинева или Престариум — что лучше? Главным аналогом средства являются таблетки Перинева. Основное действующее вещество Перинева – периндоприл. Принцип действия у обоих средств практически одинаковый. Цена Перинева намного ниже.

    Престариум или Лизиноприл — что лучше? Лизиноприл также эффективно используется в борьбе с гипертонией. Имеет преимущества при болезнях печени.

    Перинева аналог

    Что лучше принимать?

    Рассмотрим и сравним основные аналоги препарата: какой выбрать и который из них лучше.

    Периндоприл или Престариум

    Периндоприл относится также к группе блокаторов АПФ и назначается для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Кроме того, эффективно используется для предупреждения сердечно-сосудистых патологий у больных, страдающих ишемией. Длительный прием лекарства сокращает риск возникновения инфаркта.

    Является аналогом. Принцип действия практически одинаковый, разница лишь в цене.  Прием данного препарата вызывает минимальное количество побочных действий. Созданы диспергируемые таблетки (которые не надо запивать).

    Престариум является оригинальным лекарством, поэтому и считается лучшим.

    Престариум или Эналаприл

    Эналаприл рекомендуют при гипертонии, хронической сердечной недостаточности и других патологиях сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется принимать 2 раза в день, поскольку данное средство характеризуется средней продолжительностью действия. Возможно ли заменять Престариум данным лекарством – на это сможет ответить лишь врач.

    Престариум или Эналаприл

    Престариум или Лориста

    Лориста содержит активное вещество – лозартан. Данное средство помогает в борьбе с повышенным кровяным давлением. Кроме того, данный медикамент поможет устранить сердечную недостаточность. Задавая вопрос о том, что эффективнее снизит давление – Престариум либо Лориста – не нужно самостоятельно искать решения. В этом на помощь придет специалист.

    Престариум или Лозап

    Лозап относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина (сартаны). Является относительно новым классом медикаментозных препаратов. Характеризуется высокой эффективностью, обеспечивает результативный суточный контроль артериального давления. Принимается раз в день. У данного средства отсутствует распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой кашель. Поэтому если отметили непереносимость АПФ, их заменяют на сартаны.

    Нолипрел или Престариум

    Нолипрел является российским аналогом, назначается для лечения повышенного давления. Характеризуется комбинированным воздействием, поскольку в его состав входят 2 активных компонента. Оба медикамента обладают накопительными свойствами – они не годятся для неотложного понижения давления.

    Нолипрел или Престариум

    Энап или Престариум

    Энап обладает более выраженным гипотензивным действием и результативнее понижает давление. Престариум мягче и характеризуется более продолжительным действием.

    Конкор или Престариум

    Конкор характеризуется другим принципом действия: он понижает давление, воздействуя непосредственно на сердце. Поэтому, кроме понижения давления, он уменьшает динамичность сердечных сокращений, препятствует возникновению аритмии, помогает бороться с ишемией.

    Можно ли Конкор и Престариум принимать вместе? В некоторых случаях назначают комплексное лечение этими препаратами. Их сочетание довольно результативно и используется в медицине. Они усиливают действие друг друга, заботясь о сердечной мышце, и нормализуют процесс кровообращения. Престариум легче переноситься больными, поскольку является более новым препаратом.

    При малейших признаках гипертонии или других сердечных расстройств необходимо обратиться в медицинское учреждение к специалисту – только он подберет эффективное лекарство индивидуально.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий