Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Оксид магния инструкция по применению

Флекаинид

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Флекаинид Флекаинид (апокрад, фулкард, тамбокор) — относится к антиаритмическим лекарственным средствам, выпускается в таблетках 50 мг, 100 мг или 150 мг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неактивные ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоз натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал и стеарилфумарат натрия.

Механизм действия

Механизм действия флекаинида основан на его способности замедлять проводимость во всех отделах сердца. Также он способен удлинять период отдыха желудочков (рефрактерный период). Таким образом он способен устранять большинство пароксизмальных нарушений ритма:

  • мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий);
  • пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия всех типов.

При этом Флекаинид, как правило, не изменяет частоту сердечных сокращений, по крайней мере у пациентов, не имеющих серьезных проблем с проводимостью до начала использования препарата. Однако есть данные о том, что препарат способен несколько снижать насосную функцию сердца.

Клинические испытания

Проводились в отношении двух аритмий: фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии (СВТ).

В течение 16-недельного периода под наблюдением было две групп пациентов, одна из которых получала флекаинид, а другая пустышку (плацебо), ни врачи, ни пациенты не знали, что было назначено на самом деле до конца исследования. Результаты в группе плацебо — частота приступов аритмии уменьшилась всего на 15%, тогда как для группы флекаинида этот показатель оставил 79%, то есть препарат был эффективнее в 5 раз.

В другом подобном исследовании были получены сходные результаты 8% против 31%. То есть эффективность данного препарата не вызывает сомнений, в связи с чем он уже давно был включен в протокол лечения пароксизмов мерцательной аритмии в других странах. В России он до сих пор (конец 2013 года) не зарегистрирован.

Показания к использованию Флекаинида

У пациентов без структурных заболеваний сердца Флекаинид применяется для профилактики и лечения:

  • Всех форм пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии (ПСВТ).
  • Пароксизмальной (внезапно возникающей и также внезапно исчезающей) формы фибрилляции или трепетания предсердий. При постоянном существовании этих аритмий эффективность препарата не доказана!
  • Документально подтвержденной желудочковой тахикардии, но лечение в таком случае должно быть начато ещё в стационаре.
Противопоказания

Флекаинид противопоказан всем пациентам с АВ блокадой II-III , а также при блокадах ножек пучка Гиса. Использование препарата у этой группы пациентов возможно, только если установлен кардиостимулятор.

Флекаинид противопоказан если ранее у пациента был кардиогенный шок или известно о гиперчувствительности к компонентам препарата.

Предупреждения

Препарат, как и многие другие антиаритмические средства, обладает способностью провоцировать различные аритмии, в том числе те, против которых он призван бороться. Этот парадокс свойственен всем антиаритмикам этого класса, не только флекаиниду. Только правильный отбор пациентов и его рациональное использование сводит риск такого побочного эффекта к минимуму.

Побочные эффекты

У пациентов перенесших инфаркт миокарда и имеющих бессимптомную пароксизмальную тахикардию или неустойчивую желудочковую тахикардию использование Флекаинида нежелательно, так как по данным исследований он в два раза увеличивает риск смерти и не смертельных остановок сердца, по сравнению с плацебо.

Данные по появлению новых аритмий и усугублению старых выглядят следующим образом
Состояние, по поводу которого принимался Флекаинид или сопутствующее состояние Количество пациентов под наблюдением Частота учащения аритмии, которую лечили, или сопутствующего состояния
Пароксизмальная СВТ 108 1%
Пароксизмальная фибрилляция предсердий 117 7%
Желудочковая экстрасистолия 1330 7%
Желудочковая тахикардия (ЖТ) 198 13%
ЖТ с сердечной недостаточностью 297 9% усугубление СН
Сердечная недостаточность 225 0,4% усугубление СН
0,9% (появление АВ блокады II и III степеней
Риск побочных эффектов возрастает с дозировкой препарата

Есть данные о влиянии препарата на печень, и хотя никакой причинно-следственной связи не установлено, рекомендуется прекратить прием Флекаинида при развитии желтухи, других необъяснимых признаков дисфункции печени или при появлении патологических изменений крови.

Побочные эффекты Флекаинида
Другие побочные эффекты, с частотой от 1-3%

  • недомогание, лихорадка;
  • тахикардия, паузы в работе сердца или арест синусового узла;
  • рвота, диарея, диспепсия, анорексия, кожная сыпь;
  • диплопия, гипестезия, парестезии, парезы, атаксия, приливы, повышенное потоотделение, головокружение, обмороки, сонливость, шум в ушах;
  • беспокойство, бессонница, депрессия.

Другие побочные эффекты, с частотой менее 1%

  • отек губ, языка и ротовой полости;
  • артралгия, бронхоспазм, миалгия;
  • стенокардия, АВ блокада второй и третьей степени, брадикардия, гипертония, гипотония;
  • метеоризм, полиурия, задержка мочи;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
  • крапивница, эксфолиативный дерматит, зуд, алопеция;
  • боли или раздражения глаз, светобоязнь, нистагм, судороги, изменение вкуса, сухость во рту, судороги, импотенция, расстройства речи, ступор, нейропатия;
  • пневмонит или легочная инфильтрация;
  • амнезия, спутанность сознания, снижение либидо, деперсонализация, эйфория, кошмары, апатия.
Передозировка

Специальные антидоты не существуют, гемодиализ не эффективен. При своевременном лечении даже существенная передозировка, вплоть до 8000 мг (в 20 раз превышает допустимую дозировку) не является смертельной. Однако, без соответствующего и своевременного лечения может возникнуть летальных исход при приеме всего лишь 1000 мг флекаинида.

Применение и дозировки

Для пациентов с устойчивой желудочковой тахикардией, независимо от их состояния, лечение Флекаинидом должно быть начато в стационаре под мониторингом ритма.

Увеличение дозы не должно проводиться чаще, чем раз в четыре дня.

Для пациентов с ПСВТ и пароксизмальной формой фибрилляции предсердий начальная доза составляет 50 мг каждые 12 часов, с последующим увеличением дозы до 100 мг два раза в день. Максимальная рекомендуемая доза составляет 300 мг/сут.

Для лечения устойчивой желудочковой тахикардии рекомендуемая начальная доза — 100 мг каждые 12 часов. Доза может быть увеличена с шагом 50 мг в сутки, каждые четыре дня. Максимальная рекомендованная доза составляет 400 мг/сут.

Использование Флекаинида у детей должно проводиться под тщательным наблюдением специалиста. В возрасте до шести месяцев лечение назначают исходя из суточной дозы — 50 мг/м2 площади поверхности тела, разделив её в два-три приема. Для детей старше 6 месяцев стартовая доза может быть увеличена до 100 мг/ м2 в сутки. Максимальная рекомендуемая доза 200 мг/ м2 в сутки.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 35 мл/мин/1.73 кв. метров или меньше), начальная доза должна составлять 100 мг., один раз в день (или 50 мг два раза). У пациентов с менее тяжелой почечной недостаточностью, начальная доза должна составлять 100 мг каждые 12 часов. В обеих группах пациентов увеличение дозы следует проводить очень осторожно.

Имеются противопоказания! Перед приемом консультация с врачом обязательна!

Применение Венаруса при геморрое

Показания к применению

  1. Хронический геморрой. В первую неделю курса — по 1 таблетке утром и в обед. Затем — 2 таблетки 1 раз в день во время завтрака.
  2. Острый геморрой и обострение хронического течения болезни. На протяжении 4 дней следует принимать по 6 таблеток: 3 — утром и 3 — вечером. Следующие 3 дня — 4 таблетки: 2 — утром и 2 — вечером.

Что нужно знать о применении таблеток Аспаркам

Аспаркама таблетки инструкция по применению утверждает, что это лекарственное средство, назначаемое только специалистами и принимаемое согласно рекомендациям врачей. Они выступают в качестве «пополнителя» организма магнием и калием, которых периодически не хватает в организме человека. Нехватка указанных микроэлементов может отрицательно сказаться на здоровье, особенно важно учитывать такую информацию спортсменам. Инструкция по применению подробно рассказывает о воздействии на организм и указывает случаи, когда использование категорически запрещено. Для чего таблетки применять в целом и от чего помогают они действительно?

Состав и действие фармакологического характера

АспаркамАспаркам

Существует несколько видов препарата «Аспаркам», однако более распространенной выступает таблетизированная. Аспаркам в таблетках имеет белый цвет, специфически пахнет, отличается горьким вкусом. Активными элементами в составе лекарства выступают аспарагинаты магниевых и калийных ионов.

Дополнительными элементами выступают:

  • крахмал;
  • стеарат кальция;
  • тальк;
  • полисорбат-80.

АспаркамАспаркамЗадаваясь вопросом, от чего таблетки же Аспаркам принимаются, стоит учитывать, что это лекарственное средство относится к средствам противоаритмического, комбинированного характера.

Аспаркам таблетки в первую очередь оказывают регулирующее воздействие на процессы метаболического характера. Основой механизма действия средства выступает способность перемещения калийных ионов в пространстве. Применение Аспаркама в таблетках изначально восстанавливает электролитический баланс, восполняет нехватку магниевых и калийных ионов, заботится о снижении степени возбудимости, проводимости стенок желудочков сердца.

Известно, что сердечные гликозиды оказывают негативное влияние на миокард, заключающееся в токсичном воздействии на него. Прием лекарственного средства предполагает уменьшение подобного действия, а само оно довольно быстро усваивается организмом, после чего выводится при помощи работы почечных органов.

В инструкции по применению Аспаркама сказано, что максимальная его концентрация в организме наступает через часа два после употребления. Таблетированная форма, расщепляясь, автоматически начинает принимать участие в метаболических процессах.

Причины назначения специалистом

АспаркамАспаркамОсновными показаниями к применению медицинского средства выступают:

  1. Нарушение ритмов главного внутреннего органа.
  2. Болезнь сердца ишемического характера (ИБС).
  3. Нарушение функционирования сердечного органа.
  4. Нехватка калийных ионов в человеческом организме.
  5. Избыточное потребление гликозидов сердечного характера.
  6. Восстановление после инфарктного состояния миокарда.
  7. Нехватка магния.

От чего помогает медпрепарат? Аспаркам инструкция по применению состав определяет как источник магния и калия, что благотворно влияют на работу нервной системы организма в целом. А также элементы оказывают положительное воздействие, что дает право широко использовать это лекарственное средство.

Нередки случаи, когда большие физические нагрузки — одно из показаний к применению. Люди, занимающиеся спортом на профессиональном уровне, принимают Аспаркам. Многие задаются вопросом, от чего этот препарат им помогает, но так и не могут понять.

Основными причинами употребления таблеток в ситуациях больших физических нагрузок выступают:

  • аритмия;
  • дистония нейроциркуляторного характера;
  • дезадаптация (перетренированность);
  • судороги мышц;
  • слабость мышечного характера.

Интенсивные тренировки, специально подобранный рацион, употребление большого количества воды — все это влияет на содержание ионов калия и магния в организме. Стоит ли говорить, что токсичные вещества, попадающие в него с пищей, практически не выводятся, губительно воздействуя на человека в целом.

Противопоказания

Аспаркам, таблеткиАспаркам, таблеткиЛекарственное средство имеет не только показания к применению, но и противопоказания.

Состав препарата и побочные действия Аспаркама предполагают запрет на его использование людям, страдающим:

  • атриовентрикулярной блокадой;
  • печеночной недостаточностью в тяжелой форме;
  • метаболическим ацидозом крови;
  • возникновением сильных отеков;
  • нарушением почечного функционирования;
  • низким уровнем фосфатов в генетическом материале.

Учитывая указанные заболевания и патологические состояния, необходимо, чтобы пациент прошел полное обследование перед началом приема препарата. Специалист должен продумать индивидуальную схему приема средства, разъяснив, как принимать Аспаркам. Способ применения также оговаривается врачом, и если указывается, что необходима таблетизированная форма, значит, не стоит выбирать другую.

Негативное воздействие на организм и особые указания

Аспаркам, таблеткиАспаркам, таблеткиПри возникновении первых побочных действий Аспаркама стоит отказаться от его приема или заменить на прочее средство, не приносящее вреда организму.

К основным побочным эффектам относят:

  • состояние брадикардии (замедленного сердцебиения);
  • снижение показателей давления артериального характера;
  • возникновение коллапса сосудистого типа;
  • остановка функционирования сердца на диастолическом уровне;
  • тошнота и рвота, ничем не обоснованные;
  • болезненное состояние, сопровождающееся повышенными вялостью и усталостью;
  • постоянное желание помочиться;
  • сердечные блокады, дыхательные параличи, панические атаки;
  • параличи сердечной мышцы с дальнейшей остановкой сердца.

Случаев передозировки таблетками зафиксировано не было, однако стоит помнить, что лучше вызвать скорую помощь при значительном ухудшении состояния пациента. Если же последствия не требуют срочной помощи, достаточно отказаться от дозировки, указанной специалистом, проконсультироваться о замене препарата.

К слабым побочным эффектам от приема средства относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Болезненные ощущения в области живота.
  2. Метеоризм, колики.
  3. Постоянное желание пить, возникновение сухости во рту.
  4. Тромбоз вен.
  5. Воспаления внутренних стенок вен.

Особых указаний прием таблетированной формы в принципе не имеет. Пить препарат специалисты рекомендуют после еды, употребив затем большое количество воды. Если доктор назначает его в качестве лекарственного средства, количество приемов может увеличиваться до трех раз в сутки, если же он выступает профилактическим препаратом, его доза значительно сокращается.

Профилактический прием средства предполагает его ежедневное использование в течение месяца, после чего организму дается передышка. Если специалист посчитает нужным, учитывая состав таблеток, проведет их повторное назначение. В том случае, если речь идет о приеме таблетированной формы спортсменами, рекомендуют ее употреблять за час либо полтора до начала тренировки для оказания большего эффекта.

Взаимодействие с прочими медицинскими препаратами

Аспаркам, таблеткиАспаркам, таблеткиПоказания к применению говорят, эти таблетки способны негативно влиять на органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и пищеварения. Они также могут спровоцировать повышение уровня калия и магния в генетическом материале при употреблении вместе с определенными лекарственными средствами.

По этой причине при принятии «Аспаркама» стоит отказаться от таких препаратов, как:

  • мочегонные, калийсберегающие;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, назначаемые при гипертонии;
  • бета-адреноблокаторы;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • Гепарин;
  • Циклоспорин.

Показания к применению утверждают, не стоит применять как таблетки Аспаркам и Тетрациклин вместе, так как первый замедляет всасываемость организмом последнего. Лучше выждать определенный период перед употреблением другого препарата. Таблетки способны нейтрализовать негативное воздействие сердечных гликозидов, а также усилить эффект от миорелаксантов антидеполяризующего характера.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий