Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Ощущение напряжения в горле

Содержание

Как связаны психоматика и гипертония

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Высокое давление и психосоматика – два взаимосвязанных явления. Ведь причина появления многих болезней кроется именно в психологическом состоянии человека. В связи с этим стоит переосмыслить вопрос о том, как лечить такие патологии. Если человек живёт в постоянном жизненном круговороте, бегает от работы к дому, от дома на другую работу, а при этом занимается и многими другими делами, о каком уж душевном спокойствии может идти речь…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многое зависит от образа жизни человека. Если он много работает, не отдыхает, не находит времени набраться сил, то в скором времени организм истощается. У человека появляются проблемы с восприятием окружающего мира — он раздражается по любому поводу, и чтобы не навредить ни себе, ни окружающим, подавляет эту агрессию, страдает от повышенного показателя АД.

Прослеживается связь и между такими понятиями, как низкое давление и психосоматика. Не все знают, почему у людей развивается гипотония. Чаще это происходит у неуверенных в себе людей. Они не хотят действовать, а готовы подчиняться внешнему миру, идут за указанием свыше. Результат — пониженное давление, угнетённое состояние.

Подавленое состояние

Высокое давление и психоматический аспект

Зачастую повышение АД происходит из-за психологических особенностей пациента. Человек, который живёт в гармонии с миром, не переутомляется, чувствует себя отлично. Если же он, наоборот, загружен работой, постоянно куда-то спешит, ничего не успевает, ни о каком спокойствии и речи нет.

Мало кто учитывает, что в процессе работы организм изнашивается, человек просто не может восстанавливаться без полноценного отдыха. Большинство психологов утверждает: гипертония — болезнь чрезмерно загруженных людей. Если у человека очень много обязанностей, выполнение которых срочное, обязательное, он просто изнашивает организм, а это к хорошему исходу не приводит.

В чём состоит психоматика гипертонии

Психосоматика гипертонии – показатель психологического состояния больного. При диагнозе повышенного давления наблюдаются проявления таких эмоций:

  • чувства тревоги;
  • депрессии;
  • вспыльчивости;
  • напряжения;
  • негативного отношения к внешнему миру;
  • пессимистического настроя;
  • чувства долга кому-то;
  • заниженной или завышенной самооценки;
  • требовательности к миру;
  • стыдливости;
  • чрезмерной застенчивости;
  • злости на весь мир;
  • жёлчности;
  • критичности;
  • нелюбви к себе;
  • обозлённости;
  • неумения справится с чувствами.

Эти психологические причины провоцируют развитие заболевания. В результате пациент с гипертонической болезнью страдает от головокружения, высокого АД, тошноты, головных болей, потливости. Гипергидроз развивается, когда давление скачет от сниженного до завышенного.

Потливость

Основные проявления психосоматики высокого давления

Гнев, раздражительность, враждебность — это психические нарушения при гипертонической болезни, происходящие после пережитых эмоций. Конечно, у каждого вида давления свои психологические особенности.

У людей, переживших сильное потрясение, на нервной почве могут развиться комплексы. Кроме того, ухудшаются психосоматические показатели и общее состояние. Яркий пример такого состояния — боязнь потерять благосклонность окружающих. Такие люди начинают яростно следить за проявлениями личностной враждебности, часто мнимой. У таких лиц появляется смешанное чувство злости, агрессии, а вместе с ними — зависимость от «больших» людей.

Внутренняя напряженность, сдержанность, упрямство – в этом случае внешне к человеку практически нельзя придраться: он спокойный, уравновешенный, лаконичный. В общении — пример вежливости, в совместной жизни терпим. Однако у таких людей с гипертонической болезнью наблюдается психологическая усталость, зачастую они просто подавляют свою злость внутри. А если чувства подавлять, в любой момент может произойти взрыв, и вся злость, гнев, обиды, претензии к внешнему миру, непринятие окружающей среды вырвутся наружу.

Обычно при гипертонической болезни внутренний негатив тщательно скрыт за доброй, милой улыбкой. Люди подавляют в себе чувства, после чего занимаются лечением такого диагноза, как повышенное давление.

Страх и тревога – чувства, которые постоянно преследуют большинство нервно нестабильных людей. Конечно, если человек живёт в постоянном страхе, организм пребывает в стрессовой ситуации. Люди не могут справляться с эмоциями, часто впадают в истерическое состояние, паникуют в любой ситуации. Организм не расслабляется, у него нет сил на восстановление, он тратит их на переживания. В результате может развиться хроническое заболевание, при котором показатель АД постоянно будет скакать.

Как видно, давление повышают слабости, присущие каждому человеку. Как с ними справляются — дело следующее. Многое зависит от занятости человека с гипертонической болезнью. Если он не находит времени на отдых, постоянно работает, организму не хватает сил, он изнашивается и со временем страдает от болезней, хотя своевременное лечение поможет большинству пациентов нормализовать самочувствие.

Врач успокаивает

Признаки проявления психосоматического расстройства

Причина повышения АД – психология человека. В зависимости от внутреннего состояния появляются или исчезают болезни. В нынешнее время они возникают чаще всего, ведь люди в стремлении заработать много денег, достигнуть славы, признания, тратят всё время на работу, и абсолютно не отдыхают. Конечно, если человек истощает организм, тот вскоре даёт о себе знать. Так же, как с ребёнком: если ему не хватает ухода, он начинает плакать. В организме же развиваются психические расстройства и заболевания.

У людей с гипертонической болезнью можно заметить такие расстройства:

  • быструю утомляемость;
  • тяжесть в руках, ногах;
  • учащённое сердцебиение;
  • постоянно присутствующий комок в горле;
  • головокружения;
  • диарею;
  • тошноту;
  • неврологическую боль разной локализации;
  • регулярные головные боли.

При таких симптомах стоит поговорить о вмешательстве медиков. Психотерапия при гипертонической болезни просто необходима, ведь люди с гипертонической болезнью чувствуют отрешённость от мира. Зачастую кажется, что перед глазами — туман, за спиной — обязанности. Внешне легко распознать таких людей – они ходят с опущенными плечами, будто несут тяжёлый груз, постоянно спешат, краснеют, потеют.

Особенно опасно это заболевание для женщин. У карьеристки начинают преобладать мужские гормоны, она просто перестаёт чувствовать себя настоящей женщиной. И в результате появляются проблемы с женскими половыми органами. Страдает также желудок – появляются проблемы с перевариванием пищи, ведь у организма не хватает сил даже на это.

Человек агрессивен, зол, и чтобы справляться со своими эмоциями, вынужден подавлять их, а после этого и повышается показатель АД. Уже на этой стадии нужна психологическая реабилитация при артериальной гипертензии.

Заключение

Оказывается, все проблемы в организме начинаются с неблагоприятного эмоционального фона. Если человек страдает от повышенного АД, то в первую очередь стоит задуматься о душевном состоянии и о том, правильно ли он распределяет время работы, отдыха. Никто не может трудиться беспрерывно.

И даже если издеваться над организмом, месяцами не отдыхая и не тратя времени на восстановление, долго этот процесс не продлится: совсем скоро у человека появятся проблемы со здоровьем.

Кроме того, нельзя подавлять эмоции. Ведь чрезмерное накопление позитива, негатива влечёт за собой перепады артериального давления, и не всегда организм может самостоятельно восстановиться. Если не относиться к своему здоровью должным образом, человек вскоре может сильно пострадать – появятся серьёзные болезни, чаще всего – проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Тяжесть в ногах: причины и лечение

Кровообращение нашего организма  устроено таким образом, что для нормального кровоснабжения нижних конечностей кровь должна преодолевать силу гравитации. Когда силы ее движения становится недостаточно, то у человека появляется ощущение тяжести в ногах. Самыми частыми причинам таких нарушений кровообращения становятся отеки или застой крови. Для их устранения должны приниматься безотлагательные меры, т. к. в дальнейшем для лечения патологий, которые могут вызвать такие симптомы, понадобится проведение хирургической операции.

Основные причины тяжести в ногах

 

  • Адинамия или длительные статистические нагрузки;
  • период смены времени года;
  • ожирение;
  • пол;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • лимфостаз;
  • патологии позвоночника;
  • плоскостопие;
  • патологии суставов ног;
  • патологии почек;
  • сахарный диабет;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • период беременности.

В некоторых случаях тяжесть в ногах может вызваться двумя или несколькими причинами. Далее мы рассмотрим причины развития застоя крови и отеков в ногах более подробно.

Адинамия или длительные статистические нагрузки

  • Сильные и статичные сокращения мускулатуры ног и ее постоянное напряжение наблюдаются у лиц, чья профессия связана с длительным нахождением в вертикальном положении (спортсмены, грузчики, хирурги, учителя, парикмахеры, работники торговли и др.);
  • редкие и слабые сокращения мускулатуры ног наблюдаются при малоподвижном образе жизни или у людей, чья профессия связана с длительным сидячим положением (тяжелобольные, операторы компьютерного набора, офисные работники, водители и др.).

Обе эти причины приводят к нарушению венозного оттока из нижних конечностей и провоцируют венозную недостаточность, которая может усугубляться развитием варикозной болезни, тромбофлебитов и тромбозов.

Смена времени года

Температура воздуха способна влиять на обмен жидкости в тканях организма. Во время жары кровообращение в нижних конечностях нарушается, и у человека могут появляться отеки.

Ожирение

При излишнем весе нижним конечностям постоянно приходится удерживать его. Это приводит к увеличению напряжения мышц и вызывает увеличение объема не только циркулирующей крови, но и общего количества межтканевой жидкости. Все эти факторы вызывают сдавление вен и нарушают венозный отток.

Пол

Женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках, часто чувствуют тяжесть и усталость ног в конце дня.

Гормональный фон женщины подвержен более частым колебаниям, чем мужской. Это вызывается такими физиологичными состояниями:

  • нарушения и физиологические колебания уровня гормонов на протяжении менструального цикла;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • роды;
  • наступление менопаузы.

Влияние пола на более частые нарушения кровообращения в нижних конечностях вызывается и пристрастием женщин к обуви на высоких каблуках, которая нарушает физиологичное расположение мышц и вызывает их перезагрузку.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Именно сердце является «основным насосом», перекачивающим всю кровь, и при некоторых его заболеваниях нормальное кровообращение становится невозможным, т. к. нарушения в структуре сердечной мышцы лишают его этой способности. К таким патологиям относят:

  • кардиомиопатии;
  • перикардит;
  • хроническую сердечную недостаточность.

Тяжесть в ногах присуща и многим заболеваниям сосудов ног:

  • атеросклероз;
  • эндартериит;
  • варикоз;
  • тромбофлебит.

Эти патологии приводят к нарушению нормальной циркуляции крови в нижних конечностях и их отечности.

Лимфостаз

Лимфостаз может быть следствием врожденной патологии лимфатической системы или приобретенных заболеваний (травмы, ожога, рожистого воспаления, постхирургических осложнений). Отек ног вызывается нарушением оттока лимфы из нижних конечностей и сопровождается застоем венозной крови в венах ног.

Патологии позвоночника

Некоторые заболевания позвоночного столба сопровождаются появлением болей или тяжести в ногах. Остеохондроз поясничного отдела часто становится причиной развития ишиаса (воспаления седалищного нерва). Помимо тяжести в ногах, у больного появляются ощущение «ватных ног», онемение и жжение в нижних конечностях.

Плоскостопие

Уплощение сводов стопы приводит к нарушению функции опоры, что способствует быстрой утомляемости ног.

Нарушение физиологичного свода стопы приводит к нарушению осанки и появлению повышенной утомляемости при ходьбе. В таких случаях больной ощущает «свинцовую» тяжесть в ногах, а к концу рабочего дня могут появляться отеки и судороги ног.

Поражения суставов

Коленный бурсит, подагра, остеоартрит и ревматоидный артрит: эти заболевания сопровождаются воспалением структур суставов ног. Этот патологический процесс всегда приводит к появлению отеков, болей и ощущениям тяжести в ногах.

Патологии почек

Острая и хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром: эти патологии почек, которые могут провоцироваться многими другими заболеваниями, приводят к задержке вывода жидкости из организма и развитию отеков, которые могут локализироваться по всему телу, в т. ч. и в нижних конечностях.

Сахарный диабет

Одним из симптомов сахарного диабета, сопровождающегося повышением уровня глюкозы и поражением сосудов, может быть ощущение тяжести в ногах. Оно может дополняться болями, судорогами и слабостью. Впоследствии у больного может развиваться «диабетическая стопа». При таком состоянии может ставиться вопрос о вынужденной ампутации пораженной части конечности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прием некоторых лекарственных препаратов

Некоторые медикаментозные средства оказывают такой побочный эффект, как повышенное скопление жидкости в мягких тканях нижних конечностей. Это приводит к нарушению их чувствительности и ощущению тяжести в ногах.

Подобные побочные эффекты развиваются при длительном приеме следующих препаратов:

  • гипотензивные средства;
  • сахароснижающие препараты;
  • гормональные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Период беременности

Во время вынашивания плода в организме женщин наступают такие изменения:

  • увеличивается объем циркулирующей крови (примерно на 0,5 литра);
  • беременная матка постоянно растет и начинает сдавливать вены малого таза, которые транспортируют кровь к сердцу;
  • повышается уровень прогестерона, который повышает проницаемость венозных стенок.

Все эти физиологические изменения способствуют появлению отеков и тяжести в ногах почти у половины беременных.

Какие симптомы могут стать поводом для вызова «Скорой помощи»?

Поводом для вызова «Скорой помощи» могут стать следующие симптомы, которые сопутствуют отеку и тяжести в ногах:

  • затрудненность дыхания;
  • боли в области груди, которые длятся более 10 минут;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • обморок.

Также поводом для немедленного обращения к доктору могут стать недавние травмы, которые вызвали отек нижней конечности.

Как выяснить причину тяжести в ногах?

Для выяснения причины появления тяжести в ногах, от которой будет зависеть дальнейшее лечение проблемы, необходимо пройти ряд диагностических исследований. Их комплекс будет зависеть от характера жалоб, сопутствующих заболеваний, профессиональной деятельности и наследственной предрасположенности больного к тем или иным патологиям.

Чаще всего в диагностическую схему обследования больного с жалобами на тяжесть в ногах включают такие методики исследований:

  • УЗИ вен и артерий нижних конечностей;
  • ангиосканирование;
  • УЗИ органов малого таза;
  • консультация эндокринолога;
  • анализы крови на сахар, гормоны и факторы ревматизма;
  • анализы мочи;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ;
  • допплеровское Эхо-КГ.

Лечение

тяжесть в ногах причины и лечениеТактика терапии тяжести в ногах будет зависеть от данных диагностических исследований. Она состоит из методик лечения основного заболевания, приведшего к развитию отеков и венозной недостаточности, и дополнительных способов устранения неприятных ощущений в области ног при помощи использования препаратов венотоников.

Выбор средств для поддержания тонуса венозных стенок зависит от данных об их состоянии и сопутствующих патологий, которые были выявлены у больного. Препараты для приема внутрь, их дозирование и длительность применения должны подбираться только врачом.

Выбор тонизирующих вены средств для наружного применения может выполняться больным. Для этого могут использоваться такие препараты:

  • гель Троксевазин;
  • бальзам-венотоник Шунгит;
  • крем Венитан H;
  • гель Венорутон;
  • мазь или гель Гепатромбин.

Их нанесение на кожу должно выполняться согласно инструкции, прилагаемой к препарату. Перед сном такие наружные средства лучше использовать после принятия ножных ванночек, способствующих расслаблению мышц ног.

Помимо препаратов-венотоников, больные, испытывающие тяжесть в ногах, могут предпринять меры, которые способствуют нормализации кровообращения и лимфотока в нижних конечностях. Для этого применяются такие приемы:

  1. Принять горизонтальное положение и приподнять ноги таким образом, чтобы они находились на 15-20 см выше уровня сердца. После 10-15 минут пребывания в такой позе можно почувствовать облегчение.
  2. Не носить одежду и белье, которые препятствуют нормальному поступлению крови в нижнюю часть тела (например, узкие брюки, тугие ремни, утягивающие область живота корсеты и пр.).
  3. Отказаться от ношения неудобной обуви (узкой или на каблуках).
  4. Избавиться от лишнего веса, создающего дополнительную нагрузку на ноги.
  5. Носить компрессионные гольфы или колготы, если работа или образ жизни связаны с длительным пребыванием на ногах или сидячим положением.
  6. Перед принятием душа провести мягкий массаж голеней. После гигиенических процедур ополоснуть ноги холодной водой и использовать следующий массажный прием: протереть ноги полотенцем мягкими вытирающими движениями по направлению от стоп к бедрам.
  7. Во время беременности соблюдать все вышеперечисленные рекомендации.

Эти методы не только избавят от неприятных ощущений, но и станут отличной мерой профилактики развития венозной недостаточности и варикозной болезни.

Больным, испытывающим тяжесть в ногах, можно проводить сеансы лечебной физкультуры, которая способствует устранению застоя крови и расслаблению мускулатуры нижних конечностей. Для этого может выполняться такой комплекс упражнений:

  1. Встать на ступеньку или небольшое возвышение и перенести основной вес тела на переднюю часть стопы. Спина должна быть выпрямленной, а мышцы ног не должны быть напряженными. Удерживая равновесие, откачнуться назад и в течение 10 секунд вернуться в исходное положение. Повторить 3 раза и, при необходимости, делать перерывы на отдых. Для подстраховки выполнять упражнение возле стены, за которую можно будет ухватиться при утрате равновесия.
  2. Сесть на стул и широко развести ноги. Опираясь на пятку и не отрывая ее от пола, начать плавно сжимать и разжимать пальцы ног, совершая волнообразные движения. Количество таких движений подбирается индивидуально таким образом, чтобы чувствовалась приятная усталость.
  3. Бросить на пол крупную монетку и попытаться поднять ее при помощи пальцев ног. По мере совершенствования в этом упражнении необходимо использовать более мелкие монеты.

тяжесть в ногах причины и лечениеВсе вышеописанные меры могут применяться при любых заболеваний, приведших к появлению тяжести в ногах, но они лишь предупредят развитие венозной недостаточности. Основным способом для устранения этого неприятного симптома может стать только полноценное лечение той патологии, которая вызывала нарушение нормального кровообращения в ногах. Помните об этом и не откладывайте визит к врачу!

Пароксизмальная тахикардия: ее симптомы и лечение, опасность и профилактические мероприятия

Отличительные характеристики

Пароксизмальная тахикардия — это нарушение сердечного ритма с частотой 150–300 ударов в минуту. Очаг возбуждения возникает в каком-либо отделе проводящей системы сердца и вызывает высокочастотные электрические импульсы.

Для этой формы характерно внезапное начало приступа

Причины появления таких очагов пока до конца не изучены. Для этой формы тахикардии характерны внезапное начало и конец приступа, который продолжается от нескольких минут до нескольких дней.

При пароксизмальной тахикардии максимально укорачиваются диастолические паузы, поэтому сокращается до минимума время на восстановительные процессы, отчего возникают изменения.

Также происходит нарушение функции сердца, вследствие «закупорки предсердий» Венкебаха. Тогда кровь, накопившаяся в предсердиях, отбрасывается обратно в полые и легочные вены, вследствие чего в яремных венах образуются волны пульса. Закупорка еще больше затрудняет наполнение желудочков кровью и провоцирует застойные явления в большом круге.

Пароксизмальная тахикардия обычно сопровождается митральным стенозом и коронарным атеросклерозом.

Как развивается болезнь

Ритм нарушается вследствие того, что электрический сигнал, следуя по сердцу, встречает препятствия или находит дополнительные пути. В результате сокращаются участки над препятствием, и тогда импульс повторно возвращается, формируя эктопический очаг возбуждения.

Участки, которые получают импульс с дополнительных пучков, стимулируются с большей частотой. В результате сокращается восстановительный период сердечной мышцы, нарушается механизм выброса крови в аорту.

По механизму развития различают три вида пароксизмальной тахикардии — реципрокная, а также очаговая и многоочаговая, или эктопическая и многофокусная.

Реципрокный механизм — наиболее частый, когда в синусовом узле под воздействием некоторых причин повторно образуется импульс или наблюдается циркуляция возбуждения. Реже пароксизм порождает эктопический очаг аномального автоматизма или постдеполяризационной триггерной активности.

Независимо от того, какой механизм задействован, перед приступом всегда наблюдается экстрасистолия. Так называют явление несвоевременной деполяризации и сокращения сердца или его отдельных камер.

Основная классификация, различия видов по локализации

В зависимости от течения различают острую, постоянную возвратную (хроническую) и непрерывно рецидивирующую формы. Особенно опасен последний тип течения, поскольку он вызывает недостаточность кровообращения и аритмогенную дилатационную кардиомиопатию.

Различают такие формы пароксизмальной тахикардии:

  • желудочковая — стойкая (от 30 секунд), нестойкая (до 30 секунд);
  • наджелудочковая (суправентрикулярная) — предсердная, атриовентрикулярная.

Суправентрикулярная

Предсердная форма наиболее распространена. Источник повышенного производства импульсов — предсердно-желудочковый узел. Кратковременные приступы часто не диагностируются на электрокардиограмме.

Антриовентрикулярная форма характеризуется тем, что возникает в предсердно-желудочковом соединении.

Желудочковая

Очаг возбуждения при желудочковой форме находится в желудочках — пучке Гиса, его ножках, в волокнах Пуркине. Желудочковая форма часто развивается на фоне отравления сердечными гликозидами (приблизительно 2% случаев). Это опасное состояние, которое иногда перерастает в фибрилляцию желудочков.

ЧСС обычно не «разгоняется» больше, чем 180 ударов в минуту. Пробы с пробуждением блуждающего нерва показывают отрицательный результат.

Причины возникновения и факторы риска

Суправентрикулярную форму вызывает высокая активность симпатического отдела нервной системы.

Важной причиной атриовентрикулярной формы является наличие дополнительных проводящих путей, которые являются врожденными отклонениями. К таким отклонениям относят пучок Кента, располагающийся между предсердиями и желудочками, волокна Махейма между атриовентрикулярным узлом и желудочками.

Для желудочной формы свойственны поражения сердечной мышцы — некротические, дистрофические, склеротические, воспалительные аномалии. Этой формой чаще страдают мужчины в пожилом возрасте. У них диагностируют гипертонию, ИБС, инфаркт миокарда, пороки.

У детей характерна идиопатическая пароксизмальная тахикардия, или эссенциальная. Ее причины достоверно не установлены.

Различают экстракардиальные (внесердечные) и интракардиальные (сердечные) факторы риска.

Экстракардиальные

Так, у людей со здоровым сердцем приступ пароксизмальной тахикардии развивается после стресса, сильной нагрузки — физической или умственной, в результате курения, употребления спиртного.

Физическая нагрузка может спровоцировать приступ

Также провоцируют приступ острая пища, кофе и чай.

Сюда относят также болезни:

  • щитовидной железы;
  • почек;
  • легких;
  • желудочно-кишечной системы.

Интракардиальные

Под интракардиальными факторами понимают непосредственно сердечные патологии — миокардиты, пороки, пролапс митрального клапана.

Симптоматика

Клиническая картина пароксизмальной стенокардии бывает настолько выразительной, что врачу достаточно беседы с больным. Недуг отличают такие симптомы:

  • внезапный толчок в области сердца и последующее увеличение частоты сердечных сокращений;
  • возможен отек легких у больных с сердечной недостаточностью;
  • слабость, общее недомогание, озноб, дрожь в теле (тремор);
  • головная боль;
  • ощущение кома в горле;
  • изменение показателей артериального давления;
  • в тяжелых случаях — потеря сознания.

Если пароксизмальная тахикардия не вызывает сердечной недостаточности, то частым приступом является резкая полиурия — обильное выделение светлой мочи с низким удельным весом.

Также симптоматику дополняют проявления, характерные для заболевания, которые спровоцировали тахикардию. Например, при нарушении функции щитовидной железы больной теряет вес, у него ухудшается состояние волос, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта болит живот, мучит тошнота, изжога и др.

Между приступами больной может не жаловаться на самочувствие.

Диагностика и признаки на ЭКГ

Сравнение форм на ЭКГПри проведении диагностических мероприятий врач проводит опрос больного о характере ощущений и обстоятельствах, при которых начался приступ, уточняет историю болезни.

Основным аппаратным методом исследования является электрокардиограмма. Но в состоянии покоя не всегда регистрируют отклонения. Тогда показаны исследования с нагрузками, чтобы спровоцировать приступ.

ЭКГ позволяет различить формы пароксизмальной тахикардии. Так, при предсердном расположении очага зубец Р находится перед комплексом QRS. При предсердно-желудочковом соединении зубец Р принимает отрицательное значение, и сливается или находится позади QRS.

Желудочковую форму определяют по деформированному и расширенному QRS, при этом зубец Р неизменный.

Желудочковая форма на ЭКГ

Если пароксизм не фиксируется, назначают суточный мониторинг ЭКГ, показывающий короткие эпизоды пароксизма, не замечаемые больным.

В некоторых случаях для уточнения диагноза проводят запись эндокардиальной ЭКГ с внутрисердечным введением электродов.

Также проводят ультразвуковое исследование, МРТ или МСКТ органа.

Неотложная помощь при приступе и тактика терапии

Первая помощь при пароксизмальной тахикардии состоит в следующем:

  1. Успокаивают больного, при головокружении и резкой слабости — садят или кладут.
  2. Обеспечивают приток воздуха, освобождают от тесной одежды, расстегивают воротники.
  3. Проводят вагусные пробы.
  4. При резком ухудшении состояния вызывают скорую помощь.

При желудочковой пароксизмальной тахикардии в большинстве случаев проводят госпитализацию, за исключением идиопатий с доброкачественным течением. Больному немедленно вводят универсальное антиаритмическое средство — новокаинамид, изоптин, хинидин и др. Если медикаментозное воздействие не приносит результата, прибегают к электроимпульсному методу.

При частых приступах необходимо постоянное наблюдение у кардиолога

Если приступы желудочковой тахикардии чаще 2 раз в месяц, показана плановая госпитализация. Больные с диагнозом «пароксизмальная тахикардия» наблюдаются амбулаторно у кардиолога.

Препараты для лечения побираются под ЭКГ-контролем. Чтобы предотвратить переход желудочковой формы в мерцание желудочков назначают β-адреноблокаторы, которые проявляют наибольшую эффективность в сочетании с антиаритмическими средствами.

Как лечить пароксизмальную тахикардию в тяжелых случаях? Врачи прибегают к хирургическому лечению. Оно состоит в деструкции дополнительных путей проведения импульса или очагов автоматизма, радиочастотной абляции, вживлении стимуляторов или дефибрилляторов.

Прогноз, осложнения, возможные последствия

К возможным осложнениям длительного пароксизма с частотой выше 180 ударов в минуту относят:

  • мерцание желудочков — одна из причин внезапной сердечной смерти;
  • острая сердечная недостаточность с кардиогенным шоком и отеком легких;
  • стенокардия, инфаркт миокарда;
  • прогрессирование хронической сердечной недостаточности.

Приведет ли пароксизмальная тахикардия к сердечной недостаточности, зависит во многом от состояния сердечной мышцы и наличия других изменений системы кровообращения.

Первым признаком развивающейся сердечной недостаточности является напряжение в шее, которое возникает из-за переполнения вен кровью, одышка, усталость, тяжесть и боль в области печени.

Предотвращение рецидивов и меры профилактики

Основная мера профилактики — здоровый образ жизни, который предполагает:

  • здоровое питание, с достаточным количеством витаминов, минералов, сокращение в рационе жирных, сладких, острых продуктов;
  • исключение из рациона спиртных напитков, кофеинсодержащих напитков, особенно растворимого кофе;
  • отказ от курения.

Правила профилактики развития боолезни

При эмоциональной возбудимости назначают успокоительные препараты.

Для предотвращения приступов больному могут назначить лекарственную терапию:

  • при желудочковых пароксизмах — анаприлин, дифенин, новокаинамид, изоптин профилактическими курсами;
  • при наджелудочковых пароксизмах — дигоксин, хинидин, мерказолил.

Лекарства назначают, если приступы наблюдаются чаще двух раз в месяц и требуют помощи врача.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий