Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Порок сердца формируется

Пороки сердца у новорожденных

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Врожденными пороками сердца называют аномалии строения крупных сосудов и сердца, которые формируются на 2-8 неделе беременности. По данным статистики, у одного ребенка из тысячи обнаруживается такая патология и у одного-двух из них этот диагноз может быть смертельным. Благодаря достижениям современной медицины выявление пороков сердца у новорожденных стало возможным еще на этапе перинатального развития или сразу же после рождения (в роддоме), но в некоторых случаях (у 25% детей с пороками сердца), эти патологии остаются нераспознанными из-за особенностей физиологии ребенка или сложности диагностики. В странах СНГ и Европы они присутствуют у 0,8-1% детей. Родителям крайне важно помнить об этом факте и внимательно наблюдать за состоянием ребенка: такая тактика помогает выявлять наличие порока на ранних стадиях и проводить его своевременное лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

В 90% случаев врожденный порок сердца у новорожденного развивается вследствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. К причинам развития данной патологии относят:

  • генетический фактор;
  • внутриутробную инфекцию;
  • возраст родителей (мать старше 35 лет, отец – старше 50 лет);
  • экологический фактор (радиация, мутагенные вещества, загрязнения почвы и воды);
  • токсические воздействия (тяжелые металлы, алкоголь, кислоты и спирты, контакт с лакокрасочными материалами);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, барбитураты, наркотические анальгетики, гормональные контрацептивы, препараты лития, хинин, папаверин и др.);
  • заболевания матери (тяжелый токсикоз во время беременности, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, краснуха и др.).

К группам риска по возможности развития врожденных пороков сердца относятся дети:

  • с генетическими заболеваниями и синдромом Дауна;
  • недоношенные;
  • с другими пороками развития (т. е. с нарушениями функционирования и структуры других органов).

Классификация

 

Существует большое количество классификаций пороков сердца у новорожденных, и среди них различают около 100 видов. Большинство исследователей разделяют их на белые и синие:

  • белые: кожа ребенка становится бледной;
  • синие: кожа ребенка приобретает синюшный оттенок.

К белым порокам сердца относят:

  • дефект межжелудочковой перегородки: между желудочками утрачивается часть перегородки, венозная и артериальная кровь смешиваются (наблюдается в 10-40% случаев);
  • дефект межпредсердной перегородки: формируется при нарушении закрытия овального окна, в результате между предсердиями формируется «брешь» (наблюдается в 5-15% случаев);
  • коарктация аорты: в области выхода аорты из левого желудочка происходит сужение ствола аорты (наблюдается в 7-16% случаев);
  • стеноз устья аорты: часто сочетается с другими пороками сердца, в области клапанного кольца формируется сужение или деформация (наблюдается в 2-11% случаев, чаще у девочек);
  • открытый артериальный проток: в норме закрытие аортального протока происходит через 15-20 часов после рождения, если этот процесс не наступает, то происходит сброс крови из аорты в сосуды легких (наблюдается в 6-18% случаев, чаще у мальчиков);
  • стеноз легочной артерии: легочная артерия сужается (это может наблюдаться на разных ее участках) и такое нарушение гемодинамики приводит к сердечной недостаточности (наблюдается в 9-12% случаев).

К синим порокам сердца относят:

  • тетрада Фалло: сопровождается сочетанием стеноза легочной артерии, смещения аорты вправо и дефекта межжелудочковой перегородки, приводит к недостаточному поступлению крови в легочную артерию из правого желудочка (наблюдается в 11-15% случаев);
  • атрезия трехстворчатого клапана: сопровождается отсутствием сообщения между правым желудочком и предсердием (наблюдается в 2,5-5% случаев);
  • аномальное впадение (т. е. дренаж) легочных вен: легочные вены впадают в сосуды, ведущие к правому предсердию (наблюдается в 1,5-4% случаев);
  • транспозицию крупных сосудов: аорта и легочная артерия меняются местами (наблюдается в 2,5-6,2% случаев)
  • общий артериальный ствол: вместо аорты и легочной артерии от сердца ответвляется только один сосудистый ствол (трункус), это приводит к смешиванию венозной и артериальной крови (наблюдается в 1,7-4% случаев);
  • МАРС-синдром: проявляется пролапсом митрального клапана, ложными хордами в левом желудочке, открытым овальным окном и др.

К врожденным клапанным порока сердца относят аномалии, связанные со стенозом или недостаточностью митрального, аортального или трикуспидального клапана.

Механизм развития

В течении врожденного порока сердца у новорожденного выделяют три фазы:

  • I фаза (адаптация): в организме ребенка происходит процесс адаптации и компенсации к гемодинамическим нарушениям, вызываемых пороком сердца, при тяжелых нарушениях кровообращения наблюдается значительная гиперфункция сердечной мышцы, переходящая в декомпенсацию;
  • II фаза (компенсация): наступает временная компенсация, которая характеризуется улучшениями со стороны моторных функций и физического состояния ребенка;
  • III фаза (терминальная): развивается при исчерпывании компенсаторных резервов миокарда и развитии дегенеративных, склеротических и дистрофических изменений в структуре сердца и паренхиматозных органов.

Во время фазы компенсации у ребенка появляется синдром капиллярно-трофической недостаточности, который постепенно приводит к развитию метаболических нарушений, а также к склеротическим, атрофическим и дистрофическим изменениям во внутренних органах.

Признаки

Новорожденный ребенок, имеющий порок сердца, беспокойный и плохо набирает вес.

 

Основными признаками врожденного порока сердца могут быть такие симптомы:

  • синюшность или бледность наружных кожных покровов (чаще в области носогубного треугольника, на пальцах и стопах), которая особенно сильно проявляется во время грудного вскармливания, плача и натуживания;
  • вялость или беспокойство при прикладывании к груди;
  • медленная прибавка в весе;
  • частое срыгивание во время кормления грудью;
  • беспричинный крик;
  • приступы одышки (иногда в сочетании с синюшностью) или постоянно учащенное и затрудненное дыхание;
  • беспричинная тахикардия или брадикардия;
  • потливость;
  • отеки конечностей;
  • выбухание в области сердца.

При обнаружении таких признаков родители ребенка должны незамедлительно обратиться к врачу для обследования ребенка. При осмотре педиатр может определить сердечные шумы и рекомендовать дальнейшее лечение у кардиолога.

Диагностика

Для диагностики детей с подозрением на врожденный порок сердца применяется комплекс таких методик исследования:

  •  ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • ФКГ;
  • рентгенография;
  • общий анализ крови.

При необходимости назначаются такие дополнительные методы диагностики, как зондирование сердца и ангиография.

Лечение

Все новорожденные с врожденными пороками сердца подлежат обязательному наблюдению у участкового врача-педиатра и кардиолога. Ребенок на первом году жизни должен осматриваться каждые 3 месяца, а после года – раз в полгода. При тяжелых пороках сердца осмотр проводится каждый месяц.

Родителей обязательно знакомят с обязательными условиями, которые должны создаваться для таких детей:

  • предпочтение естественному вскармливанию материнским или донорским молоком;
  • увеличение числа кормлений на 2-3 приема с уменьшением объема питания на один прием;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • посильные физические нагрузки;
  • противопоказания для нахождения на сильном морозе или открытом солнце;
  • своевременная профилактика инфекционных заболеваний;
  • рациональное питание с сокращением количества выпиваемой жидкости, поваренной соли и включением в рацион продуктов, богатых калием (печеный картофель, курага, чернослив, изюм).

Для лечения ребенка с врожденным пороком сердца применяются хирургические и терапевтические методики. Как правило, лекарственные препараты применяются в качестве подготовки ребенка к операции и лечения после нее.

При тяжелых врожденных пороках сердца рекомендуется хирургическое лечение, которое, в зависимости от вида порока сердца, может выполняться по малоинвазивной методике или на открытом сердце с подключением ребенка к аппарату для искусственного кровообращения. После выполнения операции ребенок находится под наблюдением кардиолога. В некоторых случаях хирургическое лечение проводится в несколько этапов, т. е. первая операция выполняется для облегчения состояния пациента, а последующие – для окончательного устранения порока сердца.

Прогноз при своевременно проведенной операции по устранению врожденного порока сердца у новорожденных в большинстве случаев благоприятный.

Медицинская анимация на тему «Врожденные пороки сердца»


Watch this video on YouTube

 

Общий артериальный ствол: что это, признаки, принципы лечения Общий артериальный ствол (ОАС) относится к сложным врожденным порокам развития сердца и сосудов, при котором от сердца отходит только единственный, не…

Приобретенные пороки сердца: симптомы и лечение Приобретенные (или клапанные) пороки сердца – это нарушения функционирования сердца, которые вызваны структурными и функциональными изменениями в рабо…

Тетрада Фалло у детей Одним из самых тяжелых врожденных пороков сердца у детей, относящихся к синему типу, является тетрада Фалло. Эта аномалия становится частой причиной с…

Пролапс митрального клапана: симптомы, лечение и прогноз Пролапс митрального клапана (ПМК) – это провисание створок митрального клапана в сторону левого предсердия во время сокращения левого желудочка. Данны…

Причины давления 90 на 50, симптомы и как поступать в такой ситуации

Артериальное давление – это сила воздействия крови на стенки сосудов при каждом ударе сердца. Бывает систолическое – давление при сокращении сердца и диастолическое – возникающее при расслаблении сердца.

Было проведено неисчислимое количество исследований с целью выявить «рабочее» давления для человека. В результате получили усредненные цифры, которые колеблются от 100-110 на 70 до 120-140 на 90. Эти показатели считаются нормальными для человека, не имеющего серьезных нареканий по здоровью.Рабочее давления для человека

Давление 90 на 50 – что это значит?

Давление 90 на 50, безусловно, считается низким и является первым признаком гипотонии, выражающейся именно в пониженном артериальном давлении. Разница между единичным понижением давления и заболеванием в том, что гипотоник чувствует перепады давления и болезненно на них реагирует.

От гипотонии не застрахован никто, она может развиться как в среднем возрасте, так и в преклонном. В то же время гипотония считается нормой у профессиональных спортсменов.

Пониженное давление не появляется ниоткуда, чаще всего оно возникает на фоне других болезненных процессов, протекающих в организме.

Причины низкого давления

Причины давления 90 на 50 бывают самые разные. Отметим некоторые из них.

  1. Плохой сон, его недостаток, переутомление и отсутствие нормального отдыха приводит к упадку сил, что в свою очередь, является одной из причин пониженного давления.
  2. Часто давление начинает снижаться в результате безграмотно выстроенной диеты. Отсутствие баланса между жирами, белками и углеводами, недостача важных для нормального функционирования организма микроэлементы приводят к сбою привычного ритма работы. Как результат – низкое давление.
  3. Есть люди, давление которых напрямую связано с переменами погоды, вернее, с понижением и повышением температуры воздуха, это явление называется метеозависимость. В жару влага активно испаряется из организма, кровь сгущается и замедляет свое течение по органам, в результате артериальное давление падает.
  4. Образующиеся в сосудах тромбы приводят к хроническому развитию гипотонии.Образующиеся в сосудах тромбы
  5. Образ жизни также напрямую оказывает влияние на давление. Пассивный образ жизни без активного времяпрепровождения в итоге обязательно станет причиной снижения артериального давления.
  6. Гипотония может стать профессиональным недугом, если человек долго работал под землей, в помещениях с повышенной влажностью или при высоких температурах. Сверхвысокочастотные электромагнитные поля и интоксикации химическими веществами также благоприятствуют развитию гипотонии.
  7. Некоторые заболевания тоже ведут к развитию пониженного давления. Неполадки в работе щитовидной железы, надпочечников, ССС и ЦНС. Различного рода заболевания дыхательной системы, язва кишки двенадцатиперстной, цирроз, низкий уровень гемоглобина, гепатит и холецистит также могут стать причиной гипотонии.
  8. Занятие спортом очень часто приводит к снижению давления. Врачи это явление объясняют как защитную функцию организма на постоянные физические нагрузки. У такого состояния даже есть специальное название – гипотония высокой тренированности.
  9. Сильная кровопотеря тоже может вызвать гипотонию.Сильная кровопотеря

Чем чревато пониженное давление

Что является причиной давления 90 на 50, мы уже выяснили, теперь давайте разберемся, чем оно чревато.

Постоянное плохое самочувствие – это лишь одна стороны. В результате слабого кровяного тока головной мозг недополучает питание кислородом, что может привести к кардиогенному шоку, обмороку и, как результат, головной инсульт.

Многолетнее пониженное давление может в результате сработать и зеркально и привести к гипертонии – повышенному давлению. Это заболевание переносится куда тяжелее и приводит к куда более серьезным последствиям, нежели гипотония.

Давление 90 на 50 запросто может привести к гипоксии внутренних органов.Гипоксия

О чем предупреждает пониженное давление у подростка?

Давление 90 на 50 у подростка – первый сигнал того, что следует кардинально пересмотреть его образ жизни, вплоть до полной смены режима дня. И если у ребенка до 7 лет это давление считается нормой, то для активного растущего организма, коим является подростковый период, оно слишком низкое.

90 на 50 показатель того, что подросток ведет малоподвижный образ жизни, мало гуляет и постоянно сидит дома. Вероятно, он слишком много времени проводит сидя у компьютера или телевизора. У такого ребенка часто отмечают повышенную восприимчивость к простудным заболеваниям и всякого рода инфекциям. Такое состояние предупреждает и о том, что ребенок физически и эмоционально перенапряжен.Пониженное давление у подростка

В большинстве случаев для подростка за норму давления считают те же показатели, что и у взрослых, то есть 120 на 80. Следует учитывать, что у девочек эти цифры могут ниже, чем у мальчиков на 5 пунктов. Такова физиология.

Низкое давление при беременности

Во время беременности врачи часто отмечают у пациенток понижение давления. Это считается нормой, ведь организм перестраивается под свое новое состояние, что требует больших сил. Но понижение отмечается незначительное. Не больше, чем на 10 пунктов от давления до беременности.

В случае пониженного давления происходит дефицит жизненно важных веществ, что, как минимум, может привести к патологии сердечной системы и головного мозга. Такой малыш может родиться с всевозможными патологиями и отклонениями.Низкое давление при беременности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На общем состоянии женщины такое понижение также сказывается не лучшим образом. Токсикоз, сопровождающийся рвотой, слабость, сонливость, головокружение, вплоть до потери сознания. Нередко отмечают потемнение в глазах и звон в ушах, ощущение нехватки воздуха. Гипотония – одна из самых частых причин выкидыша и преждевременных родов.

Во время беременности следует вести тщательный контроль за уровнем давления, и при первых признаках слишком сильного снижения приложить максимум усилий для его повышения. Это можно сделать при помощи сладкого чая с лимоном, томатного сока.

Пользоваться во время беременности аптечными средствами – не безопасно. Например, настойка элеутерококка не только хорошо поднимает давление. Но и приводит в тонус матку, что крайне нехорошо, особенно, если с тонусом и так не все спокойно. Кофе и поглощение соленых огурцов тоже не самый хороший выбор.

Низкое давление с редким пульсом

Гипотония считается нормой для людей, занимающихся профессиональным спортом и испытывающих сильные физические нагрузки. Так как у них в состоянии покоя довольно часто бывает давление 90 на 50 при пульсе 50 ударов в минуту. При этом они не испытывают неприятных ощущений.

У людей, далеких от профессионального спорта такое сочетание давления и пульса является весьма тревожным сигналом. Количество сердечных ударов в минуту с годами уменьшается.

И если нормальным показателем пульса для человека среднего возраста является 70-85 ударов, то годам к 60-ти этот показатель легко может упасть до 60. 50 ударов в минуту – слишком низкая частность даже для возрастных пациентов. Такое состояние называют брадикардией.Брадикардия

Брадикардия развивается в результате недостаточного снабжения органов и тканей полезными веществами и кислородом. В дальнейшем это заболевание потянет за собой цепочку из сопутствующих недугов.

  • Тошнота и рвота;
  • Быстрая утомляемость;
  • Общая слабость во всем организме;
  • Обмороки;
  • Головная боль;
  • Головокружение.

Причиной такого изменения пульса могут стать проблемы в работе щитовидной железы, стрессы на психической почве, нарушения в сердечно-сосудистой системе, пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные.

Выявить причину такого отклонения в работе сердца может помочь суточный мониторинг ЭКГ. После этого врач, исходя из особенностей организма, назначает лечение.

Низкое давление при повышенном пульсе

Чаще всего именно таким сочетанием характеризуется гипотония. При давлении 90 на 50 пульс составляет 90 ударов в минуту. Такое поведение организма можно считать компенсаторной реакцией организма на понижение давления и общую гипоксию.

Нередко такой пульс списывают на сбои в вегетативной нервной системе в результате больших умственных и физических нагрузок, сильных стрессов и перенапряжения.

При таком сочетании зачастую не только наблюдается повышение пульса, появляется общая утомляемость и слабость, астения и депрессия, рябь в глазах и частое головокружение.

Чтобы привести ситуацию в стабильное состояние нужно, в первую очередь, отказаться от вредных привычек, постараться избегать стрессовых ситуаций, отводя больше времени на отдых. Консультация врача также не станет лишней. Только он в состоянии составить грамотный реабилитационный курс.Консультация врача

Такое состояние называется вагоинсулярным и характеризуется резкой слабостью, в некоторых случаях человек способен потерять сознание. В ушах появляется резкий шум, в глазах темнеет, по всему телу проступает холодный пот, сердцебиение учащается, но давление при этом резко идет на спад.

Ситуация с понижением давления, но резким скачком пульса вверх вероятна и во время большой кровопотери, шока различного генезиса – болевого, анафилактического, кардиогенного, инфекционно-токсического.

Подобный тандем порой наблюдается у беременных пациенток, что связано с влиянием прогестерона на стенки сосудов. Так как у женщин в этом положении увеличивается объем циркулирующей крови и требуется более сильное сердечное сокращение, чтобы его весь прокачать по организму.

При снижении железа в организме также вероятно понижение давления, но учащения пульса.Снижение железа в организме

Что предпринимать при низком давлении?

Большинство аптечных препаратов предназначены для понижения давления, поэтому часто возникает вопрос, что делать, если давление 90 на 50?

Чаще всего медикаменты, предназначенные для повышения давления основаны на кофеине – Пирацетам, Алгон, Цитрамон. Но не при всяком пониженном давлении эти препараты допустимы к приему. Например, при учащенном пульсе их принимать нельзя, так как эти препараты также способствуют увеличению частоты сердечного ритма.Цитрамон

Есть более щадящие методы, например, на кубик рафинада капнуть пару капель коньяка и медленно рассосать. Как вариант, можно съесть кусочек посоленного хлеба. Есть и другие способы, которые помогают ежедневно поддерживать давление в норме.

  1. Каждое утро выпивать по 100 мл сока из гранатов или красного винограда. Это поможет поднять уровень гемоглобина, что в результате приведет к повышению артериального.
  2. Хорошим средством для гипотоников является вытяжка из листьев лимонника. Ее принимают утром натощак по 30 капель. Средство улучшит кровоток.
  3. Отлично зарекомендовала себя настойка женьшеня и элеутерококка, их следует принимать по утрам натощак по 5 мл.
  4. Можно воспользоваться травой зверобоя. Для этого нужно заварить 1 г измельченных листьев поллитром кипятка. Настаивать все это в течение часа, принимают по 50 мл полученного настоя дважды в день.Зверобой
  5. Не следует пренебрегать и рекомендациями по поводу распорядка дня. Спать нужно не меньше 10 часов, отдых в дневное время также желателен. Прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка, сбалансированное питание с обязательным введением в рацион фруктов.
  6. Достаточно действенны контрастные ванночки для ног. Для этого в один таз наливают воду погорячее, градусов 40, а в другой – холодную. Попеременно опускают ноги из одного таза в другой, количество не имеет значение, но начинать и заканчивать ванночки следует с горячей воды. Не менее эффективен контрастный душ. Он отлично стимулируют периферическое кровообращение.
  7. При резком понижении давления до 90 на 50 может помочь сладкий горячий крепкий чай, свежесваренный кофе. Соленая пища также способствует повышению артериального давления, натрий, присутствующий в соли, за пару часов может стабилизировать давление. Для этого достаточно съесть кусочек соленой рыбы или соленый огурец.Сладкий крепкий чай

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий