Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Тип клеток наиболее чувствителен к ишемии

Содержание

Нормодипин — гипотензивное и антиангинальное лекарство, инструкция по применению

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

В самом названии таблеток от давления — нормодипин — заключено привлекательное понятие: «норма». Нормализовать расстроенное здоровье — главная задача врача, и мечта пациента. Препарат нормодипин помогает сделать это.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главное, правильно «зацепить» болезнь, сделать это — вовремя. Важное звено в лечении — подбор препарата. В арсенале гипертоника нормодипин появился не сегодня, многие пациенты достоинства лекарства успели оценить.

Фармакологическая группа

Группа носит название БМКК — это блокаторы кальциевых каналов. «М» — означает «медленные». Иначе — антагонисты кальция.

Состав, форма выпуска, сравнение с амлодипином

Выпускается антигипертензивный препарат нормодипин в таблетированной форме.

Таблетки нормодипина по содержанию действующего вещества различают двух видов:

  1. Нормодипин — 5 мг;
  2. Нормодипин — 10 мг.

По активному компоненту амлодипину и его количеству оба препарата (нормодипин и амлодипин) одинаковы, содержат они его — 5 мг или вдвое больше — 10 мг.

Различий несколько:

  • Нормодипин не содержит лактозы, в амлодипине она — есть. Люди с непереносимостью лактозы могут использовать практически тот же препарат, но без риска спровоцировать аллергическую реакцию;
  • Различается количество адсорбента — целлюлозы микрокристаллической. В нормодипине её почти в девять раз больше;
  • Вчетверо больше и магния (в форме магния стеарат);
  • Препарат содержит соединения натрия и кальция, в состав амлодипина они — не входят.

Механизм действия нормодипина

Кальциевых каналов в организме — много. Они разные, функции их тоже неодинаковы. Кальций важен организму, блокировать его весь — означало бы блокировать саму жизнь. Без этого элемента неосуществимо сокращение мышц.

А жизнь организма, это постоянное сокращение и расслабление, слаженность последовательных циклов разных его отделов. Сердечная мышца тоже должна сокращаться, стимул для этого подаётся в том числе и по кальциевым каналам. Важно понять: почему именно блокирование каналов кальция не губит организм, а спасает его.

Наиболее активен двухвалентный кальций в свободном. не связанном с белковыми компонентами крови и тканей, состоянии.

Это хорошо, но, как всё хорошее — должно иметь меру. Накапливаясь в тканях, кальций держит их в напряжении. Сократимость придаёт, а расслаблению лишний кальций — препятствует. Когда нарушена любая константа, наблюдается переизбыток какого-то элемента, по цепочке идёт сбой остальных процессов.

Находящийся в межклеточной жидкости кальций устремляется в клетку. Когда кальция много, особенно, когда ему удаётся проникать в клетки в большом количестве, мышцы перенапряжены. Чрезмерное напряжение мышц, дефицит расслабления их, неизбежно повлекут и повышение артериального давления.
Этот патологически усиленный процесс призваны угнетать антагонисты кальция.

Представитель класса нормодипин действует именно на избыточное количество кальциевых ионов, спасая мышцы от перенапряжения. Антагонисты кальция в физиологически нормальные процессы не вмешиваются.

Они блокируют пути (кальциевые каналы), по которым в клетку проходят ионы кальция, действующие на гладкомышечный тип тканей:

  1. Скелетную мускулатуру;
  2. Атриовентрикулярные пути — элемент проводящей системы сердца;
  3. Миофибриллы — специфические волокна сердечной мышцы, обеспечивающие её сокращение;
  4. Синоатриальные пути — связанные с атриовентрикулярными, обеспечивающие правильную проводимость в миокарде, пути;
  5. Гладкие мышцы сосудистых стенок.

Нормодипин только сдерживает чрезмерную активность поступления кальция через эти пути (тип их называется: L-пути). Совсем её не перекрывает. Этим обеспечивает спокойную, нормальную работу сосудов и сердца, блокируя перевозбуждение от избытка активирующего элемента.

Антагонисты ионов кальция, группа нормодипина и аналогов, — хранители постоянства относительно количества кальция. Колебания кальциевого уровня опасны для сердца, это нарушает слаженность процессов проводящей системы, влечёт сбой автоматизма миокарда. Препараты, содержащие амлодипин, спасительны в подобной ситуации.

Нормодипин в таблетках, согласно указаниям инструкции по применению, препарат не только антигипертензивный, но и действующий положительно на сердце (антиангинальный). Он вызывает ответное расширение периферических сосудов. Сосудистое сопротивление (ОПСС) — снижается, устраняются проявления ишемии. Предупреждаются или купируются стенокардические приступы.

Спазмы коронарных артерий — явление нередкое. Но есть редкий вид: вазоспастическая стенокардия. Боль появляется без видимых причин. Антагонисты кальция справляются с проблемой, действуя направленно: на коронарные сосуды. Если спазм вызван курением — такое тоже бывает, нормодипин поможет снять приступ, унять боль. Миокард насыщается кислородом, возвращается в нормальное состояние.

Действие разовой дозы продолжается сутки — дополнительное удобство приёма.

Фармакокинетика

Всасывается медленно, но полноценно. Пища на скорость всасывания и усвоение препарата влияния не имеет. От возраста максимальное поступление действующего вещества в кровь — не зависит. Время максимально достижимой после приёма концентрации нормодипина в крови — 6 часов, иногда — до 9 часов.

На распределение в крови лечебной концентрации активного компонента (амлодипина) требуется неделя, максимум — полторы. Через это время можно решать, насколько препарат эффективен для конкретного пациента.

При постоянном приёме амлодипин большей частью присутствует в тканях, где контролирует кальциевый обмен. В крови — меньшее его количество, оно удерживается в связанном с белками состоянии.

У метаболитов действие выражено слабо, больше половины их выводится — почками (период полувыведения до двух суток). Только десятая часть принятого лекарства выводится неизменённой. Кишечник выводит до четверти отработанного нормодипина.

Показания

Показания к применению антагониста кальция нормодипина немногочисленны, но жизненно важны:

  • Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь всех трёх стадий);
  • Стенокардия напряжения (стабильная);
  • Гипертрофия левого желудочка;
  • Высокий протромбиновый индекс;
  • Стенокардия Принцметала (вазоспастическая).

Инструкция по применению нормодипина подчёркивает, при каком давлении препарат принимается: гипертоническая болезнь лечится нормодипином на любой стадии. То есть давление, повышенное незначительно, можно стабилизировать этим лекарством. Можно лечить и тяжёлую гипертонию с высокими показателями величин давления систолического и диастолического — тоже.

Во втором случае понадобится комбинация препаратов разных групп. На начальных стадиях заболевания не всегда нужна комбинированная терапия. Можно пробовать нормализовать АД одним нормодипином (монотерапия). Распознанная вовремя болезнь укрощается порой минимальной дозой лекарства.

Лечение стенокардии основано на механизме действия антагонистов кальция. Они снимают нагрузку с ишемизированного миокарда, расслабляют мышцы, коронарные сосуды, купируют приступ или предупреждают его. Уменьшаются размеры гипертрофированного левого желудочка, снижается риск инфаркта.

Ценное свойство нормодипина — помощь при вазоспастической стенокардии (Принцметала). Разновидность болезни — редкая, и препараты против обычных видов стенокардии часто не помогают или противопоказаны при таком типе заболевания. А нормодипин имеет прямое показание к лечению вариантной (так ещё называют её) стенокардии.

Болевой приступ развивается без видимых причин — это характерный признак вариантной (спонтанной, Принцметала) стенокардии. Причины и у этой болезни — есть. Достоверно установлена — одна. Атеросклероз. Есть и другие предположения, пока ещё не подтверждённые исследованиями. Амлодипин для страдающих этой особой формой сердечного недуга просто необходим. Оправдано назначение его в форме нормодипина.

Свойство амлодипина не повышать ЧСС позволяет использовать его в лечении пациентов, страдающих пароксизмами тахикардии. Лекарство аккуратно понижает АД, снимает ишемические симптомы, не «подгоняя» одновременно — сердце. Препараты, учащающие пульс, а таких много, могут спровоцировать приступ учащения ЧСС, тахикардию.

Дозировка, способ приёма

Начальная, пробная доза для всех заболеваний практикуется одна, минимальная. Таблетка 5 мг — раз в сутки. Приём таблеток нормодипина не зависит от времени приёма пищи.

Если гипертоническая болезнь далеко зайти не успела, этой дозировки обычно достаточно для усмирения болезни. Может потребоваться комбинация препаратов (чаще — при 2-й или 3-2 стадии артериальной гипертензии). Добавляют:

  1. Бета-адреноблокаторы;
  2. Диуретики (тиазидные);
  3. Ингибиторы АПФ.
  4. Не обязательно все типы лекарств, врач смотрит по действию, состоянию больного, переносимости им препаратов.

Нормодипин и в комплексе может оставаться в той же, 5 мг, дозе. Может повышаться, тогда суточная доза станет 10 мг. Это — максимальная доза лекарства, назначаемая в сутки.

Противопоказания

  • Непереносимость производных гидропирина (амлодипина, нормодипина и других антагонистов кальция этой подгруппы);
  • Индивидуальная чувствительность к любому составному компоненту нормодипина;
  • Выраженный стеноз аорты;
  • Артериальная гипотензия;
  • Подростковый период;
  • Нестабильная стенокардия (исключая вазоспастическую — Принцметала);
  • Кардиогенный шок;
  • Детский возраст;
  • Коллапс.

Нормодипин противопоказания

Применение с осторожностью

  • СССУ — дисфункция синусового узла;
  • Брадикардия;
  • Функциональные печёночные нарушения;
  • Стеноз митрального клапана;
  • Стеноз аорты любой степени;
  • ХСН неишемического генеза III-IV класса (классификацияNYHA);
  • Тахикардия;
  • Пожилой возраст;
  • Инфаркт — острый и постинфарктный период;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Примечание

Разрешено применять при:

  1. Диабетической нефропатии;
  2. Гиперлипидиемии;
  3. Почечной недостаточности;
  4. Бронхиальной астме;
  5. Подагре (нарушении солевых обменных процессов);
  6. Сахарном диабете.

Беременность, лактация

Влияние на женскую репродуктивную (во время беременности) функцию, отсутствие или наличие тетрагенности нормодипина — не изучались.

Амлодипин, действующий элемент лекарства, проникает через барьер плаценты (ГЭБ) и способен выделяться в грудное молоко.

Учитывая эти свойства, беременным, кормящим и планирующим беременность инструкцией применения антагонист кальция нормодипин к применению запрещён: важно обеспечить защиту формирующегося плода и грудного малыша от непредвиденных реакций.

Нормодипин при беременности

Побочные действия

У антагонистов кальция их немного, но фиксируют все отклонения, произошедшие в период исследования. Указаны и частые, и редкие случаи.

Со стороны разных систем и органов были отмечены:

  • Учащение ЧСС (сердцебиение);
  • Гиперемия кожи лица;
  • Отёки периферического характера (отекают нижние конечности, особенно стопы);
  • Нарушения ритма различного характера: мерцательная аритмия, пароксизмы желудочковой тахикардии, брадикардия;
  • Клинически значимое падение артериального давления;
  • Боль за грудиной;
  • Васкулит;
  • Инфаркт миокарда;
  • Возникновение сердечной недостаточности;
  • Усиление проявлений ХСН;
  • Сухость слизистой рта;
  • Недомогание, «ломота»;
  • Сонливость;
  • Ортостатическая гипотензия;
  • Астения;
  • Головокружение;
  • Тремор;
  • Повышенная утомляемость;
  • Ажитация;
  • Парестезии;
  • Гипестезия (локальное или общее снижение чувствительности тела);
  • Бессонница;
  • Тревожность;
  • Эмоциональная лабильность;
  • Обмороки;
  • Нервозность;
  • Периферическая нейропатия;
  • Атаксия;
  • Вертиго;
  • Головная боль;
  • Апатия;
  • Нарушения стула (диарея, запор);
  • Тошнота;
  • Анорексия;
  • Метеоризм;
  • Амнезия;
  • Депрессия;
  • Булимия;
  • Жажда;
  • Желтуха (холестаз);
  • Гепатит;
  • Тромбоцитопения;
  • Отклонение биохимических показателей крови от нормы;
  • Гастрит;
  • Повышение билирубина;
  • Панкреатит;
  • Крапивница;
  • Лейкопения;
  • Кожный зуд;
  • Рвота;
  • Диспепсия;
  • Полиурия;
  • Ангионевротический отёк;
  • Импотенция;
  • Дизурия;
  • Изменение кожной пигментации;
  • Дерматит;
  • Боль в спине;
  • Сыпь;
  • Миастения;
  • Судороги;
  • Артроз;
  • Гинекомастия;
  • Алопеция;
  • Изменение веса (снижение или увеличение);
  • Снижение зрения;
  • Носовые кровотечения;
  • Звон в ушах;
  • Конъюнктивит;
  • Кашель;
  • Нарушение чувства вкуса;
  • Повышенное потоотделение;
  • Диплопия;
  • Гипергликемия;
  • Нарушение обоняния (паросмия).

Большинство перечисленных побочных действий нормодипина крайне редко возникают: единичные случаи у отдельных пациентов. Влияет на это обычно сопутствующая хроника. При назначении врач учитывает общее состояние больного, корректирует дозу, наблюдает за реакцией.

Нормодипин Побочные действия

Особые указания

Лечение нормодипином иногда влияет на аппетит, повышая его или уменьшая. По цепочке: аппетит связан с изменением веса, либо вес добавляется, либо человек худеет.

Это надо контролировать, изменять калорийность рациона, соблюдать нужную диету.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если вес пациента изначально невелик, рост невысокий — больших доз таким людям не назначают, обычно хватает 5 мг на сутки. Та же дозировка достаточна, если больна печень: именно на неё нагрузка по метаболизму. Больной орган медленнее справляется с работой, в этой ситуации максимальные дозы неуместны.

При длительном лечении пациенты не наблюдают влияния на скорость реагирования и мелкую моторику. Начиная лечение, проконтролировать это нужно. Некоторые люди сначала могут чувствовать головокружение. Тогда управление транспортом затруднено. Позже, если это состояние проходит (организм привыкает к нормодипину), управлять транспортом — можно.

Передозировка

Дозы следует соблюдать: передозировка опасна.

Симптомы и состояния:

  1. Падение артериального давления до жизнеугрожающих показателей;
  2. Чрезмерное расслабление мышц стенок периферических сосудов (вазодилатация) — это состояние трудно быстро нивелировать, АД падает настолько, что возможен шок и гибель пациента.

Медицинская помощь: глюконат кальция — внутривенное введение. Если состояние позволяет: введение суживающих сосуды препаратов (манипуляция показана не всем, решение за медицинским работником).

Не применяют гемодиализ: нормодипин прочно связан с белковыми компонентами крови, путём гемодиализа не выводится.

Лекарственное взаимодействие

Нормодипин (амлодипин) хорошо сочетается с рядом препаратов:

  • Группой бета-адреноблокаторов;
  • Нитратами короткого действия (нитроглицерином) и длительного, пролонгированного (эринитом, нитросорбидом и другими);
  • Альфа-адреноблокаторами;
  • Группой ингибиторов АПФ;
  • Тиазидными диуретиками;
  • Сахароснижающими препаратами;
  • Обезболивающими противоспалительными — НПВП;
  • Циклоспорином;
  • Варфарином;
  • Дигоксином;
  • Циметидином;
  • Аторвастатином;
  • Индометацином.

Этанол и амлодипин отрицательно друг на друга не воздействуют.

Не сочетается нормодипин с препаратами лития (возникают побочные эффекты сосудистого генеза, нервные нарушения, проблемы с ЖКТ).

Одновременный приём содержащих кальций препаратов снижает эффективность антагонистов кальция.
Противовирусные препараты задерживают амлодипин, повышают его содержание в организме.
Антигипертензивный эффект нормодипина возрастает в присутствии нейролептиков.

В сочетании с антиаритмическими препаратами антагонисты кальция могут искажать действие антиаритмиков.

Возможен (редко) «эффект наложения» — усиление действия (гипотензивного и противоишемического) амлодипина при сочетании с:

  1. Верапамилом;
  2. Нейролептиками;
  3. Бета-адреноблокаторами;
  4. Диуретиками.

Верапамил

Наблюдается у отдельных пациентов: индивидуальная особенность реагирования. Чаще сочетанное применение этих препаратов переносится нормально. По нородипину отзывы врачей и мнения больных обычно совпадают: препарат переносится — хорошо, состояние заметно улучшает.

Аналоги

Цена на нормодипин (10 мг) относительно велика — около 700 рублей за 30 таблеток. Производство — Венгрия. Но у препарата есть аналоги: действующее вещество то же, эффект одинаков.

Различны цены и фирмы, производящие лекарства:

  • Амлодипин, Россия. Та же дозировка и количество — 75 — 95 рублей;
  • Амлодипин Сандоз, Словения. Цена 268 рублей;
  • Амлодипин-Боримед. Беларусь — цена ниже остальных: 15 рублей;
  • Амлодипин-Тева, Израиль — 130 рублей;
  • Амлодипин, Сербия. Сербы производят упаковки количеством по 20 таблеток. Упаковка — 140 рублей.

Существует ещё немало аналогов с различающимися названиями, поизводства разных стран:

  1. Кардилопин, Венгрия;
  2. Норваск, США;
  3. Стамло М, Индия;
  4. Тенокс, Словения.

Всё это — один препарат, различаться могут вспомогательные вещества, незначительно.

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Ирина. Нормодипин принимаю семь лет, менять не хочу. Назначил кардиолог, было плохо, болело сердце. Часто трудно было дышать, воздуха не хватало. Начинала пить, не заметила сначала улучшения, даже голова кружилась. А потом стало дышать легко. И головокружение прошло. Давления сильного у меня не было, но повышалось. Перестало, теперь нормально всё, я забыла, что оно было. Всё делаю дома, что надо, не задыхаюсь. Говорили мне, что дорого, но это же купишь, и на месяц хватит. Не знаю, раз это подходит, дешёвое искать не вижу надобности, мне с нормодипином хорошо. Ничего измерять не надо и принимать тоже не надо. Мой доктор лекарство правильно назначил, я ему доверяю.

В. М. Хорошев, врач. Лекарства одной группы, даже аналоги. Нормодипин — тот же амлодипин. Но замечено, что у нормодипина побочные эффекты почти не проявляются, амлодипин даёт их намного чаще. При одинаковой дозировке, сходстве болезней и ситуаций. Причина быть должна. В России сейчас много производящих лекарства фирм, не все работают давно. Репутацию не успели обрести, неизвестно: какое оборудование, технологии как соблюдаются, сколько степеней очистки, какой контроль качества. Нормодипин в разы дороже. Но производящую его фирму на фармацевтическом рынке знают давно. Гедеон Рихтер репутацию имеет и ею дорожит. Может быть, в этом и причина редких побочных действий нормодипина на организм. Своим пациентам рекомендую — его.

Симптомы, причины, лечение атеросклеротической болезни сердца

Атеросклеротическая болезнь сердца возникает, когда артерии, кровоснабжающие миокард, становятся забитыми жировыми отложениями, или бляшками. В результате сосуды теряют эластичность и их просвет уменьшается. Это блокирует или замедляет нормальный кровоток.

 

Атеросклеротические бляшки — это налет на стенках сосудов, состоящий из жирных материалов, таких как холестерин, кальций и отработанных клеток организма. Атеросклероз — это медленный процесс, который постепенно прогрессирует. Болезнь может начаться уже в детстве, в 5–10 лет, а изменения происходят в различных частях тела. Но в 70–80 % случаев поражаются артерии крупного и среднего калибра.

Причины

Причины атеросклероза сложны и до сих пор не поняты. Атеросклероз, как считают клиницисты, начинается, когда внутренний слой артерии поврежден. Стенки кровеносных сосудов реагируют на такое повреждение образованием бляшек, которые должны закрыть раневую поверхность. Разрастаясь, эти наслоения постепенно сужают кровеносные сосуды, что затрудняет ток крови. При определенных условиях они разрушаются и могут циркулировать с током крови по всему организму. Они могут закупоривать мелкие сосуды и нарушать кровоснабжение органов.

атеросклероз

Атеросклероз и болезни сердца

Атеросклероз приводит к ишемической болезни сердца, которая классифицируется на острую и хроническую. К первой форме относится острый коронарный синдром. Это термин, применяемый врачами к различным сердечным заболеваниям, включая сердечный приступ (инфаркт миокарда) и нестабильную стенокардию. Хроническая ишемия чаще проявляется стенокардией напряжения.

Ишемическая болезнь сердца — это состояние, при котором происходит дисбаланс между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением. Это приводит к гипоксии миокарда, накоплению отработанных метаболитов и гибели клеток. Болезнь обусловлена атеросклеротическим поражением коронарных артерий.

При стенокардии появляется неприятное чувство жжения и давящие боли в груди из-за ишемии миокарда. Приступы внезапно появляются и быстро проходят, возникают при физических нагрузках, психоэмоциональном напряжении и прекращаются в покое.

Стабильная стенокардия напряжения — хроническое состояние, характеризующееся появлением боли по причине физической активности или эмоционального расстройства, купируется отдыхом в течение нескольких минут; не приводит к серьезным повреждениям миокарда. Различается по способности переносить физическую нагрузку.

Нестабильная стенокардия: при этом заболевании отмечается закономерное увеличения частоты и продолжительности приступов, которые происходит при меньшей физической нагрузке или в состоянии покоя. При отсутствии лечения развивается инфаркт миокарда. Различают такие формы:

  • впервые возникшая;
  • прогрессирующая;
  • ранняя постинфарктная;
  • после стентирования.

Особые формы

Безболевая ишемия миокарда — бессимптомные эпизоды ишемии миокарда могут быть обнаружены с помощью ЭКГ и других лабораторных методов.

При инфаркте миокарда развивается некроз сердечной мышцы в результате длительного прекращения кровоснабжения. Чаще всего возникает из-за острого тромба в месте коронарного атеросклеротического стеноза. Может быть первым клиническим проявлением ишемической болезни сердца или последствием установленной ИБС.

Острый коронарный синдром

Этот термин охватывает целый спектр заболеваний, включая сердечный приступ (инфаркт миокарда) и нестабильную стенокардию, вызванные одной и той же причиной.

Основная проблема — внезапное уменьшение притока крови к участку сердечной мышцы. Это обычно вызывается кровяным сгустком, который закупоривает коронарную артерию.

При нестабильной стенокардии тромб вызывает уменьшение кровотока, но и неполную ишемию, как при инфаркте. По местоположению закупорки, продолжительности времени ишемии можно определить тип ОКС.

Наиболее распространенным симптомом являются сильные боли в груди, которые ощущаются как сильное давление и спазм. Боль может иррадиировать в челюсть, в левую руку, плечо, лопатку или в обе руки. Возникает потливость, одышка и головокружение.

Боль похожа на ангинозный приступ, но она обычно более выражена и длится дольше. Приступ стабильной стенокардии продолжается несколько минут, приступ инфаркта — более 15 минут, иногда несколько часов.

Атеросклероз сосудов сердца опасен тем, что в большинстве случаев развивается сердечная недостаточность, которая приводит к летальному исходу.

Факторы риска

Факторы риска развития атеросклероза включают высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина в крови, диабет, ожирение, употребление продуктов с высоким содержанием жиров. Заболевание возникает в случае, когда родные страдают этой болезнью сердца. Немаловажную роль играет отсутствие физических нагрузок, курение, употребление алкоголя, застой желчи и гормональные изменения (постменопауза).

Ишемическая, или атеросклеротическая болезнь сердца чаще всего впервые проявляется:

  • во время физических упражнений или при нагрузках;
  • при приеме пищи;
  • во время волнения или стресса;
  • при воздействии холода.

Ишемическая болезнь сердца может прогрессировать постепенно. Вначале боль возникает при нагрузках, переутомлении, злоупотреблении вредными привычками, а затем приступы возникают даже в состоянии покоя. И происходит это со временем без каких-либо предупреждающих знаков, особенно у людей с диабетом.

Симптомы коронарной болезни сердца

Наиболее распространенным симптомом ишемической болезни сердца является стенокардия, или боль в груди. Ангинозный приступ может быть описан как тяжесть, боль, жжение, онемение, давление или болезненное чувство. Это может быть ошибочно принято за расстройство желудка или изжогу. Боль обычно ощущается в груди, отдает в левое плечо, руку, шею, спину или челюсть. Редко встречается правосторонняя локализация болевого синдрома.

Другие симптомы ишемической болезни сердца:

  • неровное дыхание;
  • аритмичный пульс, чувство остановки сердца, учащенное сердцебиение;
  • слабость и головокружение;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение.

Как диагностируется ишемическая болезнь сердца?

Только кардиолог или терапевт могут определить, имеется ли у вас атеросклеротическая болезнь сердца или нет, по следующим критериям:

  • характерные симптомы, история болезни и факторы риска;
  • затруднение в выполнении разработанных врачами нагрузочных тестов;
  • повышение в крови холестерина;
  • признаки рекальцификации аорты на рентгенограмме;
  • диагностические тесты, в том числе ЭКГ, эхокардиография допплерометрия, компьютерная томография, катетеризация сердца и другие.

Эти обследования помогут врачу оценить степень тяжести ишемической болезни сердца, функцию сердца и прогноз.

Лечение

Целью терапии для пациентов с атеросклерозом коронарных артерий является облегчение симптомов заболевания и улучшение состояния сосудов. Это необходимо для предотвращения возможных кардиальных приступов, возникающих при нестабильной стенокардии, профилактики острого инфаркта.

Основой медикаментозной терапии является применение нитратов, бета-блокаторов, статинов, блокаторов кальциевых каналов. В профилактике и лечении атеросклероза необходим контроль за известными факторами риска развития данного заболевания. Для этого необходимо изменение образа жизни, а также медикаментозное лечение артериальной гипертензии, гиперлипидемии и сахарного диабета.

Профилактика

Как правило, пациенты с ИБС обращаются впервые к врачу после того, как у них происходит сердечный приступ. Основным направлением лечения является предотвращение болевого синдрома. Последние 4 десятилетия мы стали свидетелями огромного прогресса в области экстренной кардиологической помощи, в том числе хирургической. Тем не менее профилактика ишемической болезни сердца — основное направление снижения смертности от атеросклероза.

Причины редкого пульса

Редкий пульс

Пульс показывает, насколько ритмично сокращается сердечная мышца. В норме показатели у взрослого человека составляют 65–85 уд/мин. Любые отклонения – признак нарушения работы сердца под влиянием негативных внешних и внутренних факторов. Часто наблюдается резкое замедление частоты сердечных сокращение – редкий пульс, а причины возникновения такой патологии могут быть весьма опасными.

  • Причины появления брадикардии
  • Как соотносится пульс с показателями давления
  • Причины у женщин и детей
  • Основные методы лечения
  • Терапия народными средствами
Пульс 50 ударов в минуту: что делать и как его повысить
  • Как правильно измерять пульс
  • Что делать при пульсе 100 ударов в минуту?
  • Что делать при высоком пульсе и пониженном давлении?
  • Симптомы и причины парадоксального пульса
  • Причины появления брадикардии

    Редкий пульс не всегда свидетельствует о наличии патологий. Показатели могут снижаться при смене погодных условий, длительном пребывании в прохладном помещении или холодной воде. Часто такое явление носит наследственный характер, возникает при переутомлении, отсутствии физической активности, всегда сопровождает старение организма.

    Почему пульс становится редким:

    • физиологические причины – снижение показателей наблюдается в состоянии покоя, во время сна, низкий пульс всегда бывает в утреннее время;
    • патологическая брадикардия – развивается на фоне изменений проводящих функций сердца;
    • органические поражения миокарда – постинфарктное состояние, ишемия;
    • эндокринные сбои, нарушения в работе щитовидной железы;
    • опухоли разного происхождения в головном мозге, высокое внутричерепное давление;
    • инфекционные болезни, тяжелые виды интоксикации;
    • неврозы, стрессы, переутомления физического и умственного характера.

    Часто редкий пульс – последствие длительной медикаментозной терапии. Замедляется ритм сердца при ВСД, инфаркте, электролитном дисбалансе.

    При абсолютной брадикардии показатели сердечного ритма не зависят от каких-либо факторов – редкий пульс у человека носит постоянный характер. Относительная брадикардия встречается у профессиональных спортсменов, развивается на фоне тифа, менингита, лихорадочных состояний.

    Редкий пульс причины

    Как соотносится пульс с показателями давления

    Брадикардию диагностируют у гипертоников, гипотоников и людей с нормальным артериальным давлением.

    Редкий пульс при нормальном давлении не сильно отражается на общем самочувствии человека. Такой вид брадикардии бывает у людей, которые регулярно занимаются спортом, особенно если тренировки подразумевают интенсивные аэробные нагрузки. Если же при таком состоянии возникает сильная слабость, кружится голова, возникает тошнота – причины кроются во врожденных или приобретенных сердечных патологиях.

    Редкий пульс и низкое давление медики относят к наиболее тяжелым патологиям – на фоне постоянного дефицита кислорода в клетках головного мозга развиваются необратимые процессы. Причина таких симптомов – сильное переохлаждение, голодание, травмы шейного и грудного отдела позвоночника, отравление.

    Редкий пульс при повышенном давлении развивается на фоне ослабления синусового узла, блокады сердечной мышцы, нарушениях в работе щитовидной железы. Брадикардию при гипертонии сложно вылечить – лекарственные препараты для снижения давления еще больше замедляют сердечный ритм. В свою очередь медикаменты, которые нормализуют частоту сердечных сокращений, могут спровоцировать скачок давления вверх.

    Редкий пульс и давление

    При редком пульсе ухудшается снабжение кислородом всех внутренних органов, что приводит к повышенной утомляемости, головокружению, спутанному сознанию, обморокам.

    Причины у женщин и детей

    У женщин редкий пульс часто возникает при гормональном дисбалансе – в пубертатном возрасте, во время беременности, при климаксе, перед месячными.

    Менопауза сопровождается функциональной брадикардией – изменения сердечного ритма спровоцированы не сердечными патологиями, а снижением уровня половых гормонов в крови.

    У детей показатели пульса значительно выше и взрослого уровня достигают к 15 годам. Основные причины брадикардии – отравление токсичными веществами, врожденные патологии сердца и мозга, инфекционные заболевания, переутомление. Ребенок боле чувствителен к изменению климатических зон, что отражается на частоте сердечного ритма.

    Основные методы лечения

    Если пульс стал реже и приступы возникают часто – необходимо пройти тщательную диагностику, чтобы выявить истинную причину патологии. Лечением брадикардии занимаются кардиолог и невропатолог.

    В лечении редкого пульса используют медикаментозную терапию, электрокардиостимуляцию, а при тяжелых формах вшивают имплант, который нормализует сердечный ритм.

    Основные лекарственные препараты:

    1. Симпатомиметики (Изадрин). Препараты действуют эффективно, но имеют множество побочных эффектов, поэтому принимать их следует только под постоянным наблюдением врача.
    2. Кофеин, Аскофен – нельзя принимать гипертоникам, а при нормальном и низком давлении следует употреблять в сутки 1–2 таблетки.
    3. Капли Зеленина – принимать дважды в день по 15 капель за четверть часа до еды, предварительно развести в 120 мл теплой воды.
    4. Алупент, Когитум – средства для поднятия показателей сердечного ритма.

    Аскофен

    При высоком давлении и редком пульсе назначают ингибиторы и мочегонные препараты. Гипертоникам нельзя повышать пульс при помощи напитков и препаратов с кофеином и физических упражнений.

    Чаще всего лечение брадикардии проводят в условиях стационара, поскольку заболевание требует тщательной диагностики и постоянного контроля показателей сердечного ритма.

    Терапия народными средствами

    Если редкий пульс вызван эмоциональным перенапряжением, нервными расстройствами, высоким давлением – поможет Корвалол. Принимать лекарство нужно трижды в сутки до еды по 20 капель.

    Что делать при приступе брадикардии? Нормализовать сердечный ритм помогает горячая ванна, массаж ушных раковин, контрастный душ, небольшая разминка.

    Простые упражнения для увеличения частоты сердечного ритма в домашних условиях:

    1. Поднять обе руки вверх, подержать 10 секунд, опустить.
    2. Сделать несколько резких сжимающих и разжимающих движений левой кистью – это упражнение помогает справиться с болью.
    3. Сделать несколько плавных поворотов головой.
    4. В положении лежа делать по 10 раз упражнение «ножницы», «велосипед».
    5. Лежа на спине, подтянуть колени к груди и обхватить руками. Пытаться разомкнуть руки при помощи давления колен.

    Эффективное и универсальное средство против брадикардии – смешать по 220 мл сахара и масла из семян кунжута, добавить 550 г очищенных и измельченных грецких орехов. В отдельную емкость поместить 4 крупных лимона, их предварительно следует разрезать на небольшие части, залить 1 л кипятка. Соединить обе смеси, принимать лекарство по 15 мл за 30 минут до каждого приема пищи.

    Редкий пульс может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний или иметь физиологическое происхождение. Если приступы появляются часто и сопровождаются резким ухудшением самочувствия, то необходимо пройти полное обследование, чтобы вовремя диагностировать и устранить причину патологии. Для предотвращения снижения показателей сердечного ритма необходимо упорядочить режим дня – высыпаться, регулярно питаться, уделять время активному отдыху.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий