Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Ишемия после уколов в лицо

Удаление варикозных вен: проведение операции и возможные последствия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Удаление вен на ногах – актуальная процедура на сегодняшний день. Варикозным расширением вен страдают многие, причем заболевание молодеет с каждым днем. При варикозе на ногах происходит сужение венозных сосудов, что провоцирует ухудшение кровотока. На ранних стадиях заболевание лечится консервативными методами. Однако если болезнь запустить, варикоз начнет прогрессировать, тогда для его устранения понадобится оперативное вмешательство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания для проведения операции

Удаление вен на ногахУдаление вен на ногах

Расширение вен может возникнуть по нескольким причинам:

  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • трудовая деятельность, связанная с подъемом тяжестей;
  • стоячая работа может стать причиной появления варикоза;
  • лишний вес, наследственность, болезни крови;
  • беременность.

Операции делаются хирургами высшей категории в специализированных клиниках с использованием профессионального оборудования, поэтому хирургическое вмешательство полностью безопасно.

Удаление варикозных вен производится на ногах в следующих ситуациях:

ВарикозВарикоз

  1. При заболевании общим варикозом, поразившим большую часть ноги.
  2. При патологии расширенных вен, расположенных под кожей.
  3. Когда сильно проявляется утомленность и отеки ног.
  4. В случае сбоя оттока венозной крови.
  5. При наличии трофических язв, которые не поддаются лечению.
  6. В случае непроходимости крови по венам.

Однако не во всех случаях назначают операции.

Не удаляют вены:

  1. При варикозе в тяжелой форме.
  2. При сердечных заболеваниях и гипертонии третьей степени.
  3. При инфекционных заболеваниях, тяжелой форме воспаления.
  4. При пожилом возрасте.
  5. Когда беременность в первом и третьем триместре.
  6. При обостренной фазе заболевания кожи.

Методика проведения операций

Удаление варикозных вен может быть произведено несколькими видами операций:

  • Флебэктомия – самый популярный способ. Подготовительная процедура к операции проста. Пациенту необходимо просто принять душ и побрить ногу и пах. Главное, чтобы перед проведением операции кожа на ноге была полностью здоровой и без повреждений. Кроме того, пациенту проводится очищение кишечника, берутся анализы на возможные аллергические реакции. Операцию проводят по местным наркозом, длится она два часа. Удаляют вену безопасным способом. Во время процедуры делается разрез в области паха в размере пяти сантиметров и двух сантиметровый разрез у лодыжки. Также производят разрезы под большими узлами вен. Через паховое рассечение вводится аппарат в виде проволоки с округлым кончиком. С помощью данного аппарата хирург может убрать пораженную вену. После удаления на место разрезов накладывают швы. Ногу перематывают стерильным бинтом и закрепляют эластичной повязкой. Через два дня пациент способен начать ходить. После проведенной операции больной должен носить чулки не менее двух месяцев. Кроме того, необходимо принимать препараты для улучшения работы вен.

Склеротерапия венСклеротерапия вен

  • Склеротерапия – это безболезненное удаление с помощью уколов. В вену вводится вещество, разрушающее слои сосудов. После этого средние вены начинают склеиваться между собой, образуя опадание. Это самый щадящий способ удаления варикоза. Но он требует длительного лечения. Для наилучшего эффекта требуется несколько процедур и полгода реабилитации после удаления вены. Такой вид операции возможен только при небольших воспалениях и скоплении сосудистых звездочек на маленьких участках.
  • Удаление вен лазером – наиболее современный способ. Он заключается в обработке поверхности вены через маленький прокол. Лазер создает высокую температуру, за счет которой кровь закипает в считанные секунды и «заваривает» стенку поврежденного сосуда. Главное преимущество лазерной операции заключается в отсутствии риска занесения инфекции. Очень высока скорость процедуры и заживления раны. Минус процедуры в том, что она требует сложного оборудования и высококвалифицированных специалистов, такие условия есть не во всех медицинских центрах.
  • Технология бесшовного метода – новшество в хирургии. Венозные участки, которые поражены, будут удаляться через микропроколы. В данном случае швы накладывать не нужно, на ногу повязывают эластичный бинт, человек сможет самостоятельно ходить уже через пять часов. Способ удаления лазером и технология бесшовного оперирования – самые безопасные способы. Они не причиняют боль и малотравматичны. Пациент в состоянии покинуть больницу в день операции.

Возможные последствия

Оперативное вмешательство – это стресс для организма, и последствия могут быть различны:

  • самое распространенное – болевой синдром, места порезов отекают;
  • повышение температуры тела;
  • появление покраснения на коже, возможность развития инфицирования;

ТромбозТромбоз

  • во время порезов в паховой области может наблюдаться повреждение лимфоузлов;
  • после того как вены удаляются, возможно появление глубокого тромбоза, если пациент будет мало двигаться.

Обойтись без последствий невозможно, так как отечность и болевой синдром – неизбежные явления после операции, однако можно значительно облегчить состояние больного правильным послеоперационным поведением.

Послеоперационный период

Успешная реабилитация возможна только при условии соблюдения здорового образа жизни. Главное в это время – не перегружать ногу. Пациенту полезно проводить как можно больше времени на свежем воздухе. Самое важное – заставить правильно функционировать сердечно-сосудистую систему.

Для поддержания нормального кровотока в конечности, необходимо проводить специальные упражнения в виде сгибательных и разгибательных движений. После операции нельзя оставлять ногу зафиксированной  в подвешенном состоянии. Это может ухудшить циркуляцию крови. Когда пациенту можно будет сесть, ему накладывается повязка от стопы до сустава в колене. После ее наложения можно немного прогуливаться и заниматься упражнениями. Дополнительно назначается массаж.

В течение четырех месяцев после удаления вен обязательно нужно носить специальное белье из трикотажа. Дополнительно назначается курс медикаментов для разжижения крови.

Важную роль в процессе восстановления играет правильное питание. Пациенту рекомендуется соблюдать диету. В его рацион должны быть введены продукты, разжижающие кровь и оказывающие противовоспалительное действие. Наиболее благоприятно употреблять в этот период красное сухое вино, томатный сок, морепродукты, лимоны.

Несворачиваемость крови, она же гемофилия

Обычно небольшие кровотечения останавливаются в течение 10 минут. Именно столько времени нужно элементам крови, чтобы «залатать» поврежденный сосуд. Но так происходит не всегда. Невозможность остановить кровь может привести к тяжелым последствиям. Как называется болезнь, связанная с несворачиваемостью крови? Она известна еще с античных времен и называется гемофилией.

Что такое гемофилия?

Гемофилия – это болезнь, при которой кровь не свертывается. Заболевание не может возникнуть в течение жизни, так как имеет исключительно генетическое происхождение. Передается оно только по материнской линии детям мужского пола. Сами женщины ею почти не болеют. Для того чтобы девочка родилась с наследственной патологией гемостаза должны сочетаться два фактора – мать является носительницей поврежденного гена, а отец болеет гемофилией.

Почему мы не погибаем от кровотечений?

У здорового человека в крови содержатся белки, которые отвечают за восстановление целостности кровеносных сосудов. Если стенка сосуда повреждена, организм запускает ряд биохимических процессов, которые можно разделить на три этапа:

  1. Первичная остановка кровотечения (гемостаз) путем спазма сосуда и закупорка повреждения тромбоцитами. Они склеиваются и образуют своеобразную пробку. На это уходит 3 минуты.
  2. Далее в крови начинают образовываться специальные белки – нити фибрина, из них формируется тромб. Происходит процесс свертываемости крови (коагуляция), который и завершает полную закупорку стенки сосуда. Длительность коагуляции – 10 минут
  3. Когда целостность сосудистой стенки полностью восстановлена, тромб за ненадобностью растворяется.

Время сворачиваемости крови

Основной стадией является процесс образования тромба. В нем принимают участие факторы свертываемости крови – белки, присутствующие в плазме крови. Их так и называют – плазменные факторы свертываемости. Если отсутствует хотя бы один из них, кровь не сворачивается.

Классификация и степень тяжести заболевания

Отсутствие или низкое содержание в плазме крови факторов свертывания происходит по причине мутации гена, который отвечает за их синтез. В зависимости от того, какого фактора не хватает, различают три вида болезни:

  1. Недостаток антигемофильного глобулина (фактор VIII) вызывает нарушение образования протромбиназы. Такую гемофилию называют классической (А). На нее приходится до 85% случаев заболевания.
  2. Когда отсутствует или содержится в малом количестве плазменный фактор IX (компонент тромбопластина), диагностируют гемофилию В. Ей страдает около 13% больных.
  3. Гемофилия С встречается крайне редко (1 – 2%) и возникает из-за дефицита предшественника тромбопластина (фактор XI).

Тяжесть болезни определяется степенью активности плазменных факторов свертываемости крови. Если они отсутствуют полностью или их содержание не превышает 1%, болезнь протекает тяжело. Средняя степень тяжести наблюдается при содержании факторов свертываемости в 1- 5%. Если его количество превышает 5%, говорят о легкой форме. Тяжелая и среднетяжелая степени проявляются сразу после рождения или в течение первого года жизни ребенка. Легкая стадия может манифестироваться только к школьному возрасту.

Симптомы несвертываемости крови

Основным симптомом являются кровотечения, которые трудно остановить. Сразу после рождения – это кровотечение из культи пуповины. Сдерживающим фактором для развития клинической картины в младенческом возрасте является грудное молоко, содержащее достаточное количество тромбокиназы.

Гемофилия

Развитие симптомов в детском возрасте

Когда ребенок начинает осваивать окружающее пространство, у него появляются гематомы и кровоизлияния под кожу. Причиной кровотечений становится любая травма – прорезывание и выпадение зубов, прикусывание языка, царапина, ушиб, вмешательства в виде подрезания уздечки языка, уколов. В годовалом возрасте у ребенка начинаются носовые кровотечения. Геморрагический синдром усиливают детские инфекции – корь, ветрянка, ОРВИ, краснуха. После них появляются множественные точечные кровоизлияния на коже.

По мере взросления симптомы усугубляются. Начинаются крупные внутренние кровоизлияния, истечение крови в суставы – гемартрозы. Их могут спровоцировать ушибы, небольшие травмы или они начинаются самопроизвольно. Гемартрозы вызывают сначала частичное, а затем полное обездвиживание сустава. В основном страдают колени, локти и голеностопы. При тяжелой форме патологический процесс способен вывести из строя до 12 суставов. К подростковому возрасту ребенок может стать инвалидом.

Клинические проявления у взрослых

Постепенно неоднократные внутрисуставные кровоизлияния приводят к развитию серьезных нарушений:

  1. Деформирующий остеоартроз, когда нарушается двигательная активность вследствие искривления костей таза, позвоночника, стоп. В связи с этим развивается гипотрофия мышц.
  2. Хронический синовит – воспаление внутренней оболочки сустава и накопление в нем жидкости.

Остеоартроз

Кровь может изливаться в мягкие ткани. Образующиеся между мышцами гематомы не рассасываются и, увеличиваясь, сдавливают сосуды, вызывая ишемию окружающих тканей вплоть до атрофии мышц и гангрены. По частоте осложнений на первом месте стоит гемартроз. Следом идут гематомы. Третье место занимают почечные, желудочно-кишечные кровотечения кровоизлияния, поражающие центральную нервную системы. Вторичным и очень серьезным заболеванием, сопровождающим низкую сворачиваемость крови, является анемия, развивающаяся вследствие постоянной кровопотери.

Проявления гемофилии у женщин и носителей дефектного гена

Для женщин носительство гемофилии не проходит бесследно. Их кровь обладает более низкой свертывающей способностью, чем у здорового человека. Но это не проявляется клиническими признаками и не влияет на здоровье. Женщина, болеющая гемофилией, имеет стандартный набор симптомов. Для нее серьезную опасность представляют массивные родовые кровотечения.

Диагностика и лечение

Основным диагностическим тестом является коагулограмма с определением времени свертывания крови. Анализируется:

  • скорость образования сгустка крови;
  • тромбиновое время — анализ на качество и количество фибриногена (определяется время, за которое образуется фибриновый сгусток);
  • протромбин – тест, определяющий наличие и функциональность плазменных факторов свертываемости.

Гемофилию дифференцируют от других заболеваний со схожими клиническими проявлениями – болезни Виллебрандта (ей болеют мужчины и женщины), апластической анемии, хронических лейкозов.

Вылечить гемофилию невозможно. Терапия направлена на поддержание и контроль состояния больного. Основа ее – постоянное введение в кровь недостающих факторов свертывания. Инъекции необходимо делать 2 – 3 раза в сутки. При кровотечениях больному назначается постельный режим, введение препаратов, защищающих сосуды и останавливающих кровь. Гемартрозы лечат путем обездвиживания сустава и откачивания скопившейся в нем крови. Затем назначается гормональная терапия путем введения препарата (преднизолона) в сустав.

Умереть от незначительного, пусть даже продолжительного кровотечения в наше время невозможно, так как существующие препараты позволяют привести состав крови в состояние, близкое к здоровому. У больного, особенно ребенка, всегда должен быть при себе «паспорт гемофилика» — карточка, в которой указан диагноз (для скорой помощи) и координаты родителей или близких людей.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий