Добавить в избранное
Energia Zem — лечение гипертонии

Наследственная болезнь порок сердца

Разновидности и причины сердечно-сосудистых заболеваний

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сердце – это орган, от работы которого зависит состояние всего организма. Оно разгоняет кровь по сосудам, тем самым обогащает кислородом и питательными веществами все ткани тела. При появлениях нарушений в работе сердца у человека ухудшается самочувствие, память. Тяжелые состояния вызывают инвалидность, приводят к смерти.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Причины патологий

Список причин, вызывающих болезни сердца:

  1. Постоянные стрессы, переживания, злость.
  2. Алкоголь, курение.
  3. Постоянное недосыпание, работа ночью.
  4. Недостаточная или чрезмерная физическая активность.
  5. Монотонная работа, неумение планировать день.
  6. Недостаток пребывания на свежем воздухе.
  7. Неправильное питание: переедание, голодание, употребление жирной, жареной, насыщенной консервантами и стабилизаторами, транс-жирами пищи.
  8. Последствия ангины, тонзиллита, фарингита острого или хронического характера. Болезни носа (полипы, гайморит), опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, плоскостопие), органов пищеварения, неспособность усваивать витамины и микроэлементы, патологии эндокринной системы (сахарный диабет).
  9. Инфекционные заболевания.
  10. Аллергия.
  11. Побочные эффекты от приема некоторых лекарств.
  12. Врожденные патологии.

Виды недугов сердца и их симптомы

В зависимости от причин возникновения, болезни сердца разделяют на несколько видов, список которых приведен ниже:

  1. Нарушение ритма и проводимости.
  2. Воспалительные.
  3. Клапанные пороки.
  4. Артериальная гипертензия.
  5. Ишемические поражения.
  6. Поражение сосудов.
  7. Патологические изменения миокарда.

Несмотря на то, что болезней сердца бывает множество видов, они имеют схожие по своему проявлению признаки:

  • Ощущение тяжести, сдавливания, покалывания в грудной области, чаще всего слева, которые могут отдавать в подмышку, в руку, лопатку.
  • Одышка, которая возникает даже при небольших физических нагрузках.
  • Головокружения.
  • Бледность кожи.
  • Синие круги под глазами.
  • Вздутые вены, в частности, на ногах и руках. Иногда в них есть выпуклости – участки, где скопились тромбы или образовалась группа холестериновых бляшек.
  • Постоянная усталость и быстрая утомляемость.
  • Бессонница или тревожный сон.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Головные боли, локализующиеся в висках или на затылке.
  • Обмороки.
  • Отечность ног, рук, лица.
  • Сниженное или повышенное давление.
  • Повышение температуры (если болезнь вызвана бактериями или вирусами).
  • Постоянный сухой кашель в положении лежа.

Болезнь сердца может протекать со слабо выраженными симптомами или вообще бессимптомно, что представляет особую опасность. Поэтому хотя бы раз в году необходимо проходить обследование, чтобы вовремя выявить неполадки и пройти лечение. Особенно это касается сильного пола, поскольку симптомы болезни сердца у мужчин выражены гораздо слабее, чем у женщин, что повышает риск внезапных инфарктов или инсультов.

у мужчины больное сердце

Нарушения ритма и проводимости

Эти патологии могут возникать как из-за врожденных патологий, так и приобретаться человеком в течение жизни.

За сокращения сердца, от частоты и силы которых и зависит качество ритма, отвечает миокард, состоящий из двух видов волокон:

  • сократительных – обеспечивают сокращение, поэтому их еще называют рабочими;
  • проводящих – создают импульс для сокращения рабочего волокна и проводят этот импульс.

Если имеются какие-то отклонения в строении этих волокон, то импульсы будут неправильно подаваться и выполняться, возникнут нарушения работы сердца.

За сокращения отвечают и другие ткани и волокна, проводящие импульс: синусовый узел, проводящие волокна предсердий, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса. Только слаженная работа и хорошее состояние всех этих частей сложного механизма сердечно-сосудистой системы обеспечивает правильный сердечный ритм.

Нарушения сердечных сокращений – это наиболее сложные в диагностике болезни, и для определения причины патологии необходима специальная аппаратура.

Заболевания с симптомом аритмии:

  1. Тахикардия (часто встречается у курильщиков) – частота пульса до 100 и выше единиц. В норме показатель — 60-90 ударов за минуту. Болезнь приводит к сердечной недостаточности из-за изнашиваемости сердечной мышцы. Приступы тахикардии могут приводить к нарушениям кровообращения в мозге. В комплексе с инфарктом тахикардия может вызывать фибрилляцию желудочков и смерть.
  2. Брадикардия – слишком низкая частота сердечных сокращений (< 60). У здоровых людей встречается редко, разве что у спортсменов. Брадикардия может сопровождаться замиранием сердца, головокружениями, обмороками, тогда речь идет о блокаде сердца. Признаки брадикардии появляются при отравлении, интоксикации организма, переохлаждении, нарушении работы щитовидной железы. Больной ощущает слабость и усталость. Из-за брадикардии может развиваться тромбоз крови, и как следствие – инфаркт или инсульт.
  3. Экстрасистолия – болезнь сердца, характеризующаяся внеочередными его сокращениями. Они сопровождаются некой паузой в сердцебиении, за которой следует сильный толчок в области сердца. Ритм нарушается. Это заболевание не несет особых рисков, если вызвано функциональными нарушениями. Но некоторые виды экстрасистолии весьма опасны, например, желудочковые.
  4. Мерцательная аритмия – хаотичное сокращение отдельных групп волокон сердца. Опасная болезнь сердца. Может чередоваться с трепетанием – регулярные сокращения предсердий с частотой от 250 до 300 в минуту. Пульс человека может повышаться до 150 ударов в минуту. Это чревато развитием сердечной недостаточности. Последствием мерцаний может стать инсульт, инфаркт. Из-за мерцательной аритмии нарушается сократительная функция миокарда, что становится причиной резкого снижения давления, недостаточного снабжения кровью органов и тканей организма, их голодание, нарушения в работе. Мерцательная аритмия возникает из-за пороков сердца, тиреотоксикоза (избыточное образование гормонов щитовидной железой), злоупотребления спиртным.

Лечение зависит от причины возникновения болезни и ее проявлений. Применяются препараты для укрепления сердечной мышцы, для регуляции давления (понижающие или повышающие), для профилактики тромбообразования. Но главное — устранить причину аритмии.

Воспалительные заболевания и патологические изменения

Воспалительные процессы в сердце возникают при инфекционных болезнях, аллергии, ревматизме, онкологии, нарушении обмена веществ.

Выделяют такие заболевания сердца:

  1. Эндокардит – поражение внутренней оболочки сердца. . Чаще всего его вызывает зеленящий стрептококк и золотистый стафилококк. Болезнь может провоцироваться рецидивирующим гриппом или ОРВИ, а может протекать в скрытой форме, со временем поражая сердце. Серьезным последствием патологии является порок сердца.
  2. Миокардит – болезнь сердца, при которой происходит поражение бактериями или вирусами самой сердечной мышцы. Приводит к нарушению функций миокарда, и как следствие, к аритмии, закупорке сосудов. Часто возникает из-за аллергии на лекарства.
  3. Перикардит – воспаление наружной сердечной оболочки. Является последствием других инфекций. Перикард защищает сердце от внешних повреждений и не дает ему смещаться. Вследствие его поражения может возникнуть острая сердечная недостаточность.

Лечение заключается в приеме антибиотиков, противоаллергенных и противовоспалительных препаратов, иммуностимуляторов. При значительном поражении внутренних тканей сердца может понадобиться операция по их восстановлению.

Патологии в состоянии составляющих сердце тканей и мышц могут быть врожденными или возникать в течение жизни из-за инфекций, побочных действий лекарств, гормональных нарушений, вредных привычек, неправильного питания. Как одни, так и другие могут быть разной степени тяжести. С некоторыми патологиями люди могут прожить до самой старости, не жалуясь на работу сердца, а вот некоторые нужно исправлять немедленно, так как они могут стать причиной смерти.

В ряде случаев сердечные патологии устраняются хирургическим путем. Поддерживают работу сердца медикаментозно.

у мужчины патологические изменения сердца

Клапанные пороки и артериальная гипертензия

Сюда относятся приобретенные и врожденные пороки сердца. Признаки:

  • недостаточное открытие клапанов сердца, из-за чего кровь задерживается в предсердии;
  • неполное закрытие, из-за чего они пропускают кровь.

Могут возникать и другие изменения в строении составляющих сердца: пролапс (выпячивание) клапана, отсутствие одной створки клапана, отверстие между предсердиями, щель между желудочками.

Болезнь становится причиной нарушения кровотока, ухудшения работы всех внутренних органов, образования тромбов. Если вовремя не сделать операцию по устранению проблемы, то результатом может быть летальный исход.

Повышенное давление также вызывает заболевания сердца. Гипертония — опасная и распространенная болезнь. Последствиями ее как у мужчин, так и у женщин могут стать:

  • инфаркт или инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • плохое зрение;
  • кровоизлияния;
  • почечная недостаточность.

Лечение требует изменения образа жизни. Нужно правильно питаться, заниматься гимнастикой, не пить и не курить, меньше нервничать, похудеть. Также пациенту назначаются препараты, понижающие давление, травяные чаи, успокаивающие. Нередко также прописываются гормональные средства и БАДы.

Ишемические поражения

Возникают из-за атеросклероза – разрушения кровеносных сосудов, снижения уровня их эластичности и упругости. Из-за этого кровь плохо циркулирует по организму, сгущается, в органы не поступают кислород и питательные вещества в необходимом количестве. Когда уменьшается приток крови к сердечной мышце, может возникнуть инфаркт.

Справиться с болезнью можно, принимая препараты, расширяющие сосуды, а также путем их хирургической очистки и замены части пораженных сосудов имплантатами.

Профилактика болезни — употребление продуктов питания, богатых витаминами С, Е, А, В; микроэлементами: калием и магнием. Также укрепить сосуды помогает гимнастика, плаванье, контрастный душ.

Поражение сосудов

Сосудистые заболевания также могут приводить к развитию проблемы с сердцем. Названия патологических состояний:

  1. Коронарные заболевания – возникают при сужении венечных сосудов, что приводит к уменьшению поступления крови к миокарду, инфаркту.
  2. Атеросклероз – поражение стенок сосудов, отложение на них холестериновых бляшек или кальция, огрубение, невозможность нормального сокращения.

Лечение основывается на диете, употреблении мочегонных, гормональных препаратов, антибактериальных и противовоспалительных средств. При необходимости проводится операция.

Болезни сердца могут быть разные. И у мужчин, и у женщин они имеют одинаковые причины, которых при желании можно избежать, а также схожие последствия, самые серьезные из которых – инвалидность и смерть. Важно следить за своим здоровьем, тогда сердечные проблемы не будут вам угрожать.

Причины острой ишемической болезни сердца и меры профилактики

Острая ишемическая болезнь сердца (ИБС) – распространенное заболевание, встречается у мужчин и женщин в пожилом возрасте. Опасность этого недуга заключается в том, что он может протекать бессимптомно, лишь в некоторых случаях появляются болевые ощущения в сердце. Острая ишемия миокарда вызывает обширный инфаркт, что нередко приводит к летальному исходу. Поэтому рекомендуется знать симптомы патологии и незамедлительно обращаться к врачу, чтобы принять меры по своевременному лечению.

Причины

Острая ишемическая болезнь сердцаОстрая ишемическая болезнь сердца

Ишемическое заболевание миокарда проявляется из-за плохого кровоснабжения. Такое состояние объясняется тем, что поступает меньше кислорода в сердечную мышцу, чем нужно.

Нарушение кровоснабжения возникает:

  1. При поражении внутренней части сосудов: атеросклероз, спазм или тромбы.
  2. Внешняя патология: тахикардия, артериальная гипертензия.

Основными факторами риска являются:

КурениеКурение

  • пенсионный возраст;
  • мужское население;
  • курение;
  • употребление спиртных напитков;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • лишний вес.

В большинстве случаев острая ишемическая болезнь сердца наблюдается у людей предпенсионного возраста и старше. Ведь со временем сосуды теряют свою эластичность, в них образуются бляшки и нарушаются обменные процессы. Часто патология возникает у мужчин, так как изменение гормонально фона у женщин оберегает их от ишемии сердца. Однако, когда наступает постоянная менопауза, риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.

Неправильный образ жизни также влияет на развитие ишемической болезни сердца. Употребление жирной пищи в больших количествах, газировки, алкоголя негативно отражается на состояние сосудов.

Проявление заболевания

Главным признаком ИБС острой и хронической формы является болевые ощущения в грудной клетке и одышка. Болезнь может проявляться не сразу, если закупорка артерий происходит постепенно. Имеются случаи, когда этот процесс начинается внезапно, то есть развивается острый инфаркт миокарда.

Распространенные признаки недуга:

  • спазм в левом подреберье;
  • затрудненное дыхание;
  • чрезмерная потливость;
  • рвота и тошнота;

ГоловокружениеГоловокружение

  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • тревожность;
  • внезапный кашель.

Клиническое протекание ишемии прежде всего зависят от степени поражения артерии. Нередко стенокардия возникает при физической нагрузке. К примеру, человек поднялся по лестнице и пробежал небольшое расстояние, возник болевой синдром в груди.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Частыми признаками ишемии сердца являются:

  • боль в груди слева, может отдаваться в руки и спину;
  • одышка при быстрой ходьбе.

Поэтому при сердечных приступах следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение. Если не лечить ишемию, могут возникнуть признаки сердечной недостаточности. Синдром характеризуется синюшными кожными покровами, отеками ног, постепенно жидкость наблюдается в грудной полости, брюшине. Появляется слабость и одышка.

Классификация

Доктор прослушивает грудную клетку пациентуДоктор прослушивает грудную клетку пациентуОстрая ишемическая болезнь сердца может проявляться в различных формах. Поэтому важно определить к какой степени относятся симптомы, чтобы назначить правильное лечение.

Формы болезней, при которых развивается ИБС:

  1. Внезапная сердечная или коронарная смерть.
  2. Острая очаговая дистрофия миокарда.
  3. Инфаркт миокарда.

В первом случае внезапно прекращается работа сердца. Как правило, смерть возникает за короткое время после начала приступов. Этот недуг возникает в течение часа после начала инфаркта при неоказании медицинской помощи. В зону риска входят люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, больные ИБС с желудочковой аритмией, нарушением артериального давления и обмена веществ, курящие.

Причиной внезапной сердечной смерти является сильное сужение коронарных сосудов. В результате чего желудочки выполняют свою функцию неоднородно, из-за этого мышечные волокна сокращаются, и нарушается кровоснабжение, впоследствии оно прекращается. Также причиной служит остановка сердца.

Дистрофия сердечной мышцы развивается под воздействием биохимических отклонений и нарушения метаболизма. Это патология не является отдельным заболеванием, но проявляется выраженными симптомами при развитии других недугов.

Их подразделяют на две группы:

  1. Сердечные болезни (миокардит, кардиомиопатия, ишемия сердца).
  2. Различные патологии крови и нервной системы (анемическое состояние, тонзиллит, отравление).

Мужчина держит в руках бокал с коньяком и сигаруМужчина держит в руках бокал с коньяком и сигаруЧасто очаговой дистрофией страдают пожилые люди и спортсмены. Недуг характеризуется симптомами, схожими с переутомлением. Как правило, возникает одышка, учащение сердечного ритма и боль во время физической или эмоциональной нагрузки. Своевременное лечение поможет улучшить состояние больного.

Инфаркт миокарда часто называют мужским заболеванием. Он развивается из-за атеросклероза и увеличенного давления.

Дополнительными факторами, влияющими на проявление патологии, служат:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • отсутствие физической нагрузки.

Обычно смерть может наступить через 18 часов после начала острой ишемии. Своевременная терапия способна спасти жизнь человеку.

Причинами инфаркта миокарда являются закупоривание коронарных сосудов, образованиями в области атеросклеротических накоплений. В результате чего кислород перестает попадать к клеткам миокарда. Сердечная мышца в течение получаса жизнедеятельна, а затем постепенно начинает отмирать. Поэтому требуется реанимационная терапия.

Профилактика

Больным ИБС необходимо ежегодно проходить обследование и получать необходимую терапию, чтобы исключить серьезные осложнения в острой форме.

Людям, перенесшим инфаркт миокарда, следует аккуратно относиться к своему здоровью и вести здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от таких вредных привычек, как алкоголь и курение. Рекомендуются ежедневные физические нагрузки средней активности, чтобы поддерживать здоровье. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и исключить депрессивное состояние.

Соблюдение простых правил поможет продлить жизнь и предупредить развитие вторичного инфаркта, который может привести к летальному исходу.

Аневризма сердца: симптомы и лечение

Аневризма сердца – это заболевание, которое часто является осложнением после перенесенных травм или инфаркта миокарда. Эта патология может развиться как у пожилых людей, так и у малышей. Чем она опасна, каковы причины и симптомы ее возникновения? Как справиться с этим недугом?

Что это такое? Причины возникновения

Аневризма сердцаАневризма представляет собой патологическое выпячивание стенок сердца. Сердечная мышца обеспечивает циркуляцию крови в организме. По сути это насос, который работает беспрерывно, чтобы доставить к клеткам вместе с кровью кислород и прочие необходимые вещества. Со временем могут возникать сбои в его работе вследствие различных заболеваний. Тогда развивается гипоксия, ткани недополучают кислород и начинают отмирать. Стенки сердца истончаются, давление крови на них увеличивается и на особо уязвимых участках возникает их провисание. Орган все хуже и хуже справляется со своей задачей, что представляет угрозу жизни человека.

Чаще всего аневризма возникает в левом желудочке, а также межжелудочковом пространстве. Правый желудочек страдает реже. Еще один вид подобной патологии – аневризма аорты сердца. Локация заболевания зависит от конкретной причины, которая спровоцировала ее развитие.

Наиболее частые причины аневризмы:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • травмы и ранения;
  • заболевания стенок аорты;
  • грибковые поражения;
  • инфекции;
  • послеоперационные осложнения;
  • сифилис;
  • гипертония;
  • использование некачественных хирургических материалов;
  • наследственная предрасположенность.

Аневризма сердца у новорожденных часто бывает врожденной. Ее появление может быть спровоцировано дефицитом эластина, внутриутробными травмами, сбоями в развитии, а также на генетическом уровне.

В группу риска развития этой патологии входят люди, перенесшие инфаркт или имеющие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, мужчины после 40 лет, курящие, а также те, чьи родственники имеют схожие проблемы.

Виды аневризмы

Аневризма сердца на фото выглядит как раздутый участок органа. В зависимости от глубины поражения и внешнего вида различают:

  • диффузную;
  • расслаивающую;
  • грибовидную;
  • мешковидную;
  • плоскую.

В зависимости от периода возникновения и тяжести протекания заболевания различают несколько видов аневризмы.

Острая – развивается в первые недели после инфаркта. Характеризуется быстрым течением и тяжелыми последствиями, вплоть до разрыва истонченных стенок.

Подострая – возникает в первый месяц-полтора после инфаркта вследствие нарушения процессов образования рубца.

Хроническая – развивается спустя несколько месяцев после инфаркта и характеризуется образованием спаек на месте рубца. Постепенно стенка аневризмы становится толще.

Также следует различать истинную аневризму, ложную (наличие спаек) и функциональную, когда некротические процессы сведены к минимуму, но сокращение невозможно из-за утраты этой способности миокардом.

Симптомы

У каждого человека аневризма может проявляться по-разному. Многое в этом плане зависит от конкретной причины и локализации ее развития. Аневризма сердца симптомы:

  • недомогание;
  • боли и ощущение тяжести в грудной клетке;
  • сбои сердечного ритма, тахикардия;
  • недостаток кислорода, удушье;
  • бледность кожных покровов;
  • психомоторное возбуждение;
  • неравномерное дыхание;
  • отеки конечностей;
  • кашель и одышка;
  • интенсивное потоотделение;
  • головокружение.

Аневризма сердца левого желудочкаСимптомы аневризмы аорты сердца хоть и незначительно, но отличаются, для нее характерны боли в спине и левой лопатке, возникновение пневмонии, отечность лица, радикулярная невралгия. Часто наблюдается повышенное слюнотечение, дисфагия пищевода, брадикардия, осиплость голоса.

Выявить аневризму, особенно в хронической форме, довольно трудно. Ориентироваться только на симптомы нельзя, ведь они могут быть схожи с проявлениями других заболеваний. Чтобы удостовериться в причинах недомогания необходимо пройти диагностику.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз пациенту необходимо пройти ряд обследований. Первичный осмотр заключается в пальпации области грудной клетки, межреберья и визуальной оценке состояния больного. При аневризме часто можно заметить пульсирующий участок, особенно при поражении аорты, нащупывается болезненное уплотнение. При анализе крови обнаруживаются воспалительные изменения.

Для более подробного изучения и выявления точной локализации поражения проводят ряд дополнительных исследований. В первую очередь – это ЭКГ, что позволяет определить состояние миокарда по сердечному ритму. Для визуальной оценки органа назначают УЗИ или ЭхоКГ. С их помощью можно наглядно увидеть зону истончения стенок и их выпячивание. Рентгенография малоэффективна в этом плане, поэтому применяется крайне редко. В тяжелых случаях, когда необходимо получить более точную информацию о состоянии сердца, врач может назначить проведение МРТ или компьютерной томографии.

Методы лечения

Лечение аневризмы сердца можно разделить на два этапа. На первом применяется медикаментозная терапия. Она позволяет снизить интенсивность развития некротических процессов и укрепить стенки сердца. Сюда входит прием антикоагулянтов и уколы гликозидов. Ограничиться приемом лекарств можно только в случае наличия небольшой аневризмы.

При серьезных поражениях необходимо хирургическое вмешательство. В таком случае возможно 3 варианта операции: резекция, ушивание и укрепление стенок.

Резекция – проводится на выключенном сердце, его функции временно выполняет АИК. Хирург удаляет аневризму и ушивает место разреза. Швы дополнительно укрепляются. Очень важно соблюдать точность при проведении такой операции, чтобы не повредить здоровые ткани.

Ушивание – область аневризмы ушивается посредством погружения истонченных стенок.

Укрепление стенок – истонченные ткани укрепляются с помощью полимерных материалов, которые предотвращают их выпячивание.

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать постельный режим, правильно питаться, принимать медикаменты, способствующие быстрейшему восстановлению сердечной мышцы, а также вовремя проходить плановые осмотры УЗИ и рентгенографии.

Прогноз и осложнения

При отсутствии лечения аневризма может привести к серьезным осложнениям. Она провоцирует развитие гипоксии во всех тканях организма. Нередко на ее стенках образуются тромбы, которые могут сорваться в любой момент. К тому же смертельно опасным является разрыв ее стенок, что приводит к мгновенному летальному исходу.

Неграмотное лечение или его полное отсутствие может привести к прогрессированию аневризмы. Зачастую прогноз врачей крайне неблагоприятный: пациенту отводится всего несколько лет. Если замедлить ее развитие, больному удается прожить еще 15-20 лет.

Подобный порок возникает у 15-20% пациентов в постинфарктном периоде. Иногда она возникает повторно даже после хирургического вмешательства. К сожалению, все чаще диагностируется аневризма сердца у детей. Чтобы сократить вероятность ее возникновения необходимо вести здоровый образ жизни, периодически проходить обследования, не игнорировать проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Видео о аневризме аорты сердца:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий